Блог

Лечение кишечника по неумывакину


Чистка кишечника по Неумывакину: сода, перекись, касторка

Существует множество способов безоперационной очистки желудочно-кишечного тракта. Наиболее эффективным методом признана чистка кишечника по Неумывакину. Такой способ оздоровления получил одобрение среди врачей и пользуется огромной популярностью у пациентов.

Описание методики профессора Неумывакина

Неумывакин Иван Павлович – профессор, доктор медицинских наук, академик, заслуженный врач, автор более 200 медицинских публикаций. В послужном списке этого человека большое количество открытий, изобретений. Многие годы профессор занимается изучением альтернативных методов лечения, которые помогают эффективно бороться с заболеваниями и предотвратить их возникновение.

Неумывакин неоднократно говорит о необходимости очистки ЖКТ. Суть его методики заключается в правильном комплексном подходе к процедуре очищения, который включает оздоровление всех внутренностей, почек и печени.

Глубокие чистки, освобождающие организм от скопившихся токсинов, шлаков, гнилостных отложений и паразитов производятся с применением клизмы и без нее. Человек самостоятельно подбирает, какой именно тип процедуры ему необходим.

Показания к чистке кишечника

Профилактические очищения рекомендуются практически каждому. При определенных ситуациях такое мероприятие особенно актуально. Показанием к очистке кишечника, почек и печени является:

  • отравление,
  • вздутие живота,
  • изжога,
  • тяжесть в желудке,
  • частые головные боли,
  • плохой аппетит,
  • боли в животе,
  • метеоризм,
  • частые запоры,
  • слабая иммунная защита,
  • запах из ротовой полости,
  • проблемы с кожным покровом,
  • приступы тошноты,
  • частая утомляемость, вялость,
  • ожирение.

Особенно актуальна прочистка кишечника для людей, которые запивают еду. Неумывакин в одном из интервью рассказывает о механизме загрязнения организма, связанного с приемом жидкости и пищи одновременно. По мнению профессора, концентрация кислоты в желудке, необходимая для правильного переваривания, ослабевает. Это становится причиной брожения и гниения в ЖКТ.

Какие продукты можно использовать

Перечень продуктов, подходящих для очистки кишечника, достаточно широк. Главное правильно подойти к процедуре, учитывая особенности и схему приема домашних лекарств.

Сода является основным компонентом чистки кишечника по методике Неумывакина. Схема применения данного средства предусматривает трехразовое питье содовых растворов. Разбавлять порошок можно чистой водой или молоком. Раствор готовится с расчетом – четверть чайной ложки соды на 1 стакан жидкости. Сода заливается 100 миллилитрами кипятка. После появления характерной реакции добавляют прохладной воды. Молодым людям позволительно пить только 2 стакана лекарства в сутки. Количество порошка постепенно увеличивают до полной чайной ложки. Принимать раствор следует за 1 час до приема пищи или через 2 часа после него. Со временем промежуток до приема еды можно сократить до 15 минут.

Чистка кишечника, которую проводят перекисью водорода по Неумывакину, считается не менее эффективной. Вещество активно очищает кишки, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Дозировка использования 2 капли раствора перекиси на стакан чистой воды. Важно использовать слабоконцентрированную перекись водорода для очищения кишечника из аптеки. Нельзя принимать пероксид. Прием производится трижды в день по стакану. Первый раз за день желательно употреблять напиток натощак. Важно не совмещать лечебный очистительный раствор с пищевой трапезой. В противном случае может возникнуть непредвиденная реакция организма, человек столкнется с неприятными симптомами. Лучше разделить эти мероприятия периодом в 2 часа до и после. Постепенно количество перекиси увеличивают до 10 капель на стакан. Эту дозировку превышать не следует, могут проявиться побочные эффекты.

Одновременно принимать содовый раствор и перекись водорода опасно для здоровья. Их взаимодействие вызывает бурную реакцию и может повлечь опасные последствия.

Касторовое масло – популярное очистительное средство. Способствует избавлению от шлаков и токсинов из организма. Употребление масла помогает размягчению каловых масс, провоцирует сокращение кишечника, безболезненное выведение переработанных продуктов жизнедеятельности. Количество касторового масла, необходимое для очищения, рассчитывается так: 1 миллилитр вещества на 1 килограмм массы тела человека. Для лучшего эффекта касторку рекомендуется смешивать с натуральным лимонным соком в пропорции 1 к 2. Результат от употребления такого напитка наблюдается через 1.5–2 часа.

Не менее эффективны и витаминные смеси. Для их приготовления используют фрукты, овощи, травы, зерновые культуры. Наиболее эффективными продуктами для очищения считаются:

  • артишок,
  • курага,
  • свекла,
  • яблоки,
  • чеснок,
  • лимон,
  • репчатый лук,
  • имбирь,
  • клетчатка,
  • лен,
  • петрушка,
  • овес.

Такие продукты можно применять для приготовления отваров и настоек комплексно или по отдельности.

Пошаговая инструкция по очищении кишечника

Прочистка кишечника важное и эффективное мероприятие, к которому нужно готовиться тщательно. Многие люди отказываются от механических чисток в условиях медучреждений в пользу альтернативных методов. Домашнее лечение более щадящее, глубокое и доступное. Проводя подобные процедуры, необходимо учитывать их специфику, правильность исполнения. От того, насколько ответственно человек подойдет к лечению, будет зависеть итог всего мероприятия.

Чтобы процедура очистки дала желаемый результат, необходимо следовать инструкции по ее проведению.

С клизмой

Клизма – достаточно радикальный способ почистить кишечник. При ее использовании результат появляется быстро, а эффект сохраняется достаточно долго.

Неумывакин предлагает использовать свекольный раствор в качестве жидкости для клизмы. Для его приготовления 800 грамм тертой свеклы заливают 1.5 литрами кипятка и отправляют вариться на медленном огне 20 минут. После этого отвару нужно дать настояться до остывания.

Полученным раствором заполняют кружку Эсмарха (специальная клизма). К приспособлению подсоединяется зонд трубка для ввода в прямую кишку.

Человек располагается на левом боку, колени поджимает к груди. Наконечник трубки и анальное отверстие смазывают маслом.

Наконечник вводят в отверстие, предварительно расположив клизму на высоте. Можно использовать штатив. Кран на кружке открывается.

Когда вся жидкость из клизмы попадет в кишечник, человеку следует выдержать не менее 10 минут. После этого можно посетить санузел.

Чистить нужно на протяжении 1 недели. В первый день вводится поллитра раствора. Во второй – 1 литр. Третий – перерыв. Четвертый – 1.5 литра. Пятый, шестой день – перерыв. На седьмой день нужно ввести 2 литра.

Помимо свекольного отвара Неумывакин рекомендует применять солевой раствор, жидкость с марганцовкой, ромашкой, мятой или шалфеем.

Какой информации не хватает в статье?

  • Заболеваний, при которых нельзя проводить чистку
  • Больше методик народной медицины
  • Обзор современных способов безболезненной чистки
  • Как понять, что кишечник нуждается в очищении

Без клизмы

Если человек не готов к радикальной чистке и предпочитает пероральный прием веществ, проводится очистка кишечника по профессору Неумывакину без применения клизмы.

Готовится солевой раствор. Для этого 2 столовых ложки морской соли разводятся в 1.5 л кипяченой воды. Для большей эффективности и улучшения вкуса добавляют сок 1 крупного лимона. Ингредиенты смешивают.

Пить лекарство нужно маленькими глотками на протяжении 3 часов.

Первый позыв в туалет может произойти уже после 1 стакана смеси. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее раствор продолжают пить.

Посещение туалета может происходить еще несколько раз после употребления всего объема напитка. Планировать такую чистку лучше на выходной день.

Противопоказания к чистке по Неумывакину

Очищение кишечника по И.П. Неумывакину – полезная процедура. Если у человека присутствуют противопоказания к ее проведению, такое воздействие на организм может спровоцировать непредвиденные последствия.

Чистка кишечника альтернативным методом не проводится при:

  • непереносимости отдельных компонентов лекарственных средств,
  • онкологических заболеваниях на поздних стадиях,
  • непроходимости кишечника,
  • язвенном заболевании желудка,
  • беременности, грудном вскармливании,
  • сахарном диабете,
  • любых болезнях в период обострения,
  • истощении организма,
  • детском возрасте,
  • проблемах с желудочной кислотностью.

Профессор Неумывакин советует перед началом подобных процедур пройти полное диагностическое обследование на предмет выявления патологий, несовместимых с чисткой.

Техника очищения Неумывакина – инновационный способ нормализации состояния организма. Соблюдая рекомендации по правильному проведению лечебных комплексов, человек выведет токсические вещества из кишечника и нормализует работу всех систем.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Недержание кишечника: симптомы, лечение и профилактика

Человек с недержанием кишечника или кала не может контролировать свой стул. Стул или фекалии вытекают из прямой кишки из-за какого-либо основного заболевания.

Недержание кишечника может варьироваться по степени тяжести от выделения небольшого количества кала при прерывании дыхания до полной потери контроля над кишечником. Это не опасно для жизни и не опасно, но может повлиять на качество жизни, эмоциональное и психическое здоровье человека и его самооценку.

Недержание кала - распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов человек, или 1 из 12 взрослых в Соединенных Штатах.

Несколько чаще встречается у женщин, возможно, как осложнение беременности.

Многие люди не сообщают о недержании кишечника из-за смущения и ошибочного убеждения, что оно не поддается лечению. Многие считают, что это неизбежная часть процесса старения.

В некоторых случаях недержание кишечника проходит само по себе, но обычно требует лечения.

Лечение недержания кишечника направлено на восстановление контроля над кишечником или уменьшение его тяжести.

Варианты включают лекарства, изменения в диете, тренировку кишечника, терапию при задержке стула. Если они не работают, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если обнаружено основное заболевание, потребуется соответствующее лечение.

Лекарства

К ним относятся:

  • противодиарейные лекарства, такие как лоперамид или имодиум
  • слабительные, такие как молоко магнезии, могут быть использованы краткосрочно, если проблема связана с хроническим запором
  • лекарств которые уменьшают перистальтику кишечника или уменьшают содержание воды в стуле

Диетические изменения

Изменение диеты иногда может облегчить недержание кишечника.Дневник питания может помочь отслеживать воздействие различных продуктов.

Употребление большего количества жидкости и употребление большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь уменьшить недержание кишечника из-за запора. Пища с высоким содержанием клетчатки, которая увеличивает объем стула, также может помочь людям с хронической диареей.

Тренировка кишечника

Пациенты с плохим контролем сфинктера или низким уровнем осведомленности о позывах к дефекации могут найти программу тренировки кишечника эффективной.

Это может включать:

  • упражнения, которые помогут восстановить силу жизненно важных мышц для контроля кишечника
  • научиться пользоваться туалетом в определенное время дня, например, после еды

Тренировка мышц тазового дна или Кегеля упражнения могут помочь укрепить мышцы, которые были ослаблены или растянуты во время родов.Женщинам рекомендуется выполнять упражнения несколько раз в день во время беременности и примерно 2 месяца после родов.

Биологическая обратная связь

Это еще один вид тренировки кишечника.

Чувствительный к давлению зонд вводится в задний проход. Каждый раз, когда мышцы анального сфинктера сокращаются вокруг зонда, устройство воспринимает это. Это может дать пациенту представление о характере их мышечной активности.

Практикуя сокращения мышц и просматривая их силу и реакцию на экране, пациент может научиться укреплять эти мышцы.

Другое вмешательство

Лечение закупорки стула может потребоваться для удаления застойного стула, если другое лечение неэффективно. Хирург двумя пальцами в перчатках разбивает стул на мелкие кусочки, что облегчает его изгнание.

Если проблема вызвана закупоркой каловых масс и другие методы лечения неэффективны, может помочь клизма. В задний проход вводится небольшая трубка и вводится специальный раствор для промывания прямой кишки.

При стимуляции крестцового нерва в мышцы нижнего отдела кишечника вводят от четырех до шести маленьких игл.Мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, который излучает электрические импульсы.

Пациентам, которые хорошо реагируют на это лечение, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов, похожий на кардиостимулятор, под кожу ягодиц. Крестцовый нерв проходит от спинного мозга к мышцам таза и участвует в удерживании кишечника и мочи.

Хирургия

Хирургия обычно используется только в том случае, если другие методы лечения не помогли или для лечения основного состояния.

Сфинктеропластика - это операция по восстановлению поврежденного или ослабленного анального сфинктера.Хирург удаляет поврежденную мышцу, перекрывает края мышц и сшивает их вместе. Это обеспечивает дополнительную поддержку мышц и сужает сфинктер.

Стимулированная грацилопластика, или трансплантация тонкой мышцы бедра, предполагает использование небольшого количества мышц бедра пациента для создания искусственного сфинктера. Электроды, прикрепленные к генератору импульсов, вводятся в искусственный сфинктер, и импульсы постепенно изменяют работу мышц.

При замене сфинктера используется надувная манжета для замены поврежденного анального сфинктера.Манжета имплантируется вокруг анального канала. При надувании манжета удерживает анальный сфинктер плотно закрытым до тех пор, пока человек не будет готов к дефекации. Небольшой внешний насос сдувает устройство, позволяя выпустить стул. Затем примерно через 10 минут устройство автоматически повторно надувается.

Операция по поводу выпадения прямой кишки может быть выполнена, если другие методы лечения не помогли. Одновременно можно восстановить мышцу сфинктера.

Ректоцеле можно исправить хирургическим путем, если оно приводит к значительным симптомам недержания кала.

Выпавший внутренний геморрой может помешать правильному закрытию анального сфинктера, что приведет к недержанию кишечника. Геморроидэктомия - это хирургическая процедура по их удалению.

Колостому можно использовать в крайнем случае. Стул отводится через отверстие в толстой кишке и стенку живота. К отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Поделиться на PinterestСостояния, которые приводят к недержанию кала, также могут вызывать боль в животе.

Случайное истечение фекалий обычно поражает взрослых только при тяжелой диарее.

Хроническое недержание кала может включать частые или случайные утечки, неспособность удерживать газы, бесшумное вытекание кала во время повседневной деятельности или напряжения или несвоевременное попадание в ванную комнату.

Два типа недержания кишечника:

  • Ургентное недержание кишечника, когда у человека возникает внезапное желание воспользоваться туалетом, но он не может туда вовремя попасть
  • пассивное загрязнение, когда ничто не указывает на то, что испражнение вот-вот начнется. возникают

Тип стула, выделяемого во время недержания кишечника, может варьироваться:

  • человек прерывает дыхание и выделяет небольшой кусок стула
  • стул может быть жидким
  • стул твердый

Эпизоды могут происходить ежедневно, еженедельно, или ежемесячно.

Другие признаки и симптомы могут включать:

  • боль или спазмы в животе
  • вздутие живота, метеоризм или и то и другое
  • запор или диарея
  • раздражение или зуд заднего прохода
  • недержание мочи

недержание кала может быть относительно небольшим проблема, приводящая к случайному загрязнению нижнего белья, или она может иметь разрушительные последствия при полном отсутствии контроля над кишечником.

У людей больше шансов иметь недержание кала, если они имеют:

  • повреждение нервов, например, из-за рассеянного склероза, длительного диабета или других состояний, которые влияют на нервы, контролирующие дефекацию
  • Болезнь Альцгеймера, потому что это связано с слабоумием и повреждением нервов
  • физическая инвалидность, так как из-за этого может быть труднее добраться до туалета или вовремя раздеться

Женщины с большей вероятностью испытают это, возможно, как осложнение при родах.

Почему так происходит?

После переваривания пищи пищеварительная система перемещает отходы или фекалии в прямую кишку, трубку, соединяющую кишечник с анусом. В прямой кишке отходы накапливаются до тех пор, пока организм не будет готов их изгнать.

По мере наполнения прямой кишки стенки прямой кишки расширяются. Рецепторы растяжения, или нервы, в стенках прямой кишки стимулируют желание испражняться. Если человек не испражняется из-за этого позыва, стул может вернуться в толстую кишку, где впитывается больше воды.

Когда прямая кишка заполнена, повышенное давление раздвигает стенки анального канала, и перистальтические волны выталкивают кал в канал.

По мере того, как стул попадает в анальный канал, прямая кишка укорачивается. Внутренний и внешний сфинктеры позволяют стулу проходить, заставляя мышцы подтягивать задний проход над выходящими фекалиями.

Внутренний сфинктер работает автоматически и бессознательно, в то время как внешний сфинктер реагирует, когда мы этого хотим.

Недержание кишечника может возникнуть по ряду причин:

Мышцы сфинктера не работают должным образом.Роды могут привести к растяжению и разрыву мышц сфинктера, особенно если во время родов используются щипцы или другие приспособления, или если у матери была эпизиотомия. Осложнение операции на кишечнике или прямой кишке и некоторые другие виды травм также могут вызвать повреждение мышц сфинктера.

Диарея может затруднить удержание стула в прямой кишке. Рецидивирующая диарея, вызванная, например, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника (СРК) или язвенным колитом, может привести к рубцеванию прямой кишки и недержанию мочи.

Запор может привести к недержанию кишечника. Если твердый стул поврежден, выйти из него будет сложно. Мышцы прямой кишки могут растягиваться и ослабевать, а водянистый стул может просачиваться вокруг пораженного стула и выходить из заднего прохода. Это называется переполнением кишечника.

Другие причины включают:

  • опухоли в прямой кишке, как при раке прямой кишки
  • выпадение прямой кишки, когда прямая кишка опускается в анус
  • ректоцеле, когда прямая кишка выходит через влагалище
  • геморрой, что может привести к неполное закрытие анального сфинктера
  • хроническое злоупотребление слабительными

Некоторые продукты питания могут вызывать диарею и ухудшать симптомы недержания кала у некоторых людей.Примеры включают острую, жирную или жирную пищу, вяленое или копченое мясо, а также молочные продукты для людей с непереносимостью лактозы.

Напитки, содержащие кофеин или искусственные подсластители, могут действовать как слабительные.

Врач спросит о симптомах, кишечных привычках, диете, истории болезни, образе жизни и так далее. Человек должен объяснять открыто, честно и всесторонне, чтобы найти лучшее лечение.

Врач может осмотреть задний проход пациента и его окрестности на предмет повреждений, геморроя, инфекций и других состояний.Они могут использовать булавку или зонд, чтобы исследовать этот участок кожи и проверить, не повреждены ли нервы.

Может потребоваться пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором хирург вводит стерильный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку.

Это может идентифицировать:

  • запор
  • опухоль
  • проблемы с мышцами
  • выпадение прямой кишки

Для дальнейших анализов может потребоваться помощь гастроэнтеролога, врача, специализирующегося на состояниях и заболеваниях пищеварительной системы, или проктолога, который специализируется на состояниях и заболеваниях прямой кишки и ануса.

Эндоскопия включает введение эндоскопа, длинной тонкой гибкой трубки с источником света и видеокамерой на конце через задний проход в прямую кишку. Изображения на экране могут выявить любые препятствия, повреждения или воспаления в прямой кишке.

При анальной манометрии врач вводит узкую гибкую трубку в прямую кишку пациента через задний проход. Затем расширяется баллон на конце. Это позволяет оценить, насколько тугой анальный сфинктер, насколько чувствительны нервы и насколько хорошо функционируют мышцы.

С помощью аноректального ультразвукового исследования можно оценить структуру сфинктера. Узкое приспособление, похожее на палочку, вводится в задний проход и прямую кишку. Он создает видеоизображения внутренних структур путем излучения звуковых волн, которые отражаются от стенок прямой кишки и ануса.

Дефекография, или протография, включает получение рентгеновских изображений с бариевой жидкостью. Пациенту будет предложено пройти дефекацию во время рентгенологического исследования. Это может определить, сколько стула может вместить прямая кишка и насколько хорошо стул отведен.

При анальной электромиографии крошечные игольчатые электроды вводятся в мышцу вокруг заднего прохода. Через электроды проходит легкий электрический ток, и сигналы отображаются в виде изображений на экране. Это может выявить любое повреждение нервов между прямой кишкой и мозгом, а также показать, где находится повреждение.

Чтобы предотвратить недержание кишечника или уменьшить тяжесть симптомов, людям рекомендуется:

  • Избегать запоров, например, увеличивая физические нагрузки, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и много жидкости.
  • Обратитесь за лечением. диарея, например, устраняя инфекцию в пищеварительной системе
  • Избегайте перенапряжения при дефекации, так как это может ослабить мышцы анального сфинктера

В ожидании успешного лечения доступен ряд небольших продуктов и прокладок, которые помогут люди справляются с недержанием мочи без смущения.

.

Рак кишечника - Лечение - NHS

Лечение рака кишечника будет зависеть от того, какая часть кишечника поражена и насколько далеко распространился рак.

Хирургия обычно является основным методом лечения рака кишечника и может сочетаться с химиотерапией, лучевой терапией или биологическим лечением, в зависимости от вашего конкретного случая.

Если он обнаружен достаточно рано, лечение может вылечить рак кишечника и остановить его повторное появление.

К сожалению, полное излечение не всегда возможно, и иногда есть риск, что рак может вернуться на более поздней стадии.

Излечение крайне маловероятно в более запущенных случаях, которые нельзя полностью удалить хирургическим путем.

Но симптомы можно контролировать, а распространение рака можно замедлить с помощью комбинации методов лечения.

Ваша лечебная бригада

Если вам поставили диагноз рак кишечника, о вас позаботится многопрофильная команда, в том числе:

  • врач-онколог
  • Специалист лучевой и химиотерапии (онколог)
  • врач-радиолог
  • медсестра-специалист

При принятии решения о том, какое лечение лучше всего подходит для вас, ваша медицинская бригада будет учитывать тип и размер рака, ваше общее состояние здоровья, распространился ли рак на другие части вашего тела и насколько агрессивен рак.

Дополнительная информация

Операция по поводу рака толстой кишки

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, возможно, удастся удалить только небольшой кусок оболочки стенки толстой кишки, что называется местным иссечением.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки, что называется колэктомией.

Колэктомия может быть выполнена 3 способами:

  • открытая колэктомия - хирург делает большой разрез (разрез) на брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
  • лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия - хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, управляемые камерой, для удаления части толстой кишки
  • Роботизированная хирургия - тип хирургии замочной скважины, при которой инструменты хирурга направляют робота, который удаляет рак

Во время роботизированной хирургии нет прямой связи между хирургом и пациентом, что означает, что хирург может находиться не в той же больнице, что и пациент.

Роботизированная хирургия в настоящее время недоступна во многих центрах Великобритании.

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы. Концы кишечника могут быть соединены вместе после операции по поводу рака кишечника, но в очень редких случаях это невозможно, и требуется стома.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Но лапароскопическая или роботизированная колэктомия имеет преимущество в более быстром восстановлении и меньшей послеоперационной боли.

Лапароскопическая хирургия в настоящее время становится рутинным методом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.

Обсудите возможные варианты со своим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Дополнительная информация

Операция при раке прямой кишки

Существует несколько различных типов хирургических вмешательств при раке прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

Некоторые операции выполняются снизу, без разрезов брюшной полости.

Местная резекция

Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной, через нижнюю резекцию).

Хирург вводит эндоскоп через вашу ягодицу и удаляет раковую опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

В большинстве случаев локальная резекция в настоящее время невозможна.Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку).

Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки помогает удалить все раковые клетки, что снижает риск рецидива рака на более поздней стадии.

В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведен 1 из 2 основных типов операций TME.

Передняя резекция

Нижняя передняя резекция - это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится вдали от сфинктеров, контролирующих работу кишечника.

Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит часть прямой кишки, а также некоторые прилегающие ткани, чтобы убедиться, что все лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепляют вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала.

Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешочек, заменяющий прямую кишку.

Вероятно, вам понадобится временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

Это будет закрыто во время второй, менее важной операции.

Абдоминоперинеальная резекция

Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения рака прямой кишки в нижнем отделе прямой кишки.

Обычно необходимо удалить всю прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирургия стомы

Если часть кишечника удалена, а оставшаяся часть кишечника присоединена, хирург может иногда решить отвести ваши фекалии от соединения, чтобы они могли зажить.

Какашки временно отводят, выводя петлю кишечника через брюшную стенку и прикрепляя ее к коже - это называется стомой. Для сбора фекалий поверх стомы надевается мешок.

Стома из тонкой кишки (подвздошной кишки) называется илеостомией, а когда стома из толстой кишки (толстой кишки) - колостомией.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому перед операцией.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время дальнейшей операции.

По разным причинам у некоторых людей восстановление кишечника может оказаться невозможным - или может привести к проблемам с контролем функции кишечника - и стома может стать постоянной.

Перед операцией медицинская бригада проинформирует вас о необходимости создания илеостомы или колостомы и о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, у которых только что была или собирается стома.

Более подробную информацию можно получить у медсестры по уходу за стомой или посетить группы в Интернете для получения дополнительной информации.

Сюда входят:

Cancer Research также предлагает дополнительную информацию и советы о том, как справиться со стомой после рака кишечника.

Побочные эффекты операции

Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие крупные операции, в том числе:

Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры.

Один из рисков заключается в том, что соединенный отдел кишечника может не зажить должным образом и просочиться внутрь брюшной полости.Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск - для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Иногда у некоторых людей, особенно у мужчин, появляются другие тревожные симптомы, такие как боль в области таза и запор, чередующиеся с частыми испражнениями.

Частые испражнения могут вызывать сильную болезненность вокруг анального канала.

Следует предложить поддержку и совет о том, как справиться с этими симптомами, пока кишечник не адаптируется к потере части заднего прохода.

Радиотерапия

Есть несколько способов использования лучевой терапии для лечения рака кишечника:

  • до операции - для уменьшения рака прямой кишки и увеличения шансов на полное удаление
  • вместо операции - для лечения или остановки распространения рака прямой кишки на ранней стадии, если операция невозможна
  • как паллиативная лучевая терапия - для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях

Лучевая терапия рака прямой кишки перед операцией может проводиться двумя способами:

  • внешняя лучевая терапия - аппарат используется для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток
  • внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) - трубка, которая выделяет небольшое количество радиации, вставляется в ваш зад и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его и убить раковые клетки

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно, 5 дней в неделю с перерывом на выходные.

В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от 1 до 5 недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

Внутренняя лучевая терапия может также включать несколько сеансов лечения. Если вам также предстоит операция, она обычно проводится через несколько недель после окончания курса лучевой терапии.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • плохое самочувствие
  • усталость
  • понос
  • жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза - похоже на солнечный ожог
  • частая потребность в туалет
  • ощущение жжения при писании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.

Сообщите вашей команде, если побочные эффекты лечения станут особенно неприятными.

Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам справиться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

Дополнительная информация

Химиотерапия

Есть 3 способа применения химиотерапии для лечения рака кишечника:

  • до операции - используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
  • после операции - для снижения риска рецидива рака
  • паллиативная химиотерапия - для замедления распространения рака кишечника на поздних стадиях и для облегчения симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.

Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или их комбинации.

Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от 2 до 3 недель каждый, в зависимости от стадии или степени рака.

Разовый сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение 2 недель перед перерывом в лечении на 1 неделю.

Курс химиотерапии может длиться до 6 месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • усталость
  • плохое самочувствие
  • понос
  • Язвы во рту
  • Выпадение волос при определенных схемах лечения, но обычно это случается редко при лечении рака кишечника
  • ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно исчезнуть после завершения лечения.

Обычно для восстановления волос требуется несколько месяцев, если вы испытываете выпадение волос.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если вы заметили возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (жар) или внезапное ощущение плохого самочувствия.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызвать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток.

Это означает, что беременным женщинам или мужчинам, ставшим отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение периода после его окончания.

Таргетная терапия

Таргетная терапия - это лекарства, предназначенные для воздействия на один или несколько биологических процессов, которые рак кишечника использует для распространения по организму.

Например, цетуксимаб и панитумумаб - это лекарства, нацеленные на белки, называемые рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), которые обнаруживаются на поверхности некоторых раковых клеток.

Поскольку EGFR способствуют росту рака, нацеливание на эти белки может уменьшить опухоль и улучшить эффект химиотерапии.

Таргетная терапия иногда используется в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Побочные эффекты таргетной терапии включают:

  • кожная сыпь
  • понос
  • больные глаза

Некоторые таргетные методы лечения могут также вызвать аллергическую реакцию при первом их применении.Вам могут дать лекарство от аллергии, чтобы попытаться предотвратить такую ​​реакцию.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 10 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 октября 2022 г.

.

Недержание кишечника - Лечение - NHS

Существует множество методов лечения недержания кишечника, которые могут помочь уменьшить его влияние на вашу жизнь.

Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно. Лучшие методы лечения зависят от основной проблемы, поэтому обратитесь к терапевту, чтобы выяснить причину.

Средства для недержания мочи

Средства для удержания мочи помогут предотвратить загрязнение одежды.Они могут быть доступны в NHS, или вам, возможно, придется за них заплатить.

Продукты, которые могут помочь, включают:

  • Пробки из пенопласта, которые вставляются в нижнюю часть для предотвращения протечек
  • прокладки, которые вы носите под нижним бельем
  • специальный ключ (ключ радара), который может помочь вам получить доступ к общественным туалетам

Продукты для лечения недержания мочи могут быть полезны в качестве краткосрочной меры, но они не решают основную проблему и сами по себе не являются долгосрочным решением.

Прочтите о типах продуктов для лечения недержания мочи и о том, как их получить.

Диетические изменения

Если недержание мочи связано с запором или диареей, вам могут посоветовать внести некоторые изменения в свой рацион.

Например, вы можете помочь уменьшить запор с помощью:

  • употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты (например, цельнозерновой хлеб)
  • Обильное питье, особенно воды

Вы можете уменьшить диарею с помощью:

  • сократить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • отказ от алкоголя и кофеина (например, чая и кофе)
  • избегать продуктов, содержащих подсластитель, называемый сорбитом

Лекарства

Иногда вам могут прописать лекарства для уменьшения недержания мочи, например:

  • лоперамид для снятия диареи
  • слабительное для облегчения запора

Эти лекарства также можно купить в аптеке, но они не всегда подходят при недержании мочи - попробуйте их только по рекомендации врача или специалиста по лечению недержания мочи.

Если слабительные не помогают при запоре, можно порекомендовать лекарство, которое вы вводите себе в зад, чтобы очистить кишечник (клизма).

Упражнения для тазового дна

Если другие методы лечения не помогли, вас могут направить в специализированную службу удержания мочи для дальнейшего лечения, например, упражнений для тазового дна.

Это упражнения, которым обучает физиотерапевт или медсестра-специалист, которые могут помочь укрепить мышцы, контролирующие открытие и закрытие кишечника.

На веб-сайте сообщества по мочевому пузырю и кишечнику можно найти дополнительную информацию об упражнениях для тазового дна при недержании мочи.

Иногда при упражнениях для тазового дна может использоваться метод, называемый биологической обратной связью. Во время выполнения упражнений вы кладете себе на ягодицу небольшое устройство, и оно говорит вам, насколько хорошо вы их выполняете.

Переобучение кишечника

Специалист по лечению недержания иногда может рекомендовать лечение, называемое переподготовкой кишечника.

Это лечебная программа, которая включает в себя такие вещи, как:

  • Внесение изменений в свой рацион для уменьшения запоров или диареи
  • Создание регулярного распорядка посещения туалета - например, постоянное посещение туалета
  • узнать, как опорожнить кишечник - например, выпить горячего напитка или изменить то, как вы сидите на унитазе

Хирургия

Операция по поводу недержания кишечника рассматривается только в том случае, если другие методы лечения не помогают.

Обычно цель операции - помочь вам лучше контролировать мышцы заднего прохода (ануса).

Можно выполнить несколько процедур, в том числе:

  • операция по восстановлению поврежденных мышц заднего прохода (сфинктеропластика)
  • помещают под кожу небольшое электронное устройство, которое помогает мышцам и нервам в анусе работать лучше (стимуляция крестцового нерва)
  • инъекция вещества (например, силикона) в мышцы заднего прохода, чтобы сделать их сильнее (инъекционные наполнители)

Изредка может рассматриваться процедура, называемая колостомией.Здесь кишечник выводится через отверстие в животе, чтобы фекалии можно было собрать в мешок.

Последняя проверка страницы: 2 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 2 февраля 2021 г.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое непроходимость кишечника?

При непроходимости кишечника (кишечная непроходимость) закупорка препятствует нормальному прохождению содержимого кишечника через пищеварительный тракт. Проблема, вызывающая закупорку, может быть внутри или снаружи кишечника. Внутри кишечника опухоль или опухоль могут заполнить и заблокировать внутренний проход кишечника.Вне кишечника соседний орган или область ткани могут защемить, сжать или скрутить сегмент кишечника.

Непроходимость кишечника может возникать в тонкой кишке (тонкой кишке) или толстой кишке (толстой или толстой кишке). Кроме того, непроходимость кишечника может быть полной или частичной, в зависимости от того, может ли какое-либо кишечное содержимое пройти через непроходимую область.

В тонком кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

  • Спайки - Спайки - это участки жесткой волокнистой соединительной ткани, которые представляют собой тип рубца.Спайки развиваются на внешней стороне поврежденного кишечника или органов малого таза по мере заживления после операции или инфекции. Гинекологические операции и операции на аппендиксе или толстой кишке особенно часто приводят к образованию спаек. Спайки не всегда вызывают первые симптомы. Из-за движения кишечника эти скопления рубцовой ткани со временем растягиваются в виде веревок или лент. Область спаек может вызвать непроходимость тонкой кишки, если спайки втянуты в форму сужающейся полосы, защемляющей часть тонкой кишки, закрытую снаружи.Спайки также могут связываться с соседними петлями кишечника, а затем сжиматься, в результате чего кишечник принимает ненормальную конфигурацию, которая ограничивает поток кишечного содержимого. Спайки являются наиболее частой причиной непроходимости тонкой кишки в США, составляя от 50% до 70% всех случаев.

  • Грыжа - Если есть структурная слабость в мышцах и волокнах, которые являются частью стенки живота, часть тонкой кишки может выступать через эту ослабленную область и выглядеть как комок под кожей.Этот выступающий сегмент кишечника называется грыжей. Участок тонкой кишки, который становится грыжей, может стать непроходимым, если он зажат или сильно защемлен в месте, где он протыкает брюшную стенку. В крайних случаях защемленный кишечник также может «задушить», что означает прекращение кровоснабжения. Грыжи являются второй наиболее частой причиной непроходимости тонкого кишечника в США, составляя около 25% всех случаев. Обычно грыжи появляются в виде шишек около пупка (пупочная грыжа), между пупком и грудиной (вентральная грыжа), на месте зажившего хирургического разреза (послеоперационная грыжа), около паха (паховая грыжа) или в передней части верхняя часть бедра (бедренная грыжа).

  • Опухоли - Раковые опухоли могут вызывать непроходимость тонкой кишки, либо давя на внешнюю часть кишечника и сжимая его, либо разрастаясь внутри стенки кишечника и медленно блокируя его внутренний проход. Раковые заболевания составляют небольшой процент всех непроходимостей тонкой кишки.В большинстве случаев опухоль начинается не в самом тонком кишечнике. Чаще всего это рак, который распространился (метастазировал) в тонкую кишку из другого участка толстой кишки, женских половых путей, груди, легких или кожи.

В толстом кишечнике наиболее частыми причинами непроходимости кишечника являются:

  • Колоректальный рак - Около половины всех непроходимостей толстой кишки вызваны колоректальным раком.Недиагностированный рак толстой или прямой кишки может вызвать постепенное сужение внутреннего прохода толстой кишки. Обычно пациенты какое-то время испытывают периодические запоры, прежде чем кишечник окончательно закупорится.

  • Заворот - Заворот - это аномальное завихрение сегмента кишечника вокруг себя.Это скручивающее движение обычно создает замкнутую петлю кишечника с защемленным основанием, что приводит к кишечной непроходимости. В западных странах заворот чаще всего встречается у людей старше 65 лет, и эти пациенты часто имеют в анамнезе хронические (длительные) запоры.

  • Дивертикулярная болезнь - Дивертикулы толстой кишки представляют собой небольшие мешочки в форме баллонов, которые выступают из стенки кишечника. Если дивертикулы инфицированы, это называется дивертикулитом.Во время заживления от инфекции на стенке толстой кишки могут образовываться рубцы. Шрам, окружающий толстую кишку, называется стриктурой толстой кишки. По мере того как стриктура стареет и сужается, она может постепенно сужать кишечник, в конечном итоге вызывая закупорку толстой кишки.

Симптомы

Симптомы непроходимости тонкой кишки могут включать:

  • Спастическая боль в животе, обычно возникающая интенсивными волнами, которые возникают с интервалом от пяти до 15 минут и иногда сосредотачиваются либо на пупке, либо между пупком и грудной клеткой (постоянная боль может быть симптомом удушения кишечника)

  • Тошнота и рвота

  • Нет газа в прямой кишке

  • Вздутие живота, иногда с болезненностью в животе

  • Учащенный пульс и учащенное дыхание во время эпизодов судорог

Симптомы непроходимости толстой кишки могут включать:

  • Вздутие живота

  • Боль в животе, которая может быть неопределенной и легкой или острой и сильной, в зависимости от причины непроходимости

  • Запор во время непроходимости и, возможно, периодические приступы запора в течение нескольких месяцев до его начала

  • Если причиной проблемы является опухоль толстой кишки, то в анамнезе должно быть ректальное кровотечение (например, полосы крови на стуле)

  • Диарея в результате утечки жидкого стула вокруг частичной непроходимости

Диагностика

Чтобы диагностировать непроходимость кишечника, вашему врачу необходимо прощупать и послушать ваш живот и ощупать вашу прямую кишку.Закупорка кишечника подтверждается рентгеновскими снимками брюшной полости, на которых видно газовое и жидкое содержимое кишечника над областью закупорки, но нет газа под закупоркой. Необходимо сделать анализы крови, чтобы проверить обезвоживание или потерю электролитов (например, натрия и калия), если ваши симптомы включали рвоту.

Если ваш врач подозревает, что у вас непроходимость толстой кишки, он или она может использовать колоноскоп, трубку, которая вводится через прямую кишку для осмотра нижней части кишечника.Если непроходимость вызвана заворотом, введение этого инструмента в кишечник не только подтверждает диагноз, но также раскручивает кишечник и снимает непроходимость.

Невозможно узнать причину непроходимости кишечника, если не будет проведено хирургическое вмешательство. Хирургия позволяет врачу осмотреть ваш кишечник и рубцовую ткань, если у вас есть спайки.

Ожидаемая длительность

Симптомы непроходимости тонкой кишки и заворота толстой кишки обычно становятся серьезными в течение нескольких часов.Однако непроходимость толстой кишки, вызванная колоректальным раком или дивертикулярной болезнью, может ухудшаться медленнее. У некоторых пациентов в течение нескольких недель или месяцев до обращения к врачу проявляются легкие симптомы. После постановки диагноза требуется пребывание в больнице, которое может длиться несколько дней. При успешном лечении непроходимость снимается.

Профилактика

Вы можете снизить риск некоторых форм непроходимости кишечника, изменив свой рацион и образ жизни.Например:

  • Чтобы предотвратить колоректальный рак, соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием жиров и большим количеством овощей и фруктов, не курите и обращайтесь к врачу для проверки на колоректальный рак один раз в год после 50 лет.

  • Чтобы предотвратить грыжу, избегайте подъемов тяжестей, которые увеличивают давление внутри живота и могут вынудить часть кишечника выступить через уязвимый участок брюшной стенки.Если у вас образовалась аномальная шишка под кожей живота, особенно возле паха или хирургического шрама, обратитесь к врачу.

  • Не существует проверенного способа предотвратить обструкцию, вызванную дивертикулярной болезнью, но некоторые врачи считают, что люди с дивертикулярной болезнью должны придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и избегать продуктов, которые могут застрять в дивертикулах, таких как семена и попкорн.

Лечение

Если у вас непроходимость кишечника, вы будете лечиться в больнице.Гибкий назогастральный зонд со смазкой (NG-зонд) можно ввести через нос в желудок, чтобы помочь удалить лишний газ из желудка и кишечника. Вам будут вводить жидкости внутривенно (через вену), потому что вам не разрешат есть или пить.

Частичная непроходимость тонкого кишечника часто проходит в течение нескольких дней, и трубку NG можно удалить, если она использовалась. В этот момент вам дадут глоток жидкости. Если вы терпите это, вам будет предложена полная жидкая диета в течение дня или более, а затем твердые продукты, которые легко перевариваются.Полная непроходимость кишечника часто требует хирургического вмешательства для устранения или устранения причины непроходимости (опухоль, спайки, стриктура), восстановления грыжи или фиксации сегмента кишечника с риском повторного заворота. Во время этой операции также может быть удален сегмент поврежденной или ущемленной кишки.

Иногда наиболее практично для вашего врача и вас использовать подход «подождать и посмотреть», если вы выздоравливаете после одного или двух эпизодов непроходимости кишечника без хирургического вмешательства. В конечном итоге вам может потребоваться операция, чтобы устранить причину закупорки или предотвратить будущие эпизоды, но не всем она нужна.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы непроходимости кишечника.

Прогноз

Прогноз зависит от причины непроходимости кишечника, вашего возраста, наличия каких-либо других заболеваний (особенно проблем с сердцем, легкими или почками) и времени вашего лечения. Обструкция, не связанная с раком, имеет очень хороший прогноз, особенно у здоровых людей.

Узнайте больше о непроходимости кишечника

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек

http: // www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec