Блог

Незавершенный поворот кишечника у детей


Незавершенный поворот кишечника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Незавершенный поворот кишечника – аномалия ротации и фиксации кишечника на эмбриональном этапе развития с нетипичной локализацией петель тонкого и толстого кишечника. В клинике проявляется симптомами острой кишечной непроходимости. Характерна рвота с примесью желчи, выраженный болевой синдром с признаками острого живота, повышение температуры тела, кровь в кале и запоры. Незавершенный поворот кишечника диагностируется клинически и рентгенологически, УЗИ-диагностика более информативна у новорожденных и детей до года. Лечение хирургическое и, как правило, экстренное. Проводится операция Ледда.

Общие сведения

Незавершенный поворот кишечника также называют мальротацией, иногда – синдромом Ледда. Встречается данная аномалия развития достаточно часто, примерно 1 случай на 500 новорожденных. Дети всех возрастных групп заболевают с примерно одинаковой частотой, но у детей до года чаще развиваются осложнения некротического плана. Летальность высокая и составляет около 10%. Это связано с обширной резекцией кишки, после которой оставшийся участок кишечника оказывается не в состоянии обеспечить жизнедеятельность ребенка (синдром короткой кишки). Даже после успешной операции возможно отставание в физическом развитии, поэтому незавершенный поворот кишечника является актуальной проблемой педиатрии.

Незавершенный поворот кишечника

Причины

В процессе эмбрионального развития кишечник проходит несколько стадий ротации, которая примерно к 12 неделе гестации заканчивается фиксацией отделов тонкого и толстого кишечника в типичных местах. Незавершенный поворот кишечника диагностируется в тех случаях, когда петли кишечника фиксируются в аномальных областях брюшной полости, тем самым нарушая нормальное функционирование ЖКТ. Это становится возможным в силу воздействия тератогенных факторов на этапах ротации и фиксации кишечника, то есть на 4-12 неделях гестации, а также в силу других пороков развития или заболеваний органов брюшной полости, которые могут помешать кишечнику закончить ротацию.

Часто незавершенный поворот кишечника формируется у детей с увеличенной сигмовидной кишкой, которая из-за своих размеров препятствует опусканию слепой кишки в правый нижний сегмент брюшной полости. Способствуют развитию порока врожденные тяжи брюшины, заболевания сосудов кишечника, врожденные диафрагмальные грыжи, в том числе ущемленные, эмбриональные опухоли, высокая подвижность слепой кишки и многие другие анатомические патологии внутренних органов. В любом случае ротация петель кишечника не может завершиться нормально, вследствие чего некоторые его отделы располагаются не на своих местах, что и выражается в клинике.

Симптомы и диагностика незавершенного поворота кишечника

Очень редко, если порок выражен незначительно, клинические проявления могут отсутствовать или быть нерезко выраженными, из-за чего остаются незамеченными педиатром и родителями. Однако чаще симптомы незавершенного поворота кишечника наблюдаются в первых дней жизни. Типичным признаком является частая рвота с примесью желчи, которая случается в скором времени после кормления. Ребенок беспокойный из-за выраженного болевого синдрома, причиной которого становится острая кишечная непроходимость. По этой же причине возможно повышение температуры тела, поскольку происходит интоксикация мекониальными массами. Стул первое время может быть нормальным, потом появляется примесь крови, характерны запоры и метеоризм.

При пальпации живота выявляется болезненность и напряженность передней брюшной стенки, чаще несимметричная, более выраженная справа. Заметно вздутие живота и увеличение его размеров в верхней части, в нижних отделах при этом обычно обнаруживается западение. Пальпировать петли кишечника в нижней части живота нередко не удается. На рентгенограмме – типичные признаки острой кишечной непроходимости: симптом двойного газового пузыря (в желудке и 12-перстной кишке) и расширенные петли кишечника. Рентгенография с контрастированием четко показывает расширенный желудок и верхнюю часть тонкой кишки, что тоже является признаком обструкции при незавершенном повороте кишечника.

Ирригография указывает на нетипичное расположение слепой кишки в правом верхнем квадранте брюшной полости, что и является причиной непроходимости, поскольку именно тяжи брыжейки слепой кишки механически сдавливают просвет 12-перстной кишки. Новорожденным также проводится УЗИ-исследование, с помощью которого можно увидеть косвенные признаки незавершенного поворота кишечника. В частности, определяется аномальное расположение верхней брыжеечной вены по отношению к одноименной артерии. Кроме того, нижние отделы 12-перстной кишки локализуются с правой стороны, что также характерно для данного порока развития.

Лечение незавершенного поворота

Показано оперативное лечение. Продолжительная предоперационная подготовка обычно не проводится, поскольку состояние ребенка, как правило, требует немедленного хирургического вмешательства. Выполняется операция Ледда, суть которой заключается в том, чтобы освободить 12-перстную кишку от тяжей слепой кишки и локализовать ее в правых отделах брюшной полости. Слепая кишка выводится в левый верхний квадрант. Таким образом, в результате операции кишечник располагается как при классическом незавершенном повороте кишечника. Поскольку слепая кишка с аппендиксом все равно оказываются в нетипичном месте, обязательно осуществляется аппендэктомия. В противном случае при развитии аппендицита диагностика будет крайне затруднена в связи с нетипичной клинической картиной.

Прогноз

Прогноз зависит от выраженности клинических проявлений и своевременной диагностики кишечной непроходимости. В 10% случаев возможно развитие гангрены из-за длительного ущемления и ишемии участка кишечника. Смерть может наступить по двум причинам: септический шок и синдром короткой кишки. В остальных случаях прогноз благоприятный. Профилактика незавершённого поворота кишечника заключается только в своевременном выявлении и лечении порока. Изредка течение практически бессимптомное, аномалия развития обнаруживается случайно. В этом случае также рекомендуется операция для профилактики возможного заворота кишки.

10 Причины неполного опорожнения кишечника

Причины неполного опорожнения стула

Интуитивно неполное опорожнение стула обычно связано с проблемами желудочно-кишечного тракта; однако многие состояния желудочно-кишечного тракта и других систем органов могут вызывать эти симптомы. Например, было обнаружено, что диабет связан с этим симптомом в отсутствие диареи.

Желудочно-кишечный

Неполная эвакуация желудочно-кишечного тракта может быть связана как со структурными, так и с функциональными проблемами.

  • Структурное / обструктивное: Состояния желудочно-кишечного тракта, вызывающие непроходимость или структурные изменения (рак, пролапс и т. Д.), Могут привести к неполному опорожнению кишечника, поскольку стул не может должным образом проходить через пищеварительную систему.
  • Функциональные: Слои мышц выстилают стенки кишечника и сокращаются по мере прохождения пищи по пищеварительному тракту. Сильные схватки, которые длятся дольше обычного, могут вызвать вздутие живота, газы и диарею.С другой стороны, слабые короткие кишечные сокращения могут замедлить прохождение пищи и привести к твердому сухому стулу и запорам. Запор часто является основной причиной неполного опорожнения стула. Твердый стул труднее выводить из организма.

Воспалительные

Воспалительные причины неполного опорожнения стула также очень распространены.

  • Инфекционные: Бактерии или вирусы могут вызывать инфекцию желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит).Иммунный ответ на такую ​​инфекцию может быть связан с болью, расстройством кишечника и затруднением отхождения стула. Иногда чрезмерный рост бактерий, обычно обнаруживаемых в желудочно-кишечном тракте, может вызвать воспалительную дисфункцию.
  • Аутоиммунные: Воспалительные заболевания, в результате которых организм атакует себя, также могут влиять на желудочно-кишечный тракт. Чаще всего воспаление желудочно-кишечного тракта вызывает язвы, рубцы, тяжелые травмы и дисфункцию органов пищеварения.Такая травма может затруднить нормальное прохождение стула через пищеварительную систему, что приведет к множественным желудочно-кишечным проблемам, таким как диарея, запор, неполное опорожнение и тенезмы.

Неврологический

Нервная система неразрывно связана с пищеварением и дефекацией. Например, брюшная полость обычно растягивается, когда присутствует газ или стул. Однако аномалии нервов пищеварительной системы могут вызывать большее, чем обычно, растяжение и дискомфорт.Плохо скоординированные сигналы между мозгом и кишечником могут вызвать чрезмерную реакцию вашего организма на изменения, которые обычно происходят в процессе пищеварения, что приводит к боли, диарее или запору.

Синдром раздраженного кишечника (ibs)

Синдром раздраженного кишечника (IBS) - хроническое заболевание толстого кишечника. Он характеризуется периодическими болями в животе и проблемами с дефекацией, которые трудно поддаются лечению. Признаки и симптомы СРК обычно не являются серьезными или опасными для жизни...

Возможный ранний синдром раздраженного кишечника (ibs)

Синдром раздраженного кишечника (IBS) - очень распространенная проблема, поражающая толстый кишечник. Это может вызвать боль в животе, спазмы, вздутие живота, запор или диарею. Врачи считают, что СРК возникает из-за того, что мозг отправляет неверные сообщения в кишечник, например, во время сильного стресса, вызывая физические изменения. Формальные критерии для этого диагноза требуют 3 месяца симптомов. Поэтому у вас может быть ранняя презентация.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, изменения стула, запор

Срочность: Врач первичной помощи

Дивертикулез

Дивертикулез - обычное заболевание. из маленьких мешочковидных мешочков, образующихся и выходящих наружу вдоль внутренней части толстой кишки, называемых дивертикулами.При дивертикулезе могут наблюдаться изменения в характере опорожнения кишечника, а также сильная боль в животе, вздутие живота, запор, диарея или ректальный бл ...

Запор в результате обезвоживания

Запор означает затрудненное опорожнение кишечника. Частая причина запора - обезвоживание или недостаток воды в организме. Если содержимое кишечника не заполнено и не смазано большим количеством жидкости, отходы могут стать сухими и уплотненными, и их будет очень трудно вывести.

Наиболее восприимчивы к этому заболеванию беременные женщины, особенно с заболеванием, называемым гиперемезис беременных.Этот синдром вызывает сильную тошноту и рвоту на протяжении большей части беременности и может легко привести к обезвоживанию.

Любой человек с болезнью, вызывающей продолжительную рвоту и диарею, скоро станет обезвоженным. Ряд лекарств, отпускаемых по рецепту, могут действовать как мочегонные средства, то есть заставляют организм терять лишнюю жидкость с мочой.

Употребление алкоголя или запрещенных наркотиков, таких как кокаин, также имеет сильнодействующий обезвоживающий эффект. Болезни, называемые «похмелье», которые часто возникают после ночной пьянства, на самом деле связаны с обезвоживанием, вызванным алкоголем.

Лечение включает регидратацию либо простой водой через рот, либо, в тяжелых случаях, госпитализацию для внутривенной регидратации жидкости.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: запор, запор, общая боль в животе, боль в левой нижней части живота, боль при дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при запоре в результате обезвоживания: запор

Симптомы, которые никогда не возникают при запоре в результате обезвоживания: рвота

Срочность: Самолечение

Болезнь Крона впервые возникла

Болезнь Крона - это воспаление кишечника.Это вызвано неправильной реакцией иммунной системы, которая заставляет организм атаковать слизистую оболочку кишечника.

Заболевание обычно проявляется в возрасте до тридцати лет и может поразить любого. Люди с семейным анамнезом могут быть наиболее восприимчивыми. Курение - известный фактор риска.

К отягчающим факторам относятся стресс, неправильное питание и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин.

Ранние симптомы обычно развиваются постепенно, но могут появиться внезапно. К ним относятся усталость, потеря аппетита, лихорадка, язвы во рту, диарея, боли в животе и кровь в стуле.

При отсутствии лечения болезнь Крона может вызвать язвы во всем пищеварительном тракте, а также непроходимость кишечника, недоедание и ухудшение общего состояния здоровья.

Диагноз ставится на основании анализа крови и пробы стула. Также могут использоваться колоноскопия, компьютерная томография, МРТ, эндоскопия и / или энтероскопия.

Болезнь Крона нельзя вылечить, но с ней можно справиться, уменьшив воспаление. Можно попробовать антибиотики, кортикостероиды и супрессоры иммунной системы. Могут помочь отличное питание, витаминные добавки, отказ от курения и снижение стресса.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, вздутие живота, потеря аппетита, запор, спазмы в животе (спазмы желудка)

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Язвенный колит

Язвенный колит хроническое длительное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, в частности, язвы и язвы толстой (ободочной) и прямой кишки. Язвенный колит часто начинается постепенно и со временем ухудшается, переходя в периоды ремиссии...

Хронический запор

Запор - очень распространенное заболевание толстой кишки. Для него характерно затруднение дефекации или реже стул. Обычно это связано с недостаточным потреблением пищевых волокон, недостаточным потреблением жидкости или недостаточными физическими упражнениями. Некоторые лекарства также могут вызывать запор.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Вздутие живота, запор, спазмы в животе (спазмы желудка), боль при дефекации, ректальное кровотечение

Симптомы, которые всегда возникают при хроническом запоре: Запор

которые никогда не возникают при хроническом запоре: непреднамеренная потеря веса

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальные вариации запора

Запор означает, что испражнения стали нечастыми и / или затвердевшими и трудно проходящими.

Существуют большие различия в том, что считается "нормальным", когда речь идет о частоте дефекации. Нормальным считается от трех до трех раз в неделю.

Пока стул легко отходит, не следует использовать слабительные средства, чтобы заставить организм более частый график.

Запор обычно возникает из-за недостатка клетчатки в пище; не пьете достаточно воды; недостаточная физическая нагрузка; и часто подавление позывов к дефекации.

Ряд лекарств и средств, особенно наркотических болеутоляющих, могут вызвать запор.

Женщины часто страдают из-за беременности и других гормональных изменений. Маленькие дети, которые требуют диеты с низким содержанием клетчатки или «нездоровой пищи», также подвержены этому заболеванию.

Запор - это состояние, а не болезнь, и в большинстве случаев легко поддается лечению. Если простые изменения в диете, упражнениях и привычках кишечника не помогают, можно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезную причину.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), тошнота, вздутие живота, запор, запор

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной вариации запора: Запор

Симптомы, которые никогда не появляются возникают при нормальной вариации запора: рвота

Срочность: Самолечение

Запор, связанный с лекарствами

Многие различные лекарства могут вызывать запор, воздействуя на мышцы кишечника.Часто невозможно прекратить прием этих лекарств, поскольку они обычно очень важны для общего состояния здоровья пациента. Таким образом, для поддержания движения могут потребоваться изменения в диете и / или слабительные.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Запор, спазмы в животе (спазмы желудка), боль при дефекации, напряжение во время дефекации, ощущение потребности в постоянном дефекации

Симптомы, которые всегда возникают при приеме лекарств- связанный запор: запор

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Запор, связанный с опиоидами

Опиоиды (оксикодон, морфин, перкосет, фентанил) являются сильными болеутоляющими, которые действуют на различные химические рецепторы во всем организме.В кишечнике опиоиды сигнализируют кишечнику о замедлении движения, что приводит к запору.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Запор, чувство потребности в постоянном дефекации, напряжение во время дефекации, твердый стул, боль в нижней левой части живота

Симптомы, которые всегда возникают при запорах, связанных с опиоидами : запор

Срочность: Врач первичной помощи

Неполное опорожнение стула, лечение и облегчение

Очень важно лечить неполное опорожнение стула и связанные с ним симптомы.Многие люди, страдающие этим заболеванием, испытывают значительные изменения образа жизни, связанные с такими симптомами, как вздутие живота, газообразование и общий дискомфорт.

Лечение на дому

Сосредоточьтесь на конкретных симптомах, связанных с вашим состоянием, таких как боль или запор / диарея. Добавки с клетчаткой, слабительные или противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь немного облегчить ваш дискомфорт. Обезболивающие также могут помочь облегчить боль в животе и спазмы, связанные с неполным опорожнением стула.

Когда обращаться к врачу

Если у вас стойкие изменения в привычках кишечника или другие симптомы, которые не улучшаются с учетом приведенных выше рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Такие стойкие симптомы могут указывать на более серьезное состояние, такое как воспалительное заболевание кишечника или рак толстой кишки.

Профилактика

К лучшим методам предотвращения ощущения неполного опорожнения стула относятся следующие.

  • Избегайте пищевых триггеров: Если вы заметили, что определенные продукты вызывают у вас симптомы, избегайте их.Ваш врач может посоветовать работать с диетологом, чтобы планировать приемы пищи, не содержащие глютен, продукты с высоким содержанием газа, такие как кофеин, капуста и брокколи, или углеводы, известные как FODMAP (ферментируемые олиго-, ди- и моносахариды или полиолы). Это сбивает с толку жаргон, но такие углеводы FODMAP содержатся в некоторых зернах, овощах и молочных продуктах.
  • Снижение стресса: Регулярное питание и достаточный сон - отличные способы помочь уменьшить стресс, что может облегчить симптомы, связанные с тенезмами.Другие стратегии включают тренировку осознанности, консультирование и упражнения на расслабление, чтобы помочь контролировать симптомы, особенно если вы испытываете серьезное беспокойство или депрессию.
.

Причины, симптомы, лечение и домашние средства

Тенезмы или тенезмы прямой кишки, как их часто называют, связаны с неполным испражнением. Тенезмы могут быть болезненными и оставлять пациента в замешательстве относительно того, что происходит с его телом. Здесь мы рассмотрим, что вызывает тенезмы, симптомы тенезмов и как бороться с этим состоянием.

Определение тенезмов - это просто ощущение невозможности опорожнить толстую кишку, даже если уже нечего изгонять. Когда кому-то ставят диагноз этого состояния, часто путают и спрашивают, что такое тенезмы? Большинство людей знакомы с терминами диарея или запор, но тенезмы не так широко обсуждаются.

Что вызывает неполное опорожнение кишечника?

Если вы уже пришли к выводу, что тенезмы связаны с каким-либо нарушением функции толстой или прямой кишки, вы правы, но давайте посмотрим, что конкретно вызывает неполное испражнение.

Некоторые причины тенезмов связаны с заболеваниями кишечника. Желание испражняться было связано со следующим:

Запор

Это состояние может быть связано либо с постоянным, либо с периодическим позывом к дефекации.В большинстве случаев это ощущение временное.

Геморрой

Воспаление вен прямой кишки и ануса связано как с запором, так и с диареей. Некоторые эксперты говорят, что длительное сидение на унитазе может способствовать неполному опорожнению кишечника и геморрою.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Считается, что это наиболее частая причина постоянного позывов к дефекации. ВЗК означает, что у человека хроническое воспаление стенок кишечника.Подтипы ВЗК - язвенный колит и болезнь Крона.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

IBS может характеризоваться периодами диареи и / или запора. Хотя при СРК не наблюдается никаких структурных аномалий, кишечник не функционирует в точности так, как должен.

Инфекционный колит

Это инфекция, вызываемая бактериями, паразитами или вирусами.

Полипы толстой кишки

Небольшие скопления клеток могут образовываться на слизистой оболочке толстой кишки.Большинство из них безвредны, но некоторые полипы толстой кишки могут перерасти в рак толстой кишки.

Кал

Это относится к твердой массе фекалий, которая не проходит через прямую кишку. Наиболее частая причина - хронический запор.

Выпадение прямой кишки

Заболевание, которое может возникнуть, когда прямая кишка соскользнет с места и выйдет из заднего прохода. Это то, что, как известно, происходит, когда человек слишком напрягается, чтобы опорожнить кишечник.

Запор

Это тяжелый тип запора.В случаях запора у людей не может выделяться стул или газы.

Могут быть и другие причины тенезмов прямой кишки, но приведенный выше список охватывает большинство наиболее частых причин.

Другие симптомы, которые могут сопровождать неполное опорожнение кишечника

Существуют и другие симптомы тенезмов, помимо постоянного позывов к дефекации. Спазмы и стреляющая боль вокруг заднего прохода могут сопровождать это ощущение.

Вот еще несколько симптомов тенезмов:

Если вы испытываете чувство невозможности полностью очистить толстую кишку от стула, наряду с указанными выше симптомами, не следует лечить это самостоятельно.Важно сначала определить причину тенезмов. В большинстве случаев врачи начинают лечение с устранения причины.

Как диагностировать и лечить тенезмы

Диагноз тенезмов может быть поставлен только после полного медицинского обследования, которое включает изучение истории болезни и семейного анамнеза человека, а также обсуждение симптомов и привычек образа жизни. Врач, скорее всего, задаст следующие вопросы:

  • Продолжительность, частота, тяжесть и начало симптомов
  • Типичные особенности кишечника
  • Диета и образ жизни
  • Прочие состояния здоровья

Врач также осмотрит область живота и прямой кишки пациента.Также могут быть выполнены некоторые из описанных ниже тестов.

  • Анализы крови
  • Культивирование стула
  • Рентгеновский снимок или компьютерная томография брюшной полости и таза
  • Колоноскопия для исследования толстой кишки
  • Ригмоидоскопия для исследования последнего отдела толстой кишки
  • Скрининг на ЗППП

Не существует единственного лекарства от неполного опорожнения кишечника для всех случаев. Лечение тенезмов зависит как от первопричины, так и от тяжести состояния человека.Некоторым людям требуется комбинация лечения для устранения симптомов.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), наиболее частая причина тенезмов, лечится различными лекарствами, многие из которых предназначены для остановки воспаления. Например, противовоспалительные препараты могут уменьшить воспаление. Существуют также лекарства, снижающие иммунную систему, и антибиотики, убивающие бактерии в кишечнике, для лечения ВЗК и тенезмов. Терапия кортикостероидами также иногда используется при обострениях ВЗК.

Тем, кто страдает тенезмами, связанными с запором, могут быть прописаны слабительные, но их нельзя принимать длительно, так как кишечник может стать зависимым от них. В тяжелых случаях, когда люди испытывают закупорку стула, отходы, возможно, придется удалить вручную врачом или с помощью промывочной системы. С другой стороны, если причиной является инфекционная диарея, лечение может включать антибиотики или антипаразиты, чтобы убить инфекцию. Важно помнить, что определенные продукты и лекарства могут привести либо к диарее, либо к запору, поэтому лекарство для некоторых людей - это просто изменение пищевых привычек или корректировка приема лекарств.

Лечение тенезмов также может включать хирургические вмешательства. Это считается крайней мерой, но может использоваться для расширения узкого кишечника или устранения закупорки. Кроме того, можно рекомендовать обезболивающее в виде безрецептурных обезболивающих или рецептурных препаратов.

Домашние средства от неполной дефекации

Тенезмы можно вылечить домашними средствами. Лучшее домашнее лечение - это здоровое питание. В следующий список включены некоторые советы по диете и другие советы по образу жизни, которые помогут бороться с тенезмами.

  • Избегайте нездоровой пищи : Следует исключить из рациона фаст-фуд, обработанные продукты, алкоголь и рафинированную муку.
  • Потребляйте клетчатку : Рекомендуются продукты, богатые клетчаткой, такие как бобы, чечевица, цельнозерновые, фрукты, орехи и семена. Около 25 граммов в день хорошо для нормальной работы кишечника, но имейте в виду, что люди с раздраженным заболеванием кишечника могут обнаружить, что их симптомы ухудшаются при большом количестве клетчатки в рационе.
  • Сохраняйте водный баланс : Жидкости очищают толстую кишку и выводят токсины, которые способствуют прохождению стула.Вода, кокосовая вода и фруктовые соки - хорошие варианты.
  • Попробуйте травку Бишопа и леденцы : Употребление этих двух или трех раз в день с водой может быть эффективным при лечении тенезмов, но прежде чем пробовать, обратитесь за медицинской помощью.
  • Ежедневные упражнения : Физические упражнения могут стимулировать процесс пищеварения и предотвратить такие проблемы, как запор.
  • Управляйте стрессом : Симптомы тенезмов могут обостряться, когда вы находитесь в состоянии стресса, особенно если основной причиной является ВЗК.Найдите способы справиться со стрессом, такие как глубокое дыхание, медитация и постепенное расслабление мышц.

Тенезмы - это неприятное и неприятное состояние. Поддержание здорового образа жизни, включающего в себя полноценную диету и регулярные физические упражнения, часто может предотвратить множество основных состояний, которые приводят к тенезмам прямой кишки. Если вы окажетесь в положении, когда чувствуете постоянное желание испражняться, не напрягайтесь.

Исследования показывают, что напряжение может привести к проблемам с мягкими тканями, геморрою, выпадению ануса или варикозному расширению вен влагалища.Были даже случаи, когда люди теряли сознание или страдали сердечным приступом при натяжении туалета.

Связано: Что вызывает гиперактивность кишечника? Симптомы, тесты и лечение


.

Неполное опорожнение кишечника и причины тенезмов

Большинство из нас сталкивались со случаями, когда опорожнение кишечника не ощущалось полным. Мы можем использовать ряд терминов для описания этого типа дефекации, в том числе неудовлетворенный или неполный. Позывы к дефекации могут сохраняться после дефекации, а иногда и неспособность к дефекации, несмотря на эти позывы.

Есть несколько причин этого ощущения неполного испражнения. Иногда может быть связано с неполным опорожнением прямой кишки.Таким образом, стул может оставаться в прямой кишке. Однако в других случаях это неполное ощущение может возникнуть даже при полном опорожнении стула в прямую кишку.

Что такое тенезмы?

Постоянные позывы к дефекации, несмотря на дефекацию, известны как тенезмы. Все мы испытываем позыв к дефекации до дефекации. По мере опорожнения кишечника позывы постепенно утихают. Однако при тенезмах позывы к дефекации сохраняются и не исчезают при дефекации.

Почему позывы не проходят?

Как уже упоминалось, постоянные позывы могут быть вызваны неполным опорожнением прямой кишки. Растянутые стенки прямой кишки в сочетании с массовыми движениями в толстой кишке ответственны за это ощущение. На него влияют и другие раздражители, кроме растяжения толстой кишки и стенки прямой кишки. При опорожнении кишечника это ощущение ослабевает, и человек чувствует облегчение.

При тенезмах ощущение дефекации или ощущение неполного испражнения существует, несмотря на то, что кишечник опорожнен.Попытка дефекатировать приведет к небольшому стулу или его отсутствию, однако позыв сохраняется в течение нескольких часов или даже дней. Для него характерны ноющие, постоянные позывы к дефекации, часто сопровождающиеся болью, кишечными спазмами и натуживанием во время дефекации.

Причины неполного испражнения

Ощущение неполного опорожнения кишечника, связанное только с частичным опорожнением кишечника, может возникать по разным причинам, включая запор, беспокойство, ректальные образования и нарушения во время дефекации, которые не позволяют человеку иметь полное опорожнение кишечника. испражнение.Другие факторы, такие как геморрой, могут вызвать у человека быстрое прекращение испражнения, чтобы не усугубить проблему.

При тенезмах опорожнение кишечника обычно завершено, а прямая кишка пуста, но ощущение дефекации сохраняется. Это может быть связано с образованием в прямой кишке (не в стуле), вызывающим это ощущение, ненормальным растяжением стенок прямой кишки, раздражением или повреждением стенки прямой кишки и нервов, преувеличенными рефлексами дефекации или гиперактивностью перистальтики толстой кишки.

Аноректальные образования

Ряд различных типов новообразований в толстой, прямой кишке и / или анусе могут вызывать ощущение неполного испражнения. Эти образования занимают пространство, и даже когда стул выходит, они могут вызывать ощущение полноты. Некоторые образования также могут способствовать запору.

  • Аноректальный абсцесс - это скопление гноя (абсцесс) в области пересечения ануса и прямой кишки.
  • Полипы толстой кишки - это выросты, которые выступают из стенок толстой кишки.По большей части эти разрастания доброкачественные (не злокачественные), но некоторые полипы могут стать злокачественными.
  • Колоректальный рак - злокачественное новообразование в толстой и / или прямой кишке. Это один из самых распространенных видов рака, а также один из самых смертоносных.
  • Большой / тромбированный геморрой - это когда ректальные артерии воспаляются и опухают (геморрой) и в конечном итоге закупориваются тромбом (тромбоз).
  • Фекальное уплотнение - это место, где кал становится твердой массой, не может выходить во время дефекации и препятствует прохождению стула во время дефекации.

Повреждение, раздражение или рубцевание кишечника

Воспаление кишечника может возникать по разным причинам, от травмы до инфекции и аутоиммунных заболеваний. Ткань кишечника может быть повреждена, а в тяжелых случаях в пораженной области может развиться даже рубцовая ткань.

  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - это воспаление, возникающее в кишечнике, а иногда и в других частях кишечника, возможно, из-за аутоиммунных факторов. Есть два типа - болезнь Крона, язвенный колит
  • .
  • Инфекционный колит - воспаление толстой кишки, вызванное бактериальной, протозойной или вирусной инфекцией.Большинство случаев протекает в легкой и острой форме, но некоторые могут быть тяжелыми.
  • Лучевой проктит / колит - это воспаление толстой / прямой кишки, вызванное радиационным воздействием (часто терапевтическая лучевая терапия для нацеливания на соседние опухоли).

Расстройства колоректальной моторики

Движение по кишечнику становится возможным благодаря сокращению и расслаблению мускулов стенки кишечника. Это также отвечает за выталкивание стула из толстой и прямой кишки во время дефекации.Нарушения опорожнения кишечника в первую очередь затрагивают толстую кишку, но могут распространяться и до концевой части тонкой кишки.

  • Диарея , вызванная любой причиной, например, инфекционным гастроэнтеритом, влияет на нормальную дефекацию и обычно ускоряет движение в кишечнике.
  • Запор из-за любой причины также влияет на нормальное движение через кишечник, и кал может накапливаться и растягивать кишечник, поэтому он не может сокращаться (псевдобструкция).
  • Синдром раздраженного кишечника (IBS) Пациенты также могут сообщать о тенезмах, которые также часто связаны с большим геморроем. Это часто наблюдается при СРК с преобладанием диареи, когда позывы не проходят после дефекации.
  • Недержание кала - это когда человек теряет контроль над кишечником и может быть не в состоянии сдержать дефекацию до подходящего времени. Существуют различные причины недержания кала, и наряду с непроизвольным испражнением часто присутствуют тенезмы.

Лечение тенезмов

Тенезмы - это симптом основного заболевания кишечника. Специального лечения тенезмов самостоятельно не существует. Вместо этого лечение должно быть направлено на первопричину. Это может потребовать изменения диеты и образа жизни, приема лекарств и даже иногда операции. Некоторые диетические меры и меры, связанные с образом жизни, которые могут помочь в определенных случаях облегчить тенезмы, аналогичны лечению таких состояний, как запор.

  • Ежедневно поддерживайте адекватную гидратацию.Взрослые должны выпивать не менее 2 литров воды в день. Это относится к воде как таковой, а не к другим напиткам.
  • Обеспечьте достаточное потребление клетчатки, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки. Большую часть пищи должны составлять свежие и сырые фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты.
  • Сведите к минимуму потребление алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества являются мочегонными средствами, увеличивающими потерю воды. В результате стул может быть не мягким и легко выводимым.
  • Постарайтесь увеличить физическую активность с помощью специальной программы упражнений.Даже простые занятия, такие как ежедневная ходьба, могут привести к дефекации.
.

Неполное опорожнение кишечника: я часто нахожу, что ...

John43

Не уверен, поможет ли это, и это всего лишь непрофессиональный комментарий, но если у меня это есть, иногда я использую продукт, который делает стул менее липким и это делает операцию более чистой после опорожнения кишечника. Т.е. ткань почти не загрязняется.

Лепикол от The Healthy кишечника Co. Содержит пробиотические культуры и шелуху псиллиума.

Может не подойти для всех, но я использую его только один раз в день и прекращаю прием через три дня или около того.

Ответить (0) Сообщить

Спасибо, я могу попробовать эти x

Ответить (0) Сообщить

Hidden

Скрыто

Вы должны на 100% посетить врача. Это их работа, и нечего смущаться. Они всегда видели хуже, слышали хуже, а вы лишь один из многих. И без сомнений захочет вам помочь. В зависимости от вашего возраста и факторов риска, а также от того, обследовались ли вы раньше, следует провести ректальное обследование (быстрое и безболезненное), чтобы исключить рак прямой кишки, который может вызвать ощущение неполного опорожнения.

Ответить (0) Сообщить

Chrala

Может быть, это слизь, которая выделяется после дефекации?

У меня часто возникает эта проблема с СРК, и иногда вместе со слизью выделяется небольшое количество стула. Я также обнаружил, что частое вытирание стимулирует отхождение большего количества слизи.

Для меня наиболее практичный способ справиться с этой проблемой - использовать ежедневные прокладки или прокладки (с водонепроницаемой подкладкой), прикрепленные к нижнему белью, которые также поглощают запах.

Кроме того, влажные туалетные салфетки с алоэ вера успокаивают и очищают.Если я чувствую болезненность после частого вытирания, я наношу на эту область немного крема E45.

Надеюсь, это вам немного поможет. Мне было бы интересно узнать, как другие участники сети справляются с этой проблемой слизи.

Как вы говорите, это может вызвать у вас нечистоту и дискомфорт.

Ответить (0) Сообщить

Ankyspon

У меня похожие проблемы, в основном, из-за долгосрочных неврологических проблем.

Мне нужно самостоятельно лечиться, с чем я справляюсь. Кишечник и пищеварительный тракт усложнены.

Ваша первая цель - НЕ стесняться вашего состояния. Пожалуйста, примите тот факт, что у вас есть проблема, которую нужно решить!

Запишитесь на прием к врачу и расскажите ему / ей, как это для вас. Они обученные слушатели. Ваш врач, вероятно, направит вас к медсестре, занимающейся вопросами воздержания, как он это сделал для меня.

Эти медсестры хорошо обучены всему на континенте, и уверяю вас, для них не будет сюрпризов.

Будь храбрым и дерзай.

Лучшее - Майк

Ответить (0) Сообщить

browny40

Не знаю, помогает ли это, но у моего сына была эта проблема некоторое время.Сначала мы думали, что он просто ленился и не успевал в туалет вовремя. Количество пар штанов, которые нам пришлось выбросить, было просто смешным. Однако отвезли его к врачам, и врач диагностировал уплотнение. Т.е. тяжелый запор, при котором жидкий стул выделяется вокруг уплотненного стула. Ему прописали лактулозу и несколько ее доз, и с ним все было в порядке.

У меня также возникает аналогичная проблема: я не могу правильно опорожнить кишечник, а затем чувствую дискомфорт. Как говорит Джон43, иногда принимать что-нибудь, чтобы сделать стул менее липким, работает.Я обнаружил, что если у меня есть что-то с высоким содержанием клетчатки, у меня возникает проблема «липкости». Так что диета с низким содержанием клетчатки и иногда прием лактулозы в значительной степени сдерживают меня. Хотя все разные, но, возможно, стоит попробовать, если проблема связана с волокном.

Ответить (0) Сообщить

hairyfairy

Я наконец набрался храбрости, чтобы поговорить с моим доктором об этой проблеме сегодня утром. Она провела ужасное анальное обследование и сказала мне, что мой сфинктер работает нормально, что было одной из вещей, которые меня беспокоили.Она сказала, что вряд ли это будет что-то серьезное, но она направляет меня к колоректальному специалисту, чтобы он все проверил.

Ответить (1) Пожаловаться

молодец за то, что был достаточно храбрым, чтобы что-то сделать!

Ответить (0) Сообщить

LucyKris

Я нахожусь в одной лодке с этим и не хочу идти к доктору, хотя должен сделать это на самом деле, это ужасно, особенно при выполнении класса упражнений, так как я беспокоюсь, что может произойти утечка! не уверен, слизь ли это, которая была так долгое время, или какой-то стул, так сказать, оставшийся, неприятный!

Ответить (0) Сообщить о проблеме

LavonnaKitz

Вы не возражаете, если я процитирую несколько ваших статей, при условии, что я предоставлю кредит и источники для вашего блога? Мой веб-сайт находится в той же нише, что и ваш, и мои пользователи действительно извлекли бы пользу из некоторой информации, которую вы здесь предоставляете.Пожалуйста, дайте anpexpalestina.info/ мне знать, согласны ли pabchamber.com/ с aigpo.org/ вами. Спасибо!

Ответить (0) Сообщить

hairyfairy

Меня отправили к колоректальному специалисту, и он сказал мне, что у меня появилась слабость ректальных мышц в результате тяжелых родов 40 лет назад, и это единственная причина, по которой проблема Появился сейчас, потому что нехватка эстрогена и менопауза вызвала ослабление задней стенки моего влагалища и образование мешочка, называемого ректоцилем, по-видимому, очень распространенного у женщин моего возраста, у которых были дети.Я принимал участие в испытании так называемой электростимуляции, когда мне прикладывали электроды к моей лодыжке, чтобы ректальные мышцы снова начали работать. В моем случае это не сработало, и я жду следующего шага, который может включать операцию. Если бы я знал, что это произойдет со мной, у меня бы никогда не было детей!

Ответить (0) Сообщить

Gwen106

Я всегда использую дискретный для защиты, когда у меня есть утечка. Это просто заставляет чувствовать себя комфортно. Теперь ищем, какие продукты могут помочь xx

Ответить (0) Пожаловаться

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec