Блог

Лечение боли в тонком кишечнике


Заболевания тонкого кишечника: симптомы и лечение патологий

Заболевания тонкого кишечника являются одними из наиболее распространенных патологий пищеварительного тракта. Появление нарушений в работе органа может быть связано с множеством причин. Часто заболевание вызвано воспалительными процессами, определенное значение при развитии патологии имеют аутоиммунные и аллергические факторы. Несмотря на многообразие клинической симптоматики, болезни тонкого кишечника имеют сходные симптомы, которые обусловлены специфической реакцией органа на повреждение.

Симптомы патологии тонкого кишечника

Все клинические проявления, характерные для расстройств тонкого кишечника, можно разделить на две основные группы – местные и общие.

Местные симптомы

Местные симптомы напрямую связаны с повреждением органа. В данную группу входят:

  • Боли в животе. Неприятные ощущения обычно возникают в средней части живота, около пупка. Обычно боль имеет спастический характер. Ее появление может быть связано с приемом пищи – симптом проявляется через несколько часов после еды.
  • Диарея или запор. Данные состояния связаны с нарушением перистальтики органа. Если активность мышечных клеток кишечника находится на патологически высоком уровне, то у больного развивается диарея (понос). Если, наоборот, сила перистальтики снижается, то нарушается выведение каловых масс, что приводит к появлению запора.
  • Метеоризм. Повышенное газообразование в тонком кишечнике связано с тем, что нарушается процесс переваривания пищи. Вследствие этого в пищеварительной системе скапливается газ, который и приводит к сильному вздутию живота.
  • Тошнота и рвота. Появление данных симптомов наиболее часто возникает при повреждении начальных отделов органа (двенадцатиперстной кишки). При тяжелом течении заболеваний рвота может быть многократной, не приносить пациенту значительного облегчения. Обычно она возникает через несколько часов после еды.
  • Тенезмы. Состояние характеризуется появлением ложных позывов к дефекации без реальной потребности в этом.
  • Изменение характера каловых масс. Снижение выработки кишечных ферментов приводит к тому, что у пациента нарушается процесс пищеварения. Это можно диагностировать по изменениям в кале. Так, обесцвеченные фекалии – это признак того, что желчь не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Жировые капли в кале считаются специфическим симптомом, свидетельствующим о недостаточном поступлении в тонкий кишечник веществ, разрушающих липиды (фермента липазы).
  • Кровь в стуле. Появление крови в кале свидетельствует о том, что где-либо в пищеварительной системе имеется кровотечение. При повреждении стенки тонкого кишечника кровь проходит еще и через толстый кишечник, поэтому успевает свернуться. В фекалиях обнаруживаются сгустки темно-красного цвета. Это позволяет отличить такое кровотечение от повреждения толстого кишечника, при котором выделяется алая, не сворачивающаяся кровь.

Общие симптомы

Многие заболевания кишечника имеют тяжелое течение, при котором патологические изменения распространяются не только на пищеварительную систему, но и на другие органы. Поэтому для болезней тонкой кишки характерен ряд общих симптомов, которые часто можно встретить у пациентов. К ним относятся:

  • Общая слабость. Быстрая утомляемость пациента, снижение физической активности – это одно из проявлений синдрома интоксикации. Он возникает при выраженном воспалении, которое сопровождает большинство болезней тонкого кишечника.
  • Повышенная раздражительность. Эмоциональные реакции (нервозность, слезливость, раздражительность пациента) могут быть первыми симптомами нарушения работы нервной системы, которые также вызваны выраженной интоксикацией организма.
  • Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Общая декомпенсация состояния пациента может привести к нарушению работы сердца и связанным с этим реакциям сосудов. К ним относятся аритмии (нарушения ритмических сокращений сердечной мышцы), повышенное или пониженное артериальное давление.

Выраженность общих симптомов напрямую зависит от течения основного заболевания – патологии кишечника. При легких формах они проявляются легкой слабостью пациента, снижением настроения. Более тяжелые формы патологии сопровождаются яркими соматическими проявлениями, в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы.

Возможные причины патологий

Специалисты выделяют множество факторов, способных вызвать появление патологий тонкого кишечника. К ним относятся:

  1. Неспецифические инфекции. При внедрении микроорганизмов в стенку кишки развиваются воспалительные процессы, которые лежат в основе развития тяжелого заболевания – энтерита.
  2. Специфические инфекции. Некоторые бактерии имеют особое влияние на тонкий кишечник, которое характеризуется появлением специфических симптомов. Такие инфекции вызывают сальмонеллы, дизентерийные палочки, клостридии.
  3. Инвазия Helycobacter pylori. Данный микроорганизм выделяется отдельно, так как он имеет большое диагностическое значение. Установлено, что размножение бактерии в двенадцатиперстной кишке (начальном отделе тонкого кишечника) приводит к появлению эрозий в стенке органа. Такое воздействие лежит в основе развития язвенной болезни.
  4. Наличие гельминтов. Наиболее распространенные паразиты тонкого кишечника – это аскариды и лямблии. Они прикрепляются к стенке органа, вследствие чего нарушается функционирование его слизистой. Патологический процесс сопровождается активной реакцией иммунитета на внедрение гельминта, что еще больше утяжеляет течение заболевания.
  5. Поражения соседних органов. Воспалительные процессы из одних отделов пищеварительного тракта могут распространяться в другие. Так, при длительном течении гастрита (воспаления желудка) патологические изменения переходят на тонкий кишечник, и у пациента развивается гастроэнтерит. У больных с хроническим колитом (воспалением толстого кишечника) возможно появление энтероколита.
  6. Химические воздействия. Поражение тонкого кишечника может возникать вследствие ядовитых веществ. При попадании в пищеварительную систему фосфора, свинца, мышьяка нарушается нормальная работа слизистой органов, что приводит к ухудшению общего состояния организма.
  7. Использование некоторых групп препаратов. Определенные лекарственные средства имеют сильные побочные эффекты, направленные на пищеварительную систему. При их воздействии могут возникать язвы тонкого кишечника, опасным осложнением которых является кишечное кровотечение. Такой эффект может наблюдаться при длительном использовании препаратов салициловой кислоты, бесконтрольном использовании антибиотиков, продолжительных курсах цитостатиков.

Распространенной причиной возникновения болезней тонкого кишечника могут быть извращенные реакции иммунитета. В эту группу входят аллергический и аутоиммунный ответ организма, который приводит к повреждению собственных клеток кишечника.

Диагностика

Диагностикой болезней тонкого кишечника занимается врач-гастроэнтеролог. На первом приеме специалист подробно выясняет жалобы пациента и проводит общий осмотр. Это позволяет заподозрить наличие патологий тонкого кишечника и назначить ряд специализированных исследований.

В диагностический комплекс входят как лабораторные, так и инструментальные методики обследования пациента. К инструментальным исследованиям относятся:

  • Рентгенография (ирригоскопия). Исследование проводится с контрастированием – введением специального вещества, заметного на снимке. Оценка скорости проведения контраста позволяет обнаружить кишечную непроходимость или, наоборот, ускорение перистальтики. При исследовании можно оценить рельеф тонкого кишечника, обнаружить характерные воспалительные или эрозивные изменения.
  • ФГДС. Методика позволяет оценить состояние желудка и начальной части тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки. ФГДС относится к эндоскопическим исследованиям. С помощью оптической аппаратуры врачи могут осмотреть состояние слизистой кишечника и обнаружить патологические изменения – воспаление, опухоль или язву.
  • Капсульная эндоскопия. Другим способом эндоскопического обследования является капсульная диагностика, однако она используется в исключительных случаях. Такие ограничения связаны с большой стоимостью процедуры.
  • Биопсия и гистологическое исследование. Диагностика предполагает забор фрагмента слизистой кишечника (обычно во время ФГДС) и определение его клеточного состава. Исследование проводится в тех случаях, когда имеется подозрение на опухоли. Методика позволяет точно дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • КТ и МРТ. Процедуры проводятся при необходимости дополнительного обследования пациента с целью уточнения диагноза. Они позволяют послойно изучить состояние тонкого кишечника, определить наличие воспалительных процессов, опухолей, эрозий и язв.
  • Ультразвуковая диагностика. УЗИ также относится к дополнительным диагностическим процедурам. Исследование дает возможность изучить форму и расположение кишечных петель, оценить состояние слизистой. Кроме того, ультразвуковое обследование незаменимо при исследовании печени, желчных путей и поджелудочной железы. Заболевания данных органов могут иметь сходную клиническую симптоматику с патологиями кишечника, поэтому в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику.

Наиболее частые патологии тонкого кишечника

Воспалительные заболевания

Энтериты – это патологии, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в стенке тонкого кишечника. Заболевание может быть сочетанным – сопровождаться повреждением желудка (гастроэнтерит) или толстого кишечника (энтероколит).

Для энтеритов характерно возникновение симптомов повреждения кишечника. Наиболее часто при данном заболевании встречается диарея, изменение характеристик стула (цвета, консистенции), спастические боли в животе и метеоризм. Часто к локальным симптомам присоединяются общение – повышенная температура, общая слабость, вялость.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это заболевание аутоиммунного происхождения, возникающее из-за повреждения слизистой тонкого кишечника собственными иммунными комплексами организма.

Заболевание имеет тяжелое течение, характеризующееся следующими симптомами:

  • постоянная тошнота, рвота;
  • сильные боли в нижней части живота справа;
  • метеоризм и вздутие;
  • диарея.

При анализе кала отмечают появление крови в стуле.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное нарушение, которое возникает из-за повышения моторики тонкой кишки. Основным клиническим проявлением заболевания является диарея, которая возникает в дневное время. Другими симптомами патологии являются сильная боль во время приступа и метеоризм.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы – это наследственное нарушение, появляющееся из-за недостатка ферментов в организме пациента. Вследствие этого пациент не может нормально расщеплять молочный сахар, что приводит к появлению характерной симптоматики: диареи, метеоризма, тянущих болей в животе.

Аллергические реакции

Аллергические энтеропатии – это реакции гиперчувствительности на аллерген, который проникает в организм пациента через пищеварительную систему. Для данного заболевания характерно возникновение диареи, схваткообразных болей, тошноты. На фоне пищевой аллергии может развиваться интоксикация, которая проявляется общей слабостью и лихорадкой.

Другие заболевания

Профилактика и терапия заболеваний тонкого кишечника

Лечение заболеваний тонкого кишечника зависит от причины, вызвавшей развитие патологии. Однако можно выделить ряд общих факторов, характерных для большинства кишечных патологий.

Большое значение в терапии заболевания имеет лечебная диета. Для всех пациентов запрещается употреблять соленое, жирное и жареное, пить алкогольные напитки. Другие особенности зависят от конкретной болезни (например, при непереносимости лактозы нельзя употреблять молочные продукты).

Чтобы компенсировать недостаточность пищеварения, пациенту может назначаться заместительная терапия. Она предполагает введение пищеварительных ферментов во время еды. Эти вещества обеспечивают нормальное усвоение питательных веществ в кишечнике.

При тяжелых повреждениях пищеварительной системы пациенту назначаются вещества, благоприятно действующие на слизистую. Это могут быть следующие лекарства:

  1. Омперазол или Омез;
  2. Ранитидин;
  3. Маалокс;
  4. Гевискон.

Точный подбор терапии проводится на основании особенностей заболевания у конкретного пациента.

Профилактика заболеваний кишечника включает ряд рекомендаций. Питание должно быть правильным и разнообразным, содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов. Важно заботиться о микрофлоре кишечника. Для этого в рацион включаются кисломолочные продукты или проводится курс профилактического приема пробиотиков.

Чтобы избежать развития лекарственных повреждений кишечника, необходимо контролировать прием препаратов из группы риска (антибиотиков, цитостатиков, салицилатов). Лекарства должны использоваться только по назначению врача. Бесконтрольное использование данных средств может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению.

Боль в двенадцатиперстной кишке (тонкий кишечник) Местоположение, причины, лечение

Часто бывает трудно выделить боль в определенной части пищеварительного тракта за пределами желудка. Боль в пищеводе обычно ощущается в груди. Боль в желудке ощущается под левой грудной клеткой и верхней левой частью живота. Но скручивание кишечника, как тонкого, так и большого, затрудняет выделение боли в определенной точке. Обычно это ощущается как боль в животе, но определить, исходит ли она из тонкой или толстой кишки, сложно.

Местонахождение боли в двенадцатиперстной кишке

Боль в двенадцатиперстной кишке относится к любой боли, исходящей из двенадцатиперстной кишки. Это первая часть тонкой кишки, которая начинается там, где заканчивается желудок и продолжается примерно от 25 до 38 сантиметров (примерно от 10 до 15 дюймов) до тощей кишки, которая является второй частью тонкой кишки. С-образная двенадцатиперстная кишка находится примерно в эпигастрии (верхняя средняя область живота). Однако есть много других органов, которые расположены в этой области или рядом с ней, и для выявления боли в двенадцатиперстной кишке необходимы другие симптомы.Обратитесь к месту расположения двенадцатиперстной кишки для получения более подробной информации.

Двенадцатиперстная кишка - это ворота в кишечник, которые сообщаются с несколькими частями пищеварительной системы. Понятно, что он предрасположен к заболеваниям, которые могут быть связаны с окружающими его областями и соседними органами, такими как желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь и общий желчный проток. Но двенадцатиперстная кишка - это не просто точка коммуникации. Он также играет важную роль в пищеварении и усвоении питательных веществ. Поэтому заболевания двенадцатиперстной кишки могут не только приводить к боли, но и проявляться рядом пищеварительных симптомов.

Причины боли в двенадцатиперстной кишке

Важно понимать, с чем приходится бороться двенадцатиперстной кишке ежедневно. Кислотное содержимое желудка вливается в двенадцатиперстную кишку, которая не обладает такой же способностью, как желудок, противостоять этой кислотности. Кислота должна быть быстро нейтрализована в двенадцатиперстной кишке. Он также подвергается воздействию сильных пищеварительных ферментов, которые поступают из поджелудочной железы через общий желчный проток. Двенадцатиперстная кишка должна выдерживать эти ферменты.Это обычные оскорбления, с которыми двенадцатиперстная кишка сталкивается в обычный день. Некоторые причины боли в двенадцатиперстной кишке обсуждаются ниже и связаны с ненормальными ситуациями и заболеваниями двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит

Воспаление двенадцатиперстной кишки известно как дуоденит. Это может произойти по ряду причин, но чаще всего из-за притока желудочной кислоты и пищеварительных ферментов, за пределами способности двенадцатиперстной кишки справиться с этим. Дуоденит часто связан с гастритом, и одни и те же факторы могут вызывать оба состояния, например, инфекция H.pylori и чрезмерное употребление НПВП. Дуоденит также может быть связан с холециститом (воспалением желчного пузыря), холангитом (воспалением желчных протоков) и панкреатитом.

Язвы двенадцатиперстной кишки

Язвы двенадцатиперстной кишки - частая часть язвенной болезни (ЯБП). Это часто является осложнением дуоденита и может сопровождать язвы желудка и даже язвы пищевода. На самом деле двенадцатиперстная кишка - наиболее частое место возникновения язвенной болезни. Открытые язвы (язвы) на стенке двенадцатиперстной кишки чувствительны к изменениям pH, например, во время и после еды.Это также может нарушить нормальный режим питания и даже привести к изменению массы тела.

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак двенадцатиперстной кишки, который чаще называют раком тонкой кишки, встречается редко. Это рост злокачественной опухоли в двенадцатиперстной кишке. Злокачественное новообразование (рак) может возникать в двенадцатиперстной кишке или началось в другом месте тела с распространением раковых клеток в двенадцатиперстную кишку (метастазирование). Вначале симптомы могут быть незначительными или отсутствовать.

Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике

Количество бактерий в тонком кишечнике низкое по сравнению с толстым кишечником.Ряд различных состояний может привести к избыточному бактериальному росту в тонком кишечнике, включая хирургическое вмешательство, СПИД, диабет и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Избыток бактерий нарушает пищеварение и усвоение питательных веществ, а также вызывает острые воспалительные симптомы. Боль в животе присутствует не всегда.

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки

Дивертикулы - это выступы стенки кишечника. Чаще поражается толстая кишка, но может возникать и в других частях пищеварительного тракта, например, в двенадцатиперстной кишке.Мешочки в большинстве случаев протекают бессимптомно, но могут быть инфицированы и воспалены, что приводит к множеству острых симптомов. Он также может разорваться с потенциально серьезными последствиями, если не лечить немедленно.

Другие признаки и симптомы

Боль в двенадцатиперстной кишке - это самостоятельный симптом, который может быть вызван некоторыми из состояний, упомянутых выше. Определение боли в двенадцатиперстной кишке только по ее локализации не всегда может быть точным. Он находится в непосредственной близости от желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, поперечной ободочной кишки и других частей тонкой кишки.Поэтому боль в этих областях может быть ошибочно принята за боль в двенадцатиперстной кишке. Однако следующие симптомы могут помочь дифференцировать боль в двенадцатиперстной кишке, хотя эти симптомы часто встречаются при заболеваниях органов, соседних с двенадцатиперстной кишкой.

  • Боль, усиливающаяся во время и сразу после еды.
  • Ощущение полноты (вздутие живота) даже после нескольких укусов.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Изменения аппетита.
  • Чрезмерная отрыжка (иногда).
  • Диарея.
  • Изменение массы тела.
  • Кровь в стуле (мелена).
  • Вздутие живота.
  • Лихорадка и желтуха могут быть симптомами заболеваний соседних органов, которые могут вызвать дуоденит.

Лечение боли в двенадцатиперстной кишке

Лечение боли в двенадцатиперстной кишке зависит от причины. Поэтому он может значительно отличаться. Боль в двенадцатиперстной кишке требует дальнейшего обследования до начала лечения.Это может включать анализы крови и кала, рентген тонкой кишки, УЗИ брюшной полости и эндоскопию верхних отделов ЖКТ.

  • Антибиотики от бактериальных и протозойных инфекций.
  • Кислотоподавляющие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы.
  • Лекарства на основе висмута для покрытия слизистой оболочки кишечника.

Операция может потребоваться при некоторых причинах боли в двенадцатиперстной кишке, например, при раке. Другие лечебные меры в этих случаях могут включать химиотерапию и лучевую терапию.

Диета и образ жизни

Те же диеты и изменения образа жизни, которые могут быть назначены при таких состояниях, как гастрит, могут быть полезны при боли в двенадцатиперстной кишке.Однако это зависит от причины боли. Тем не менее, эти меры стоит применять наряду с медикаментозной терапией и при необходимости хирургическим вмешательством.

  • Избегайте острой пищи и других съедобных раздражителей.
  • Уменьшите потребление напитков с кофеином и алкоголя.
  • Жирные / жирные, обработанные и консервированные продукты также могут вызывать раздражение.
  • Бросьте курить или употреблять какие-либо другие стимуляторы.
  • Умерьте прием лекарств по рекомендации врача или фармацевта.
.

Симптомы и лечение непроходимости кишечника

Опубликован успешный курс лечения непроходимости кишечника

90% [fn] 67% [fn] 35% [fn] 67% [fn] 83% [fn]

Профилактическая хирургия

Уменьшение боли Улучшенная диета Улучшение Качество жизни Сниженные лекарства

Эти замечательные изображения демонстрируют способность Clear Passage устранять непроходимость кишечника без хирургического вмешательства.У этой пациентки, которой была назначена экстренная операция, было две непроходимости кишечника. Слева мы видим «ДО» изображения

  • «стриктура струны» длиной 3 дюйма в нижнем отделе кишечника толщиной примерно с кофейную соломинку и
  • «Обструкция в виде песочных часов» в верхнем отделе кишечника.

Справа изображения, сделанные ПОСЛЕ четкого прохода (только), показали, что терапия устранила оба препятствия - без хирургического вмешательства.

Лечим непроходимость кишечника и спайки без хирургического вмешательства

Спайки обычно образуются после хирургического вмешательства, инфекции или воспаления.Послеоперационные спаечные процессы являются основной причиной непроходимости тонкой кишки (SBO) - опасного для жизни состояния, которое препятствует прохождению пищи через пищеварительный тракт.

Непроходимость кишечника - серьезное опасное для жизни состояние, часто вызываемое спаечным процессом. Операция по восстановлению закупорки кишечника часто вызывает спайки и еще больше закупорок. Clear Passage имеет более чем двадцатилетний опыт лечения спаек, вызывающих обструкцию, без хирургического вмешательства. Мы опубликовали исследования в рецензируемом U.С. и международные медицинские журналы.

Во время терапии мы используем наши руки, чтобы очистить блокировку и обучать вас методам самолечения, чтобы избежать препятствий в будущем. Заполните нашу онлайн-форму запроса на консультацию, чтобы получить бесплатную консультацию по телефону с опытным терапевтом и узнать больше.

Что такое непроходимость кишечника?

Непроходимость кишечника часто возникает из-за спаек (внутренних рубцов), которые образуются в тонком кишечнике (тонкий кишечник), а иногда и в толстом кишечнике (толстой кишке).Спайки образуются как первый шаг к исцелению после операции, инфекции, воспаления или травмы. Спайки являются основной причиной непроходимости или закупорки кишечника. Независимо от того, где они образуются, адгезии соединяют структуры с помощью прочных клеевых связей, которые мешают им функционировать должным образом.

Нажмите для увеличения

Спайки могут образовываться в виде занавесок или веревок внутри или между петлями кишечника, полностью блокируя проход, предназначенный для транспортировки пищи. Когда эти спайки не позволяют организму переваривать пищу, непроходимость кишечника может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Первым признаком непроходимости кишечника часто является боль, тошнота или рвота, сопровождающиеся затруднением или невозможностью отхождения газов или стула. Еда не может нормально проходить, и она становится запасной. Кишечник перестает функционировать, не позволяя пациенту есть или выводя отходы.

Симптомы непроходимости кишечника

Первыми симптомами непроходимости кишечника часто являются боль, тошнота или рвота, сопровождающиеся затруднением или невозможностью отхождения газов или стула.

Более полный список симптомов непроходимости кишечника включает:

  • Боль или болезненность вокруг или чуть ниже пупка
  • Спазмы желудка, которые приходят и уходят
  • Набухание или вздутие живота (вздутие)
  • Запор и невозможность отхождения газов (признак полной закупорки)
  • Диарея (при частичной закупорке кишечника)
  • Тошнота и рвота

Если вы испытываете сильную боль в животе или другие симптомы непроходимости кишечника, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Нехирургическое лечение непроходимости кишечника

Терапевты Clear Passage - эксперты в уменьшении спаек и предотвращении непроходимости кишечника без хирургического вмешательства.

Нам хорошо известны спайки кишечника. Мы столкнулись с аналогичной ситуацией 20 лет назад, когда у нашего директора по услугам Белинды Вурн, штатная физическая форма, после операции на тазовой области и лучевой терапии на животе развились серьезные спайки. Не имея возможности работать из-за боли и увидев разрушительные эффекты спаек кишечника у своих пациентов, Белинда была полна решимости найти нехирургический способ устранения непроходимости кишечника.

Вместе со своим мужем, массажистом Ларри Вурном, Белинда начала исследовать этиологию и биомеханику образования спаек. Они обнаружили, что спайки состоят из крошечных, но мощных нитей коллагена, похожих на нити нейлоновой веревки. Эти пряди образуются после операции или другой травмы тканей, чтобы помочь организму заживить. После того, как произошло заживление, эти связи остаются в теле и могут расти, создавая мощные связи, подобные смирительной рубашке в теле. Вёрнс обнаружил, что связи, кажется, рассасываются при определенных видах ручного давления и сдвига.

Используя эти знания, Вурны начали интенсивное изучение анатомии внутренних структур, стремясь освободить связи, не повреждая нижележащие структуры. Wurn Technique ® - это мануальная терапия для конкретного места, результат более чем двух десятилетий изучения и исследования сотрудниками Clear Passage. Подобно отслаиванию пробега в трехмерном свитере, этот нехирургический метод направлен на уменьшение или устранение спаек, сшивание путем сшивания.

Считается, что эта терапия спасла жизни и вернула нормальный образ жизни многим людям, в том числе тем, кто страдает повторяющейся непроходимостью кишечника.Терапевты Clear Passage добились многих успехов в уменьшении или устранении спаек, блокирующих кишечник. Они разорвали повторяющийся цикл «спаек-обструкция-хирургия», который многие их пациенты описывают как свою жизнь до Clear Passage.

Краткое описание того, как эта терапия помогает при непроходимости кишечника, можно найти в этом видео.

Чтобы получить более подробное представление о том, как эта терапия помогает при непроходимости кишечника, просмотрите это обучающее видео.

Опубликованные исследования, результаты

Уменьшение спаек: Спайки после операции являются основной причиной непроходимости кишечника. Метод чистого прохода ® (CP) был показан в нескольких рецензируемых медицинских журналах для уменьшения спаек, уменьшения боли и улучшения подвижности мягких тканей без риска хирургического вмешательства или применения лекарств.

Знаковое контролируемое исследование, опубликованное в World Journal of Gastroenterology (2018), было проведено хирургами из медицинских школ Стэнфордского и Вашингтонского университетов.В исследовании сравнивали частоту повторных обструкций тонкой кишки (SBO) и качество жизни среди пациентов, получавших терапию ХП, и тех, кто ее не получал. За трехлетний период 103 пациента пролечили ХП. 90-дневные результаты сравнивались с 136 пациентами, которые не получали никакой терапии - обычный стандарт лечения. Щелкните здесь, чтобы просмотреть некоторые из наиболее подходящих результатов.

Через 90 дней у 15% пациентов, которые не получали терапию, была повторная общая SBO; только 1% пациентов, получавших ХП, имели SBO.Кроме того, группа, не получавшая лечения, перенесла примерно в три раза больше повторных операций, чем те, кто получил ХП.

Диета, боль, желудочно-кишечные симптомы, качество жизни и тяжесть боли значительно улучшились (p <0,0001) для всех пациентов, получавших ХП. Статистический анализ показал значительное увеличение после CP-терапии по всем шести показателям подвижности туловища: сгибание, разгибание, изгибание влево и вправо, вращение влево и вправо. (Р-значения с поправкой на множественность <0,05).

Более ранние исследования (Wurn et al., 2004b; Wurn et al., 2008; Райс и др., 2013b; Wurn et al., 2011; Rice et al., 2015b) показывают, что результаты нашей терапии безопасны и долговечны. (Райс и Кинг, 2015; Райс и др., 2014)

Кроме того, опубликованные исследования и цитаты показали его способность открывать прилипшие структуры, крохотные, как фаллопиевы трубы (Wurn et al., 2006, Wurn et al., 2008), органы, которые намного меньше и обычно менее доступны, чем кишечник ( кишечник).

Подобно тому, как раздирает пробег в свитере, мы руками разъединяем крошечные, но мощные пряди, которые являются строительными блоками сращений.

Лечение рецидивирующей непроходимости кишечника:

Публикации в медицинских журналах и учебниках в 2015 и 2016 годах дают хорошую оценку нашего успеха в этой области.

Лечение непроходимости тонкого кишечника с помощью мануальной физиотерапии: перспективное исследование эффективности был впервые опубликован с целью проверки безопасности и эффективности нашей работы в виде реферата в журнале Gastroenterology. Мы представили это 15000 гастроэнтерологов и сотрудников на ежегодной Неделе болезней пищеварительной системы в Вашингтоне, округ Колумбия.C. в мае 2015 г. Мы представили это как первоначальный тест безопасности и полное исследование, в котором изучалась безопасность и эффективность метода Clear Passage Approach ® на группе людей с повторяющейся непроходимостью тонкой кишки (n = 27). , был опубликован в следующем году в BioMed Research International (2016). Резюме и полное исследование доступны через PubMed (поисковая система Национального института здоровья) или по ссылкам выше.

Терапия признана безопасной. Эффективность была продемонстрирована для всех шести измеряемых областей для этих пациентов со значительным улучшением тяжести боли, общей боли), желудочно-кишечных симптомов и общего качества жизни.Исследование отметило улучшение диеты и снижение потребности в лекарствах. Значительные улучшения были отмечены по всем шести параметрам диапазона движений туловища (сгибание / разгибание, сгибание влево / вправо, вращение влево / вправо), вероятно, из-за уменьшения адгезивных связей в брюшной полости и тазе подвергнутых лечению пациентов.

Ранее опубликованные тематические исследования:

Исследование, проведенное в 2013 году в Журнале клинической медицины, продемонстрировало эффективность техники Wurn при лечении непроходимости кишечника.Участники исследования со сложным хирургическим анамнезом и спаечными заболеваниями не сообщали о симптомах после прохождения практической терапии. Каждый сообщил о длительном облегчении боли и избежании дальнейших побочных эффектов после терапии. Рентгенограмма «До и после» у одного пациента показала, что непроходимость и стриктура исчезли после терапии. Другой участник смог отменить запланированную операцию на кишечнике после посещения терапии. (Райс и др., 2013b)

Изображения «До и после», сделанные независимыми радиологами, показывают, что терапия ХП может устранить непроходимость кишечника и стриктуры (сужение кишечника.)

Исследование, опубликованное в журнале «Паллиативная медицина» в 2013 году, показало, что непроходимость кишечника полностью исчезла у неизлечимо больного пациента. До лечения пациент жил с повторяющимися СБО, повторными операциями, болью и дисфункцией. Она получала питание внутривенно по линиям PICC. После нехирургической терапии ей удалось удалить линию PICC , потому что она могла придерживаться нормальной диеты, что значительно повысило качество ее жизни. (Rice et al., 2013a)

На сегодняшний день мы успешно очистили кишечную непроходимость у множества пациентов.В документе, представленном на международной конференции с участием 15 000 гастроэнтерологов и сотрудников (Rice et al., 2015b), было показано, что CPA улучшает 5 из 7 ключевых компонентов качества жизни пациентов, страдающих повторяющимися кишечными непроходимостями. Помимо отмены запланированных операций, терапия позволила нашим пациентам с непроходимостью кишечника управлять своими собственными симптомами, не опасаясь каких-либо дополнительных непроходимостей кишечника.

Независимо от того, насколько квалифицирован хирург, согласно медицинским исследованиям, большинство операций на органах таза и брюшной полости вызывают новые спайки по мере заживления тела после операции.(Liakakos et al., 2001)

Другие виды лечения

После госпитализации с непроходимостью кишечника пациенту обычно вводят назогастральный зонд (НГ) через нос в желудок для снятия давления. Затем врачи помещают линию PICC в вену для забора крови или для введения пациенту питания, обезболивающих и т. Д. Затем медицинская бригада будет ждать, чтобы увидеть, исчезнет ли препятствие самостоятельно.

Если непроходимость не исчезает, врачи обычно рекомендуют открытую операцию в качестве основного метода устранения непроходимости тонкой кишки.Хотя эта операция может быть эффективной и спасти жизни тех, кто находится в непосредственной опасности, обструкции, как правило, повторяются у многих пациентов в виде послеоперационных спаек в течение нескольких месяцев или лет после операции. Таким образом, многие пациенты оказываются в непрерывном цикле «спайки-непроходимость-хирургия-спайки», конца которому не видно.

Многие женщины сообщают об уменьшении боли после операции. Некоторые сообщают о рецидиве боли или об усилении боли после операции. Независимо от того, насколько квалифицирован хирург, согласно медицинским исследованиям, большинство операций на тазовых органах вызывают новые спайки по мере заживления организма после операции.(Liakakos et al., 2001)

Хирургическое лечение кишечника, как правило, заключается в глубоком разрезании тела под общим наркозом для доступа к кишечнику. Врач часто разрезает кишечник, чтобы удалить закупоренный участок. Наконец, он повторно прикрепляет (теперь уже укороченный) концы кишечника.

Хотя хирургический лизис спаек кишечника может быть эффективным и спасти жизни, он имеет ряд серьезных недостатков:

  • Он несет риски, связанные с общей анестезией.
  • Он несет в себе риск заражения глубоко внутри тела (перитонит) из-за попадания содержимого кишечника в брюшную полость.Бактерии, попадающие в полость тела, могут вызвать инфекцию в организме, которая требует еще одной операции и / или значительного количества антибиотиков для очистки. Иногда вторую хирургическую рану оставляют открытой, чтобы тело могло заживить изнутри. Это может вызвать значительное образование внутренних рубцов (спаек).
  • Несмотря на лучшие навыки лучшего хирурга, на теле часто образуется больше спаек, поскольку оно заживает после самой операции по их удалению.

Исследование пищеварительной хирургии показало, что более чем у 90% пациентов возникают спаечные процессы после открытых операций на брюшной полости, а у 55–100% женщин - после хирургических вмешательств на органах малого таза.(Liakakos et al., 2001) В другом исследовании сообщалось, что 35% всех пациентов, перенесших открытую абдоминальную или тазовую хирургию, повторно госпитализировались более чем дважды для лечения послеоперационных спаек в течение 10 лет после первоначальной операции. (Ellis et al., 1999) Таким образом, абдоминальная хирургия была определена как основная причина образования спаек, в результате чего многие пациенты оказались в ловушке цикла «хирургия-спаек-хирургия», описанного ранее.

Противопоказания для лечения

Мы сожалеем, что не можем лечить пациентов с активным раком, перенесших операцию в течение последних 12 недель или находящихся в настоящее время в больнице или другом стационаре.Вы должны быть свободны от рака за 18 месяцев до начала терапии; Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.

Дополнительные ресурсы

Видео с отзывами пациентов

Запросите дополнительную информацию или поговорите с сертифицированным терапевтом бесплатно

.

Болезненные движения кишечника и причины боли при дефекации

Прохождение стула не должно быть ни болезненным, ни трудным процессом. При здоровом опорожнении кишечника для прохождения стула потребуются минимальные или умеренные усилия. Напряжение при дефекации, болезненные спазмы кишечника и боль во время дефекации являются ненормальными и могут указывать на различные заболевания, поражающие толстую кишку, прямую кишку или задний проход. Он также может исходить из других органов брюшной полости и таза, а также от структур таза и промежности или ягодиц, области паха, верхней части бедер или даже нижней части спины.Весь процесс дефекации описан в этих статьях, посвященных дефекации и рефлексу дефекации .

Болезненные испражнения должны быть исследованы, поскольку существует множество причин, некоторые из которых связаны с серьезными состояниями, когда боль во время дефекации является единственным симптомом на начальном этапе. Мониторинг других признаков и симптомов, связанных с дефекацией, также может помочь в диагностике, особенно если отсутствуют клинические признаки, указывающие на возможную причину. Пациентам следует принять к сведению:

Причины болезненных движений кишечника

Аноректальная травма

Травма заднего прохода и / или прямой кишки может возникнуть по ряду причин и приведет к боли во время дефекации.Анальный половой акт, энергичная чистка / вытирание анальной области, случайные травмы заднего прохода, клизмы и даже отхождение очень твердых, сухих или больших фекалий при запоре могут повредить слизистую оболочку прямой кишки и ануса. Инородные тела, вставленные в задний проход или прямую кишку, также могут вызвать травму и вызвать сильную боль, если они попали в эту область.

Абсцесс и свищ

Абсцесс в брюшно-тазовой полости, в органах или вокруг заднего прохода также может быть причиной болезненной дефекации.Это может быть внутрибрюшный абсцесс , тазовый абсцесс, абсцесс яичника (женщины), абсцесс предстательной железы (мужчины) и перианальный абсцесс.

Свищ - это ненормальный проход, образующийся между двумя полыми органами. Это может быть осложнение абсцесса, но может возникнуть и по другим причинам. Определенные типы свищей, поражающие структуры брюшной и тазовой областей, могут приводить к болезненным испражнениям. Это включает аноректальный, ректовагинальный (от прямой кишки к влагалищу), пузырно-ректальный (от мочевого пузыря к прямой кишке) и уретроректальный (от уретры к прямой кишке) свищи.

Инфекция и воспаление

Воспаление нижней части кишечника и органов малого таза также может способствовать появлению боли во время дефекации. Это может произойти по ряду причин, включая механическую и химическую травму, аутоиммунные факторы и инфекции. Это включает прямую кишку (прокитит), толстую кишку (колит), простату (простатит), мочевой пузырь (цистит) и тонкий кишечник (энтерит), воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит (влагалище) и эндометриоз у женщин. Хотя простата, влагалище, матка и мочевой пузырь не участвуют в процессе дефекации, повышенное давление в промежности, связанное с дефекацией, может раздражать уже воспаленный орган.Заболевания кишечника, такие как воспалительные заболевания кишечника и дивертикулит, часто сопровождаются болезненными испражнениями.

Подробнее:

Инфекционные причины могут быть вызваны множеством патогенов с различными путями передачи. Когда у сексуально активных пациентов наблюдаются острые инфекции, всегда следует учитывать инфекции, передаваемые половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис и генитальный герпес особенно могут поражать анальную область.

Подробнее на:

Измененная привычка кишечника

Запор и диарея могут наблюдаться при ряде заболеваний.Частота испражнений при диарее и затруднения при запоре могут часто вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, если это не было частью основного состояния. Это может способствовать болезненной дефекации. Кроме того, сухой твердый кал, натуживание, геморрой и сдавление кала , наблюдаемое в сочетании с запором, могут еще больше способствовать болезненному испражнению.

Анальные трещины, бородавки и геморрой

Анальные трещины - это разрывы слизистой оболочки заднего прохода.Он может быть небольшим и распространяться на кожу вокруг ануса. Это часто наблюдается при запоре или диарее, но может также возникнуть при травме заднего прохода, аллергических реакциях, ЗППП и других инфекционных и воспалительных заболеваниях. Боль возникает при прохождении стула, раздражающего подлежащую ткань, подвергающуюся воздействию окружающей среды.

Анальные бородавки часто связаны с вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно передаются половым путем. Более вероятно, что боль при дефекации будет большой, если она воспалена и раздражается.

Геморрой - это опухшие и воспаленные кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки (внутренний геморрой) и анусе (внешний геморрой). Это наблюдается при запоре и хронической диарее, при беременности и анальной травме и чаще встречается у людей с ожирением. Зуд, кровотечение и боль во время и после дефекации - общие симптомы.

Кожные болезни

Ряд кожных заболеваний может поражать перианальную область, задний проход или даже немного распространяться в анальный канал.Это может варьироваться от состояний, таких как псориаз и экзема (подробнее о типах экземы ), до инфекционных состояний, таких как целлюлит, некротический фасциит и грибковые инфекции кожи.

Опухоли и новообразования

Доброкачественные образования, такие как полипы в толстой кишке. может сопровождаться болезненной дефекацией, если она большая и изъязвленная, хотя других симптомов может не быть. Злокачественные опухоли, такие как колоректальная карцинома, также могут быть причиной болезненного испражнения, наряду с ректальным кровотечением, потерей веса и изменением привычек кишечника.Большие опухоли, поражающие другие органы полости таза, также могут вызывать боль при дефекации, особенно в области матки, шейки матки и влагалища у женщин ( рак матки , рак шейки матки и рак влагалища ), простаты у мужчин ( простаты). рак ) и мочевого пузыря у обоих полов ( рак мочевого пузыря ).

Другие причины

  • Боль в пояснично-крестцовом отделе спины (боль в пояснице)
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Неврит поясничного отдела
  • Абдоминально-тазовые грыжи
  • Стриктуры прямой кишки
  • Выпадение прямой кишки
  • Внематочная беременность
  • Синдром поликистозных яичников ( СПКЯ )
  • Сексуальное насилие
.

Обструкция тонкой кишки - Симптомы, диагностика и лечение

Главный редактор отдела

Раскрытие информации

SM работает внештатным медицинским журналистом и редактором, директором и ведущим видеоредактора, а также тренером по коммуникациям. В этом качестве ей платили и продолжают платить широкий круг организаций за предоставление этих навыков на профессиональной основе. К ним относятся: организации NHS, включая NICE, NHS Choices, NHS Kidney Care и другие; издатели и медицинские образовательные компании, включая BMJ Group, Lancet group, Medscape и другие; профессиональные организации, включая Британскую группу торакальной онкологии, Европейское общество медицинской онкологии, NCEPOD и другие; благотворительные организации и организации пациентов, включая Фонд рака легких Рой Касл и другие; фармацевтические компании, в том числе Bayer, Boehringer Ingelheim, Novartis и другие; и коммуникационные агентства, включая Publicis, Red Healthcare и другие.У нее нет опционов на акции или акций каких-либо фармацевтических или медицинских компаний; однако она вкладывает средства в личную пенсию, которая может вкладывать средства в компании такого типа. Она является управляющим директором Susan Mayor Limited, компании, под которой она предоставляет медицинские письменные и коммуникационные услуги.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec