Блог

Кт энтерография кишечника


КТ энтерография - Гастроэнтерология - Здоровье Mail.ru

анонимно

А как ещё можно проверить тонкий кишечник и надо ли? У меня 2 месяца назад началом все с желудка, потом перешло на кишки, все это время спазм кишечника, и это нащупывались 5-6 разных гастроэнтерологов. Сделала кт органов брюшной полости с контрастом, кт энтерография, 3 гастроскопиии, и если месяц назад был просто поверхностный гастрит, то сейчас уже с эрозиями и это на фоне лечения. И болит справа под ложечкой, около рёбра. Язык весь белый, а боль постоянная, врачи говорят идти к психотерапевту. Похудела очень сильно за 3 недели на 7 кг. Посмотрите, пожалуйста обследования. Когда хочупо большому в туалет, бросает в жар, пот. И кишка потом плотная то там, то там прощупывается, гуляет туда сюда. А где болит справа я вам показала на фото болит постоянно, иногда боль может опуститься чуть ниже. Спасибо заранее, буду рада любому вашему совету

К вопросу приложено фото

Горковцов Андрей Викторович

Приветствую! Дистанционно сложно Вам что то конкретное посоветовать. Характер болей нужно описать, связь с приемом пищи, с движением. Часто возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом у девушек из-за психической лабильности, дисфункции парасимпатической и симпатической нервной системы, недостатка сна. Вот откуда Вы взяли и почти согласились, что нужно к психотерапевту идти? Есть какие то причины, которые не договариваете. Поэтому такие не стандартные случаи нужно решать индивидуально и с врачом клинической практики - гастроэнтерологом, терапевтом.

анонимно

Здравствуйте, вчера сделала повторную гастроскопию, после предыдущей прошло 14 дней. На предыдущей были единичные эрозии, пила нексиум, де-нол, мотилиум. Но непроходит тяжесть, от обычной каши овсяной даже тяжесть усиливается, и она вне зависимости от еды, постоянная отрыжка воздухом. Скажите что это такое в заключение: в н/3 тела по большой кривизне определяется локальный участок гиперемированный и утолщенной слизистой с наличием подслизистый геморрагий. Что это такое? И как это могло появиться за 2 недели? Там не сильно страшно и терпит это неделю когда биопсия будет готова, хуже не будет?

К вопросу приложено фото

Горковцов Андрей Викторович

Приветствую! Прошу прощения за задержку, участвовал в конференции.У Вас картина рефлюкса - заброса желчи в желудок. Желчь агрессивная среда, разражает и разрыхляет слизистую и вызывает воспаление в глубокий слоях слизистой. Все описанные изменения являются признаком воспаления. Можно заподозрить воздействие препарата висмута на слизистую таким повреждающим образом. Описываются похожие изменения у пациентов, принимающие либо долго, либо без контрольно, либо в неправильной дозе препараты висмута.

CT Энтерография | Johns Hopkins Medicine

Что такое компьютерная томография (КТ) энтерографии?

КТ энтерография - это визуализирующий тест, в котором используются изображения КТ и контрастный материал для просмотра тонкой кишки. Эта процедура позволяет лечащему врачу определить причину вашего заболевания. Он или она также может сказать, насколько хорошо вы реагируете на лечение проблемы со здоровьем, такой как болезнь Крона.

Компьютерная томография или компьютерная томография - это вид рентгеновского снимка, который использует компьютер для получения изображений поперечного сечения вашего тела.

КТ энтерография - это быстрая, точная и безболезненная процедура.

В отличие от обычных рентгеновских снимков, компьютерная томография энтерографии позволяет получать подробные изображения тканей и структур, таких как кости и кровеносные сосуды.

Зачем мне может понадобиться КТ энтерография?

Этот тест обычно проводится, чтобы найти:

  • Воспаление
  • Опухоли
  • Непроходимость или абсцессы кишечника
  • Источник кровотечения
  • Расположение и степень тяжести болезни Крона

Каковы риски КТ энтерографии?

КТ энтерография использует рентгеновскую технологию с минимально возможным облучением.Обсудите этот риск со своим врачом.

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если у вас есть аллергия, особенно если у вас раньше была аллергическая реакция на контрастные вещества или красители.

Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.

Могут быть и другие риски, в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как мне подготовиться к КТ энтерографии?

  • Обязательно сообщайте своему врачу о любых недавних инфекциях или заболеваниях, а также о любых хронических состояниях, которые у вас есть.К ним относятся диабет, астма, болезни сердца, проблемы с щитовидной железой и болезни почек.
  • Вам будет предложено прекратить есть и пить примерно за 3 часа до процедуры. Мы рекомендуем вам перед тестом выпить прозрачные жидкости.
  • При проведении общей анестезии следуйте конкретным инструкциям, данным вам вашим поставщиком медицинских услуг.
  • Во время КТ энтерографии можно носить халат, но в день процедуры следует носить удобную свободную одежду.
  • Не забудьте удалить все украшения и другие металлические предметы. Спросите, нужно ли вам снимать слуховые аппараты и металлические стоматологические устройства, которые можно вынуть.

Что происходит при КТ энтерографии?

  • Перед обследованием вам нужно будет выпить несколько стаканов жидкости в течение примерно часа. В состав жидкости входит контрастное вещество, которое поможет рентгенологу лучше видеть вашу тонкую кишку на компьютерной томографии. Вместо того, чтобы пить контрастный раствор, вам могут сделать клизму.
  • После того, как вы выпили раствор контрастной жидкости, вы лягте на стол, вероятно, на спину. Когда вы ложитесь на стол, он будет медленно перемещаться через компьютерную томографию для получения рентгеновских изображений. Во время сканирования в вену на руке будет введен контраст другого типа.
  • Скорее всего, вас попросят задержать дыхание на короткое время, пока аппарат выполняет сканирование. Процедура безболезненна, но некоторое время придется полежать неподвижно.Некоторым это может быть неудобно.

Что происходит после энтерографии КТ?

Процедура КТ энтерографии не вызывает стойких побочных эффектов. Вам не понадобится время на восстановление, потому что тест не требует разрезов или седативных средств. Вы можете возобновить свою обычную деятельность, как только процедура будет завершена. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, следует ли отложить грудное вскармливание на 1-2 дня. Текущая информация по этому поводу противоречива.

Радиолог изучит результаты ваших анализов и отправит их вашему лечащему врачу. Затем вам позвонят по телефону или посетите вашего поставщика медицинских услуг, чтобы обсудить результаты и следующие шаги.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

КТ-энтерографические тесты, подготовка, побочные эффекты

Обзор

КТ-энтерография - это визуализирующий тест, который помогает в диагностике заболеваний тонкой кишки. КТ-энтерография - это компьютерная томография, которая дает подробные изображения тонкой кишки.

Что такое КТ энтерография?

КТ Энтерография использует рентгеновские лучи для получения серии изображений тонкой кишки. Это помогает в выявлении и лечении воспалений, опухолей, абсцессов и внутренних кровотечений в тонкой кишке.КТ-энтерография также помогает диагностировать локализацию и тяжесть болезни Крона.

Как выполняется КТ энтерография ?

КТ Энтерография - это быстрая процедура, обеспечивающая точные результаты. В процессе КТ энтерографии участвуют:

  • Пациент должен выпить жидкость, которую дал рентгенолог, за час до процедуры КТ-энтерографии.
  • Контрастный раствор можно принимать перорально или вводить через клизму.
  • Пациент должен лечь на стол для компьютерной томографии, который будет проходить через компьютерный томограф.
  • Сканер делает серию изображений с использованием рентгеновских лучей.
  • Контрастное вещество может быть введено внутривенно во время процесса сканирования.

Побочные эффекты КТ энтерографии

КТ Энтерография - это малоинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая серьезных побочных эффектов. Некоторые редкие побочные эффекты включают:

  • Воздействие радиации, которая может вызвать рак.
  • Аллергическая реакция на контраст.
  • Контраст может повредить почки.
  • Некоторые пациенты могут чувствовать тепло и покалывание с металлическим привкусом во рту после приема контрастного вещества.
  • Радиация может быть опасной для беременных женщин, кормящих матерей и маленьких детей.

Подготовка к КТ энтерографии

CT Энтерография не требует особой подготовки. Тем не менее, несколько советов включают:

  • Обсуждаем с врачом проблемы со здоровьем, хронические заболевания и текущие лекарства.
  • Следуя указаниям врача о прекращении приема некоторых лекарств перед обследованием.
  • Натощак за 4 часа до КТ энтерографии.
  • Удаление всех украшений и других металлических предметов перед входом в зону CT.

Последующее наблюдение при КТ энтерографии

Пост-медицинское обслуживание при КТ энтерографии включает:

  • Обильное питье воды и жидкостей, чтобы вывести контраст из организма.
  • Следуя совету врача о том, какие лекарства принимать после анализа.
  • Сообщать врачу о любых признаках аллергии.

Воспользуйтесь приложением mfine, чтобы проконсультироваться с ведущими гастроэнтерологами вашего города. Загрузите приложение mfine и проконсультируйтесь у гастроэнтерологов онлайн.

.

MR Энтерография | Johns Hopkins Medicine

Что такое магнитно-резонансная энтерография?

Магнитно-резонансная энтерография - это визуализирующий тест, который позволяет вашему врачу увидеть подробные снимки вашего тонкого кишечника. Он может выявить воспаление, кровотечение и другие проблемы. Это также называется МР-энтерографией.

В тесте используется магнитное поле для создания подробных изображений ваших органов. Компьютер анализирует изображения. Перед тестом вводятся пероральные и внутривенные контрастные красители для выделения тонкой кишки.Также будет введено лекарство для уменьшения опорожнения кишечника, которое может мешать изображению.

Это не рентген. Это не связано с излучением. Оральный контраст не содержит радиоактивных материалов. Изображения из этого теста довольно подробны. Процедура может занять около 45 минут.

Зачем мне может понадобиться МР-энтерография?

Этот тест может помочь найти:

  • Внутреннее кровотечение
  • Области раздражения и отека
  • Абсцессы, представляющие собой карманы, заполненные гноем, в стенках кишечника
  • Мелкие разрывы стенки кишечника
  • Засорения

Этот тест также может помочь отследить, насколько хорошо действуют определенные методы лечения

МР-энтерография часто рекомендуется при болезни Крона.Болезнь Крона, как правило, поражает молодых людей, которые подвергаются большему риску проблем в результате многократного облучения. МР-энтерография может помочь избежать ненужных рентгеновских лучей. Кроме того, эта процедура является лучшим тестом для выявления проблем с мягкими тканями.

Каковы риски МР-энтерографии?

МР энтерография несет в себе некоторые риски:

  • Магнитное поле может изменить работу имплантированных медицинских устройств.
  • Внутривенный контраст может повредить почки, особенно если почки плохо работают.
  • У некоторых людей аллергическая реакция на контрастный краситель.

Могут быть и другие риски, в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед тестом.

Как мне подготовиться к МР-энтерографии?

Перед прохождением этого теста вам, вероятно, потребуется:

  • Сдайте анализы крови или другие анализы, назначенные вашим лечащим врачом.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны.
  • Сообщите своему врачу, есть ли у вас имплантированные медицинские устройства, например слуховые аппараты, или используете ли они их. Если вы это сделаете, возможно, вы не сможете пройти этот тест. Например, если у вас есть имплантированный дефибриллятор или кардиостимулятор, кохлеарный ушной имплант, зажим для аневризмы головного мозга или металлическая спираль в кровеносных сосудах, вам не следует проходить этот тест или входить в зону МРТ, если ваш радиолог не говорит, что это нормально. .
  • Убедитесь, что вы понимаете, зачем вы проходите этот тест.
  • Спросите своего врача, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из ваших обычных лекарств или добавок.
  • Спросите своего врача, когда прекратить есть и пить. Вас могут попросить избегать определенных продуктов или напитки, например газированные. Вас также могут попросить не есть и не пить за 6 часов до обследования.
  • Сообщите своему врачу о любых аллергиях или других состояниях здоровья, таких как диабет или заболевание почек.
  • Поговорите со своим врачом о том, может ли вам понадобиться успокаивающее средство для расслабления во время теста.
  • Не носите украшения или пирсинг, а также не приносите на процедуру какие-либо ценные личные вещи.
  • Не приносите металлические предметы в комнату для осмотра. Сюда входят шпильки и металлические молнии.
  • Если у вас чувствительный слух, попросите надеть беруши во время процедуры. Аппарат МРТ может издавать громкие звуки, которые могут беспокоить некоторых людей.
  • Если вы можете пойти домой в тот же день, убедитесь, что у вас есть взрослый, который может отвезти вас домой на случай, если перед процедурой вам дадут успокоительное.

Что происходит при МР-энтерографии?

  • Вы переоденетесь в халат для теста.
  • Если ваш врач прописал вам успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться, сообщите об этом медицинскому персоналу.
  • Перед исследованием вам дадут выпить контрастное вещество. Тест начнется примерно через час после того, как вы закончите пить.
  • Медицинский персонал поможет расположить и закрепить вас на столе в смотровой. Чем больше вы неподвижны, тем лучше будут изображения.
  • Медсестра начнет капельницу, чтобы вам могли ввести жидкости и контрастное вещество в дополнение к проглоченному контрасту.
  • Аппарат МРТ просканирует ваше тело до и после введения контрастного красителя через капельницу. Вы будете в комнате одни, но сможете поговорить с людьми, управляющими машиной. При сканировании устройство может издавать звуки гудения, ударов или звона. Это нормально.
  • Вам будет предложено ненадолго задержать дыхание на короткие периоды времени во время теста.
  • Возможно, вам придется оставаться на месте во время просмотра изображений. При необходимости будут созданы дополнительные изображения.

Что происходит после МР-энтерографии?

У некоторых людей возникает легкая тошнота, спазмы или диарея от контрастного вещества или других предметов, введенных внутрь. Сообщите своему врачу, если у вас есть серьезный или постоянный дискомфорт.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что было бы, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

кишечных непроходимостей | Определение и обучение пациента

Что такое кишечная непроходимость?

Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание, при котором кишечник заблокирован. Блокировка может быть частичной или полной, происходящей в одном или нескольких местах. Может поражаться как тонкий, так и толстый кишечник, называемый толстой кишкой. Когда происходит закупорка, еда и питье не могут проходить через тело. Препятствия серьезны и требуют немедленного лечения.Им может даже потребоваться операция.

Есть множество причин кишечной непроходимости. К ним могут относиться:

  • рубцовая ткань в брюшной полости
  • перекручивание кишечника
  • проглоченные предметы

Иногда фактической непроходимости может и не быть, но кишечник ведет себя так, как если бы он был непроходимым. Это называется псевдообструкция. Среди его потенциальных причин:

  • инфекции
  • расстройства нервной системы

Непроходимость кишечника может быть чрезвычайной ситуацией, особенно если кишечник перекручен, поскольку это может нарушить кровоснабжение и привести к смерти части кишечника.Обезвоживание также может быть опасным осложнением и привести к органной недостаточности, шоку и смерти.

Обструкция может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует тонкий кишечник. Это может быть связано с:

  • спаек: фиброзной тканью, которая развивается после абдоминальной хирургии
  • заворотом кишки: скручиванием кишечника
  • инвагинацией: «выдвижением» или проталкиванием одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороками развития кишечника. кишечник у новорожденных
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, которые могут, но редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи: часть кишечника, которая выступает за пределы тела или в другой часть тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя редко, механические препятствия могут также блокировать толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • пораженным стулом
  • раком толстой кишки
  • мекониевой пробкой у новорожденных
  • заворотом кишки и инвагинацией
  • дивертикулитом: воспалением или инфекцией выпуклых мешков кишечника
  • стриктура: сужение толстой кишки, вызванное рубцевание или воспаление

Немеханическая непроходимость

Немеханические задержки в пути или обструкции могут возникать, когда мышцы или нервы в тонком или толстом кишечнике функционируют плохо.Этот процесс называется паралитической кишечной непроходимостью, если это острое или самоограничивающееся состояние. Если он переходит в хроническую форму, это называется кишечной псевдообструкцией. Кишечник обычно работает в скоординированной системе движений. Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость.

Причины паралитической кишечной непроходимости включают:

  • абдоминальная или тазовая хирургия
  • инфекции, такие как гастроэнтерит или аппендицит
  • некоторые лекарства, в том числе опиоидные обезболивающие, антидепрессанты и антимускариновые препараты
  • снижение уровня калия и электролитов

Псевдо-непроходимость кишечника может быть вызвана:

К сожалению, симптомы кишечной непроходимости являются общими для множества проблем.Чтобы определить, существует ли кишечная непроходимость, требуется время и анализы.

Симптомы могут включать:

  • сильную боль в животе
  • волнообразные спазмы
  • вздутие живота
  • тошноту и рвоту
  • диарею
  • запор или невозможность опорожнения кишечника
  • неспособность отводить газы или вздутие живота
  • громкие звуки из живота
  • неприятный запах изо рта

Сначала врач может надавить на ваш живот.Затем они будут слушать с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердой шишки или определенные виды издаваемого звука, особенно у ребенка, могут помочь определить, существует ли препятствие. К другим тестам относятся:

  • Рентген
  • компьютерная томография, называемая КТ
  • КТ с контрастированием, называемая КТ энтерография
  • бариевая клизма

Лечение зависит от местоположения и степени тяжести обструкции.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в это время вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости.

Лечение обезвоживания очень важно. Для исправления электролитного дисбаланса можно начать внутривенное введение жидкостей. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для удаления жидкости.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с употреблением наркотических обезболивающих, ваш врач может прописать лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Если эти меры не помогут, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

  • обезвоживание
  • дисбаланс электролитов
  • перфорация: отверстие, которое образуется в кишечнике, что приводит к инфекциям
  • почечная недостаточность

Если препятствие препятствует попаданию крови в сегменте кишечника это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • перфорации кишечника
  • сепсису
  • мультисистемной органной недостаточности
  • смерти

Для некоторых пациентов с хронической обструкцией из-за стриктуры или сужения Из кишечника металлический стент, который расширяется внутри кишечника, можно разместить с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Эта проволочная сетка удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разреза брюшной полости и обычно используется только в том случае, если пациент не является кандидатом на традиционную операцию.

Непроходимость кишечника - потенциально серьезное заболевание. Блокада может быть частичной или полной и может возникать как в тонком, так и в толстом кишечнике. В зависимости от степени тяжести он может препятствовать прохождению еды и питья через ваше тело. Полная кишечная непроходимость требует неотложной медицинской помощи и часто требует хирургического вмешательства.Иногда частичная закупорка может разрешиться сама по себе. Могут помочь лекарства и различные процедуры. Если вы считаете, что у вас закупорка, необходима немедленная медицинская помощь.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec