Блог

Лишняя вода в кишечнике


Жидкость в кишечнике: причины и лечение

Жидкость в кишечнике — норма или патология?

Основная функция кишечника — это всасывание расщепленных питательных веществ и воды, которые поступают в организм человека. Кроме того, кишечник отвечает за «транзит» пищевых масс по желудочно-кишечному тракту и последующую их эвакуацию, а также за расщепление клетчатки (незначительную ее часть) и синтез некоторых витаминов (К и Н). Опять же, вся потребленная человеком жидкость попадает в желудочно-кишечный тракт, с последующим всасыванием воды в более дистальных его отделах. То есть, в любом случае, вода будет находиться в кишечнике — иначе просто быть не может. Однако она не должна там скапливаться. Точно так же, как скопление пищевых масс становится причиной формирования кишечной непроходимости, так и избыточное попадание жидкости в желудочно-кишечный тракт становится этиологическим фактором различных патологий.

Ни в коем случае нельзя путать асцит (скопление в брюшной полости свободной жидкости) и скопление жидкости в кишечнике. Это абсолютно две разные по происхождению и проявлениям патологии. Если причиной асцита становится хроническая патология печени и венозной системы, что приводит к скоплению большого количества жидкости в брюшной полости и является крайне неблагоприятным прогностическим признаком, то в просвете пищеварительного тракта вода скапливается совершенно по другим причинам, которые будут описаны ниже. В подавляющем большинстве случаев, это состояние будет последствием всевозможных процессов, которые протекают в организме человека остро. Да и не настолько опасно скопление жидкости в кишечнике, как асцит (в плане прогноза для выздоровления и жизни). Хотя бы по той причине, что проблему «наводнения» кишечника намного проще устранить, чем скопление свободной жидкости в брюшной полости, которое не является самостоятельной патологией, а связано с хроническим, как правило, неизлечимым, процессом.

Причины, которые приводят к избыточной задержке жидкости

В данном случае целесообразнее было бы говорить не о скоплении жидкости в толстой и тонкой кишке, а о повышенном ее поступлении в просвет кишки из тканей (она по определению не может скапливаться, если конечно не возникает полной обтурации просвета пищеварительного тракта, что бывает крайне редко). Итак, патогенетические механизмы, способствующие развитию рассматриваемой патологии:

  1. Кишечные инфекции — при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов происходит их взаимодействие с рецепторами клеточной стенки энтероцитов. Это приводит к нарушению работы аденилатциклазной системы. Как следствие, в просвет кишки попадает большое количество ионов натрия, калия, магния и хлора. Согласно принципу градиента концентрации, для поддержания адекватного уровня концентрации электролитов должна перейти в просвет кишки и вода, дабы компенсировать нарушенное постоянство внутренней среды. Что собственно и происходит. Это один из основных механизмов, по причине которого и происходит избыточное поступление воды в толстую и токую кишку (даже при нормальной перистальтике кишечника в плане всасывания она будет там находиться дольше физиологичного срока).
  2. Повышенное «наводнение» кишечника из-за нарушения всасывания тех или иных веществ (эта патология называется синдромом мальабсорбции). Вне всякого сомнения, подобного рода состояние встречается достаточно редко, однако именно эта причина приводит к развитию наиболее тяжелых состояний (с учетом того, что она носит хронический характер). То есть, энтероциты не обеспечивают усваивание какого-то электролита (например, глюкозы). Это приводит к повышению концентрации этого вещества в просвете кишечника, что, в свою очередь, становится причиной неконтролируемого поступления в просвет кишечника жидкости из тканей и межклеточного вещества (говоря по-другому, происходит массивная эксудация).
  3. Особенности питания — при употреблении большого количества соленой или жареной пищи, точно так же, как и в предыдущем варианте, возникает потребность организма в потреблении больших объемов жидкости.  С учетом того, что банально поступившая вода просто не будет успевать всасываться, эффект будет аналогичен ситуации, описанной в предыдущем пункте.
  4. Ятрогенная причина. Имеется ввиду скопление жидкости в кишечнике, спровоцированное приемом лекарственных препаратов. Бывает, кстати сказать, очень часто. Например — массированная терапия кристаллоидными растворами с высокой концентрацией электролитов. Или же использование специальных растворов для оральной регидротации (оралит, регидрон) — однако следует отметить, что в данном случае будет иметь место физиологическое повышение содержания жидкости в просвете кишечника.

То есть, можно сделать из всей перечисленной информации один - единственный вывод: патологическое звено, которое приводит к избыточному скоплению жидкости в кишечнике одинаковое во всех случаях. Повышение концентрации электролитов (ионов натрия, калия, хлора, магния, глюкозы, фруктозы, галактозы мальтозы и многих других) приводит к тому, что возникает избыточное поступление в просвет кишечника жидкости — дабы сохранить постоянство внутренней среды, реализуется физиологическая реакция подобного рода.

Есть, правда, исключение из этого правила — так называемое «скопление» жидкости в кишечнике по причине того, что нарушается проходимость из-за какого-то процесса (как правило, это онкология). То есть, вода задерживается аналогично пищевым массам, но в этом случае клинические проявления этого состояния нивелируются более серьезной симптоматикой сопутствующей патологии. Кроме того, бывает нарушение усвоения воды клетками толстого кишечника — но это врожденное заболевание встречается крайне редко. Вот собственно и все механизмы развития рассматриваемого состояния.

Как проявляется скопление воды в кишечнике?

Наиболее характерный симптом этого состояния — сильнейшая диарея. Подтверждением этому является тот факт, что при всех инфекционных заболеваниях, поражающих кишечник, имеет место нарушение стула. То есть, из-за того, что в кишечнике скапливается очень много жидкости, каловые массы меняют свою консистенцию — именно таков механизм, приводящий к развитию сильнейшей диареи. Например, при холере испражнения приобретают цвет рисового отвара — то есть, становятся практически бесцветными.

Опять же, говорить о постоянном скоплении жидкости в просвете желудочно-кишечного тракта несколько некорректно по той причине, что оно просто не реализуемое из-за анатомических особенностей строения пищеварительной системы. Однако постоянное превышение должного поступления жидкости в организм человека приводит к тому, что развивается ряд структурных нарушений кишечника и близлежащих органов:

  1. Из-за того, что жидкость, находящаяся в просвете, постоянно оказывает давление на кишечную стенку, возникает нарушение перистальтических движений (сокращений гладких миоцитов — они постоянно напряжены). Это и является причиной формирования определенного порочного круга — повышение содержания жидкости нарушает перистальтику, что приводит к затруднению осуществления эвакуаторной функции. Особенно ярко это выражено в случае хронического процесса — то есть, при мальабсорбции, когда жидкость постоянно в лишних количествах находится в кишечнике, подобного рода явления возникают на постоянной основе, что усложняет только течение основного заболевания;
  2. Компрессия близлежащих органов. Естественно, раздутый от чрезмерного количества жидкости кишечник оказывает давление на соседние органы. Как правило, патологическому воздействию подвергается мочевой пузырь, что проявляется в повышенном мочеиспускании;
  3. Диспепсический синдром. В любом случае, скопление жидкости в организме человека.

Каким образом проводится диагностика этого состояния, и как отличить скопление жидкости в кишечнике от асцита?

В диагностике этого процесса главенствующее значение имеет оценка общего состояния здоровья. То есть, у человека будет вздут кишечник, будет ощущаться болезненность при пальпации, напряженность. Возникновение симптомов раздражения брюшины возможно и манифестирует, но только эти признаки не будут выражены (то есть ложноотрицательные). Обязательно надо будет сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию с контрастированием (это исследование будет актуально только в том случае, если будут все основания подозревать возникновение непроходимости кишечника).

Кроме этого, обязательно нужно будет собрать анамнез у больного — с учетом того, что скопление жидкости в кишечнике является проявлением какого-то первичного заболевания, само по себе возникнуть оно не может по определению. То есть, узнав, какая болезнь поразила пациента, можно будет легко догадаться, по какой причине у него происходит избыточное поступление в просвет кишечника жидкости. Уточнение анамнеза — это основополагающий момент в проведении дифференциальной диагностики между чрезмерным скоплением жидкости в просвете кишечника и асцитом. Это два абсолютно разных состояния, которые возникают по различным причинам. Если поступлению жидкости в кишечник способствуют в большей мере инфекционные заболевания, то асцит возникает из-за патологии печени (гепатит, цирроз) — нарушается белковый обмен, снижается концентрация альбумина в крови и происходит генерализованная эксудация.

При проведении оценки объективного статуса пациента, в том случае, если будет увеличен и напряжен живот, есть все основания предполагать развитие асцита. В подтверждение этому будет проявляться нарушение структуры венозного рисунка и увеличение размеров печени (при циррозе печени будет наблюдаться ее уменьшение).

То есть, из приведенной выше информации становиться понятно, что дифференциальная диагностика этих двух состояний имеет принципиально важное значение. Это определяется совершенно различными подходами к тактике ведения больных.

Каковы основные подходы к лечению больного в данном случае?

Опять-таки, методика устранения повышенного скопления жидкости в просвете кишечника определяется тем, какая патология вызвала этот процесс. Как уже было указано выше, в большинстве случаев, причиной рассматриваемого явления становятся инфекционные заболевания. То есть необходимы будут следующие терапевтические меры:

  1. Элиминация патогенного возбудителя, из-за которого и манифестировал данный процесс (этиологическое лечение). Убрав причинный фактор, можно будет отметить исчезновение всех симптомов уже через некоторое время. Для уничтожения бактерий используются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны).
  2. Лечение пациента, страдающего скоплением жидкости в кишечнике, вызванного синдромом мальабсорбции, заключается главным образом в коррекции рациона питания. Все другие компоненты лечения имеют дополнительное значение.
  3. В том случае, если скопление жидкости в пищеварительной системе носит выраженный характер, лечение будет сводиться к необходимости проведения терапии основного заболевания (устранение причин непроходимости кишечника, например). Необходимо будет проведение хирургического вмешательства для того, чтобы устранить морфологический дефект, который обтурирует просвет кишечника и затрудняет выведение каловых масс и приводит к задержке жидкости.
  4. Если же не удается установить очевидную причину скопления жидкости, необходимо будет выполнение сложных анализов на предмет подтверждения синдрома мальабсорбции.

Опять же, в любом случае, действительно эффективное лечение должно   устранять причину возникшего состояния. В противном случае лечение не будет иметь должного эффекта.

Выводы

Определение «скопление жидкости в просвете кишечника» несколько не верно, так как по определению жидкость там не скапливается (даже при полной обтурации просвет кишечника не может быть перекрыт полностью).  А вот повышенное поступление в просвет пищеварительного канала воды в определенных случаях возникает, причем нередко. Однако справедливости ради надо отметить, что повышение содержания воды в толстой и тонкой кишке само по себе не является угрожающим жизни состоянием (если не брать во внимание холеру).

Диагностировать это состояние можно на основании оценки общего состояния больного, проведения пальпаторного исследования живота. Клинику острых состояний скопление жидкости в кишечнике симулирует очень редко.

Большое значение в данном случае имеет дифференциальная диагностика скопления жидкости в кишечнике с асцитом. В данном случае необходимо четко понимать, что имеет место осложнение совершенно различных по своей природе заболеваний и правильное определение тактики ведения больного осуществляется как раз таки после проведения дифференциальной диагностики между этими двумя состояниями.

Лечение этого состояния заключается в устранении первичной патологии, которая и является непосредственной причиной его возникновения. Убедиться в том, что проводимые терапевтические меры возымели должный эффект можно на основании оценки общего состояния пациента.

Дифференциация по образцу толстой кишки в китайской медицине

  • Теория
    • Theory Home
    • Инь и Ян
    • Происхождение и история TCM
    • Шэнь (Дух) в китайской медицине
    • 6 Чрезвычайных органов
    • Жизненно важные вещества
      • Кровь (Сюэ)
      • Jin Ye (Жидкости тела)
      • Цзин (сущность)
      • Ци (Жизненная сила)
      • Формы ци
      • Функции Qi
      • Отношения ци и крови
    • Внутренние органы (Цзанг-фу)
      • Легкое (орган Инь)
      • Толстый кишечник (орган Ян)
      • Желудок (орган Ян)
      • Селезенка (орган Инь)
      • Сердце (орган Инь)
      • Тонкая кишка (орган Ян)
      • Мочевой пузырь (орган Ян)
      • Почки (орган Инь)
      • Перикард (орган Инь)
      • Желчный пузырь (орган Ян)
      • Печень (орган Инь)
      • Цзанг-фу Взаимоотношения органов
    • Причины болезней
.

Дифференциация образца тонкого кишечника в китайской медицине

Этиология патологии тонкого кишечника

Тонкий кишечник полагается на Ян селезенки для преобразования пищи и использует Ян почек для преобразования жидкостей. Из-за этого несколько паттернов тонкого кишечника связаны с недостаточностью Ян селезенки или почек.

Диета и питание

Избыток Холодная и сырая пища может вызвать накопление холода в тонком кишечнике. Избыток горячей и острой пищи может вызвать накопление тепла.

эмоции

На тонкий кишечник косвенно влияют такие эмоции, как гнев, из-за которых Ци Печени застаивается.

Избыточное тепло в тонком кишечнике (сердечный огонь передается в тонкий кишечник)

Знаков:

  • Боль в животе
    Огонь в тонкой кишке
  • Язвы языка
    Сердце Пламя поднимается до языка
  • Скудное, темное, болезненное или кровянистое мочеиспускание
    Обугленная жидкость
  • Бессонница, психическое беспокойство, боль в горле, жажда
    Heart Fire
  • Внезапная потеря слуха
    Пожар, поражающий канал тонкой кишки

Язык

  • Красный с опухшим красным кончиком и желтым пальто

Импульсный

Этиология / патология:

Это внутреннее избыточное тепло.Сердечный огонь передается в тонкий кишечник, орган Ян, связанный с сердцем. Эмоциональные проблемы, такие как беспокойство и чрезмерный стресс, могут предрасполагать человека к этому паттерну.

Принцип лечения:

  • Пожар чистого сердца и тонкого кишечника

Очки:

  • SI 2 (Qiangu)
    Устраняет жар тонкого кишечника, для устранения жжения при мочеиспускании с узором тонкого кишечника
  • SI 5 (Янгу)
    Снимает жар тонкой кишки и успокаивает Шэнь, Придает ясность и чувство направления
  • Ht 5 (Tongli)
    Ясный огонь
  • Ht 8 (Shaofu)
    Ясное тепло огня
  • ST 39 (Сяцзюйюй)
    Точка тонкого кишечника на нижнем уровне моря, купирует боль в животе

Метод

Успокоить все точки.Нет Moxa.

Застой ци в тонком кишечнике

Знаков:

  • Скручивающая боль в нижней части живота, которая может отдавать в нижнюю часть спины, вздутие живота
    Застой ци
  • Боль усиливается при надавливании
    Превышение характера
  • Борборигм, метеоризм (метеоризм облегчает боль)
    Застой ци кишечника
  • Боль в яичках
    Ци застаивается вдоль канала (из-за застоя ци печени)

Язык

Импульс

Этиология / патология

Любая из причин застоя ци печени может привести к этому синдрому.Оно может быть острым (избыточное состояние) или хроническим, например, дефицит ци селезенки с застоем ци печени. Избыток холодной и сырой пищи, нарушающий трансформационную функцию тонкого кишечника.

Принцип лечения:

  • Гармонизация печени, перемещение ци в нижнюю часть горелки

Очки

  • REN-6 (Qihai)
    Перемещение ци в нижнем цзяо
  • GB 34 (Yanglingquan)
    Остановить боль
  • LIV-3 (Тайчжун)
    Движение застоявшейся ци печени
  • LIV-13 (Zhangmen)
    Гармонизировать печень, тонизировать селезенку (особенно.хорошо в хронических моделях)
  • ST-27 (Даджу)
    Перемещение ци в нижнюю часть живота, устранение боли в животе
  • ST-29 (Гуйлай)
  • SP 6 (SanYinjiao)
    Устранение боли в животе
  • ST 39 (Сяцзюйюй)
    Нижнее море, точка тонкой кишки. Устраняет боли в животе

Метод

Седат. Мокса с холодными знаками.

Этот паттерн может прогрессировать до закупорки ци тонкой кишки, что похоже на аппендицит.В этой ситуации можно добавить Лань Вэй Сюэ (пункт приложения).

Когда этот образец острый, это Избыток по своей природе. В хроническом случае это смешанный дефицит и избыток, застой ци печени (избыток) и дефицит ци селезенки (дефицит).

Обструкция ци тонкой кишки (острая)

Этиология:

Это похоже на застой ци в тонком кишечнике, но всегда носит острый характер. Это обычно вызвано чрезмерным потреблением сырых и холодных продуктов, которые ухудшают трансформационную функцию тонкого кишечника.Хотя эта картина напоминает аппендицит, она может возникнуть без аппендицита.

Знаков:

  • Сильная боль в животе, усиливающаяся при надавливании, запоре
    Застой и непроходимость тонкого кишечника
  • Рвота, урчание в животе, метеоризм
    Нарушение нисходящей функции ци желудка

Язык

Импульс


Принцип обращения:

  • Устранение препятствий в нижней части горелки, перемещение ци тонкой кишки

Очки

  • ST 39 (Xiajuxu)
    Остановить боль в животе: переместить SI Qi
  • Lanweixue (дополнительный балл)
    Использовать при подозрении на аппендицит
  • Ren 6 (Qihai)
    Переместите ци в нижнюю часть горелки, остановите боль
  • GB 34 (Yanglingquan)
    Переместите ци в нижнюю часть горелки, остановите боль
  • ST 25 (Тяньшу)
    Устранение боли в животе
  • SP 6 (SanYinjiao)
    Устранение боли в животе
  • Лив 3 (Тайчжун)
    Устранение боли в животе, обеспечение плавного оттока ци печени

Метод

Седат.E-Stim применимо.

Недостаточность тонкого кишечника и простуда (подкатегория недостаточности Ян селезенки)

Знаков:

  • Боль в животе, облегчающаяся от тепла и давления
    Холодная непроходимость кишечника
  • Borborygmus
    Поражение тонкой кишки
  • Диарея
    Слабая селезенка Ян
  • Бледное и обильное мочеиспускание, желание горячей жидкости
    Дефицит Ян

Язык

Импульс

  • Глубокий, медленный и слабый пульс

Этиология / патология:

  • Избыточное потребление холодных и сырых продуктов

Принцип лечения:

  • Согревает и тонизирует тонкий кишечник и селезенку, рассеивает внутренний холод

Очки

  • Рен 6 (Цихай)
    Мокса для тонизирования Ян и остановки диареи
  • ST 36 (Зусанлы)
    Мокса для тонизирования селезенки Ян
  • ST 25 (Тяньшу)
    Остановить диарею и боли в животе
  • ST 39 (Xiajuxu)
    Устраняет боль в животе
  • BL 20 (Pishu)
    Тонизирует Ци селезенки
  • BL 27 (Xiaochangshu)
    Задняя точка тонкого кишечника Шу тонизирует тонкий кишечник.

Метод

.

Ch 2. Повреждение водой

«Вся правда проходит три стадии. Во-первых, это высмеивают. Во-вторых, ему категорически противятся. В-третьих, это считается самоочевидным ».
Артур Шопенгауэр (1788-1860)

Увлечение клетчаткой принесло с собой еще одну угрозу - пресловутые восемь стаканов воды. Все и их собаки настаивают на том, чтобы вы ДОЛЖНЫ выпивать восемь стаканов воды в день для здоровья и красоты. Что ж, если вы последуете этому совету, вы гарантированы от болезней и преждевременного старения, что прямо противоположно первоначальному замыслу.

Злоупотребление водой:
Играют словами, платят здоровьем

Употребление большего количества воды не снижает уровень холестерина, не предотвращает рак толстой кишки, не делает стул более «влажным» или мягче и не помогает при запорах. Во всяком случае, чем больше вы пьете, тем хуже все эти вещи, включая зависимость от клетчатки и запор.

Почему же тогда совет пить больше воды неизменно сопровождает совет есть больше клетчатки? Видимо, из-за ассоциативной игры слов: если твердый стул сухой, то то вода якобы делает его влажным. Как выясняется, это чистая выдумка, основанная на наблюдательных догадках, полученных из нескольких не связанных между собой фактов:

  • Гипотеза № 1: Поскольку клетчатка поглощает воду (это правда), она увеличивает влажность стула. Неправильно! Пищевые волокна в стуле задерживают воду не лучше, чем другие клеточные компоненты, за исключением семян псиллиума в слабительных [1] (всего на 5% больше). Игра слов: сухих / влажных.
  • Гипотеза № 2: Поскольку волокно обладает высокой водопоглощающей способностью (правда), для него требуется дополнительная вода. Неправильно по двум причинам! Во-первых, до 75% клетчатки [2], включая нерастворимую клетчатку, ферментируется кишечными бактериями и не требует воды. Во-вторых, оставшаяся клетчатка получает всю необходимую воду из семи литров пищеварительного сока, который ежедневно выделяется в пищеварительном тракте. Игра слов: сухой / влажный, абсорбирующий / вода.
  • Гипотеза № 3: Для предотвращения кишечной непроходимости из-за пищевых волокон необходима вода: Неправильно! Фактически, вода расширяет волокно в четыре-пять раз по сравнению с его первоначальным объемом и массой [3], а если что-то еще увеличивает вероятность обструкции.Игра слов : пробка / растворитель.
  • Гипотеза № 4: Вода необходима для предотвращения непроходимости пищевода слабительными клетчатками. Да, вода необходима для растворения порошка клетчатки перед приемом, но это не имеет ничего общего с обычным питанием, физическими потребностями или запорами, только с безопасностью лекарств. Игра слов: тупой / тупее.
  • Если у вас все еще есть сомнения (не могу винить вас), вот цитата из статьи журнала Американской диетической ассоциации, озаглавленной «Влияние пищевых волокон на здоровье»:

    Распространенное, но ошибочное мнение, что увеличение веса [стула] происходит главным образом из-за воды.[4]

    Но это еще не все. Слишком много воды (с клетчаткой или без нее) вызывает больше проблем, чем вы можете себе представить. Кроме того, вы можете выпить слишком много воды, даже если полностью игнорируете вездесущий совет «восемь стаканов». Это происходит потому, что наш организм пополняет воду из четырех основных источников:

  • Из питьевой воды. Кран, колодец, родник и минеральная вода являются основными источниками чистой воды. Его объем очевиден, и его легко измерить, потому что это то, что вы пьете - 100% вода.
  • Из жидкостей и напитков всех видов: кола, сельтерская вода, кофе, чай, соки, молочные продукты, вино, пиво, молоко, супы, соусы и т. Д. Содержание воды колеблется от 85% до 99,9%, и большая ее часть также очевидна и поддается измерению.
  • Вода, скрытая в твердой пище. Вода - это самый крупный компонент большинства пищевых продуктов: от 50% до 70% в мясе до 75% -96% во фруктах и ​​овощах. Эта вода не видна, пока вы не отожмете ее под прессом или в соковыжималке.
  • Вода метаболического окисления . Вода образуется как побочный продукт многих биохимических реакций, протекающих в организме, и активно используется повторно. Эта вода спрятана, полностью вне поля зрения.

Скрытая вода так же реальна, как вода из любого другого источника. Но поскольку почти никто не считает скрытую воду, общее суточное потребление может легко зашкаливать. Продолжай читать!

Восемь стаканов: фонтан молодости или фонтан смерти?

Хотя мы выглядим довольно солидно и чувствуем себя сухими на ощупь, от 41% до 84% нашего веса составляет только вода.Распространение так велико из-за возраста, содержания жира (жировая ткань) и белка (мышцы). Как правило, у слабого пожилого человека будет наименьшее соотношение содержания воды к общей массе тела, а у новорожденных и младенцев - самое высокое. Для взрослых (от 19 до 50 лет) соотношение содержания воды колеблется от 43% до 73% для мужчин и от 41% до 60% для женщин. Содержание воды снижается у людей с избыточным весом, поскольку жировая ткань содержит меньше воды (10–40%), чем тощая ткань (75%). По той же причине - более толстые - женские тела содержат меньше воды, чем мужские.(Источник: все цифры. [5])

Безусловно, этот ведущий компонент химии тела чрезвычайно важен для нашего здоровья, и действительно, глубокий дефицит воды может привести к смерти, а смерть наступает довольно быстро в ее отсутствие. А как насчет избытка воды? Может ли это вызвать «медленную смерть»?

Да, может, и это так. Но прежде чем анализировать значение и значение «медленной смерти», давайте установим норму. Другими словами, какова средняя дневная потребность в воде для среднего взрослого человека?

Поскольку этот вопрос очень противоречивый, давайте процитируем его прямо из авторитетного академического учебника.(Аббревиатура около означает около, академический язык означает «приблизительно».) Держитесь за сиденье унитаза:

Человеку весом 70 кг [155 фунтов] требуется не менее ок. 1750 мл [59 унций] воды в день. Из этой суммы ок. 650 мл получается путем питья, ок. 750 мл - это вода, содержащаяся в твердой пище, и прибл. 350 мл - вода для окисления. Если здоровый человек потребляет больше этого количества, он выводится через почки, но у людей с заболеваниями сердца и почек он может сохраняться (отек; стр. 505, 771f).

- Физиология человека; Роберт Ф. Шмидт, Герхард Тюз, 2-е издание

Как видите, только 1400 мл (47 унций) или около шести стаканов воды требуется каждый день из еды и питья в почти равной пропорции. Остальное - скрытая окислительная вода - происходит из внутренней химии тела.

Также обратите внимание на один важный момент: 1750 мл равняются примерно семи с половиной стаканам воды. Отсюда и возникла первоначальная круглая цифра «восемь стаканов» (1890 мл). Human Physiology ясно дает понять, что только 650 мл, или около двух с половиной стаканов воды, «можно получить путем питья». Не восемь, как нам всем сказали пить.

Вот еще один отрывок, на этот раз из The Merck Manual of Diagnostic and Therapy, , который считается золотым стандартом медицинского справочного источника и «обязательным» руководством для любого стоящего врача и исследователя. Merck еще более скуп и специфичен:

...дневное потребление от 700 до 800 мл необходимо для компенсации общих потерь воды и сохранения водного баланса ... [6]

Всего от 700 до 800 мл, или около трех полных стаканов воды, из всех продуктов и напитков в течение всего дня. Один валенсийский апельсин среднего размера содержит 104 грамма воды; один помидор среднего размера 200 грамм; один восьмидюймовый огурец 286 граммов. По сути, два апельсина, один помидор и один огурец обеспечат вас водой, необходимой на весь день.

Справочник по питательным веществам

Найдите содержание питательных веществ:

  • Волокно
    • Белок
    • жир
    • Холестерин
    • Углеводы
    • Сахар
    • Волокно
    • Вода
    • калорий
    • Ясень

Внутри пищевой группы:

  • Все группы продуктов
    • Все группы продуктов
    • Продукты коренных народов Америки и Аляски
    • Детское питание
    • Выпечка
    • Продукты из говядины
    • Напитки
    • Сухие завтраки
    • Зерновые и макаронные изделия
    • Молочные и яичные продукты
    • Фастфуд
    • Жиры и масла
    • Продукты из рыбы и моллюсков
    • Фрукты и фруктовые соки
    • Баранина, телятина и продукты из дичи
    • Бобовые и бобовые продукты
    • Блюда, закуски и гарниры
    • Орехи и семена
    • Продукты из свинины
    • Продукция птицеводства
    • Ресторанное дело
    • Колбасы и колбасы
    • Закуски
    • Супы, соусы и подливы
    • Специи и травы
    • Сладости
    • Овощи и овощные продукты

Показать заказ:

  • От самого высокого до самого низкого
    • От самого высокого до самого низкого
    • от наименьшего к наибольшему
Поиск

Перейти к расширенному поиску

Трудно поверить, правда? Затем прочтите The Merck Manual в Интернете (это бесплатно) и убедитесь, что приведенная выше цитата является точной и взятой в надлежащем контексте.Распечатайте эту статью, выделите соответствующий отрывок и покажите его своим врачам, диетологам, диетологам, родителям, партнерам, коллегам, супругам или любому, кто настаивает на том, чтобы вы выпивали восемь стаканов воды вместе со всей остальной едой и напитками. Некоторые из-за упрямства могут отклонить мою книгу, но не Merck.

Теперь давайте посчитаем «восемь стаканов»: восемь стаканов воды, умноженные на 8 унций на стакан, равны 64 унциям, или 1,89 литру. Одно только это количество воды превышает общую суточную потребность в замене для среднего взрослого человека по критериям Human Physiology или The Merck .Мы говорим о питьевой воде. После добавления всей воды из напитков, воды, содержащейся в твердой пище, и воды, полученной в результате невидимого метаболического окисления, вы в конечном итоге получаете намного больше, чем ваша дневная потребность.

И это именно то, что большинство американцев делали в течение нескольких десятилетий: потребляли в два-три раза больше воды, чем им нужно. В настоящее время среднее ежедневное потребление воды мужчинами в Соединенных Штатах составляет 3 человека.7 литров (125 унций, или почти галлон) и 2,7 литра (91 унция, или 11,5 стакана) у женщин. [7] И это до добавления воды из твердой пищи и окисления.

Так почему же, несмотря на очевидные факты и общеизвестность, большинство медицинских авторитетов думают иначе и призывают людей пить больше, а не меньше?

Требования к воде: забота Большого Брата

Причина кроется в подходе. В то время как эта книга опирается на академические и медицинские ссылки, медицинские власти в Соединенных Штатах полагаются на Recommended Dietary Allowances (RDAs), набор руководящих принципов, опубликованных Национальным исследовательским советом (NRC).NRC финансируется правительством Соединенных Штатов и уполномочен определять и устанавливать национальные стандарты питания через Совет по пищевым продуктам и питанию (FNB), его подразделение, определяющее политику.

Рекомендуемые суточные нормы лучше всего известны по таблицам сервировки, которые указаны на этикетках всех пищевых продуктов и добавок. Цели, стоящие за RDA, безусловно, были благородными, но некоторые из результатов являются типичными побочными продуктами правительственной бюрократии, которая никому не подчиняется: неправильная политика, плохие результаты, еще более неправильная политика для оправдания результатов.

Самое первое предложение выпить восемь стаканов воды исходило от уже упомянутых академических деятелей. Несчастный

.

Как лечить непроходимый кишечник

Фекальный закупорка - это тяжелое состояние кишечника, при котором твердая, сухая масса стула застревает в толстой или прямой кишке. Эта неподвижная масса заблокирует проход и вызовет скопление отходов, через которые человек не сможет пройти.

Фекальное застревание нарушает нормальный желудочно-кишечный процесс, при котором переваренная пища проходит из желудка в кишечник, а затем в толстую и прямую кишку.

Без лечения каловая закупорка может вызвать серьезные повреждения.Поэтому люди, испытывающие какие-либо симптомы, должны как можно скорее обратиться к врачу.

Фекалии могут вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • жидкий стул, вытекший из прямой кишки
  • боль или дискомфорт в животе
  • вздутие живота
  • тошнота или рвота
  • чувство потребности толкнуть
  • a головная боль
  • непреднамеренная потеря веса
  • чувство сытости и нежелание есть

Людям следует как можно скорее обратиться за лечением, если они подозревают, что у них поврежден кишечник.Без лечения симптомы могут стать более серьезными и могут включать:

  • учащенное сердцебиение
  • чувство замешательства
  • гипервентиляция или одышка
  • лихорадка
  • раздражение и возбуждение
  • недержание мочи, при котором человек теряет контроль над мочеиспусканием или кишечником движения

Есть несколько причин закупоривания каловых масс, в том числе:

Запор без лечения

Запор может возникнуть, когда стул становится твердым и сухим или когда стул становится реже.Причины запора включают:

  • диета с низким содержанием клетчатки - человек должен ежедневно потреблять 30 граммов (г) клетчатки, чтобы помочь смягчить стул
  • недостаточное потребление жидкости
  • малоподвижный образ жизни - регулярные упражнения помогут мышцам стенки кишечника чтобы оставаться сильным
  • игнорирование позывов к дефекации
  • определенные лекарства
  • анальные трещины или геморрой - боль, которую они вызывают, может заставить человека сопротивляться желанию опорожнить стул, что приводит к запору

Чрезмерное употребление слабительных

Повторяющееся и чрезмерное использование слабительных средств влияет на толстую кишку человека.Организм становится зависимым от слабительных, помогающих при дефекации. В результате толстая кишка теряет способность выполнять этот процесс естественным путем.

Другие медицинские условия

Некоторые медицинские условия могут вызывать фекальную закупорку в качестве побочного эффекта.

Эти состояния включают:

Отсутствие подвижности

Отсутствие подвижности из-за травмы или старения может ослабить мышцы живота и уменьшить движение массы толстой кишки. Это ухудшает способность организма самостоятельно выводить стул и может привести к дефекации.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства могут нарушать перистальтику желудочно-кишечного тракта, в том числе:

  • опиатные анальгетики
  • антихолинергические средства
  • блокаторы кальциевых каналов
  • антациды
  • препараты железа

Аноректальная хирургия

Фекальное поражение бывает редко может возникнуть в результате аноректальной хирургии.

Поделиться на PinterestВо время осмотра врач надавливает на живот, чтобы нащупать массу.

Определить, есть ли у человека каловая закупорка, можно несколькими различными методами.

Вначале врач, вероятно, спросит о следующих факторах, чтобы составить картину истории болезни человека:

  • как часто они ходят в туалет и когда в последний раз ходили
  • как часто у них запор
  • как сколько жидкости они пьют
  • сколько клетчатки они едят
  • используют ли слабительные
  • какие лекарства они принимают

Затем врач проведет физический осмотр, нажав на живот, чтобы нащупать массу.Они также могут вставить палец в прямую кишку, чтобы попытаться нащупать ее или обнаружить любые другие проблемы, которые могут вызывать симптомы.

В некоторых случаях может потребоваться рентгеновский снимок для проверки массы.

Другой вариант - ректороманоскопия, которая представляет собой процедуру, включающую введение тонкой трубки со светом и линзой на конце в нижнюю часть ободочной кишки.

Жизненно важно, чтобы человек с калом проходил лечение по удалению массы стула. Невыполнение этого требования может вызвать серьезные осложнения и даже смерть.

Есть несколько различных методов лечения фекальной закупорки. Наиболее распространенное средство - это процедура, называемая клизмой, при которой врач вводит в прямую кишку определенную жидкость, которая смягчает стул и облегчает его выталкивание.

Если клизма не подействует, возможно, придется сломать стул и удалить его вручную. Удаление стула должно привести к нормализации дефекации и исчезнуть побочные эффекты.

Другие возможные методы лечения фекальной закупорки:

Слабительные

Врач может порекомендовать оральные слабительные.Они заставляют толстую кишку производить больше воды, которая размягчает массу, позволяя организму проходить через нее и выводить ее. Слабительные также можно купить без рецепта.

Анальные суппозитории

После введения в прямую кишку они будут втягивать воду в эту область, чтобы смягчить массу стула.

Орошение водой

Во время орошения водой врач вводит небольшой шланг в прямую кишку и промывает пораженный участок водой, стимулируя размягчение и разложение стула.

Врач может помассировать прямую кишку после этой процедуры, чтобы стул прошел через нее, прежде чем удалить его через другую трубку.

Людям с калом не следует пытаться удалить новообразование самостоятельно или ждать, пока оно исчезнет само. Вместо этого они должны записаться на прием к врачу, который посоветует им лучшее лечение, чтобы вылечить проблему.

Тем не менее, человек может адаптировать свой выбор продуктов питания, чтобы поддерживать регулярность опорожнения кишечника и избегать запоров.Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь регулярному опорожнению кишечника, а натуральные слабительные, такие как чай, кофе и сливовый сок, могут быть полезны, если человек чувствует запор.

Осложнения от фекальной закупорки могут различаться по степени тяжести и с большей вероятностью возникнут, если люди откладывают обращение за лечением по поводу этого состояния. Осложнения обычно включают:

  • разрыв стенки толстой кишки
  • анальные разрывы
  • геморрой
  • анальное кровотечение

Если человек подозревает, что есть какие-либо проблемы с его толстой кишкой, пищеварением или дефекацией, он должен сделать запись на прием к врачу как можно скорее.

Поделиться на Pinterest Диета, богатая клетчаткой, может помочь снизить риск возникновения фекальных пробок.

Есть несколько изменений в образе жизни, которые люди могут сделать, чтобы снизить риск фекальной закупорки. К ним относятся:

  • регулярные упражнения и поддержание активности
  • соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки
  • употребление большого количества воды
  • отказ от алкоголя
  • использование туалета, когда возникает необходимость, а не ожидание

Хотя это не всегда Это возможно, избегая использования слабительных и пытаясь предотвратить запор, снизит вероятность того, что человек испытает затруднение каловых масс.

Врач может также порекомендовать принимать смягчители стула, чтобы стул проходил более гладко.

Фекальные пробки - распространенная проблема со стороны желудочно-кишечного тракта. Своевременное и успешное лечение сведет к минимуму дискомфорт человека и риск осложнений. Отсутствие лечения фекальной закупорки опасно и может вызвать серьезные побочные эффекты.

Внесение изменений в диету и образ жизни может помочь людям избежать повторения.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec