Блог

Нарушение микрофлоры кишечника симптомы лечение у детей


Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы, признаки, лечение

Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз.

Чтобы не запутать читателя терминами, отметим, что дисбактериоз представляет собой дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры. Дисбиоз же — более широкое понятие, под которым подразумевается нарушение баланса всей микрофлоры: и бактерий, и вирусов, и грибов, и простейших. И во многих случаях врачи под привычным нам термином «дисбактериоз» подразумевают именно дисбиоз.

Причины дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у ребенка

Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает.

Различают два вида дисбиоза:

  • транзиторный (от нуля до семи дней после рождения). Это нормальное состояние, ведь малыш только знакомится с нашим миром. Микрофлора начинает формироваться буквально после первого прикладывания к груди — в кишечник с молоком попадают питательные вещества, полезные бактерии, гормоны.
  • истинный (с седьмого дня). Малыш растет, растут и крошечные колонии микроорганизмов в его желудочно-кишечном тракте. Теперь мама должна учитывать все аспекты повседневной жизни, влияющие на физиологическое развитие малыша.

Вот ряд факторов, способствующих развитию дисбиоза у ребенка:

  • недоношенность,
  • длительное пребывание малыша отдельно от матери,
  • искусственное вскармливание,
  • прием антибиотиков,
  • инфекционные заболевания,
  • снижение иммунитета по различным причинам.

Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза. Не стоит менять рацион грудничков без рекомендации педиатра, кормить нужно каждые три-четыре часа, не чаще. Необходимо, чтобы пища была теплой и нежирной. Добавьте в рацион малыша молочнокислые продукты, например кефир. Кроме того, если ребенку выписали антибиотик, можно и даже нужно параллельно давать пробиотики (подробнее об их пользе для здоровья кишечника мы расскажем ниже). Очень велика ценность грудного вскармливания: оно положительно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника грудничка и на его иммунитет, ведь с грудным молоком в организм ребенка поступают иммуноглобулины IgA, IgМ и IgG, интерферон, а также макрофаги и лимфоциты.

Признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: маме на заметку

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника выражается у малышей следующими симптомами:

  • пенистый кал с неприятным кислым запахом,
  • колики,
  • беспокойство и постоянный плач, ребенок подтягивает ножки к животу,
  • обильное срыгивание,
  • рвота,
  • вздутие живота,
  • запоры,
  • диарея,
  • аллергические реакции, дерматит.

Если вы заметили такие симптомы у вашего малыша, важно вовремя обратиться к педиатру. Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у детей до года — это распространенная проблема, которую довольно просто решить при правильном подходе. Однако необходимо исключить вероятность болезней желудочно-кишечного тракта — у них могут быть похожие симптомы.

Меры по устранению дисбактериоза (дисбиоза)

Хоть термин «дисбиоз» и звучит как название болезни, это все-таки не болезнь. И все мероприятия по нормализации микрофлоры — скорее, не лечение, а коррекция, устранение патогенных бактерий из организма и восстановление (или создание) нормальной микрофлоры.

В начале коррекции нужно провести специальное микробиологическое исследование кала. Оно позволит определить количество потенциально-патогенных микроорганизмов. Если их количество превышает допустимый уровень, назначают специальные средства — бактериофаги. Это предшественники антибиотиков, вирусы, выборочно угнетающие рост «вредных» микроорганизмов. Бактериофагами в нашей стране лечили еще до появления антибиотиков, и их лечебная эффективность доказана на практике многих поколений.

Это важно

Давать антибактериальные средства малышу необходимо строго по рекомендации лечащего врача — самостоятельное назначение может только усугубить ситуацию. Впрочем, любое самолечение в принципе недопустимо.

Как еще можно лечить дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у ребенка?

  1. Для уменьшения агрессивности содержимого кишечника применяют сорбенты (Энтеросгель®, Смекта®). Это средства, связывающие и выводящие из организма малыша токсины.
  2. Нормализовать моторную функцию кишечника можно с помощью пребиотиков (лактулоза, клетчатка). Эти вещества активизируют содержащиеся в кишечнике полезные бактерии и способствуют оздоровлению микрофлоры.
  3. Для улучшения переваривания пищи назначают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для их полноценного усвоения.
  4. Рациональное и полноценное питание — одно из важнейших условий поддержания здоровья ребенка. При дисбиозе исключают из меню сырые овощи и фрукты, кислые соки. В первые два дня лечения малышам до года дают овощные пюре, каши и слизистые супы, компот и запеченные яблоки. На третий день разрешается добавлять в рацион бульоны из нежирных сортов рыбы и мяса.
  5. Восстановить микрофлору помогает и прием пробиотиков. Это культуры лактобацилл и бифидобактерий, которые участвуют в выработке собственного витамина B5 (пантотеновой кислоты), стимулируют местный иммунитет, выводят токсины, поддерживают пристеночное пищеварение, участвуют в процессе всасывания и усвоения питательных веществ, улучшают перистальтику кишечника и нормализуют процесс эвакуации непереваренных остатков.

Лакто- и бифидобактерии «по умолчанию» содержатся в кишечнике с первых дней жизни. Однако их количественная пропорция в организме малыша варьируется в зависимости от ряда индивидуальных показателей: характера питания, наличия заболеваний, особенностей метаболизма и других. Понять, в каком именно виде полезных микроорганизмов нуждается детский организм, непросто, поэтому оптимален прием комплексного пробиотика, в котором содержатся и бифидо-, и лактобактерии. Такой состав предпочтителен и потому, что лактобациллы синтезируют молочную кислоту, которая обеспечивает благоприятную для полезных бифидобактерий кислую среду.

При выборе пробиотика стоит обратить внимание не только на состав, но и на форму выпуска средства. Для коррекции дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до трех лет оптимальная форма — это капли. Как правило, их можно смешивать с теплым молоком или добавлять в пищу, что обеспечивает комфортное применение у малыша. К тому же капли часто оснащают удобным дозатором, позволяющим отмерить необходимое количество средства.

В настоящее время много споров о том, является ли дисбиоз отклонением от нормы и стоит ли его лечить. Тем не менее дисбиоз имеет вполне конкретные причины и симптомы, своевременная корректировка которых крайне важна для растущего детского организма.


Кишечная инфекция у детей: симптомы, признаки и лечение

Причины, симптомы и лечение кишечных инфекций у детей

Симптомы и лечение кишечных инфекций у детей тесно взаимосвязаны. Выраженность симптомов интоксикации у ребенка сильнее из-за особенностей функционирования многих жизненно важных систем. У детей повышенная проницаемость сосудов, что способствует быстрому распространению инфекционных возбудителей.Иммунная система малышей еще не сформирована полностью, поэтому они бессильны перед болезнетворными вирусами и бактериями. Кроме того, дети не всегда соблюдают правила личной гигиены, не могут устоять перед соблазном съесть ягоды прямо с куста.

Характерные признаки болезни

Кишечная инфекция - патология, возникающая из-за прогрессирования воспалительного процесса, локализованная на слизистой оболочке пищеварительной системы. Клиническая картина интоксикации у детей похожа на симптомы гастрита, гастродуоденита, колита или энтерита.Кишечная инфекция после проникновения в организм ребенка патогенных микробов и вирусов - анаэробные и аэробные бактерии и простейшие. Заболевание сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта, поэтому основным признаком отравления становится диарея.

Термин «кишечная инфекция» объединяет более 25 видов инфекционных патологий, провоцирующих нарушения пищеварения, обширную интоксикацию. При диагностике заболевания у детей раннего возраста врачи проводят дифференциацию отравлений ядами животного и растительного происхождения, лекарствами, бытовой химией.

Общие симптомы зависят от типа возбудителя, признаков кишечной инфекции у ребенка:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • усталость;
  • повышение температуры.

Но есть специфические признаки, которые появляются после заражения определенными вирусами и бактериями. Чаще всего кишечные инфекции поражают детей и взрослых с хроническими или системными заболеваниями. Для этих категорий пациентов гастроэнтерология характерна низкая резистентность к возбудителям респираторных и желудочно-кишечных патологий.

С наступлением теплого времени года количество обращений к врачу для родителей с детьми увеличилось в 10 раз. Ранние фрукты и овощи, игры в песочнице, купание в водоемах вызывают проникновение в организм ребенка возбудителей инфекций. Летние детские учреждения часто закрывают на карантин из-за эпидемии кишечных заболеваний. Дети делятся не только игрушками и книгами, но и болезнетворными микроорганизмами.

Даже после полноценного лечения у новорожденного в течение нескольких месяцев могут наблюдаться нарушения со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, метеоризм.Это остаточные явления перенесенных кишечных инфекций, которые можно устранить соблюдением щадящей диеты и курсовым приемом витаминных комплексов с микроэлементами.

Проблемы с перевариванием пищи у детей возникают в результате поражения эпителиальных клеток желудка и кишечника. Но детский организм обладает повышенной способностью к регенерации тканей, поэтому инфекция не вызывает необратимых последствий. После восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта признаки несварения желудка сойдут на нет.В период реабилитации следует тщательно обрабатывать продукты в домашних условиях перед приготовлением, чтобы не допустить повторного заражения. Вторичное проникновение инфекционного агента в ослабленный организм может спровоцировать осложнения хронических заболеваний, вызвать выраженную интоксикацию.

Классификация кишечных инфекций

Детская кишечная инфекция в большинстве случаев протекает остро, хроническая форма заболевания не диагностируется. Симптомы все одновременно, а после лечения исчезают.Типичное для других патологий состояние, когда ремиссии чередуются с рецидивами, в случае кишечной инфекции отсутствует. Если вовремя не была проведена антибактериальная терапия, пациент умирает от обезвоживания.

Гастроэнтерологи и токсикологи используют эту классификацию болезни:

  • Патогенный. Необходим для диагностики кишечных инфекций, в зависимости от вида возбудителя, и проведения адекватной терапии антибиотиками, противовирусными и противомикробными препаратами.
  • Etiologic. Направлен на определение причины заражения и изучение процессов, происходящих в организме человека в течение болезни, а также на определение типов вирусов, бактерий и простейших.

Для удобства определения возбудителей воспаления и интоксикации специалисты выделяют следующие типы кишечных инфекций у детей:

  • Бактериальные: стафилококковое пищевое отравление, сальмонеллез, кишечная палочка, ботулизм, брюшной тиф.
  • Вирусные: ротавирус, аденовирус, энтеровирус.
  • Простейшие: лямблиоз, амебиаз.

Инфекция кишечника бактериальной этиологии у детей, развивающаяся под действием бактерий. Они могут быть патогенными или принадлежать к условно-патогенной микрофлоре кишечника. Последний вид постоянно населяет организм человека, не причиняя ему ни малейшего вреда. Но под действием провоцирующих факторов активизируются и бактерии начинают размножаться, отравляя клетки и ткани своими продуктами жизнедеятельности, вызывая интоксикацию.К таким микроорганизмам относятся:

  • Staphylococcus aureus;
  • Escherichia coli.

Использование продуктов, зараженных стафилококком, приводит к повышению активности этого вида, обитающего в кишечнике. Основные патогенные микробы:

  • Vibrio cholerae;
  • возбудитель брюшного тифа.

Эти бактерии чужеродны для человеческого организма и попадают в желудочно-кишечный тракт только из окружающей среды. Инфекционные агенты бактериального происхождения передаются от человека к человеку в повседневной жизни.

Вирусная кишечная инфекция у детей более опасна, поскольку может распространяться воздушно-капельным путем и становится источником эпидемии в тесной группе (школьный класс или группа детского сада).

После полного выздоровления дети остаются носителями в течение нескольких дней. Если у ребенка диагностирована вирусная интоксикация, то после кишечной инфекции болит желудок, и он в течение месяца выявляет возбудители в окружающую среду. Эту особенность следует учитывать в период реабилитации.Члены семьи не должны использовать одну и ту же посуду или полотенца с выздоровевшими детьми около трех недель.

Как можно заразиться кишечной инфекцией

Основным источником патогенов является инфицированный человек, который обнаруживает вирусы и бактерии в окружающей среде с помощью слюны, парного выдоха, фекалий и мочи. У большинства вирусоносителей и носителей видимых признаков заболевания нет. Независимо от продолжительности инкубационного периода люди являются источником заражения сразу после проникновения в желудочно-кишечный тракт возбудителей болезней.

Детям сложно защитить себя от болезни даже при наличии высокой резистентности. Определенные штаммы бактерий провоцируют интоксикацию младенца с сильной иммунной системой, не склонной к рецидивам респираторных инфекций.

Возбудители сальмонеллеза, брюшного тифа или лямблиоза проникают в желудочно-кишечный тракт детей следующими путями:

  • В воздухе. Заражение происходит при контакте с носителем инфекционных агентов.Они выделяются при чихании, сильном кашле или во время разговора. Попадая на кожу или слизистые оболочки малыша, вирусы и микробы долго сохраняют свою жизнеспособность и со временем через рот или носовую полость проникают в органы пищеварительной системы, вызывая рвоту и диарею.
  • Контактно-бытовой. Этот путь заражения наиболее характерен для патогенных бактерий. Возбудители передаются детям при рукопожатии или прикосновении к предметам, к которым прикасались бактерионосители.Это могут быть гаджеты, игрушки, книги. Семейными источниками заражения становятся предметы гигиены, выключатели, пульты дистанционного управления, дверные ручки.
  • Орально-фекальный. Дети могут заболеть, прикоснувшись к предметам на поверхности, которые были микроскопическими частицами фекалий инфицированного человека или бактерионосителями. Кал зараженного человека при пренебрежении мерами личной гигиены может попасть в сточные воды. При купании в реке, пруду или озере на коже малыша становятся возбудителями кишечных инфекций. Если в этой воде мыть овощи или фрукты, не подвергать дальнейшей термической обработке, а затем есть, избежать заражения невозможно.
  • Вода. Источником заражения является попадание воды из колодца или стоячей воды, которую используют без кипячения. Иногда кишечные инфекции принимают эпидемию, стремительно распространяющуюся среди населения. Обычно это происходит при использовании недостаточного количества дезинфицирующего средства на станциях очистки воды.

Заразиться патогенными микроорганизмами можно даже при употреблении термически обработанных и свежих продуктов. Если здесь была муха или другие ползающие насекомые, являющиеся переносчиками возбудителей, то пища может остаться холерным вибрионом или золотистым стафилококком.

Чаще всего бактериальная кишечная инфекция у ребенка развивается при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей. В теплое время года источниками интоксикации являются:

  • молочные продукты и полуфабрикаты: супы, каши, кремы, кондитерские изделия, мороженое;
  • яиц и свежеприготовленных омлетов;
  • мясо, колбасы и фарш;
  • рыбы и морепродуктов.

Распространению кишечных инфекций способствует неправильное хранение продуктов питания, отсутствие термической обработки, употребление продуктов с истекшим сроком годности.Ребенку трудно устоять и не съесть только что сорванное с дерева яблоко или персик. Обычно они «забывают» о необходимости мыть фрукты, а заодно и руки.

Весной, осенью или летом бактерии и вирусы процветают в благоприятных условиях. Некоторые штаммы патогенных микроорганизмов остаются активными при длительном замораживании и высокой температуре. Чтобы разрушить внешнюю стенку бактериальных клеток, иногда нужно прокипятить несколько минут. Возбудители ботулизма попадают в организм детей при употреблении домашних солений, овощей и грибов, ранее не имевших бактериальных свойств.Это заболевание особенно опасно для детей до 1 года своими осложнениями и быстрым нарастанием симптомов.

К кишечным инфекциям подвержены дети со слабой иммунной системой, поэтому в теплое время года родителям следует тщательно следить за своим питанием. После выздоровления устойчивость организма годовалого ребенка к возбудителям болезней резко снижается, что может привести к возникновению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Столь долгожданное и запланированное путешествие на море часто омрачается вспышками кишечных инфекций.Теплая вода и горячий песок - идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий и вирусов. Если сюда добавить еще большее разочарование некоторых граждан правилами личной гигиены или отсутствием туалетных кабинок на берегу, неудивительно, что многие семьи проводят отпуск в гостиничных номерах.

Патогенез

После проникновения возбудителей кишечных инфекций в желудочно-кишечный тракт у детей пища или вода распределяются по всем отделам пищеварительной системы.Иммунная система маленьких детей еще не полностью сформирована, и проницаемость их кровеносных сосудов намного выше, чем у взрослых. Кроме того, слизистая оболочка желудка вырабатывает недостаточное количество пищеварительных ферментов и соляной кислоты для уничтожения вирусов и бактерий.

Патогены попадают в тонкий кишечник, где они начинают размножаться, вызывая воспаление тканей и обширное отравление продуктами их жизнедеятельности. Токсичные соединения кровотока распространяются по всему телу, способствуя снижению функциональной активности мочевыделительной системы и печени.

В просвете тонкой кишки вирусы и бактерии ведут себя по-разному:

  • Шигеллы, сальмонеллы и вирусы повреждают эпителиальные клетки, образуют множественные инфекционные очаги и вызывают воспалительный процесс. У детей это состояние проявляется в развитии симптомов пищевого отравления: тошноты, рвоты, диареи.
  • Escherichia coli и Vibrio cholerae активны в отношении микроорганизмов, населяющих кишечник. Выделенные токсины уничтожают полезные бактерии, вызывающие дисбактериоз и мальабсорбцию биологически активных веществ, в том числе большинства водо- и жирорастворимых витаминов.Существенно повреждена слизистая кишечной стенки.
  • Staphylococcus aureus altamente пища, поэтому в организм детей проникают не только патогенные вирусы и бактерии, но и вырабатываемые ими энтеротоксины. Для кишечных инфекций, вызванных этими возбудителями, характерно быстрое развитие симптомов пищевого отравления, так как инкубационный период короткий.

Независимо от основного воздействия вирусов и бактерий на организм человека все патогены разрушают клетки слизистой оболочки кишечника, способствуют распространению воспалительного процесса в здоровых тканях.Совокупность повреждений приводит к нарушению работы всех частей пищеварительной системы, включая желудок. Главный симптом любой кишечной вирусной инфекции - диарея с жидким стулом, организм пытается избавиться от болезнетворных микробов.

Другие симптомы интоксикации: не всегда могут возникнуть рвота, слабость, вздутие живота, лихорадка, сухость слизистых оболочек и кожи. Для некоторых видов кишечных инфекций характерно одновременное развитие обширных симптомов пищевой интоксикации.Выраженность признаков отравления зависит от возраста ребенка и его восприимчивости к возбудителям патологического процесса.

Клиническая картина

В зависимости от возбудителя инкубационный период острых кишечных инфекций длится от 2-3 часов до нескольких дней. Основная клиника воспалительного процесса, обезвоживания, поражения желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Признаки со стороны пищеварительной системы проявляются одновременно, но со временем к ним присоединяются специфические симптомы, характерные для брюшного тифа, сальмонеллеза или холеры.

То, что начинается как кишечная инфекция, какова будет ее продолжительность, определяется местом размножения микроорганизмов. Некоторые вирусы и простейшие проникают непосредственно в кишечник, что определяет преобладание симптомов энтерита. Если возбудители болезни задерживаются в желудке, он повреждает слизистую оболочку, и в клинической картине преобладают симптомы острых форм гастрита.

Кишечная инфекция у младенцев очень сложна из-за несовершенства биологических фильтров организма.Особенно опасно это для малыша, быстро развивающееся обезвоживание, которое можно устранить только в условиях стационара. Восстановление водно-солевого баланса контролируется высококвалифицированным медицинским персоналом.

В зависимости от того, насколько видна клиника кишечных инфекций, гастроэнтерологи классифицируют течение воспалительного процесса:

  • Гастрит. Симптомы, характерные для отравления продуктами питания, зараженными Staphylococcus aureus. У детей до летнего возраста развивается сильная интоксикация: рвота, диарея, повышение температуры тела.
  • Энтерит. Признаки кишечных инфекций возникают после проникновения ротавирусов и сальмонелл в тонкий кишечник. Основной патологический симптом у детей - жидкий пенистый стул зеленоватого цвета с большим содержанием слизи.
  • Колит. У детей от 2 лет возбудитель дизентерии поражает толстый кишечник. У ребенка появляются режущие болезненные спазмы внизу живота, расходящиеся в стороны. Частые позывы к дефекации, но чаще всего они возникают из-за отсутствия аппетита в желудочно-кишечном тракте и отсутствия еды.Вырабатывайте небольшое количество жидкого стула с примесью свежей крови и слизи.
  • Гастроэнтерит. Клиническая картина кишечной инфекции сочетает симптомы катарального гастрита и воспаления слизистой оболочки кишечника. Детям предлагают частую рвоту, диарею, метеоризм, вздутие живота. Малыш постоянно сонный, он становится апатичным, вялым.
  • Энтероколит. Симптомы энтерита сочетаются с признаками поражения толстой кишки. Ребенок постоянно просит в туалет, но позыв к дефекации ложный.Иногда выделяется незначительное количество жидкого стула с неприятным запахом, слизью и кровью.
  • Гастроэнтероколит. Для кишечной инфекции характерно проявление всех возможных негативных симптомов. Возбудители провоцируют поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта. У детей до 3 лет заболевание протекает особенно тяжело и требует срочного медицинского вмешательства. Дети страдают мучительной рвотой, приступообразными болями в эпигастральной области и внизу живота.

Вне зависимости от вида возбудителя выделенные им токсичные соединения снижают функциональную активность ЦНС.У детей могут наблюдаться следующие симптомы острой кишечной инфекции:

  • головокружение, головная боль с локализацией в висках и затылке;
  • повышение температуры выше 40 ° С, лихорадка, озноб, холодный пот;
  • сонливость, снижение двигательной активности;
  • повышенная тревожность, возбужденное состояние, эмоциональная неустойчивость;
  • кожа бледная, цианоз носогубного треугольника;
  • Сухие слизистые оболочки и эпидермис.

При тяжелой интоксикации у детей наблюдается спутанность сознания, обмороки из-за нарушения координации движений.Гипертермия, провоцирующая появление галлюцинаций, бессвязной речи, делирия, тремора верхних и нижних конечностей.

Расстройство центральной и вегетативной нервной системы приводит к резкому снижению артериального давления. У детей, которым еще нет 4 лет, становятся холодными руки и ноги, снижается пульс. На этом фоне проблемы с дыханием, у малыша появляется ощущение нехватки воздуха, одышка. Токсичные соединения раздражают рвотный центр в головном мозге - дети всегда болеют.

Значительная потеря жидкости с рвотой и диареей. Частое мочеиспускание. Малыш не может глотать воду. Вместе с жидкостью из организма необходимы для функционирования всех микроэлементов жизненно важных систем и биологически активных веществ. Мочеиспускание становится редким и скудным, моча меняет цвет и запах, появляются тромбы и хлопьевидный осадок.

К первым характерным симптомам обезвоживания относятся:

  • сухая кожа;
  • жажда;
  • отсутствие аппетита;
  • уменьшение объемного отхождения мочи.

Если лечение кишечных инфекций у детей проводилось на начальном этапе, симптомы обезвоживания стремительно нарастают:

  • утопить глазные яблоки;
  • функций;
  • худеющие;
  • находится в шоковом состоянии.

У ребенка могут быть не все вышеперечисленные симптомы воспаления желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинической картины зависит от следующих факторов:

  • количество проникших в организм возбудителей болезней;
  • возраст;
  • наличие заболеваний в анамнезе;
  • устойчивость организма к вирусам и бактериям;
  • адекватность медицинского вмешательства;
  • Качество диагностики.

Патогены быстро уничтожают полезную кишечную флору. После полного выздоровления это длительный период восстановления.

Диагностика и лечение

На начальном этапе диагностики гастроэнтеролог оценивает состояние детей, выслушивает жалобы их родителей. Обязательно проводятся лабораторные исследования крови, мочи, рвоты и кала. Чтобы определить, чем лечить ребенка, биологический образец помещают в питательную среду, а затем изучают количество и качество полученных колоний.Результаты анализов помогают определить вид возбудителя кишечных инфекций и его чувствительность к антибиотикам.

Биохимические исследования иногда занимают несколько дней, и состояние детей стремительно ухудшается. Поэтому лечение начинается сразу с приема противомикробных препаратов широкого спектра действия.

После выявления микроорганизма, вызвавшего кишечную инфекцию, ребенка лечат противовирусными препаратами, если болезнь вызвана аденовирусами или ротавирусами.При обнаружении сальмонеллы, золотистого стафилококка или холерного вибриона проводится антибактериальная терапия. Для устранения опасных симптомов обезвоживания используется лекарство от кишечных инфекций для детей, дополнительные запасы жидкости и минеральных солей в организме.

Для лечения бактериальных и вирусных патологий применяется:

  • диуретики;
  • пробиотиков и пребиотиков;
  • сорбентов;
  • витаминов и минералов;
  • ферментных препаратов;
  • обезболивающих;
  • спазмолитики;
  • Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.

После выздоровления ребенку требуется длительный реабилитационный период. В это время из рациона детей следует полностью исключить жирное мясо и рыбу, соленые и пряные продукты. Нельзя давать сладкую газировку.

При первых симптомах кишечной инфекции перед родителями не должно возникнуть проблем - что делать, какое лекарство дать малышу. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь для госпитализации ребенка. Это правило особенно важно при заражении новорожденных и грудных детей.

Профилактика кишечных инфекций

Все люди хотя бы раз в жизни болели кишечными инфекциями, как правило, это случалось с ними в детстве. Нужно научить малышей правилам личной гигиены: мыть руки перед едой и после посещения туалета, не есть ягоды с куста. Животные часто становятся переносчиками болезней, поэтому на прогулках необязательно играть с бездомными кошками и собаками.

Профилактика острых кишечных инфекций - это правильное хранение продуктов и обращение с ними.Нельзя использовать для приготовления яиц, мяса или молока с просроченным сроком годности. В более теплое время года нужно подвергать все изделия длительной термической обработке. Летом лучше не рисковать - не есть еду вне дома, в кафе или закусочных. Если кишечная инфекция была диагностирована у одного члена семьи, следует выделить отдельную миску и полотенце. А после каждого посещения туалета унитаз или горшок малыша нужно обрабатывать дезинфицирующим средством.

.

Кишечные инфекции: причины, симптомы, диагностика, лечение

Диагностика кишечной инфекции

При подозрении на кишечную инфекцию врач в первую очередь определяет время появления первых симптомов, возможные факторы риска, которые могли спровоцировать заболевание (купание в воде, вода плохого качества, отсутствие пищи, контакт с животными или птицами, так далее.). Также обнаруживаются сопутствующие заболевания, которые могут повысить риск заражения кишечной инфекцией (алкоголизм, ВИЧ и др.)).

Симптомы кишечной инфекции присущи ряду других заболеваний, поэтому невозможно точно поставить диагноз и назначить дополнительные анализы (кровь, моча, кал, бактерию) для определения возбудителя инфекции и определения эффективного курса лечения во время первичный осмотр.

Анализ кишечных инфекций необходим для выявления возбудителя заболевания и подбора антибиотика, способного побороть инфекцию.Обычно без анализа лечение кишечных инфекций затягивается, так как лекарственная чувствительность бактерий к антибиотикам или другим препаратам у разных пациентов может отличаться.

Как уже было сказано, кишечные заболевания могут иметь вирусную или бактериальную природу, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение сложно.

По этой причине анализы важны при кишечных инфекциях.

Микробиологический анализ кала выявляет возбудителя кишечной инфекции.Такой анализ еще называют посевом, он основан на исследовании кала под микроскопом с последующим посевом. Под микроскопом не всегда можно определить тип инфекции, поскольку в исследуемом образце может быть небольшое количество бактерий, поэтому образец кала затем высевается в специальное устройство, поддерживающее оптимальную температуру для роста бактерий. . На этом этапе, когда начинается активный рост колоний бактерий, выявляются микроорганизмы, обитающие в кишечнике.

Через несколько дней образец чистых культур снова исследуют под микроскопом для точного обнаружения патогенных бактерий.

При обнаружении в кале возбудителей болезней проводится анализ на чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам. На этом этапе в колонию бактерий вводят различные группы антибиотиков и отмечают, как быстро и в каком количестве бактерии погибают после воздействия того или иного препарата.

Результаты анализа указывают на возбудителя инфекции и другие бактерии, обнаруженные в кишечнике, а также на то, к какому типу антибиотиков чувствительны болезнетворные микроорганизмы.

Анализ методом ПЦР позволяет определить тип инфекции по небольшому фрагменту РНК или ДНК патогенных микроорганизмов в любой жидкости, продуцируемой человеческим организмом. Это исследование может определить как бактериальные, так и вирусные инфекции.

ПЦР-анализ бывает количественным и качественным. При количественном исследовании выявляется количество возбудителей в кале, при качественном - выявляют тип возбудителя инфекции.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика исключает несимптоматические заболевания, что в конечном итоге позволяет диагностировать одно возможное заболевание.

Существуют различные системы, программы, выполняющие дифференциальную диагностику, как полную, так и частичную.

Основным, но не исключительным признаком кишечной инфекции является диарея, это дифференциальная диагностика, позволяющая исключить ошибки и неправильное лечение.

Перед постановкой диагноза специалист определяет возраст пациента, также учитывается характер и частота испражнений, рвота, интенсивность болей, сезонность.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

.

Может ли наследственность влиять на нарушение микрофлоры кишечника?

Микрофлора кишечника человека начинает развиваться в детстве и оказывает влияние на наше здоровье на протяжении всей жизни. Ученые выяснили, что гены передаются по наследству и могут спровоцировать нарушение микрофлоры кишечника. В этом исследовании приняли участие 500 добровольцев, у которых зафиксировано заболевание - воспаление кишечной полости.

В ходе исследования ученые взяли у добровольцев образцы их ДНК и ДНК кишечной микрофлоры.Исследования, проведенные более 2 лет, показали, что ДНК человека напрямую связана с кишечными бактериями. У участников исследования было обнаружено большое количество бактерий, и они подавляют рост других бактерий. следовательно, на основе этих анализов ученые предположили, что их развитие передается по наследству.

Состояние микрофлоры кишечника зависит от здоровья человека, ведь незначительные нарушения могут вызвать следующие заболевания:

  • рак;
  • диабет;
  • сердечно-сосудистый;
  • аутизм;
  • геморрой.

исследователей считают, что в будущем необходимо изучить генную терапию, благодаря которой можно будет воздействовать на микрофлору кишечника.

В других работах исследуются бактерии, повышающие риск рассеянного склероза. Дело в том, что между бактериями в кишечнике и маркерами иммунной системы существует некоторая взаимосвязь, которая влияет на развитие рассеянного склероза.

В исследовании приняли участие 22 пациента, у которых диагностирован склероз, и 31 доброволец, которые уже проходят лечение.Кроме того, была создана дополнительная группа из 44 здоровых людей.

При получении всех результатов теста РНК были следующие:

  1. В первой группе больных клеточных организмов архей обнаружено в избытке, а таксономия микроорганизмов значительно меньше.
  2. Во второй группе больных, получавших терапию, таксономических микроорганизмов было намного больше, а архей меньше.

В результате исследований специалисты пришли к выводу, что кишечные бактерии оказывают большое влияние на иммунную систему человека, поэтому любое ее нарушение может спровоцировать развитие рассеянного склероза.

Для того, чтобы избавиться от рассеянного склероза и предотвратить его развитие, необходимо употреблять больше растительной пищи, а также соблюдать диету.

.

Кишечные колики: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кишечных коликов

Как правило, признаки колик возникают внезапно, проявляясь острой резкой болью внизу живота, которая иногда может отдаваться в поясницу. Такая атака может спровоцировать подъем тяжестей, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев это состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.

Боль внизу живота режущая, постепенно нарастающая. Больной не может определить позу, корчится и пытается изменить положение тела, чтобы уменьшить болезненные проявления.Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если припадки продолжаются, то постепенно болезненность может сгладиться, а затем снова усилиться. Боль передается в поясничную и паховую области, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины нарушается газоудаление и дефекация, поэтому возникает метеоризм, тошнота, головная боль. Люди, склонные к гипертонии, имеют высокое кровяное давление.

Пациент после продолжительной колики истощен, апатичен, выглядит усталым, истощенным.

Если колика вызывает внезапную диарею, пациент чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Острая кишечная колика

Приступ колик всегда острый, проявляется схваткообразными болями, чувством жжения в области кишечника. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

Следующие признаки указывают на то, что приступ острый:

  • Боль при кишечных коликах внезапная, неожиданная, обычно бывает неожиданной;
  • ощущаются периодические, чаще кратковременные, кишечные спазмы;
  • стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (преимущественно слизистый), зловонный;
  • Во время приступа напрягаются (только) мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запоры переходят в диарею.

Температура при кишечных коликах чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае возможно повышение температуры до высоких цифр (до 39 ° С), симптомы могут напоминать простудное заболевание вместе с проблемами кишечника.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боль может наблюдаться по всей поверхности живота или преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Кишечные колики у взрослых

Кишечная боль у взрослых пациентов не может рассматриваться как самостоятельное заболевание. Это может быть симптомом большого количества различных патологий пищеварительной системы. Другими словами, с первого взгляда определить первопричину этого состояния невозможно. Это может быть нарушение функции ЖКТ, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.

Признаки поражения кишечника без изменений: болезненные приступы, спазматические боли, повышенное газообразование, нарушение стула, слизь в кале.При ощущении живота определяется боль, но мышцы брюшного пресса напрягать не должны. Температура нормальная. Приступ может длиться несколько минут, затем наступает короткий или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа от нескольких часов до нескольких дней.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то расстройство стула могут сопровождать тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спазматическим приступом является непроходимость кишечника - механическое нарушение, либо нарушение моторики определенного участка толстого кишечника. Результатом такой патологии может стать полный паралич кишечника, сужение просвета кишечника, что в любом случае требует неотложной медицинской помощи. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Кишечные колики у беременных

Внезапные приступы схваткообразной боли внизу живота могут напугать любую беременную женщину.Не понимая, что происходит, женщина часто впадает в панику: лучшим выходом в сложившейся ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Проблемы с кишечником при беременности могут возникнуть из-за неправильного питания или гиподинамии - малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать особый режим питания, но и ежедневно заниматься гимнастическими упражнениями, гулять в парке или просто во дворе, полностью исключить из своей жизни. диета такие продукты, как газировка, копчености и жареные блюда.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт уже раздавлен увеличенной маткой, а мы еще больше усложняем ему жизнь, употребляя в пищу большое количество пищи. Все это затрудняет процесс пищеварения, ухудшает прохождение элементов пищи в кишечнике, что угнетает работу кишечника. Отсюда - запор, чередующийся со спастическими приступами диареи.

Прекращению спазмов и болей в кишечнике помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако направление к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

Кишечные колики у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, в которых происходят разные процессы пищеварения и всасывания компонентов пищи. Например, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке - расщепление жиров и т. Д.

При нарушении пищеварения (например, при поджелудочной железе, желчевыводящих путях, воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникнуть проблемы с правильным перевариванием пищи.Клинически в детстве может проявляться нарушением пищеварения, сопровождающимся снижением аппетита, вздутием живота, стула, появлением жира или слизи в кале, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины этого состояния врач назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментных средств или другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах следует подбирать индивидуально и дифференцированно. Каждую конкретную ситуацию врач должен рассматривать отдельно, учитывая возраст маленького пациента, механизм появления болезненного состояния, индивидуальную переносимость составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Колики кишечные у новорожденных

В первые месяцы жизни новорожденный может страдать кишечными коликами. Это своего рода спазмы в животе, которые появляются приступообразно и протекают с болью и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях судороги возникают из-за неспособности пищеварительной системы небольшого организма изменить условия своей жизни. Такого состояния болезни нет.

Первой пищей новорожденного обычно является материнское молоко. Сначала младенец употребляет его в относительно небольших количествах, поэтому переваривается и переваривается без проблем.В течение нескольких недель потребности маленького человека в пище увеличиваются, могут появляться кишечные колики, свидетельствующие о том, что детский кишечник не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимается ногами к животу и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. Это признак кишечной колики у ребенка.

Что может помочь ребенку в таких случаях?

  • Массаж живота.
  • Перемещение ребенка со спины на животик.
  • Горячая грелка.
  • Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Изменение рациона матери также полезно, если ребенок находится на грудном вскармливании.
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec