Блог

Медикаментозное лечение колита кишечника


основные средства и правила приёма

Колит – воспаление кишечника, различающееся по течению, клиническим признакам, степени поражения слизистой. Препараты для лечения колита кишечника подбираются врачом по индивидуальному плану на основе результатов анализов и аппаратных обследований. Направленность терапии – снятие воспаления, нормализация работы кишечника, облегчение симптомов заболевания.

Антимикробные средства при колите

Лечение колита кишечника медикаментами начинается с назначения антимикробных препаратов. В распоряжении врачей обширный перечень средств от колита:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • хинолоны;
  • антибиотики.

Лечение колита медикаментами преследует цель – устранить причину воспаления (патогенных и условно-патогенных микробов). Каждый вид микробов чувствителен к определённому препарату. Поэтому для выбора самого эффективного средства проводят анализ чувствительности бактериальной флоры к медикаментам.

Сульфаниламиды

Терапию Фталазолом, Фтазином, Сульгином проводят при язвенном колите, дизентерии, обсеменении кишечной палочкой. Таблетки медленно всасываются из кишечника при пероральном приёме, создавая высокую концентрацию антимикробного средства. Противопоказаны сульфаниламиды беременным, кормящим, детям до 3-х лет, людям с больными почками.

Нитрофураны

Антибактериальная активность нитрофуранов распространяется на лямблии, шигеллы, клостридии, сальмонеллы, холерный вибрион. Капсулы Энтерофурила помогут при антибиотик-ассоциированном колите. Они подавляют развитие клостридий – возбудителей псевдомембранозного колита. Разрешён Энтерофурил детям с 1 месяца в форме суспензии. Капсулы 200 мг назначают взрослым по 4 раза за сутки на протяжении недели. Беременным и кормящим рекомендуется применять по веским показаниям.

Хинолоны

Хинолоны – сравнительно новая группа противомикробных средств. Микроорганизмы пока не выработали устойчивость к хинолонам. Медикаментозное лечение колита этой группой препаратов избавляет от сальмонелл, шигелл, холеры, стафилококков. Применяются в лечении хронического колита Нолицин, Софазин, Медоциприн.

Антибиотики

Антибиотики при колите нужны с широким спектром действия. Новое поколение препаратов – полимиксины. Полимиксин В принимают для устранения сальмонелл, шигелл, клебсиелл, холеры. Лечение у взрослых колита Полимиксином В происходит в условиях стационара.

Для домашней антибиотикотерапии врач назначает:

  1. Левомицетин – помогает избавиться от острого и хронического воспаления, вызванного кишечной палочкой, сальмонеллой, стрептококками, стафилококками. Пьётся лекарство за полчаса до еды 3 раза за сутки. Курс лечения – 8 дней. Детям до 2-х лет, будущим и кормящим мамам не назначают.
  2. Неомицин – лекарственный препарат из группы аминогликозидов. При приёме внутрь плохо всасывается, влияя преимущественно на микрофлору в кишечнике. Неомицин употребляют по рецепту врача из-за большого числа побочных действий.
  3. Альфа-Нормикс – лекарство устраняет избыточный рост патогенных бактерий, так как практически всё остаётся в тонкой и толстой кишке. Можно лечить колит кишечника у женщин во время беременности и лактации. Пить лекарство взрослым и детям от 12 лет показано по 1 таблетке через каждые 8 часов. Применяют антибиотик на протяжении недели.

Лечение колита медикаментами, особенно антибиотиками, происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Дозировка препаратов, длительность лечения колита, подбор эффективных медикаментов осуществляется строго индивидуально. Бессистемное употребление антибиотиков грозит осложнением воспалительного процесса антибиотик-ассоциированным колитом (ААК).

Антигельминтные средства при колите

Случается, воспаление кишечника вызывают паразитические черви – нематоды, острицы, аскариды. Выгнать паразитов можно применением медикаментов Немозол, Вермокс. Применяют средства от глистов у взрослых и детей с 2-3 лет по одной таблетке однократно, при необходимости повторяют через неделю. Средства от глистов токсичны для печени. Нельзя одновременно с противогельминтной терапией употреблять жирную еду, пить алкоголь, пользоваться слабительными.

Снятие боли и спазмов

Если антибиотики влияют на причину болезни, то спазмолитики устраняют болезненные спазмы воспалённого кишечника. Действие лекарств направлено на расслабление гладкой мускулатуры кишечника.

Но-Шпа – наиболее известный спазмолитик на базе дротаверина. Таблетки Но-Шпы используют после приёма пищи при приступах спастических болей в животе по 1-2 штуки до 3-х раз за сутки. Лечение продолжается максимум 2-3 дня. Если боль не стихает, обращаются к врачу.

Дюспаталин – влияет на мускулатуру кишечника напрямую, в большей мере действуя на толстый кишечник. Перистальтика не страдает, кишечник работает в нормальном режиме. Не проникает в грудное молоко, не оказывает токсичного действия на плод. Принимают утром и вечером за 20 минут до еды, запивая водой. Дюспаталин влияет на способность управления автомобилем и другие виды деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Бускопан – используют при болях в животе различного генеза. Выпускается в таблетках и ректальных суппозиториях. Плохо всасывается из кишечника, оказывая преимущественное влияние на органы пищеварения. По 1 таблетке или суппозитории трижды за день снимают боль и спазм в кишечнике. Нельзя использовать более 2-х дней подряд.

Нормализация стула

Колит проявляется как запорами, так и диареей. Оба симптома малоприятны и нуждаются в специфической терапии.

Что делать при диарее

Нарушение пищеварения в виде диареи появляется от воспаления слепой и восходящей ободочной кишки. При язвенном колите, антибиотик-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите запрещён приём медикаментов на основе лоперамида.

Остановят диарею при воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника средства:

  • Тансал окажет вяжущее и противовоспалительное действие при колите. Содержит салицилат и танальбин. Принимают по таблетке 3 раза за день;
  • Аллилсат – спиртовая вытяжка из чеснока. Подавляет гнилостные явления в кишечнике, нормализует стул. По 10-15 капель Аллилсата добавляют в 30 мл молока и выпивают до еды трижды в день;
  • Смекта остановит диарею и впитает микробные токсины. Разрешена к использованию у грудничков, беременных, кормящих. Пакет порошка растворить в стакане воды и выпить 3-4 раза в день;
  • Бевисал – содержит салицилат, соль висмута и экстракт красавки. Оказывает комплексное антимикробное, расслабляющее, противовоспалительное и вяжущее действие. Принимают по таблетке трижды в сутки.

Опасное осложнение диареи – обезвоживание. Больному требуется обильное тёплое питьё – слабый чай, отвар шиповника, компот, чистая вода. Хорошо восполняют утрату влаги солевые регидранты – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в литре воды и выпивают за 3-4 приёма.

Что делать при запоре

Левосторонний хронический колит проявляется периодическими запорами. На помощь придут фармакологические средства:

  • ректальные суппозитории Бисакодил, Дульколакс, а также свечи с ревенем, облепихой, глицерином;
  • капли Гутталакс, Регулакс, Слабикап;
  • слабительное Форлакс или Фортранс;
  • сиропы с лактулозой;

Слабительные средства нельзя применять постоянно, запоры только усугубятся, а опорожнение без медикаментов станет невозможным.

Заживление слизистой кишечника

При колите, особенно в хронической стадии, страдает слизистая кишечника. Для её заживления используют свечи с облепихой, прополисом. Растительный препарат Регесол содержит экстракты более 50 целебных трав. Под его влиянием происходит затягивание ран, ускоряется регенерация, останавливается капиллярное кровотечение. Пьют по таблетке Регесола дважды в день в течение месяца.

Компания Эвалар предлагает общеукрепляющее средство «Зелёный овёс» для восстановления работы ЖКТ, снятия воспаления и регенерации тканей кишечника. Необходимо включить в ежедневный рацион больных колитом по одному порошку «Зелёного овса». Пакетик средства смешивают с тёплым супом или кашей.

Лактовит Форте заботится о восстановлении слизистой кишечника после дисбактериоза, антибиотик-ассоциированного и язвенного колита. Фолиевая кислота и цианкобаламин стимулируют регенерацию, укрепляют сосуды. Капсулу средства употребляют утром и вечером за 30 минут до еды в течение месяца.

Восстановление микрофлоры

Важным пунктом в вопросе, чем лечить колит кишечника, является состояние микробного сообщества толстой кишки. Для восстановления полезной микрофлоры кишечника большое значение имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – препараты с живыми культурами нужных для пищеварения бактерий.

В аптечных сетях присутствуют:

  • Эубикор;
  • Энтерол;
  • Аципол;
  • Бактисубтил;
  • Флорин Форте;
  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифифиформ;
  • Бифидумбактерин;
  • Пробифор.

Полезные бактерии из пробиотиков проникают в кишечник, колонизируют его, вытесняя патогенных микробов. Таким образом, восстанавливается естественный эубиоз и нормальное пищеварение.

Пребиотики – пищевые волокна, являющиеся питательным субстратом для полезных бактерий. Это растительная клетчатка, инулин, крахмал. Существуют комбинированные средства – синбиотики, содержащие пробиотик и пребиотик. К ним относятся: Бифилар, Мультифлора, Пропионикс, Максилак. Их употребление повышает эффективность лечения колита кишечника.

Диета при колите

Ни один медикамент не излечит от колита, если пренебрегать советами по питанию. Диета при колите состоит из протёртых вегетарианских супов, разваренных каш на воде, парового омлета, отварного нежирного мяса и рыбы без кожи. Продукты питания готовят максимально щадящим способом – варкой, запеканием, тушением в воде. Питаются тёплой пищей до 6 раз в сутки, исключая переедание, ограничивая горячие и холодные блюда. Из рациона убирают жирное, жареное, острое, копчёное, солёное. Отказываются от газообразующих продуктов – капусты, редиса, винограда, чёрного хлеба, сладостей. Пить нужно чистую воду, слабый чай, минералку без газа. Необходимо полностью отвергнуть алкоголь, курение и другие вредные привычки.

Медикаменты для лечения колита кишечника включают антимикробные, антигельминтные, симптоматические средства. В процессе лечения восстанавливается микрофлора кишечника, регенерируется слизистая. Параллельно медикаментозному лечению проводится диетотерапия для повышения эффективности фармакологических препаратов. Грамотно составленный план лечения позволит избавиться от колита или перевести болезнь в стадию длительной ремиссии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кишечной колики

Как правило, признаки колик возникают внезапно, проявляясь острой резкой болью внизу живота, которая иногда может отдаваться в поясницу. Такая атака может спровоцировать подъем тяжестей, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев это состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.

Боль внизу живота режущая, постепенно нарастающая. Больной не может определить позу, корчится и пытается изменить положение тела, чтобы уменьшить болезненные проявления.Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если припадки продолжаются, то постепенно болезненность может сгладиться, а затем снова усилиться. Боль передается в поясничную и паховую области, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины нарушается газоудаление и дефекация, поэтому возникает метеоризм, тошнота, головная боль. Люди, склонные к гипертонии, имеют высокое кровяное давление.

Пациент после продолжительной колики истощен, апатичен, выглядит усталым, истощенным.

Если колика вызывает внезапную диарею, пациент чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Острая кишечная колика

Приступ колик всегда острый, проявляется схваткообразными болями, чувством жжения в области кишечника. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

Следующие признаки указывают на то, что приступ острый:

  • Боль при кишечной колике внезапная, неожиданная, обычно застает врасплох;
  • ощущаются периодические, чаще кратковременные, кишечные спазмы;
  • стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (преимущественно слизистый), зловонный;
  • Во время приступа напрягаются (только) мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запоры переходят в диарею.

Температура при кишечных коликах чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае возможно повышение температуры до высоких цифр (до 39 ° С), симптомы могут напоминать простудное заболевание вместе с проблемами кишечника.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боль может наблюдаться по всей поверхности живота или преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Кишечные колики у взрослых

Кишечная боль у взрослых пациентов не может рассматриваться как самостоятельное заболевание. Это может быть симптомом большого количества различных патологий пищеварительной системы. Другими словами, с первого взгляда определить первопричину этого состояния невозможно. Это может быть нарушение функции ЖКТ, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.

Признаки поражения кишечника без изменений: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение стула, слизь в кале.При ощущении живота определяется боль, но мышцы брюшного пресса напрягать не следует. Температура нормальная. Приступ может длиться несколько минут, затем наступает короткий или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа от нескольких часов до нескольких дней.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то расстройство стула могут сопровождать тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спазматическим приступом является непроходимость кишечника - механическое нарушение, либо нарушение моторики определенного участка толстого кишечника. Результатом такой патологии может стать полный паралич кишечника, сужение просвета кишечника, что в любом случае требует неотложной медицинской помощи. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Кишечные колики у беременных

Внезапные приступы схваткообразной боли внизу живота могут напугать любую беременную женщину.Не понимая происходящего, женщина часто впадает в панику: лучшим выходом в сложившейся ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Проблемы с кишечником при беременности могут возникнуть из-за неправильного питания или гиподинамии - малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать особый режим питания, но и ежедневно заниматься гимнастическими упражнениями, гулять в парке или просто во дворе, полностью исключить из своей жизни. диета таких продуктов, как газировка, копчености и жареные блюда.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт уже раздавлен увеличенной маткой, а мы еще больше усложняем ему жизнь, употребляя в пищу большое количество пищи. Все это затрудняет процесс пищеварения, ухудшает прохождение элементов пищи в кишечнике, что угнетает работу кишечника. Отсюда - запор, чередующийся со спастическими приступами диареи.

Прекращению спазмов и болей в кишечнике помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако направление к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

Кишечные колики у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, в которых происходят разные процессы пищеварения и всасывания компонентов пищи. Например, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке - расщепление жиров и т. Д.

При нарушении пищеварения (например, при поджелудочной железе, желчевыводящих путях, воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникнуть проблемы с правильным перевариванием пищи.Клинически в детстве может проявляться нарушением пищеварения, сопровождающимся снижением аппетита, вздутием живота, стула, появлением жира или слизи в кале, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины этого состояния врач назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментных средств или другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах следует подбирать индивидуально и дифференцированно. Каждую конкретную ситуацию врач должен рассматривать отдельно, учитывая возраст маленького пациента, механизм появления болезненного состояния, индивидуальную переносимость составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Колики кишечные у новорожденных

В первые месяцы жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своего рода спазмы в животе, которые появляются приступообразно и протекают с болью и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях судороги возникают из-за неспособности пищеварительной системы небольшого организма изменить условия своей жизни. Такого состояния болезни нет.

Первой пищей новорожденного ребенка обычно является материнское молоко. Сначала младенец употребляет его в относительно небольших количествах, поэтому переваривается и переваривается без проблем.В течение нескольких недель потребности маленького человека в пище увеличиваются, могут появляться кишечные колики, свидетельствующие о том, что детский кишечник не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимается ногами к животу и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. Это признак кишечной колики у ребенка.

Что может помочь ребенку в таких случаях?

  • Массаж живота.
  • Перемещение ребенка со спины на животик.
  • Горячая грелка.
  • Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Изменение рациона матери также полезно, если ребенок находится на грудном вскармливании.
.

Язвенный колит Симптомы, причины и варианты лечения

Причины язвенного колита

Причины возникновения этого широко распространенного воспаления до конца не изучены; однако исследования показывают, что сверхактивная иммунная система, генетика или факторы окружающей среды могут играть роль в развитии этого заболевания.

Дисфункциональная / сверхактивная кишечная иммунная система

Иммунная система предназначена для выявления вторгающихся патогенов, таких как вирусы и бактерии, которые могут быть опасны для организма, и уничтожения этих потенциально вредных инородных веществ.Однако вместо этого:

  • Иммунная система атакует сама себя: При язвенном колите иммунная система ошибочно определяет клетки толстой кишки как чужеродные и начинает атаковать ее компоненты.
  • Тело воспаляется: Сработавший иммунный ответ приводит к широко распространенному хроническому воспалению.

Генетика

Язвенный колит часто передается в семье, что позволяет предположить, что это заболевание может иметь генетический компонент.Тем не менее, ученым не удалось найти четкой связи между аномальными генами и язвенным колитом.

Факторы окружающей среды

Хотя это не окончательные причины, некоторые исследования показывают, что факторы окружающей среды могут увеличивать риск развития язвенного колита, например:

  • Определенные продукты питания
  • Физический или эмоциональный стресс
  • Диета
  • Лекарства

Кто подвержен риску развития язвенного колита

Учитывая предполагаемые причины язвенного колита, есть определенные группы населения, которые имеют более высокий риск развития этого состояния, в том числе:

  • Люди с семейный анамнез: Язвенный колит может возникнуть даже при наличии другого воспалительного заболевания кишечника.
  • Люди в возрасте от 15 до 30 лет: Однако язвенный колит также может развиться у людей старше 60 лет.
  • Белые люди: Белые люди имеют самый высокий риск заболевания, хотя он может возникать у представителей любой расы . Евреи-ашкенази имеют самый высокий риск развития этого заболевания.

Осложнения

Осложнения язвенного колита могут быть тяжелыми, а иногда и опасными для жизни, поэтому для пострадавших очень важно поддерживать надлежащее наблюдение и лечение своих симптомов.К таким осложнениям относятся:

  • Анемия: Это состояние, которое может возникнуть в результате сильного кровотечения, при котором в организме меньше клеток крови, чем обычно.
  • Перфорированная толстая кишка: Это отверстие в толстой кишке, которое образуется в результате продолжающегося обострения и раздражения язв.
  • Токсичный мегаколон: Это быстро опухшая толстая кишка, которая часто требует неотложной медицинской или хирургической помощи.
  • Воспаление: Это может быть кожа, суставы и глаза.
  • Повышенный риск рака толстой кишки
  • Сильное обезвоживание
.

Справочное руководство по ишемическому колиту

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2018 г.

На этой странице

Обзор

Ишемический колит возникает, когда кровоток в части толстой кишки (толстой кишки) снижен, обычно из-за сужения или закупорки кровеносных сосудов (артерий). Уменьшение кровотока не обеспечивает достаточного количества кислорода для клеток пищеварительной системы.

Ишемический колит может вызывать боль и повреждать толстую кишку.Может быть поражена любая часть толстой кишки, но ишемический колит обычно вызывает боль в левой части живота (в животе).

Ишемический колит может быть неправильно диагностирован, поскольку его легко спутать с другими проблемами пищеварения. Вам могут потребоваться лекарства для лечения ишемического колита или предотвращения инфекции, или вам может потребоваться операция, если ваша толстая кишка была повреждена. Однако иногда ишемический колит проходит сам по себе.

Симптомы

Признаки и симптомы ишемического колита могут включать:

  • Боль, болезненность или спазмы в животе, которые могут возникать внезапно или постепенно
  • Ярко-красная или темно-бордовая кровь в стуле или, иногда, только кровь без стула
  • Ощущение необходимости опорожнить кишечник
  • Диарея
  • Тошнота

Риск серьезных осложнений выше, если симптомы проявляются в правой части живота.Это потому, что артерии, которые питают правую часть толстой кишки, также питают часть тонкой кишки, поэтому в эту область также может поступать слишком мало крови. При этом типе ишемического колита боль обычно бывает сильной.

Блокировка кровотока в тонком кишечнике может быстро привести к отмиранию кишечной ткани (некрозу). Если возникнет такая опасная для жизни ситуация, вам потребуется операция, чтобы устранить закупорку и удалить поврежденную часть кишечника.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная сильная боль в животе.Боль в животе, из-за которой вы не можете сидеть спокойно или занять удобное положение, требует неотложной медицинской помощи.

Обратитесь к врачу, если у вас появятся тревожные признаки и симптомы, такие как кровавая диарея. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить серьезные осложнения.

Причины

Точная причина уменьшения кровотока в толстой кишке не всегда ясна. Но несколько факторов могут увеличить риск ишемического колита:

  • Накопление жировых отложений на стенках артерии (атеросклероз)
  • Опасно низкое артериальное давление (гипотензия), связанное с сердечной недостаточностью, серьезным хирургическим вмешательством, травмой или шоком
  • Сгусток крови в артерии, кровоснабжающей толстую кишку или, реже, в вене (венозный тромбоз)
  • Непроходимость кишечника, вызванная грыжей, рубцовой тканью или опухолью
  • Операция на сердце или кровеносных сосудах, пищеварительной или гинекологической системах
  • Другие заболевания, влияющие на вашу кровь, такие как воспаление кровеносных сосудов (васкулит), волчанка или серповидно-клеточная анемия
  • Употребление кокаина или метамфетамина
  • Рак толстой кишки (редко)

Роль лекарств

Использование некоторых лекарств также может привести к ишемическому колиту, хотя это бывает редко.Эти лекарства включают:

  • Некоторые лекарства от сердца и мигрени
  • Гормональные препараты, такие как эстроген
  • Антибиотики
  • Псевдоэфедрин
  • Некоторые лекарства от синдрома раздраженного кишечника
  • Химиотерапевтические препараты

Факторы риска

Факторы риска ишемического колита включают:

  • Возраст. Заболевание чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет.Ишемический колит, возникающий у молодых людей, может быть признаком нарушения свертываемости крови или воспаления кровеносных сосудов (васкулит).
  • Нарушения свертывания крови. Условия, влияющие на процесс свертывания крови, такие как фактор V Лейдена, могут повысить риск ишемического колита.
  • Высокий холестерин, , который может привести к атеросклерозу.
  • Снижение кровотока, из-за сердечной недостаточности, низкого артериального давления и шока.
  • Предыдущая операция на брюшной полости. Рубцовая ткань, образующаяся после операции, может вызвать снижение кровотока.
  • Тяжелые упражнения, такие как марафонский бег, которые могут привести к снижению притока крови к толстой кишке.
  • Операция , вовлекающая большую артерию (аорту), которая перекачивает кровь от сердца к остальным частям тела.

Осложнения

Ишемический колит обычно проходит сам по себе в течение двух-трех дней.В более тяжелых случаях осложнения могут включать:

  • Гибель тканей (гангрена) в результате снижения кровотока
  • Образование отверстия (перфорация) в кишечнике или постоянное кровотечение
  • Воспаление кишечника (сегментарный язвенный колит)
  • Непроходимость кишечника (ишемическая стриктура)

Профилактика

Поскольку причина ишемического колита не всегда ясна, не существует определенного способа предотвратить это заболевание.Большинство людей, страдающих ишемическим колитом, быстро выздоравливают и, возможно, больше никогда не заболеют.

Чтобы предотвратить рецидивы ишемического колита, некоторые врачи рекомендуют исключить любые лекарства, которые могут вызвать это состояние. Также может быть рекомендован тест на аномалии свертывания крови, особенно если нет другой очевидной причины ишемического колита.

Диагностика

Ишемический колит часто можно спутать с другими заболеваниями, потому что их симптомы частично совпадают, особенно с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), поскольку симптомы частично совпадают.В зависимости от ваших признаков и симптомов ваш врач может порекомендовать следующие визуализационные тесты:

  • УЗИ и КТ брюшной полости, для получения изображений толстой кишки, которые могут быть полезны для исключения других заболеваний, таких как ВЗК.
  • Анализ кала, , чтобы исключить инфекцию как причину ваших симптомов.
  • КТ или магнитно-резонансная ангиография, для получения подробных изображений кровотока в тонкой кишке и поиска закупоренных артерий.Этот тест обычно используется только при подозрении на ишемию тонкого кишечника, а также толстой кишки.
  • Колоноскопия. Этот тест, который дает подробные изображения толстой кишки, может быть полезен при диагностике ишемического колита. Колоноскопию также можно использовать для выявления рака и оценки эффективности лечения.

Лечение

Лечение ишемического колита зависит от тяжести вашего состояния.

В легких случаях признаки и симптомы часто проходят через два-три дня.Ваш врач может порекомендовать:

  • Антибиотики для профилактики инфекций
  • Внутривенные жидкости при обезвоживании
  • Лечение любого основного заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность или нерегулярное сердцебиение
  • Отказ от лекарств, сужающих кровеносные сосуды, таких как лекарства от мигрени, гормональные препараты и некоторые сердечные препараты

Ваш врач может также назначить контрольную колоноскопию для наблюдения за заживлением и выявления осложнений.

Хирургия

Хотя большинство случаев проходят сами по себе, если у вас серьезные симптомы или ваша толстая кишка повреждена, вам может потребоваться операция по адресу:

  • Удалить мертвые ткани
  • Устранение дыры в толстой кишке
  • Шунтирование закупорки кишечной артерии
  • Удалить часть толстой кишки, которая сужалась из-за рубца и вызывает закупорку

Вероятность хирургического вмешательства может быть выше, если у вас есть основное заболевание, например болезнь сердца или низкое кровяное давление.

Запись на прием

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильная боль в животе, из-за которой вам так неудобно, что вы не можете сидеть на месте. Вас могут направить на немедленную операцию для диагностики и лечения вашего состояния.

Если ваши признаки и симптомы умеренные и случайные, позвоните своему врачу на прием. После первичной оценки вас могут направить к врачу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения (гастроэнтеролог) или заболеваниях кровеносных сосудов (сосудистый хирург).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях, , таких как отказ от еды после полуночи в ночь перед назначением.
  • Запишите свои симптомы , в том числе, когда они начались и как они могли измениться или ухудшиться с течением времени.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, с которыми вам был поставлен диагноз.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какая наиболее вероятная причина моего состояния?
  • Какие тесты мне нужны?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
  • Каким будет мое выздоровление, если мне понадобится операция?
  • Как изменится моя диета и образ жизни после операции?
  • Какая последующая помощь мне понадобится?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы о ваших симптомах, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Где вы чувствуете свои симптомы больше всего?
  • Кажется, что-нибудь облегчает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

вариантов лечения для искоренения кишечных простейших

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec