Блог

Метронидазол при колите кишечника как принимать


Метронидазол при колите кишечника как принимать

Метронидазол – это эффективное средство для лечения колита, если это заболевание спровоцировано чувствительными к данному антиинфекционному препарату микроорганизмами. Лабораторный анализ образца кала позволяет врачам определять, присутствуют ли в нем микроорганизмы, и к каким видам они относятся. Колит – это воспалительное заболевание толстого кишечника. Пациенты, страдающие от этого заболевания, сталкиваются с вздутием живота, сопровождающимся болью и водянистым стулом темного цвета или содержащим кровь. В число других его симптомов входят жар, озноб и обезвоживание по причине потери жидкости.

Обычно врачи назначают метронидазол при колите, спровоцированном такими микроорганизмами, как Клостридиум диффициле, Лямблия кишечная и Хеликобактер пилори. После приема этого препарата, организм изменяет его таким образом, что его молекулы проходят сквозь клеточные мембраны бактерий. Когда препарат оказывается внутри одноклеточных организмов, их внутриклеточные белки воздействуют на его формулу, вызывая образование свободных радикалов. Такая химическая реакция препятствует нормальной клеточной активности и подавляет репликацию клеток микроорганизмов, вызывая их гибель.

В зависимости от конкретного организма дозировка метронидазола разнится от 250 мг до 750 мг. Его принимают в форме капсул или таблеток от двух до четырех раз в день в течение 10 дней.

Пациентам, принимающим метронидазол, не следует употреблять алкоголь, в противном случае у них могут возникать головные боли, тошнота и рвота. Производители также рекомендуют пациентам воздерживаться от употребления алкоголя в течение трех дней после окончания курса лечения метронидазолом. Это противомикробное средство усиливает воздействие препаратов, разжижающих кровь. Прием метронидазола с препаратами, метаболизирующимися в печени, обычно приводит к слишком быстрому выведению этого средства из организма или подавляет нормальный процесс его выведения.

Производители не гарантируют безопасность метронидазола в случае его приема беременными или кормящими женщинами из-за вероятности развития у ребенка врожденных дефектов или проблем с ростом. В число распространенных побочных эффектов метронидазола входят потеря аппетита, головная боль, тошнота и грибковые инфекции. У некоторых пациентов появляется металлический привкус во рту, редко – кожные высыпания. Более серьезные неблагоприятные реакции включают судороги и повреждение нервов, проявляющееся онемением или чувством покалывания в конечностях. В некоторых случаях при приеме метронидазола в целях лечения колита может развиваться энцефалопатия или менингит.

Помимо колита, метронидазол используют и для лечения других инфекций в различных частях организма, вызванных определенными анаэробными бактериями, амёбными организмами или простейшими микробами. Также при помощи метронидазола лечат венерическое заболевание, известное как трихомониаз, возбудителем которого является микроорганизм под названием трихомонада. Иногда врачи назначают этот препарат как средство для лечения красных угрей и бактериальных вагинитов, вдобавок к различным наружным кремам, гелям или лосьонам. Его также применяют в форме геля при паховой эпидермофитии и кожном заболевании, известном как фолликулит.

Колит – воспаление толстой кишки. Процесс вызывают различные патогенные микроорганизмы, справиться с которыми под силу только эффективному антибиотику. Необходима грамотная лекарственная терапия, включающая антибактериальные средства. Препарат Метронидазол при колите назначается для устранения патогенной флоры и избавления организма от инфекции.

Колит может быть язвенным, ишемическим, инфекционным или псевдомембранозным, лимфоцитарным. Терапия заболевания проводится в зависимости от формы заболевания. Врач учитывает симптомы болезни и назначает комплексное лечение колита.

Как помогает Метронидазол при колите

Лечение колита Метронидазолом приводит к ликвидации очага воспаления и стабилизации самочувствия.

В организме человека противомикробное лекарственное средство:

  • исключает повреждение кишки;
  • предупреждает осложнения;
  • разрушает клетки патогенных микробов;
  • способствует устранению инфекции.

Метронидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действия. Он губит простейшие и анаэробные микроорганизмы, разрушая мембраны их клеток и прекращая жизнедеятельность микробов. Препарат ингибирует синтез нуклеиновой кислоты. Это приводит к гибели патогенного микроорганизма.

Препарат при колите оказывает умеренное обезболивающее воздействие , благодаря уменьшению роста патогенной флоры. В результате лечения Метронидазолом ликвидируется непосредственный очаг воспаления, исключается развитие язвы желудка и кишечника. При язвенном колите Метронидазол – верный способ избежать обострения болезни.

Метронидазол – является производным нитроимидазола, воздействует на бактерии избирательно, поскольку связывается с их РНК. При нечувствительности бактерий к препарату лечение Метронидазолом не дает нужного положительного результата. Вид инфекции необходимо непременно учитывать при терапии колита Метронидазолом. Препарат не активен в отношении энтеробактерий.

Применение

Приём Метронидазола при псевдомембранозном колите осуществляется по 1 таблетке 2-3 раза в день в строго определённой дозировке. Не рекомендуется принимать более 4 г Метронидазола в день. Таблетку 0, 25 мг следует проглатывать целиком и запивать ее водой.

Дозировка препарата может назначать только лечащий врач. Он учитывает симптомы и особенности колита, причины его возникновения и характер заболевания. Можно использовать Метронидазол при хроническом колите. Препарат помогает добиться стойкой ремиссии недуга. При остром колите Метронидазол позволяет избежать риска присоединения вторичной инфекции. При инфекциях брюшной полости Метронидазол принимают совместно с другими лекарственными средствами.

Побочные реакции

В индивидуальных случаях возможны:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • некротический процесс во рту;
  • сухость в ротовой полости;
  • неврологические расстройства.

Противопоказания

Нельзя принимать Метронидазол в период вынашивания плода, а также лактации. Не используется данное лекарство в лечении при индивидуальной непереносимости. С осторожностью назначают Метронидазол при колите в детском и пожилом возрасте.

Лечение псевдомембранозного колита Метронидазолом целесообразно проводить с периодическими лабораторными исследованиями. Регулярная сдача анализов позволит врачу правильно оценивать назначенную терапию и наблюдать за изменениями в микрофлоре желудочно-кишечного тракта. В тяжёлых случаях лечение колита выполняется в условиях стационара.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол (трихопол, флагил, клеон и др.) — одно из производных нитроимидазола.

Белый или с желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок, мало растворимый в воде и спирте.

С 1962 г. он известен как противопротозойное средство, а с 1972 г. широко применяется и как бактерицидно действующий препарат против анаэробных бактерий.

Фармакокинетика трихопола

Введение

Применяют чаще внутрь, хотя можно назначать и ректально, а также местно и парентерально (стерильные препараты).

Распределение

В пищевом канале легко всасывается, быстро образуя высокие концентрации в крови (с максимумом через 1 ч, сохраняясь в терапевтических концентрациях не менее 6 ч), затем в различных органах и тканях, включая печень, центральную нервную систему, костную ткань, предстательную железу. Препарат хорошо проникает в полость абсцессов мозга, легких, а также в плод.

Выделение

Выделяется преимущественно в активном, неизмененном, но частично инактивированном состоянии, главным образом с мочой, в которой за сутки обнаруживается до 50 % воспринятой дозы (по другим данным — всего 10—20 %, причем частично в неактивном состоянии).

Часть препарата выделяется с желчью (до 7 %), а также с молоком. До половины метронидазола разрушается в печени.

Его высокая лечебная активность объясняется легкой проходимостью через биологические барьеры.

Действие (показания) метронидазола

Чувствительные к метронидазолу микроорганизмы

Его довольно широкий спектр действия охватывает многие простейшие, в частности:

  • трихомонады;
  • лямблии;
  • амебы;
  • балантидии и др.

Высокоактивен также в отношении большинства анаэробных бактерий:

  • бактероидов;
  • анаэробных кокков;
  • фузобактерий;
  • клостридий.

Но на аэробные бактерии (стафилококк, кишечную палочку и другие энтеробактерии, синегнойную палочку и др.) антимикробного действия практически не оказывает.

Избирательное действие метронидазола на анаэробные бактерии связано с тем, что в их клетках имеются условия для взаимодействия препарата с РНК, что приводит к гибели клетки.

Применение метронидазола

Может наблюдаться синергизм с рифампицином и налидиксовой кислотой. Метронидазол устойчив к ферментам гнойного экссудата. Поэтому показан для местного применения в гнойных ранах и в полостях абсцессов, сохраняя активность в анаэробных условиях.

Обладает противоотечным действием, стимулирует процессы регенерации слизистой оболочки кишок, что важно при язвенном и псевдомембранозном колите.

Метронидазол широко применяют при:

  • трихомониазе у женщин и мужчин;
  • амебной дизентерии;
  • лямблиозе;
  • балантидиазе;
  • некоторых других протозойных инфекциях.

В настоящее время рассматривается как наилучшее средство для лечения при амебной дизентерии и амебных поражениях печени. Данные о его эффективности при лейшманиозе противоречивы.

В последние годы метронидазол начали широко применять для лечения и профилактики при различных анаэробных заболеваниях, особенно вызываемых грамотрицательными их представителями:

  • различными видами бактероидов (устойчивыми ко многим химиотерапевтическим препаратам),
  • фузобактериями;
  • анаэробными кокками.

При этих инфекциях метронидазол является одним из лучших лечебных средств. Эффективен при инфекциях, вызываемых различными клостридиями: возбудителями газовой гангрены и другими. Может успешно назначаться при смешанных, анаэробноаэробных заболеваниях, но совместно с другими показанными химиотерапевтическими препаратами.

Метронидазол является одним из лучших средств для лечения при инфекциях, вызываемых бактероидами, но может успешно назначаться и при остальных анаэробных инфекциях. Он эффективен для профилактики анаэробных инфекций, в частности для предупреждения осложнений после операций на кишках, в первую очередь толстых, особенно при гнойном и гангренозном аппендиците.

В настоящее время рассматривается как эффективное средство лечения при псевдомембранозном энтороколите, иногда развивающемся в результате длительного применения антибиотиков, особенно линкомицина гидрохлорида и его производного — клиндамицина, а также тетрациклинов и левомицетина.

Эффективен при заболеваниях, вызываемых клостридиями, в частности при газовой гангрене. Видимо, он может быть эффективным и при язвенном колите. При смешанных анаэробно-аэробных инфекциях (и даже при подозрении на это) метронидазол можно назначать совместно с другими показанными данному больному химиотерапевтическими препаратами из числа более активно действующих.

Метронидазол поэтому применяется:

  • при хроническом отите;
  • при гайморите;
  • при некротических процессах в полости рта;
  • при воспалениях женских внутренних половых органов, слабо поддающихся обычной химиотерапии;
  • при подозрении на анаэробную или аэробно-анаэробную их этиологию;
  • при плохо заживающих абсцессах;
  • при некоторых формах менингита и др.

Метронидазол также способствует заживлению язв при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эффективен при инфекционном мононуклеозе (активнее препаратов пенициллина). Вызывает отвращение к спиртным напиткам, поэтому может применяться и для лечения при алкоголизме.

Побочные эффекты трихопола

Побочное действие метронидазола при приеме в терапевтических дозах отмечается нечасто.

Он малотоксичен и поэтому сравнительно редко вызывает токсические явления.

При значительной дозировке могут наблюдаться диспепсические явления:

  • обложенность языка;
  • сухость во рту;
  • неприятный или горький вкус во рту;
  • тошнота;
  • понос.

Часто это связано с явлениями дисбактериоза, вызываемого препаратом в связи с уничтожением анаэробной флоры в организме.

Может способствовать развитию кандидоза, особенно в полости рта и кишках.

  • головная боль;
  • возбуждение;
  • аллергические явления:
  • сыпь;
  • отеки;
  • кожный зуд;
  • повышение температуры тела.

Известны случаи появления умеренной нейтропении, связанной с содержанием нитрогруппы в молекуле метронидазола. Все эти побочные явления после прекращения приема препарата обычно быстро проходят.

У новорожденных детей он может вызвать:

  • анорексию;
  • дискразии со стороны крови.

Дозировка метронидазола

Метронидазол применяют внутрь (через рот или ректально), а при возможности вводят непосредственно в пораженные органы или гнойные очаги (например, в полости абсцессов или путем аппликаций в полости рта при стоматите, гингивите). Известно его назначение внутривенно в виде 0,5 % раствора.

Трихомониаз

При трихомониазе метронидазол обычно назначают взрослым:

  • 1-й день — 0,5 г через каждые 12 ч во время или после приема пищи;
  • 2-й день — по 0,25 г 3 раза в день, затем по 0,25 г 2 раза в день.

Общая доза на курс — 3,75 г.

По другой схеме: по 0,25 г 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней, а женщинам одновременно вводят во влагалище по 1 вагинальной свече (или таблетке), содержащей 0,5 г препарата, 1 раз в день (на ночь).
Для устранения возможности реинфекции в семье обязательно проводят одновременное лечение и жены и мужа независимо от наличия клинических симптомов трихомониаза.

Курс лечения при необходимости повторяют через 4 — 5 недель.

Амебиаз и лямблиоз

При амебиазе взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в день, обычно в течение 10 дней, а при лямблиозе — по 0,25 г 2 раза в день в течение 5 дней (эффективнее тритромицин с фуразолидоном).

Анаэробные инфекции

При анаэробных инфекциях обычно принимают в тех же дозах, т. е. по 0,2 — 0,5 г 2 — 4 раза в сутки, до 1,2 — 1,5 г, в зависимости от тяжести заболевания. Детям — по 0,2 г 3 раза в день.

Курс лечения 10 — 15 дней.

При анаэробном сепсисе его рекомендуют по 0,8 г внутрь или ректально по 1 г 3 раза в сутки.

Профилактически перед операциями на кишках его можно назначать ректально за 1 ч до операции в дозе 1 г, а после операции— по 0,6—0,8 г на прием.

Противопоказания метронидазола

Повышенная индивидуальная чувствительность к метронидазолу и заболевания центральной нервной системы.

Форма выпуска трихопола

В таблетках по 0,25 г и 0,5 г, покрытых оболочкой желтого цвета, а также в виде ректальных свечей и вагинальных таблеток по 0,5 г.

Хранение флагила

В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Читайте также:

Возможно, я вас огорчу, но каждое лекарство тянет за собой определённую долю риска. Вот почему…

Лечение с помощью воды известно с античных времен. О ней говорили индусы ещё 1500 лет…

Эффективность химиотерапии в значительной степени зависит от правильной дозировки ХТП. Препарат в уменьшенных дозах обычно…

Ампициллин (Amplicillinum, синонимы: пентрексил, пенбритин) — полусинтетический антибиотик из группы пенициллина. История этого препарата начинается…

Левомицетин (хлорамфеникол) — белое кристаллическое вещество очень горького вкуса. Слабо растворяется в воде (1:400, 2,5—4,4…

Похожие статьи:

Метронидазол: антибиотик для лечения бактериальных инфекций.

Таблетки, жидкость и свечи метронидазола назначают при ряде инфекций, включая воспалительные заболевания органов малого таза. Форма, которую пропишет ваш врач, доза и продолжительность приема лекарства зависят от типа инфекции и ее серьезности.

Некоторые инфекции можно вылечить с помощью однократной дозы, а для других может потребоваться двухнедельный курс. Детские дозы ниже и зависят от возраста или веса вашего ребенка.Следуйте инструкциям врача или фармацевта.

Таблетки метронидазола следует глотать целиком, запивая водой, после еды.

Метронидазол жидкий не нужно принимать после еды. Это лекарство поставляется с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить правильную дозу. Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Ваш врач может назначить свечи с метронидазолом, если вам трудно глотать лекарства.Свечи с метронидазолом обычно применяют 3 раза в день. Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству.

Если вам нужно принимать несколько доз метронидазола в день, постарайтесь распределить их равномерно. Например, если вы принимаете лекарство 3 раза в день, это может быть первым делом утром, в полдень или перед сном.

Как долго мне его принимать?

Очень важно продолжать прием метронидазола столько, сколько прописал врач.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как еще запомнить свои лекарства.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием дополнительной дозы метронидазола вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы беспокоитесь или принимаете более 1 дополнительной дозы.

.

Метронидазол Взаимодействие с болезнью - Drugs.com

Имеется 7 взаимодействий болезней с метронидазолом:

О псевдомембранозном колите сообщалось при приеме большинства антибактериальных средств; его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни с началом до двух месяцев после прекращения терапии. Антибиотикотерапия может изменить нормальную флору толстой кишки и привести к чрезмерному росту Clostridium difficile, токсин которого считается основной причиной колита, связанного с антибиотиками.Колит обычно характеризуется тяжелой стойкой диареей и сильными спазмами в животе и может быть связан с отхождением крови и слизи. Наиболее частыми виновниками являются клиндамицин, линкомицин, аминопенициллины (амоксициллин, ампициллин) и цефалоспорины. Терапию антибиотиками широкого спектра действия и другими препаратами со значительной антибактериальной активностью следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно колитом. Есть некоторые свидетельства того, что псевдомембранозный колит, если он возникает, может иметь более тяжелое течение у этих пациентов и что он может быть связан с обострениями активности их основного заболевания.Применение антибиотиков, вызывающих нарушение, следует прекратить, если во время терапии возникнет значительная диарея. Посевы кала на Clostridium difficile и анализ стула на токсин C. difficile могут быть полезными с диагностической точки зрения. Эндоскопия толстой кишки может быть рассмотрена для установления окончательного диагноза в случае тяжелой диареи.

Список литературы
  1. Мориарти Х. Дж., Скоби Б. А. «Псевдомембранозный колит у пациента, принимающего рифампицин и этамбутол». N Z Med J 23.0480 (1980): 294-5
  2. Thomas E, Mehta JB "Псевдомембранозный колит, вызванный терапией оксациллином."South Med J 77 (1984): 532-3
  3. Bauwens JE, McFarland LV, Melcher SA «Рецидивирующее заболевание Clostridium difficile после использования ципрофлоксацина». Энн Фармакотер 31 (1997): 1090
  4. Дэвис Дж., Бек Э. «Рецидивирующий колит после псевдомембранозного колита, связанного с антибиотиками». Postgrad Med J 57 (1981): 599-601
  5. Дэн М., Самра З. «Колит Clostridium difficile, связанный с терапией офлоксацином."Am J Med 87" (1989): 479
  6. Harmon T, Burkhart G, Applebaum H «Перфорированный псевдомембранозный колит у грудного ребенка». J Pediatr Surg 27 (1992): 744-6
  7. Милстон Е.Б., Макдональд А.Дж., Схолхамер К.Ф. мл. «Псевдомембранозный колит после местного применения клиндамицина». Arch Dermatol 117 (1981): 154-5
  8. Конус Дж. Б., Ветцель В. «Токсический мегаколон, вторичный по отношению к псевдомембранозному колиту."Dis Colon Rectum 25" (1982): 478-82
  9. Берт Р.А. «Обзор событий, связанных с приемом лекарств, о которых сообщили 12 917 пациентов, получавших цефалексин». Postgrad Med J 59 (1983): 47-50,51-3
  10. Кэннон С.Р., Дайсон PH, Сандерсон П.Дж. «Псевдомембранозный колит, связанный с профилактикой антибиотиками в ортопедической хирургии». Хирургия J Bone Joint Surg Br 70-B (1988): 600-2
  11. Миллер Д.Л., Седлак Д.Д., Холт Р.В. "Перфорация, осложняющая псевдомембранозный энтерит, связанный с рифампицином.«Арч Сург 124» (1989): 1082
  12. Миллер С.Н., Ринглер Р.П. «Псевдомембранозный колит, вызванный ванкомицином». Дж Клин Гастроэнтерол 9 (1987): 114-5
  13. Ван С., Каландра Г.Б., Азиз М.А., Браун К.Р. «Эффективность и безопасность имипенема / циластатина: обзор мирового клинического опыта». Rev Infect Dis 7 (1985): s528-36
  14. Bernstein L "Побочная реакция на триметоприм-сульфаметоксазол, с особым вниманием к длительной терапии."Can Med Assoc J 112" (1975): s96-8
  15. Каландра Г.Б., Браун К.Р., Град Л.К. и др. «Обзор неблагоприятного опыта и переносимости у первых 2516 пациентов, получавших имипенем / циластатин». Am J Med 78 (1985): 73-8
  16. Pokorney BH, Nichols TW, Jr «Псевдомембранозный колит. Осложнение терапии сульфасалазином у пациента с колитом Крона». Am J Gastroenterol 76 (1981): 374-6
  17. Санкаранкутти М., Макджордж Д., Галаско С.С. «Псевдомембранозный колит после профилактики цефрадином."Постград Мед J 58 (1982): 726-8
  18. Ван Несс М.М., Каттау Э.Л. мл. «Фульминантный колит, осложняющий псевдомембранозный колит, связанный с антибиотиками: отчет о клиническом случае и обзор клинических проявлений и лечения». Am J Gastroenterol 82 (1987): 374-7
  19. Гордин Ф., Гиберт С., Шмидт М.Э. «Колит Clostridium difficile, связанный с триметоприм-сульфаметоксазолом, применяемым в качестве профилактики пневмонии pneumocystis carinii». Am J Med 96 (1994): 94-5
  20. Бингли П.Дж., Хардинг Г.М. Колит Clostridium difficile после лечения метронидазолом и ванкомицином."Postgrad Med J 63" (1987): 993-4
  21. Hutcheon DF, Milligan FD, Yardley JH, Hendrix TR «Цефалоспорин-ассоциированный псевдомембранозный колит». Am J Dig Dis 23 (1978): 321-6
  22. Хинтон Н.А. «Влияние перорального приема тетрациклина HCl и доксициклина на кишечную флору». Curr Ther Res Clin Exp 12 (1970): 341-52
  23. Ring FA, Hershfield NB, Machin GA, Scott RB "Сульфасалазин-индуцированный колит, осложняющий идиопатический язвенный колит."Кан Мед Ассо Дж 131 (1984): 43-5
  24. Фридман Р.Дж., Майер И.Е., Галамбос Дж. Т., Херш Т. "Псевдомембранозный колит, вызванный оксациллином". Am J Gastroenterol 73 (1980): 445-7
  25. Мидтведт Т., Карлштедт-Дюк Б., Ховерстад Т. и др. «Влияние пероральных антибиотиков на биотрансформаторную активность кишечной микрофлоры у здоровых субъектов». Eur J Clin Invest 16 (1986): 11-7
  26. "Multum Information Services, Inc.Экспертная комиссия »
  27. Альтамирано А., Бондани А. «Побочные реакции на фуразолидон и другие препараты. Сравнительный обзор». Сканд Дж Гастроэнтерол Дополнение 169 (1989): 70-80
  28. Сагинур Р., Хоули С. Р., Бартлетт Дж. Г. «Колит, связанный с терапией метронидазолом». J заразить Dis 141 (1980): 772-4
  29. Саада Х.А. «Карбенициллин и псевдомембранозный энтероколит». Энн Интерн Мед 93 (1980): 645
  30. Ли Д.А., Симмонс К., Уильямс С. «Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта после лечения клиндамицином и линкомицином: последующее исследование."J Antimicrob Chemother 6 (1980): 639-45
  31. Trexler MF, Fraser TG, Jones MP «Фульминантный псевдомембранозный колит, вызванный вагинальным кремом на основе фосфата клиндамицина». Am J Gastroenterol 92 (1997): 2112-3
  32. Hecht JR, Olinger EJ «Колит Clostridium difficile, вторичный по отношению к внутривенному ванкомицину». Dig Dis Sci 34 (1989): 148-9
  33. Brause BD, Romankiewicz JA, Gotz V, Franklin JE Jr, Roberts RB "Сравнительное исследование диареи, связанной с терапией клиндамицином и ампициллином."Ам Дж Гастроэнтерол 73 (1980): 244-8
  34. Дэли Дж. Дж., Чоудэри К. В. «Псевдомембранозный колит, вторичный по отношению к метронидазолу». Dig Dis Sci 28 (1983): 573-4
  35. Лион Ж.А. «Имипенем / циластатин: первый карбапенемный антибиотик». Препарат Интелл Клин Фарм 19 (1985): 894-8
  36. Бориелло С.П., Джонс Р.Х., Филлипс I. «Псевдомембранозный колит, связанный с рифампицином». Br Med J 281 (1980): 1180-1
  37. Клингер Д., Рэдфорд П., Коллин Дж. «Пневмоперитонеум без фекального перитонита у пациента с псевдомембранозным колитом."Br Med J 288" (1984): 1271-2
  38. Meadowcroft AM, Diaz PR, Latham GS "Колит, вызванный токсином Clostridium difficile после использования вагинального крема с клиндмицином фосфатом". Энн Фармакотер 32 (1998): 309-11
  39. О'Мира Т.Ф., Симмонс Р.А. «Карбенициллин и псевдомембранозный энтероколит». Энн Интерн Мед 92 (1980): 440-1
  40. Эдлунд С., Брисмар Б., Норд С.Э. «Влияние ломефлоксацина на нормальную микрофлору полости рта и кишечника."Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1 (1990): 35-9
  41. Эренпрейс Э.Д., Ливенс М.В., Крейг Р.М. «Диарея, связанная с Clostridium difficile, после норфлоксацина». Дж Клин Гастроэнтерол 12 (1990): 188-9
  42. Ослер Т., Лотт Д., Бордли Дж. И др. «Псевдомембранозный колит, вызванный цефазолином, приводящий к перфорации сигмовидной кишки». Dis Colon Rectum 29 (1986): 140-3
  43. Parry MF, Rha CK «Псевдомембранозный колит, вызванный местным клиндамицинфосфатом.«Арка Дерматол 122 (1986): 583-4
  44. Клиссолд С.П., Тодд П.А., Камполи-Ричардс Д.М. «Имипенем / циластатин: обзор его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтической эффективности». Наркотики 33 (1987): 185-241
  45. Sugarman B «Триметоприм-сульфаметоксазол, псевдомембранозный колит и травма спинного мозга». Южный Мед J 78 (1985): 711-3
  46. Голледж CL, Райли Т.В. «Диарея, связанная с Clostridium difficile, после профилактики малярии доксициклином.«Ланцет 345» (1995): 1377-8
  47. Эдлунд С., Лидбек А., Кагер Л., Норд С.Е. «Влияние эноксацина на микрофлору толстой кишки здоровых добровольцев». Eur J Clin Microbiol 6 (1987): 298-300
Посмотреть все 47 ссылок

Использование нитроимидазолов (например, метронидазола, тинидазола) редко было связано с гематологическими побочными эффектами, такими как легкая преходящая лейкопения, тромбоцитопения и аплазия костного мозга. Производители рекомендуют осторожно назначать терапию нитроимидазолами пациентам с признаками или в анамнезе дискразий крови, а также проводить общий и дифференциальный подсчет лейкоцитов до и после лечения этими препаратами, особенно у пациентов, получающих повторные курсы терапии.

Список литературы
  1. White CM, Price JJ, Hunt KM «Аплазия костного мозга, связанная с метронидазолом». Br Med J 280 (1980): 647
  2. «Информация о продукте. Тиндамакс (тинидазол)». Presutti Laboratories Inc., Арлингтон-Хайтс, Иллинойс.
  3. «Информация о продукте. Флагил (метронидазол)». Серл, Скоки, Иллинойс.
  4. Смит Дж. А. «Нейтропения, связанная с терапией метронидазолом."Can Med Assoc J 123 (1980): 202
Посмотреть все 4 ссылки

Использование нитроимидазолов (например, метронидазола, тинидазола) было связано с развитием токсичности для нервной системы, включая судорожные припадки и дозозависимую периферическую невропатию, последняя характеризуется в первую очередь онемением или парестезией конечностей. Сообщалось о стойкой периферической невропатии у некоторых пациентов, пролеченных в течение длительного периода времени. Другие неврологические побочные эффекты включают головокружение, нарушение координации движений, атаксию, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и депрессию.Терапию нитроимидазолами следует с осторожностью назначать пациентам с судорогами или другими нарушениями нервной системы или предрасположенными к ним. При возникновении неврологических нарушений терапию нитроимидазолом следует немедленно прекратить.

Список литературы
  1. Learned-Coughlin S «Периферическая невропатия, вызванная метронидазолом». Энн Фармакотер 28 (1994): 536
  2. Lawford R, Sorrell TC «Амебный абсцесс селезенки, осложненный нейротоксичностью, вызванной метронидазолом: клинический случай."Clin Infect Dis 19" (1994): 346-8
  3. «Информация о продукте. Тиндамакс (тинидазол)». Presutti Laboratories Inc., Арлингтон-Хайтс, Иллинойс.
  4. Винбрен М., Перинпанаягам Р.М., Камба Л., Ли К.А. «Судороги и энцефалопатия у пациента с лейкемией после лечения метронидазолом». J Clin Pathol 38 (1985): 1076
  5. Kusumi RK, Plouffe JF, Wyatt RH, Fass RJ "Токсичность центральной нервной системы, связанная с терапией метронидазолом."Энн Интерн Мед 93 (1980): 59-60
  6. Даффи Л.Ф., Даум Ф., Фишер С.Е. и др. «Периферическая невропатия у пациентов с болезнью Крона, получавших метронидазол». Гастроэнтерология 88 (1985): 681-4
  7. «Информация о продукте. Флагил (метронидазол)». Серл, Скоки, Иллинойс.
  8. Альварес Р.С., Ричардсон Д.А., Бент А.Е., Остергард Д.Р. «Токсичность центральной нервной системы, связанная с длительной терапией метронидазолом."Am J Obstet Gynecol 145 (1983): 640-1
  9. Шрайбер В., Спернал Дж. «Психотическое расстройство, вызванное метронидазолом». Am J Psychiatry 154 (1997): 1170-1
  10. Бойс EG, Cookson ET, Bond WS "Стойкая периферическая нейропатия, вызванная метронидазолом". DICP 24 (1990): 19-21
  11. Schentag JJ, Ziemniak JA, Greco JM, Rainstein M, Buckley RJ «Умственная спутанность сознания у пациента, получавшего метронидазол: эффект, связанный с концентрацией.«Фармакотерапия 2 (1982): 384-7
  12. Белоосский Ю., Гросман Б., Мармельштейн В., Гринблат Дж. «Судороги, вызванные лечением метронидазолом при хронической почечной недостаточности, связанной с Clostridium difficile». Am J Med Sci 319 (2000): 338-9
  13. Штальберг Д., Барани Ф., Эйнарссон К., Урсинг Б., Элмквист Д., Перссон А. «Нейрофизиологические исследования пациентов с болезнью Крона при длительном лечении метронидазолом». Сканд Дж Гастроэнтерол 26 (1991): 219-24
  14. Ахмед А., Лаес Д. Д., Бресслер Е. Л. «Результаты обратимой магнитно-резонансной томографии при энцефалопатии, вызванной метронидазолом.«Неврология 45 (1995): 588-9
Посмотреть все 14 ссылок

Нитроимидазолы (например, метронидазол, тинидазол) могут ингибировать алкогольдегидрогеназу и иногда вызывать дисульфирамоподобную реакцию у пациентов, употребляющих алкоголь во время лечения. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, приливы, потливость, головную боль, спазмы в животе и гипотонию. Пациенты должны быть проинструктированы избегать спиртосодержащих продуктов во время терапии нитроимидазолом и в течение как минимум 48-72 часов после последней дозы.Терапию нитроимидазолами следует с осторожностью назначать пациентам, которые могут быть склонны к острому употреблению алкоголя. Альтернативная терапия может быть подходящей.

Список литературы
  1. Джаннини А.Дж., ДеФранс Д.Т. «Метронидазол и алкоголь: потенциал для комбинированного злоупотребления». J Токсикол Клин Токсикол 20 (1983): 509-15
  2. «Информация о продукте. Флагил (метронидазол)». Серл, Скоки, Иллинойс.
  3. "Информация о продукте.Тиндамакс (тинидазол). "Presutti Laboratories Inc, Арлингтон-Хайтс, Иллинойс".
  4. Харрис Д.П., Тил К.Ф., Сандерленд Дж. «Метронидазол и алкоголь: потенциальные проблемы». Скотт Мед Дж 35 (1990): 179-80
  5. Александр I «Алкогольно-антабусный синдром у пациенток, получающих метронидазол во время гинекологического лечения». Br J Clin Pract 39 (1985): 292-3
  6. Уильямс С.С., Вудкок К.Р. «Взаимодействуют ли этанол и метронидазол с образованием дисульфирамоподобной реакции?»."Энн Фармакотер 34 (2000): 255-7
Посмотреть все 6 позиций

Метронидазол и его метаболиты в умеренной степени удаляются при гемодиализе. Дозы следует планировать для введения после диализа или вводить дополнительные дозы после диализа.

Список литературы
  1. Kreeft JH, Ogilvie RI, Dufresne LR "Кинетика метронидазола у диализных пациентов". Хирургия 93 (1983): 149-53
  2. "Информация о продукте.Flagyl (метронидазол). "Searle, Skokie, IL.
  3. Roux AF, Moirot E, Delhotal B, et al. «Кинетика метронидазола у пациентов с острой почечной недостаточностью на диализе: кумулятивное исследование». Clin Pharmacol Ther 36 (1984): 363-8
  4. Somogyi A, Kong C, Sabto J, Gurr FW, Spicer WJ, McLean AJ "Распространение и удаление метронидазола у пациентов, находящихся на гемодиализе". Eur J Clin Pharmacol 25 (1983): 683-7
  5. Lau AH, Chang CW, Sabatini S "Гемодиализный клиренс метронидазола и его метаболитов.«Антимикробные агенты Chemother 29 (1986): 235-8
Посмотреть все 5 ссылок

Метронидазол широко метаболизируется в печени до фармакологически активных и неактивных соединений. Плазменный клиренс метронидазола может быть уменьшен, а период полувыведения может быть увеличен у пациентов с нарушением функции печени. Терапию метронидазолом следует назначать осторожно в уменьшенных дозах пациентам с тяжелым заболеванием печени.

Список литературы
  1. Loft S, Dossing M, Poulsen HE и др. "Влияние дозы и способа введения на распределение метронидазола и его основных метаболитов."Eur J Clin Pharmacol 30 (1986): 467-73
  2. «Информация о продукте. Флагил (метронидазол)». Серл, Скоки, Иллинойс.
  3. Loft S, Sonne J, Dossing M, Andreasen PB «Фармакокинетика метронидазола у пациентов с печеночной энцефалопатией». Сканд Дж Гастроэнтерол 22 (1987): 117-23
  4. Дженсен Дж., Гуглер Р. «Кинетика однократного и многократного приема метронидазола». Clin Pharmacol Ther 34 (1983): 481-7
  5. Lau AH, Evans R, Chang CW, Seligsohn R "Фармакокинетика метронидазола у пациентов с алкогольной болезнью печени.«Антимикробные агенты Chemother 31 (1987): 1662-4
  6. Фаррелл Дж., Бэрд-Ламберт Дж., Цвейик М., Бьюкенен Н. «Распределение и метаболизм метронидазола у пациентов с печеночной недостаточностью». Гепатология 4 (1984): 772-6
Посмотреть все 6 позиций

Флагил И.В. RTU (торговая марка метронидазола для инъекций, готовых к употреблению) содержит 14 мг-экв натрия на каждые 500 мг дозы метронидазола. Следует учитывать содержание натрия, когда этот продукт используется у пациентов с состояниями, которые могут потребовать ограничения натрия, такими как застойная сердечная недостаточность, гипертония и задержка жидкости.

Список литературы
  1. «Информация о продукте. Флагил (метронидазол)». Серл, Скоки, Иллинойс.

Лекарственные взаимодействия метронидазола

Существует 313 лекарственных взаимодействий с метронидазолом

Метронидазол, алкоголь, взаимодействие с пищевыми продуктами

Метронидазол может взаимодействовать с пищей и алкоголем 2 раза

Подробнее о метронидазоле

Сопутствующие лечебные руководства

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными.Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема любых лекарств.
Майор Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только в особых случаях.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Отзывы пользователей метронидазола о бактериальной инфекции на Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Метронидазол
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Флагил, метро, ​​ Флагил IV, Флагил 375, Метро IV

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- Амебиаз (11) Аспирационная пневмония Бактериемия (1) Бактериальная инфекция (515) Бактериальный вагинит (783) Инфекция Balantidium coli Костная инфекция (6) Инфекция Clostridioides difficile (41) Острая болезнь Крона (8) Болезнь Крона, поддерживающая терапия (4) Инфекция глубокой шеи (1) Зубной абсцесс (143) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (221) Дракункулез, Эндокардит, Перфорация желудочно-кишечного тракта (1) Лямблиоз (28) Инфекция Helicobacter Pylori (35) Интраабдоминальная инфекция (5) Инфекция суставов Уретрит Воспалительные заболевания органов малого таза (25) Перитонит (4) Пневмония (1) Паучит Псевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика ЗППП (1) Хирургическая профилактика (4) Трихомониаз (148)

Сводный рейтинг метронидазола

Рейтинги пользователей
10 16% (72)
9 8% (38)
8 11% (53)
7 9% (43)
6 5% (24)
5 10% (44)
4 5% (22)
3 5% (23)
2 6% (28)
1 25% (116)

5.4/10 Средний рейтинг

оценок: 463 из 515 отзывов пользователей

Сравните все 1071 лекарство, используемое для лечения бактериальной инфекции.

Отзывы для метронидазола

Узнать больше о бактериальной инфекции

Центр здоровья Drugs.com
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Метронидазол - применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

Перед использованием метронидазола следуйте инструкциям на этикетке продукта, информационному руководству и предоставленным вашим врачом. Используйте это лекарство в соответствии с инструкциями вашего врача. Метронидазол применяют во время еды или после нее. Метронидазол следует проглатывать, запивая водой. Его нельзя жевать. Типичная доза метронидазола для взрослых составляет 750 мг три раза в день перорально в течение 5-10 дней. Типичная доза для детей составляет от 35 до 50 мг / кг / 24 или 15 часов.От 9 до 22,7 мг / фунт / кг / 24 часа перорально в течение 10 дней, разделенных на три приема. Максимальная доза метронидазола для взрослых составляет 2000 мг в сутки. Это лекарство обычно используется в течение 7 дней при трихомониазе, 5-10 дней при амебиазе, 7-10 дней при анаэробных бактериальных инфекциях, 5-7 дней при бактериальном вагинозе, 3-10 дней при лямблиозе, 3 дня при остром язвенном заболевании. гингивит, 3–7 дней при острых стоматологических инфекциях, 7 дней при язвах на ногах и пролежнях и 7–14 дней при эрадикации Helicobacter pylori.Это лекарство следует использовать по мере необходимости. Инфекции костей и суставов, эндокарда и нижних дыхательных путей могут потребовать более длительного лечения. Вам следует продолжать использовать это лекарство по назначению врача, даже если вы чувствуете себя хорошо. Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится. Поговорите со своим врачом, если возникнет боль в животе, аномально низкий вес, тошнота, рвота, лихорадка, чувство дискомфорта, усталость, пожелтение кожи, потемнение мочи, изменение цвета стула или зуд. Если у вас есть проблемы со здоровьем вашей печени, Для пациентов с тяжелым поражением печени (Чайлд-Пью C) дозу метронидазола следует уменьшить на 50%.Чтобы увидеть влияние метронидазола на организм, врач может порекомендовать более низкую начальную дозу. Пожалуйста, внимательно следуйте инструкциям вашего врача. У пожилых пациентов может наблюдаться повышение риска побочных эффектов. Следовательно, может быть рекомендована более низкая доза. Если вы даете метронидазол ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Перед тем, как давать это лекарство, определите вес или возраст ребенка, чтобы найти правильную дозу из листовки или упаковки продукта. Вы также можете прочитать раздел дозировки на этой странице, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка.В противном случае проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Чтобы уменьшить возможность побочных эффектов, вам может быть рекомендовано использовать форму расширенного выпуска этого лекарства вашим врачом. Лекарство с расширенным высвобождением помогает поддерживать постоянный уровень лекарства в организме в течение более длительного периода времени. Не раздавливайте и не разжевывайте лекарство, если это не указано на упаковке или вашим врачом.

Метронидазол предназначен только для внутривенного (в вены) применения. Метронидазол следует вводить медленно, только внутривенно капельно, в виде постоянной или периодической инфузии.Следует избегать внутривенных добавок, содержащих метронидазол и другие препараты. Метронидазол для инъекций, USP представляет собой готовый к использованию изотонический раствор. Не требуется разбавления или буферизации, а также не охлаждайте инъекцию.

Ваш врач может потребовать, чтобы перед применением метронидазола были выполнены определенные тесты. Врач может попросить вас пройти тест на чувствительность к антибиотикам. Этот тест помогает врачу выбрать подходящий антибактериальный препарат для начала терапии. Ваш врач может запросить тест на функцию печени.Функциональные пробы печени необходимо проводить непосредственно перед началом лечения, во время и после окончания лечения, пока функция печени не станет в пределах средних значений или пока не будут достигнуты исходные значения. Прием метронидазола следует прекратить, если показатели функции печени во время лечения заметно повышаются. Лекарства могут быть использованы не для тех, которые указаны в руководстве по лекарствам. Не используйте метронидазол при симптомах, при которых он не был назначен. Не давайте метронидазол людям, у которых могут быть схожие с вами симптомы.Самолечение может нанести вред. Храните метронидазол при температуре ниже 25 ° C (77 ° F), вдали от источников тепла и влаги и в защищенном от света месте. Храните это лекарство в недоступном для детей и домашних животных. .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec