Блог

Может ли быть температура при колите кишечника


симптомы, виды, диагностика и методы лечения

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

  • боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
  • повышенная температура при колите более 38°С;
  • частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
  • в стуле находят слизь, гной, кровь;
  • постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
  • повышенное газообразование, урчание в животе;
  • живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

  • чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
  • через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
  • задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
  • испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
  • проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
  • больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
  • нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

  • поражение всего толстого кишечника, или панколит;
  • если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
  • когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
  • проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
  • при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

  • сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
  • инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
  • гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
  • анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
  • заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

  • недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
  • частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
  • длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
  • бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
  • радиационное облучение;
  • отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
  • хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
  • обзорная рентгенография;
  • рентгенография с сульфатом бария;
  • эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

  • группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
  • группа сульфаниламидов – Фталазол;
  • группа рифампицина – Альфа Нормикс;
  • группа фторхинолонов – Цифран;
  • группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
  • антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

  • Немозол;
  • Вермокс;
  • Альбендазол;
  • Декарис;
  • Празиквантел;
  • Пирантел.

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

  • Но-Шпа;
  • Спазмол;
  • Дюспаталин;
  • Дицетел;
  • Бускопан;
  • Папаверин;
  • Папазол.

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

  • соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
  • кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

  • цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
  • цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

 Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

  • листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
  • кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.

Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Можно ли умереть от язвенного колита? Осложнения и чрезвычайные ситуации

Поделиться на Pinterest Хотя язвенного колита нет лекарства, обычно он не опасен для жизни.

Хотя ЯК - это пожизненное состояние, обычно оно не опасно для жизни.

Нет лекарства от ЯК, но лечение может помочь предотвратить обострения или эпизоды симптомов и позволить людям достичь и поддерживать периоды без симптомов, называемые ремиссией.

В результате такого лечения люди с ЯК и другими формами ВЗК, как правило, имеют показатели выживаемости, схожие с показателями людей без этого заболевания.

Однако ЯК может увеличить риск развития серьезных осложнений, особенно если болезнь не поддается лечению.

Человек с ЯК может иметь более высокий риск следующих проблем со здоровьем:

Токсичный мегаколон

Хотя это бывает редко, врачи считают токсический мегаколон наиболее серьезным осложнением ВЗК.

Токсичный мегаколон возникает, когда воспаление толстой кишки вызывает ее увеличение. Это увеличение препятствует правильному сокращению толстой кишки, что приводит к скоплению газа.

Поскольку толстая кишка раздувается газом, вероятность ее разрыва возрастает. В случае разрыва толстой кишки в кровоток могут попасть вредные бактерии и токсины.

Симптомы

Симптомы токсического мегаколона включают:

Без своевременного лечения токсичный мегаколон может вызвать следующие опасные для жизни осложнения:

  • перфорация толстой кишки, которая представляет собой отверстие или разрыв в ней
  • кровотечение и кровопотеря
  • сепсис
  • шок

Признаки шока включают:

  • слабый пульс
  • липкая кожа
  • расширенные зрачки
  • спутанность сознания
  • учащенное или поверхностное дыхание

перфорация толстой кишки

Длинная- Срок воспаления и язв в толстой кишке может ослабить стенку кишечника.Со временем эти слабые места могут перерасти в перфорацию.

Перфорация может позволить бактериям и другому кишечному содержимому просочиться в брюшную полость, вызывая серьезное заболевание, называемое перитонитом.

Перитонит - это воспаление брюшины, которая является слизистой оболочкой брюшной полости. Это состояние может вызвать наполнение живота жидкостью. Это также может привести к заражению крови и сепсису, которые являются воспалительной реакцией всего организма на инфекцию.

Каждый третий человек, у которого развивается сепсис, умирает от этого состояния.

Симптомы

Чтобы предотвратить перитонит и сепсис, важно знать симптомы перфорированной толстой кишки. По данным Sepsis Alliance, к ним могут относиться:

  • сильная боль в животе
  • тошнота
  • рвота
  • озноб
  • лихорадка

Перфорированная толстая кишка - это неотложная медицинская помощь, которая обычно требует хирургического вмешательства для восстановления отверстия в кишечнике.

Людям, страдающим сепсисом, также требуется срочное лечение антибиотиками и жидкостями.

Колоректальный рак

Поделиться на PinterestБольному язвенным колитом следует проходить колоноскопию каждые 1-2 года.

По данным Crohn’s & Colitis Foundation (CFF), от 5 до 8 процентов людей с ЯК заболевают колоректальным раком в течение 20 лет после постановки диагноза.

Повышенный риск развития колоректального рака чаще всего поражает людей с тяжелым ЯК и тех, у кого симптомы проявляются в течение 8–10 лет.

Люди, которые не получали лечения от ЯК, также имеют более высокий риск развития колоректального рака.

Люди с этими факторами риска более склонны к развитию дисплазии, при которой аномальные клетки присутствуют в слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Эти аномальные клетки со временем могут стать злокачественными.

CFF рекомендует людям с ЯК предпринять следующие шаги для снижения риска развития колоректального рака:

  • проходить колоноскопию каждые 1-2 года
  • посещать гастроэнтеролога не реже одного раза в год
  • обсуждать симптомы и проблемы осмотры
  • продолжать принимать назначенные лекарства, даже если они чувствуют себя лучше
  • сообщать врачу, если у члена семьи развивается колоректальный рак
  • регулярно занимаются спортом
  • придерживаются здоровой диеты

Симптомы

Человек с колоректальным раком испытываете один или несколько из следующих симптомов:

  • диарея или запор, длящиеся более нескольких дней
  • постоянное чувство потребности опорожнить кишечник
  • ректальное кровотечение с ярко-красной кровью
  • темный стул
  • боль в животе или спазмы
  • слабость и утомляемость
  • необъяснимый вес lo ss

Сгустки крови

Многочисленные исследования показали, что люди с ВЗК имеют повышенный риск образования сгустков крови или тромбоза.

Когда сгусток крови блокирует вену конечности, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Иногда часть сгустка может оторваться и попасть в легкие, что является потенциально смертельным осложнением, называемым тромбоэмболией легочной артерии.

Согласно недавнему исследованию, у людей с ВЗК риск тромбоза до 3 раз выше, чем у людей, не страдающих ВЗК.

Врачи не знают, почему ВЗК увеличивает риск образования тромбов. Однако хроническое воспаление может вызвать химическую реакцию, которая приводит к сгущению крови, увеличивая вероятность образования сгустков.

Согласно обзору 2015 года, следующие факторы могут также увеличить риск образования тромбов у людей с ВЗК:

  • обезвоживание
  • длительное бездействие
  • хирургическое вмешательство
  • стероидная терапия
  • оральные контрацептивы
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ )
  • с использованием центрального венозного катетера

Симптомы

Симптомы ТГВ включают:

  • опухоль и болезненность конечности
  • конечность, теплая на ощупь
  • красновато-синее изменение цвета кожи

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

  • учащенное сердцебиение
  • внезапная одышка
  • резкая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком дыхании
  • кашель с кровянистой слизью

Любой, кто испытывает любой из вышеперечисленных симптомов следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) - это заболевание, которое включает воспаление и повреждение желчных протоков. Желчные протоки - это трубки, по которым пищеварительные ферменты выводятся из печени в пищеварительную систему.

ПСХ поражает около 3 процентов людей с ВЗК и обычно возникает только при обширном заболевании кишечника.

ПСХ - это пожизненное заболевание, которое обычно медленно прогрессирует, а также увеличивает риск некоторых потенциально опасных для жизни осложнений.

Симптомы

Общие симптомы ПСХ включают:

  • усталость
  • депрессию
  • желтуху, которая представляет собой пожелтение глаз и кожи
  • сильный зуд, особенно на ладонях рук или подошвах ног
  • озноб
  • лихорадка

На более поздних стадиях ПСХ у человека могут возникнуть следующие осложнения, которые могут указывать на тяжелое заболевание печени:

Состояние Описание Симптомы
кровотечение из варикозно расширенных вен кровотечение из вен пищевода (пищевая трубка)

анемия

рвота кровью

черный стул

асцит 9223 боль в животе и дискомфорт в животе

затрудненное дыхание

грыжи

Печеночная энцефалопатия Изменения головного мозга из-за вредного уровня токсинов в крови

спутанность сознания

забывчивость

изменения личности или настроения

низкая концентрация

изменения в режиме сна

судороги

медленные движения

речь

Человеку, у которого наблюдается любой из вышеперечисленных симптомов, следует срочно обратиться за медицинской помощью.Тяжелое заболевание печени может быть опасным для жизни.

.

границ | Влияние микробиоты на иммунную систему кишечника при язвенном колите и его вмешательство

Введение

Язвенный колит (ЯК) - это разновидность хронического рецидивирующего заболевания, которое характеризуется воспалением и изъязвлением слизистой оболочки кишечника (1–3). Заболевание вызывает значительную заболеваемость во всем мире, причем заболеваемость и распространенность со временем увеличиваются (4). ЯК также считается полигенным и множественным заболеванием, вызываемым рядом сложных факторов, таких как окружающая среда, гены и иммуномодулирующие факторы (5).

Микроокружение кишечника образует хорошую среду обитания для микробиоты, которая, как было продемонстрировано в более ранних исследованиях, влияет на многие физиологические условия (6–8). Поскольку в последнее время кишечная микробиота считается важным органом человеческого тела, все большее количество исследований связывают эту микросреду с желудочно-кишечными заболеваниями. Поскольку состав кишечной микробиоты стабилен в течение определенного периода времени, многие исследования сделали вывод, что микробиота кишечника является потенциальным предиктором состояния здоровья и целью терапевтического вмешательства (9).Более того, сообщалось, что кишечная микробиота играет ключевую роль в воспалительном заболевании кишечника (ВЗК), включая ЯК и болезнь Крона (БК) (10). Учитывая сложность и разнообразие микробиоты кишечника человека, нельзя отрицать, что трудно продемонстрировать наличие конкретных бактериальных штаммов, которые играют определенную роль в патогенном механизме ВЗК. В отличие от хорошо исследованного компакт-диска, наши знания о ЯК относительно недостаточны, и остается много противоречий, требующих разъяснения.

В этом обзоре будут обсуждаться отношения между ЯК и несколькими популярными сообществами микробиоты, тесно связанными, а также потенциальные терапевтические мишени для ЯК, участвующие в регуляции микробиоты.

Часть I: Микробиота

Ободочная кишка имеет два слоя слизи, которые отличаются от тонкой кишки одним слоем слизи. Внутренний слой представляет собой слизистую оболочку, которая тесно связана с кишечным эпителием, что обеспечивает стерильную среду.Наружный слой представляет собой слизистый слой различной толщины, состоящий из муцинов, пептидов трилистника и секреторного IgA (11, 12). Хотя существует двунаправленное воздействие между микробиотой и хозяином, его прямое воздействие на эпителиальные клетки кишечника ограничено слоями слизи и антимикробными пептидами (AMP), такими как дефенсины и регенерирующим островковым 3-гамма (Reg3g) (7, 13, 14) . Здоровый и полный слизистый слой позволяет кишечной микробиоте прикрепляться к слизистому слою, а не напрямую касаться кишечных эпителиальных клеток.В нормальном кишечнике человека существует четыре типа микробиоты, включая Bacteroidetes, Firmicutes, Actinobacteria и Proteobacteria , два из которых ( Bacteroidetes и Firmicutes ) доминируют в кишечнике (15–17). В кишечном тракте здоровых людей Firmicutes , сообщество грамположительных бактерий, подразделяется на две основные группы: Bacilli и Clostridia (в основном Clostridium кластера IV и Clostridium XIVa).Грамотрицательные бактерии Bacteroidetes обитают в кишечнике как один из наиболее распространенных родов. И некоторые исследования показали, что эти четыре группы относительно стабильны у здоровых людей (9, 18). Здесь, в этом разделе, мы сосредоточимся на описании микробиоты, которая тесно связана с патогенезом и прогрессированием ЯК (обобщены в Таблице 1 и на Рисунке 1).

Таблица 1 . Изменения потенциально полезной и вредной микробиоты при ЯК.

Рисунок 1 .Роль микробиоты кишечника в патогенезе ЯК. Картина описывает изменения в основной микробиоте кишечника в ЯК и ее влияние на желудочно-кишечный тракт. Эта иллюстрация содержит 11 типов кишечной микробиоты и их изменения, упомянутые в этом обзоре. Описаны механизмы, лежащие в основе воздействия определенной микробиоты на желудочно-кишечный тракт. Он включает микробиоту, действующую на клетки DC, секретируя такие вещества, как PSA, бутират и SCFA. Затем клетки DC дополнительно действуют на CD4 + T-клетки или регуляторные T (Treg) -клетки, подавляя воспаление.Существуют также механизмы, с помощью которых AIEC разрушает барьер кишечника и дополнительно вызывает воспаление. Первые четыре вида микробиоты окрашены в темно-красный цвет, что соответствует вредоносной микробиоте. Остальные семь видов микробиоты окрашены в другие цвета, представляющие здоровую микробиоту. ЯК, язвенный колит; DC, дендритная клетка; PSA, полисахарид А; SCFA, короткоцепочечная жирная кислота; AIEC, адгезивно-инвазивный Escherichia coli .

Faecalibacterium prausnitzii

Модель F.prausnitzii - один из самых богатых видов. В нормальном организме человека существует большая популяция из бактерий F. prausnitzii , занимая 6–8%, даже 20% среди всех видов микробиоты (17, 19–23). В некоторых исследованиях сообщалось, что он является одним из основных продуцентов короткоцепочечной жирной кислоты (SCFA), называемой бутиратом, в кишечнике. SCFA обладает противовоспалительным эффектом, который является результатом производства регуляторных T (Treg) -клеток и снабжения энергией эпителиальных клеток кишечника (24, 25). Кроме того, он (SCFA) также оказывает противовоспалительное действие, регулируя секрецию противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10 (26, 27).Также сообщалось, что противовоспалительные эффекты частично связаны с их нарушением активации NF-κB, блокируя выработку IL-8 (28, 29). Основываясь на этих предыдущих исследованиях, F. prausnitzii играет важную роль в защите функций толстой кишки через свои противовоспалительные механизмы.

В недавних исследованиях было продемонстрировано, что F. prausnitzii участвует в поддержании здоровья кишечника (26, 29–46). Следует отметить, что некоторые исследования показали, что существует значительная разница в F.prausnitzii между здоровыми людьми и пациентами с ЯК (30, 31, 33–38, 41, 46). По сравнению со здоровыми людьми, видов F. prausnitzii имели более низкую численность у пациентов с ЯК (30–35, 38, 40–44). Например, Machiels et al. представили анализ ПЦР в реальном времени, чтобы обнаружить, что F. prausnitzii у пациентов с ЯК имели меньшую численность, чем у здоровых людей. Они также продемонстрировали обратную корреляцию с активностью заболевания (46). Кроме того, Варела и др. обнаружили, что менее 12 месяцев ремиссии и более одного рецидива в год были связаны с низким уровнем F.prausnitzii . А восстановление популяции F. prausnitzii после рецидива связано с поддержанием клинической ремиссии (42). Фактически, филогенетический анализ показал, что существует по крайней мере два подтипа F. prausnitzii с различиями в распределении подтипов среди людей с расстройствами кишечника и здоровых субъектов (32, 39). Филогруппа I составляла 87% у здоровых субъектов и менее 50% у пациентов с ВЗК. Напротив, филогруппа II была обнаружена у пациентов с ВЗК> 75% и только у 52% у здоровых субъектов.Это исследование показывает, что даже несмотря на то, что большая часть популяции F. prausnitzii существует как у здоровых субъектов, так и у лиц с заболеваниями кишечника, последний имеет меньшее количество и измененное распределение филотипов среди болезней (39). Пока неизвестно, есть ли какие-либо другие подтипы внутри вида или других видов Faecalibacterium . Помимо исследований на пациентах, есть также некоторые исследования экспериментальных данных. Например, Martín et al. сообщил, что администрация F.prausnitzii привело к значительному снижению тяжести ВЗК как на тяжелых, так и на умеренных моделях хронического колита. Они также продемонстрировали, что этот вид микробиоты может предотвратить физиологическое повреждение на мышиной модели хронического воспаления слабой степени (47, 48). Кроме того, Zhang et al. обнаружили, что F. prausnitzii ингибирует интерлейкин-17 для облегчения колоректального колита у крыс (49).

Хотя некоторые исследования показали характеристики F. prausnitzii , влиятельные факторы F.prausnitzii до сих пор не выяснены. Например, лечение месалазином и иммунодепрессантами не восстановило количество F. prausnitzii (37). Напротив, также сообщалось, что количество F. prausnitzii увеличивалось во время индукционной терапии у пациентов (36).

Клостридиум

Clostridium - это сообщество грамположительных бактерий, которое включает несколько важных патогенов человека, таких как возбудитель ботулизма и важная причина диареи, Clostridium difficile . Clostridium видов обычно обитают в почве животных и человека, а также в кишечном тракте. Он также существует в качестве нормального резидента в здоровых нижних репродуктивных трактах женщин (50). Существует три основных вида ( C. difficile, Clostridium coccoides и Clostridium leptum ) видов Clostridium , связанных с UC.

Как грамположительная бактерия, C. difficile может продуцировать токсины и вызывать колит, особенно у пациентов, принимающих антибиотики, что приводит к разрушению комменсальной микробиоты (51, 52).Токсины, выделяемые C. difficile , могут оказывать серьезное воздействие на слизистую оболочку кишечника. Следует отметить, что сообщалось, что инфекция Clostridium difficile (CDI) привела к повреждению кишечного барьера из-за секреции экзотоксина (53). CDI резко вырос за последние два десятилетия. Пациенты с ВЗК с большей вероятностью будут инфицированы C. difficile из-за иммуносупрессии и дисбактериоза in vivo (54–56). Singh et al. показали, что люди с ВЗК имели 4.Риск ИКД в 8 раз выше, чем у лиц без ВЗК, и нет разницы между людьми с ЯК и БК (55). Интересно, что Mabardy et al. сообщили о снижении смертности среди пациентов с ВЗК и без ВЗК с C. difficile , но о большем снижении смертности среди пациентов с ВЗК (54). Частота и тяжесть ВЗК, связанных с ИКД, значительны, особенно у пациентов с ЯК с поражением толстой кишки, где вероятность хирургического вмешательства составляет 20% (57). Примечательно, что C. difficile вызывает рецидив ВЗК (58).Основная проблема, поднятая в настоящем исследовании, заключается в том, что ИКД возникает после лечения антибиотиками (59, 60). Пациенты с ЯК могут иметь более высокий риск заражения C. difficile из-за приема антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Однако стоит отметить, что, помимо потенциальной патогенности C. difficile , нет прямых доказательств того, что C. difficile может вызывать ЯК.

Напротив, два других вида Clostridium относятся к C.coccoides (также называемые кластерами Clostridium XIVa) и C. leptum (а именно, кластеры Clostridium IV), что, по-видимому, является достоверным фактором, связанным с ЯК (34, 43, 44). Кластеры Clostridium IV и XIVa, как было продемонстрировано, играют важную роль в поддержании функции кишечника, продуцируя бутират (45, 61). Кроме того, сообщалось, что эти две микробиоты были уменьшены при возникновении ЯК, что указывает на потенциальную терапевтическую цель при лечении ЯК (43, 44).Например, сообщалось, что C. leptum индуцирует толерогенные дендритные клетки (DC) мышей и Treg-клетки in vitro при одновременном нарушении иммунного воспалительного ответа (62).

Бактероиды

Bacteroides - это род грамотрицательных облигатных анаэробных бактерий, которые являются важными компонентами кишечных комменсальных бактерий млекопитающих. Bacteroides видов не являются эндоспорообразующими бациллами и могут быть как подвижными, так и неподвижными в зависимости от вида хозяина. Виды Bacteroides обычно генетически разнообразны и составляют доминирующую микробиоту в желудочно-кишечном тракте млекопитающих, играя фундаментальную роль в преобразовании сложных молекул в кишечнике хозяина в простые молекулы (63, 64).

Бактерии могут оказывать благотворное влияние на хозяина посредством иммунной регуляции и поддержания гомеостаза. Сообщалось, что при ЯК увеличивалось количество Bacteroides fragilis , которые могли усиливать экспрессию мРНК противовоспалительных цитокинов, таких как IL-10, за счет секреции полисахарида A (PSA) (65–68). .Колонизированный B. fragilis может обратить вспять CD4 + Т-клеточные дефекты и дисбаланс Th2 / Th3 у мышей, свободных от микробов (65). Кроме того, было высказано предположение, что B. fragilis может защитить от экспериментального колита, возможно, путем индукции CD4 + клеток через IL-10 (69, 70). Например, Round et al. сообщили, что B. fragilis направляет развитие Treg-клеток Foxp3 + и стерильную моноколонизацию животных путем увеличения подавляющей способности Treg и индукции продукции противовоспалительных цитокинов только из Т-клеток Foxp3 + в кишечнике (70).Помимо исследований, проведенных на пациентах, были получены экспериментальные данные на животных моделях. Например, сообщалось, что мыши Il10 - / - имели увеличенные пропорции видов Bacteroides (71). Кроме того, Okayasu et al. обнаружили, что количество Bacteroides было значительно увеличено у мышей с острым и хроническим ЯК (72).

На основании приведенных выше данных мы считаем, что B. fragilis имеет решающее значение для поддержания здорового физиологического состояния хозяина.Однако B. fragilis не совсем полезен при ЯК. В отличие от предыдущих сообщений, сообщалось, что он проникает в ткани кишечника и вызывает повреждение у отдельных пациентов (73). Вдобавок было обнаружено, что другие роды Bacteroides ( Bacteroides vulgatus и Bacteroides ovatus ) также влияют на прогрессирование ВЗК (74–80).

Escherichia coli

Escherichia coli , обычно обнаруживаемая в нижнем отделе кишечника теплокровных организмов, принадлежит к семейству Enterobacteriaceae (большое семейство грамотрицательных бактерий, которое включает множество вредоносных видов).Как комменсальная бактерия, широко встречающаяся у позвоночных, она ежегодно заражает множество людей внутрикишечными и внекишечными путями и, как сообщается, убивает более двух миллионов человек в год (81). Поскольку E. coli может передаваться в воде и отложениях, его часто используют в качестве тестового индикатора загрязнения воды. Температура и питательные вещества в этих средах могут поддерживать жизнеспособность сапрофитной кишечной палочки E. coli (82, 83).

Сообщается, что число E.coli повышается в UC, будь то модели мышей или пациентов с UC (21, 84–89). Например, количество E. coli в очагах воспаления у пациентов с ЯК значительно увеличилось по сравнению с контрольной группой. Между тем, метод сравнительного анализа был введен для анализа паттернов рестрикции E. coli , выделенных из воспалительных и неизмененных тканей, соответственно. Эти результаты показали, что местное воспалительное изменение не способствует развитию определенных штаммов E.coli (87). Siczek et al. также продемонстрировали, что введение NanoAg2 может уменьшить количество E. coli , облегчающих колит, в экспериментальных моделях ЯК (90). Некоторые другие отчеты, однако, показали, что количество E. coli не увеличилось значительно по сравнению со здоровым контролем (41, 91, 92). Учитывая, что увеличение числа E. coli связано со статусом активности пациентов с ЯК, причиной может быть разница в степени тяжести ЯК.Например, у активных пациентов с ЯК было обнаружено больше E. coli , чем у неактивных пациентов с ЯК или здоровых людей (87, 88, 93).

Escherichia coli от пациентов с БК подвздошной кишки, в частности, инвазивно-адгезивный штамм Escherichia coli (AIEC), как сообщается, обогащен у пациентов с ЯК (94, 95). Концентрация E. coli в образце слизистой оболочки выше, чем в образце фекалий (96). Инвазивная способность штаммов AIEC позволяет бактериям проникать через кишечный барьер человека в глубокие ткани.Кроме того, AIEC способен проникать в эпителиальные клетки кишечника, реплицироваться в макрофагах и индуцировать гранулемы in vitro (97). AIEC прикрепляется к N-гликозилированной хитиназе 3-like-1 на IECs через хитин-связывающий домен chiA, способствуя патогенным эффектам AIEC у мышей с колитом (98). Количество AIEC может повлиять на течение болезни. Кроме того, противовоспалительный препарат месалазин может снизить количество AIEC и снять воспаление у пациентов с ВЗК (99).Следовательно, месалазин может служить потенциальной терапевтической стратегией при лечении ЯК, вызванного инфекцией AIEC.

Другое

Bifidobacterium , сообщество анаэробного грамположительного рода, находится повсюду в кишечнике (100). Bifidobacterium широко используется в качестве одного из пробиотиков, и исследования показали, что он играет значительную роль в лечении ЯК. Было продемонстрировано, что пероральное введение Bifidobacterium может блокировать воспаление кишечника, воздействуя на клетки Tr1, что приводит к выработке IL-10, тем самым уменьшая колит у мышей с ослабленным иммунитетом (101, 102).Однако до сих пор, поскольку у нас мало знаний о взаимосвязи между Bifidobacterium и UC, требуются дальнейшие исследования по этому вопросу.

Helicobacter pylori обнаружен в желудочно-кишечном тракте и характеризуется микроаэрофильным метаболизмом и спиральной формой (103, 104). Хотя H. pylori широко распространен в эпителии желудка, исследования показали, что он также может быть обнаружен в толстой кишке и кале у пациентов с ЯК (105–108).Отношения между UC и H. pylori противоречивы и сложны. Например, это было продемонстрировано Engler et al. (109), что инфекция или лечение с помощью H. pylori значительно облегчили тяжесть DSS-индуцированного хронического колита, а также колита, вызванного переносом Т-клеток, как по клиническим симптомам, так и по гистопатологическим характеристикам, что указывает на защитную роль H. pylori. в UC. Однако некоторые эпидемиологические данные показали, что значимой корреляции между H.pylori и UC (110, 111). Таким образом, необходимы будущие исследования, чтобы различать истинную защитную роль H. pylori и исходы ЯК.

Виды Fusobacterium - это анаэробные грамотрицательные бактерии, которые являются членами нормальной микробиоты ротовой полости и кишечника. Однако некоторые виды Fusobacterium , такие как адгезивные, инвазивные, провоспалительные виды, были идентифицированы как патогены ЯК (38, 112, 113). Относительная численность Fusobacterium в слизистой оболочке толстой кишки у моделей мышиного колита или пациентов с ВЗК увеличивается, среди которых 69% всех полученных от пациентов с ВЗК Fusobacterium были идентифицированы как Fusobacterium nucleatum (114–116).Более того, в качестве возможного патогена при ЯК были обнаружены комменсальные бактерии, в том числе Fusobacterium varium , который был одним из организмов слизистой оболочки, выделенных от пациентов с ЯК (112, 113).

Помимо перечисленных выше микробиоты, существуют некоторые другие виды, связанные с патогенезом и прогрессированием ЯК, в том числе Roseburia hominis, Eubacterium rectale, Listeria monocytogenes и Candida albicans (33, 35, 44, 46, 117–120). ). Например, у пациентов с ЯК R.hominis , хорошо известный вид бактерий филума Firmicutes , продуцирующих бутират, отличается от такового у здоровых людей числом (44, 46). Сообщалось о значительном сокращении численности E. rectale (33, 44), особенно при педиатрическом ЯК (35). Грамположительный L. monocytogenes является внутриклеточным патогеном и часто передается в другие места. В последние годы исследования показали, что это может усугубить тяжесть ЯК (117). Однако в образцах эндоскопической биопсии ЯК было показано, что количество L.monocytogenes не отличался от нормальной группы. В результате он не поддерживает прямое действие L. monocytogenes в патогенезе ВЗК (118). C. albicans чаще всего выделяется у 91,7% пациентов с ЯК и может замедлить заживление ЯК (119, 120).

Часть II: Возможные цели терапии ЯК

В приведенном выше содержании роли и изменения нескольких видов микробиоты в ЯК были полностью обсуждены в приведенном выше содержании. Поскольку кишечная микробиота играет важную роль в возникновении и развитии ВЗК, поиск нового вмешательства, направленного на микробиоту, может иметь потенциальные терапевтические последствия для лечения ЯК.Сообщалось, что такие вмешательства, как NLRP и рецептор витамина D (VDR), могут влиять на патогенез и прогрессирование ЯК посредством регулирования состава микробиоты. Кроме того, было продемонстрировано, что несколько видов секретируемых белков служат потенциальными терапевтическими мишенями для ЯК. В этом разделе мы сосредоточимся на недавних исследованиях мишеней микробиоты, которые могут быть потенциальными терапевтическими стратегиями при лечении ЯК (показано на рисунке 2).

Рисунок 2 .Возможные механизмы, контролируемые NLRP, VDR и Metrnl в регуляции гомеостаза кишечника и язвенного колита. Инфламмасомы NLRP3 и NLRP6 регулируют секрецию IL-1β и IL-18. IL-18 помогает поддерживать непатогенную микрофлору кишечника, что способствует здоровой среде кишечника. IL-18 не продуцируется у мышей Nlrp3 - / - или Nlrp6 - / - , что приводит к развитию потенциально патогенных видов. Nlrp12 - / - мышей приводит к более воспалительной среде, вызванной более высокой выработкой цитокинов, таких как IL-1β и IL-6.ATG16L1 снижается у мышей Vdr - / - , что приводит к снижению AMP. Кроме того, уменьшение ATG16L1 может также ингибировать продукцию IL-18 за счет повышения экспрессии NLRP3. У мышей с нокаутом Metrnl, специфичных к эпителиальным клеткам кишечника, снижение АМФ приводит к дисбалансу микробиоты. NLRP, семейство NLR, содержащие пириновый домен; VDR

.

Микроскопический колит и диета: что можно и нельзя

Микроскопический колит

Микроскопический колит относится к воспалению толстой кишки. Выделяют два основных типа: коллагеновый и лимфоцитарный. Если у вас коллагенозный колит, это означает, что на ткани толстой кишки образовался толстый слой коллагена. Если у вас лимфоцитарный колит, это означает, что на ткани толстой кишки образовались лимфоциты.

Это состояние называется «микроскопическим», потому что врачи должны смотреть на ткани под микроскопом, чтобы диагностировать его.Это состояние обычно вызывает водянистую диарею и другие симптомы пищеварения.

Справиться с водянистой диареей, спазмами в животе, тошнотой и недержанием кала может быть непросто. Если у вас микроскопический колит, эти симптомы могут стать частью вашей повседневной жизни. Возможно, вы ищете способы облегчить симптомы без использования лекарств.

Может ли помочь употребление определенных продуктов в пищу или отказ от них? Читайте дальше, чтобы узнать больше о микроскопическом колите и своей диете.

Микроскопический колит иногда проходит сам по себе.Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, ваш врач может порекомендовать изменить диету, прежде чем переходить к лекарствам и другим методам лечения.

Ингредиенты, которые могут вызвать раздражение толстой кишки, включают:

  • кофеин
  • искусственные подсластители
  • лактоза
  • глютен

Помимо определенных продуктов, поддержание гидратации - еще одна часть ваших диетических потребностей. Сохранение гидратации может сильно повлиять на ваше самочувствие.

Диарея обезвоживает организм, поэтому употребление большого количества жидкости может помочь восполнить запасы организма и помочь пище более эффективно перемещаться по пищеварительному тракту.

Советы, которые стоит попробовать:

  1. Избегайте обезвоживания.
  2. Ешьте небольшими порциями в течение дня.
  3. Добавьте в свой рацион более мягкие продукты.

Мягкая, легко усваиваемая пища, как правило, лучший выбор для повседневного питания. Варианты:

  • яблочное пюре
  • бананы
  • дыни
  • рис

Кроме того, это не только то, что вы едите. То, как вы едите, также может иметь большое значение. Обильные приемы пищи могут вызвать учащение приступов диареи.Небольшие порции еды в течение дня могут помочь уменьшить это.

Вам также следует избегать обезвоживания. В дополнение к питьевой воде вы также можете включить:

  • напитки с электролитами
  • бульон
  • разбавленные 100-процентные фруктовые соки

Рекомендуется ежедневный прием пробиотиков из концентрированного, хорошо протестированного продукта, такого как VSL # 3. Мультивитаминная и богатая минералами диета также полезна для людей с хронической диареей и нарушением всасывания питательных веществ.

Продукты, которых следует избегать:

  1. Напитки, содержащие кофеин, который является раздражителем
  2. Острые продукты, которые могут раздражать пищеварительный тракт
  3. Продукты с высоким содержанием клетчатки или лактозы

Продукты с высоким содержанием клетчатки, глютена , или лактоза может ухудшить ваши симптомы. К ним относятся:

  • бобы
  • орехи
  • сырые овощи
  • хлеб, макаронные изделия и другие крахмалы
  • молочные продукты, такие как молоко и сыр
  • продукты, приготовленные с искусственными подсластителями

Пищевые продукты, которые являются особенно острыми, жирными , жареный или жареный также может еще больше нарушить ваш пищеварительный тракт.

Вам следует ограничить потребление напитков, содержащих кофеин, или избегать их. К ним относятся:

Чувствуете себя подавленным? Подумайте о том, чтобы записаться на прием к диетологу, который поможет вам в выборе продуктов и даст советы по планированию питания.

Вы также можете рассмотреть возможность ведения дневника питания, чтобы отслеживать, какие симптомы сопровождают какие продукты. Это поможет вам определить, какие продукты вызывают у вас симптомы.

Если изменение диеты или прекращение приема лекарств не облегчает симптомы, вам следует записаться на прием к врачу.Существуют и другие методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы. К ним относятся:

  • лекарств, которые помогают остановить диарею и блокировать желчные кислоты
  • стероидные препараты, борющиеся с воспалением
  • лекарства, подавляющие иммунную систему

В тяжелых случаях ваш врач может предложить операцию по удалению части толстой кишки.

.

Колит у собак - воспаление толстой кишки у собак

Обзор
Колит - это воспаление или раздражение толстой или толстой кишки, и, как вы уже догадались: у наших пушистых друзей он обычно вызывает диарею.

Колит может быть острым (что означает, что он возникает внезапно) или хроническим (длящимся несколько недель или дольше, или рецидивирующим). Есть несколько потенциальных причин колита.

К ним относятся:

У собак, больных колитом, в стуле часто бывает свежая красная кровь и / или слизь.Они могут испытывать затруднения при дефекации и ходить чаще, чем обычно. В некоторых случаях ваша собака может казаться запором и напрягаться без каких-либо фекалий. При остром колите ваша собака может не проявлять никаких других признаков болезни, кроме диареи или напряжения при дефекации. При хроническом колите вы можете заметить плохой аппетит, потерю веса и общую вялость.

Диагностика / лечение
Поскольку существует так много потенциальных причин колита, обязательно предоставьте ветеринару полную историю вашего питомца, в том числе:

  • Симптомы
  • История поездок
  • Контакт с другими собаками (например, в парк или в детский сад для собак)
  • Если ваш питомец гуляет / имеет свободный неконтролируемый доступ к вашему двору
  • Если вы поводите собаку на прогулке
  • Если ваша собака съела то, чего ей не следовало есть (например, на любимом празднике орнамент)
  • Если ваша собака недавно выбрасывалась в мусор или давала людям еду
  • Если вы недавно изменили корм для собаки

Если ваш ветеринар подозревает колит, они захотят определить основную причину.

Для этого они могут порекомендовать комбинацию следующих тестов:

  • Химические тесты для оценки дисфункции почек, печени и поджелудочной железы, а также уровня сахара
  • Полный анализ крови (CBC) для оценки для воспаления, инфекции, анемии и других состояний, связанных с кровью
  • Тесты электролитов, чтобы убедиться, что ваша собака не обезвожена и не страдает электролитным дисбалансом
  • Рентген брюшной полости для поиска инородных материалов и / или препятствий желудочно-кишечный тракт
  • УЗИ для визуализации пищеварительного тракта вашей собаки и других основных органов брюшной полости
  • Эндоскопия для оценки кишечного тракта
  • Специальные тесты для исключения вирусных инфекций, такие как парвовирус
  • Поджелудочная железа для исключения или подтверждения панкреатита
  • Анализы кала
  • Специальные анализы кала, такие как посевы и ПЦР

В зависимости от степени тяжести колит, ваша собака может быть госпитализирована, чтобы лучше контролировать ее диарею.В менее тяжелых случаях ваш ветеринар может дать вам лекарства и инструкции о том, как ухаживать за вашим четвероногим другом в домашних условиях. Очень важно, чтобы вы тщательно следовали инструкциям ветеринара по лечению, чтобы снизить вероятность возобновления диареи.

Профилактика
Один из лучших способов сохранить здоровье вашего питомца - это следить за тем, что он ест, уберечь его от паразитов, ежемесячно проводя профилактические мероприятия, и отправляя образцы фекалий ветеринару.Кроме того, убедитесь, что ваша собака принимает все рекомендованные вакцины. Держать ее подальше от мусора и других незнакомых (если вкусных) предметов, таких как еда для людей, и ограничивать ее контакты с потенциально больными собаками в общественных местах, таких как парк и общежития, также защитит ее от болезни.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вам всегда следует посетить или позвонить своему ветеринару - они являются вашим лучшим помощником для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec