Блог

Обволакивающие средства для желудка и кишечника


Обволакивающие средства для желудка: лекарственные препараты, народные средства

В большинстве случаев заболевания пищеварительного тракта носят воспалительный характер. Нарушения в верхних отделах ЖКТ проявляются неприятными симптомами: болью и дискомфортом в эпигастральной области во время или после еды, изжогой и другими диспепсическими расстройствами. Для устранения патологических процессов врач проводит дополнительную диагностику и назначает терапию, которая включает разные группы лекарств и диетические продукты.

Улучшение состояния эпителия обеспечивают обволакивающие средства для желудка и кишечника. Препараты выпускают в виде таблеток или гелей, которые обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Действующие компоненты способны увеличиваться в объеме при соединении с водой, образуя на внутренней поверхности органа слизистый слой. Коллоидный раствор защищает слизистую желудка от воздействия агрессивной среды, уменьшает чувствительность нервных окончаний и снижает всасывание некоторых химических элементов.

Оглавление

Показания к применению

При патологии ЖКТ используют несколько видов лекарственных веществ, которые уменьшают болевые ощущения и облегчают состояние пациента. Обволакивающие средства для желудка на протяжении многих лет не теряют свою актуальность. Это связано с низкой вероятностью развития побочных реакций и относительно быстрым обезболивающим эффектом.

Специалисты рекомендуют препараты этой группы при следующих состояниях:

  1. Гастритах, гастродуоденитах с повышенной кислотностью и с пониженной кислотностью.
  2. Рефлюкс-эзофагите, дуоденогастральном рефлюксе.
  3. Для лечения химических ожогов пищевода.
  4. После удаления инородного тела глотки, пищевода и желудка.
  5. Язвенной болезни верхних отделов пищеварительного тракта.
  6. Эрозивных формах патологии ЖКТ.
  7. Острых отравлениях лекарственными препаратами и токсикоинфекциях.
  8. После проведения эндоскопического исследования.
  9. У детей раннего возраста в комплексной терапии аспирационного синдрома при частых срыгиваниях.
  10. Для замедления действия некоторых лекарственных веществ.

Внимание!

Препараты с обволакивающим действием могут применяться как средства первой помощи при болевом синдроме и функциональных нарушениях кишечника.


Классификация обволакивающих препаратов для желудка и кишечника

Лекарственные средства, создающие защитный слой коллоида на поверхности слизистой, бывают разного происхождения. Их разделяют по химическому составу, который определяет активность и терапевтическое действие основных веществ. Классифицируют обволакивающие препараты для желудка и их аналоги следующим образом.

Таблица 1. Классификация

Категории Варианты
Органические Продукты — картофельный, рисовый крахмал, овес, лен, яичный белок.

Средства растительного происхождения — цветки мальвы, листья и корень алтея, окопник лекарственный.

Неорганические Белая глина.

Антациды:

с солями алюминия — Фосфалюгель;

с солями магния и алюминия — Алмагель, Маалокс, Гастал;

с солями магния, алюминия, кремния или кальция — Гевискон, Секрепат;

комбинированные вещества — Алмагель Нео, Гестид, Ренни.

Фосфалюгель

Это одно из самых популярных средств при заболеваниях ЖКТ, которое можно найти практически в каждой домашней аптечке.Редко вызывает нежелательные реакции и оказывает положительный лечебный эффект. Препараты, обволакивающие стенки желудка, которые содержат алюминия фосфат в качестве основного вещества, обладают дополнительными свойствами:

  • проявляют сорбционное действие;
  • нормализуют рН в желудке, не провоцируя избыточное выделение соляной кислоты;
  • не влияют на физиологические процессы переваривания пищи;
  • уменьшают агрессивное действие пепсина, желчных кислот и лизолецитина;
  • улучшают цитопротекторную активность, благодаря стимуляции синтеза простагландина с последующим выделением слизи и бикарбонатов.

Фосфалюгель не влияет на обмен фосфора и кальция, поэтому не нарушает обменные процессы. Поэтому суспензия безопасна при использовании у маленьких детей. Соли алюминия не всасываются в системный кровоток, выводятся с каловыми массами. В аптеках лекарство продается в пакетиках.

Алюмаг

Представляет собой сочетания гидроксида магния и алюминия. Обладает преимуществами монокомпонентных антацидов, включая кислотонейтрализующее, защитное, связывающее действие. Это обволакивающее средство для желудка и кишечника не изменяет характер стула. Поэтому у пациентов, которые принимают Алюмаг, не возникают запоры. Но при длительном приеме существует риск развития остеомаляции, энцефалопатии, снижение массы тела, нарушение функции почек.

Выпускают лекарство в таблетках, что очень удобно для пациента.

Гевискон

Относится к комбинированным антацидам. Лечебное действие обеспечивают три соединения: кальция карбонат, натрия бикарбонат и натрия альгинат. Лекарство, обволакивающее желудок, вступает в реакцию с соляной кислотой и образует гель альгиновой кислоты. Субстанция быстро распределяется по поверхности слизистой, предотвращая развитие рефлюкса. Препарат обладает способностью связывать желчные кислоты и пепсин, уменьшая их раздражающее действие на ткани. Можно использовать при беременности.

Вещество встречается в таблетках для рассасывания с мятным и клубничным вкусом, а также в виде геля.

Секрепат

Препаратом выбора среди антацидов является Секрепат.

Это сбалансированное средство для обволакивания желудка, которое сочетает соли алюминия, магния и кальция. Оптимальный состав нейтрализует соляную кислоту уже через несколько минут после приема пищи, быстро устраняет изжогу и болевой синдром. Компоненты способствуют накоплению эпидермальных факторов роста в области дефектов при язве и эрозивных процессах, ускоряя их заживление. Благодаря комбинированному составу уменьшается вероятность возникновения метеоризма и нарушения стула.

Секрепат на фармацевтическом рынке представлен жевательными таблетками со вкусом аниса и мяты.

Ренни

Главная отличительная особенность препарата — это образование воды и растворимых минеральных солей в процессе реакции с соляной кислотой.

Поэтому подобные обволакивающие средства для желудка и кишечника рекомендуют для устранения неприятных симптомов у беременных женщин. Два активных компонента — кальция и магния карбонат — быстро приводят к нормализации рН среды. В системный кровоток всасывается небольшое количество соединений, выделяясь с мочой, нерастворимые вещества выводятся с калом.

Ренни выпускают в таблетках. Жевательные пастилки можно взять на выбор — с ментоловым, апельсиновым вкусом, а также без сахара с мятой.

Природные обволакивающие средства для желудка

Наряду с неорганическими соединениями назначают натуральные средства при гастритах и дуоденитах. Обволакивающие препараты для желудка и кишечника, приготовленные на основе природных веществ мягко воздействуют на организм. Они покрывают слизистым слоем стенки пищеварительного тракта, уменьшают воспалительный процесс, создают условия для регенерации тканей.

Лекарство создают путем термической обработки растительного сырья — корней, семян, листьев, соцветий. Некоторые средства принимают строго по времени, другие можно употреблять дробно, как напитки в течение дня.


Важно!

Перед приготовлением народного средства лучше согласовать с врачом правила его применения на фоне медикаментозной терапии.


Алтей

Растение используют для лечения заболеваний пищеварительного тракта и легочной системы.

Целебные вещества в основном находятся в корнях и корневищах. Эти части в большом количестве содержат полисахариды и другие компоненты, которые представлены:

  • крахмалом;
  • пектином;
  • сахарами;
  • бетаином;
  • фитостерином;
  • каротином;
  • лецитином;
  • жирными маслами;
  • минеральными солями.

После приготовления получается обволакивающее желудок средство, которое покрывает эпителий тонкой пленкой. Защитный слой сохраняется на слизистой длительное время. Поэтому уменьшается негативное воздействие соляной кислоты на клетки, повышается регенераторная способность тканей, уменьшается воспаление.

При гастрите и гастродуодените употребляют корневища алтея в виде водного экстракта (растворенного в больших объемах воды), сиропа или отвара. При поражении кишечника инфекционного характера рекомендуют сухой порошок.

Чтобы приготовить отвар, берут 6 грамм сырья и соединяют с 200 мл воды. Жидкость варят на водяной бане 30 минут, затем остужают в течение 10 минут и процеживают, хорошо отжав корни. Дополняют раствор до исходного количества и оставляют в темном месте. Пить необходимо по 70-100 мл после основных приемов пищи.

Пятнистый ятрышник

Народное название растения — «кукушкины слезы». В лечебных целях используют молодой и сочный корень. Из него готовят порошок салеп. Вещество применяют при заболеваниях ЖКТ, кишечных инфекциях, респираторной патологии, туберкулезе, проблемах в мочеполовой сфере, в послеоперационном периоде в качестве тонизирующего средства. Порошок назначают при гнойных ранах, карбункулах в качестве местного препарата.

Если имеет место воспалительная патология верхних отделов пищеварительного тракта, рекомендуют готовить лекарство, обволакивающее желудок, на основе ятрышника. Корневая часть растения содержит до 50 % слизистых компонентов и крахмала, которые проявляют противовоспалительные и защитные свойства.

Настаивают коллоидный раствор из салепа.

Смешивают половину чайной ложки порошка и стакан теплой воды. Готовят настой, периодически помешивая смесь в течение 50 минут до образования слизистой жидкости. В густую массу можно добавить мед или сахарный сироп по вкусу. Принимают состав два раза в сутки перед едой, разделив общий объем на равные части.

Мальва или шток-роза

Цветок не только украшает садовые участки, но и обладает лечебным эффектом. Лекарства готовят из всех частей растения — соцветий, листьев, семян, клубней. Компоненты хорошо сочетаются с другими травами, поэтому народное средство часто присутствует в сборах.

Терапевтическое действие обеспечивают следующие компоненты:

  • минералы;
  • витамины A, B₅;
  • дубильные вещества;
  • фитостерины;
  • горечи;
  • железо, магний, кадмий;
  • крахмалы и натуральные слизи.

Богатый целебный состав позволяет готовить из растения обволакивающие препараты для желудка и кишечника, средства для лечения заболеваний органов дыхания и мочеполовой системы. Порошок применяют в некоторых странах в качестве приправы к блюдам.

Слизистые вещества на основе мальвы покрывают защитным слоем внутренние стенки полых органов. Таким образом, снижается чувствительность нервных окончаний и уменьшается раздражающее действие агрессивных факторов. Коллоидная жидкость уменьшает болевой синдром, улучшает процесс восстановления слизистой оболочки.

При патологии ЖКТ предлагают принимать настой. Для этого траву и клубни измельчают. Заливают две столовые ложки стаканом кипятка и оставляют на 120 минут. После слизистую жидкость процеживают и пьют в течение дня 3-4 раза.

Окопник

Другое название растения — живокост. Трава обладает целебными свойствами и применяется при различных заболеваниях.

Окопник — это народное обволакивающее средство для стенок желудка. Его используют в качестве кровоостанавливающего препарата. При дизентерии и других кишечных расстройствах назначают лекарства на основе природного сырья, учитывая антимикробные качества.

В живокосте содержатся полезные компоненты:

  • пирролизидиновые алкалоиды — эхимидин, циноглоссин, симфитин;
  • гликоалкалоид консолидин;
  • дубильные вещества;
  • слизи;
  • холин;
  • эфирные масла;
  • витамин B₁₂;
  • калий;
  • аллантоин;
  • тритерпеновые сапонины.

Препараты на основе окопника следует принимать очень осторожно, в небольших количествах. При патологии ЖКТ рекомендуют отвар. Для этого 10 грамм корней смешивают с 200 мл воды и кипятят в течение 10 минут. Через 15 минут процеживают раствор и остужают. Пьют жидкость по четверти стакана 4 раза в сутки.

Продукты, обволакивающие желудок и защищающие слизистую

Специальная диета при воспалительной патологии пищеварительного тракта обеспечивает положительный результат медикаментозной терапии. Поэтому в рацион включают продукты, обволакивающие и защищающие слизистую желудка. Они содержат крахмалы. Блюда, приготовленные из них имеют слизистую консистенцию. Съедобные компоненты, способные образовывать коллоидный раствор, можно употреблять в качестве гарнира или напитка.

Картофель

Клубни содержат сложные полисахаридные комплексы, которые при термической обработке приобретают слизистую структуру. Блюда из картофеля — это продукты, обволакивающие слизистую желудка. Они хорошо усваиваются, мягко восстанавливают толерантность к пище при обострении заболевания. При гастритах и гастродуоденитах рекомендуют включить в рацион пюре, печеный или вареный картофель.


Картофельный сок при гастрите


Продукт богат такими компонентами:

  • органическими кислотами;
  • крахмалом;
  • витаминами — A, PP, C, H, E;
  • клетчаткой.

Клубни в готовом виде являются высококалорийным блюдом, которое быстро насыщает организм, выводит токсические вещества, улучшает обменные процессы.

Овес

Полезным и популярным блюдом является каша из овса. Злаковый отвар содержит много элементов, таких как:

  • витамины A, B, E;
  • минеральные компоненты — калий, йод, марганец, цинк, медь, селен, бром, кремний;
  • кислота пантотеновая;
  • энзимы;
  • аминокислоты;
  • эфирные масла.

Жидкая овсяная каша — это пища, обволакивающая стенки при болях в желудке. Слизистая консистенция снижает неблагоприятное воздействие соляной кислоты на органы, нормализует моторную функцию ЖКТ. Регулярное употребление блюда способствует быстрому восстановлению пищеварительного процесса. Отвар благоприятно воздействует на обмен веществ, выводит лишнюю жидкость, устраняет отеки, укрепляет сосудистые стенки, уменьшает уровень глюкозы крови.


Кисель при гастрите: 13 рецептов для лечения желудка


Лен

Семена растения содержат полисахаридные комплексы и протеины.

Во время варки образуется слизистая жидкость, в которой отмечается высокая концентрация крахмального вещества и слизи. Эти вещества — обволакивают слизистую не только желудка, но и кишечника. Они распределяются по внутренней поверхности пищеварительного тракта и выполняют защитную функцию. Растительные волокна льна обладают антиоксидантными свойствами, нормализуют перистальтику кишечника. Полиненасыщенные жирные кислоты повышают иммунитет, уменьшают воспаление.

Чтобы приготовить раствор, 3 столовые ложки семечек соединяют с литром кипяченой воды. Настой оставляют на 10 часов под крышкой в кастрюле. Процеживают и принимают по половине стакана 2 раза в сутки за 20 минут до еды.

Чем еще можно обволакивать желудок

Иногда дискомфортные ощущения и боль в животе застают врасплох, а медикаментозных препаратов нет под рукой. В таком случае можно приготовить обволакивающее средство для желудка в домашних условиях.

Веществом натурального происхождения, который есть практически у каждой хозяйки, является крахмал. Для приготовления блюд используют кукурузный или картофельный. Чтобы улучшить состояние, можно сварить слизистый отвар из воды и крахмала. Более вкусный напиток — это кисель на основе фруктов или молока. Он дополнит меню и избавит от симптомов гастрита.

Из лекарственных препаратов обволакивающими свойствами обладает диоктаэдрический смектит. Вещество входит в состав Смекты, Апсорбина, Смекталии. Соединение представляет собой двойной силикат алюминия и магния. Достигает слизистой оболочки кишечника и покрывает ворсины эпителия. Способствует восстановлению воспаленных и разрушенных тканей, уменьшает негативное влияние бактерий и вирусов, уменьшает диарею. Выпускают препарат в виде порошка, который необходимо разводить водой. Чтобы улучшить органолептические свойства, добавляют разные ароматизаторы с фруктовым и ванильным вкусом.

Еще один неорганический обволакивающий продукт — белая глина. Природный каолин является натуральным сорбентом, эффективно связывает токсические соединения. Это источник минеральных элементов — фосфора, железа, алюминия, магния, кальция, калия. Выпускают препарат в капсулах и банках с порошком.

В настоящее время у гастроэнтеролога существует большой выбор медикаментозных препаратов и натуральных продуктов с обволакивающим действием. Сочетание традиционных и альтернативных методов лечения способствуют быстрому восстановлению функции ЖКТ и полноценному выздоровлению пациента.

Рекомендуемые материалы:

Лечение хронического гастрита препаратами и народными средствами

Травы от изжоги при повышенной кислотности

Примерное меню при дискинезии желчевыводящих путей на неделю

Питание при атрофическом гастрите

Народные средства от изжоги

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Чем лечить эрозию пищевода

Гипермоторная дискинезия желчного пузыря

История желудка и кишечника

История желудка и кишечника

ИСТОРИЯ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА

«Живот находится внизу и имеет скрытое место в теле, потому что его нечистоты, как будто природа пощадила основные члены и отодвинул желудок или кишечник подальше от места разума и разума и отгородил его диафрагмой, чтобы не мешать рациональная часть ума с ее назойливостью.Эти члены служат высшие. Некоторые из них превращают пищу в сок, другие переваривают это в разные юмор, другие изгоняют лишнее », - Алессандро Бенедетти, 1497

Анатомы древности и средневековья обладали довольно точными грубыми физиологическими знаниями. структуры желудка, толстой кишки и кишечника, разделяя более поздние на шесть разделов, названия которых до сих пор сохраняются в современной анатомии. Oни признали важность пищеварения как ключевого аспекта поддержания гуморальный баланс тела, предполагающий что, если функции желудка и кишечника были нарушены, другие функции организма будет страдать.Первоначально врачи рассматривали желудок как активный, почти думающий агент в организме. Гален видел в животе одушевленное существо, которое могло чувствовать свою пустоту и вызывать ощущение голод, написание: «[Природа] даровала только желудку и особенно части его возле рта способность чувствовать недостаток, который будит животное и побуждает искать пищу. "Он дополнительно описал это как склад питания, отсортировавший пшеницу от плевел:

«Ибо, как мастера, искусные в приготовлении пшеницы, очищают ее от всякой земли, камни или смешанные с ним посторонние семена, которые могут нанести вред организму, так что способность желудка толкать вниз что-нибудь в этом роде, но делает остальной материал, который естественно хорош, еще лучше и распределяет его по венам, доходящим до желудка и кишечника.«

Кишечник и толстая кишка, с другой стороны, были более пассивными, полагаясь на свои физические атрибуты длины и толщины для поглощения питательных веществ и содержания отходов. Гален далее заметил, что более длинный и разнообразный размер кишечника был знак высшего существа. Он противопоставил этот вид кишечника кишечнику "прожорливых" животные ... [которые] питаются постоянно и как постоянно устранять, ведя жизнь, поистине враждебную философии и музыке, как сказал Платон, тогда как более благородные и совершенные животные не едят и не устранять постоянно."Продолжающееся восхищение форма кишечника человека как признак их специального назначения очевидна в этой ранней современной исламской иллюстрации:

В В начале XI века средневековый исламский философ-медицина Авиценна гораздо меньше заботился об описательной анатомии. Вместо этого он признал важность питания и уязвимость желудка к болезни, давая подробные советы по диете и некоторые о пищеварение, в первую очередь пишут о желудке и кишечник по отношению к этим двум факторам.Практически он заметил: «Психическое возбуждение или эмоции; энергичные упражнения; эти затрудняют пищеварение ». Позднее средневековье и Практикующие врачи эпохи Возрождения основывались на этих идеях, предлагая теории цвета лица желудка как холодного и сухого органа, который был одним из главных органов тела. В традиции Галена это был местом первого пищеварения, поскольку организм переваривал питательные вещества в нескольких способами. Каждый аспект его формы и текстуры - даже его расположение - облегчили этот процесс.Мастер Николаус в двенадцатом веке поэтически писал: «В желудке печень внизу, как огонь под котлом; Таким образом, желудок подобен котлу с едой, желчный пузырь - его повару, а печень - огонь ». На иллюстрации выше средневековая книга по анатомии, демонстрирует эту идею как печень, так и живот втянут. Точно так же названия частей пищеварительной системы напомнил об их конкретных функциях. Многие думали, что толстая кишка дуршлаг, процеживающий кал.

Увеличенное рассечение привело к более детализации описания органов, участвующих в пищеварении, и иллюстрации, такие как тот, что ниже, отражает этот новый подход к анатомии.

В 1497 год, Алессандро Бенедетти задержался над его «зубчатым или гофрированным [внешний вид] с толстой кожицей, как у ежевики ». В конце пятнадцатого века Беренгарио да Карпи писал:

.

"Вещество желудка преимущественно жилистое. Его цвет очевиден. Его форма круглая и дугообразная, как мавританская тыква. Это связано с сердце по артериям, в печень и селезенку по венам, в вену по нисходящей нервы. Он прикрепляется к анальному отверстию кишечником и ко рту с помощью пищевода "

Ни одна из этих новых деталей, однако, принципиально не изменили изображение живота. Это был еще холодный и сухой орган, расположен на пересечении артериальной и венечной систем, что буквально пробужденный к жизни в теле.В эпоху Христофора Колумба, однако описания кишечника заимствованы из мира торговли и исследование. Андреас де Лагуна заметил в 1535 году: «Действительно, кишечник по праву называются кораблями, так как они перевозят хилус и все экскременты через всю область желудка, как будто через океанское море ». Он метко сравнил их с «высокими корабли, которые, как только пересекли океан, прибывают в Руан со своими грузы на пути в Париж, но перегружают свои грузы в Руане в небольшие лодки для последнего этапа путешествия по Сене.«

Анатомы эпохи Возрождения продолжали морализировать пищеварительная система, связывающая желудок и кишечник с примесями тело, органы, лишенные врожденной духовности, которые, тем не менее, были необходимы к правильному функционированию тела. В Похоже, что тело должно иметь как духовные, так и природные члены.

Художник и анатом эпохи Возрождения Леонардо да Винчи дает самое интересное чтение о желудочно-кишечном тракте. тракта, поскольку он считал, что пищеварительная система помогает респираторным система в ее функции.«Сжатый кишечник с образующимся конденсированным воздухом. в них толкайте диафрагму вверх; диафрагма сжимает легкие и выражает воздух ", - писал он в своих неопубликованных блокнотах в 1490-е гг. Что интересно, открытие легких вызвано расслаблением мышц живота, что заставляет кишечник опускаться, втягивая диафрагму, а затем открывая легкие. В соответствии с идеалом эпохи Возрождения «Великая Цепь Бытия», в которой все вещи мира были связаны друг с другом в четкой иерархии, дыхание было процессом, который мог не быть изолированным только в верхней части тела.Дыхание, в сущность, была вызвана кишечным воздухом ", который возникает в результате высыхания фекалий, выделяющих пары ". только органы, но также и мышцы живота, поскольку они сокращаются и расслабляются.

Такие идеи заинтересовали бы Уильяма Харви и его современники, если бы у них был доступ к неопубликованным рукописям Леонардо, хотя Харви наверняка не согласился бы с этим знаменитым художником во всех его выводы.Рисунок желудка и кишечника Леонардо хорошо стоит посмотреть. Видите ли вы на изображении следы его идей?

В начале шестнадцатого века немецкий целитель а мистик Парацельс уделял особое внимание желудку как химическому веществу. лаборатории внутри тела, как часть его усилий по возвращению алхимических теория в медицину. Очень немногие врачи при его жизни подписывались на этой идее, предпочитая гуморальный анализ пищеварения.в середины семнадцатого века, фламандский физик и последователь Парацельса Ян Батист Ван Гельмонт вернулся к этой идее. Он предложил первый химический счет пищеварения.

В конце концов, практикующие врачи пришли посмотреть желудок, толстая кишка и кишечник важны, но являются базовыми и естественными органы. Шотландский студент-медик Джон Мойр записал следующую шутку. в 1620 году своим профессором: «кишечник сравним с шутом, который, если серьезно оскорбленный остается равноправным."Когда Харви писал об этих органах в лекциях по всему миру. Анатомия (1653), он больше не подчеркивал живые качества желудка. и кишечник, предпочитая вместо этого описывать некоторые количественные характеристики эти части тела, такие как, по его оценке, кишечник примерно в шесть раз длиннее человеческого тела. Он продолжил процесс уточнения описательной анатомии. "Кишечник состоит из оболочек, а они - из волокон, плоть, паренхима, вены, артерии, брыжейки, слизистая корка и жир." Предполагают ли такие описания некоторую потерю поэзии в описаниях тело?

ВОПРОСЫ: ЧТО ТАКОЕ РАЗЛИЧНЫЕ ЭТАПЫ МЕЖДУ ПРЕДСТАВЛЕНИЕМ ЖЕЛУДКА КАК ПАССИВНЫЙ ИЛИ АКТИВНЫЙ АГЕНТ? ЧТО МОЖЕТ ОТЛИЧИТЬ ЮМОРАЛЬНЫЙ ОТ АЛХИМИЧЕСКОГО АККАУНТА ЖЕЛУДОК?

Вернуться к истории Домашняя страница Body

Некоторые дополнительные чтения

.

ToxTutor - Желудочно-кишечный тракт

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) можно рассматривать как трубку, проходящую через тело (рис. 1). Его содержимое считается внешним по отношению к телу до тех пор, пока оно не впитается. Слюнные железы, печень и поджелудочная железа считаются добавочными железами желудочно-кишечного тракта, поскольку они имеют протоки, входящие в желудочно-кишечный тракт и выделяющие ферменты и другие вещества. Чтобы инородные вещества попали в организм, они должны пройти через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, пересекая несколько мембран, прежде чем попасть в кровоток.

Вещества должны абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта, чтобы оказывать токсическое действие на все тело, хотя при прямом воздействии токсичных веществ может возникнуть местное повреждение желудочно-кишечного тракта. Всасывание может происходить в любом месте желудочно-кишечного тракта. Однако степень всасывания зависит от участка.

Три основных фактора влияют на всасывание в различных участках желудочно-кишечного тракта:

  1. Тип ячеек на конкретном сайте.
  2. Период времени, в течение которого вещество остается на месте.
  3. pH содержимого желудка или кишечника на месте.

Рисунок 1. Анатомия желудочно-кишечного тракта
(Источник изображения: адаптировано из iStock Photos, ©)

Рот и пищевод

В нормальных условиях ксенобиотики плохо всасываются в ротовой полости и пищеводе , главным образом из-за очень короткого времени, в течение которого вещество находится в этих частях желудочно-кишечного тракта.Есть несколько заметных исключений. Например:

  • Никотин легко проникает через слизистую оболочку рта.
  • Нитроглицерин вводится под язык (сублингвально) для немедленного всасывания и лечения сердечных заболеваний.

Слизистая оболочка под языком под языком и в некоторых областях рта тонкая и сильно васкуляризована, что позволяет некоторым веществам быстро всасываться.

Желудок

Желудок с его высокой кислотностью (pH 1-3) является важным местом для абсорбции слабых органических кислот, которые существуют в диффундирующей, неионизированной и жирорастворимой форме.Напротив, слабые основания будут сильно ионизированы и, следовательно, плохо абсорбированы. Кислый желудок может химически расщеплять некоторые вещества. По этой причине эти вещества необходимо вводить в желатиновых капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, которые могут пройти через желудок в кишечник, прежде чем они растворятся и высвободят свое содержимое.

Еще одним определяющим фактором, влияющим на количество вещества, которое будет всасываться в желудке, является наличие пищи в желудке. Пища, потребляемая одновременно с ксенобиотиком, может привести к значительному различию в абсорбции ксенобиотика.

Кишечник

Наибольшее всасывание химических веществ, как и питательных веществ, происходит в кишечнике , особенно в тонком кишечнике. Кишечник имеет большую площадь поверхности, состоящую из выступов тонкой (одноклеточной) слизистой оболочки, выходящих в просвет кишечника (ворсинки) (рис. 2). Эта большая площадь поверхности способствует диффузии веществ через клеточные мембраны слизистой оболочки кишечника.

Поскольку pH близок к нейтральному (pH 5-8), как слабые основания, так и слабые кислоты неионизируются и обычно легко абсорбируются путем пассивной диффузии.Жирорастворимые маленькие молекулы эффективно попадают в организм из кишечника путем пассивной диффузии.

Рис. 2. Анатомия структур тонкой кишки, используемых для абсорбции
(Источник изображения: адаптировано из iStock Photos, ©)

В дополнение к пассивной диффузии, облегченные и активные транспортные механизмы перемещают определенные вещества через клетки кишечника в организм, включая необходимые питательные вещества, такие как глюкоза, аминокислоты и кальций. Эти механизмы также переносят сильные кислоты, сильные основания, большие молекулы и металлы, включая некоторые важные токсины.

  • Например, свинец, таллий и паракват (гербицид) - это токсины, которые активные транспортные системы перемещают через стенку кишечника.

Медленное движение проглоченных веществ по кишечному тракту может влиять на их всасывание. Этот медленный проход увеличивает время, в течение которого соединение доступно для абсорбции через барьер кишечной мембраны.

Микрофлора кишечника и ферменты желудочно-кишечного тракта могут влиять на токсичность проглоченных веществ.Некоторые проглоченные вещества могут плохо всасываться, но они могут подвергаться биотрансформации в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях их продукты биотрансформации могут абсорбироваться и быть более токсичными, чем проглоченное вещество.

  • Важным примером является образование канцерогенных нитрозаминов из неканцерогенных аминов кишечной флорой.

Толстая и прямая кишка

Очень слабое всасывание происходит в толстой кишке и прямой кишке .Как правило, если ксенобиотик не абсорбируется после прохождения через желудок или тонкий кишечник, его дальнейшее всасывание будет очень незначительным. Однако есть некоторые исключения, поскольку некоторые лекарства могут вводиться в виде ректальных суппозиториев со значительной абсорбцией.

  • Примером является анусол (препарат гидрокортизона), используемый для лечения местного воспаления, который частично абсорбируется (около 25%).

Проверка знаний

Наиболее важным фактором, определяющим, будет ли вещество всасываться в желудке, является:

Основные пути абсорбции агентов окружающей среды:

Правильно! Экологические агенты могут быть обнаружены в зараженных продуктах питания, воде или воздухе.Как таковые, они могут попадать внутрь, вдыхать или находиться на коже.

Неверно! Экологические агенты могут быть обнаружены в зараженных продуктах питания, воде или воздухе. Как таковые, они могут попадать внутрь, вдыхать или находиться на коже.

Желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути и кожа

Воздействие на конъюнктиву и кожные раны

Участок желудочно-кишечного тракта, где происходит наибольшая абсорбция:

Правильно! Наибольшее всасывание происходит в кишечнике.Это связано с нейтральным pH и большой тонкой поверхностью, которая обеспечивает легкое проникновение за счет пассивной диффузии. Слабые основания, слабые кислоты, жирорастворимые вещества и небольшие молекулы эффективно попадают в организм из кишечника. Кроме того, существуют особые опосредованные носителями и активные транспортные системы.

Неверно! Наибольшее всасывание происходит в кишечнике. Это связано с нейтральным pH и большой тонкой поверхностью, которая обеспечивает легкое проникновение за счет пассивной диффузии.Слабые основания, слабые кислоты, жирорастворимые вещества и небольшие молекулы эффективно попадают в организм из кишечника. Кроме того, существуют особые опосредованные носителями и активные транспортные системы.

Желудок

Тонкий кишечник

Толстая и прямая кишка

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если происходит кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкая и толстая кишки обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины кишечной непроходимости включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как смородиновый стул
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в это время вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Лечение обезвоживания очень важно. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Перфорация желудочно-кишечного тракта: причины, симптомы и диагностика

Что такое перфорация желудочно-кишечного тракта?

Перфорация желудочно-кишечного тракта (ГП) возникает, когда отверстие полностью проходит через желудок, толстую или тонкую кишку. Это может быть связано с рядом различных заболеваний, включая аппендицит и дивертикулит. Это также может быть результатом травмы, например, ножевого или огнестрельного ранения. Также может произойти перфорация желчного пузыря. Это может иметь симптомы, похожие на симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта.

Дыра в желудочно-кишечном тракте или желчном пузыре может привести к перитониту. Перитонит - это воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость.

Это происходит, когда в брюшную полость попадает любое из следующего:

  • бактерии
  • желчь
  • желудочная кислота
  • частично переваренная пища
  • стул

GP является неотложной медицинской помощью, требующей немедленной медицинской помощи. Состояние опасно для жизни. Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении.

Это состояние также известно как перфорация кишечника или перфорация кишечника.

Симптомы GP могут включать:

Когда у вас перфорация желудочно-кишечного тракта и возникает перитонит, живот становится очень болезненным. Боль часто усиливается, когда кто-то прикасается к этой области, пальпирует ее или когда пациент двигается. Боль обычно уменьшается в положении лежа. Живот может выступать наружу дальше, чем обычно, и ощущаться твердым.

Помимо общих симптомов перфорации, симптомы перитонита могут включать:

Заболевания, которые могут вызвать GP, в том числе:

Состояние также может быть вызвано:

  • тупой травмой живота
  • ножом или огнестрельным ранением рана в брюшную полость
  • абдоминальная хирургия
  • язва желудка из-за приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидов (чаще встречается у пожилых людей)
  • заглатывание посторонних предметов или едких веществ

Курение и чрезмерное употребление алкоголя увеличить риск GP.

Редко состояние может возникать из-за повреждений кишечника при эндоскопии или колоноскопии.

Для постановки диагноза терапевта ваш врач, скорее всего, сделает рентген грудной клетки или брюшной полости, чтобы проверить наличие воздуха в брюшной полости. Они также могут выполнить компьютерную томографию , чтобы лучше понять, где может быть перфорация. Они также закажут лабораторные работы по следующему номеру:

. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы закрыть отверстие и вылечить заболевание. Цели операции:

  • исправить анатомическую проблему
  • устранить причину перитонита
  • удалить любой инородный материал в брюшной полости, который может вызвать проблемы, например кал, желчь и пищу

В редких случаях В таких случаях ваш врач может отказаться от операции и прописать только антибиотики, если отверстие закрылось само.

Иногда требуется удаление части кишечника. Удаление части тонкой или толстой кишки может привести к колостомии или илеостомии, которая позволяет содержимому кишечника стекать или опорожняться в мешок, прикрепленный к брюшной стенке.

Осложнения, связанные с GP, включают:

В некоторых случаях может произойти повреждение раны. «Несостоятельность раны» означает, что рана не заживает или не заживает. Факторы, повышающие риск этого, включают:

  • недоедание или неправильное питание
  • курение
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • злоупотребление наркотиками
  • плохая гигиена
  • сепсис
  • уремия, заболевание, вызванное почечной недостаточностью
  • ожирение
  • гематома, которая возникает, когда кровь собирается вне кровеносных сосудов
  • диабет 2 типа
  • стероидная терапия или использование кортикостероидов, которые являются противовоспалительными препаратами, которые подавляют иммунную систему и могут маскировать продолжающуюся инфекцию и задерживать диагностику
  • Использование биологических агентов при таких состояниях, как болезнь Крона, язвенный колит, ревматоидный артрит.

Успех хирургического вмешательства по восстановлению перфорации зависит от размера перфорации или отверстия и продолжительности времени до лечения.Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении. Факторы, которые могут помешать лечению, включают:

  • пожилой возраст
  • существующее заболевание кишечника
  • кровотечение
  • недоедание
  • характер исходной причины состояния
  • курение
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • активное лечение рака
  • состояния, требующие стероидов или биологических агентов, включая волчанку, ревматоидный артрит и подобные состояния.
  • другие заболевания, такие как сердечные заболевания, проблемы с почками или печенью и эмфизема

Если вы испытываете боль или жар и рискуете обратиться к терапевту, вам следует обратиться к врачу. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше будет прогноз.

Есть много причин GP. Например, основное заболевание желудочно-кишечного тракта может увеличить риск перфорации. Узнайте свою историю болезни и поищите информацию о текущих состояниях, которые могут повысить ваш риск.

Обратитесь к врачу, если вы заметите какие-либо существенные изменения по сравнению с вашим нормальным состоянием, особенно если у вас болит живот и жар.

Q:

Какие изменения в образе жизни человек может сделать, чтобы избежать перфорации желудочно-кишечного тракта?

Анонимный пациент

A:

Определенные изменения образа жизни могут снизить риск развития GP. К ним относятся отказ от курения, сокращение или прекращение употребления алкоголя и ограничение использования таких препаратов, как аспирин, НПВП (ибупрофен, напроксен и т. Д.).) и стероиды.

Если у вас в анамнезе был дивертикулез или когда-либо был дивертикулит, диета с низким содержанием остатков снизит риск развития дивертикулита. Вы можете проконсультироваться с диетологом для получения информации о диете с низким содержанием остатков.

Кроме того, постоянный контроль над другими заболеваниями снизит риск обращения за терапевтом. Физические упражнения, здоровое питание и регулярные контрольные визиты к семейному врачу - все это важно для контроля ваших хронических заболеваний.

Грэм Роджерс, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec