Блог

Кровь при опорожнении кишечника причины


Кровь при опорожнении кишечника: причины и лечение

До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя - причин этого явления намного больше.

Кровь при опорожнении

Проктологические болезни

Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин - из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.

При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.

Геморрой никогда не протекает бесследно - при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений - воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное - от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.

Геморрой - одна из самых распространенных причин кровотечения

Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:

  • острая боль при прохождении кала, локализованная в одном и том же месте;
  • спазм анального сфинктера и развитие запоров на фоне боли, стресса;
  • пощипывание, чувство раздражения после дефекации, быстро исчезающее;
  • выделение алой крови на туалетную бумагу, порой - визуально заметные пятна в унитазе. При анальной трещине выделяется алая кровь

Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.

Другие причины кровотечений

Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже:

Патология Характерные показатели Дополнительные признаки
Цирроз печени Черный кал с кровянистыми прожилками Кровавая рвота, слабость, падение давления
Язва желудка Темный кал со сгустками черной крови Резкая боль в животе, тошнота, рвота
Острый простатит Небольшое количество кровяных прожилок Увеличение простаты в размерах, боль, воспаление, затруднение мочеиспускания
Болезнь Крона Кровянистые выделения с калом - в смеси и отдельно, на поверхности каловых масс Многократный жидкий стул, боли в животе, часто - примеси гноя в кале
Отдельные заболевания

Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:

  • отравления;
  • острые кишечные инфекции;
  • проведение химиотерапии;
  • анальный секс;
  • паразитозы;
  • полипы кишечника;
  • дивертикулез. Причины появления крови при испражнении

Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки - смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.

Как определить причину кровотечения по симптомам?

Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови - чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая - для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная - для патологий тонкого кишечника и желудка.

Опасным признаком кровотечений является мелена - появление темных сгустков с неприятным запахом.

Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:

  • несколько капель алой крови после испражнения плотным калом - перерастяжение анального отверстия;
  • прожилки крови со слизью вкупе с поносом, тошнотой, повышением температуры - отравление или кишечная инфекция;
  • кровотечение без связи со стулом - опухоль, полип; Признаки ректальных кровотечений, означающих заболевание
  • сгустки крови, дегтевидный стул - язва ЖКТ, опухолевый процесс в желудке;
  • алая кровь во время дефекации, острая боль на конкретном участке - анальная трещина;
  • кровь на туалетной бумаге, сильный зуд, постоянная боль, выпадение узлов - геморрой.

Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин - с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.

Первая помощь и вызов «скорой»

В некоторых случая срочно нужно вызвать скорую

Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:

  • кровь выделяется большими порциями;
  • параллельно наблюдается кровавая рвота, кровотечение из носа;
  • общее состояние ухудшается, температура тела повышена;
  • наблюдаются резкие боли в животе. Признаки, при которых незамедлительно нужно вызывать скорую помощь

Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.

Местное лечение

Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами - свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем - радионожом или скальпелем.

Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.

Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:

  • Прокто-Гливенол;
  • Нео-Анузол;
  • Прополис;
  • Календула;
  • Постеризан Форте; Ректальные свечи помогут при геморрое
  • Гепатромбин;
  • Гепазолон;
  • Анестезол;
  • Натальсид.

Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой - без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.

Другие виды лечения

При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат - они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.

ри острых кровотечениях на помощь придут сосудосуживающие препараты

При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после - длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.

Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:

  • препараты железа;
  • витамины С, В12, В6, В9;
  • венотоники - Венарус, Эскузан; Ветотоники
  • физиотерапию (при геморрое) - кварц, УВЧ, Дарсонваль, лазер;
  • лечение минеральными водами;
  • прием ванн с минералами. Лечение при ректальном кровотечении

Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения - лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится. 

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Симптомы и лечение крови при дефекации

Каждый раз, когда вы замечаете присутствие крови в дефекации или на туалетной бумаге, это называется ректальным кровотечением и является неожиданно распространенной проблемой для людей разного возраста. Это главным образом потому, что существует ряд очень разных причин, которые могли вызвать возникновение. Двумя наиболее частыми причинами возникновения ректального кровотечения являются геморрой и трещины заднего прохода. Геморрой - это воспаление вен, присутствующих в нижней части прямой кишки или заднего прохода, и может либо явно присутствовать за пределами заднего прохода, что известно как внешний геморрой, либо проявляться внутренне, давая начало названию - внутренний геморрой.Трещины - это небольшие разрывы, которые могут быть длиной около полдюйма на коже заднего прохода. Эти трещины обычно возникают из-за дефекации под давлением. Избыточное давление во время дефекации приводит к разрыву кожи при прохождении через задний проход. Люди среднего и старшего возраста также могут увидеть развитие дивертикулов в толстой кишке, которые представляют собой карманы, похожие на пальцы, расположенные в более слабых частях стенки толстой кишки. Эти мешочки могут воспаляться и кровоточить при прохождении через них дефекации.Инфекции кишечника также являются возможной причиной ректального кровотечения и могут сопровождаться диареей, которая продлится около трех дней. Раздражение слизистой оболочки толстой кишки, например, в случае воспалительного испражнения, может вызвать у человека боли в животе, появление слизи, диареи и крови при дефекации. Комбинация этих симптомов также присутствует, если вы страдаете от рака толстой кишки. Однако иногда ректальное кровотечение может быть единственным симптомом рака толстой кишки, и настоятельно рекомендуется посетить лицензированного врача для выполнения некоторых медицинских тестов, которые определят основную причину состояния, что облегчит его лечение.

Хотя варианты лечения, которые вы можете использовать, будут в значительной степени зависеть от причины ректального кровотечения, вы можете использовать несколько из следующих советов, чтобы облегчить дискомфорт, возникающий в результате этого состояния. Перед дефекацией попробуйте смазать анальный канал для дополнительной защиты, так как это также поможет облегчить опорожнение кишечника и значительно уменьшить боль, которую вы чувствуете. Вместо использования обычной папиросной бумаги переключитесь на бумажные салфетки, так как они обладают дополнительным преимуществом в виде слоя увлажняющего лосьона, который минимизирует сопротивление или трение в анальной области.

ответил G M

.

Причины ректального кровотечения во время или после дефекации

Кровь не должна появляться в стуле или при протирании после дефекации. Когда это действительно происходит, большинство людей обеспокоены. Это может быть тревожным симптомом, но в большинстве случаев ректальное кровотечение не является серьезным. Тем не менее, всегда рекомендуется, чтобы врач дополнительно исследовал ректальное кровотечение, поскольку оно может быть признаком серьезных заболеваний, таких как колоректальный рак.

Кровь из прямой кишки

Чрезмерное кровотечение из прямой кишки и ануса не является обычным явлением.Иногда при дефекации замечают ректальное кровотечение. Однако в большинстве случаев кровь в стуле может быть невидимой (микроскопической) и обнаруживается только при диагностическом исследовании, таком как анализ кала на скрытую кровь (FOBT).

Когда кровь видна, это может быть свежая или темная кровь в стуле. Свежая красная кровь известна как гематохезия, и ее можно увидеть при протирании после дефекации. В редких случаях кровь может быть замечена в туалете во время дефекации или в виде кровавого поноса.Свежая красная кровь - признак кровотечения из нижних отделов кишечника, толстой кишки, прямой кишки или заднего прохода.

Темная деградировавшая кровь не всегда так хорошо заметна. Это может привести к тому, что стул станет темного или черного цвета и станет смолистым. Это известно как мелена. Это более вероятно при кровотечении выше в кишечнике, например, из желудка или тонкой кишки. Кровь разлагается и смешивается со стулом, когда она проходит по кишечнику в прямую кишку. Часто это не видно невооруженным глазом.

Симптомы ректального кровотечения

Обильное кровотечение в нижней части желудочно-кишечного тракта может привести к загрязнению унитаза ярко-красной кровью.Чаще всего после протирания на папиросной бумаге видна кровь. Кровотечение - признак разрыва кровеносного сосуда. Важно обратить внимание на другие признаки или симптомы, сопровождающие ректальное кровотечение во время или после дефекации. Это может включать:

  • Боль во время или после дефекации (характер, продолжительность, местоположение, триггерные и успокаивающие факторы).
  • Кровь в стуле - свежая кровь в стуле (гематохезия) или темная кровь в стуле (мелена).
  • Слизь в стуле, с прожилками крови.
  • Аномальный стул - водянистый стул, твердый стул или другие изменения цвета, консистенции и объема стула.
  • Тошнота и / или рвота , особенно если кровь в рвоте (гематемезис).

Стойкое ректальное кровотечение и непреднамеренная потеря веса, даже без каких-либо других признаков и симптомов, указанных выше, требуют немедленного обследования.Это может произойти при колоректальном раке.

Причины и другие симптомы

Существует множество различных причин ректального кровотечения. Хотя это может показаться серьезным признаком, это не всегда связано с серьезным или опасным для жизни состоянием. Важно, чтобы точная причина была диагностирована медицинским работником, чтобы назначить соответствующее лечение.

Ректальное кровотечение, возникшее после травмы живота, следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Возможно внутреннее кровотечение, и требуется немедленная медицинская помощь.При отсутствии лечения это может стать опасным для жизни в течение короткого периода времени.

Некоторые из наиболее вероятных причин ректального кровотечения обсуждались ниже. Кровотечение может возникнуть во время или после дефекации. Это также может предшествовать (возникать до) дефекации. В тяжелых случаях нижнее белье может быть запачкано кровью.

Геморрой (сваи)

Геморрой - это воспаленные и расширенные вены в нижней части прямой кишки и / или ануса. Это одна из наиболее частых причин ректального кровотечения.Другие симптомы могут включать зуд в анусе, боль или дискомфорт в прямой кишке / анусе, а также пальпируемую чувствительную опухоль в анальной области.

Анальная трещина

Анальная трещина - это крошечные разрывы на коже заднего прохода. В основном это происходит при запоре или хронической диарее. Хотя состояние не является серьезным, оно может вызывать дискомфорт и боль при дефекации. Также может присутствовать зуд и видны слезы.

Инфекционная диарея

Определенные диарейные заболевания могут проявляться ректальным кровотечением и даже кровавой диареей.Это наблюдается при более тяжелых инфекциях. Кровотечение не всегда может быть из толстой кишки. Кровотечение может быть выше в кишечнике, но оно быстро движется по кишечнику и не разлагается. Кровавый понос требует немедленной медицинской помощи.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника - хроническое воспаление тонкого и / или толстого кишечника, вызванное аутоиммунными факторами. Есть два типа - болезнь Крона и язвенный колит. Другие симптомы включают тенезмы (позывы на дефекацию), спазмы желудка и боли в животе, кровавый понос или слизь в стуле.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это состояние, при котором возникает боль в животе с нарушением кишечника. Это функциональное расстройство, при котором активность кишечника нарушена. Обычно кровотечение из кишечника отсутствует, но люди с СРК могут быть предрасположены к геморрою. Именно этот геморрой может быть причиной ректального кровотечения.

Дивертикулит

Дивертикулит - это воспаление небольших мешков в толстой кишке. Эти мешочки (дивертикулы) могут образовываться в течение жизни и чаще встречаются у пожилых людей.Обычно это не вызывает никаких симптомов. Однако, если дивертикулы инфицированы и воспаляются, могут возникнуть такие симптомы, как ректальное кровотечение с болью в животе.

Полипы

Полипы - это разрастания слизистой оболочки прямой или толстой кишки. Эти типы новообразований могут возникать в любом месте пищеварительного тракта. Большинство полипов доброкачественные, хотя некоторые со временем могут стать злокачественными. Полипы могут протекать бессимптомно в течение длительного времени. Со временем могут стать очевидными такие симптомы, как ректальное кровотечение, красная кровь в стуле, запор или диарея.

Рак

Колоректальный рак - одна из наиболее серьезных причин ректального кровотечения. Иногда это самый ранний и единственный признак рака. Это следует рассматривать как причину ректального кровотечения, особенно если кровотечение продолжается с другими симптомами. Это больше беспокоит людей, которые считаются подверженными риску колоректального рака. Другие симптомы могут включать постоянную диарею или запор, дискомфорт в нижней части живота, усталость и непреднамеренную потерю веса.

.

Причины, советы по предотвращению и многое другое

Обзор

Вид крови на туалетной бумаге может вызывать небольшое беспокойство. Возможно, вы слышали, что ректальное кровотечение является признаком рака, но чаще кровотечение является симптомом менее серьезной причины. Многие вещи могут вызвать ректальное кровотечение, в том числе тяжелый случай диареи или запора. Продолжайте читать, чтобы узнать о наиболее распространенных причинах появления крови при протирании, о том, как ее лечить и когда обращаться к врачу.

При сильном кровотечении обратитесь за неотложной помощью .Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете головокружение, слабость и спутанность сознания наряду с кровотечением.

Геморрой или опухшие вены внутри заднего прохода - наиболее частая причина анального кровотечения. Примерно 1 из 20 человек в какой-то момент жизни заболеет геморроем. Геморрой возникает внутри прямой кишки, которая является последней частью толстой кишки, и вокруг внешней области ануса.

Симптомы геморроя

Кровь при геморрое обычно ярко-красного цвета.Другие симптомы могут включать анальный зуд и боль. Некоторые люди не подозревают о геморрое, пока не начнется кровотечение. В некоторых случаях боль возникает из-за сгустков (тромбированный геморрой). Вашему врачу может потребоваться их осушить.

Лечение

Изменение образа жизни может помочь предотвратить и облегчить геморрой. К ним относятся:

Профилактика геморроя

  • Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Добавьте клетчатку в свой рацион и сбросьте вес, чтобы предотвратить запоры.
  • Используйте влажные салфетки или влажную туалетную бумагу, чтобы полностью очистить область и уменьшить раздражение.
  • Не ждите слишком долго.
  • Не напрягайтесь и не заставляйте себя идти, так как давление может усугубить ситуацию.

Мази и свечи с гидрокортизоном, отпускаемые без рецепта, также могут уменьшить дискомфорт. Упорный геморрой может выступать из заднего прохода, особенно при частых запорах или натуживании. После дефекации промойте пораженный участок теплой водой, чтобы он сократился быстрее. Если у вас большой геморрой, вашему врачу может потребоваться уменьшить или удалить их хирургическим путем.

Подробнее: Геморрой: причины, диагностика и лечение »

Анальные трещины, иногда называемые анальными язвами, представляют собой небольшие разрывы в слизистой оболочке заднего прохода. Они вызваны напряжением при дефекации, диареей, обильным стулом, анальным сексом и родами. Анальные трещины очень распространены у младенцев.

Симптомы анальных трещин

Наряду с кровью при протирании вы также можете испытывать:

  • боль во время, а иногда и после дефекации
  • анальные спазмы
  • кровь после дефекации
  • зуд
  • комок или кожа tag

Лечение

Анальные трещины обычно заживают без лечения или их можно вылечить в домашних условиях.

Как лечить трещины заднего прохода

  • Пейте больше жидкости и ешьте больше клетчатки, например фруктов и овощей.
  • Попробуйте пищевые добавки с клетчаткой, если изменение диеты не помогло.
  • Примите сидячие ванны, чтобы усилить приток крови к пораженной области и расслабить анальные мышцы.
  • Используйте местные обезболивающие (лидокаин), чтобы уменьшить дискомфорт.
  • Попробуйте безрецептурные слабительные, чтобы стимулировать опорожнение кишечника.

Обратитесь к врачу, если после двух недель лечения ваши симптомы не исчезнут.Ваш врач может помочь поставить более точный диагноз, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение.

Подробнее: Анальные трещины: причины, лечение и профилактика »

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это термин, используемый для описания нескольких заболеваний толстой и кишечной кишки, включая язвенный колит и болезнь Крона. Это аутоиммунные заболевания, то есть ваше тело отправляет белые кровяные тельца в части пищеварительного тракта, где они выделяют химические вещества, которые вызывают повреждение или воспаление кишечника.

Симптомы ВЗК

Ректальное кровотечение является симптомом ВЗК, но в зависимости от причины могут наблюдаться и другие симптомы. К ним относятся:

  • диарея
  • спазмы или боль в желудке
  • вздутие живота
  • позыв к опорожнению кишечника при отсутствии необходимости
  • потеря веса
  • анемия

лечение

От большинства типов ВЗК нет лекарств, и лечение зависит от конкретного диагноза. К ним относятся:

  • противовоспалительных препаратов для облегчения работы пищеварительного тракта
  • иммуносупрессоров, блокирующих иммунную систему от атаки вашего тела
  • антибиотиков для уничтожения любых бактерий, которые могут вызвать ВЗК

Когда лекарства не справляются с тяжелыми случаями ВЗК, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению пораженных частей толстой кишки.

В целом ВЗК требует тщательного наблюдения и медицинской помощи. Соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут помочь предотвратить ВЗК или рецидив.

Подробнее: Разница между болезнью Крона, язвенным колитом и ВЗК »

Колоректальный рак - это рак толстой или прямой кишки. Большинство этих видов рака связаны с небольшими нераковыми опухолями, называемыми полипами, которые растут на слизистой оболочке толстой или прямой кишки.

Симптомы колоректального рака

Помимо кровотечения из заднего прохода, вы также можете испытать:

  • изменение привычек кишечника, продолжающееся более четырех недель
  • стул очень узкий, как карандаш
  • боль в животе или дискомфорт
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость

Лечение

Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас колоректальный рак.Ваш врач может помочь определить, на какой стадии находится рак, и порекомендовать лечение. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет ваш результат. Часто первым шагом является операция по удалению раковых полипов или участков толстой кишки. Вам может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток.

Подробнее: Колоректальный рак: причины, лечение, профилактика и многое другое »

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • боль, которая усиливается или сохраняется
  • кровь темная или густая
  • симптомы, которые не поправляйтесь в течение двух недель
  • черный липкий стул (что может указывать на переваренную кровь)

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете слабость, головокружение или спутанность сознания.Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас сильное кровотечение.

Обследование

Ваш врач решит, какие анализы вам необходимы, на основе ваших симптомов и истории болезни. Эти тесты могут включать ректальный осмотр или анализ кала на скрытую кровь для поиска аномалий или крови в толстой кишке. Ваш врач может также назначить колоноскопию, гибкую ректороманоскопию или эндоскопию, чтобы осмотреть пищеварительный тракт изнутри. Эти визуализирующие тесты могут искать закупорку или аномальные новообразования.

Изменение образа жизни может уменьшить количество крови при протирании.

Советы по профилактике

  • Увеличьте количество клетчатки в своем рационе, добавив овощи, фрукты, ягоды, цельнозерновой хлеб и крупы, орехи и бобы.
  • Дополните свой рацион растворимыми пищевыми добавками.
  • Управляйте своим весом с помощью упражнений и диеты, чтобы стимулировать регулярное опорожнение кишечника.
  • Пейте много жидкости, чтобы предотвратить запор.
  • Принимайте теплые ванны, особенно при ректальном кровотечении после дефекации.

В большинстве случаев кровотечение из прямой кишки проходит без лечения.Лишь один-два процента случаев ректального кровотечения вызваны раком толстой кишки. Из-за риска более серьезных заболеваний сообщайте врачу о частых анальных кровотечениях.

.

Болезненные движения кишечника и причины боли при дефекации

Прохождение стула не должно быть ни болезненным, ни трудным процессом. При здоровом опорожнении кишечника для прохождения стула потребуются минимальные или умеренные усилия. Напряжение при дефекации, болезненные спазмы кишечника и боль во время дефекации являются ненормальными и могут указывать на различные заболевания, поражающие толстую кишку, прямую кишку или задний проход. Он также может исходить из других органов брюшной полости и таза, а также из тазовых и промежностных структур или ягодиц, области паха, верхней части бедер или даже нижней части спины.Весь процесс дефекации описан в этих статьях, посвященных дефекации и рефлексу дефекации .

Болезненные испражнения должны быть исследованы, поскольку существует множество причин, некоторые из которых связаны с серьезными состояниями, когда боль во время дефекации является единственным симптомом на начальном этапе. Мониторинг других признаков и симптомов, связанных с дефекацией, также может помочь в диагностике, особенно если отсутствуют клинические признаки, указывающие на возможную причину. Пациентам следует принять к сведению:

Причины болезненных движений кишечника

Аноректальная травма

Травма заднего прохода и / или прямой кишки может возникнуть по ряду причин и приведет к боли во время дефекации.Анальный половой акт, энергичная чистка / вытирание анальной области, случайные травмы заднего прохода, клизмы и даже отхождение очень твердых, сухих или больших фекалий при запоре могут повредить слизистую оболочку прямой кишки и ануса. Инородные тела, вставленные в задний проход или прямую кишку, также могут вызвать травму и вызвать сильную боль, если они попали в эту область.

Абсцесс и свищ

Абсцесс в брюшно-тазовой полости, в органах или вокруг заднего прохода также может быть причиной болезненной дефекации.Это может быть внутрибрюшный абсцесс , тазовый абсцесс, абсцесс яичника (женщины), абсцесс предстательной железы (мужчины) и перианальный абсцесс.

Свищ - это аномальный проход, образующийся между двумя полыми органами. Это может быть осложнение абсцесса, но может возникнуть и по другим причинам. Определенные типы свищей, поражающие структуры брюшной и тазовой областей, могут приводить к болезненным испражнениям. Это включает аноректальный, ректовагинальный (от прямой кишки к влагалищу), пузырно-ректальный (от мочевого пузыря к прямой кишке) и уретроректальный (от уретры к прямой кишке) свищи.

Инфекция и воспаление

Воспаление нижней части кишечника и органов малого таза также может способствовать появлению боли во время дефекации. Это может произойти по ряду причин, включая механическую и химическую травму, аутоиммунные факторы и инфекции. Это включает прямую кишку (прокитит), толстую кишку (колит), простату (простатит), мочевой пузырь (цистит) и тонкий кишечник (энтерит), воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит (влагалище) и эндометриоз у женщин. Хотя простата, влагалище, матка и мочевой пузырь не участвуют в процессе дефекации, повышенное давление в промежности, связанное с дефекацией, может раздражать уже воспаленный орган.Заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит, часто сопровождаются болезненными испражнениями.

Подробнее:

Инфекционные причины могут быть вызваны множеством патогенов с различными путями передачи. При обнаружении острых инфекций у сексуально активных пациентов всегда следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес особенно могут поражать анальную область.

Подробнее на:

Измененная привычка кишечника

Запор и диарея могут наблюдаться при ряде заболеваний.Частота испражнений при диарее и затруднения при запоре могут часто вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, если это не было частью основного состояния. Это может способствовать болезненной дефекации. Кроме того, сухой твердый кал, натуживание, геморрой и сдавление фекалий , наблюдаемое в сочетании с запором, могут еще больше способствовать болезненному испражнению.

Анальные трещины, бородавки и геморрой

Анальные трещины - это разрывы слизистой оболочки заднего прохода.Он может быть небольшим и распространяться на кожу вокруг ануса. Это часто наблюдается при запоре или диарее, но может также возникнуть при травме заднего прохода, аллергических реакциях, ЗППП и других инфекционных и воспалительных заболеваниях. Боль возникает при прохождении стула, раздражающего подлежащую ткань, подвергающуюся воздействию окружающей среды.

Анальные бородавки часто связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно передаются половым путем. Более вероятно, что боль при дефекации будет большой, если она воспалена и раздражается.

Геморрой - это опухшие и воспаленные кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки (внутренний геморрой) и анусе (внешний геморрой). Это наблюдается при запоре и хронической диарее, при беременности и травмах заднего прохода и чаще встречается у людей с ожирением. Зуд, кровотечение и боль во время и после дефекации - общие симптомы.

Кожные болезни

Ряд кожных заболеваний может поражать перианальную область, задний проход или даже незначительно распространяться в анальный канал.Это может варьироваться от состояний, таких как псориаз и экзема (подробнее о типах экземы ), до инфекционных состояний, таких как целлюлит, некротический фасциит и грибковые инфекции кожи.

Опухоли и новообразования

Доброкачественные новообразования, такие как полипы в толстой кишке. может сопровождаться болезненной дефекацией, если она большая и изъязвленная, хотя других симптомов может не быть. Злокачественные опухоли, такие как колоректальная карцинома, также могут быть причиной болезненного испражнения, наряду с ректальным кровотечением, потерей веса и изменением привычек кишечника.Большие опухоли, поражающие другие органы полости таза, также могут вызывать боль при дефекации, особенно в области матки, шейки матки и влагалища у женщин ( рак матки , рак шейки матки и рак влагалища ), простаты у мужчин ( простаты). рак ) и мочевого пузыря у обоих полов ( рак мочевого пузыря ).

Другие причины

  • Боль в пояснично-крестцовом отделе спины (боль в пояснице)
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Неврит поясничного отдела
  • Абдоминально-тазовые грыжи
  • Стриктуры прямой кишки
  • Выпадение прямой кишки
  • Внематочная беременность
  • Синдром поликистозных яичников ( СПКЯ )
  • Сексуальное насилие
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec