Блог

Лечение нарушение моторики кишечника


варианты нормы и нарушения, лечение

Моторика кишечника – это двигательная активность, связанная с работой его гладкой мускулатуры. Регулярное сокращение и расслабление мышц способствует перевариванию и продвижению содержимого по пищеварительному тракту. При нарушении моторной функции изменяется режим опорожнения кишечника, ухудшается самочувствие.

Нормальная моторика

Мышечная оболочка кишечника состоит из двух слоёв, которые отличаются расположением волокон: продольного наружного и циркулярного внутреннего. Координированные сокращения мышц обеспечивают движения кишечника.

Типы физиологических сокращений

  • Ритмические сегментирующие. При работе циркулярных волокон содержимое кишечника последовательно разделяется на сегменты, перемешивается и обрабатывается пищеварительными соками.
  • Маятникообразные – движение пищевого комка вперед-назад.
  • Волнообразные перистальтические – продвигают переваренную пищу по направлению к выходу. Волны бывают медленными (скорость 0,1-0,3 см/с) и быстрыми (скорость до 21 см/с).
  • Тонические – продольные мышцы сокращаются и суживают просвет кишки.

Регуляция

Моторика кишечника – результат согласованной работы гормонов, вегетативной и центральной нервной системы.

  • клетки нервно-мышечных сплетений кишечной стенки обеспечивают фоновую ритмическую активность;
  • моторика усиливается под действием продуктов расщепления пищи;
  • раздражение рецепторов ректальной зоны угнетает моторику верхних отделов;
  • приём пищи сначала рефлекторно тормозит, затем стимулирует двигательную активность кишечника;
  • гормоны, усиливающие моторику: гастрин, гистамин, вазопрессин;
  • гормоны, уменьшающие моторику: секретин, вазоактивный интестинальный пептид.

При нормальной моторной функции кишечника процесс пищеварения длится от 1 до 3 суток.

Ослабленная моторика

Снижение моторики приводит к редкому и недостаточному опорожнению кишечника. Появляются хронические запоры.

Симптомы

  • дефекация реже чем раз в 3 дня;
  • твёрдый кал в малом количестве;
  • необходимость сильно тужиться при дефекации;
  • ноющие боли в животе;
  • вздутие;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность, сонливость.

Причины

  • Несбалансированный рацион – недостаток растительной клетчатки, избыток углеводов, протёртая пища, скудный питьевой режим.
  • Гиподинамия. При малоподвижном образе жизни снижается тонус гладких мышц.
  • Беременность. Гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру. 50% женщин во время беременности страдает запорами.
  • Пожилой возраст. Более 60% людей после 65 лет имеют проблемы со стулом. С возрастом уменьшается чувствительность рецепторов стенки кишки, нарушается функция нервных клеток, регулирующих моторику.
  • Наследственность. Склонность к атонии кишечника передается по наследству. Если родители страдают запорами, вероятность проблем со стулом у детей достигает 52%.
  • Побочное действие лекарств. Моторику кишечника угнетают препараты железа, антидепрессанты, спазмолитики, противоязвенные средства.
  • Синдром раздражённого кишечника со склонностью к запорам – функциональное заболевание пищеварительного тракта, связанное с нарушением вегетативной регуляции. Основные признаки: боли в животе и расстройства стула.
  • Хронические заболевания: склеродермия, гипотиреоз, сахарный диабет.

Усиленная моторика

При высокой двигательной активности кишечника пища находится в организме менее суток. За это время она не успевает полностью перевариться и усвоиться. Возникает диарея.

Симптомы

  • жидкий стул от 3 раз в сутки;
  • комочки непереваренной пищи в кале;
  • схваткообразные боли в животе;
  • признаки обезвоживания: жажда, сухость во рту, снижение эластичности кожи, перебои в сердце.

Причины

  • Погрешности в питании – избыток грубой трудноперевариваемой пищи, жиров.
  • Лекарственные препараты – передозировка слабительных средств, побочный эффект антибиотиков.
  • Воспаление разных отделов кишечника. При энтеритах и колитах повышается чувствительность рецепторов слизистой оболочки.
  • Острые кишечные инфекции. Токсины патогенных бактерий и вирусов раздражают кишечную стенку.
  • Гельминтозы. Паразиты механически воздействуют на стенку кишки, выделяют вредные вещества.
  • Нервное напряжение. Гормоны стресса активизируют перистальтику, появляется понос – «медвежья болезнь».
  • Хронические заболевания печени и поджелудочной железы. Нарушается переваривание пищи, увеличивается объём содержимого кишечника, рефлекторно усиливается перистальтика.
  • Синдром раздражённого кишечника со склонностью к диарее – форма заболевания, при которой жидкий стул наблюдается более чем при 25% дефекаций.

Улучшаем моторику кишечника

Диета

При атонии кишечника принимайте пищу регулярно, не менее 4 раз в день. Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки. Включите в рацион продукты с послабляющим действием.

Список продуктов

  • овощи, богатые растительной клетчаткой: морковь, белокочанная капуста, кабачки, свёкла;
  • фрукты: инжир, сливы, абрикосы, яблоки, груши;
  • ягоды кроме черники и черноплодной рябины;
  • овощные, ягодные и фруктовые соки;
  • хлеб из смеси ржаной и пшеничной муки: «Дарницкий», «Орловский», «Бородинский», сорта с добавлением отрубей;
  • крупы: овсяная, пшённая, гречневая, перловая;
  • орехи, семечки;
  • одно- и двухдневный кефир;
  • растительное масло.

Комплекс упражнений

Занимайтесь утренней гимнастикой, делайте упражнения для стимуляции работы кишечника:

  • Ходьба на месте с высоким поднятием коленей в течение 2-3 минут.
  • Ложитесь на спину, вытяните руки вдоль туловища, медленно поднимите ноги, удерживайте их под углом 45° к полу, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.
  • Ложитесь на спину, руки вдоль туловища, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах подтяните их к животу, обхватив руками, медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Препараты

  • Прокинетики. В России зарегистрирован только один препарат из этой группы – Прукалоприд. Он воздействует на серотониновые рецепторы кишечной стенки и стимулирует двигательную активность.
  • Антихолинэстеразные средства. Прозерин улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует моторику. Препарат назначают пациентам хирургических стационаров для борьбы с атонией кишечника после операций.
  • Слабительные осмотического действия. Дюфалак (лактулоза), Форлакс (полиэтиленгликоль) притягивают воду в просвет кишки, размягчают стул, увеличивают его объём.
  • Пребиотики – препараты, содержащие балластные вещества. Пищевые волокна стимулируют работу кишечника. Популярные средства: пшеничные отруби, Мукофальк (оболочки семян подорожника), Фитомуцил (слива и оболочки семян подорожника).
  • Слабительные контактного действия – раздражают рецепторы стенки толстой кишки, активируют сокращения гладких мышц. Основные препараты: Сенаде, Гутталакс, Бисакодил.

Уменьшаем моторику кишечника

Диета

Питание при ускоренной перистальтике должно быть щадящим. Исключите жирное, жареное, острое, грубую пищу. Кушайте небольшими порциями до 6 раз в день. При диарее готовьте протёртые блюда: запеканки, пудинги, суфле, пюре. Основу рациона должны составлять продукты с закрепляющим эффектом.

Список продуктов

  • картофель;
  • рисовая и манная крупа;
  • макаронные изделия;
  • кисель;
  • ягоды: черника, черноплодная рябина, черемуха;
  • гранат;
  • трёхдневный кефир.

Препараты

  • Лоперамид – снижает тонус гладкой мускулатуры кишечника, тормозит двигательную активность. Препарат назначают для симптоматического лечения диареи неинфекционного происхождения.
  • Спазмолитики – купируют спазмы кишечника и боли в животе, не угнетают нормальную моторику. Препараты: Мебеверин, Но-шпа, Папаверина гидрохлорид.
  • Ферментные препараты – средства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Улучшают переваривание и усвоение пищи, уменьшают объём кишечного содержимого. Опосредованно влияют на перистальтику. Популярные лекарства: Мезим-форте, Креон, Панзинорм.

Нарушение двигательной активности кишечника может иметь физиологические причины или быть одним из симптомов заболевания пищеварительного тракта. При длительном расстройстве стула обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.

препаратов для лечения моторики желудочно-кишечного тракта | Медицинская библиотека Lecturio

Фармакология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
    • Сосудистая медицина
  • Учить и преподавать медицину
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиолог
.

Нарушения моторики - IFFGD

«Подвижность» - это термин, используемый для описания сокращения мышц, которые перемешивают и продвигают содержимое желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Желудочно-кишечный тракт разделен на четыре отдельные части, которые разделены мышцами сфинктера; эти четыре области выполняют совершенно разные функции и разные паттерны моторики (сокращения).

Это пищевод (переносит пищу в желудок), желудок (смешивает пищу с пищеварительными ферментами и измельчает ее до более или менее жидкой формы), тонкий кишечник (поглощает питательные вещества) и толстый кишечник (реабсорбирует воду и устраняет неперевариваемые вещества). остатки пищи).Аномальная моторика или ненормальная чувствительность в любой части желудочно-кишечного тракта могут вызывать характерные симптомы. [1]

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Наиболее частые симптомы ГЭРБ, изжога и отрыжка кислотой настолько распространены, что могут не быть связаны с заболеванием. Самостоятельная постановка диагноза может привести к плохому обращению. Для правильной диагностики и лечения ГЭРБ необходима консультация врача.

Различные методы эффективного лечения ГЭРБ варьируются от изменения образа жизни до использования лекарств или хирургических процедур.Людям, страдающим стойкой изжогой или другими хроническими и рецидивирующими симптомами ГЭРБ, необходимо обратиться за точным диагнозом, работать со своим врачом и получить наиболее эффективное доступное лечение.

Подробнее о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Нарушение моторики кишечника, псевдообструкция кишечника

Аномальная моторика тонкого кишечника может привести к симптомам кишечной непроходимости. Симптомы вздутия живота, боли, тошноты и рвоты могут быть результатом слабых сокращений или дезорганизованных (несинхронизированных) сокращений, которые возникают в результате проблем с кишечными мышцами (висцеральная миопатия) или нервными окончаниями (висцеральная невропатия).

Узнать больше о кишечной псевдообструкции

Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке

Слишком большое количество бактерий в верхней части тонкой кишки может вызвать симптомы вздутия живота, боли и диареи. Симптомы возникают сразу после еды, потому что бактерии в кишечнике начинают поглощать пищу в тонком кишечнике до того, как она успевает всосаться. Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке является результатом аномальной моторики тонкой кишки.

Запор

Симптомами запора являются нечастые испражнения [обычно менее 3 раз в неделю], твердый стул, а иногда и затруднения при дефекации.Одна из проблем с моторикой, которая может привести к запору, - это уменьшение числа распространяющихся с большой амплитудой сокращений [медленного прохождения] в толстой кишке. Тест, используемый для определения этого, представляет собой исследование времени прохождения (Sitzmark).

Узнать больше о запоре

Запор с закупоркой выходного отверстия (диссинергия тазового дна)

Наружный анальный сфинктер, который является частью тазового дна, обычно остается плотно закрытым, чтобы предотвратить утечку. Однако, когда вы пытаетесь опорожнить кишечник, этот сфинктер должен открыться, чтобы позволить фекалиям выйти наружу.Некоторым людям трудно расслабить мышцу сфинктера, когда они напрягаются, чтобы опорожнить кишечник, или они могут на самом деле сжимать сфинктер более плотно при напряжении. Это вызывает симптомы запора.

Узнать больше о запоре типа непроходимости выходного отверстия

Диарея

Симптомы диареи - частый жидкий или водянистый стул и субъективное ощущение необходимости позывов. Чрезмерное количество сокращений, распространяющихся с большой амплитудой [ускоренный переход], может быть причиной диареи; он сокращает время, в течение которого остатки пищи остаются в толстом кишечнике для реабсорбции воды.Также могут происходить изменения моторики тонкого кишечника, но информации об этом мало.

Узнать больше о диарее

Недержание кала

Недержание кала означает непроизвольное отхождение каловых масс у кого-то старше 4 лет. Наиболее частые причины: (а) слабость мышц анального сфинктера; (б) потеря чувствительности при переполнении прямой кишки; (c) запор, при котором прямая кишка переполняется и переполняется; и (d) жесткая прямая кишка, при которой фекальный материал проталкивается через прямую кишку так быстро, что не остается времени предотвратить недержание мочи путем сжатия мышц сфинктера.Диарея также может привести к недержанию кала.

Узнать больше о недержании кала

Болезнь Гиршпрунга

На самом деле существует две мышцы анального сфинктера: внутренний анальный сфинктер, который является частью кишечника, и внешний анальный сфинктер, который является частью мышц тазового дна. Внутренний анальный сфинктер обычно остается закрытым, чтобы предотвратить утечку газа или жидкости из прямой кишки, но когда прямая кишка наполняется газом или фекальными массами, рефлекс заставляет ее открыться, чтобы позволить дефекации пройти.Нервы, от которых зависит этот рефлекс, иногда отсутствуют при рождении, в результате чего внутренний анальный сфинктер остается плотно закрытым и дефекация невозможна. Этот врожденный (врожденный) дефект называется болезнью Гиршпрунга.

Узнать больше о болезни Гиршпрунга

Гастропарез

Гастропарез - это заболевание, при котором возникают определенные симптомы, и желудок слишком долго опорожняет его содержимое. Никаких препятствий или закупорок не видно. У большинства людей с диагнозом гастропарез причина неизвестна (идиопатическая). Диабет - самая частая из известных причин гастропареза. Состояние также может быть результатом некоторых хирургических процедур. Большинство людей с гастропарезом испытывают тошноту и рвоту. Многие испытывают дискомфорт или боль в животе, которая может варьироваться от надоедливой до изнурительной. Другие заметные симптомы включают вздутие живота, чувство сытости после еды или раннее насыщение (чувство насыщения) - неспособность закончить прием пищи.В зависимости от человека эти симптомы могут быть легкими или тяжелыми. В большинстве случаев лечение не излечивает гастропарез - обычно это хроническое заболевание. Однако у большинства людей лечение действительно помогает справиться с этим заболеванием.

Узнать больше о Гастропарез

Ахаласия

Ахалазия - нарушение моторики пищевода. Диагноз ставится при полном отсутствии перистальтики пищевода. Нижний сфинктер пищевода не расслабляется, чтобы пища попала в желудок.Симптомы - затруднение глотания как жидкости, так и твердой пищи. У многих людей также наблюдается срыгивание, рвота, потеря веса и атипичный дискомфорт в груди.

Узнать больше about Ахаласия

Список литературы

  1. Уайтхед МЭ. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта тонкой кишки, толстой кишки, прямой кишки и тазового дна . Информационный бюллетень IFFGD № 162; 2001.
.

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и их клинические последствия при циррозе

моторика желудочно-кишечного тракта нарушена у значительной части пациентов с циррозом. Связанная с циррозом вегетативная невропатия, повышенное производство оксида азота и гормональные изменения кишечника были вовлечены. Нарушение моторики пищевода было связано с увеличением частоты аномального гастроэзофагеального рефлюкса. Нарушение опорожнения и аккомодации желудка может привести к раннему насыщению и может повлиять на состояние питания этих пациентов.Нарушение моторики тонкого кишечника может быть связано с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике и увеличением бактериальной транслокации. Последний вовлечен в патофизиологию печеночной энцефалопатии и спонтанного бактериального перитонита. Повышенная перистальтика толстой кишки обычно связана с употреблением лактулозы. Фармакологические вмешательства, направленные на изменение моторики желудочно-кишечного тракта при циррозе, потенциально могут иметь положительный эффект, снижая риск декомпенсации функции печени и улучшая прогноз.

1. Введение

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) описаны у пациентов с циррозом печени и могут поражать все части желудочно-кишечного тракта. Цирроз связан с вегетативной нейропатией, повышенным образованием оксида азота (NO) и гормональными изменениями кишечника, которые могут влиять на моторику ЖКТ. Нарушения моторики ЖКТ редко исследуются в этой популяции в повседневной клинической практике. Однако их клинические последствия могут быть потенциально опасными для состояния питания пациентов и риска инфекционных осложнений и декомпенсации функции печени.Эти последствия часто недооцениваются, но могут быть, по крайней мере, частично обратимы с помощью вмешательств, направленных на изменение моторики желудочно-кишечного тракта, гипотеза, которая должна быть дополнительно проверена в будущем. Цель этого обзора - предоставить обзор имеющихся данных о нарушениях моторики ЖКТ при циррозе и их клинических последствиях.

2. Периодичность пищевода

В небольшом количестве исследований изучались нарушения моторики пищевода у пациентов с циррозом печени. Исследование, в котором оценивали 78 пациентов с циррозом без варикозного расширения вен пищевода (EV) с помощью манометрии пищевода и одновременного 24-часового исследования pH, сообщило о повышенной частоте эпизодов патологического рефлюкса (55%) и рефлюкс-эзофагита (37%) по сравнению с 30 здоровыми людьми из контрольной группы [1].Давление нижнего пищеводного сфинктера (LES) было ниже у пациентов с циррозом и обратно коррелировало с оценкой по шкале Чайлд-Пью. Амплитуда, продолжительность и скорость перистальтики также были аномальными в той же группе. Повышенные уровни NO в системном кровотоке у пациентов с циррозом могут быть причиной гипотонического LES, приводящего к увеличению гастроэзофагеального рефлюкса (GOR).

Присутствие ЭВ может еще больше усугубить нарушения перистальтики пищевода. Исследование, в котором участвовали 45 пациентов с ЭВ и 45 здоровых людей из контрольной группы, показало снижение амплитуды перистальтических волн и увеличение частоты третичных сокращений в первой группе, но эти отклонения не были связаны с симптомами нарушения моторики ЖКТ [2].Манометрическое исследование с участием 45 пациентов с циррозом и ЭВ, 45 пациентов с циррозом без ЭВ и 20 здоровых людей из контрольной группы продемонстрировало снижение амплитуды перистальтических волн в нижних отделах пищевода, увеличение продолжительности перистальтики и увеличение перистальтической скорости [3]. Не было различий в давлении LES и продолжительности расслабления LES между пациентами с циррозом и контрольной группой. Хотя наличие ЭВ связано с более выраженными нарушениями моторики пищевода, клиническое значение этого наблюдения неясно, поскольку эти нарушения редко связаны с дисфагией или загрудинным дискомфортом.

Эндоскопическое лечение ЭВ, в частности эндоскопическая инъекционная склеротерапия (EIS), имеет хорошо известный эффект на структуру и моторику пищевода. EIS влияет в первую очередь на функцию нижнего отдела пищевода, что приводит к уменьшению амплитуды и / или скорости и увеличению длительности перистальтических сокращений, которые могут быть заменены нераспространяющимися сокращениями [4]. Кислотный клиренс может быть продлен, но обычно это временное явление, которое проходит в течение недели. Поэтому после склеротерапии оправдан короткий курс антацидной терапии.EIS обычно не использует LES. Небольшое исследование, которое оценивало подвижность пищевода до и после EIS, показало снижение давления LES в последнем, но без значительного увеличения эпизодов GOR [5]. Механизм нарушения моторики остается неясным, хотя имеется гипотеза о повреждении блуждающего нерва, вызванном склерозантами [6]. EIS также был связан со структурными аномалиями, такими как вызванные склерозантами язвы пищевода и фиброзные стриктуры [7], и реже - с перфорацией пищевода [8].Стриктуры могут быть связаны с дисфагией и могут потребовать эндоскопической дилатации.

Эндоскопическая перевязка варикозно расширенных вен (EVL) в значительной степени заменила EIS на основании сопоставимой эффективности в контроле острого кровотечения из варикозно расширенных вен и ликвидации EV и значительно меньшем количестве осложнений. EVL, по-видимому, не оказывает значительного влияния на моторику пищевода [4]. Шестьдесят пациентов были рандомизированы в EIS или EVL после эпизода кровотечения из варикозно расширенных вен. Функцию пищевода оценивали с помощью манометрии пищевода и 24-часового исследования pH при поступлении и через месяц [9].EIS был связан со снижением амплитуды перистальтических волн, увеличением одновременных сокращений и увеличением воздействия pH <4. ​​В группе EVL не наблюдалось дисфункции пищевода. Другое исследование показало, что ЭВЛ частично улучшила нарушение моторики пищевода у 45 пациентов с циррозом через 4–6 недель после облитерации варикозно расширенных вен [2]. Амплитуда перистальтической волны улучшилась на 5 см выше LES, но осталась уменьшенной на 10 см выше LES, а частота третичных сокращений осталась увеличенной после EVL.

Таким образом, есть доказательства того, что цирроз печени с ЭВ или без него связан с нарушением моторики пищевода, но клиническое значение этого наблюдения широко не изучалось. При циррозе печени сообщалось о повышении заболеваемости ГФ и рефлюкс-эзофагитом, но симптомы нарушения моторики ЖКТ, такие как дисфагия и боль в груди, редко описываются в этой популяции, за исключением пациентов с отклонением

.

Периодичность и физиология желудочно-кишечного тракта | UC San Diego Health

Под моторикой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) понимается движение пищи изо рта через глотку (глотку), пищевод, желудок тонкий и толстый кишечник и вне организма.

Система GI отвечает за пищеварение. В тот момент, когда вы даже смотрите на еду, ваше тело запускает этот сложный процесс.

Наша приверженность исследованиям моторики желудочно-кишечного тракта гарантирует, что наши пациенты имеют доступ к самым передовым диагностическим технологиям и инновационным клиническим методам лечения этих расстройств.

Подвижность пищевода

Наша команда работает в тесном сотрудничестве с бригадами малоинвазивных и роботизированных хирургов для лечения заболеваний пищевода.
Подробнее о моторике пищевода

Периодичность желудка

Существует несколько типов нарушений моторики желудка, таких как гастропарез и демпинг-синдром.
Подробнее о перистальтике желудка

Периодичность кишечника

Мы помогаем лечить симптомы, обычно связанные с нарушениями перистальтики кишечника, такие как вздутие живота, тошнота, дискомфорт в животе, потеря веса и диарея.
Подробнее о перистальтике кишечника

Подвижность тазового дна

Наши специалисты проводят комплексную оценку и лечение заболеваний тазового дна, таких как недержание кала и запоры.
Подробнее о моторике тазового дна

GI Motility Physitors

Специалисты по моторике выявляют и устраняют состояния, связанные с перемещением пищи в организме по пищеварительной системе. Наша программа по моторике и физиологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проводится под руководством Равиндер Миттал, доктор медицины и Дэвид С.Kunkel, MD.

Исследования

Специалисты программы моторики и физиологии желудочно-кишечного тракта участвуют в исследованиях, направленных на улучшение выявления и лечения нарушений моторики.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec