Блог
Лекарство от золотистого стафилококка в кишечнике
Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение, причины
Кишечник человека заселен множеством микроорганизмов. Большинство из них необходимы для нормального пищеварения, выработки некоторых ферментов и витаминов, а также для уничтожения инфекции. При попадании патогенных бактерий развиваются различные заболевания. Но в организме каждого человека есть условно-патогенные бактерии. Это те, которые постоянно присутствуют в кишечнике, на коже, во рту, но не вызывают болезней. Ведь их мало, и иммунитет человека нейтрализует их. Но при определенных условиях условно-патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, что приводит к серьезным заболеваниям. Одной из самых распространенных бактерий подобного типа является золотистый стафилококк.
Общая характеристика
Золотистый стафилококк – это самая распространенная и опасная бактерия из группы стафилококков. Эти микроорганизмы встречаются везде: в почве, воде, на коже человека. Причем, уничтожить их можно только долгим кипячением. Наиболее часто поселяется золотистый стафилококк в кишечнике. В большинстве случаев соседство с этим микроорганизмом никак не замечается человеком. Нормальный уровень кислотности желудка и наличие достаточного количества лакто- и бифидобактерий подавляет патогенную микрофлору.
Но при определенных условиях, например, при снижении иммунитета, он начинает размножаться. Увеличение количества этих микроорганизмов происходит также из-за попадания их извне. А проникнуть они в организм могут разными путями: через слизистые, кожу, легкие, пищу. Выделяемые бактериями энтеротоксины опасны для здоровья и приводят к развитию серьезных заболеваний.
Причины размножения
Заразиться золотистым стафилококком можно разными путями. Прежде всего, это употребление продуктов, испорченных или зараженных бактерией при нарушении правил приготовления пищи. Чаще всего такое бывает при питании в заведениях общепита, многие из работников которого инфицированы золотистым стафилококком. Часто также бактерия обитает в консервированных продуктах, а также кондитерских изделиях с кремом.
Особенно опасно инфицирование в больнице, где золотистый стафилококк распространяется очень быстро. Заразиться можно при контакте с больным человеком: при вдыхании одного с ним воздуха, пользовании общими предметами гигиены и посудой. Попасть золотистый стафилококк в кишечник может при несоблюдении правил гигиены – употреблении немытых овощей и фруктов, приеме пищи грязными руками, а также при купании в общественных водоемах.
Чаще всего заражение золотистым стафилококком происходит через грязные или некачественные продукты питания
Получается, что эта бактерия присутствует в организме большинства людей, но не у всех она вызывает заболевание. Чтобы золотистый стафилококк начал размножаться, ему необходима благоприятная среда.
Поэтому инфекционно-воспалительные заболевания развиваются в следующих случаях:
- при ослаблении иммунитета;
- при хронических заболеваниях, истощении;
- во время умственных и физических перегрузок, когда организм истощен;
- при стрессах;
- нарушении работы щитовидной железы;
- снижении кислотности желудка или дисбактериозе кишечника;
- во время приема антибиотиков;
- при вирусных инфекциях.
По статистике, больше всего подвержены заболеваниям, вызванным золотистым стафилококком, пожилые люди, беременные и кормящие женщины, новорожденные дети. Часто развивается патогенная микрофлора у людей с патологиями сердечно-сосудистой или дыхательной системы, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом. В группе риска находятся больные, проходящие лечение в стационаре, особенно после операций или при внутривенном введении лекарств.
Особенно подвержены заражению золотистым стафилококком маленькие дети 
Симптомы
Попадая в организм и не встречая сопротивления иммунной системы, золотистый стафилококк начинает очень быстро размножаться. Первые симптомы инфицирования могут проявиться уже через полчаса, но может пройти 4-6 часов после употребления зараженной пищи или 12-48 часов после контакта с больным человеком.
При этом развивается бактериальный гастроэнтерит, который отражается на состоянии всего организма. Ведь бактерия не только вызывает воспаление стенок кишечника, но и нарушает всасывание питательных веществ, а также приводит к интоксикации организма. Поэтому могут появиться головные боли, головокружение, снижение артериального давления, утомляемость. Температура тела обычно поднимается несильно, чаще всего она держится на отметке 37,5-38 градусов.
Но основные симптомы золотистого стафилококка в кишечнике связаны с нарушением работы органов пищеварения. Это, прежде всего, тошнота, рвота и расстройство стула. Позывы к дефекации наблюдаются почти каждый час, каловые массы жидкие, часто в них присутствуют примеси слизи и крови. Из-за этого возникает раздражение кожи вокруг анального отверстия. Часто наблюдаются боли в животе, спазмы кишечника или судороги мышц брюшного пресса.
Если у здоровых взрослых людей подобная патология может протекать легко, то дети болеют более тяжело. Особенно остро инфицирование проявляется у грудных малышей. Развивается частый понос, пенящийся, с кровью, сильная рвота. У малыша сразу повышается температура, на коже появляется сыпь, возможны судороги. Наблюдается также снижение аппетита, нарушение сна, беспокойство, потеря веса.
Особенно тяжело переносят наличие золотистого стафилококка в кишечнике маленькие дети
Диагностика
Симптомы инфицирования золотистым стафилококком похожи на пищевое отравление или ротавирусную инфекцию. Протекать заболевание может в легкой или тяжелой форме. А прогноз выздоровления сильно зависит от своевременности терапии. Поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и начать правильное лечение. Причем, подобный диагноз ставится только на основе лабораторных исследований: анализов крови и кала. Для определения типа бактерий, их количества и степени распространения могут быть назначены анализы мочи, носовой слизи, мокроты.
Опасность золотистого стафилококка в том, что он без лечения быстро распространяется по всему организму. При этом возникает поражение кожи, слизистых, ЛОР органов. Может развиться пневмония, менингит, экзема, абсцесс, фурункулез, блефарит, остеомиелит, появляются карбункулы. При попадании инфекции в кровоток возможно развитие сепсиса.
Но чаще всего осложнением патологии становится воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может стать хроническим. Кроме того, опасным становится обезвоживание организма, которое обязательно проявляется при частой рвоте и поносе. Особенно быстро такое состояние развивается у ребенка, что может привести к летальному исходу.
Перед выбором препаратов для лечения нужно провести анализы на определение типа и количества микроорганизмов
Лечение
Чтобы предотвратить осложнения от инфицирования, необходимо вовремя начать терапию. Причем, специальное лечение назначается только после проведения обследования, так как есть несколько видов стафилококка, кроме того, они имеют устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. До этого проводится симптоматическая терапия для устранения обезвоживания, нормализации стула и пищеварения, снижения температуры и облегчения общего состояния пациента. При тяжелом течении инфекции лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. А при инфицировании маленьких детей это нужно сделать в любом случае.
Целью лечения должно стать, прежде всего, уничтожение бактерий. Но оно должно быть обязательно комплексным, выполняющим следующие задачи:
Кишечные заболевания
- поднять иммунитет организма с помощью иммуномодулирующих средств, витаминных препаратов;
- снять симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта;
- нормализовать обменные процессы и водно-солевой баланс;
- восстановить микрофлору кишечника;
- нормализовать нарушенное пищеварение;
- восполнить недостаток питательных веществ.
Лечение золотистого стафилококка в кишечнике должно проводиться только под наблюдением врача. Ведь уничтожить патогенную микрофлору можно исключительно специальными препаратами, которые выбираются после определения типа микроорганизма. Самолечение при этом недопустимо, так как бактерия быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам, что может привести к серьезным осложнениям.
Антибактериальная терапия
Уничтожить золотистый стафилококк можно только специальными препаратами. Сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после анализов крови и кала при необходимости проводится коррекция антибактериальной терапии. Чаще всего этот микроорганизм поддается лечению полусинтетическими пенициллинами или цефалоспоринами. Самыми распространенными препаратами для лечения являются Амоксиклав, Азитромицин, Ванкомицин, Цефтобипрол, Цефтриаксон, Левофлоксацин. Но при подобном лечении уничтожается также полезная микрофлора кишечника, поэтому стафилококк становится более устойчивым.
Поэтому в последнее время для уничтожения этой бактерии используют специальные вирусы – бактериофаги. Эти препараты безопасны даже для грудных детей. А в сочетании с Эрсефурилом или Энтерофурилом они полностью и быстро уничтожают патогенные микроорганизмы.
Лечение золотистого стафилококка не обходится без применения антибактериальных препаратов
Симптоматическая терапия
Очень важно сразу начинать лечение, направленное на устранение рвоты и поноса, восстановления водно-солевого баланса, для очистки пищеварительного тракта от токсинов и для восстановления микрофлоры кишечника.
- Против тошноты и рвоты назначают Метоклопрамид, Церукал или Домперидон. От поноса – Лоперамид, Смекту.
- Для восстановления водного баланса в организме рекомендуется использование Регидрона и других коллоидных растворов. В тяжелых случаях их вводят внутривенно.
- При спазмах кишечника назначают Но-Шпу или Папаверин.
- Чтобы вывести токсины, принимают активированный уголь, Полисорб, Полифепан или Энтеросгель.
- Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики и пребиотики. Это Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Бификол, Рифлора или Лактобактерин. Курс приема таких препаратов должен быть не менее месяца.
- При наличии аллергических реакций показан прием Зиртека, Кларитина или Зодака.
Лечение золотистого стафилококка должно быть комплексным
Поддерживающая терапия
Эффективно лечить золотистый стафилококк невозможно без подержания иммунитета и улучшения общего состояния пациента. Для этого используются растительные адаптогены: настойка женьшеня, лимонника, родиолы розовой, эхинацеи. В тяжелых случаях требуется применения иммуноглобулинов.
Для стимулирования собственных защитных сил организма и обменных процессов назначаются поливитаминные препараты. Необходимо также соблюдение щадящей диеты, чтобы органы пищеварения имели возможность восстановиться.
Профилактика
При инфицировании золотистым стафилококком он остается в организме человека навсегда. Даже при благоприятном исходе лечения полностью уничтожить микроорганизм невозможно. Поэтому профилактические меры нужны будут человеку в течение всей последующей жизни, так как бактерия может активироваться при создании ей благоприятных условий.
Чтобы предотвратить инфицирование или рецидив заболевания, нужно соблюдать некоторые правила:
- тщательно следить за личной гигиеной, особенно за чистотой рук и продуктов;
- не пользоваться чужими предметами гигиены и не есть из общей посуды;
- употреблять в пищу только свежие качественные продукты;
- высыпаться, избегать переутомления;
- следить за состоянием органов пищеварения и микрофлорой кишечника;
- жителям современных городов рекомендуется дважды в год проходить курс витаминной терапии;
- вовремя лечить хронические и вирусные заболевания, не допускать снижения иммунитета.
Золотистый стафилококк встречается в кишечнике у многих людей. Чтобы эта условно-патогенная бактерия не привела к развитию серьезного заболевания, необходимо укреплять иммунитет и следить за своим питанием.
Загрузка...Инфекция, вызванная устойчивым к метициллину золотистым стафилококком у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
Что такое метициллинрезистентный золотистый стафилококк?
- Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) - это тип микробов, называемых бактериями. Бактерии MRSA могут вызывать инфекции в организме вашего ребенка. Антибиотики используются для уничтожения микробов.Когда микроб под названием Staphylococcus aureus (Staph) становится устойчивым к определенным антибиотическим препаратам (не уничтожается ими), это называется MRSA. Зародыш стафилококка обычно находится на коже и в носу. Ваш ребенок может быть переносчиком стафилококка, но не заразиться или заболеть. Носитель MRSA может передать его другим людям и вызвать у них заболевание.
- Инфекция MRSA очень заразна. Это означает, что он легко передается от человека к человеку. Любой человек может заразиться MRSA-инфекцией. Ваш ребенок может заразиться MRSA в больнице или за ее пределами.MRSA может вызвать легкую, тяжелую (очень тяжелую) или смертельную инфекцию в организме вашего ребенка. Инфекция может попасть в кожу, кровь, легкие, сердце или мозг вашего ребенка.
Что увеличивает риск заражения моего ребенка MRSA-инфекцией?
- Использование антибиотиков: Если вы не будете следовать инструкциям воспитателя вашего ребенка по назначению антибиотиков, это может привести к тому, что микробы станут устойчивыми. Частое или продолжительное введение ребенку антибиотиков может вызвать резистентность.Если вы дадите своему ребенку антибиотики, когда они ему не нужны, это также может вызвать резистентность. Когда определенные микробы не могут быть уничтожены лекарством, ваш ребенок может заразиться MRSA-инфекцией.
- Пребывание в больнице: Сюда входит операция, пребывание в отделении интенсивной терапии (отделение интенсивной терапии) или на искусственной вентиляции легких (аппарат для поддержки дыхания). Длительное пребывание в больнице или проживание в одной палате с больным MRSA увеличивает риск заражения MRSA у вашего ребенка.
- Наличие трубок, проводов или металлических имплантатов в вашем теле: Медицинские трубки, помещенные в тело вашего ребенка, увеличивают его риск заражения MRSA-инфекцией.Эти трубки могут включать внутривенные (IV) трубки и большие трубки, называемые центральными венозными линиями. Если вашему ребенку требуется диализ или другое лечение, можно использовать центральную венозную линию. Другие трубки, повышающие риск заражения вашего ребенка MRSA, включают трубки для кормления и катетеры. Мочевой катетер - это трубка, которая используется для отвода мочи. MRSA также может жить на металлических имплантатах и вокруг них, таких как протезы (искусственные части тела).
- Наличие слабой иммунной системы: MRSA с большей вероятностью вызовет инфекцию, если у вашего ребенка слабая иммунная система.Иммунная система - это часть тела, которая борется с инфекцией. Диабет (высокий уровень сахара в крови) может ослабить иммунную систему вашего ребенка. Если ваш ребенок недавно прошел химиотерапию (лекарство от рака), у него может быть слабая иммунная система.
- Заболевший гриппом или ветряной оспой: Если ваш ребенок болен гриппом (грипп) или ветряной оспой (ветряной оспой), он также может заразиться MRSA. Это может вызвать у вашего ребенка сильное заболевание.
- Передача MRSA младенцам: Если вы женщина, у которой есть MRSA, вы можете передать его своему ребенку, когда вы его родите.Поговорите со своим опекуном, если вы женщина, у которой есть MRSA, и хотите кормить ребенка грудью.
Что еще увеличивает риск заражения моего ребенка MRSA?
- Несоблюдение чистоты: Это включает в себя то, что ребенок не мыл руки хорошо (с мылом и водой) или недостаточно долго. Смена подгузников и вытирание насморка также увеличивают риск передачи MRSA от одного человека к другому.
- Наличие члена семьи, инфицированного MRSA: Если кто-то из живущих в вашем доме инфицирован MRSA, ваш ребенок подвергается более высокому риску заразиться им.
- Совместное использование личных вещей: MRSA может распространяться при совместном использовании таких предметов, как игрушки, одежда, постельное белье, мочалки и куски мыла.
- Совместно с другими детьми: Дети в детских садах подвергаются более высокому риску заражения MRSA.
- Играет в спортивной команде: Ваш ребенок может заразиться MRSA во время занятий спортом. Это может произойти при контакте с телом (прикосновении) или при совместном использовании оборудования. В некоторых видах спорта, например в футболе, во время игры на коже могут появиться царапины.Это открывает путь для проникновения микробов в организм.
- Злоупотребление внутривенными наркотиками: Дети старшего возраста могут заразиться MRSA-инфекцией, если они будут вводить запрещенные (уличные) наркотики внутривенно.
Какие проблемы может вызвать инфекция MRSA?
MRSA может вызывать серьезные, а иногда и смертельные инфекции. Обратитесь к опекуну вашего ребенка за дополнительной информацией о любой из этих инфекций:
- Инфекции кожи, мягких тканей или ран: Эти инфекции могут быть небольшими или очень тяжелыми инфекциями кожи, мышц и других мягких тканей.Это может включать инфекцию культи пуповины вашего ребенка. Пуповина соединяет ребенка с матерью ребенка еще до его рождения. У вашего ребенка также могут быть инфекции ран, вызванных травмой, болезнью или порезом, сделанным во время операции.
- Инфекции мочевыводящих путей: Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция почек, мочеточников или мочевого пузыря. Эти органы производят и хранят мочу в организме вашего ребенка.
- Остеомиелит или артрит: Остеомиелит - это инфекция костей вашего ребенка.Артрит - это заболевание, при котором у ребенка опухают суставы. Суставы - это места в теле, где встречаются две кости, например, колени и локти вашего ребенка. Наличие MRSA и остеомиелита может увеличить риск образования тромбов у вашего ребенка. Если это произойдет, у вашего ребенка может появиться покраснение, боль и припухлость в месте сгустка. Сгусток крови в легких вашего ребенка вызывает боль в груди и затрудненное дыхание.
- Инфекция органов брюшной полости: Органы в брюшной полости вашего ребенка, такие как печень и селезенка вашего ребенка, могут быть инфицированы.
- Менингит: Менингит - это опухание покровов головного мозга и позвоночника вашего ребенка.
- Пневмония: Пневмония возникает, когда в легких вашего ребенка появляется инфекция и опухоль.
- Бактериемия: Бактериемия возникает, когда микробы MRSA попадают в кровоток вашего ребенка и вызывают инфекцию крови.
- Инфекционный эндокардит: Эндокардит - это воспаление (отек) и инфекция внутренней оболочки сердца вашего ребенка.
Каковы признаки и симптомы инфекции MRSA?
Признаки и симптомы вашего ребенка зависят от того, в какой части его тела есть инфекция. Они могут включать:
- Лихорадка: Это высокая температура тела.
- Зараженная кожа: У вашего ребенка может быть красный и опухший участок кожи, который ощущает тепло и болезненность. У него может быть темное пятно на коже, похожее на укус паука. У вашего ребенка могут быть фурункулы, омертвевшая кожа или гной на или под кожей.Кожные язвы могут появиться на любом участке тела вашего ребенка. У младенцев, которые носят подгузники, язвочки чаще появляются в области подгузника.
- Суставной выпот: В одном из суставов вашего ребенка может скапливаться жидкость, вызывая отек, боль и скованность.
- Кашель: У вашего ребенка может быть кашель. Он может кашлять кровью.
- Проблемы с дыханием: Вашему ребенку может быть трудно дышать.
Как диагностируется инфекция MRSA?
Опекун вашего ребенка проверит его тело.Он может спросить вас, был ли ваш ребенок рядом с кем-нибудь, кто болен MRSA. Вашему ребенку потребуются анализы крови и одно или несколько из следующего:
- Культуры: Опекун вашего ребенка может взять образцы мокроты (слизи) из горла или носа вашего ребенка. Он может взять образцы гноя из раны. Эти жидкости отправляются в лабораторию и проверяются на MRSA.
- Биопсия: Биопсия может быть сделана путем взятия образца кожи или другой инфицированной ткани вашего ребенка. Эта ткань будет отправлена в лабораторию для тестирования на MRSA.
- Рентген грудной клетки: Это снимок легких и сердца вашего ребенка. Воспитатели могут использовать рентгеновский снимок для поиска признаков инфекции (например, пневмонии) или коллапса легкого.
- Компьютерная томография: Это также называется компьютерной томографией. Это рентгеновский снимок участков тела. Он может показать места, где могла распространиться инфекция вашего ребенка.
- MRI: Этот тест называется магнитно-резонансной томографией. Во время МРТ делается снимок тела вашего ребенка.
- Эхо: Этот тест также называется эхокардиограммой. Звуковые волны используются для демонстрации изображений размера и формы сердца вашего ребенка. Эхо может сказать, насколько хорошо сердце качает кровь и насколько хорошо по нему течет кровь. Могут проявляться признаки инфекции, например наличие жидкости вокруг сердца.
- Сканирование костей: Воспитатель вашего ребенка может использовать этот тест, чтобы определить, распространилась ли инфекция на кости вашего ребенка.
Как лечится инфекция MRSA?
Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, в какой части его тела находится инфекция.При лечении такие признаки и симптомы, как жар, кашель и боль, могут уменьшиться, а раны могут зажить. Лечение вашего ребенка может включать в себя любое из следующего:
- Антибиотики: Это лекарство от микробов, которое используется для лечения MRSA. Вашему ребенку может потребоваться одновременный прием нескольких антибиотиков.
- Разжижители крови: Это лекарства, которые помогают разрушать тромбы и предотвращают их образование.
- Изоляция: Если ваш ребенок находится в больнице, опекуны и посетители будут носить халат и перчатки, когда находятся в его палате.Воспитатели и другие лица, входящие в комнату вашего ребенка, также могут носить маску. Предметы, находящиеся в его палате, не будут переданы другим пациентам. Это сделано для предотвращения передачи его инфекции другим людям. Посетители также должны мыть руки перед отъездом, чтобы не допустить распространения микробов.
- Хирургия: Вашему ребенку может потребоваться операция по удалению инфицированной MRSA кожи или кости. Если вашему ребенку была сделана операция по установке искусственных имплантатов в его тело, возможно, их придется удалить.
- Разрез и дренаж: Если у вашего ребенка кожная инфекция MRSA, лица, осуществляющие уход, могут порезать инфицированный участок его кожи.Это поможет слить жидкость (гной), скопившуюся в этой области.
Каковы риски лечения от инфекции MRSA?
- Антибиотики, используемые для лечения инфекции MRSA у вашего ребенка, могут вызывать сыпь, тошноту, рвоту (рвоту) и диарею. Они могут повредить его почки, нервы или глаза. Он может чувствовать мышечную боль или слабость. Его зубы могут быть окрашены, а его кожа может стать чувствительной к свету. У вашего ребенка может быть нерегулярное сердцебиение.Его язык может опухать, и ему может быть трудно говорить. Антибиотики могут не работать с другими лекарствами, которые он принимает. Лекарства для разжижения крови позволяют вашему ребенку легко начать кровотечение, даже не получив травму. Некоторые антибиотики могут вызывать судороги или очень серьезные проблемы, которые могут быть опасными для жизни.
- Если не лечить инфекцию MRSA вашего ребенка, состояние может ухудшиться. Инфекция может распространиться на его кожу, суставы, почки, легкие, печень, селезенку, кости, мозг и сердце.Если у вашего ребенка инфекция позвоночника, ситуация может ухудшиться, и он потеряет способность пользоваться ногами. У вашего ребенка могут образоваться тромбы в легких и других частях тела. Эти проблемы могут быть опасными для жизни. Поговорите с опекуном вашего ребенка, если у вас есть вопросы или опасения по поводу инфекции или лечения вашего ребенка MRSA.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение моего ребенка или распространение MRSA?
- Давайте антибиотики в соответствии с инструкциями: Всегда давайте ребенку антибиотики точно в соответствии с указаниями его опекуна.Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарства в соответствии с предписаниями, даже если ему станет лучше. Если этого не сделать, станет труднее убить микроб. Никогда не давайте лекарства по рецепту без разрешения опекуна. Никогда не откладывайте антибиотики и не давайте остатки антибиотиков, которые были даны вашему ребенку от другого заболевания.
- Мойте руки и руки вашего ребенка: Попросите всех в вашем доме мыть руки водой с мылом для уничтожения микробов после посещения туалета. Мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи.Все члены семьи должны мыть руки после кашля и чихания, а также всякий раз, когда они грязные. После посещения больного MRSA каждый должен вымыть руки. Следите за чистотой и короткой стрижкой ногтей на руках у вас и вашего ребенка.
- Купайтесь часто: Попросите вашего ребенка регулярно купаться с мылом. Попросите его сделать это, особенно после таких видов спорта, как футбол и борьба, когда есть физический контакт с другими. Дети, использующие тренажеры, которые также используются другими, должны часто купаться.
- Стирайте всю одежду вашего ребенка: Стирайте всю одежду водой с мылом после того, как ее наденет кто-то, кто, возможно, болен инфекцией MRSA. Пусть ваш ребенок ежедневно меняет нижнее белье и одежду для сна.
- Держите раны закрытыми: Держите раны вашего ребенка чистыми и покрывайте повязкой, пока они не заживут. Следуйте инструкциям опекуна вашего ребенка, чтобы рана была чистой и закрытой. Не позволяйте ребенку заниматься другими делами с другими, пока его язвы не заживут.Не отводите детей младшего возраста в детские сады, пока не заживут все язвы.
- Не делитесь личными вещами: Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками, вилками, ножами, ложками, тарелками или чашками с другими. Не позволяйте ему делиться кусками мыла или полотенцами, а также не позволяйте детям делиться игрушками. Не давайте разным младенцам одну и ту же соску.
- Очистите поверхности хорошо: Используйте средство на спиртовой или хлорной основе, убивающее микробы, при чистке поверхностей, таких как столы, к которым часто дотрагиваются.Держите дверные ручки, ручки кранов и пол в чистоте. Игрушки, которыми играют дети, необходимо хорошо чистить.
- Избавьтесь от микроба: Если кто-то в вашем доме заразился MRSA-инфекцией, ваш ребенок и другие члены семьи подвергаются большему риску заражения. Вам и вашей семье может потребоваться использовать крем с антибиотиком для носа или специальное мыло при мытье.
- Играйте безопасно: Убедитесь, что ваш ребенок использует надлежащие средства защиты и одежду при занятиях спортом. Это может предотвратить порезы или другие травмы, а также защитить его кожу от других детских микробов.
Где я могу найти поддержку и дополнительную информацию?
Инфекция MRSA может изменить жизнь вашего ребенка и вашей семьи. Вы и ваш ребенок можете чувствовать гнев, грусть или испуг. Эти чувства нормальные. Ваш ребенок должен поговорить о своих чувствах со своими опекунами, семьей или друзьями. Свяжитесь со следующим:
- Центры по контролю и профилактике заболеваний
1600 Clifton Rd.
Atlanta, GA 30333
Телефон: 1-800-232-4636
Интернет-адрес: http: // www.cdc.gov
- Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний
NIAID Office of Communications & Government Relations
5601 Fishers Lane, MSC 9806
Бетесда, Мэриленд 20892-9806
Для доставки используйте Rockville, MD 20852
Телефон: 1-301-496-5717
Телефон: 1-866-284-4107
Веб-адрес: www3.niaid.nih.gov
Когда мне следует позвонить опекуну моего ребенка?
Позвоните опекуну вашего ребенка, если у него есть:
- Лихорадка (высокая температура тела).
- Сыпь, которая зудит или распространяется по всему телу.
- Красные, опухшие и теплые участки кожи. Эти области также могут быть болезненными.
- Рана или гнойный участок под кожей, который не проходит.
- Тошнота (тошнота), рвота (рвота) или диарея.
- Мышечная боль или слабость.
- Кровь в моче или дефекации.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:
- Ваш ребенок кашляет кровью.
- У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с речью.
- У вашего ребенка новые проблемы с дыханием.
- У вашего ребенка учащенное сердцебиение, он чувствует слабость или головокружение.
- Боль вашего ребенка становится очень сильной.
- У вашего ребенка опухает язык.
- У вашего ребенка припадок (судороги).
- У вашего ребенка болит голова, сковывает шея, он очень устал или растерян.
- У вашего ребенка сильное кровотечение.
Соглашение об уходе
Вы имеете право участвовать в планировании ухода за своим ребенком.Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с опекунами вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.
Авторские права © 2012. Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
Узнайте больше об инфекции, вызванной устойчивым к метициллину стафилококком у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.Лечение инфекций Staphylococcus aureus
ДЭВИД М. БАМБЕРГЕР, доктор медицины, и САРА Э. БОЙД, доктор медицины
Университет Миссури - Канзас-Сити, Канзас-Сити, штат Миссури
Am Fam Physician. , 15 декабря 2005 г .; 72 (12): 2474-2481.
Из-за высокой заболеваемости, заболеваемости и устойчивости к противомикробным препаратам инфекции Staphylococcus aureus вызывают все большую озабоченность у семейных врачей. В настоящее время известны штаммы S. aureus, устойчивые к ванкомицину. Рост заболеваемости нераспознанным внебольничным метициллин-устойчивым S.инфекции aureus представляют высокий риск заболеваемости и смертности. Хотя заболеваемость комплексными инфекциями, вызванными S. aureus, растет, для лечения доступны новые противомикробные препараты, включая даптомицин и линезолид. S. aureus является распространенным патогеном при инфекциях кожи, мягких тканей, катетера, костей, суставов, легких и центральной нервной системы. Бактериемии, вызванные S. aureus, представляют особую проблему из-за высокой частоты сопутствующих осложненных инфекций, включая инфекционный эндокардит.Соблюдение мер предосторожности, рекомендованных Центрами по контролю и профилактике заболеваний, особенно мытье рук, является неоптимальным.
Примерно 20 процентов здоровых людей являются стойкими носителями Staphylococcus aureus, а 60 процентов - периодическими носителями. Уровень колонизации увеличивается у пациентов, находящихся на гемодиализе, потребителей запрещенных инъекционных наркотиков, хирургических пациентов и пациентов с инсулинозависимым или плохо контролируемым диабетом.1 Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями2 обнаружила, что 60 процентов госпитализированных S.aureus в 2003 г. были метициллин-резистентными S. aureus (MRSA). У госпитализированных пациентов с инфекцией S. aureus в пять раз выше риск внутрибольничной смертности по сравнению с пациентами без этой инфекции.3
Посмотреть / распечатать таблицу
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
| Клиническая рекомендация | Рейтинг доказательности | Список литературы |
|---|---|---|
| Ванкомицин (ванкоцин) не следует использовать при известных метициллин-чувствительных инфекциях Staphylococcus aureus, если нет аллергии на бета-лактам. | C | 10, 11 |
| Врачи должны знать о региональной распространенности внебольничного MRSA и соответствующим образом планировать эмпирическую терапию для инфекций S. aureus. | C | 8 |
| У пациентов с бактериемией следует удалить нетуннелированные центральные венозные катетеры и туннельные катетеры с туннельной, карманной или внешней инфекцией. | C | 20 |
| Все центральные венозные катетеры должны быть удалены, если у пациента бактериемия сохраняется более 72 часов. | C | 16, 20 |
| Большинству взрослых пациентов с остеомиелитом требуется от четырех до шести недель парентеральной терапии или длительных курсов (от трех до шести месяцев) пероральных антибиотиков с высокой биодоступностью. Некоторые дети с острым гематогенным остеомиелитом восприимчивых организмов отвечают на более короткий курс парентеральной терапии с последующим курсом пероральной терапии. | C | 22, 23 |
| Большинство инфицированных аппаратных устройств, таких как шунты центральной нервной системы, устройства ортопедической фиксации и протезы суставов, необходимо удалить, но имеются ограниченные доказательства того, что ранняя стабилизация Инфекции протезных суставов могут реагировать на длительные курсы комбинированной терапии хинолон-рифампицином (рифадин) для восприимчивых организмов. | B | 22, 25 |
| Большинство абсцессов и эмпием требуют дренирования, но из отчетов о случаях доступны ограниченные данные о том, что некоторые небольшие абсцессы чувствительных организмов у клинически стабильных пациентов поддаются медикаментозной терапии без дренажа . | C | 28 |
| Госпитализированным пациентам, инфицированным или колонизированным MRSA, следует соблюдать меры предосторожности при контакте.Использование активных культур для наблюдения может предотвратить распространение MRSA среди госпитализированных пациентов. | C | 29–31 |
СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
| Клиническая рекомендация | Уровень доказательности | Ссылки |
|---|---|---|
| Ванкомицин (Ванкомицин) используется для лечения известных метициллин-чувствительных инфекций Staphylococcus aureus, если нет аллергии на бета-лактам. | C | 10, 11 |
| Врачи должны знать о региональной распространенности внебольничного MRSA и соответствующим образом планировать эмпирическую терапию для инфекций S. aureus. | C | 8 |
| У пациентов с бактериемией следует удалить нетуннелированные центральные венозные катетеры и туннельные катетеры с туннельной, карманной или внешней инфекцией. | C | 20 |
| Все центральные венозные катетеры должны быть удалены, если у пациента бактериемия сохраняется более 72 часов. | C | 16, 20 |
| Большинству взрослых пациентов с остеомиелитом требуется от четырех до шести недель парентеральной терапии или длительных курсов (от трех до шести месяцев) пероральных антибиотиков с высокой биодоступностью. Некоторые дети с острым гематогенным остеомиелитом восприимчивых организмов отвечают на более короткий курс парентеральной терапии с последующим курсом пероральной терапии. | C | 22, 23 |
| Большинство инфицированных аппаратных устройств, таких как шунты центральной нервной системы, устройства ортопедической фиксации и протезы суставов, необходимо удалить, но имеются ограниченные доказательства того, что ранняя стабилизация Инфекции протезных суставов могут реагировать на длительные курсы комбинированной терапии хинолон-рифампицином (рифадин) для восприимчивых организмов. | B | 22, 25 |
| Большинство абсцессов и эмпием требуют дренирования, но из отчетов о случаях доступны ограниченные данные о том, что некоторые небольшие абсцессы чувствительных организмов у клинически стабильных пациентов поддаются медикаментозной терапии без дренажа . | C | 28 |
| Госпитализированным пациентам, инфицированным или колонизированным MRSA, следует соблюдать меры предосторожности при контакте.Использование активных культур для наблюдения может предотвратить распространение MRSA среди госпитализированных пациентов. | C | 29–31 |
Внебольничные инфекции MRSA, которые обычно вызывают инфекции кожи и мягких тканей, стали более распространенными.4,5 Возникновение этих инфекций увеличилось у спортсменов, новобранцы, дети, жители островов Тихого океана, коренные жители Аляски, коренные американцы, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и заключенные6
Эти изоляты часто связаны с лейкоцидином Пантона-Валентайна и стафилококковой кассетной хромосомой типа IV, что не является типичным госпитализированных MRSA.Также наблюдались постгриппозные пневмонии, 7 некротический фасциит, пиомиозит 8 и синдром Уотерхауса-Фридериксена9, вызванные внебольничным MRSA.
Антимикробная терапия
В таблице 1 перечислены затраты на антибактериальную терапию при инфекциях, вызванных S. aureus. При антимикробной терапии следует руководствоваться профилем чувствительности организма.6 Штаммы метициллин-чувствительного S. aureus (MSSA), продуцирующие бета-лактамазу, предпочтительно лечить полусинтетическим пенициллином (например,g., внутривенное введение нафциллина, оксациллина [Bactocill], перорального диклоксациллина [Dynapen]) у пациентов без аллергии на пенициллин. Альтернативой являются цефалоспорины первого поколения (например, цефалексин для перорального приема [Keflex], цефазолин для внутривенного введения [Ancef]). Ванкомицин (ванкоцин) следует использовать только для лечения MSSA у пациентов с аллергией на пенициллины из-за чрезмерного использования и развития резистентных организмов, а также из-за того, что выведение бактериемии может быть медленным.10
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1Стоимость антибиотикотерапии при инфекциях золотистого стафилококка
| Антибиотик | Репрезентативная доза | Стоимость в день (дженерик) * |
|---|---|---|
| Цефалексин (Keflex) | 500 мг перорально каждые шесть часов | 5 14 (от 2 до 5) |
| Диклоксациллин (Динапен) | 500 мг перорально каждые шесть часов | 8 (5 до 7) |
| Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактоприм / сульфаметоксазол) | 160 мг / 800 мг каждые 12 часов | 2 (от 1 до 2) |
| C линдамицин (Клеоцин) | 300 мг перорально каждые шесть часов | 24 (14-15) |
| 600 мг внутривенно каждые восемь часов | 25 (13) | |
| Линезолид (Зивокс) | 600 мг перорально каждые 12 часов | 130 |
| 600 мг внутривенно каждые 12 часов | 164 | |
| Нафциллин 03 03 внутривенно каждые четыре часа | 124 | |
| Цефазолин (Анцеф) | 2 г внутривенно каждые восемь часов | 33 (от 7 до 16) |
| Ванкомицин | 1 г внутривенно каждые 12 часов | 69 (от 18 до 40) |
| D аптомицин (кубицин) | 300 мг внутривенно один раз в сутки | 171 |
Стоимость антибактериальной терапии при инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus
| Стоимость антибиотика | Репрезентативная доза на сутки | Типичная доза ) * |
|---|---|---|
| Цефалексин (Кефлекс) | 500 мг перорально каждые шесть часов | $ 14 (от 2 до 5) |
| Диклоксациллин (Динапен) | перорально шесть часов | 8 (от 5 до 7) |
| Триметоприм / сульфаметоксазол (Bactrim, Septra) | 160 мг / 800 мг каждые 12 часов | 2 (от 1 до 2) |
| Клиндамицин (Клеоцин) | 300 мг перорально каждые шесть часов | 24 (от 14 до 15) 9 0035 |
| 600 мг внутривенно каждые восемь часов | 25 (13) | |
| Линезолид (Зивокс) | 600 мг перорально каждые 12 часов | 130 |
| 164 | ||
| Нафциллин | 2 г внутривенно каждые четыре часа | 124 |
| 35 Цефазолин (Анцеф) каждые восемь часов | 33 (от 7 до 16) | |
| Ванкомицин (Vancocin) | 1 г внутривенно каждые 12 часов | 69 (от 18 до 40) |
| Daptomy (Кубицин) | 300 мг внутривенно один раз в сутки | 171 | 900 29
Ванкомицин предпочтителен для лечения тяжелых инфекций MRSA и используется только внутривенно, поскольку пероральный препарат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта.Сообщалось о штаммах S. aureus с промежуточной чувствительностью к ванкомицину и устойчивостью к ванкомицину. Даже у пациентов с чувствительным к ванкомицину MRSA были сообщения о неэффективности лечения ванкомицином, что, как полагают, связано с гетерогенными субпопуляциями с различной чувствительностью к ванкомицину 11 или связано с присутствием регуляторного гена agr-группы II полиморфизма.
Линезолид (Зивокс) обладает бактериостатической активностью в отношении S. aureus и одобрен для лечения сложных инфекций кожи и мягких тканей, а также пневмонии у взрослых и детей.Он включен в класс оксазолидиноновых препаратов и имеет парентеральные и пероральные препараты с хорошей биодоступностью при пероральном введении. Один ретроспективный анализ13 базы данных проспективного рандомизированного исследования показал повышенную эффективность линезолида по сравнению с ванкомицином при нозокомиальной пневмонии MRSA. Обоснование может быть связано с повышенными концентрациями линезолида в жидкости эпителиальной выстилки легких. Основным нежелательным явлением, связанным с приемом линезолида, является угнетение функции костного мозга, особенно тромбоцитопения, которая увеличивается с увеличением дозировки и продолжительности терапии.Следует избегать одновременного приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и адренергических препаратов из-за токсичности для центральной нервной системы.
Даптомицин (кубицин) из нового класса циклических липопептидов представляет собой антибиотик с активностью против MSSA и MRSA. Быстро бактерицидно против S. aureus in vitro; одобрен для взрослых с осложненными инфекциями кожи и мягких тканей14; сильно связывается с белками сыворотки крови, но плохо проникает в ткань легких; и инактивирован сурфактантом, поэтому его нельзя использовать при легочных инфекциях.Во время терапии следует контролировать уровень креатининкиназы, поскольку были сообщения о токсичности для мышц. Даптомицин доступен только для внутривенного введения, а рекомендуемая доза составляет 4 мг на кг в течение 30 минут путем внутривенной инфузии 0,9% хлорида натрия один раз в день в течение одной-двух недель.
Внебольничные изоляты MRSA часто чувствительны к фторхинолонам, триметоприму / сульфаметоксазолу (Бактрим, Септра), тетрациклинам и клиндамицину (Клеоцин). Если очаг инфекции поверхностный, возможно, имеет смысл обработать его одним из этих агентов.На основании тестирования минимальной ингибирующей концентрации в лаборатории могут быть указаны внебольничные MRSA как чувствительные к клиндамицину и резистентные к эритромицину. В этих случаях клиндамицин может иметь индуцибельную резистентность, которая может возникнуть при терапии, поэтому лаборатория может провести тест диффузии с двумя дисками для проверки индуцибельной резистентности и определения истинной чувствительности15
Инфекции кожи и мягких тканей
S. ассоциируется с различными инфекциями кожи и мягких тканей, включая фолликулит, импетиго, фурункулы, карбункулы, гнойный гидраденит и целлюлит.Управление зависит от степени вовлеченности. Уход за раной и дренирование могут быть всем, что необходимо при небольших локализованных поражениях. Локализованное импетиго можно лечить местно с помощью мупироцина (бактробана). Системные антибиотики используются при целлюлите или при наличии системных симптомов. Рекомендуются короткие курсы (то есть от пяти до 14 дней) (таблица 2). Более крупные карбункулы или локализованные абсцессы требуют разреза и дренирования. В связи с растущим беспокойством по поводу внебольничного MRSA, следует культивировать гнойные поражения, требующие системной терапии, чтобы можно было провести тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам, а при первоначальном эмпирическом лечении следует учитывать местную распространенность внебольничных MRSA.8
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 2Антимикробная терапия инфекций Staphylococcus aureus
| Тип инфекции | Выбор антибиотика | Альтернативный выбор антибиотиков | Продолжительность терапии | ||
|---|---|---|---|---|---|
| кожные инфекции | Пять-семь дней | ||||
| MSSA | Цефалексин (Кефлекс), диклоксациллин (Динапен) | Клиндамицин (Клеоцин) | 03 | –– | |
| Комплексные инфекции кожи и мягких тканей | Две-четыре недели (в зависимости от) 0 | ||||
0 | |||||
| MSSA | Нафциллин | Цефазолин (Анцеф), клиндамицин | |||
| MRSA | Ванкомицин (Ванкоцин) | Линезолид, даптомицин (Кубицин) | От двух |||
|
03 до четырех | |||||
|
03 MSSA Нафциллин Цефазолин, ванкомицин | |||||
| MRSA | Ванкомицин | Линезолид, даптомицин 23 23 0 038 929223 | |||
| MSSA | Нафциллин | Цефазолин, ванкомицин | |||
| MRSA |
03
tis | От четырех до шести недель | |||
| MSSA | Нафциллин, цефазолин | Клиндамицин, хинолон плюс рифампин (рифампин) 03 | |||
| Пневмония | от 10 до 14 дней | ||||
| MSSA | Нафциллин | - | |||
Антимикробная терапия инфекций, вызванных Staphylococcus aureus
| Тип инфекции | Выбор антибиотика | Альтернативный выбор антибиотика | Продолжительность терапии | От пяти до семи дней | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| MSSA | Цефалексин (Кефлекс), диклоксациллин (Динапен) | Клиндамицин | 2 Клиндамицин, триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим, Септра), линезолид (Зивокс) | –– | ||
| Сложные инфекции кожи и мягких тканей |
| (различаются) от двух до четырех недель |||||
| MSSA | Нафциллин | Цефазолин (Анцеф), клиндамицин | ||||
| MRSA | Ванкомицин (Ванкоцинолид) | Бактериемия | Две-четыре недели | |||
| M SSA | Нафциллин | Цефазолин, ванкомицин | ||||
| MRSA | Ванкомицин | Линезолид Инфекции, связанные с даптомицином | 2 ||||
| MSSA | Нафциллин | Цефазолин, ванкомицин | ||||
| MRSA | dapycin |
| 9003 От четырех до шести недель | |||
| MSSA | Нафциллин, цефазолин | Клиндамицин, хинолон плюс рифампин (рифадин) | ||||
| Пневмония | От 10 до 14 дней | |||||
| MSSA | Нафциллин | Ванкомицин, клиндамицин 03 03 | - | |||
S.aureus, опосредованный выработкой токсинов, также может вызывать синдром токсического шока и синдром ошпаренной стафилококковой инфекции. Синдром токсического шока проявляется в виде лихорадки, гипотонии, макулярной сыпи, которая позже дескваматизируется, а также полиорганной недостаточности. Лечение включает удаление очага S. aureus (например, дренирование абсцесса или удаление тампона) и использование резистентного к беталактамазе антистафилококкового антибиотика в сочетании с клиндамицином, который может снизить выработку токсинов. Лечение стафилококкового синдрома ошпаренной кожи часто требует внутривенного введения антибиотиков и, возможно, дренирования очагов поражения, которые являются основой инфекции штаммами, продуцирующими токсины.
Бактериемия
Бактериемия S. aureus может привести к нескольким осложнениям, включая инфекционный эндокардит, сепсис или метастатические очаги инфекции. Около 12 процентов пациентов с бактериемией, вызванной S. aureus, имеют инфекционный эндокардит. 16 Чреспищеводная эхокардиография превосходит трансторакальную эхокардиографию в диагностике перивальвулярного абсцесса, поражения протезного клапана и распознавания более мелких вегетаций. Трансторакальная эхокардиография помогает диагностировать инфекционный эндокардит и прогнозировать серьезные внутрисердечные осложнения.17 Исследование экономической эффективности18 показало, что при клинически неосложненной катетер-ассоциированной бактериемии S. aureus использование чреспищеводной эхокардиографии было рентабельным по сравнению с двух-четырехнедельной эмпирической антимикробной терапией, хотя этот вопрос остается спорным. Консультации со специалистом по инфекционным заболеваниям могут быть полезны.19 Алгоритм лечения бактериемии S. aureus представлен на рисунке 1.
Просмотр / печать Рисунок
Управление бактериемией Staphylococcus aureus
Рисунок 1.
Алгоритм лечения бактериемии Staphylococcus aureus. (ЧВЭ = чреспищеводная эхокардиография.)
Лечение бактериемии Staphylococcus aureus
Рисунок 1.
Алгоритм лечения бактериемии Staphylococcus aureus. (ЧВЭ = чреспищеводная эхокардиография.)
Катетерные инфекции
.Staphylococcus aureus - золотой стафилококк
Золотистый стафилококк, или S. aureus - обычная бактерия, обитающая на коже или в носу. Его еще называют золотистым стафилококком. В большинстве случаев S. aureus безвредны. Однако, если он попадает в организм через порез на коже, он может вызвать ряд легких и тяжелых инфекций, которые в некоторых случаях могут привести к смерти.Как распространяется золотой стафилококк
Золотой стафилококк обычно переносится на коже или в носу здоровых людей.Примерно два-три человека из десяти носят бактерию в носу. Это называется «колонизацией» - бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию. Подмышки (подмышечная впадина), пах и подкожные складки - другие места, где любит обитать золотой стафилококк.Золотой стафилококк может распространяться при контакте кожи с кожей или при прикосновении к загрязненным поверхностям. Плохая личная гигиена и не закрытие открытых ран может привести к заражению золотистым стафилококком. Тщательное мытье рук и чистка, например влажная пыль, важны, так как золотой стафилококк является частью нашей окружающей среды.
Инфекции, вызванные золотистым стафилококком
Общие инфекции, вызываемые золотистым стафилококком, включают:- фурункулы и абсцессы - кожные инфекции
- импетиго (школьные язвы) - очень заразная корковая кожная инфекция, которая может поражать новорожденных и школьников.
- Менингит - инфекция оболочек головного мозга
- Остеомиелит - инфицирование кости и костного мозга
- пневмония - поражение одного или обоих легких
- Септический флебит - инфицирование вены
- эндокардит - поражение сердечных клапанов.
Лекарственно-устойчивые штаммы золотистого стафилококка
Бактериальная инфекция состоит из бесчисленного множества отдельных бактерий. Большинство инфекций, вызванных золотистым стафилококком, поддаются лечению антибиотиками. Однако существует большая вероятность того, что некоторые бактерии переживут курс антибиотиков, возможно, из-за мутации гена. Устойчивые к антибиотикам бактерии золотистого стафилококка, которые остаются, затем процветают, поскольку им больше не нужно конкурировать за ресурсы с остальной частью колонии.Резистентные штаммы золотистого стафилококка известны как мультирезистентные S.aureus (MRSA). Излишнее или чрезмерное использование антибиотиков способствует развитию лекарственно-устойчивых штаммов. Чрезмерное использование дезинфицирующих средств в целом также может привести к лекарственной устойчивости. В большинстве случаев достаточно хорошей очистки или мытья с мылом и теплой водой.
Устойчивость к антибиотикам - серьезная проблема общественного здравоохранения
До применения антибиотиков тяжелая инфекция была для многих смертельной. Пенициллин был эффективен при лечении золотистого стафилококка до тех пор, пока бактерия не стала устойчивой. На протяжении второй половины 20 века были разработаны новые антибиотики, такие как метициллин и ванкомицин, которые успешно лечили инфекции золотистого стафилококка.Резистентные к метициллину штаммы золотистого стафилококка появились в 1970-х годах и вызвали серьезные проблемы в больницах по всему миру из-за стойких инфекций у пациентов. Устойчивый к ванкомицину штамм золотистого стафилококка появился в Японии, а штаммы с частичной устойчивостью к ванкомицину были обнаружены в США, Австралии и других странах.
Инфекция в больницах
Пациенты больниц чаще заражаются золотистым стафилококком из-за хирургических или других ран. Эти люди могут серьезно заболеть, если их инфекции золотистого стафилококка не поддаются лечению большинством типов антибиотиков, и им может потребоваться изоляция от других пациентов.Стандартные методы гигиены, применяемые персоналом больницы, включают:
- Всегда мыть руки, если они по любой причине загрязнены
- использование спиртосодержащего раствора для протирания рук (с хлоргексидином или без него) между пациентами при проведении наблюдений (таких как пульс и температура), заправке постели или выполнении других аналогичных обязанностей
- Мытье рук до и после проведения процедур на пациентах
- в перчатках, халате и масках (при необходимости)
- Бережное обращение с подержанным оборудованием и стиркой
- Изоляция инфицированных пациентов при необходимости
- тщательно очищает все поверхности.
Внебольничная инфекция золотистого стафилококка
Инфекции золотистого стафилококка с резистентными штаммами становятся все более распространенными в обществе, в том числе среди людей, которые не были в больнице в последнее время (в течение последнего года) или не проходили медицинские процедуры (такие как диализ, хирургия или катетеры).Эти инфекции называются «внебольничными золотого стафилококка» или «внебольничными MRSA». Они похожи, но отличаются от штаммов золотистого стафилококка, обнаруживаемого в больницах, и могут вызывать легкие и тяжелые инфекции.
Предотвращение распространения золотистого стафилококкаПоскольку золотистый стафилококк легко распространяется через зараженные руки, необходимы строгие правила гигиены, такие как мытье рук с мылом и теплой водой, а также хорошее ведение домашнего хозяйства.
Закройте все открытые раны водонепроницаемой окклюзионной повязкой до заживления.
Использование растворов для протирания рук на спиртовой основе в «чистых» ситуациях, когда руки явно чистые, особенно когда вода недоступна, может быть полезно, например, во время путешествий или на пикнике.Эти решения не нужны дома или на работе.
Бывают ситуации, когда растворы для протирания рук на спиртовой основе никогда не следует использовать - например, вместо мытья рук после посещения туалета. Руки следует вымыть теплой водой с мылом и высушить.
Долговременная профилактика золотистого стафилококка
Во всем мире необходимо принять меры для предотвращения появления новых устойчивых штаммов S. aureus . Эксперты предлагают:- более консервативный подход к применению антибиотиков
- Использование антибиотиков узкого, а не широкого спектра действия
- , ограничивающее использование антибиотиков, таких как ванкомицин
- поддержание или повышение уровня гигиены в больницах и населении
- хорошие меры профилактики инфекций и борьбы с ними, такие как мытье рук
- разрабатывает новые линии антибиотиков, эффективных против золотистого стафилококка .
Куда обратиться за помощью
Что нужно помнить
- Золотистый стафилококк ( S. aureus ) - обычная бактерия, обитающая на коже и в носу некоторых людей.
- Золотой стафилококк может вызывать ряд инфекций от легких до тяжелых.
- Чрезмерное употребление антибиотиков привело к появлению устойчивых к лекарствам штаммов S. aureus (MRSA).
Постоянная проблема общественного здравоохранения
Стафилококковая инфекция пищевого происхождения (SFD) - одно из наиболее распространенных пищевых заболеваний во всем мире, возникающее в результате заражения пищевых продуктов предварительно сформированными энтеротоксинами S. aureus . Это одна из наиболее частых причин заболеваний пищевого происхождения в США. Хотя было идентифицировано несколько стафилококковых энтеротоксинов (SE), SEA, высокотемпературный SE, является наиболее частой причиной SFD во всем мире. Расследование вспышек показало, что ненадлежащие методы обращения с пищевыми продуктами в розничной торговле являются причиной большинства вспышек в ЮФО.Однако несколько исследований документально подтвердили распространенность S. aureus во многих пищевых продуктах, включая сырое розничное мясо, что указывает на то, что потребители подвергаются потенциальному риску колонизации S. aureus и последующей инфекции. Присутствие патогенов в пищевых продуктах создает потенциальную опасность для потребителей и приводит к серьезным экономическим потерям и снижению продуктивности человека из-за болезней пищевого происхождения. Симптомы SFD включают тошноту, рвоту и спазмы в животе с диареей или без нее. Профилактические меры включают безопасное обращение с пищевыми продуктами и их переработку, поддержание холодовой цепи, надлежащую очистку и дезинфекцию оборудования, предотвращение перекрестного заражения дома и на кухне, а также предотвращение заражения от фермы к вилке.В этом документе представлен краткий обзор СФО, факторов, способствующих, рисков, которые он представляет для потребителей, текущих пробелов в исследованиях и профилактических мер.
1. Введение
Болезни пищевого происхождения являются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире [1, 2]. ВОЗ определяет болезнь пищевого происхождения (FBD) как «болезнь инфекционного или токсического характера, вызванную или предположительно вызванную потреблением пищи или воды» [2]. Ежегодно около 76 миллионов заболеваний, 325 000 госпитализаций и 5 000 смертей вызываются болезнями пищевого происхождения в Соединенных Штатах [3].Среди этих случаев 31 известный патоген вызывает 9,4 миллиона заболеваний, 56 000 госпитализаций и 1300 смертей [4]. Используя данные за 2000–2008 гг., Исследователи подсчитали, что патогены, которые были вовлечены в большинство FBD, были норовирусом (5,5 миллиона, 58%), нетифоидными Salmonella spp. (1,0 млн; 11%), Clostrodium perfringens (1,0 млн; 10%) и Campylobacter spp. (0,8 миль
.
