Блог

Лекарство для улучшения перистальтики кишечника


продукты, препараты и народная медицина

Кишечник - это орган системы пищеварения и выделения, находящийся в брюшной полости и состоящий из толстого и тонкого отдела. Длина кишечника - от 5 до 6 метров. Из них 3,5 метра отводится начальному отделу - тонкой кишке. От 1,5 до 1 метров приходится на конечный отдел - толстую кишку.

Тонкая кишка находится в среднем отделе брюшной полости и образует больше всего петель. После желудка пищеварение продолжается в тонкой кишке. Далее идет процесс всасывания переваренных элементов. А шлаки и токсины выводятся уже через толстую кишку.

Моторикой называют совокупность сокращений кишечника, а также его двигательную активность. Все это позволяет данному органу перемешивать и переваривать пищу.

Моторика в порядке

При прохождении пищи кишечник сокращается и организует всасывание питательных веществ через кровь и лимфу. Когда в желудке нет пищи, тонкий кишечник выполняет быстрые сокращения. В толстом кишечнике подобные сокращения происходят до 6 раз в сутки. Данные сократительные движения проталкивают каловые массы. Моторика кишечника усиливается после еды или же пробуждения. Акт дефекации завершается путем совмещения безусловного рефлекса и сознательного усилия.

Но что делать, если не все так гладко? Часто все накопившееся приходится носить в себе. Начинает болеть живот, и человеку становится некомфортно. Ленивый кишечник со слабой моторикой заставляет человека мучиться. Как же это исправить? Ниже будут приведены эффективные методы усиления моторики кишечника.

Последствия снижения моторики

Помимо дискомфорта в животе, запор приносит человеку следующий неприятности:

  • головокружения и головные боли в голове;
  • тошноту;
  • слабость, вялость и утомление.

Причиной этих ощущений становится то, что организм не в состоянии выводить шлаки и токсины. Постепенно он начинает сам себя отравлять, и не исключена интоксикация.

Если вас часто мучает запор, следует пересмотреть свое питание. Ленивому кишечнику нужно помочь вытолкнуть все лишнее из организма.

Экстренная помощь

Избавиться от скопившихся каловых масс помогут слабительные. Но злоупотреблять ими нежелательно, иначе не избежать привыкания, и тогда лекарства уже не будут давать нужный результат. Максимально направленное действие имеет массаж. Стоит учесть, что слабые поглаживания толку не дадут. Нужно выполнять его активно, но аккуратно, не надавливая сильно.

Правильное питание

Чтобы избежать запоров, нужно следить за сбалансированностью питания, употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, и воды. Пищевые волокна можно найти в грибах, фруктах и овощах. При запорах в день нужно съедать до 1 килограмма растительных продуктов. Воды за день следует выпивать не меньше 4 стаканов.

Чтобы наладить перистальтику, нужно ввести в рацион нерафинированное масло. Тогда и все лишнее будет выходить «как по маслу». Кисломолочные продукты тоже обладают слабительным эффектом. Правда, действуют не на всех. При запорах нужно ограничить количество животного белка в пище.

Спортивная гимнастика при запорах

1. «Велосипед». Нужно крутить педали придуманного велосипеда как можно быстрее.

2. «Ножницы». Нужно лечь на спину и, приподняв прямые ноги, разводить и скрещивать их.

3. «Кошечка». Для этого упражнения следует встать на четвереньки и прогнуть спину, напрягая мышцы позвоночника. Затем по-кошачьи выгнуть спину дугой, уже напрягая пресс.

4. «Лавочка». Нужно лечь на край лавки так, чтобы ступни ног стояли на полу. Положив руки за голову, поднять тело в положение сидя.

5. «Плуг». В положении лежа нужно поднять ноги и закинуть их за голову.

Помогает при запорах ходьба с высоким подниманием колен. Можно и не двигаться, просто поочередно поднимать ноги, прижимая колено к корпусу. Улучшить кишечную моторику поможет и шведская стенка. Нужно спиной прижаться к ней вплотную, держась вытянутыми руками за турник на такой высоте, чтобы ноги не касались пола. Затем поднимать ноги параллельно полу, согнув в коленях.

Гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, не стоит ждать немедленного эффекта. Но уже через неделю занятий результат вас порадует.

С помощью приведенных выше советов можно привести свой организм в порядок и избавиться от запоров. Но если ничего из того, что

препаратов для лечения перистальтики желудочно-кишечного тракта | Медицинская библиотека Lecturio

Фармакология

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
.

Подвижность желудка и кишечника

Гастроэнтерология

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа
  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
    • Сосудистая медицина
.

Периодичность и физиология желудочно-кишечного тракта | UC San Diego Health

Под моторикой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) понимается движение пищи изо рта через глотку (глотку), пищевод, желудок тонкий и толстый кишечник и вне организма.

Система GI отвечает за пищеварение. В тот момент, когда вы даже смотрите на еду, ваше тело запускает этот сложный процесс.

Наша приверженность исследованиям моторики желудочно-кишечного тракта гарантирует нашим пациентам доступ к самым передовым диагностическим технологиям и инновационным клиническим методам лечения этих расстройств.

Подвижность пищевода

Наша команда работает в тесном сотрудничестве с бригадами малоинвазивных и роботизированных хирургов для лечения заболеваний пищевода.
Подробнее о моторике пищевода

Периодичность желудка

Существует несколько типов нарушений моторики желудка, таких как гастропарез и демпинг-синдром.
Подробнее о перистальтике желудка

Периодичность кишечника

Мы помогаем лечить симптомы, обычно связанные с расстройствами перистальтики кишечника, такие как вздутие живота, тошнота, дискомфорт в животе, потеря веса и диарея.
Подробнее о перистальтике кишечника

Подвижность тазового дна

Наши специалисты проводят комплексную оценку и лечение заболеваний тазового дна, таких как недержание кала и запоры.
Подробнее о моторике тазового дна

GI Motility Physitors

Специалисты по моторике выявляют и устраняют состояния, связанные с перемещением пищи в организме через желудочно-кишечный тракт. Нашей программой по перистальтике желудочно-кишечного тракта и физиологии руководит: Равиндер Миттал, доктор медицины и Дэвид С.Kunkel, MD.

Исследования

Специалисты программы моторики и физиологии желудочно-кишечного тракта участвуют в исследованиях, направленных на улучшение выявления и лечения нарушений моторики.

.

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта и их клинические последствия при циррозе

моторика желудочно-кишечного тракта нарушена у значительной части пациентов с циррозом печени. Связанная с циррозом вегетативная невропатия, повышенное производство оксида азота и гормональные изменения кишечника были вовлечены. Нарушение моторики пищевода было связано с увеличением частоты аномального гастроэзофагеального рефлюкса. Нарушение опорожнения и аккомодации желудка может привести к раннему насыщению и может повлиять на состояние питания этих пациентов.Нарушение моторики тонкого кишечника может быть связано с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике и увеличением бактериальной транслокации. Последний вовлечен в патофизиологию печеночной энцефалопатии и спонтанного бактериального перитонита. Повышенная перистальтика толстой кишки обычно связана с употреблением лактулозы. Фармакологические вмешательства, направленные на изменение перистальтики желудочно-кишечного тракта при циррозе, потенциально могут иметь положительный эффект, снижая риск декомпенсации печени и улучшая прогноз.

1. Введение

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) описаны у пациентов с циррозом печени и могут поражать все части желудочно-кишечного тракта. Цирроз связан с вегетативной невропатией, повышенным образованием оксида азота (NO) и гормональными изменениями кишечника, которые могут влиять на моторику ЖКТ. Нарушения моторики ЖКТ редко исследуются в этой популяции в повседневной клинической практике. Однако их клинические последствия могут быть потенциально опасными для состояния питания пациентов и риска инфекционных осложнений и декомпенсации функции печени.Эти последствия часто недооцениваются, но могут быть, по крайней мере, частично обратимы с помощью вмешательств, направленных на изменение моторики желудочно-кишечного тракта, гипотеза, которая должна быть дополнительно проверена в будущем. Цель этого обзора - предоставить обзор имеющихся данных о нарушениях моторики ЖКТ при циррозе и их клинических последствиях.

2. Периодичность пищевода

В небольшом количестве исследований изучались нарушения моторики пищевода у пациентов с циррозом печени. Исследование, в котором оценивали 78 пациентов с циррозом без варикозного расширения вен пищевода (EV) с помощью манометрии пищевода и одновременного 24-часового исследования pH, сообщило о повышенной частоте эпизодов патологического рефлюкса (55%) и рефлюкс-эзофагита (37%) по сравнению с 30 здоровыми людьми из контрольной группы [1].Давление нижнего пищеводного сфинктера (LES) было ниже у пациентов с циррозом и обратно коррелировало с оценкой по шкале Чайлд-Пью. Амплитуда, продолжительность и скорость перистальтики также были аномальными в той же группе. Повышенные уровни NO в системном кровотоке у пациентов с циррозом могут быть причиной гипотонического LES, приводящего к увеличению гастроэзофагеального рефлюкса (GOR).

Присутствие ЭВ может еще больше усугубить нарушения перистальтики пищевода. Исследование, в котором участвовали 45 пациентов с ЭВ и 45 здоровых людей из контрольной группы, показало снижение амплитуды перистальтических волн и увеличение частоты третичных сокращений в первой группе, но эти нарушения не были связаны с симптомами нарушения моторики ЖКТ [2].Манометрическое исследование с участием 45 пациентов с циррозом и ЭВ, 45 пациентов с циррозом без ЭВ и 20 здоровых людей из контрольной группы продемонстрировало снижение амплитуды перистальтических волн в нижних отделах пищевода, увеличение продолжительности перистальтики и увеличение перистальтической скорости [3]. Не было различий в давлении LES и продолжительности расслабления LES между пациентами с циррозом и контрольной группой. Хотя наличие ЭВ связано с более выраженными нарушениями моторики пищевода, клиническое значение этого наблюдения неясно, поскольку эти нарушения редко связаны с дисфагией или загрудинным дискомфортом.

Эндоскопическое лечение ЭВ, в частности эндоскопическая инъекционная склеротерапия (EIS), имеет хорошо известный эффект на структуру и моторику пищевода. EIS влияет, прежде всего, на функцию нижнего отдела пищевода, что приводит к снижению амплитуды и / или скорости и увеличению продолжительности перистальтических сокращений, которые могут быть заменены нераспространяющимися сокращениями [4]. Кислотный клиренс может быть продлен, но обычно это временное явление, которое проходит в течение недели. Следовательно, после склеротерапии оправдан короткий курс антацидной терапии.EIS обычно не использует LES. Небольшое исследование, которое оценивало моторику пищевода до и после EIS, показало снижение давления LES в последнем, но без значительного увеличения эпизодов GOR [5]. Механизм нарушения моторики остается неясным, хотя имеется гипотеза о повреждении блуждающего нерва, вызванном склерозантами [6]. EIS также был связан со структурными аномалиями, такими как вызванные склерозантами язвы пищевода и фиброзные стриктуры [7], и реже - с перфорацией пищевода [8].Стриктуры могут быть связаны с дисфагией и могут потребовать эндоскопической дилатации.

Эндоскопическая перевязка варикозно расширенных вен (EVL) в значительной степени заменила EIS на основании сопоставимой эффективности в контроле острого кровотечения из варикозно расширенных вен и ликвидации EV и значительно меньшем количестве осложнений. EVL, по-видимому, не оказывает значительного влияния на моторику пищевода [4]. Шестьдесят пациентов были рандомизированы в EIS или EVL после эпизода кровотечения из варикозно расширенных вен. Функцию пищевода оценивали с помощью манометрии пищевода и 24-часового исследования pH при поступлении и через месяц [9].EIS был связан со снижением амплитуды перистальтических волн, увеличением одновременных сокращений и увеличением воздействия pH <4. ​​В группе EVL не наблюдалось дисфункции пищевода. Другое исследование показало, что ЭВЛ частично улучшила нарушение моторики пищевода у 45 пациентов с циррозом через 4–6 недель после облитерации варикозно расширенных вен [2]. Амплитуда перистальтической волны улучшилась на 5 см выше LES, но осталась уменьшенной на 10 см выше LES, а частота третичных сокращений осталась увеличенной после EVL.

Таким образом, есть доказательства того, что цирроз печени с ЭВ или без него связан с нарушением моторики пищевода, но клиническое значение этого наблюдения широко не изучалось. При циррозе печени сообщалось о повышении частоты возникновения ГОР и рефлюкс-эзофагита, но симптомы нарушения моторики ЖКТ, такие как дисфагия и боль в груди, редко описываются в этой популяции, за исключением пациентов, у которых развиваются стриктуры после эндоскопической терапии ЭВ. EIS применяется редко, и последствия для функции пищевода встречаются очень редко.EVL - очень эффективная и безопасная эндоскопическая терапия EV, пришедшая на смену EIS.

3. Периодичность желудка

Неспецифические симптомы со стороны верхних отделов ЖКТ часто встречаются у пациентов с циррозом печени и могут быть связаны с нарушением опорожнения желудка. Подвижность желудка изучалась у пациентов с циррозом с помощью сцинтиграфии опорожнения желудка () [10–18], ультразвукового исследования () [19–22], электрогастрографии (EGG) () [23–25] и дыхательных тестов () [26, 27]. Длительное опорожнение желудка было продемонстрировано у 24–95% пациентов с циррозом и симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые не связаны с органическими расстройствами желудочно-кишечного тракта [10–12].Большинство исследований исключали пациентов с диабетом, и нет исследований с участием пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, у которых резистентность к инсулину является частым признаком и может быть причиной этого расстройства. Нарушение моторики желудка, вероятно, чаще встречается у пациентов с более поздними стадиями заболевания печени [12], хотя это не было подтверждено во всех исследованиях, вероятно, из-за небольшого размера выборки. Была обнаружена сильная положительная связь между задержкой опорожнения желудка и вегетативной невропатией, по оценке стандартизированных сердечно-сосудистых вегетативных тестов [11, 12].Вегетативная нейропатия, включая активацию симпатической и парасимпатической регуляции, была описана у 30–70% пациентов с циррозом независимо от этиологии [28, 29] и может быть причиной нарушения моторики желудка и кишечника у этих пациентов. Цизаприд, агонист серотонина 5-HT4, который стимулирует высвобождение ацетилхолина из кишечного сплетения, улучшает опорожнение желудка у пациентов с циррозом и вегетативной невропатией [12, 21]. Альтернативный механизм включает аномалии пептических гормонов, регулирующих перистальтику желудка, инсулинорезистентность при циррозе, которая может привести к постпрандиальной гипергликемии, высокий уровень инсулина и низкий уровень грелина, а также аномалии, связанные с задержкой опорожнения желудка [10].Также замешано повышение уровня секретина [25]. Третий механизм предполагает снижение постпрандиального портального кровотока из-за высокого сопротивления портальной системы, что приводит к застою и застою в стенке желудка, что приводит к нарушению податливости и подвижности антрального отдела [24].

Помимо опорожнения желудка, которое в основном отражает перистальтику антрального отдела, небольшое исследование с использованием желудочного баростата показало повышенную аккомодацию желудка у пациентов с циррозом [30]. Другое исследование, в котором измеряли размер проксимального отдела желудка с помощью УЗИ после полутвердой и жидкой еды, показало снижение аккомодации желудка у пациентов с циррозом [31].Эти результаты требуют подтверждения в дальнейших исследованиях.

Хотя асцит большого объема может вызывать симптомы преждевременного насыщения, он, по-видимому, не влияет на опорожнение желудка. Два исследования, в которых оценивали опорожнение желудка до и после парацентеза большого объема, не обнаружили улучшения опорожнения желудка после парацентеза, несмотря на симптоматическое улучшение раннего насыщения [14, 27].

Наконец, небольшое исследование с участием 24 пациентов с циррозом печени продемонстрировало, что опорожнение желудка не только нарушено, но и не координируется с сократимостью желчного пузыря, что может быть причиной образования желчных камней у этих пациентов [20].

Нарушение моторики желудка имеет клинические последствия у пациентов с циррозом печени. Нарушения моторики желудка могут быть причиной симптомов верхних отделов ЖКТ, часто встречающихся при циррозе, и могут способствовать снижению потребления пищи и плохому питанию у части пациентов. Нарушение моторики антрального отдела может играть роль в патогенезе GAVE, вызывая механическую травму слизистой оболочки [22]. GAVE, хотя и не специфичен для цирроза, является хорошо известной причиной хронической кровопотери и анемии при циррозе.По-видимому, не существует корреляции между нарушением опорожнения желудка и развитием печеночной энцефалопатии [32].

4. Подвижность тонкого кишечника

Pr

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec