Блог

Можно ли вылечить дивертикулез кишечника


Симптомы дивертикулеза кишечника у взрослых и способы лечения патологии

Дивертикулярная болезнь – приобретенное заболевание толстой кишки, проявляющееся обычно после 40 лет. Его течение бессимптомно, поэтому необходимо знать, что такое дивертикулез толстого кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Симптомы и клинические проявления заболевания

Дивертикулами называют слепо заканчивающиеся выпячивания стенки полого либо трубчатого органа. Их наличие обозначается термином дивертикулез. Согласно коду МКБ10:

  • К57 – осложнения и приобретенные формы заболевания,
  • Q43,8 – врожденный дивертикулез.

Заболевание может возникнуть не только в ЖКТ. Дивертикулез стенки кишечника развивается вследствие ее сосудистых изменений и образования участков с высоким внутрипросветным давлением из-за нарушения перистальтики.

Симптоматика заболевания фактически не проявляется, обнаружение происходит в результате обследований, преследующих другие цели, чем и осложняется лечение. Но дивертикулит симптомы имеет, хоть и не ярко выраженные.

Что такое дивертикул

Болевой синдром при дивертикулезе

Болезненные ощущения в начальной стадии заболевания фактически не ощутимы и воспринимаются как дисфункции ЖКТ либо ишемический колит. Человек может при дивертикулезе чувствовать небольшие колики, метеоризм либо чувство переполнения в животе.

  • Боли при заболевании возникают периодически, наподобие спазмов:
    • могут быть резкими и режущими либо затяжными и ноющими,
    • болезненность сильнее слева, но может активизироваться в середине живота или внизу.
  • Апогея боль достигает, когда заполнен пищевод. Затем постепенно может стихнуть.
  • Острый приступ дивертикулеза характеризуется сильными болями в подвздошной ямке с левой стороны, больной испытывает ощущения как при приступе аппендицита.
  • В момент спазма человек чувствует болезненность в области:
    • заднего прохода,
    • зоны ягодиц,
    • поясницы,
    • крестца,
    • паха.
  • Заболевание имеет сопутствующие признаки:
    • лихорадка,
    • тахикардия,
    • лейкоцитоз,
    • явления, похожие на перитонит.
  • Отхождение газов или опорожнение кишечника уменьшает боль и избавляет от нее.
  • Анатомическое строение и локализация дивертикулеза

    Расстройство стула при дивертикулезе

    Застой каловых масс, возникающий в результате дивертикулеза, становится причиной сопутствующих проявлений:

    • ложные позывы к опорожнению кишечника,
    • запоры хронического характера либо сменяющиеся диареей,
    • слизистые выделения из анального отверстия, метеоризм, зловоние,
    • после завершения испражнений остается ощущение, что прямая кишка еще наполнена.

    Затяжной застой фекалий приводит к необратимым изменениям стенок кишечника.

    Кровяные примеси в кале

    Осмотр каловых масс больного показывает, что они имеют окруженную слизью шарообразную форму с примесью крови.

  • Активизация кишечной флоры ведет к воспалению, из-за которого заболевание переходит в хроническую форму.
  • Дивертикулез в клинической стадии называется дивертикулитом и может спровоцировать местный перитонит.
  • Поражение сосуда внутри дивертикула приводит к появлению кровяных вкраплений внутри каловых масс.
  • Количество выделяемой крови зависит от размера сосуда.
  • Высокая температура

    Развитие заболевания приводит к тому, что в застоявшихся каловых массах скапливаются бактерии. Острый флегмонозный дивертикулез приводит к повышению температуры тела. На фоне высокой температуры появляются сильные боли. Нормализацию состояния больного проводят путем приема лекарств.

    Боль как один из основных симптомов дивертикулеза

    Тошнота, рвота, потеря аппетита при дивертикулезе

    Длительный застой кала ведет к обострению дивертикулеза, результатом которого становится полное нарушение системы ЖКТ и пищеварения. При острой форме заболевания пациенты жалуются на отсутствие аппетита, рвотные позывы после приема пищи.

    Причины заболевания

    Основной причиной перехода заболевания в хроническую форму является бессимптомность.

    Лишь 1/5 часть больных жалуется на абдоминальные боли в кишечнике при дивертикулезе.

    Бедная клетчаткой пища

    Потребление пищевых волокон менее 30 г/сутки затрудняет продвижение пищевых масс по ЖКТ, что уменьшает период насыщения. Токсические вещества и желчные кислоты не выводятся из организма, замедляется переработка пищи и не стимулируется выработка пищеварительных соков.

    Воспалительные процессы

    Причиной, провоцирующей развитие хронического дивертикулеза, могут быть не только возраст, несоблюдение режима питания, отсутствие физической активности. Воспаление влечет за собой нарушение работы ЖКТ и дивертикулез.

    Возрастные рамки

    Риск появления дивертикул повышается пропорционально увеличению возраста человека.

    Пациентов с дивертикулезом в возрасте менее 30 лет в 20 раз меньше, чем обратившихся за помощью в пенсионном возрасте. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы, в то время как для мужчин характерны более ранние проявления.

    Наследственная предрасположенность к дивертикулезу

    Переданная на генетическом уровне слабость соединительной ткани, изменения сосудистого характера в стенках кишечника, хронические заболевания, дискоординация моторики и дистрофические видоизменения мышечной стенки ободочной кишки – все это приводит к развитию дивертикулеза.

    Инфицирование глистами

    Глисты и паразитические черви, попав в ЖКТ, начинают активное размножение. Откладывание яиц на стенки, выделение токсинов приводит к ослаблению кишечника, нарушению кислотно-щелочного баланса, инфицированию и развитию заболевания.

    Причиной дивертикулеза могут стать паразиты

    Диагностика заболевания

    На первом месте при диагностировании заболевания стоит опрос больного. Жалобы на спастические боли, задержку стула и повышенную температуру тела во время интенсивных болевых ощущений говорят о необходимости проведения более глубокого обследования.

    Наиболее информативным методом выявления заболевания признана ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы. При обследовании:

    • обращается внимание на контур нисходящей и сигмовидной кишки,
    • выявляется смещение отделов ободочной кишки,
    • фиксацию кишок, вызванную паракишечным воспалительным процессом.

    Рентгенология (компьютерная томография) показывает имеющиеся в кишечнике свищевые ходы и сужения просвета при нахождении там инфильтрата.

    Узнать, насколько сильно поражен кишечник, определить наличие дивертикулов и состояние слизистой можно при помощи колоноскопии.

    Аппарат для проведения колоноскопии

    При остром течении заболевания без лечения в анализе крови могут наблюдаться:

    • увеличение СОЭ,
    • лейкоцитоз,
    • сдвиг формулы влево,
    • токсическая зернистость нейтрофилов.

    Специалисты определяют заболевание путем пальпации живота в моменты обострения. Раздражение брюшины в определенных анатомических зонах говорит о перфорации дивертикула и о прорыве его в брюшную полость.

    Осложнения заболевания

    Воспалительный процесс, оставленный без лечения, может закончиться не только длительной госпитализацией, но и стать причиной хирургического вмешательства.

    Заболевание, перешедшее в хроническую форму, вызывает определенные виды осложнений.

  • Абсцесс — заполненная гноем область в брюшной полости, припухшая и болезненная. Характеризуется усилением лихорадки, задержкой стула, тошнотой, рвотой и вздутием живота.
  • Прободение (перфорация) кишечника требует хирургический способ вмешательства, точно так же как и образование пустот (фистул) между здоровыми органами и больным. Для восстановления работоспособности органа пациентам полностью удаляют поврежденные части кишечника.
  • Инфицирование организма гноем, попавшим в кровь. В результате этого развивается перитонит. Если гнойники образуются на коже брюшной стенки или близлежащем к ней органе, то у больного появляются наружные и внутренние свищи.
  • Блокировка прохождения каловых масс и пищи, вызывающая кишечную непроходимость и спаечный процесс.
  • Кишечная непроходимость

    Особенности лечения дивертикулеза

    Основной целью в терапии дивертикулеза является устранение причины воспаления, снятие болевого синдрома, предотвращение рецидивов заболевания и устранение инфекции во избежание осложнений. Классификация дивертикулеза, дающая оценку состояния больного, позволяет правильно подобрать методы лечения кишечника.

  • Бессимптомный дивертикулез – полное отсутствие симптоматики.
  • Клинически выраженное заболевание – спазмы, сбои работы ЖКТ, изменения микрофлоры.
  • Осложненная форма заболевания лечится путем хирургических вмешательств:
    • дивертикулит,
    • инфильтрат околокишечный,
    • прободение дивертикула,
    • свищ прямой кишки,
    • кишечное кровотечение.

    Медикаментозное лечение заболевания

    В случае обострения дивертикулеза требуется срочная госпитализация, так как для ускорения действия лекарственные средства вводятся внутривенно. При абсцессе, для предотвращения перитонита устанавливаются дренажные трубки.

  • Обширное воспаление требует проведения колостомии. Используя колостому, в брюшной стенке формируется отверстие, соединенное со здоровым участком кишечника, в которое впоследствии водятся переработанные отходы.
  • Терапевтическое лечение заболевания включает:
    • нормализацию микрофлоры кишечника,
    • базовую терапию пищевыми волокнами,
    • восстановление моторики кишечника,
    • медикаментозное лечение осложнений.
  • Оправдано использование препаратов для лечения дивертикулеза кишечника: Сульфасалазин и Салофальк.
  • Сульфасалазин

    Средства для регуляции стула при дивертикулезе

    Больным дивертикулезом предпенсионного и пенсионного возраста назначают лечение препаратами растительного происхождения, сочетая их с диетотерапией и обильным питьем. Людям среднего возраста проводится курс системного лечения для восстановления работоспособности кишечника.

    При диарее больным дают Рифаксимин. Антибиотик замедляет и останавливает рост болезнетворных бактерий при дивертикулезе, но при этом вызывает:

    • болевые ощущения в мышцах, желудке,
    • головокружение и подташнивание,
    • недомогание и усталость.

    Для лечения длительных запоров применяют слабительные препараты с масляной либо растительной основой.

    Какую диету соблюдать при дивертикулезе кишечника?

    Бесшлаковая диетотерапия обязательна при нарушениях функций ЖКТ. В моменты обострения заболевания требуется ограничение потребляемой клетчатки.

    Народные средства

    Использование при заболевании лекарственных растений, изготовление из них настоев и отваров, гомеопатия приветствуется ортодоксальной медициной.

  • Высушенная и измельченная кора красного вяза заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Лечение настоем проводить 3 раза/день. Средство способствует заживлению кишечника и снимает раздражение с его стенок.
  • Принимая по 1/2 ч.л. мякоти алоэ до еды 3 раза/день можно нормализовать пищеварение и избавиться от запоров. Алоэ стимулирует рост полезных бактерий внутри ЖКТ.
  • Как слабительное действует настой корня солодки. Достаточно залить 2 ст.л. измельченного растения 0,5 л крутого кипятка и потомить в термосе 2 часа. Принимать полстакана 2 раза после еды. Лечение продолжать 2-3 недели.
  • К народным средствам относят препарат «Тодикамп», который является настоем экстрактов грецкого ореха, взятых в степени определенной зрелости, и керосина.
  • Лечение заболевания травами дома

    Профилактика заболевания

    Чтобы устранить риск дивертикулеза и минимизировать вероятность рецидивов заболевания, нужно следить за ежедневным рационом, включая в него продукты, богатые волокнами и клетчаткой. Надо учитывать, что злоупотребление последней может привести к метеоризму, диарее и вздутию живота.

  • Культуры, богатые волокнами, полезны для кишечника – шпинат, морковь, разные виды капусты, тыква, бананы, яблоки и другие.
  • Незаменимы для пищеварения гречневая каша, отруби, льняное и подсолнечное семя, растительные масла.
  • Во время лечения обязательно содержание в пище достаточного количества необходимых витаминов. Гранатовый, апельсиновый, тыквенный, морковный и другие свежеотжатые соки подойдут для лечения лучше всего.
  • Подавлению дивертикулеза способствуют бульоны, приготовленные на пару листовые овощи и свекла, сельдерей.
  • Употребление грецких орехов, арахиса, миндаля и цельных зерновых злаков, красного мяса возможно только после консультации специалиста.
  • Обязателен ежедневный прием продуктов, устраняющих вздутие в кишечнике и способствующих облегчению каловыведения. К ним относятся йогурты, кефиры, квашеная капуста.
  • Не желательно употребление спиртосодержащих напитков, так как они убивают положительную микрофлору.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты должны приниматься по согласованию с врачом. Их употребление может ускорить развитие заболевания.
  • Физическая активность, правильное питание, поддержание веса в норме – основные методы борьбы с дивертикулезом кишечника.

    Интенсивность нагрузки зависит от подготовленности человека и состояния его здоровья. Люди с хроническими заболеваниями должны заниматься общеукрепляющими видами спорта, не прибегая к интенсивным тренировкам.

    Что такое дивертикулез, как развивается заболевание и основы его лечения можно узнать из видеоролика:

    О правильном питании при дивертикулезе для лечения и поддержания здоровья кишечника можно узнать из видео:

    Загрузка...

    ASGE | Что такое дивертикулез

    Что такое дивертикулез?

    Дивертикулез - это состояние, при котором есть небольшие мешочки или карманы в стенке или слизистой оболочке любого участка пищеварительного тракта. Эти карманы возникают, когда внутренний слой пищеварительного тракта проталкивается через слабые места во внешнем слое. Одиночный мешок называется дивертикулом. Сумки, связанные с дивертикулезом, чаще всего расположены в нижней части толстой кишки (толстой кишки).У некоторых людей может быть только несколько небольших мешочков на левой стороне толстой кишки, в то время как у других может быть поражена большая часть толстой кишки.

    Кто заболевает дивертикулезом?

    Дивертикулез - распространенное заболевание в Соединенных Штатах, которое поражает половину всех людей старше 60 лет и почти всех к 80 годам. С возрастом мешочки в пищеварительном тракте становятся более заметными. Дивертикулез редко встречается у людей младше 40 лет. Кроме того, это необычно в некоторых частях мира, например в Азии и Африке.

    Что вызывает дивертикулез?

    Поскольку дивертикулез нечасто встречается в регионах мира, где диета с высоким содержанием клетчатки и богата зерном, фруктами и овощами, большинство врачей считают, что это заболевание отчасти вызвано диетой с низким содержанием клетчатки. Диета с низким содержанием клетчатки приводит к запорам, которые повышают давление в пищеварительном тракте с натуживанием во время дефекации. Сочетание давления и растяжения в течение многих лет, вероятно, приводит к дивертикулезу.

    Каковы симптомы дивертикулеза?

    Большинство людей, страдающих дивертикулезом, не подозревают о своем заболевании, поскольку оно обычно не вызывает симптомов.Возможно, что некоторые люди с дивертикулезом испытывают вздутие живота, спазмы в животе или запор из-за затруднений с прохождением стула через пораженный участок толстой кишки.

    Как ставится диагноз дивертикулез?

    Поскольку у большинства людей симптомы отсутствуют, дивертикулез часто обнаруживается случайно во время обследования на предмет другого состояния или во время скринингового обследования на полипы. Гастроэнтерологи могут непосредственно визуализировать дивертикулы (более одного кармана или дивертикула) в толстой кишке во время процедуры, в которой используется небольшая камера, прикрепленная к светящейся гибкой трубке, вводимой через прямую кишку.Одна из этих процедур - ректороманоскопия, при которой с помощью короткой трубки исследуется только прямая кишка и нижняя часть толстой кишки. При колоноскопии используется более длинная трубка для исследования всей толстой кишки. Дивертикулез также можно увидеть с помощью других методов визуализации, например, компьютерной томографии (КТ) или рентгеновских лучей с барием.

    Как лечить дивертикулез?

    После образования дивертикулы не исчезают сами по себе. К счастью, у большинства пациентов с дивертикулезом симптомы отсутствуют, и поэтому они не нуждаются в лечении.Когда дивертикулез сопровождается болью в животе, вздутием живота или запором, ваш врач может порекомендовать диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы сделать стул более мягким и легким для прохождения. Хотя рекомендуется ежедневно потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки, большинство людей получают только половину этого количества. Самый простой способ увеличить потребление клетчатки - есть больше фруктов, овощей или злаков. Яблоки, груши, брокколи, морковь, кабачки, запеченная фасоль, фасоль и фасоль лима - вот лишь несколько примеров продуктов с высоким содержанием клетчатки. В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать дополнительные пищевые волокна, такие как псиллиум, метилцеллюлоза или поликарбофил.Эти продукты бывают разных форм, включая пилюли, порошки и вафли. Продукты с добавками клетчатки помогают увеличить объем и смягчить стул, что облегчает дефекацию. Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут расслабить спазмы в толстой кишке, которые вызывают спазмы или дискомфорт в животе.

    Есть ли осложнения при дивертикулезе?

    Дивертикулез может привести к нескольким осложнениям, включая воспаление, инфекцию, кровотечение или кишечную непроходимость. К счастью, дивертикулез не приводит к раку.

    Дивертикулит возникает, когда мешочки инфицированы или воспаляются. Это состояние обычно вызывает локальную боль в животе, болезненность при прикосновении и жар. Человек с дивертикулитом может также испытывать тошноту, рвоту, дрожь, озноб или запор.

    Ваш врач может назначить компьютерную томографию для подтверждения диагноза дивертикулит. Незначительные случаи инфекции обычно лечатся пероральными антибиотиками и не требуют госпитализации. Если не лечить дивертикулит, он может привести к скоплению гноя (называемому абсцессом) за стенкой толстой кишки или к генерализованной инфекции в слизистой оболочке брюшной полости - состоянию, называемому перитонитом.Обычно компьютерная томография требуется для диагностики абсцесса, а для лечения обычно требуется пребывание в больнице, введение антибиотиков через вену и, возможно, дренирование абсцесса.

    При повторных приступах дивертикулита может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки. Кровотечение в толстой кишке может происходить из дивертикула и называется дивертикулярным кровотечением. Это наиболее частая причина большого кровотечения из толстой кишки у пациентов старше 40 лет и обычно проявляется в виде прохождения красной или темно-бордовой крови через прямую кишку.

    Большинство дивертикулярных кровотечений останавливаются самостоятельно; однако, если этого не произойдет, для оценки может потребоваться колоноскопия. Если кровотечение сильное или не проходит, обычно требуется пребывание в больнице для внутривенного введения жидкости или, возможно, переливания крови. Кроме того, может потребоваться колоноскопия для определения причины кровотечения и лечения кровотечения. Иногда для остановки кровотечения может потребоваться хирургическое вмешательство или другие процедуры, которые нельзя остановить другими методами. Кишечная непроходимость может возникнуть в толстой кишке в результате повторных приступов дивертикулита.В этом случае может потребоваться операция по удалению пораженного участка толстой кишки.

    Важное напоминание:
    Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

    .

    Дивертикулез | Каковы симптомы и осложнения

    Как лучше всего лечить дивертикулез?

    Лечение дивертикулеза заключается в облегчении симптомов, вызванных мешочками. Вы не можете починить мешочки. Это может включать в себя диету с высоким содержанием клетчатки, прием пищевых добавок или других лекарств, устраняющих такие симптомы, как вздутие живота и боль.

    Если у вас кровь в стуле, вас могут госпитализировать в зависимости от тяжести кровотечения, а также вашего общего профиля и состояния здоровья.Они будут смотреть ваши показатели крови. И дайте больше крови, если у вас сильное кровотечение.

    Антибиотики необходимы для лечения инфекции. Но на самом деле он не лечит дивертикулез - мешочки в толстой кишке.

    В редких случаях дивертикулез может очень сильно развиться. Особенно, если у вас раньше был дивертикулез или вы были в больнице с кровотечением. Затем ваш врач может отправить вас к хирургу. Возможно, им придется удалить те части кишечника, в которых больше всего мешков.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 августа 2020 г.

    Что такое дивертикулез и дивертикулит?

    При дивертикулезе маленькие мешочки развиваются и выпячиваются через слабые места в стенках толстой кишки, обычно в той части толстой кишки, которая называется сигмовидной кишкой, на левой стороне живота. Эти маленькие, похожие на шары мешочки называются дивертикулами.

    Заболевание чаще встречается с возрастом.Например, по оценкам, половина людей в Соединенных Штатах в возрасте от 60 до 80 лет страдает дивертикулезом, но только у одного человека из 10 он развивается к 40 годам. Это одинаково часто встречается у женщин и мужчин.

    Если дивертикулы воспаляются или инфицированы, это состояние называется дивертикулитом.

    Заболевание чаще встречается с возрастом.Например, по оценкам, половина людей в Соединенных Штатах в возрасте от 60 до 80 лет страдает дивертикулезом, но только у одного человека из 10 он развивается к 40 годам. Это одинаково часто встречается у женщин и мужчин.

    Если дивертикулы воспаляются или инфицированы, это состояние называется дивертикулитом.

    С другой стороны, дивертикулит почти всегда вызывает симптомы.Ваш врач спросит о вашей истории болезни, привычках кишечника и диете и проведет медицинский осмотр. Ваш врач будет нажимать на ваш живот, чтобы проверить его на нежность.

    В зависимости от локализации ваших симптомов, а также боли и болезненности в животе ваш врач может поставить диагноз без дальнейшего обследования. Если ваш врач не уверен или обеспокоен тем, что у вас может быть абсцесс или другое осложнение, он или она, вероятно, назначит дополнительные исследования. Обычно они включают анализы крови на признаки инфекции и компьютерную томографию (КТ) брюшной полости.

    Кровотечение из нижних отделов кишечника обычно вызывается разрывом кровеносного сосуда внутри дивертикула. Но часто бывает очень сложно определить точное место кровотечения даже при колоноскопии.

    Ожидаемая длительность

    Дивертикулы не исчезают, если часть толстой кишки не удалена хирургическим путем. Дивертикулез - это пожизненное заболевание, с которым можно справиться, прежде всего, путем корректировки диеты.

    Симптомы дивертикулита или кровотечения при дивертикулезе могут исчезнуть в течение нескольких дней после лечения, могут продолжаться или могут ухудшиться в случае тяжелого заболевания или осложнений.

    Профилактика

    Люди, в рационе которых содержится большое количество клетчатки, менее подвержены дивертикулярной болезни. Американская диетическая ассоциация рекомендует от 20 до 35 граммов клетчатки в день, предпочтительно из фруктов, овощей и злаков. Ваш врач также может порекомендовать необработанные отруби или клетчатку. Важно постепенно увеличивать потребление клетчатки и пить больше воды, чтобы увеличить объем опорожнения кишечника, что снижает давление внутри кишечника.

    Физическая активность также может снизить риск дивертикулеза. Многие врачи ранее рекомендовали людям с дивертикулезом избегать употребления орехов, попкорна и продуктов с семенами. Доказано, что это ограничение предотвращает дивертикулит.

    Лечение

    Единственное возможное лечение дивертикулеза - увеличение количества клетчатки в рационе. Волокно не излечивает существующие дивертикулы, но может предотвратить их образование.

    Если у вас дивертикулит, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики и может порекомендовать жидкую диету и постельный режим, чтобы помочь вашей толстой кишке восстановиться.Если у вас сильная боль или инфекция, вам может потребоваться лечение в больнице, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену).

    Если лихорадка не исчезнет, ​​у вас может быть абсцесс, который может развиться при перфорации дивертикула (образовании отверстия). Абсцесс - это скопление гноя. Затем хирург поможет вашему врачу спланировать следующий шаг: дренаж или операцию. Выбор зависит от масштабов проблемы и вашего общего состояния здоровья. Дренаж означает, что хирург удаляет гной.

    Неотложная операция требуется для лечения перитонита, наиболее серьезного потенциального осложнения дивертикулита. Перитонит требует хирургического вмешательства, а также внутривенного введения антибиотиков.

    Также может потребоваться хирургическое вмешательство во время пребывания в больнице для лечения особенно тяжелого эпизода дивертикулита. К ним относятся непрерывное кровотечение, перфорация абсцесса, прикрепление двух органов фистулой или обструкция толстой кишки, вызванная рубцами от предыдущих эпизодов дивертикулита.

    При устойчивом или рецидивирующем кровотечении из-за дивертикулеза хирургическое вмешательство может быть единственным вариантом.

    Самая распространенная процедура, известная как резекция толстой кишки, включает удаление части толстой кишки, содержащей кровоточащие дивертикулы, и повторное прикрепление концов.

    Резекция толстой кишки в экстренных случаях часто выполняется в два этапа. Сначала удаляется часть толстой кишки, но из-за инфекции повторное соединение концов небезопасно.Вместо этого хирург создает временное отверстие или стому в брюшной полости и соединяет с ней толстую кишку. Эта процедура называется колостомией. Для сбора табурета прилагается мешок. Позже проводится вторая операция по прикреплению конца толстой кишки и удалению колостомы.

    После успешного лечения дивертикулита врач обычно порекомендует диету с высоким содержанием клетчатки.Позже вам может потребоваться процедура, называемая колоноскопией, которая представляет собой внутреннее обследование толстой кишки.

    Операция обычно не рекомендуется после одного приступа без осложнений. Однако это может быть рекомендовано после того, как второй эпизод произошел в том же месте в толстой кишке.

    Повторяющиеся эпизоды дивертикулита могут привести к внутреннему рубцеванию и сужению толстой кишки, что также может потребовать хирургического вмешательства по удалению части толстой кишки.

    Когда звонить профессионалу

    Позвоните своему врачу, если боль в животе в одной точке длится дольше нескольких часов, особенно если она усиливается или сопровождается лихорадкой.

    Прогноз

    При правильном лечении и диете с высоким содержанием клетчатки прогноз для людей с дивертикулезом и неосложненным дивертикулитом будет отличным. У большинства людей с дивертикулезом симптомы отсутствуют.

    У людей с дивертикулитом состояние обычно улучшается в течение двух-четырех дней после начала лечения. Более 85% пациентов выздоравливают с помощью постельного режима, жидкой диеты и антибиотиков, и у большинства из них никогда не бывает второго эпизода дивертикулита.

    Прогноз варьируется при развитии осложнений и особенно серьезен в случае перитонита.

    Около 90% людей, перенесших резекцию толстой кишки, не имеют симптомов, возвращающихся после операции.

    Внешние ресурсы

    Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
    http://www.niddk.nih.gov/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Что такое дивертикулит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика | Everyday Health

    Дивертикулы образуются, когда внутренний слой мягких тканей кишечника проходит через внешний мышечный слой, образуя карман или мешкообразную выпуклость размером с мрамор. Чаще всего это происходит там, где мышцы кишечника наиболее слабые, особенно в сигмовидной кишке. (2)

    Непонятно, почему образуются дивертикулы, но клиника Мэйо отмечает, что они связаны с этими факторами: (5)

    Быть Ожирение Наличие индекса массы тела 30 или более означает, что вы страдаете ожирением .

    Ешьте слишком много красного мяса Нет никаких правил относительно того, сколько красного мяса - это слишком много, но в целом диетологи рекомендуют по возможности выбирать более постные источники мяса (например, рыбу, индейку и курицу без костей и кожи), согласно Гарварду. Издательство "Здоровье". (6)

    Отсутствие физических упражнений В соответствии с Центрами по контролю и профилактике заболеваний, стремитесь к 150 минутам аэробных упражнений средней интенсивности (например, быстрая ходьба) каждую неделю. (7)

    Почему дивертикулы прогрессируют до дивертикулита

    Врачи и исследователи не уверены, что вызывает воспаление или инфицирование дивертикулов, но они выявили несколько возможных причин.

    Наиболее широко распространенная теория гласит, что повышенное давление в толстой кишке, вызванное запором или другими проблемами пищеварения, может привести к разрывам стенки дивертикула. Бактерии или твердые фекальные массы, присутствующие в кишечнике, могут застрять в дивертикуле, вызывая воспаление и инфекцию. (5)

    Может ли употребление орехов и семян повысить риск дивертикулита?

    Эта теория объясняет, почему на протяжении десятилетий врачи советовали людям с дивертикулезом (наличием дивертикулов) не есть орехи, семена или попкорн, которые, по их мнению, могут заблокировать отверстия дивертикулов и привести к обострениям дивертикулита.

    Но клиника Мэйо отмечает, что исследования никогда не доказывали, что употребление этих продуктов увеличивает риск развития дивертикулита, поэтому врачи больше не предупреждают своих пациентов о запрете на такие продукты. (8)

    Недиетические факторы риска, связанные с дивертикулитом

    Эти факторы могут увеличить вероятность развития дивертикулита: (3)

    • Старение
    • Снижение уровня серотонина в головном мозге
    • Генетика
    • Ожирение
    • Отсутствие физических упражнений
    • Курение

    Несколько лекарств связаны с повышенным риском дивертикулита: (5)

    Может ли диета с низким содержанием клетчатки вызвать развитие дивертикула?

    Исследования показывают, что связь между диетой с низким содержанием клетчатки и повышенным риском дивертикулита - это просто связь без причинной связи, по крайней мере, на данный момент.

    Ученые долгое время считали, что недостаточное потребление клетчатки может увеличить риск дивертикулеза, но исследования показывают, что это не всегда так. (9)

    Тем не менее, диета с высоким содержанием клетчатки является одним из основных методов лечения дивертикулита (подробнее об этом позже).

    Узнайте больше о причинах дивертикулита: общие факторы риска, генетика и многое другое

    .

    Смотрите также

    MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec