Блог

Лечение стафилококка в кишечнике у грудничка


симптомы, степени, лечение по Комаровскому

Стафилококковая инфекция обитает в организме каждого человека. Обычно она не провоцирует серьезных заболеваний, однако при ослабленной иммунной системе может стать причиной развития воспалительных процессов.

Самым опасным считается золотистый стафилококк, поскольку иммунная система грудничка еще не способна противостоять данному возбудителю. В этой статье пойдет речь о том, насколько опасен стафилококк у грудничка и как с ним бороться.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Золотистый стафилококк

Пути заражения грудничка

Заражение происходит тремя основными путями:

  • контакт больной матери и ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • непосредственно во время родов.

Также высока вероятность инфицирования ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.

Поскольку ребенок постоянно тянет все, что его окружает в рот, он подвержен заражению. Поэтому родители должны следить за его гигиеной.

Инфицирование может произойти от зараженного медперсонала. Такое наблюдается, если у медработника не была своевременно обнаружена болезнь или он в недостаточной мере выполнил гигиенические меры перед процедурами. Так стафилококк попадает к новорожденному из окружающей среды.

Воздушно-капельный способ заражения также возможен. Он провоцирует следующие патологические состояния:

  • ринит;
  • ангину;
  • фарингит.

Заражение возможно из-за несоблюдения гигиенических норм при обработке пупочной ранки.

Также следует учитывать – стафилококк в некотором количестве присутствует в организме каждого человека, в том числе у грудничков. Обычно он проявляется при ослабленном иммунитете.

Развитие инфекции могут спровоцировать:

  • патологическая беременность, роды;
  • гипотрофия малыша;
  • недоношенность.

Инфекция развивается у малышей, которые часто болеют ОРВИ, страдающих от дисбактериоза. У таких детей защитные функции организма значительно ослаблены, поэтому они крайне подвержены инфицированию любыми болезнетворными бактериями.

Симптомы и признаки стафилококка у грудничка

Симптоматика стафилококка может отличаться, она зависит от локализации паразита:

Поражение дермы На коже появляются крупные гнойные образования, которые лопаются и инфекция распространяется на здоровые участки. Такое состояние очень заразное и может стать причиной летального исхода.
Поражение носоглотки и дыхательных путей Протекает достаточно тяжело, сопровождается:
  • повышенной температурой;
  • легочной недостаточностью;
  • кашлем;
  • ангиной;
  • пневмонией.

В тяжелых случаях развивается отек легких, эмфизема.

Область глаз
  • появляются гнойные конъюнктивиты;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • режущие боли в глазах;
  • выделение гнойных масс;
  • малыш становится беспокойным, всячески пытается тереть глаза.

Данная патология может привести к частичной или полной потери зрения.

Желудочно-кишечный тракт
  • критическая потеря веса;
  • потеря аппетита;
  • нарушение функций пищеварительной системы;
  • нарушения стула, в кале появляются пенистые, слизистые примеси;
  • боль в животе;
  • повышенная температура тела;
  • признаки интоксикации;
  • обезвоживание.
Кровеносная система
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • гипертермия;
  • синюшный цвет дермы;
  • возможен летальных исход.

Симптоматика может быть похожей на течение других заболеваний, поэтому при появлении негативных признаков лучше обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и выбора адекватных методов терапии.

Комаровский о стафилококке у грудничка

Со стафилококковыми инфекциями сталкиваются как взрослые, так и дети. Бактерия может провоцировать различные заболевания, приводя к серьезным последствиям и смерти. Бактерия легко проникает в любой орган, систему организма, независимо от возраста человека.

Комаровский считает, что борьба с этим микроорганизмом является самым сложным процессом современности. Стафилококк у грудничка крайне быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, что значительно усложняет процесс лечения.

Рано или поздно новейшие средства медицины становятся не эффективными для борьбы с бактерией.

Но устойчивость бактерии это не самая опасная ее сторона. После перенесенной болезни, иммунная система человека не вырабатывает защиту против стафилококка, поэтому риск развития рецидивов крайне высок.

Однако обнаружение инфекции в анализах не говорит, что нужно срочно начинать лечение. Комаровский утверждает, что терапия необходима только в случаях, когда микроорганизм начал проявлять себя с негативной стороны.

Стафилококк у грудничка в кале и кишечнике

Микроорганизм может находиться в грудном молоке, кале, на коже и слизистых оболочках. Если у малыша не возникает негативная симптоматика, не наблюдаются ухудшения самочувствия, значит, количество стафилококка в организме находится в пределах нормы. При ослаблении иммунитета микроорганизм переходит в активную фазу, и начинаются воспалительные процессы.

Если паразит присутствует в кишечнике малыша, то каловые массы приобретут зеленоватый оттенок с примесями слизи.

Наличие стафилококка в кале сопровождается:

  • поносами;
  • болями в животе;
  • кишечными инфекциями.

Для выявления стафилококка в фекалиях малыша, необходимо пройти лабораторные исследования.

Стрептококк в кале у грудничка

Диагностика и степени заражения

Для обнаружения стафилококка у грудничка необходимо провести бактериальный посев. Большинство симптомов воспалительных патологий довольно схожи между собой, поэтому для постановления точного диагноза необходимы максимально достоверные методы диагностики.

Показаниями для анализов являются:

  • повышенная температура;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • проблемы со стулом;
  • беспокойное поведение;
  • ангина, пневмония, конъюнктивит.

Для проведения лечения малыша вместе с мамой изолируют в стационарном отделении. Нормальным показателем в результатах анализов является наличие стафилококка в 4-й степени, идеальным – его отсутствие.

Методы лечения

У детей до 4 месяцев анализы кала не должны указывать на наличие стафилококка. В результатах анализов указывают количественный показатель КОЕ/мл. В биоматериале взятого из ротовой полости, носоглотки допускается концентрация 10*3 КОЕ/мл, при условии отсутствия ухудшения состояния, каких-либо болезней.

У детей после 1 года наличие бактерий в организме требует внимательного отслеживания состояния малыша – при любых изменениях в здоровье важно обращаться в медицинское учреждение.

Показатели 10*5 КОЕ/мл указывают на активное развитие стафилококка, и малышу требуется проведение медикаментозной терапии.

Однако следует отметить, что начинать лечение при повышенных показателях нужно только когда у ребенка наблюдается развитие негативной симптоматики. Если признаков болезни нет, лучше воздержаться от терапии – его организм может самостоятельно справиться с таким количеством бактерии.

Обычно для лечения подбирают антибиотики широкого спектра действия. Также врачи прибегают к бактериофагам (вирус, который внедряется в клетки микроба и убивает его). Такой метод также не идеален, поскольку каждый бактериофаг может воздействовать на свой определенный вид стафилококка.

Для лечения кишечной инфекции назначают Этерофурил, однако после его использования важно провести дополнительную терапию для восстановления кишечной микрофлоры.

Стафилококковая инфекция у грудничка – это опасное заболевание, которое сопровождается множественной симптоматикой, негативно влияющей на самочувствие малыша. При появлении первых признаков болезни лучше обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и подбора адекватных методов лечения.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Интересно знать:

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Советуем почитать

Стафилококк в мазке у женщин, мужчин и детей

Сегодня одной из самых обсуждаемых проблем в медицине и лабораторной диагностике является наличие стафилококка в мазке. Выявить его достаточно просто, сложности возникают на этапе интерпретации результатов. Дело в том, что стафилококк является представителем нормальной микрофлоры и населяет многие биотопы человеческого организма, выполняя при этом ряд полезных функций. Однако при определенных обстоятельствах он становится возбудителем многих инфекционных заболеваний и патологических состояний.Возникающая тонкая грань между такими общепринятыми понятиями, как норма и патология, все чаще становится предметом обсуждения многих врачей.

Стафилококк в мазке у мужчин

Стафилококк у мужчин входит в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, дыхательных путей, кожи, кишечника. Нарушения микрофлоры у мужчин наблюдаются достаточно редко, поэтому аутоинфекции возникают преимущественно в том случае, если организм подвергся неблагоприятному воздействию со стороны факторов окружающей среды.Например, нарушение микрофлоры может возникнуть после приема антибиотиков, после длительной гормональной терапии, под влиянием стресса, переутомления и нервно-психического перенапряжения.

Также причиной может быть попадание в организм патогенного микроорганизма извне. Чтобы в этом случае развился инфекционный процесс, концентрация бактериальных клеток должна быть относительно высокой, а также снижен иммунитет.

Часто мужчины заражаются стафилококковой инфекцией в больницах и больницах, после хирургических операций, других инвазивных вмешательств, с протезами и катетерами.

Стафилококк в мазке у женщин

У женщин преобладает аутоинфекция, то есть инфекция, развивающаяся внутри организма. Поскольку стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры человека, он всегда обнаруживается в мазке. Важно, чтобы его показатели были в пределах нормы. Но при определенных обстоятельствах и состояниях организма могут произойти изменения, способствующие увеличению количества стафилококка, который может вызвать инфекционно-воспалительное заболевание.

Стафилококк играет ведущую роль в поддержании здоровья женских репродуктивных органов. В биоценозе влагалища содержится около 10% всей микрофлоры организма. Нарушение нормального биоценоза подрывает здоровье и будущее ребенка.

Учеными доказано, что именно стафилококк играет ведущую роль в патологии. Одна из причин - снижение иммунитета, эндокринные нарушения.

Микрофлора влагалища во многом определяется гормональным статусом.Они существенно влияют на селективные преимущества в биотопе различных представителей микрофлоры. Под действием гормонов эстрогенного ряда оболочки влагалища насыщаются гликогеном, который является оптимальной средой для развития анаэробной среды, в которой преобладают молочнокислые бактерии, бифидобактерии, пропионобактерии, клостридиальные формы. Количество аэробной и факультативной аэробной микрофлоры ограничено. Таким образом, степень стафилококков не превышает 103-104 в 1 мл секрета.Это состав облигатной микрофлоры, который считается постоянным. Он обеспечивает нормальное функционирование системы и защищает от вирусных инфекций, воспалений и опухолевых процессов.

Но, помимо облигатной, микрофлора влагалища включает также преходящую флору, которую образуют факультативные микроорганизмы. Их видовое разнообразие достаточно велико, а численность популяции не превышает 3-4%. Микроорганизмы относятся к условно-патогенным формам, поскольку при изменении гормонального фона, иммунного статуса, различного рода воздействий они выступают возбудителями инфекционно-воспалительных процессов.В эту группу входит стафилококк. Резкое увеличение секреции стафилококка может привести к развитию таких патологических состояний, как бактериальный вагиноз, сепсис, урогенитальные инфекции, синдром токсического шока.

Формирование микрофлоры начинается с рождения девочки. Следует учитывать, что микробиоценоз - это не случайный набор микроорганизмов, а эволюционно сформированная система защиты. Несмотря на то, что на разных этапах жизни женщины ценоз претерпевает многочисленные изменения, в целом он остается однородным и генетически обусловленным.Существующий механизм регуляции микрофлоры зависит от уровня гормонов и способствует тому, что затем изменяется, находясь в тесной связи с фазой менструального цикла. Подобные изменения возникают и при беременности, когда формируется оптимальный видовой и количественный состав микробиоценозов, проявляющийся за счет интенсивного «эстрогенового взрыва».

Существенные изменения происходят во время родов, в послеродовом периоде, в постменопаузе. За это время резко снижается количество эстрогенов, что может привести к высокой восприимчивости к инфекционным заболеваниям и вызвать многочисленные инфекционные заболевания.Также имеется негативное влияние со стороны факторов экзогенного происхождения. В качестве таких факторов следует учитывать, например, недостаточный прием лекарств, в частности антибиотиков. Также отрицательное действие оказывают таблетки, содержащие компоненты гормонов, иммунодепрессанты, цитостатики, противозачаточные препараты.

Стафилококк в мазке при беременности

Беременность с точки зрения микробиологии - наиболее благоприятный период, когда развивается оптимальная естественная микросреда влагалища.Наблюдается резкое увеличение количества гликогена в стенках, что связано со всплеском активности эстрогенов. Это способствует эффективному росту представителей лактобацилл, бифидобактерий. Если верить результатам многочисленных исследований, имеющимся данным, наиболее благоприятная микросреда устанавливается к третьему триместру. Происходит резкое уменьшение количества патогенной и условно-патогенной флоры. Особый интерес представляют сведения о том, что микрофлора нормализуется не только во влагалище и репродуктивных органах, но и в кишечнике, и во многих других биотопах, например, в области кожи, молочных желез.Все изменения, которые происходят в организме беременной женщины (при нормальном здоровье, питании), направлены на защиту развивающегося плода. В первую очередь требуется защита от развития перинатальной инфекции. Это обеспечивается поддержанием устойчивости к колонизации на высоком уровне. Это может спровоцировать развитие множества гнойных, воспалительных и инфекционных процессов. При запущенной патологии возможны даже признаки бактериемии, септические проявления. В послеродовом периоде снижаются защитные свойства естественной микрофлоры, увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов, особенно стафилококков.Очень высока вероятность развития стафилококковой инфекции, увеличивается риск возникновения других инфекционно-воспалительных патологий. Состояние нормализуется в течение 6 недель послеродового периода.

Стафилококк в мазке у ребенка

Обнаружение стафилококка указывает на возможную инфекцию или случайное попадание микроорганизма в микробиоценоз. Однозначно ответить невозможно, поскольку необходимо учитывать множество факторов, которые тесно взаимосвязаны между собой.

Необходимо понимать, что стафилококк может состоять из нормальной микрофлоры ребенка. О патологии можно говорить только при высокой степени посева. Также необходимо учитывать возраст ребенка. Таким образом, микрофлора у детей сформирована не полностью. У новорожденных и детей до 3 лет микрофлора матери сохраняется надолго.

Процесс формирования микробной экологической системы начинается с момента прохождения плода по материнским путям матери, поэтому эндомикроакологический статус роженицы, в первую очередь, состояние микрофлоры влагалища играет ключевую роль. роль в формировании физиологических микробиоценозов новорожденного.

Сложный механизм биоконструкции микробной экологической системы активируется с момента рождения ребенка и основан на совместной деятельности организма новорожденного, защитных и бифидогенных факторах материнского грудного молока и его физиологической микрофлоры.

Во время родов в формировании микрофлоры важную роль играют такие факторы, как генетика, условия рождения, здоровье матери, микрофлора медицинского персонала, больничная микрофлора и лекарства.После родов важен состав грудного молока, состав искусственной смеси, состояние новорожденного, использование лекарств, пробиотиков, пребиотиков.

Стафилококки и стрептококки в мазке

Оба микроорганизма встречаются в различных биотопах. Они рассматриваются как аэробная и факультативно-анаэробная форма жизни. В норме количество стафилококков не должно превышать 10 3 колоний в 1 мл исследуемой жидкости, стрептококков - не более 10 4 .

При нормальном состоянии иммунной системы гормональный фон защищает кожные покровы и слизистые оболочки от колонизации патогенными формами микроорганизмов. При нарушении микроэкологических условий (под воздействием негативных внутренних и внешних факторов) они могут вызвать заболевание.

Стафилококки вызывают бронхит, пневмонию, бактериальный вагиноз, сепсис, урогенитальные инфекции различной локализации, синдром токсического шока.

Стрептококки также могут вызывать бактериальную пневмонию и вагиноз, сепсис, перитонит, пиелонефрит, цистит, уретрит, оофорит, катетер-ассоциированные и госпитальные инфекции.Вызывает хориоамнионит, преждевременные роды и выкидыши.

Энтерококки и стафилококки в мазке

Энтерококки - это стрептококки серологической группы D. Их выделяют на специальной среде, содержащей хлорид трифенилтетразолия, который расщепляется и придает колониям характерный розовый, красный или коричневый цвет. Отличительной особенностью энтерококков является их способность расщеплять эскулин и цитрат железа. От всех других стрептококков они отличаются своей способностью расти на среде, содержащей 0.65% хлорид натрия.

Часто встречается вместе со стафилококком, образует биопленки. Они принимают участие в формировании катетер-ассоциированных инфекций, являются опасными госпитальными штаммами, колонизируют гнойные раны, послеоперационные поверхности. Они частые возбудители кишечных заболеваний, пищевых токсических инфекций, энтерита, дисбактериоза.

[1], [2], [3], [4]

E. Coli и стафилококк в мазке

Все зависит от того, в каком биотопе и сколько содержится этот микроорганизм.Кишечная палочка - представитель нормальной микрофлоры кишечника, а стафилококк в допустимых концентрациях обнаруживается во всех биотопах (норма - не более 10 3 -10 4 КОЕ / мл).

Если кишечная палочка попадает в другой неестественный для нее биотоп, может развиться воспаление. Таким образом, попадание кишечной палочки в полость рта может вызвать развитие фангита, тонзиллита, стоматита. Попадание ее во влагалище вызывает гинекологические заболевания. Последнее особенно часто из-за близости кишечника (прямой кишки и анального отверстия) и влагалища.

[5], [6], [7], [8]

.

Почему стафилококк у младенцев

Современная наука насчитывает более 25 разновидностей стафилококков, но здесь опасность для человека несут только три их вида. Наиболее опасен золотистый стафилококк. Микроб вызывает воспаление слизистых оболочек человеческого организма, приводит к аллергическим реакциям, разрушает структуру клеток. Кроме того, с этим микробом очень сложно бороться из-за его устойчивости к антибиотикам.

Каждый из нас научился сосуществовать с золотистым стафилококком.Он живет в нашей дыхательной системе, всегда присутствует на коже, находится в микрофлоре кишечника. Однако в здоровом организме стафилококк малоподвижен, его сдерживают другие микробы. При нарушении баланса вредоносный микроб начинает активное размножение, чреватое различными проблемами со здоровьем.

Откуда стафилококк у младенцев

Наиболее серьезные заболевания, которые провоцирует этот микроб, это:

  • стафилококковая пневмония;
  • сепсис стафилококковый, i.е. заражение крови.

Этот микроорганизм также вызывает:

  • синдром «ошпаренной кожи» ребенка - раздражение в виде волдырей, напоминающих ожоги;
  • конъюнктивит;
  • дисбактериоз с зеленым пенистым стулом у ребенка и коликами;
  • воспаление тонкой и толстой кишки;
  • воспаление кожи вокруг пупочной ранки;
  • все виды гнойных процессов на коже.

Откуда у младенцев стафилококк? Дело в том, что как только ребенок появляется на свет, он бесплоден, но уже с первых минут жизни малыша микробы начинают заселять его организм.Они проникают в носоглотку, кишечник, желудок, оседают на коже. И это нормально, малыш приспосабливается к новой среде.

Проблемой родильных домов по праву можно считать патогенный золотистый стафилококк. В таких местах дезинфекция проходит строго по графику и довольно часто. Он убивает абсолютно все микроорганизмы: как патогенные, так и все остальные. И это пустующее место занимает одно из первых мест именно золотой стафилококк, который, как правило, приносит с собой медперсонал.Конкуренции нет, и микроб начинает активно размножаться. Золотистый стафилококк у малыша растет и развивается без затруднений. А все потому, что организм новорожденного еще не умеет бороться с враждебными микробами.

Стафилококк у младенцев: профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность заболевания из-за попадания в организм новорожденных микробов, не нужно слишком много.

  1. Необходимо соблюдать меру при дезинфекции помещений, а не ограничивать все посещение.Это сохранит нормальную микрофлору окружающей среды.
  2. Чтобы предотвратить заболевания, вызывающие стафилококк у младенцев, ребенка следует прикладывать к груди как можно раньше. Огромный плюс в том, что в современных родильных домах допускается совместное пребывание малыша с мамой. Таким образом, ребенок привыкает к нормальной микрофлоре при физическом контакте с мамой и благодаря грудному молоку, которое содержит антитела для защиты крохи.
  3. После естественных родов следует как можно быстрее покинуть дом.Тогда вам вряд ли придется узнавать, что у малыша стафилококк. Вернее, если малыш покидает больничную среду и в кратчайшие сроки начинает приспосабливаться к дому.
  4. Гигиена ребенка и уход в палате естественно необходимы, но без фанатизма.

Заключение

Стафилококк всегда присутствует в наших организмах. Лечат не его, а стафилококковую инфекцию. В принципе, полностью избавиться от этого микроорганизма невозможно.

p >> .

Лечение инфекций, вызванных Staphylococcus aureus

1. Moreillon P, Que Y-A, Glauser MP. Золотистый стафилококк (в том числе стафилококковый токсический шок). В: Man-dell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 6-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Черчилль Ливингстон, 2005: 2321–51 ....

2. Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями. Отчет Национальной системы эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS), сводка данных с января 1992 г. по июнь 2004 г., выпущенный в октябре 2004 г. Am J Infect Control . 2004. 32: 470–85.

3. Носкин Г.А., Рубин Р.Ж., Шентаг JJ, Kluytmans J, Hedblom EC, Смолдерс М, и другие. Бремя инфекций Staphylococcus aureus для больниц в Соединенных Штатах: анализ общенациональной базы данных образцов стационарных пациентов за 2000 и 2001 годы. Arch Intern Med . 2005; 165: 1756–61.

4. Камеры ВЧ. Изменяющаяся эпидемиология Staphylococcus aureus? Emerg Infect Dis .2001; 7: 178–82.

5. Наими Т.С., LeDell KH, Комо-Сабетти К, Борхардт С.М., Боксруд ди-джей, Этьен Дж, и другие. Сравнение метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus, связанной с местным населением и медицинским обслуживанием. JAMA . 2003. 290: 2976–84.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Связанные с сообществом инфекции, вызванные устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus, у жителей островов Тихого океана - Гавайи, 2001–2003 гг.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004; 53: 767–70. Доступ онлайн 12 октября 2005 г., по адресу: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5333a5.htm.

7. Фрэнсис Дж. С., Доэрти MC, Лопатин У, Джонстон CP, Sinha G, Росс Т, и другие. Тяжелая внебольничная пневмония у здоровых взрослых, вызванная метициллин-резистентным золотистым стафилококком, несущим гены лейкоцидина Пантона-Валентайна. Clin Infect Dis . 2005; 40: 100–7.

8.Каплан SL. Значение метициллин-устойчивого золотистого стафилококка как внебольничного патогена у педиатрических пациентов. Инфекция Dis Clin North Am . 2005; 19: 747–57.

9. Адем П.В., Монтгомери CP, Хусейн А.Н., Куглер Т.К., Аранджелович В, Humilier M, и другие. Staphylococcus aureus sepsis и синдром Уотерхауса-Фридериксена у детей. N Engl J Med . 2005; 353: 1245–51.

10. Левин Д.П., Фромм Б.С., Редди BR. Медленный ответ на ванкомицин или ванкомицин плюс рифампицин при метициллин-резистентном эндокардите, вызванном Staphylococcus aureus. Энн Интерн Мед. . 1991; 115: 674–80.

11. Лю Ц., Камеры ВЧ. Staphylococcus aureus с гетерогенной устойчивостью к ванкомицину: эпидемиология, клиническое значение и критическая оценка методов диагностики. Противомикробные агенты Chemother . 2003; 47: 3040–5.

12. Моисе-Бродер П.А., Сакулас Г, Элиопулос GM, Шен-тег JJ, Форрест А, Moellering RC Jr. Полиморфизм вспомогательного гена-регулятора группы II у метициллин-резистентного золотистого стафилококка является предиктором неудачи терапии ванкомицином. Clin Infect Dis . 2004; 38: 1700–5.

13. Вундеринк Р.Г., Rello J, Каммарата СК, Croos-Dabrera RV, Kollef MH. Линезолид против ванкомицина: анализ двух двойных слепых исследований пациентов с метициллин-резистентной нозокомиальной пневмонией Staphylococcus aureus. Сундук . 2003; 124: 1789–97.

14. Арбейт РД, Маки Д, Tally FP, Capanaro E, Эйзенштейн Б.И. Безопасность и эффективность даптомицина для лечения сложных инфекций кожи и кожных структур. Clin Infect Dis . 2004; 38: 1673–81.

15. Льюис Дж. С., Jorgensen JH. Индуцируемая устойчивость стафилококков к клиндамицину: следует ли беспокоиться врачам и микробиологам? Clin Infect Dis .2005; 40: 280–5.

16. Фаулер В.Г. Младший, Ольсен М.К., Кори Г.Р., Вудс CW, Cabell CH, Реллер Л.Б., и другие. Клинические признаки осложненной бактериемии Staphylococcus aureus. Arch Intern Med . 2003. 163: 2066–72.

17. Фаулер В.Г. Младший, Ли Дж, Кори Г.Р., Боули Дж., Марр К.А., Гопал АК, и другие. Роль эхокардиографии в оценке пациентов с бактериемией Staphylococcus aureus: опыт 103 пациентов. Джам Колл Кардиол . 1997; 30: 1072–8.

18. Розен А.Б., Фаулер В.Г. Младший, Кори Г.Р., Даунс СМ, Биддл АК, Ли Дж, и другие. Экономическая эффективность чреспищеводной эхокардиографии для определения продолжительности терапии внутрисосудистой катетер-ассоциированной бактериемии Staphylococcus aureus. Энн Интерн Мед. . 1999; 130: 810–20.

19. Фаулер В.Г. Младший, Сандерс LL, Секстон DJ, Kong L, Марр К.С., Гопал АК, и другие.Исход бактериемии Staphylococcus aureus с соблюдением рекомендаций инфекционистов: опыт 244 больных. Clin Infect Dis . 1998. 27: 478–86.

20. Мермель Л.А., Фарр Б.М., Шерерц Р.Дж., Раад II, О'Грэйди Н, Харрис Дж.С., и другие. Рекомендации по ведению инфекций, связанных с внутрисосудистым катетером. Clin Infect Dis . 2001; 32: 1249–72.

21. Лобати Ф, Херндон Б, Бамбергер Д. Остеомиелит: этиология, диагностика, лечение и исход в государственном учреждении по сравнению с частным. Инфекция . 2001; 29: 333–6.

22. Bamberger DM. Диагностика и лечение остеомиелита. Comp Ther . 2000; 26: 89–95.

23. Le Saux N, Говард А, Барроумен, штат Нью-Джерси, Габури I, Самп-сон М, Мохер Д. Более короткие курсы парентеральной антибактериальной терапии, по-видимому, не влияют на частоту ответа у детей с острым гематогенным остеомиелитом: систематический обзор. BMC Infect Dis . 2002; 2: 16.

24. Бербари Э. Ф., Штекельберг Дж. М., Осмон ДР. Остеомиелит. В: Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 6-е изд. Филадельфия: Эльзевьер Черчилль Ливингстон, 2005: 1322–1332.

25. Циммерли В, Видмер А.Ф., Блаттер М, Фрай Р, Ochsner PE. Роль рифампицина в лечении стафилококковых инфекций, связанных с ортопедическими имплантатами: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 1998. 279: 1537–41.

26. Colice GL, Кертис А, Deslauriers J, Хеффнер Дж., Свет R, Литтенберг Б, и другие. Медикаментозное и хирургическое лечение парапневмонических выпотов: рекомендации, основанные на фактических данных [опубликованные поправки опубликованы в Chest 2001; 119: 319]. Сундук . 2000; 118: 1158–71.

27. Jensen AG, Эсперсен Ф, Скинхой П, Росдаль ВТ, Фримодт-Мёллер Н.Менингит, вызванный Staphylococcus aureus. Обзор 104 последовательных дел по всей стране. Arch Intern Med . 1993; 153: 1902–8.

28. Бамбергер DM. Результат лечения бактериальных абсцессов без терапевтического дренирования: обзор случаев, описанных в литературе. Clin Infect Dis . 1996; 23: 592–603.

29. Бойс Дж. М., Хэвилл Н.Л., Кохан С, Думиган Д.Г., Ligi CE. Работают ли меры инфекционного контроля в отношении метициллин-устойчивого золотистого стафилококка? Инфекционный контроль Hosp Epidemiol .2004. 25: 395–401.

30. Купер Б.С., Камень SP, Кибблер СС, Куксон Б.Д., Робертс Дж. А., Medley GF, и другие. Меры изоляции в больничном ведении метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA): систематический обзор литературы. BMJ . 2004; 329: 533.

31. Cepeda JA, Белый дом Т, Купер Б, Привет J, Джонс К., Кваку Ф, и другие.Изоляция пациентов в одноместных палатах или когортах для уменьшения распространения MRSA в отделениях интенсивной терапии: проспективное двухцентровое исследование. Ланцет . 2005; 365: 295–304.

32. Доббелинг Б.Н., Рейган Д.Р., Пфаллер М.А., Хьюстон AK, Холлис Р.Дж., Венцель Р.П. Долгосрочная эффективность интраназальной мази мупироцина. Проспективное когортное исследование носительства Staphylococcus aureus. Arch Intern Med . 1994; 154: 1505–8.

33.Perl TM, Каллен Дж. Дж., Венцель Р.П., Циммерман М.Б., Пфаллер М.А., Шеппард Д, и другие. Мупироцин интраназально для профилактики послеоперационных инфекций, вызванных Staphylococcus aureus. N Engl J Med . 2002; 346: 1871–7.

34. Вертхайм HF, Вос МС, Отт А, Восс А, Клюйтманс Я.А., Vandenbroucke-Grauls CM, и другие. Профилактика мупироцином против нозокомиальных инфекций Staphylococcus aureus у нехирургических пациентов: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 2004. 140: 419–25.

35. Леб М, Главный C, Уокер-Дилкс С, Иди А. Противомикробные препараты для лечения колонизации устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD003340.

.

Золотистый стафилококк - золотой стафилококк

Золотистый стафилококк, или S. aureus - обычная бактерия, обитающая на коже или в носу. Его еще называют золотистым стафилококком. В большинстве ситуаций S. aureus безвредны. Однако, если он попадает в организм через разрез на коже, он может вызвать ряд легких и тяжелых инфекций, которые в некоторых случаях могут привести к смерти.

Как распространяется золотой стафилококк

Золотой стафилококк обычно переносится на коже или в носу здоровых людей.Около двух-трех человек из десяти носят бактерию в носу. Это называется «колонизацией» - бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию. Подмышки (подмышечная впадина), пах и подкожные складки - другие места, где любит обитать золотой стафилококк.

Золотой стафилококк может распространяться при контакте кожи с кожей или при прикосновении к загрязненным поверхностям. Плохая личная гигиена и не закрытие открытых ран может привести к заражению золотистым стафилококком. Тщательное мытье рук и уход за домом, например влажная пыль, важны, поскольку золотой стафилококк является частью нашей окружающей среды.

Инфекции, вызванные золотистым стафилококком

Общие инфекции, вызываемые золотистым стафилококком, включают:
  • Фурункулы и абсцессы - кожные инфекции
  • импетиго (школьные язвы) - очень заразная корковая кожная инфекция, которая может поражать новорожденных и школьников.
Более серьезные инфекции включают:
  • Менингит - инфекция оболочек головного мозга
  • Остеомиелит - инфицирование кости и костного мозга
  • пневмония - поражение одного или обоих легких
  • Септический флебит - инфицирование вены
  • эндокардит - поражение сердечных клапанов.

Лекарственно-устойчивые штаммы золотистого стафилококка

Бактериальная инфекция состоит из бесчисленного множества отдельных бактерий. Большинство инфекций, вызванных золотистым стафилококком, поддаются лечению антибиотиками. Однако существует большая вероятность, что некоторые бактерии выживут после курса антибиотиков, возможно, из-за мутации гена. Устойчивые к антибиотикам бактерии золотистого стафилококка, которые остаются, затем процветают, поскольку им больше не нужно конкурировать за ресурсы с остальной частью колонии.

Резистентные штаммы золотистого стафилококка известны как мультирезистентные S.aureus (MRSA). Излишнее или чрезмерное использование антибиотиков способствует развитию лекарственно-устойчивых штаммов. Чрезмерное использование дезинфицирующих средств в целом также может привести к лекарственной устойчивости. В большинстве случаев достаточно хорошей чистки или мытья с мылом и теплой водой.

Устойчивость к антибиотикам - серьезная проблема общественного здравоохранения

До применения антибиотиков тяжелая инфекция была для многих смертельной. Пенициллин был эффективен при лечении золотистого стафилококка до тех пор, пока бактерия не стала устойчивой. На протяжении второй половины 20 века были разработаны новые антибиотики, такие как метициллин и ванкомицин, которые успешно лечили инфекции золотистого стафилококка.

Резистентные к метициллину штаммы золотистого стафилококка появились в 1970-х годах и вызывают проблемы в больницах по всему миру из-за стойких инфекций у пациентов. Устойчивый к ванкомицину штамм золотистого стафилококка появился в Японии, а штаммы с частичной устойчивостью к ванкомицину были обнаружены в США, Австралии и других странах.

Инфекция в больницах

Пациенты больниц чаще заражаются золотистым стафилококком из-за хирургических или других ран. Эти люди могут серьезно заболеть, если их инфекции золотистого стафилококка не поддаются лечению большинством типов антибиотиков, и им может потребоваться изоляция от других пациентов.

Стандартные методы гигиены, применяемые персоналом больницы, включают:

  • Всегда мыть руки, если они по любой причине загрязнены
  • использование спиртового раствора для протирания рук (с хлоргексидином или без него) между пациентами при проведении наблюдений (таких как пульс и температура), заправке постели или выполнении других аналогичных обязанностей
  • Мытье рук до и после проведения процедур на пациентах
  • в перчатках, халате и масках (при необходимости)
  • Бережное обращение с подержанным оборудованием и стиркой
  • Изоляция инфицированных пациентов при необходимости
  • тщательно очищает все поверхности.

Внебольничная инфекция золотистого стафилококка

Инфекции золотистого стафилококка с устойчивыми штаммами становятся все более распространенными в обществе, в том числе среди людей, которые не были в больнице в последнее время (в течение последнего года) или не проходили медицинские процедуры (такие как диализ, хирургия или катетеры).

Эти инфекции называются «внебольничными золотистого стафилококка» или «внебольничными MRSA». Они похожи, но отличаются от штаммов золотистого стафилококка, обнаруживаемого в больницах, и могут вызывать легкие и тяжелые инфекции.

Предотвращение распространения золотистого стафилококка
Поскольку золотистый стафилококк легко распространяется через зараженные руки, необходимы строгие правила гигиены, такие как мытье рук с мылом и теплой водой, а также хорошее ведение домашнего хозяйства.

Закройте все открытые раны водонепроницаемой окклюзионной повязкой до заживления.

Использование растворов для протирания рук на спиртовой основе в «чистых» ситуациях, когда руки явно чистые, особенно когда вода недоступна, может быть полезно, например, во время путешествий или на пикнике.Эти решения не нужны дома или на работе.

Существуют ситуации, когда растворы для протирания рук на спиртовой основе никогда не следует использовать - например, вместо мытья рук после посещения туалета. Руки следует вымыть теплой водой с мылом и высушить.

Долговременная профилактика золотистого стафилококка

Во всем мире необходимо принять меры для предотвращения появления новых устойчивых штаммов S. aureus . Эксперты предлагают:
  • более консервативный подход к применению антибиотиков
  • Использование антибиотиков узкого, а не широкого спектра действия
  • , ограничивающее использование антибиотиков, таких как ванкомицин
  • поддержание или повышение уровня гигиены в больницах и населении
  • хорошие меры профилактики инфекций и борьбы с ними, такие как мытье рук
  • разрабатывает новые линии антибиотиков, эффективных против золотистого стафилококка .

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Золотистый стафилококк ( S. aureus ) - обычная бактерия, обитающая на коже и в носу некоторых людей.
  • Золотой стафилококк может вызывать ряд инфекций от легких до тяжелых.
  • Чрезмерное употребление антибиотиков привело к появлению устойчивых к лекарствам штаммов S. aureus (MRSA).
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec