Блог

Лямбы в кишечнике лечение


Лямблия кишечная - как можно заразиться, симптомы, диагностика и лечение

Человек хоть и является венцом творения, но одновременно служит кормовой базой для различных паразитов, микроорганизмов, бактерий и вирусов. И с этим фактом придется смириться. Главное, стараться не допустить заражения глистной инвазией или прочей патогенной флорой.

Но иногда новости бьют просто, если не ключом по голове, то целым обухом. Приболел ребенок, прошли обследования, и волосы встали дыбом – обнаружена лямблия кишечная! Как малыш мог подхватить этого паразита и как лечить это заболевание?

Лямблия, что за страшный зверь?

Кишечная лямблия — паразит

Лямблия кишечная – это простейший организм, ведущий паразитический образ жизни. Чаще всего он поселяется в тонком кишечнике человека и млекопитающих. Но иногда может облюбовать и печень. Является возбудителем такого заболевания, как лямблиоз.

Это единственная форма простейших, которые обитают в тонком кишечнике человека. Размножается лямблия кишечная при помощи деления. Каждые 15–20 минут количество паразитов увеличивается в 2 раза. На 1 см2 поверхности кишечника могут обитать до 1 млн. простейших паразитов.

Жизнь лямблии – это чередование активной жизнедеятельности и стадии цист. В этом состоянии простейшие переживают неблагоприятные условия окружающей среды. Циста — очень устойчивое образование. В водоеме в зимнее время они сохраняют свою жизнеспособность в течение 2 месяцев.

Выдерживают температуру в 70 градусов в течение 10 минут. Она не разрушается под действием желудочного сока и прекрасно путешествует в двенадцатиперстную кишку. Тут излюбленное место обитания лямблии. Она переходит в активную форму и начинает активно размножаться.

При дальнейшем продвижении через организм паразит попадает в толстую кишку и снова превратится в цисту. Вместе с фекальными массами простейшие покинут организм и ждут нового хозяина и благоприятные условия жизни. Гибнут эти простейшие только при кипячении.

Как свидетельствуют результаты исследований: достаточно 1 цисты — и в 30% случаев диагноз лямблиоз становится реальностью.

Как попадают лямблии в организм человека?

Путь передачи паразита только фекально-оральный. Но мы же не питаемся экскрементами – скажете вы! Пациент может и не знать, что попало ему в рот:

  1. Вода – канализация, открытый водоем. Необязательно пить, достаточно вымыть это водой овощи и фрукты.
  2. Почва в детских учреждениях – садиках, школах, пионерских лагерях. Мама может и не знать, где были ручки карапуза и какой котик сделал свои дела в песочницу. Ребенок поиграл, не вымыл руки, съел яблоко или просто облизал собственный палец – и лямблии начали путешествие по организму.
  3. Контакт с животным или зараженным человеком.
  4. Контакт с поверхностями в общественных местах – дверные ручки, мебель, игрушки, карандаши, ручки.

Основная симптоматика лямблиоза

Лямблиоз бывает острой и хронической форм

Врачи разделяют хроническую и острую форму лямблиоза. Симптоматика при этом существенно различается. Острый лямблиоз имеет следующие признаки:

  • Озноб и лихорадка
  • Повышение температуры тела
  • Боли в эпигастрии
  • Дерматологические высыпания. Часто лямблиоз путают с корью или краснухой, аллергической сыпью
  • Рвота, неустойчивый стул
  • Высокая утомляемость
  • Потеря веса вплоть до анорексии

Без должного лечения симптомы могут стихнуть, а заболевание перейти в хроническую бессимптомную форму. При ослаблении иммунитета – например, после перенесенной простуды – болезнь переходит в острую форму. Признаки хронической формы лямблиоза:

  • Общая длительная интоксикация
  • Апатия, депрессивное состояние
  • Гиповитаминоз – это отражается, прежде всего, на состоянии ногтей, волос, кожи
  • Нарушение дефекации. Периоды диареи сменяются периодами запора
  • Периодическая рвота
  • Схваткообразные боли в эпигастрии
  • Шелушится кожа. Особенно страдает нос
  • Трещины, заеды на губах. Сухость кожных покровов
  • Головные боли, мигрени
  • Боли в районе печени
  • Горький привкус во рту
  • Желтый налет на языке
  • У асматиков происходи обострение заболевания

У детей к основной симптоматике добавляется несколько специфических признаков:

  1. Дисбактериоз
  2. Увеличение размеров печени
  3. Ухудшение внимания, успеваемости
  4. Сухой кашель

Если у вас наблюдается такая симптоматика, то лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Основы диагностики

Кишечная лямблия диагностируется просто

Существует несколько методов, позволяющих поставить правильный диагноз:

  • Анализ кала
  • Эндоскопическое исследование дуоденальной полости
  • Метод ПЦР
  • Иммунологические тесты

Простейший и бюджетный способ выявить паразита – это сдать кал на анализ. Лаборант просмотрит прокрашенные раствором Люголя мазки фекальных масс и даст заключение, есть ли паразиты в организме или нет.

Выделение цист лямблий происходит периодически. Поэтому придется сдать последовательно несколько проб с периодичностью в 2–3 дня. Иногда приходится сдавать до 6 проб подряд, но в 90% случаев для постановки правильного диагноза достаточно 1 анализа.

Эндоскопическое исследование содержимого кишечника более информативно. Но если лямблии облюбовали средние или нижние отделы ЖКТ, то результат теста будет отрицательным. Поэтому сдавать анализ кала все равно придется. Метод ПЦР отличается высокой точностью, но применяется в основном в исследовательских лабораториях.

При использовании иммунологических методов определяется антигены или антитела к возбудителям. Материал для исследования – каловые массы.

Препараты выбора

Паразитарные инфекции нужно обязательно лечить. Выбор препарата – это прерогатива врача. При кишечном лямблиозе используют следующие лекарственные средства:

  • Трихопол
  • Тинидазол
  • Орнидазол
  • Макмирор

Эффективная дозировка определяется врачом согласно возрасту и состоянию пациента.

Трихопол при лечении лямблиоза

Это старый добрый препарат, которым лечили еще наших мам и бабушек. Основным действующим веществом является метронидазол. Эффективна доза при лечении лямблиоза:

  1. Дети до 12 лет – 375 мг 2 раза в день – это 1,5 таблетки по 250 мг
  2. Взрослые – 0,5 г 2 раза в день – по 2 таблетки по 250 мг

Противопоказания к назначению препарата:

  • Заболевания крови
  • Органическое поражение ЦНС
  • Индивидуальна непереносимость
  • Беременность – по решению врача
  • Алкоголь во время лечения – под запретом

Побочные эффекты:

  • Диспепсические явления – тошнота и рвота, запор или диарея
  • Головные боли, мигрень
  • Развитие депрессии
  • Судороги
  • Изредка – красно-коричневая моча

Тинидазол при лечении лямблиоза

Кишечная лямблия имеет характерную форму и жгутики

Основным действующим веществом препарата является тинидазол. Дозировки рассчитываются согласно возрасту пациента:

  1. Дети – от 50 до 75 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки
  2. Взрослые – 4 таблетки в сутки

Противопоказания к назначению препарата:

  • Системные заболевания крови
  • Возраст пациента до 12 лет
  • Побочные эффекты «Тинидазола»:
  • Сухость во рту
  • Металлический привкус
  • Тошнота
  • Рвота
  • Понос
  • Головные боли
  • Мигрень
  • Нарушение координации
  • Судороги
  • Периферическая нейропатия
  • Аллергические реакции

Орнидазол при лечении кишечного лямблиоза

Основным действующим веществом является орнидазол. Выпускается в таблетированной форме. Рекомендованные схемы лечения орнидазолом:

  1. Однократно на ночь – взрослые 3 таблетки, дети от 35 кг – также 3 таблетки, дети до 35 кг согласно весу от 30 до 40 мг на 1 кг.
  2. Взрослые – по 1 таблетке 3 дня на ночь

Побочные эффекты препарата подобны аналогичным лекарственным средствам:

  • Диспепсические явления
  • Головокружение
  • Головные боли
  • Возможны нарушение функций печени – изменяются значения АЛТ и АСТ
  • Аллергические проявления
  • Нарушение кроветворения
  • Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.

Макмирор – новинка на страже здоровья

Это комплексное средство, в котором сочетаются антибактериальные вещества группы нитрофуранов и противогрибковая составляющая. Часто лямблиоз сопровождается грибковыми инфекциями. Макмирор не оказывает негативного влияния на функции печени и выводится с мочой. Схема лечения «Макмирором»:

  1. Взрослые – по 2 капсулы 3 раза в день в течение недели.
  2. Дети от 2 месяцев – дозировка рассчитывается индивидуально. Стандартная схема 15 мг на 1 кг веса.
  3. Принимать 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Побочные явления проявляются крайне редко:

  • Тошнота, рвота, сухость во рту
  • Аллергические реакции

Основное действующее вещество – нифурантел – способно проникать в грудной молоко. Поэтому препарат не рекомендуют назначать беременным и кормящим женщинам. Чаще всего для лечения лямблиоза 1 препарата недостаточно. Поэтому используется комплексное лечение 2 различными средствами с перерывом в 7 дней. Общая схема лечения:

  • Препарат №1
  • Перерыв – 1 неделя
  • Препарат №2

Последний этап – закрепление результата. Назначают различные витаминные комплексы, препараты для улучшения пищеварения, средства для нормализации микрофлоры кишечника. Обязательно назначают слабительные препараты для нормализации дефекации.

Диета при лямблиозе

Кишечная лямблия: диагностика (окрашивание)

Существуют продукты, которые простейшие паразиты уважают. И группы продуктов, подавляющие развитие лямблий. На этой основе врач порекомендует следующую диету:

  1. Убрать углеводы и молоко – это питательная среда для паразитов.
  2. Белок и чем больше, тем лучше – это тормозит размножение гельминтов.
  3. Кислые соки, ягоды, кисломолочные продукты – организму хорошо, а вот простейшие кислую среду не любят.
  4. Частое питание до 6 раз в сутки. Это способствует выработке желчи, которая является губительной для паразитов.
  5. В рационе должны присутствовать пищевые волокна. Это могут быть овощи и фрукты или овсяные отруби.

Разрешенные продукты при лямблиозе:

  • Каши
  • Нежирное мяса и рыба
  • Супы
  • Хлеб с добавлением отрубей,
  • Кефир и прочие кисломолочные продукты
  • Овощи, фрукты
  • Листовой салат и другая зелень
  • Натуральный мед, пастила
  • Яйца – не более 1 шт. в день

Профилактические мероприятия

Важно не только избавиться от паразитов, но и не допускать повторного заражения. Соблюдение гигиены позволит сохранить свое здоровье. Придерживайтесь следующих правил:

  • Мыть руки после улицы, туалета, общения с животными
  • Приучить карапуза соблюдать чистоту рук
  • Мыть овощи и фрукты
  • Следить, чтобы дети не грызли ногти, сосали пальцы и тянули в рот все что увидели
  • Для домашних любимцев 1 раз в месяц устраивать антипаразитарную профилактику любым доступным лекарственным препаратом
  • Купаться только в официальных местах для купания
  • Пить воду только из проверенных источников
  • Не покупать продукты в сомнительных торговых точках и на стихийных рынках

Помните! Ваше здоровье и благополучие ваших детей находится в ваших руках. Соблюдать правила гигиены проще и дешевле, чем лечить потом кишечную лямблию или других паразитов.

Если же вы подозреваете, что произошло заражение гельминтами, то обращайтесь к врачу. Не нужно есть чеснок килограммами, и делать клизмы из отварной тыквы – как иногда можно прочитать в интернете! Не экспериментируйте на себе и тем более на детях!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спаечным процессом в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробкой у новорожденных (меконий является первым прохождением стула у младенцев)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородинового желе
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты для предотвращения рвоты
  • обезболивающие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Кишечная непроходимость - Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение.Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Для подтверждения диагноза кишечной непроходимости врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • Ультразвук. Когда кишечная непроходимость возникает у детей, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздух или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку.При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти лечение.Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос и в желудок для высасывания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может пройти некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки. Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом.Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения состояния людей, для которых неотложная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической непроходимостью), он или она может контролировать ваше состояние в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если она известный.Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе. Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может прописать лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь перемещению пищи и жидкостей через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение. Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас уже были подобные симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, лихорадка, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

Ноябрь06, 2018

.

Симптомы, лечение и выживаемость

Рак двенадцатиперстной кишки - редкий тип рака, который формируется в первой части тонкой кишки. Симптомы могут быть неопределенными, что затрудняет раннюю диагностику.

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение. Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

Поделиться на Pinterest Рак дуоденальной кишки может иметь множество симптомов, включая тошноту, боль в животе, рвоту или необъяснимую потерю веса.

Рак двенадцатиперстной кишки развивается в тонкой кишке, которая является частью пищеварительной системы и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка, или тонкая кишка, представляет собой длинную складчатую трубку, которая находится в нижней части живота. Он состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.

Рак двенадцатиперстной кишки начинается в двенадцатиперстной кишке, которая является самой верхней частью тонкой кишки.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

  • Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки.Аденокарциномы - самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
  • Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника. Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки - это саркомы.
  • Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
  • Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами.Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Рак тонкого кишечника встречается редко, составляя менее 1 из 100 всех видов рака и менее 1 из 10 случаев рака пищеварительного тракта.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать различные симптомы, такие как:

  • необъяснимая потеря веса
  • боль в животе
  • кровавый стул
  • диарея
  • уплотнение в брюшной полости
  • тошнота
  • рвота
  • слабость и утомляемость
  • анемия, которая представляет собой низкое количество красных кровяных телец
  • желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Однако наличие этих симптомов не означает, что у человека рак.Ряд состояний может вызывать похожие симптомы, включая синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника.

Поскольку эти симптомы могут указывать на несколько различных состояний здоровья, человеку следует обратиться к врачу, как только они появятся.

Риск развития рака у человека может повышаться рядом факторов.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

  • Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
  • Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек унаследовал от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:
    • семейный аденоматозный полипоз
    • синдром Линча
    • синдром Пейтца-Егерса
    • кистозный фиброз
  • Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или глютеновая болезнь могут увеличить риск рака тонкой кишки.
  • Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
  • Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS предполагают, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
  • Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

Врачам может быть сложно диагностировать рак двенадцатиперстной кишки из-за естественных складок тонкой кишки и из-за того, что симптомы могут быть похожи на симптомы некоторых других заболеваний.

Чтобы поставить диагноз, врач обычно проводит медицинский осмотр, чтобы проверить общее состояние здоровья человека и найти возможные признаки болезни. Они также спросят об истории болезни человека, в том числе:

  • здоровье и привычки образа жизни
  • семейная история
  • предыдущее и текущее состояние
  • текущие лекарства и текущее лечение

Чтобы диагностировать и правильно определить стадию рака двенадцатиперстной кишки, Врач может назначить один или несколько анализов, в том числе:

  • Анализы крови .Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
  • Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
  • Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
  • Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
  • Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим участкам тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Врачи обычно диагностируют рак двенадцатиперстной кишки. Этап отражает, насколько далеко распространился рак человека.

Существует пять стадий рака тонкой кишки: от стадии 0 до стадии 5. На самых ранних стадиях рак ограничивается тем местом, где он впервые развился. Чем позже стадия, тем дальше рак распространился на другие части тела.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Когда врач диагностирует у человека рак двенадцатиперстной кишки, варианты лечения будут зависеть от стадии рака.

Обычно врачи сначала рекомендуют операцию по удалению опухоли. Это основное лечение рака двенадцатиперстной кишки.

Человеку может потребоваться другое лечение:

  • после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
  • вместо операции, если рак находится на поздней стадии
  • вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

  • Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто применяют это наружно, используя аппарат.
  • Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или препятствующих их росту. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
  • Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.
Поделиться на PinterestКогда врачи рано диагностируют рак двенадцатиперстной кишки, выживаемость увеличивается.

При раке двенадцатиперстной кишки прогноз человека может зависеть от нескольких факторов, включая стадию опухоли на момент постановки диагноза.

Поскольку его симптомы могут быть нечеткими и похожими на симптомы других, менее серьезных заболеваний, врачи часто диагностируют рак двенадцатиперстной кишки на более поздних стадиях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

По данным Американского общества клинической онкологии, 5-летняя относительная выживаемость для всех типов рака тонкой кишки составляет 67 процентов. Это означает, что после постановки диагноза рака тонкой кишки вероятность прожить хотя бы следующие 5 лет у человека на 67 процентов выше, чем у человека без этого заболевания.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Если к моменту постановки диагноза рак распространился на окружающие ткани и органы, 5-летняя выживаемость составляет 73 процента.Если рак распространился на отдаленные части тела, та же выживаемость составляет 43 процента.

Важно отметить, что эти цифры являются приблизительными, и врачи основывают их на данных не менее 5-летней давности. У всех разные взгляды, и методы лечения рака продолжают улучшаться.

Рак двенадцатиперстной кишки встречается редко и развивается в двенадцатиперстной кишке, первом отделе тонкой кишки. Симптомы часто расплывчаты и могут быть похожи на симптомы других заболеваний.Это может затруднить диагностику рака на ранних стадиях.

Однако ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить внешний вид человека, поэтому важно обращаться к врачу по поводу любых необъяснимых симптомов, таких как потеря веса или боли в животе.

Лучший курс лечения может зависеть от того, насколько далеко распространился рак. Варианты включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и биологическую терапию.

.

Заблокированный кишечник | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое кишечная непроходимость?

Если у вас кишечная непроходимость, пища и стул могут не двигаться свободно. Его еще называют кишечным препятствие.

Когда ваш кишечник работает нормально, переваренная пища перемещается из желудка в прямую кишку. По пути ваше тело разбивает пищу на полезные кусочки.Остальное выводится с калом или калом.

Непроходимость кишечника может остановить этот естественный процесс. Полная закупорка является неотложной и требует немедленной медицинской помощи.

Что вызывает непроходимость кишечника?

Возможные причины непроходимости кишечника:

  • Рубцы на животе. Это тканевые разрастания, которые заставляют кишечник смещаться.
  • Грыжа. Грыжа - это раскол в мышечной стенке живота. Грыжи могут вызвать выпуклости и карманы. Эти может заблокировать ваш кишечник.
  • Volvulus. Это происходит, когда сегмент вашего кишечника закручивается вокруг себя, создавая засор.
  • Инвагинация. В этом состоянии часть вашего кишечника переходит в другой сегмент.это заставляет ваш кишечник сужаться, но не обязательно полностью блокируется.
  • Рубцы. Когда ваше тело заживает небольшие ранки или порезы, образуется рубцовая ткань. Это может случиться внутри кишечника. Эти шрамы могут накапливаться и создавать частичные или полные кишечные непроходимости. Рубцы могут возникать в результате разрыва стенки кишечника или инфекции. Эти шрамы называются спайками и появляются в брюшной полости после того, как вы перенес абдоминальную или тазовую операцию.Иногда спаечные процессы после операции могут вызвать проблемы через много лет после операции.
  • Опухоли. Эти наросты могут блокировать ваш кишечник.
  • Проглоченные предметы. Непищевые предметы, которые вы проглатываете, могут частично или полностью заблокировать.
  • Дивертикул Меккеля. Небольшое количество людей рождается с этим очень маленьким мешочком внутри кишечник.

Кто подвержен риску кишечной непроходимости?

Вы можете подвергнуться риску кишечного засор если у вас:

  • Абдоминальная хирургия, которая может увеличить риск образования рубцовой ткани или прочие новообразования
  • Дивертикулез, который может вызывать воспаление, инфекцию и рубцевание и закупорка кишечника
  • Рак
  • Проглоченные предметы
  • Шрамы от таких вещей, как радиационные повреждения или болезнь Крона болезнь

Каковы симптомы кишечной непроходимости?

Симптомы кишечной непроходимости:

  • Сильная боль в животе
  • Сильные спазмы в животе
  • Рвота
  • Чувство распирания или вздутия в животе
  • Громкие звуки из живота
  • Ощущение газообразования, но не пропускает газ
  • Отсутствие дефекации (запор)

Как диагностируется непроходимость кишечника?

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш лечащий врач примет во внимание:

  • Ваше здоровье и здоровье в целом история
  • Расположение и интенсивность любого боль
  • Изменения в дефекации или аппетит
  • Любые другие необычные симптомы, например: пищеварительные звуки или ощущение вздутия живота
  • Медицинский осмотр
  • Результаты визуальных тестов, таких как рентгенография брюшной полости, контрастное исследование с барием или КТ (компьютерная томография)

Как лечится кишечная непроходимость?

Лечение кишечника засорение будет зависеть от причины.

Многие завалы откроются самостоятельно при поддерживающем уходе. Было бы хорошо избежать операции, поскольку иногда она может вызвать еще больше рубцов. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам не есть до ваши симптомы улучшаются или вы ограничиваете потребление прозрачных жидкостей. После этого следует диета с низким содержанием остатков. можно посоветовать попытаться сдвинуть дело с мертвой точки. Эта диета включает продукты и жидкости, такие как как йогурт, который не добавит засорения.

Ваш лечащий врач может использовать небольшая гибкая трубка для вывода кишечного содержимого до тех пор, пока не будет устранена закупорка кишечника. очищен, вместо более инвазивной хирургии. Вам потребуются жидкости для внутривенного введения и, возможно, потребуется замена электролита. Вам также может потребоваться обезболивающее.

Если кишечник полностью заблокирован (ни еда, ни стул не могут двигаться) через) необходима немедленная операция. Цель - убрать засор и отремонтировать ваши органы.

Какие возможные осложнения кишечника? засор?

Осложнения кишечника засорение может включать:

  • Боль
  • Невозможность дефекации (запор)
  • Потеря аппетита
  • Неспособность сдерживать пищу или жидкости
  • Лихорадка
  • Инфекция
  • Смерть (редко)

Жизнь с кишечной непроходимостью

Следуйте инструкциям врача.Если он или она посоветовали вам изменить диету в рамках лечения, придерживайтесь нового плана. Цель диеты - уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, но при этом обеспечить вам необходимое питание.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас симптомы кишечного закупорка, такая как сильная боль в животе, рвота и невозможность дефекации, обратитесь за медицинской помощью уход сразу.

Основные сведения о кишечной непроходимости

  • Непроходимость кишечника возникает при что-то блокирует ваш кишечник.
  • Если кишечник полностью заблокирован, это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
  • Симптомы кишечной непроходимости включают сильную боль в животе или спазмы, рвоту, невозможность отхождения стула или газов, и другие признаки расстройства живота.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете? .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec