Блог

Ободочный отдел кишечника


расположение, строение и функции органа

Ободочная кишка – это самый длинный отрезок толстого кишечника, который включает в себя несколько частей.

Отделы ободочной кишки

Особенности анатомического расположения кишки в брюшной полости позволили разделить ее на 4 отдела:

  1. Восходящая ободочная кишка.
  2. Поперечная ободочная кишка.
  3. Нисходящая ободочная кишка.
  4. Сигмовидная кишка.

Суммарная длина четырех частей достигает 1,5 -2 метра.

Восходящая ободочная кишка

Кишка расположена справа от средней линии живота (правый фланк) в брюшной полости. Являясь продолжением слепой кишки, поднимается вверх до нижнего края печени. На этом уровне образует правый изгиб ободочной кишки (печеночный изгиб) и переходит в поперечную часть толстого кишечника. Длина восходящей части составляет около 15-20 см. Восходящая часть топографически ограничена сзади квадратной мышцей спины и правой почкой, вверху – правой долей печени и желчным пузырем, спереди – передней брюшной стенкой, кнутри – петлями тонкого кишечника. У небольшого числа людей кишка имеет собственную брыжейку, которая обеспечивает ее подвижность и развитие заворота слепой и ободочной кишки (в редких случаях).

Поперечная ободочная кишка

Связывание между собой восходящего и нисходящего отдела толстого кишечника происходит с помощью поперечной ободочной кишки. Кишка располагается в горизонтальной плоскости, слегка провисая книзу. Начало берет от печеночного изгиба и доходит до левого подреберья, образуя селезеночный изгиб (левый изгиб ободочной кишки). Левый изгиб располагается выше правого изгиба ободочной кишки. При пальпации живота ее можно обнаружить над пупком в виде горизонтального эластичного тяжа.

Длина поперечной ободочной кишки варьирует в пределах от 25 см до 65 см у взрослого человека. Поперечная ободочная кишка ограничена справа печенью, слева – желудком и селезенкой. Сзади от кишки располагается двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, снизу примыкают петли тонкого кишечника. Передняя часть прикрыта передней брюшной стенкой. В брюшной полости прикрепляется к стенкам с помощью брыжейки.

Нисходящая ободочная кишка

Начинается от левого изгиба ободочной кишки и спускается до левой подвздошной ямки, переходя в сигмовидную кишку. Кзади от кишки лежит левая почка и квадратная мышца спины. Спереди и слева прикрыта брюшной стенкой. Правая сторона нисходящей ободочной кишки примыкает к петлям тонкого кишечника. Длина у взрослого человека колеблется от 10 до 30 см.

Сигмовидная ободочная кишка

Располагается в левой подвздошной области и образует 2 петли: проксимальная и дистальная, которые лежат на разных мышцах. Проксимальная часть поддерживается подвздошной мышцей, а дистальная – большой поясничной мышцей. Длина сигмовидной кишки может быть от 15 см до 50 см у взрослого человека. Рядом с кишкой расположен левый яичник, матка, мочевой пузырь.

Строение стенки

Располагаясь в брюшной полости, на всем протяжении стенки ободочной кишки образованы следующими слоями (оболочками):

  • слизистый;
  • подслизистый;
  • мышечный;
  • серозный.

Слизистая оболочка выстилает внутреннюю поверхность кишечника. В своем составе содержит эпителиальные клетки, между которыми располагается большое количество желез внутренней секреции. Железы, изгибаясь, образуют крипты. Каждая крипта содержит бокаловидные клетки, образующие слизь для облегчения продвижения каловых масс. Поверхность крипт усеяна клетками с набором ворсинок и ферментов для расщепления веществ, поступивших в кишечник. Слизистый слой также содержит кровеносные сосуды, скопления лимфатических бляшек (фолликулы), нервные окончания и единичные мышечные волокна. Лимфатические фолликулы имеют большое значение в становлении иммунитета в детском возрасте. Выпячивания слизистой стенки увеличивают всасывающую поверхность кишечника в несколько раз.

Подслизистая оболочка представляет собой соединительную ткань с большим содержанием нервных волокон, лимфатических фолликулов, кровеносных сосудов.

Мышечная оболочка образована мощными слоями внутренних мышечных волокон (циркулярный слой) и наружных волокон (продольный слой). Между слоями расположены нервные сплетения. Продольный слой представляет собой три ленточных тяжа на протяжении всей ободочной кишки. Между мышечными волокнами стенки кишки выпячиваются, образуя гаустры. Гаустры разделены циркулярными мышечными волокнами. Сокращения гаустр обеспечивает лучшее продвижение каловых масс.

Серозная оболочка является наружной оболочкой ободочной кишки. На ее поверхности есть жировые отростки. Роль отростков до конца не изучена.

Функции

  • Всасывание воды и солей. Ежедневно в толстый кишечник попадает до 2 кг пищевых масс (химуса), которые в большей степени представлены водой. В кишечнике всасывается от 1,4 до 1,9 л воды в сутки, преимущественно в восходящем отделе ободочной кишки. Соли натрия, калия, хлора, кальция также всасываются в ободочной кишке. После всасывания всех необходимых электролитов и воды остается 200-300 г кишечного содержимого, которое формируется в каловые массы.
  • Формирование каловых масс. С помощью перистальтических движений происходит перемешивание кишечного содержимого и постепенное продвижение его к прямой кишке. Нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка накапливают каловые массы, которые при определенной массе создают давление на сфинктер в прямой кишке и вызывают позывы к акту дефекации. Такое накопление позволяет избежать постоянного выделения каловых масс из кишечника в нерегулируемом режиме.
  • Синтез витаминов (группы В и витамина К). Основной источник витаминов группы В и витамина К – бактерии кишечника.
  • Слизеобразование. Выделение слизи бокаловидными клетками в толстом кишечнике обеспечивает лучшее скольжение каловых масс по кишечнику. В слизи практически нет ферментов.
  • Пищеварение. По сравнению с тонким кишечником, ободочная кишка практически не участвует в пищеварении. Может происходить всасывание небольшого количества глюкозы и некоторых аминокислот, которые синтезировали микроорганизмы кишечника.

Заболевания органа

Методы диагностики ободочной кишки

  • Рентгенография органов брюшной полости с контрастом. Является основным методом диагностики заболеваний ободочной кишки. Метод основан на проникновении рентгеновских лучей через кишечник, который содержит рентгеноконтрастное вещество (бариевая взвесь), и получении снимков. С помощью данного метода можно диагностировать аномалии развития, кишечную непроходимость. Оценить состояние слизистой стенки кишки, тонус и перистальтические движения, скорость и характер продвижения бариевой взвеси по кишечнику. К минусам относят трудности диагностики опухолей на ранних стадиях развития.
  • Колоноскопия. Эндоскопический метод диагностики, который основан на визуальном исследовании внутренней стенки кишки с помощью эндоскопа. Под контролем зрения доктор может судить о состоянии слизистой стенки, выявить органическую патологию (полипы, эрозии, опухоли), взять биопсийный материал. К минусам исследования относят наличие специального подготовительного этапа перед исследованием, болезненность процедуры, невозможность оценить другие оболочки кишечника.
  • Компьютерная томография (КТ). Современный метод диагностики, основан на проникновении рентгеновских лучей в брюшную полость в разных плоскостях одномоментно и считывания информации сразу несколькими датчиками. С помощью компьютерной программы изображение кишечника и окружающих его органов и тканей получается в нескольких плоскостях. КТ выявляет опухоли с минимальным размером, метастазы, органическую патологию, воспалительные изменения, аномалии развития.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Метод основан на послойном исследовании необходимого участка тела с помощью магнитных полей. МРТ используется для диагностики новообразований, воспалительных процессов в кишечнике, метастазов в окружающих тканях. Является безопасным методом исследования. Не используется только при наличии металлических предметов в организме.
  • УЗИ. Усовершенствованная ультразвуковая диагностика позволяет исследовать кишечник. УЗИ выявляет опухоли в стенке кишечника, воспалительные изменения в стенках ободочной кишки. Одновременно можно осмотреть близлежащие органы и ткани.
  • Эндоскопическая ультразвуковая диагностика. Разновидностью УЗИ-диагностики является данный метод, который основан на введении УЗИ-датчика в просвет кишечника через прямую кишку. Такое положение датчика позволяет точно определить из какой оболочки кишки растет опухоль, определить наличие сдавления окружающих тканей.
  • Диагностическая лапароскопия. Инвазивный метод, который основан на микрохирургическом введении эндоскопов через разрезы передней брюшной стенки. Чаще совмещает в себе диагностическое исследование и хирургическое лечение (удаление части кишки).

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Ободочная кишка является частью толстой кишки. Он находится между слепой кишкой и прямой кишкой. Толстая кишка забирает воду из проходящих через нее фекалий. Ободочную кишку млекопитающих можно разделить на четыре части:

Эта часть толстой кишки идет от слепой кишки (где заканчивается тонкий кишечник) вверх по правой стороне брюшной полости. [1]

Эта часть толстой кишки идет поперек восходящей толстой кишки.Он проходит под желудком и поджелудочной железой и присоединяется к нисходящей ободочной кишке рядом с селезенкой. [1]

Длина этой части кишечника составляет около 30 см. [2] Опускается по левой стороне живота. [1] Возможны проблемы со здоровьем нисходящей толстой кишки, включая язвы, рак и болезнь Крона. [3]

Это небольшая часть ободочной кишки в форме буквы «S», длиной около 40 см, которая идет от низа нисходящей ободочной кишки к центру таза и к прямой кишке. [1] Он получил свое название от греческой буквы «с», сигма . [4]

.

определение двоеточия из The Free Dictionary

двоеточие

двоеточие (: ) используется после независимого предложения для добавления информации, которая помогает проиллюстрировать или уточнить, что в нем говорится. Чаще всего он используется для введения списка, но он также может вводить слова, фразы или целые предложения, которые завершают значение предложения, которое было перед ним. Продолжить чтение ...

Co · lón

(kə-lŏn ′, kō-lōn ′)

Город на севере Панамы у карибского входа в Панамский канал.Город был основан как Аспинуолл в 1850 году американцами, работавшими на Панамской железной дороге, и был переименован в 1890 году.


colon 1

(kōlən) n. 1. пл. колона

а. Знак препинания (:), используемый после слова, вводящего цитату, объяснение, пример или серию, и часто после приветствия в деловом письме.

б. Знак (:), используемый между числами или группами чисел в выражениях времени (2:30 утра) и соотношении (1: 2).

2. пл. co · la (-lə)

a. Отрезок метрического периода в количественном стихе, состоящий от двух до шести футов, и в латинском стихе с одним главным ударением.

б. Аналогичный блок или подраздел классической греческой или латинской прозы.


[латинское cōlon, часть стиха , от греческого kōlon, конечность, член, метрическая единица .]


colon 2

(kō′lən) сущ. пл. колоны или колоны (-lə)

Часть толстой кишки, проходящая от слепой кишки до прямой кишки.


[Среднеанглийский, от латинского, от греческого kolon, толстый кишечник .]


co · lon′ic (kə-lŏn′ĭk) прил.


колон 3

(kō-lōn ′) n. пл. колоны или колоны (-lōnās ′)

[Испанский колон, в честь Кристобаля Колона , Христофора Колумба .]

двоеточие

(ˈkəʊlən) n pl -lons pl -lons pl -la (-lə)

1. (печать, литография и переплет) пунктуация знак: обычно предшествующий объяснению или примеру того, что было сделано ранее, список или расширенная цитата

2. (Печать, литография и переплетное дело) этот знак используется для некоторых других целей, например, для обозначения времени, как в 2:45 стр.м., или когда соотношение дано в цифрах, как в 5: 3

3. (Поэзия) (в классической просодии) часть ритмического периода с двумя-шестью футами и одним основным ударением, или ictus

[C16: от латинского, от греческого kōlon конечность, следовательно, часть строфы, часть предложения]


двоеточие

(ˈkəʊlən) n , pl -lons или -la (-lə)

(Анатомия) часть толстой кишки между слепой и прямой кишкой

[C16: от латинского: толстый кишечник, от греческого kolon ]


толстой кишки

(kəˈlɒn; французский kɔlɔ̃) n

(сельское хозяйство) колониальный фермер или владелец плантации, особенно во французской колонии

[французский: колонист, от латинского colōnus, от colere до тилла, заселения]


colón

( kəʊˈləʊn; испанский koˈlon) n 900 18, pl -lones или -lones ( испанский -ˈlones)

1. (валюты) стандартная денежная единица Коста-Рики, разделенная на 100 сентимо.

2. (валюты) бывшая стандартная денежная единица Сальвадора, разделенная на 100 сентаво; заменен на доллар США в 2001 г.

[C19: американский испанский, от испанского, в честь Cristóbal Colón Christopher Columbus]


Colón

(kɒˈlɒn; испанский koˈlɔn) n

1. (географическое название) порт в Панаме, у карибского входа в Панамский канал.Главный карибский порт. Население: 157 000 (оценка 2005 г.). Прежнее название: Aspinwall

2. (Placename) Archipiélago de Colón (ˌartʃiˈpjelaɣo ðe) официальное название Галапагосских островов

co • lon 1

(ˈkoʊ n. . -lons для 1,3 , -la (-lə) для 2 .

1. знак (:), используемый для обозначения основного деления в предложении, чтобы указать, что то, что следует далее, является уточнением, суммированием, толкованием и т.того, что предшествует.

2. знак (:), используемый для разделения групп чисел, таких как часы и минуты в 5:30, или элементы отношения или пропорции в 1: 2 :: 3: 6.

3. (в классической просодии) одна из частей или частей ритмического периода, состоящая из последовательности от двух до шести футов, объединенных основным ictus или битом.

[1580–90; <Латинский <греческий kôlon конечность, член, пункт]

co • lon 2

(ˈkoʊ lən)

n., пл. -лонс, -la (-lə).

Часть толстой кишки, идущая от слепой кишки до прямой кишки.

[1350–1400; Среднеанглийский <латинский <греческий kólon толстый кишечник]

co • lon 3

или co • lón

(kəˈloʊn)

n., pl. -лоны, -ló • nes (-loʊ neɪs)

основная денежная единица Сальвадора и Коста-Рики.

[1890–95; <Американский испанский, по ( Cristobal ) Colón (Christopher) Columbus]

co • lon 4

(kəˈloʊn)

n.

Колониальный фермер или владелец плантации, особенно в Алжире.

Co • lón

(kəˈloʊn)

n.

морской порт в Панаме на атлантическом конце Панамского канала. 140 900.

co lon

(kōlən)

Самая длинная часть толстой кишки, простирающаяся от слепой кишки до прямой кишки.Пищевые отходы, поступающие из тонкой кишки, затвердевают и подготавливаются для выведения из организма в толстой кишке.

двоеточие

1. Знак препинания (:), который вводит другую фразу, например цитату или список.

2. Часть толстой кишки между слепой и прямой кишками.

.

Colon | Руководство по пунктуации

Двоеточие имеет в основном три грамматических значения и несколько не грамматических.

Грамматические употребления двоеточия

Представляем список

Двоеточие используется для ввода списка элементов.

пример

Книжный магазин специализируется на трех предметах: искусство, архитектура и графический дизайн.

Однако не используйте двоеточие, если перечисленные элементы включены в текст предложения.

Верный

Книжный магазин специализируется на искусстве, архитектуре и графическом дизайне.

Неверно

Книжный магазин специализируется на: искусстве, архитектуре и графическом дизайне.

Между независимыми предложениями, когда второе объясняет или иллюстрирует первое

Двоеточие используется для разделения двух независимых предложений, когда второе объясняет или иллюстрирует первое. В таком использовании двоеточие действует так же, как и точка с запятой.Как и в случае с точкой с запятой, не пишите первое слово после двоеточия с большой буквы, если слово обычно не пишется с большой буквы.

Примеры

У меня очень мало времени на изучение языка: моя новая работа начинается через пять недель.

Высшее образование по-прежнему чего-то стоит: недавний опрос показал, что выпускники колледжей зарабатывают примерно на 60% больше, чем те, кто имеет только аттестат о среднем образовании.

Все трое их детей вовлечены в искусство: Ричард - скульптор, Дайан - пианистка, а Джули - театральный режиссер.

Когда за двоеточием следуют два или более предложений, первое слово после двоеточия пишется с заглавной буквы.

пример

Он сделал три замечания. Во-первых, компания теряла более миллиона долларов каждый месяц. Во-вторых, цена акций была ниже, чем когда-либо. В-третьих, ни один из банков не желал давать компании больше денег.

Акцент

Двоеточие можно использовать для выделения фразы или отдельного слова в конце предложения.Для той же цели можно использовать длинное тире. Во втором примере ниже длинное тире встречается чаще, чем двоеточие, хотя использование двоеточия, тем не менее, является правильным.

Примеры

После трех недель обсуждения присяжные наконец вынесли вердикт: виновен.

Пять континентов, три десятка стран, более ста городов: это было путешествие на всю жизнь.

Неграмматические употребления двоеточия

Время

Двоеточие используется для отделения часов от минут, без пробелов до или после двоеточия.

Коэффициент

Двоеточие используется для выражения отношения двух чисел без пробела до или после двоеточия.

Библейские ссылки

Двоеточие используется в библейских ссылках для отделения главы от стиха, без пробелов до или после двоеточия.

Прочие ссылки

Двоеточие используется для отделения тома от номеров страниц цитируемой работы, без пробелов до или после двоеточия.

пример

Пунктуация Ежеквартально 4: 86–89

Пояснение: Это читается как «страницы с 86 по 89 четвертого тома».

Переписка

Двоеточие часто используется в деловой и личной переписке.

Примеры

Уважаемая г-жа Смит:

куб.см: Том Смит

Внимание: кредиторская задолженность

PS: Не забудьте купальник.

.

определение толстой кишки по Медицинскому словарю

Полипы

Толстая кишка Полипы толстой кишки обычно эпителиальные, приобретенные или наследственные

Приобретенные полипы Аденоматозные (трубчатые или ворсинчатые) морфологии, частота возрастает с возрастом; хотя часто протекает бессимптомно, большие полипы часто обнаруживаются кровотечением или изменением привычек кишечника; если они действительно большие, AP могут образовывать ведущий «фронт» инвагинации; различие между аденоматозными полипами («плотные» круглые железы) и ворсинчатыми аденомами (пальцеобразные отростки удлиненных желез) не имеет большого практического значения - оба обладают злокачественным потенциалом; периодическая колоноскопия и полипэктомия дают 3-кратное ↓ вероятность последующего рака; гиперпластические полипы также приобретаются, но не являются новообразованиями

Наследственные полипы являются эпителиальными и могут перекрываться друг с другом

Семейный аденоматозный полипоз (FAP) Предраковое заболевание, AD MIM 175100, проявляющееся в раннем взрослом возрасте от 100 до 100 лет полипов толстой кишки, связанных с потерей нормальной репрессии синтеза ДНК во всем эпителии толстой кишки; аденокарцинома встречается у 70–100% пациентов, предотвращается профилактической колэктомией

Синдром Гарднера Редкое состояние AD MIM 175100 с предраковыми полипами всего желудочно-кишечного тракта, которое идентично FAP, но, кроме того, имеет внекишечные опухоли ; у большинства пациентов развивается карцинома толстой кишки; другие новообразования при GS Pts включают карциному желчных протоков, остеомы нижней челюсти, черепа и длинных костей, опухоли мягких тканей (фибромы, липомы), кисты сальных желез и, в редких случаях, рак щитовидной железы и надпочечников

Синдром Туркотта Редко AR MIM 276300 Состояние, связанное с опухолями головного мозга, например медуллобластома, глиобластома

Другие полипы толстой кишки Гамартомы, гиперпластические полипы, ювенильные полипы и ретенционные полипы - малый неопластический потенциал

Синдром Туркотта Ненаследственное состояние, характеризующееся диффузным заболеванием GI полипоз, сопровождающийся алопецией, атрофией ногтей, кожной гиперпигментацией, потерей веса, энтеропатией с потерей белка, электролитным дисбалансом и недоеданием

Синдром Пейтца-Егерса Состояние AD MIM 175200 с гамартомами всего желудочно-кишечного тракта, преимущественно небольшого кишечник, очаговая гиперплазия клеток Панета, пятна меланина на слизистой оболочке щек, губ и пальцев, инвагинация зацепление и кровотечение; аденокарциномы толстой кишки, если они видны при PJS, возникают в аденоматозных, а не в гамартоматозных полипах; PJS может быть связан с опухолью из клеток Сертоли с кольцевыми канальцами, см. SCTAT.

Женский мочеполовой тракт Эндометриальные и эндоцервикальные полипы представляют собой ограниченные очаги кистозно-железистой гиперплазии слизистой оболочки и могут вызывать аномальное кровотечение; карцинома, возникающая при таких полипах, встречается редко; когда также присутствуют гладкие мышцы, они обозначаются как аденоматозные полипы DiffDx Полиповидные опухоли гладких мышц, доброкачественные и злокачественные. См. Смешанную опухоль Мюллера.

Носоглотка Носовые полипы Воспалительные («аллергические») полипы носовой полости не новообразования, а скорее являются реакцией на воспаление или аллергию; В отличие от настоящих полипов, полипы носа проявляют отек и хроническое воспаление (эозинофилы, плазматические клетки и лимфоциты), являются двусторонними, рецидивирующими и интраназальными

Кожа Плоские полипы и фиброэпителиальные полипы или «кожные метки» представляют собой доброкачественные пролапсы верхнего слоя дермы на поверхность кожи, не имеющая опухолевого потенциала

Полип желудка Полип желудка Часто (ошибочно) предполагают, что полипы толстой кишки аналогичны полипам желудка; гиперпластические полипы (полипы I и II типа по японским авторам) составляют 75% всех полипов желудка; они неопластические, но обычно доброкачественные

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec