КТ кишечника, используя минимальные дозы рентгеновских лучей, выполняет снимки в трехмерном формате, дающие возможность максимально точно визуализировать патологии органа.
Содержание:
Компьютерная томография включает в себя исследование рентгеновским препаратом с компьютерной обработкой срезов кишки для получения более точной информации, чем при рентгеновском обследовании. КТ позволяет виртуально исследовать орган, не проникая в кишку. При помощи аппарата выполняются срезы стенок кишечника. Существует способ осмотра соседних органов для выявления метастазов. Эта процедура эффективна при ранней диагностике заболевания. КТ кишечника применяется:
Основное значение КТ толстого кишечника заключается в обнаружении полипов – новообразований, несущих риск перерождения в онкологическое заболевание толстой кишки. Процедуру применяют для диагностирования при наличии признаков, свидетельствующих о возможных патологиях органа.
Процедура относится к неинвазивным исследованиям, дает возможность без применения эндоскопа обнаружить в толстом кишечнике новообразования. Чтобы улучшить визуализацию в толстую кишку подается воздух. Компьютерная обработка по окончанию сканирования дает возможность получить трехмерное изображение толстого кишечника.
Процедура выявляет дефекты, необнаруженные при других способах исследования. Изображения позволяют не только видеть патологию, но и оценивать состояние органа, дают возможность рассмотреть структуру эпителия слизистой.
Применяют для диагностики:
Вещество-контраст получают на основе йода. Контраст вводится через вену. Вещество распределяется в организме, что дает возможность детально визуализировать новообразования и метастазы, с высокой точностью определить распространение болезни.
Исследование позволяет обнаружить патологию стенок сосудов. Нередко в пожилом возрасте обнаруживается дивертикулит (воспаление, вызванное инфекцией, способное спровоцировать разрыв кишки), что характеризуется отеком стенки. Утолщение стенки при раковых новообразованиях нередко трудно отличить от изменений, вызванных колитом.
Если существует кишечная непроходимость, видна жидкость на горизонтальном уровне. Непроходимость, вызываемая спайками или желчными конкрементами, просматривается при вздутии кишки.
Если противопоказаний к КТ кишечника нет, можно не сомневаться в безвредности вещества-контраста. После первых суток в организме остается 10% препарата. Контрастное вещество мягкие ткани не впитывают. Но составные части препарата в некоторых случаях вызывают аллергию. Перед обследованием необходимо сдать анализы для выявления риска осложнений. При возникновении побочных эффектов в виде головокружения, головных болей, тошноты нужно выждать некоторое время – симптомы пройдут.
Исследование органа при помощи компьютерной томографии проводят:
Исследование противопоказано беременным и детям. При внутреннем контрастировании процедура противопоказана в случае присутствия:
При лактации сутки после процедуры ребенка не кормят. Полостное контрастирование запрещается при острой форме различных воспалительных процессов.
Чтобы подготовить больного к компьютерной томографии выполняют следующие действия:
Исследование выполняют в данной последовательности:
После завершения процедуры трубка извлекается.
Если зафиксировано диффузное утолщение стенки кишки, это указывает на лимфому (злокачественную опухоль) или леомиесаркому (злокачественное новообразование гладких мышц желудка).
Обнаруженный газ указывает на язвенную болезнь или злокачественный рост. Для болезни Крона характерны язвенные процессы с утолщением пораженных стенок.
Основными достоинствами КТ считают:
Снимки остаются в компьютерной памяти, что дает возможность при необходимости пересмотреть изображения для подтверждения диагноза.
КТ кишечника характеризуется некоторыми отрицательными моментами:
Выделенный компьютерный томограф груди: NIBIB финансирует исследования по разработке специального компьютерного томографа груди, который позволяет визуализировать грудь в 3D и может помочь рентгенологам обнаружить труднодоступные -найти опухоли. Сканер производит дозу облучения, сравнимую с дозой стандартной рентгеновской маммографии, и не требует сдавливания груди. В этом компьютерном томографе груди женщина лежит ничком на специально разработанном большом столе, а ее грудь подвешена в специальном отверстии на кровати для сканирования.Сканер вращается вокруг груди, не проходя через грудную клетку, тем самым уменьшая излучение, которое могло бы попасть в грудную клетку в обычном компьютерном томографе. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о специализированной компьютерной томографии груди или послушать подкаст о сканере.
Снижение радиации при рутинных компьютерных томограммах: NIBIB обратился к исследователям с призывом представить новаторские идеи, которые помогут радикально снизить количество излучения, используемого при компьютерной томографии. Благодаря этой новой возможности финансирования ведется работа над пятью новыми проектами, представляющими творческие, новаторские, междисциплинарные подходы, которые иначе не получили бы финансирования.Подробнее о них вы можете прочитать ниже:
Индивидуальная визуализация
Web Stayman, Университет Джона Хопкинса
Количество излучения, необходимое для компьютерной томографии, зависит от ряда переменных, включая размер пациента, сканируемую часть тела и диагностическую задачу под рукой. Например, меньшим пациентам требуется меньше облучения, чем большим пациентам, а сканирование более плотных частей тела, таких как мягкие ткани около таза, требует большего облучения, чем сканирование легких.Кроме того, диагностические задачи, требующие высокой четкости изображения, такие как обнаружение слабой опухоли, обычно требуют большего облучения. Целью этого проекта является изменение как аппаратного, так и программного обеспечения современных систем компьютерной томографии, чтобы устройство могло адаптировать форму, положение и интенсивность рентгеновского луча к конкретному сценарию визуализации. В исследовании используются анатомические модели для конкретных пациентов и математические модели характеристик визуализации, чтобы направлять рентгеновские лучи туда, где они необходимы, и, следовательно, избегать или ограничивать рентгеновское облучение там, где оно не требуется.Это поможет максимизировать качество изображения для конкретных диагностических задач при минимальном облучении.
Создание инструментов для исследователей
Синтия МакКоллоу, Mayo Clinic
Целью этой работы является разработка ресурсов, которые позволят исследовательскому сообществу легко создавать и сравнивать новые подходы к снижению дозы облучения при рутинных компьютерных томограммах без ущерба для диагностической точности. До сих пор это повлекло за собой создание библиотеки необработанных данных компьютерной томографии пациентов, которыми исследователи могут манипулировать для проверки новых подходов, и разработку компьютерных методов оценки новых подходов, чтобы исследователям не приходилось полагаться на радиологов, которые могут быть дорогостоящим и трудоемким.Используя эти ресурсы, исследователи продемонстрировали, что существует значительный потенциал для снижения дозы облучения при КТ-исследованиях брюшной полости, которые являются одними из самых высоких доз КТ-исследований, обычно используемых в клинической практике.
Более быстрая обработка
Джеффри Фесслер, Мичиганский университет
Чтобы снизить уровень радиации, но при этом получить КТ-изображения хорошего качества, необходимы более сложные методы обработки необработанных данных из КТ-системы. Эти продвинутые методы, называемые алгоритмами реконструкции изображений, могут потребовать нежелательно долгого времени вычислений, поэтому в настоящее время их можно использовать только для некоторых пациентов.Цель этого проекта - разработать достаточно быстрые алгоритмы, позволяющие использовать КТ с малой дозой облучения для каждого пациента.>
Комплексный подход
Норберт Пелк, Стэнфордская медицинская школа
На каждом этапе разработки компьютерных томографов есть возможности внести изменения, снижающие дозу облучения. Поскольку эти изменения взаимосвязаны, цель этого проекта - применить комплексный подход, исследуя такие подходы, как модификация детектора счета фотонов (часть компьютерного томографа, которая обнаруживает рентгеновские лучи), динамическое рентгеновское освещение (регулировка количество излучения, использованного на протяжении сканирования), а также методы восстановления изображения.Они будут протестированы с использованием настольной экспериментальной системы. Исследователи считают, что эти комбинированные стратегии могут привести к снижению дозы облучения на 80% по сравнению с сегодняшними типичными системами, а также обеспечить получение изображений с более высоким разрешением.
SparseCT
Рикардо Отазо и Дэниел Содиксон, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета
Исследователи из Медицинского факультета Нью-Йоркского университета, Бригама и женской больницы, а также специалисты Siemens Healthineers работают вместе над разработкой нового КТ сверхмалой дозы методика SparseCT.Ключевая идея SparseCT состоит в том, чтобы блокировать большую часть рентгеновских лучей при компьютерной томографии до того, как они достигнут пациента, но сделать это таким образом, чтобы сохранить всю важную информацию об изображении. Подход сочетает в себе новое устройство блокировки рентгеновского излучения с математикой сжатого зондирования, которая позволяет восстанавливать изображения из сокращенных наборов данных. Определение сжатия можно сравнить со съемкой фильма с помощью очень быстрой, но малопиксельной камеры, а затем с использованием математики для преобразования изображения в качество высокой четкости.
Компьютерная томография (КТ) - это неинвазивная процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем стандартные рентгеновские снимки.
В стандартных рентгеновских лучах луч энергии направляется на исследуемую часть тела.Пластина за частью тела улавливает изменения энергетического луча после того, как он проходит через кожу, кости, мышцы и другие ткани. Хотя много информации можно получить с помощью стандартного рентгеновского снимка, многие подробности о внутренних органах и других структурах недоступны.
В компьютерной томографии рентгеновский луч движется по кругу вокруг тела. Это позволяет по-разному рассматривать один и тот же орган или структуру. Рентгеновская информация отправляется на компьютер, который интерпретирует рентгеновские данные и отображает их в двумерной (2D) форме на мониторе.
КТ сканирование может быть выполнено с «контрастом» или без него. Контрастность относится к веществу, принимаемому перорально или вводимому в систему внутривенного (IV) введения, что позволяет более четко видеть конкретный орган или ткань при исследовании. Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш врач сообщит вам об этом до процедуры.
КТ поджелудочной железы может предоставить более подробную информацию о поджелудочной железе, чем стандартные рентгеновские снимки брюшной полости, таким образом предоставляя больше информации, связанной с травмами и / или заболеваниями поджелудочной железы.КТ поджелудочной железы полезна при диагностике рака поджелудочной железы и панкреатита.
Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики заболеваний поджелудочной железы, включают рентгеновское исследование брюшной полости, сканирование поджелудочной железы, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и УЗИ брюшной полости.
Поджелудочная железа - это удлиненный сужающийся орган, около 6 дюймов в длину, расположенный поперек задней части живота и позади желудка.Правая часть органа (называемая головой) является самой широкой частью органа и лежит в изгибе двенадцатиперстной кишки (первый отдел тонкой кишки). Сужающаяся левая сторона слегка расширяется вверх (называемая телом поджелудочной железы) и заканчивается возле селезенки (называемой хвостом) в верхней левой части живота.
Поджелудочная железа состоит из 2 типов желез:
Экзокринный. Экзокринная железа выделяет пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку.Эти ферменты секретируются в сеть протоков, которые присоединяются к главному протоку поджелудочной железы, который проходит по всей длине поджелудочной железы.
Эндокринная. Эндокринная железа, состоящая из островков Лангерганса, выделяет гормоны в кровоток.
Поджелудочная железа выполняет пищеварительную и гормональную функции:
Ферменты, секретируемые экзокринной железой поджелудочной железы, помогают расщеплять углеводы, жиры, белки и кислоты в двенадцатиперстной кишке.Эти ферменты перемещаются по протоку поджелудочной железы в желчный проток в неактивной форме. Когда они попадают в двенадцатиперстную кишку, они активируются. Экзокринная ткань также выделяет бикарбонат для нейтрализации желудочного сока в двенадцатиперстной кишке.
Гормоны, секретируемые железой внутренней секреции поджелудочной железы, - это инсулин и глюкагон (которые регулируют уровень глюкозы в крови) и соматостатин (предотвращающий высвобождение двух других гормонов).
КТ поджелудочной железы может выполняться для оценки поджелудочной железы на предмет опухолей и других поражений, травм, кровотечений, инфекций, абсцессов, необъяснимой боли в животе, непроходимости или других состояний, особенно при другом типе обследования, таком как рентген или физикальное обследование, не является окончательным.
КТ поджелудочной железы может использоваться для различения заболеваний поджелудочной железы и забрюшинного пространства (задней части живота за перитонеальной мембраной).
У вашего врача могут быть и другие причины порекомендовать компьютерную томографию поджелудочной железы.
Вы можете спросить своего врача о количестве излучения, использованного во время процедуры КТ, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией.Рекомендуется вести записи о вашей прошлой истории радиационного облучения, такой как предыдущие компьютерные томографии и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным облучением, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период времени.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.
При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на него.Пациенты, страдающие аллергией на лекарства или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу. Вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какие-либо контрастные вещества и / или какие-либо проблемы с почками. Сообщенная аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для применения йодированного контраста. Если вы принимаете метформин / глюкофаг или родственное лекарство, вас могут попросить прекратить прием в течение как минимум 48 часов после приема контраста, так как это может вызвать состояние, известное как метаболический ацидоз, или небезопасное изменение pH вашей крови.
Пациенты с почечной недостаточностью или другими заболеваниями почек должны сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях контрастное вещество может вызвать почечную недостаточность, особенно если человек обезвожен или имеет проблемы с почками.
В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность компьютерной томографии поджелудочной железы. Эти факторы включают, но не ограничиваются, следующие:
Металлические предметы в брюшной полости, например хирургические зажимы
Наличие бария в кишечнике по результатам недавнего исследования бария
Если вам предстоит компьютерная томографическая ангиография (КТА) с радиологом Джона Хопкинса, вам будут даны конкретные инструкции при записи на прием.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут обсуждены с вами и вашим врачом.
ОДЕЖДА : Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если да, то вам будет предоставлено платье. Для личных вещей будет предоставлен шкафчик. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
КОНТРАСТ НОСИТЕЛИ : КТ-сканирование чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него.Контрастные вещества улучшают способность рентгенолога просматривать изображения изнутри тела.
Некоторым пациентам противопоказаны контрастные вещества на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, сообщите об этом представителю центра доступа при записи на прием. Вы можете провести сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное визуализационное исследование.
Самым распространенным типом КТ с контрастированием является исследование с двойным контрастированием, при котором вам потребуется выпить контрастное вещество перед началом исследования в дополнение к внутривенному контрастированию.Чем больше контраста вы можете пить, тем лучше рентгенолог может визуализировать ваш пищеварительный тракт.
АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа при планировании компьютерной томографии, если у вас возникла аллергическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Внутривенный контраст не будет вводиться, если в прошлом у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Если в прошлом у вас были реакции от легкой до умеренной, вам, вероятно, потребуется принять лекарства перед компьютерной томографией.Эти планы будут подробно обсуждены с вами при планировании экзамена. Любые известные реакции на контрастное вещество следует обсудить со своим лечащим врачом.
ЕСТЬ / ПИТЬ : Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста , вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства до обследования. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом , не ешьте ничего за три часа до компьютерной томографии. Рекомендуется пить прозрачные жидкости.Вы также можете принимать прописанные вам лекарства перед экзаменом.
ДИАБЕТИКА : Диабетики должны съесть легкий завтрак или обед за три часа до времени сканирования. В зависимости от вашего перорального лекарства от диабета вас могут попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии. Если вам сделали компьютерную томографию с радиологом Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего обследования.
ЛЕКАРСТВА : Все пациенты могут принимать прописанные им лекарства в обычном режиме.
В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.
КТ может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Обычно КТ следует за этим процессом:
Вас могут попросить переодеться в халат пациента. Если да, то вам будет предоставлено платье.Будет предоставлен замок для защиты всех личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
Если вам предстоит процедура с контрастированием, в руку или руку вводят внутривенную (IV) линию для введения контрастного вещества. Для перорального контраста вам дадут проглотить жидкий контрастный препарат. В некоторых случаях контраст можно вводить ректально.
Вы будете лежать на столе для сканирования, который вставляется в большое круглое отверстие сканирующего устройства.Подушки и ремни могут использоваться для предотвращения движения во время процедуры.
Технолог будет в другой комнате, где расположены органы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас может быть кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог будет постоянно наблюдать за вами и находится на постоянной связи.
Когда сканер начинает вращаться вокруг вас, рентгеновские лучи проходят через тело на короткое время. Вы услышите щелчки, которые являются нормальными.
Рентгеновские лучи, поглощенные тканями тела, будут обнаружены сканером и переданы на компьютер. Компьютер преобразует информацию в изображение, которое будет интерпретировать радиолог.
Важно, чтобы вы во время процедуры не двигались.Вас могут попросить задержать дыхание в разное время во время процедуры.
Если для вашей процедуры используется контрастное вещество, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении средства в капельницу. Эти эффекты включают ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и / или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько мгновений.
Вы должны уведомить технолога, если почувствуете затрудненное дыхание, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.
Когда процедура будет завершена, вы выйдете из сканера.
Если для введения контраста была вставлена капельница, она будет удалена.
Хотя сама процедура КТ не вызывает боли, необходимость лежать неподвижно на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как хирургическая операция. Технолог приложит все возможные меры для обеспечения комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт и боль.
Если во время процедуры использовалось контрастное вещество, вы можете в течение определенного периода времени наблюдать за любыми побочными эффектами или реакциями на контрастное вещество, такими как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.
Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вернетесь домой после процедуры, вам следует уведомить своего врача, поскольку это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.
В остальном после компьютерной томографии поджелудочной железы не требуется особого ухода.Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное. Ваш врач может дать вам дополнительные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
.Радиология
ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИКомпьютерная томография (КТ) , также называемая компьютерная томографическая визуализация или компьютерная аксиальная томография (CAT) , метод диагностической визуализации с использованием луча рентгеновских лучей с низкой дозой, который проходит через тело за один раз. плоскость под разными углами.
Подробнее по теме
Заболевание нервной системы: Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ), разработанная в 1970-х годах Уильямом Олдендорфом и Годфри Хаунсфилдом, представляет собой рентгеновский метод, который ...
CT был разработан Уильямом Олдендорфом и независимо разработан Годфри Ньюболдом Хаунсфилдом и Алланом МакЛаудом Кормаком, которые разделили Нобелевскую премию 1979 года за свои изобретения.Это крупное достижение в технологии обработки изображений, оно стало общедоступным в начале 1970-х годов. В этой технике используется крошечный рентгеновский луч, который проходит через тело в осевой плоскости. Детекторы регистрируют силу выходящего рентгеновского излучения, и эта информация затем обрабатывается компьютером для создания подробного двухмерного изображения поперечного сечения тела. Серия таких изображений в параллельных плоскостях или вокруг оси может показать расположение аномалий и других объемных поражений (особенно опухолей и других образований) более точно, чем обычные рентгеновские изображения.
КТ является предпочтительным исследованием для оценки инсульта, особенно субарахноидального кровоизлияния, а также опухолей и абсцессов брюшной полости.
.MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec