Блог

Мрт кишечника что покажет


Диагностика толстого и тонкого кишечника методом МРТ

Опубликовано 09.04.2019   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 7 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 13 716

Содержание статьи

Высокоточные исследования позволяют поставить диагноз на ранней стадии заболевания. Открытие  ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) существенно расширило диагностические возможности врача. Современный аппарат улавливает мельчайшие изменения клеточной структуры, даже когда пациент не подозревает о болезни. Другое название ЯМР — магнитно-резонансная томография (МРТ). Выполняется МРТ любых частей тела, в том числе МРТ кишечника и желудка. 

Принцип действия магнитно-резонансной томографии

Тело человека состоит из бесчисленного множества клеток. Клетки состоят из атомов, наибольшую численность составляют атомы водорода (вода — главный компонент клеток, формула воды — Н2О, Н — это водород). Ядра атомов водорода имеют собственный заряд. Магнитные томографы содержат мощные магниты, создающие интенсивное электромагнитное поле. Попадая в поле, ядра атомов выстраиваются в линейные цепочки. При этом они испускают радиосигнал, улавливаемый датчиками томографа. Сложнейшие программы преобразуют радиочастотные сигналы в изображение. Изображение выводится в трёх плоскостях на экран.

Что видно при исследовании

МРТ чаще используется для визуализации плотных органов — печени, почек, мозга. Полые органы — желудок, кишечник — без дополнительного введения контраста не так хорошо видны. Но при использовании контраста стенка кишечной трубки становится обозримой и доступной для качественной диагностики. 
Что показывает МРТ кишечника? Врач даст направление на МРТ брюшной полости, при которой помимо кишечника на снимках будут видны все органы. Отдельно томограмма кишечника не производится. На снимках будут видны послойные изображения всего живота. Срез за срезом аппарат выдаст картину печени, поджелудочной, почек, сосудов, жировой ткани, лимфатической системы, желудка, тонкого и толстого кишечника. При необходимости проверят внутренние половые органы, мочевой пузырь.


Костная ткань не исследуется при помощи МРТ, так как кости содержат мало воды и атомов водорода соответственно.

Когда рекомендуют сделать именно МРТ кишечника

В зависимости от вида предполагаемой болезни магнитно-ядерный резонанс может быть основным или вспомогательным исследованием кишечной трубки. 

Диагностика кишечника методом МРТ назначается:

  • после проведения эндоскопических процедур (осмотр желудка и кишечника изнутри при помощи миниатюрных видеокамер), когда врач хочет составить более полную картину выявленных изменений;
  • при противопоказании к другим процедурам. Например, пациенту нельзя проводить рентгенологическое исследование из-за превышения допустимой дозы радиации. Или нельзя делать колоноскопию при тяжелом общем состоянии;
  • как метод контроля за проводимой терапией. МРТ можно проходить часто из-за отсутствия негативного влияния на здоровье;
  • при подозрении на опухоли, особенно недоступные другим методам диагностики;
  • при подозрении на кровотечение любых отделов кишечника и желудка;
  • при аномалиях развития кишечника.

Патологии, выявляемые на МРТ брюшной полости

Томографические снимки дают представление обо всех слоях кишечной стенки, о расположении петель в брюшной полости, о лимфатических и кровеносных сосудах, о нервных сплетениях.
Выявляют такие болезни как:

  • аномалии развития кишечной трубки: удлинение толстого кишечника – долихоколон, или его части – долихогсигма, боковое выпячивание участка – дивертикул;
  • воспалительные процессы всего кишечника или какого-то сегмента: колиты язвенные и неязвенные, болезнь Крона;
  • опухоли любого отдела кишечника. Помимо локализации можно установить состояние окружающих тканей вокруг опухоли, имеется ли прорастание в соседние органы. Оцениваются лимфатические узлы брюшной полости, выявляется наличие или отсутствие метастазов;
  • полипы, причем заметны даже мельчайшие разрастания слизистой;
  • кровотечения из сосудов кишечника;
  • непроходимость кишечника, в том числе закупорку, вызванную инородным предметом;
  • состояние желчных протоков, в том числе общего желчного, открывающегося в 12-перстную кишку.


Особенно актуально МРТ тонкого кишечника с контрастом, так как другие методы не всегда дают достоверную оценку состояния органа. МРТ толстого кишечника также показывает наличие патологий, но тут в запасе есть другой метод — колоноскопия, которая показывает состояние кишки изнутри.


Контрастная МРТ

Применяют два способа контрастирования: внутривенный и внутриполостной.
При внутривенном методе в сосудистое русло пациента вводят специальное вещество. Препарат распределяется по сосудам, в том числе кровоснабжающим кишечник. Сосудистая сеть опухолей кишечника отчетливо визуализируется на томографических снимках. 


Внутриполостной метод подразумевает принятие внутрь около 1,5 литров жидкости. Используют обычную воду с маннитолом или сорбитолом, обеспечивающих длительную задержку в полости кишечника. Жидкость растягивает петли кишечника изнутри.
 Гидро МРТ кишечника отчетливо демонстрирует состояние кишечной стенки, неровности, дефекты слизистой.


Противопоказания к МРТ

Так как аппарат создаёт сильное электромагнитное поле, то исследование нельзя проводить при наличии в организме пациента металлов или устройств, которым магнитное поле навредит.


Главным отводом для МРТ являются

  • кардиостимуляторы любого типа. Работа томографа вызовет нарушение деятельности;
  • инсулиновая помпа, подающая лекарство. МРТ требует временного снятия устройства;
  • металлические внутренние ушные импланты;
  • металлические осколки в теле любой локализации;
  • некоторые виды искусственных сердечных клапанов, стенты, клипсы сосудов;
  • установленный аппарат Илизарова при переломах;
  • стоматологические металлические протезы.


С осторожностью используют МРТ при наличии таких факторов

  • наличие татуировок металлосодержащими красками, сюда входит и перманентный макияж;
  • первый триместр беременности. Оценивают возможные риски, так как МРТ более безопасно, чем рентгенография и эндоскопия у беременных;
  • боязнь закрытых помещений;
  • выраженное ожирение.

 


Детский возраст не является ограничением для МРТ. Единственным условием является полная неподвижность ребёнка. Если убеждением достичь не получится, то МРТ проводится под действием лёгкого наркоза.


Контрастная МРТ противопоказана пациентам с непереносимостью контрастного вещества. 


Подготовка к МРТ

Кишечник исследуется с помощью гидро-МРТ — перед началом процедуры пациент должен выпить раствор. 
Подготовка к МРТ кишечника начинается за несколько дней до обследования.
Прежде всего назначается бесшлаковая диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую, вызывающие газообразование.

Обязательно принимают препараты, ликвидирующие вздутие (эспумизан). Вечером накануне МРТ не ужинают. Обязательно проводят чистку кишечника с помощью солевых растворов. Выпивают 2-4 литра специальных слабительных на основе макрогола (Фортранс, Лавакол). После приёма растворов кишечник освобождается от каловых масс.
МРТ проводится натощак, поэтому утром не завтракают.


Как проходит процедура

Аппараты для ЯМР установлены в центрах или отделениях лучевой диагностики. Пациенту назначается время, когда должен явиться подготовленным. При проведении контрастной МРТ необходимо заранее прибыть на исследование, чтоб выпить раствор. Используется 2% раствор Маннитола или Сорбитола — 1,5-2 л. Врач заранее предупредит, принимается раствор в клинике или дома (предварительно заказывается в аптеке или выдается медицинским персоналом центра). С собой также нужно захватить 2-х литровую ёмкость с негазированной водой и подгузники для взрослых.
В комнате для подготовки пациент оставляет часы, мобильный телефон, украшения, магнитные карты — всё, что может помешать работе магнита. Желательно надеть подгузник, так как во время МРТ шевелиться нельзя, а выпитая жидкость даст о себе знать.
Устанавливают внутривенный катетер для введения контраста. Пациента укладывают животом вниз на подвижную кушетку аппарата. Дают наушники или беруши, так как томограф работает довольно громко. На протяжении всего исследования поддерживается связь с врачом, в случае испуга, плохого самочувствия томография тут же остановится.
Исследование длится около 40 минут. 

Ядерно-магнитный резонанс — надёжный, высокоточный, безопасный метод. 

Альтернатива

В настоящее время в распоряжении врача находится обширный список приёмов обследования кишечника. Наиболее информативными являются КТ, МРТ и колоноскопия кишечника. Но, к сожалению, „идеального“ метода до сих пор не существует. Все они имеют свои достоинства, недостатки и противопоказания. В случае каждого пациента выбор исследования подбирается индивидуально.

Как лучше проверить кишечник — МРТ или колоноскопия

Часто пациенты спрашивают — можно ли сделать мрт кишечника вместо неприятной колоноскопии? В случае исследования толстого кишечника колоноскопия была и остаётся самым инфрмативным методом исследования, при проведении которого врач-эндоскопист заметит мельчайшие изменения на слизистой кишки (что позволяет распознать болезнь на самой ранней стадии, МРТ этого не „умеет“), возьмёт при необходимости образцы тканей на анализ, удалит полипы непосредственно в момент процедуры. В случае обнаружения злокачественных образований колоноскоп не даст полной информации о размерах образования. В этом случае МРТ выступит как метод дополнительной диагностики и покажет полную картину: на сколько опухоль распространилась внутри тканей, есть ли метастазы. Можно сделать вывод, что в случае скрининга именно толстого кишечника МРТ не сможет полноценно заменить колоноскопию. Если мы говорим об обследовании тонкого кишечника, то колоноскопия тут совершенно бессильна, трубка колоноскопа доходит лишь до конечных отделов толстой кишки. Здесь выбор в пользу МРТ очевиден.

МРТ или КТ кишечника — что лучше

Информативность этих приёмов исследования находится примерно на одном уровне. Оновным недостатком КТ является лучевая нагрузка, т.е на организм действует рентгеновское излучение. Достоинства компютерной томографии в быстроте исследования и стоимости процедуры, которая примерно наполовину дешевле. Подробнее о сравнении этих методов смотрите в видео:

Post Views: 13 716

Использование, результаты и чего ожидать

Врачи используют МРТ для диагностики и контроля травм головы, а также для проверки наличия аномалий в голове или головном мозге.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получать трехмерные изображения определенных частей тела. Сканирование дает детализированные изображения со всех сторон. В зависимости от цели сканирования врач может порекомендовать контрастное вещество, которое человек принимает заранее. Это помогает сделать изображения более четкими.

МРТ безболезненна и неинвазивна.Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от ситуации.

В этой статье мы внимательно рассмотрим МРТ головы у взрослых и детей. Мы обсуждаем их использование, чего ожидать во время сканирования и как человек получает результаты.

МРТ позволяет врачам видеть, что происходит внутри тела. Эти сканирования не производят излучения, в отличие от компьютерной томографии и рентгеновских лучей.

МРТ использует сильные магнитные силы и радиоволны для создания изображений. Они могут сканировать кости, органы и ткани, что делает их идеальными для таких сложных частей тела, как голова.

МРТ показывает более высокий уровень детализации, чем другие методы визуализации, особенно мягких тканей. Это важно при обследовании головного мозга или ствола мозга на предмет повреждений или заболеваний.

Врач может порекомендовать МРТ головы, если подозревает, что у человека:

МРТ головы неинвазивно. Когда человек прибывает в клинику, врач или технический специалист расскажут ему о процессе и расскажут, чего ожидать.

Preparation

Сначала медицинский работник задаст ряд вопросов об истории болезни человека.

Рентгенологам также необходимо знать, беременна ли женщина. Врачи обычно не рекомендуют сканирование МРТ во время беременности, поскольку неясно, может ли магнитная сила повлиять на развитие плода.

Они также спросят, есть ли у человека какие-либо металлические предметы, такие как пирсинг, металлические пластины, часы или украшения. Они могут помешать сканированию, и человек должен удалить их перед входом в сканер.

Другие металлические предметы, которые могут помешать сканированию, включают:

  • зажимы для аневризмы головного мозга
  • кохлеарные имплантаты
  • зубные пломбы и мосты
  • глазные имплантаты
  • металлические фрагменты в глазах или кровеносных сосудах
  • металлические пластины, провода, винты или стержни
  • хирургические зажимы или скобы

Сотрудник медицинской бригады обычно просит человека надеть больничную одежду.Они будут хранить одежду человека и любые украшения в сейфе до завершения сканирования.

Во время сканирования

Техник приведет человека в комнату, где находится сканер МРТ. Человек будет лежать на раздвижной тележке, и техник может накрыть его простыней.

Затем техник поместит тележку так, чтобы голова и шея человека находились внутри сканера МРТ. Они выходят из комнаты и разговаривают с человеком по радио.

Люди должны знать следующее:

  • Подушки или пеноблоки на тележке будут держать голову в правильном положении.
  • Аппараты МРТ издают много шума, поэтому ожидайте услышать громкое гудение, стук и общий электронный шум. Технические специалисты обычно предоставляют наушники или беруши.
  • Люди должны оставаться внутри сканера, чтобы изображения были четкими и точными. Если человек двигается, ему, возможно, придется повторить сканирование. Если кому-то, например человеку с болезнью Паркинсона, трудно лежать неподвижно, технический специалист может предложить средства ограничения, чтобы помочь.
  • На каждом аппарате МРТ есть кнопка вызова. Если человек чувствует беспокойство или хочет остановить процедуру, он может нажать кнопку вызова и поговорить с медперсоналом.
  • Большинство татуировок безопасно при МРТ. Однако некоторые чернила содержат следы металла, которые могут вызвать нагревание или дискомфорт во время сканирования. Если человек чувствует дискомфорт, он должен сообщить об этом рентгенологу.

Медицинская бригада может предложить обезболивающие или седативные средства людям, страдающим крайней клаустрофобией.

Если человек принял успокоительное, ему не следует ехать домой. Также человеку нужно время, чтобы оправиться от наркоза в медицинском центре. В случае аллергической реакции медицинская бригада будет держать человека под наблюдением.

Несколько типов сканеров могут выполнять МРТ головы. Размер аппарата будет зависеть от цели сканирования и наличия у человека клаустрофобии.

Типы сканеров включают:

  • Закрытое отверстие . Они выглядят как огромные трубы, в которые человек входит, лежа на выдвижной скамейке.
  • Короткое отверстие . В аппарате этого типа трубчатая часть короче, что снижает вероятность возникновения клаустрофобии.
  • Широкое отверстие .В этих машинах раскрытие трубчатой ​​области может составлять около 70 сантиметров.
  • Открытый МРТ . Они бывают разных форм. У них может быть открытая сторона или верх.

Чем уже отверстие, тем более детальным будет изображение.

Контраст - это магнитное вещество. Если человек выпьет или получит инъекцию контраста перед сканированием, это может помочь улучшить изображение. Большинство МРТ не требуют контраста.

Врач и радиолог решают, нужен ли контраст, и человек принимает его перорально или путем инъекции.

Контраст попадает в органы и ткани через кровоток. Процедура МРТ одинакова, независимо от того, требуется ли для нее контраст.

Контраст выделяет ткани и органы на МРТ-изображении. Это может выявить ранний аномальный рост тканей, включая опухоли. Ранний диагноз может помочь улучшить мировоззрение.

Сканирование, связанное со следующими проблемами, может потребовать контрастирования:

Существует небольшая вероятность того, что у человека может быть аллергическая реакция на контрастные вещества.Перед введением контраста врач спросит о:

  • аллергии
  • текущих лекарствах
  • истории болезни
  • недавних заболеваниях или операциях

После приема контраста необходимо проверить наличие побочных эффектов. Сообщайте о любых побочных эффектах врачу.

Рентгенолог просмотрит и интерпретирует снимки. Затем они свяжутся с врачом и сообщат результаты. Это может занять несколько дней, если это не экстренное сканирование.

Человек может попросить показать свои снимки, обратившись к врачу. Врачу может потребоваться повторное сканирование, и он объяснит, почему.

Стоимость процедуры МРТ и размер страховки варьируются.

Также могут быть сопутствующие расходы на контраст, анестезию и дополнительные процедуры.

Обратитесь к поставщику медицинских услуг для точной оценки.

Поделиться на PinterestВрач может объяснить детям процесс МРТ перед процедурой.

Медицинские процедуры могут быть пугающими. Опекуну важно узнать детали и заранее объяснить их ребенку, чтобы уменьшить беспокойство. В некоторых больницах есть буклеты, которые помогают объяснить определенные процедуры.

МРТ головы у детей практически идентичны сканированным изображениям взрослых. Основное отличие - использование катушки.

Катушка МРТ надевается на голову ребенка, когда он лежит или сидит в аппарате, потому что его голова меньше.

Маленьким детям и младенцам трудно оставаться на одном месте в течение длительного времени, и врач может порекомендовать внутривенное успокаивающее средство.Медицинская бригада будет наблюдать за ними на протяжении всей процедуры.

Обычно во время сканирования с ребенком остается опекун. Если это невозможно, лицо, ухаживающее за пациентом, часто может ждать в кабинете рентгенолога.

МРТ головы - важный инструмент для диагностики и мониторинга. Они могут указывать на изменения в тканях, что очень важно при оценке многих состояний, особенно влияющих на мозг.

В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, МРТ не требует облучения. Они не представляют риска, за исключением того, что вызывают определенные тревоги или клаустрофобию.Есть способы предотвратить это.

Сканеры МРТ постоянно совершенствуются. Цель сканеров нового поколения - сократить время сканирования и повысить точность.

.

тестов на рак тонкой кишки (аденокарциному)

Рак тонкого кишечника часто обнаруживается из-за признаков или симптомов, имеющихся у человека. Но этих симптомов обычно недостаточно, чтобы точно знать, есть ли у человека рак тонкой кишки или другие проблемы со здоровьем. Если есть подозрение на опухоль, для подтверждения диагноза потребуются обследования и анализы.

История болезни и медицинский осмотр

Когда врач изучит вашу историю болезни, вас спросят о ваших симптомах, возможных факторах риска, семейном анамнезе и других заболеваниях.Затем врач осмотрит вас, сосредоточив внимание на вашем животе в поисках отека или звуков кишечника, пытающихся преодолеть закупорку.

Анализы крови

Если ваш врач подозревает рак тонкой кишки, он, вероятно, назначит несколько анализов крови, например:

  • A Полный анализ крови (CBC) , который измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Рак тонкого кишечника часто вызывает кровотечение в кишечнике, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии).
  • Анализ химического состава крови для выявления признаков распространения рака на печень или других проблем.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части тела. Визуализационные тесты могут проводиться по ряду причин, в том числе:

  • Чтобы помочь определить, вызваны ли симптомы опухолью
  • Чтобы узнать, как далеко распространился рак
  • Чтобы помочь определить, работает ли лечение
  • Искать признаки рецидива рака

Большинству пациентов с опухолью тонкой кишки или у которых она может быть назначена одна или несколько из этих анализов.

Бариевые рентгеновские пробы

Для этих тестов жидкость, содержащая барий (меловое вещество), вводится в организм, чтобы покрыть слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а затем делается рентген. Барий помогает очертить любые аномальные участки в пищеводе, желудке и кишечнике, делая их более заметными. Эти рентгеновские лучи чаще всего используются для поиска опухолей в верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта, но они менее полезны при обнаружении опухолей тонкой кишки. Бариевые пробы использовались чаще до того, как стала доступна эндоскопия (см. Ниже).

  • Верхняя часть желудочно-кишечного тракта Серия: Для этого теста вам дадут выпить бариевую жидкость, а затем сделают рентген, чтобы посмотреть на верхнюю часть пищеварительного тракта (пищевод, желудок и первую часть желудочно-кишечного тракта). тонкий кишечник). Чтобы выявить проблемы в остальной части тонкого кишечника, в течение следующих нескольких часов можно сделать больше рентгеновских снимков, поскольку барий проходит через кишечник. Это называется последующим осмотром тонкой кишки . Этот тест часто дает хорошие снимки первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), но остальную часть тонкой кишки трудно увидеть в деталях.
  • Enteroclysis: Этот тест дает более подробные изображения тонкой кишки, чем серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта с последующим исследованием тонкой кишки. Тонкая трубка вводится через нос или рот, через желудок в тонкий кишечник. Затем барий отправляется по трубке прямо в тонкий кишечник. Рентгеновские лучи принимаются во время движения жидкости по тонкой кишке.
  • Бариевая клизма (серия для нижних отделов желудочно-кишечного тракта): Это способ осмотра толстой кишки (толстой и прямой кишки).Перед этим тестом необходимо очистить кишечник. Это делается с помощью сильных слабительных и клизм накануне и утром перед экзаменом. Для этого теста раствор бария вводится в толстую кишку через гибкую трубку, которая вводится в задний проход (как клизма). Для лучшего изображения воздух также можно ввести в кишечник через зонд. Это называется воздушный контраст . Эта процедура предназначена для осмотра толстой кишки, но иногда можно увидеть и последнюю часть тонкой кишки.

Компьютерная томография (КТ)

При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела. В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография создает подробные изображения мягких тканей тела.

КТ часто выполняется, если у вас болит живот (живот), чтобы попытаться найти источник проблемы. Хотя опухоли тонкой кишки не всегда хорошо видны на компьютерной томографии, эти снимки хорошо показывают некоторые проблемы, которые могут вызывать эти опухоли (например, обструкция или перфорация).КТ также может помочь найти районы распространения рака.

КТ энтероклиза: Этот тест иногда используется для лучшего обзора кишечника, чем может дать стандартная компьютерная томография. Перед сканированием тонкая трубка вводится по носу или рту в тонкий кишечник. Затем в трубку вводится большой объем жидкого контрастного вещества, которое помогает расширить кишечник и облегчает просмотр на компьютерной томографии.

Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также может использоваться для точного наведения иглы для биопсии в аномальную область, которая может распространяться раком.Для этой процедуры, называемой игольная биопсия под контролем КТ , вы будете оставаться на столе для КТ-сканирования, в то время как врач проводит иглу для биопсии через кожу к месту расположения образования / опухоли. КТ повторяется до тех пор, пока игла не окажется внутри массы. Затем берут небольшие образцы ткани и исследуют их под микроскопом.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ показывает подробные изображения мягких тканей тела. Но при МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты.

МРТ

иногда может быть полезен людям с подозрением на опухоль тонкой кишки, поскольку они могут показать множество деталей мягких тканей. Но вместо этого часто делают компьютерную томографию, так как это обычно легче сделать.

МРТ энтероклиза: Этот тест иногда используется для получения лучшего обзора кишечника, чем стандартная МРТ. Перед сканированием тонкая трубка проходит по носу или рту в тонкий кишечник. Затем в трубку вводится большой объем жидкого контрастного вещества, который помогает расширить кишечник и облегчает просмотр на МРТ.

Эндоскопия

Для эндоскопии врач вводит гибкую трубку с подсветкой (эндоскоп) с крошечной видеокамерой на конце в тело, чтобы увидеть внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. При обнаружении аномальных участков можно провести биопсию (удалить) небольшие кусочки через эндоскоп.

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия (также называемая эзофагогастродуоденоскопия или EGD ) используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки).Эндоскоп вводится через рот, затем проходит через пищевод в желудок, а затем в первую часть тонкой кишки. Если врач видит какие-либо аномальные участки, можно удалить небольшие кусочки ткани и посмотреть их под микроскопом, чтобы определить наличие рака.

Большинству людей, проходящих этот тест, дают лекарство от сонливости. В этом случае вам обычно понадобится кто-нибудь, кто отвезет вас домой (а не только такси или служба совместного использования).

Этот тест полезен при исследовании первой части тонкой кишки.Другие тесты, такие как капсульная эндоскопия и двухбаллонная энтероскопия, необходимы для изучения остальной части тонкой кишки.

Капсульная эндоскопия

В этой процедуре фактически не используется эндоскоп. Вместо этого вы проглотите капсулу (размером с большую витаминную пилюлю), в которой есть свет и очень маленькая камера. Как и любая другая таблетка, капсула проходит через желудок в тонкий кишечник. Проходя через тонкий кишечник (обычно за 8 часов), он делает тысячи снимков.Камера отправляет изображения на устройство, которое вы носите на талии во время обычных повседневных дел. Затем снимки можно загрузить на компьютер, где врач сможет просмотреть их в виде видео. Капсула выходит из организма во время нормального испражнения и смывается.

Двухбаллонная энтероскопия (эндоскопия)

Большая часть тонкой кишки не может быть просмотрена с помощью верхней эндоскопии, потому что она слишком длинная (около 20 футов) и имеет слишком много изгибов.Двухбаллонная энтероскопия позволяет обойти эти проблемы с помощью специального эндоскопа, который состоит из 2 трубок, расположенных одна внутри другой.

Вам вводят внутривенное (в / в) лекарство, чтобы помочь вам расслабиться, или даже делают общую анестезию (чтобы вы уснули). Затем эндоскоп вводится либо через рот, либо через задний проход, в зависимости от того, нужно ли смотреть на конкретную часть тонкой кишки.

Попав в тонкую кишку, внутренняя трубка, представляющая собой эндоскоп, выдвигается на небольшое расстояние вперед, а затем надувается на ее конце баллон, чтобы закрепить ее.Затем внешняя трубка продвигается вперед почти до конца внутренней трубки и затем закрепляется на месте с помощью баллона. Этот процесс повторяется снова и снова, позволяя врачу осматривать кишечник постепенно.

Этот тест иногда может быть полезен, если он проводится вместе с капсульной эндоскопией. Преимущество этого теста перед капсульной эндоскопией заключается в том, что врач может провести биопсию всего, что выглядит ненормальным.

Поскольку перед процедурой вам дадут лекарство от сонливости, обычно кто-то из ваших знакомых должен отвезти вас домой (а не только такси или услуги совместного использования).

Биопсия

Такие процедуры, как эндоскопия и визуализирующие исследования, позволяют обнаружить участки, похожие на рак, но единственный способ узнать наверняка - это сделать биопсию. При биопсии часть аномальной области удаляется и исследуется под микроскопом.

Есть разные способы взятия биопсии опухоли кишечника.

  • Биопсия может быть сделана во время эндоскопии . Когда опухоль обнаружена, врач может использовать щипцы для биопсии (щипцы или щипцы) через трубку, чтобы взять небольшие образцы опухоли.Образцы очень маленькие, но врачи обычно могут поставить точный диагноз. Кровотечение после биопсии - редкая, но потенциально серьезная проблема. Если кровотечение становится проблемой, врачи могут иногда вводить лекарства, сужающие кровеносные сосуды, через эндоскоп в опухоль, чтобы остановить кровотечение.
  • Некоторым пациентам требуется операция для биопсии опухоли в кишечнике. Это можно сделать, если к опухоли нельзя добраться с помощью эндоскопа.
  • Иногда компьютерная томография или другие методы визуализации используются для направления тонкой полой иглы к биопсии опухолей в других органах (например, печени), чтобы определить, являются ли они раком.

Лабораторные исследования биоптатов

Врачи обычно могут определить, содержит ли образец биопсии раковые (аденокарциномы) клетки, посмотрев на него под микроскопом. Но на образцах можно провести и другие тесты.

Например, раковые клетки могут быть проверены на наличие определенных изменений генов, которые могут повлиять на варианты лечения. Изменения в генах восстановления несоответствия (MMR) или другое генетическое изменение, известное как микросателлитная нестабильность (MSI), повышают вероятность ответа рака на лечение иммунотерапевтическими препаратами, называемыми ингибиторами контрольных точек.

.

масс на кишечнике | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

40-летняя женщина спросила:

49-летний опыт Радиология

Тип и, возможно, или: МРТ скажет вам тип ткани массы (мышечная , жир, кровь или что-то еще), а также возможное происхождение массы (какую структуру она имеет ... Подробнее

35-летняя женщина спросила:

12 лет опыта Педиатрия

Масса: инфекция, рак анатомический... Пожалуйста, обратитесь к своему врачу.

55-летняя женщина спросила:

23 года опыта Общая хирургия

Скелетно-мышечная система: если вы заметили боль при позе, это может быть скелетно-мышечная боль. Это улучшится с помощью nsaid. Если у вас болит живот, то сертификат ... Подробнее

49-летняя женщина спросила:

Опыт 25 Анестезиология

Примерно: 2-3 часа лапроскопически, если нет рубцов в настоящей форме. операция.

48-летняя женщина спросила:

20-летний опыт Радиология

Да: хотя жир в стенке кишечника часто считается надежным маркером воспалительного заболевания кишечника, исследования показали, что в отсутствие ... Подробнее .

Какой из них вам следует получить и почему

Обзор

ПЭТ-сканирование (сканирование позитронно-эмиссионной томографии) часто выполняется вместе с компьютерной томографией (сканирование с помощью компьютерной томографии) или МРТ (сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии).

В то время как сканирование КТ и МРТ показывает изображения внутренних органов и тканей вашего тела, сканирование ПЭТ может дать вашему лечащему врачу представление о сложных системных заболеваниях, показывая проблемы на клеточном уровне.

В отличие от МРТ, при сканировании ПЭТ используются позитроны.В ваше тело вводится индикатор, который позволяет рентгенологу видеть отсканированную область.

МРТ можно использовать, когда речь идет о форме вашего органа или кровеносных сосудах, в то время как ПЭТ-сканирование будет использоваться для определения функций вашего тела.

МРТ-исследования используют магнитные поля и радиоволны для получения изображений органов или других структур внутри вашего тела.

Эти изображения можно использовать, чтобы определить, есть ли у вас поврежденные или нездоровые ткани в вашем теле.

ПЭТ-сканирование - это визуализирующее обследование, которое используется для диагностики заболеваний или проблем, наблюдая за тем, как функционирует организм.

В нем используется специальный краситель с радиоактивными индикаторами, который помогает машине фиксировать изменения в том, как работает организм, например, как он поглощает сахар или как функционирует мозг.

ПЭТ-сканирование обычно выполняется для:

  • выявления нарушений когнитивных функций
  • показать, как работает сердце
  • найти рак
  • изучить, как организм реагирует на рак
  • найти инфекцию

ПЭТ-сканирование часто выполняются на комбинированных аппаратах КТ / ПЭТ или МРТ / ПЭТ.

Это делает процесс очень похожим на процедуру МРТ.

Если ваше ПЭТ-сканирование выполняется на комбинированном аппарате:

  1. Сначала вы получите радиоактивный индикатор. Для всасывания индикатора может потребоваться до часа.
  2. Вам могут предложить беруши или наушники, чтобы защитить ваши уши от шума машины.
  3. Вам будет предложено лечь на стол. Стол переместится в аппарат МРТ / ПЭТ.
  4. Аппарат МРТ / ПЭТ начнет сканирование вашего тела.Этот процесс может занять до полутора часов. Во время визуализации вы должны оставаться неподвижными.
  5. Стол выдвигается из машины.

Аппараты КТ / ПЭТ эксплуатируются дольше, чем аппараты МРТ / ПЭТ, которые, как правило, более дороги.

Несмотря на то, что в первую очередь следует учитывать, нужна ли вам МРТ, у вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины для выбора КТ / ПЭТ вместо МРТ / ПЭТ.

Почему ваш врач может порекомендовать КТ / ПЭТ?

  • установленные процедуры
  • знакомство
  • используется в течение длительного времени
  • обследования можно провести быстро
  • установлена ​​точность
  • дешевле
  • лучшая видимость мягких тканей
  • удобство, если вам также нужен МРТ
  • без излучения
  • лучшее время захвата
  • лучшее анатомическое разрешение

Почему ваш врач может порекомендовать ПЭТ / МРТ?

  • повышенная чувствительность определенных органов
  • меньшее воздействие радиации

Ваш лечащий врач может предложить ПЭТ-сканирование, если есть необходимость увидеть, как функционирует организм в отношении:

  • кровотока
  • использования кислорода
  • метаболизм органов и тканей

Большинство ПЭТ-сканирований выполняется на комбинированном аппарате КТ / ПЭТ.Если вам нужны и МРТ, и ПЭТ-сканирование, их можно сделать одновременно на новых аппаратах МРТ / ПЭТ.

Если у вас есть металлические имплантаты, медицинские имплантаты, татуировки, вы страдаете клаустрофобией или можете быть беременны, вам следует уведомить своего поставщика медицинских услуг, прежде чем делать МРТ, ПЭТ или КТ.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec