Блог

Лекарственные препараты для кишечника


Лекарство для кишечника: лечение препаратами, какими таблетками лечить заболевания слепой кишки

Современный фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент лекарственных средств для устранения проблем с ЖКТ. Кишечные препараты различаются по принципу действия: восстанавливают нарушенную микрофлору, уничтожают патогенные микроорганизмы, нормализуют местный иммунитет и т. д. Выбирая лекарство для кишечника, необходимо учитывать имеющуюся проблему.

Препараты для перистальтики

Правильная перистальтика желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способствует нормальному течению пищеварительных процессов и выведению токсических веществ. Для ее нормализации используются несколько групп препаратов, которые объединяет одно свойство: они стимулируют сократительную способность стенок кишечника, что ускоряет прохождение каловых масс.

Для улучшения работы кишечника используются следующие лекарственные средства:

  • Препараты, увеличивающие объем каловых масс. Принимать их необходимо, запивая большим количеством чистой воды. Прием подобных медикаментов эффективен при запорах. Группа представлена такими средствами, как вазелиновое масло, Мукофальк и другие.
  • Прокинетики. Работа препаратов строится на высвобождении ацетилхолинов, которые стимулируют перистальтику пищеварительного тракта в целом. Лекарства даже при длительном использовании не вызывают побочных эффектов. В эту группу лекарств входят Итомед и Ганатон.
  • Осмолитические слабительные. Хорошие результаты дает применение Дюфалака, Порталака. Они удерживают воду и могут без опаски использоваться для лечения запора у детей. К препаратам этой группы относятся также средства на основе соли. Принцип действия солевых слабительных основывается на «вытягивании» воды в кишечный просвет, что провоцирует позыв к дефекации. Яркие представители солевых слабительных – глауберова соль и цитрат магния.

Пластификаторы используются у людей при необходимости снижения нагрузки на переднюю брюшную стенку, например, после хирургического вмешательства. Продолжительное применение запрещено, поскольку на фоне приема препаратов происходит значительная потеря электролитов.

К приему медикаментов имеется ряд противопоказаний. Таковыми выступают:

  • онкопатологии и иные образования желудочно-кишечного тракта;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • воспаления ЖКТ в стадии обострения;
  • заболевания кишечника, требующие срочного хирургического вмешательства;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Средства для лечения дисбиоза

Дисбактериоз сопровождается развитием дисбаланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Средства различаются между собой составом, активным действующим компонентом, продолжительностью применения и иными показателями.


Энтеросорбент, который применяется при отравлениях, в комплексом лечении дисбактериоза

К приему могут назначаться следующие разновидности лекарственных средств:

Как наладить работу кишечника при запорах?

  • Сорбенты – Полисорб, Пепидол, активированный уголь, Полипефан. Лекарства связывают токсические компоненты и выводят их из организма естественным путем. Предупреждают развитие в кишечнике гнилостных процессов. Эффективны в начале развития нарушений.
  • Ферменты – Полизим, Мезим, Дигестал и другие. На фоне курсового приема происходит нормализация пищеварительного процесса и переваривания поступившей пищи. Улучшается процесс всасывания слизистыми тонкого кишечника питательных веществ.
  • Пробиотики – Бифиформ, Бифидумбактерин, Нарине, Линекс и т. д. Эти таблетки для кишечника способствуют быстрому восстановлению микрофлоры кишечника и повышают местный иммунитет. Препараты этой группы могут назначаться на любой стадии заболевания. В составе таблеток присутствуют штаммы полезных микроорганизмов, необходимых для восстановления нарушенного баланса.
  • Пребиотики – Хилак Форте, Нормазе и т. д. На фоне приема препарата в кишечнике создается благоприятная для активного размножения полезных бактерий среда. Они не содержат полезных микроорганизмов. Используются для лечения на любой стадии дисбактериоза.
  • Средства для нормализации моторики ЖКТ – Тримедат, Иммудон, Метеоспазмил, Дюспаталин и другие. Улучшают перистальтику кишечника, снимая патологическую симптоматику дисбиоза: метеоризм, вздутие, понос.
  • Иммуномодуляторы – Левомизол, Декарис. Препараты назначаются после проведения основного терапевтического курса для закрепления полученного результата.
  • Стимуляторы кишечного эпителия – Эссенциале. Средство улучшает работу эпителиальных клеток слизистой ЖКТ, что помогает избавиться от болезненных колик и спазмов.

Эффективная терапия дисбактериоза предполагает применение препаратов Энтерол, Бактисубтил, Бификол, Колибактерин. Используются при первой – второй стадии дисбактериоза. Для изготовления используются живые микроорганизмы, нормализующие кишечную микрофлору.

Важно! Препараты, восстанавливающие микрофлору, назначаются после проведения комплексного обследования.

Воспаление слепой кишки

При развитии патологий слепой кишки лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Антибактериальные препараты широкого спектра действия используются при бактериальном происхождении воспаления. Предварительно необходимо определить чувствительность антибиотика к выявленному патогенному микроорганизму.

Противовирусные/иммуномодулирующие средства назначаются при вирусном происхождении процесс. При диагностировании болезни Крона иммуностимуляторы противопоказаны. В процессе терапии используются цитостатики, глюкокортикостероиды, производные аминосалициловой кислоты. Спазмолитики необходимы для устранения болей.

Прокинетики используются для устранения запоров. Предварительно необходима постановка точного диагноза, поскольку при дивертикулах прием препаратов только ухудшит самочувствие. Также назначаются противодиарейные. Пробиотики назначаются для восстановления нарушенной микрофлоры ЖКТ. Транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты (по показаниям). При диагностировании онкопатологии проводится химиотерапия.

Синдром раздраженного кишечника

Синдрома раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание ЖКТ, сопровождающееся болевым синдромом. В процессе лечения взрослых и детей используются различные группы препаратов.

Спазмолитики

Обезболивающие средства устраняют основное проявление СРК – боли. Но поскольку симптом обусловлен повышенным тонусом гладкой мускулатуры, то лучшее действие оказывают спазмолитики, а не классические анальгетики. К приему назначаются:

  • Дицикломин. Снимает болевой синдром, не оказывая влияния на скорость продуцирования желудочного сока. Препарат нельзя часто использовать, поскольку он вызывает привыкание.
  • Дицетил. Активное действующее вещество – пинаверия бромид.
  • Но-Шпа. Хорошо справляется со спазмами мускулатуры ЖКТ и желчевыводящих путей.
  • Дюспаталин. Его можно использовать у детей после достижения 10-летнего возраста.

Средства от поноса

Назначаются в случае, когда заболевание сопровождается жидким стулом. Состояние опасно развитием обезвоживания организма. Вылечить состояние помогут следующие средства:

  • Лоперамид. Действие препарата строится на замедлении сократительной активности кишечника. Дополнительно происходит повышение тонуса анального сфинктера, что позволяет эффективно удерживать каловые массы и снижать частоту позывов.
  • Имодиум. Активным действующим компонентом является вещество лоперамид.
  • Смекта. Препарат, действуя как энтеросорбент, захватывает токсические компоненты и часть жидкости, что способствует закреплению фекалий.

Антибактериальные средства

Антибиотики используются в процессе терапии СРК, обусловленного развитием кишечной инфекции. Уничтожение патогенной микрофлоры способствует устранению патологической симптоматики и снятию болей. Чем лечить кишечную инфекцию при диагностировании СРК? Необходимый терапевтический результат дает применение препаратов, активным действующим веществом которых является нифуроксазид.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача

Слабительные средства

В некоторых случаях СРК сопровождается запорами, поэтому применение слабительных препаратов становится вынужденной необходимостью. К приему могут назначаться:

  • Сенадексин. Активный действующий компонент – экстракт сенны. Слабительный эффект развивается в результате раздражения нервных окончаний слизистых поверхностей кишечника. Непригоден для длительного применения, поскольку вызывает привыкание.
  • Дюфалак. Основное действующее вещество – не всасываемое кишечником вещество лактулоза, которое обладает очищающим свойством. Разрешено во время беременности и детском возрасте.
  • Норгалакс. На фоне приема слабительного происходит размягчение твердых каловых масс, увеличение их объема, что облегчает продвижений фекалий по толстой кишке и гарантирует стул.

Пробиотики

Назначаются при развитии дисбиоза. Для восстановления нарушенного баланса назначается Линекс. Состав препарата представлен сразу несколькими разновидностями микроорганизмов, которые оказывают положительное влияние на функции желудка и кишечника. Аципол включает лактобациллы. Создает в ЖКТ благоприятную среду для размножения бактерий. Повышает местный иммунитет.

Энтерожермина — в составе средства присутствуют споры Bacillus clausii. Они полностью прекращают развитие вредной микрофлоры, а также принимают участие в продуцировании витаминов группы В. При развитии тошноты рекомендуется использовать Мотилиум. Активное действующее вещество – домперидон – воздействует на периферические рецепторы, что способствует более активному передвижению пищевого кома.

Воспаление толстой кишки (колит)

Воспаление толстой кишки носит название колит. Основу лечения патологии составляет применение противобактериальных препаратов. После определения типа возбудителя, больному назначается курсовой прием медикаментов.

Чаще всего к приему назначаются антибиотики и сульфаниламиды. В процессе лечения используются:

  • Рифаксимин;
  • Бацитрацин;
  • Неомицин;
  • Рамопланин.

Важно! Курсовой прием должен быть пройден до конца. В противном случае не исключено привыкание бактерий к выбранному препарату и утрате его лечебных свойств в дальнейшем.

Среди сульфаниламидов хорошие рекомендации получили Фтазин, Фтазол, Сульгин, Дорин. Обязательными к приему являются противомикотические препараты для кишечника. Это Фунгизон, Сарамецитин, Венцидин, Амфоглюкомин. Лекарственные средства этой группы полностью прекращают развитие грибковой колонии.

Поскольку течение колита довольно часто осложняется наличием паразитов и протозойных заболеваний, курс лечения должен включать специализированные препараты. Для уничтожения гельминтов используются средства, активным действующим веществом в котором выступает метронидазол, фенасал, дихлорофен, пиперазин. Течение колита осложняется снижением иммунной защиты.

Для укрепления иммунитета используются следующие препараты:

  • Иммунал – средство растительного происхождения, имеет минимум противопоказаний;
  • Лейкомакс;
  • Серамил;
  • Тималин;
  • Деринат и другие.

Для колитов характерно чередование запоров и частого поноса. При сложностях с опорожнением, лечение рекомендуется начинать с применения мягких слабительных – свечей, таблетированных препаратов, сиропов на основе растительных компонентов. При отсутствии эффекта допускается переход на синтетические препараты. Хороший результат помогают получить слабительные на растительной основе:

  • РектАктив – средство на основе конского каштана;
  • Сенаде – содержит экстракт сенны;
  • Мукофальк – слабительный эффект обеспечивают семена подорожника;
  • Мусинум – включает сенну, анис, крушину и больдо.

Прием иммуномодулирующих лекарств довольно длительный

При постоянном жидком стуле можно использовать такие средства, как:

  • Смекта;
  • Энтерол;
  • Лоперамид.

Важно! Если понос сопровождается повышением температуры тела, то ее необходимо как можно быстрее нормализовать. Гипотермия значительно ускоряет потерю жидкости.

Важным моментом в лечении колита после устранения воспалительного процесса становится восстановление поврежденной слизистой. К приему назначаются:

  • Цивилин, Медцивин. Используются для нормализации кровоснабжения. Оказывая противовоспалительный эффект, они помогают в восстановлении клеток.
  • Натальсид (суппозитории). Включают альгинат натрия. Помогают в рубцевании эрозированных и язвенных участков толстого кишечника.
  • Метилурациловые свечи. Способствуют восстановлению слизистой на всем протяжении кишечного тракта.

Совершенно безопасных препаратов, лечащих кишечные патологии, не существует. Именно поэтому начинать прием медикаментов необходимо после предварительной консультации с медиком и постановки точного диагноза. Самолечение способно стать причиной ухудшения общего состояния.

Загрузка...

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых карманов кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородины
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты, чтобы вас не рвало
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Список лекарств от кишечной непроходимости

  1. Варианты лечения
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта
  3. Кишечная непроходимость

Другие названия: Кишечная непроходимость; Толстая кишечная непроходимость; непроходимость; Заворот кишечника; Паралитическая кишечная непроходимость; Псевдообструкция кишечная

О кишечной непроходимости: Кишечная непроходимость включает частичную или полную закупорку кишечника, которая приводит к неспособности кишечного содержимого проходить через него.

В настоящее время нет списка лекарств для лечения кишечной непроходимости

Узнать больше о кишечной непроходимости

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Drugs.com Health Center
Справочная клиника Mayo
Клинические коды ICD-10 CM (внешние)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

,

Справочное руководство по кишечной непроходимости

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.

На этой странице

Обзор

Кишечная непроходимость - это закупорка, препятствующая прохождению пищи или жидкости через тонкую или толстую кишку (толстую кишку). Причины кишечной непроходимости могут включать фиброзные ткани (спайки) в брюшной полости, которые образуются после операции, воспаленный кишечник (болезнь Крона), инфицированные мешочки в кишечнике (дивертикулит), грыжи и рак толстой кишки.

Без лечения закупоренные части кишечника могут погибнуть, что приведет к серьезным проблемам. Однако при своевременной медицинской помощи кишечную непроходимость часто можно успешно вылечить.

Симптомы

Признаки и симптомы кишечной непроходимости включают:

  • Спастическая боль в животе, которая приходит и уходит
  • Потеря аппетита
  • Запор
  • Рвота
  • Неспособность опорожнить кишечник или отхождение газов
  • Вздутие живота

Когда обращаться к врачу

Из-за серьезных осложнений, которые могут развиться в результате кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в животе или другие симптомы кишечной непроходимости.

Причины

Наиболее частыми причинами кишечной непроходимости у взрослых являются:

  • Спайки кишечника - полосы фиброзной ткани в брюшной полости, которые могут образовываться после операций на брюшной полости или тазу
  • Рак толстой кишки

У детей наиболее частой причиной кишечной непроходимости является выдвижение кишечника (инвагинация).

Другие возможные причины кишечной непроходимости включают:

  • Грыжи - участки кишечника, которые выступают в другую часть вашего тела
  • Воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона
  • Дивертикулит - состояние, при котором небольшие выпуклые мешочки (дивертикулы) в пищеварительном тракте воспаляются или инфицированы.
  • Скручивание толстой кишки (заворот)
  • Затронутые каловые массы

Псевдообструкция

Псевдообструкция кишечника (паралитическая непроходимость кишечника) может вызывать признаки и симптомы кишечной непроходимости, но не связана с физической закупоркой.При паралитической непроходимости кишечника проблемы с мышцами или нервами нарушают нормальные скоординированные сокращения мышц кишечника, замедляя или останавливая движение пищи и жидкости через пищеварительную систему.

Паралитическая кишечная непроходимость может поражать любую часть кишечника. Причины могут включать:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия
  • Инфекция
  • Некоторые лекарства, влияющие на мышцы и нервы, включая трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин (тофранил), и опиоидные обезболивающие, например, содержащие гидрокодон (викодин) и оксикодон (оксиконтин)
  • Мышечные и нервные расстройства, такие как болезнь Паркинсона

Факторы риска

Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск кишечной непроходимости, включают:

  • Абдоминальная или тазовая хирургия, при которой часто возникают спайки - распространенная кишечная непроходимость
  • Болезнь Крона, которая может вызывать утолщение стенок кишечника, сужение прохода
  • Рак брюшной полости, особенно после операции по удалению опухоли брюшной полости или лучевой терапии

Осложнения

Без лечения кишечная непроходимость может вызвать серьезные опасные для жизни осложнения, в том числе:

  • Отмирание ткани. Кишечная непроходимость может перекрыть кровоснабжение части кишечника. Недостаток крови приводит к отмиранию стенки кишечника. Отмирание ткани может привести к разрыву (перфорации) стенки кишечника, что может привести к инфекции.
  • Заражение. Перитонит - это медицинский термин, обозначающий инфекцию в брюшной полости. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской и часто хирургической помощи.

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение. Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Чтобы подтвердить диагноз кишечной непроходимости, ваш врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • УЗИ. Когда у детей возникает кишечная непроходимость, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздушная или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку. При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти курс лечения. Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос в желудок для откачивания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может проходить некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки.Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом. Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения у людей, для которых экстренная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической кишечной непроходимостью), он или она может наблюдать за вашим состоянием в течение одного или двух дней в больнице и устранять причину, если это известено. Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе.Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может назначить лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь продвижению пищи и жидкости через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение.Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Запись на прием

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас были такие симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, лихорадка, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о кишечной непроходимости

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec