Блог

Очистка кишечника перед обследованием


диета, чистка препаратами и клизмами

Этапы подготовки к колоноскопии

Чтобы процедура удалась, необходимо:

  • соблюдение диеты;
  • очищение просвета кишечника;
  • психологическая подготовка.

Диета перед колоноскопией

Цель соблюдения диеты — снизить газообразование и уменьшить количество непереваренных остатков пищи.

За 48 часов

Исключаются продукты, вызывающие вздутие и богатые клетчаткой.

Категория продуктовМожноНельзя
МясоМясо, рыба отварные, паровыеМясные и рыбные консервы, мясные полуфабрикаты, копченое, жареное мясо
Овощи, фруктыКартофель без кожурыОстальные овощи, зелень, фрукты, сухофрукты, ягоды, орехи, семена
Молочная продукцияТворог, несладкий йогурт, маложирный кефирМолоко, кисломолочные продукты
КрупыБелый рис, макароны из муки высшего сортаЦельнозерновые крупы (гречка, перловка, пшено, бурый рис, овес, пшеница), макароны из муки второго сорта
Хлебобулочные изделияХлеб из муки высшего сортаХлеб ржаной, цельнозерновой, с отрубями, из муки второго сорта
СладостиСладости, мед, сахар
НапиткиВода, несладкие чай, кофе, компотГазировки, квас, соки, алкоголь
ГрибыЛюбые грибы
Фаст-фуд и промышленные закускиВсе блюда фаст-фуда, чипсы, сухарики, снеки

Прекращают прием препаратов железа, висмута, активированного угля, так как они окрашивают стул в черный цвет.

За 12 часов

Употребление любой еды прекращают. Можно пить негазированную воду.

За 1 час

Если врач не дал других указаний, перед исследованием можно выпить какую-либо разрешенную жидкость. Съеденная пища успеет попасть только в тонкую кишку и не затруднит осмотр. Если планируется седация или проведение процедуры под наркозом, принимать жидкую и твердую пищу перед процедурой нельзя.

Медикаментозное очищение кишечника

Для полного очищения кишечника используют медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств. При соблюдении правил приема просвет кишки полностью освобождается от каловых масс.

Фортранс

Препарат действует за счет вещества макрогол 4000. Число означает молекулярную массу соединения. Это соединение не всасывается в пищеварительном тракте и не метаболизируется. В кишечнике вещество связывает и удерживает воду, увеличивая осмотическое давление и объем содержимого. При этом перистальтика усиливается, опорожнение кишечника ускоряется. Дополнительно в препарате содержатся электролиты для поддержания водно-электролитного баланса.

Способ применения:

Содержимое 1 пакета тщательно растворяют в 1 литре воды. Человеку массой до 60 кг нужно принять 3 литра, больше 60 кг — 4 литра. Раствор выпивают целиком за 18-20 часов до колоноскопии. Либо половину дозы выпивают за 12 часов до процедуры, вторую половину — за 3-4 часа.

Лавакол

Действующее вещество препарата Лавакол, как и у препарата Фортранс, — макрогол 4000. Также в составе есть электролиты. 1 пакет рассчитан на 200 мл воды. Для подготовки требуется выпить 3 литра раствора. Всю дозу принимают за 18-20 часов до исследования.

Эндофальк

Препарат Эндофальк содержит макрогол с молекулярной массой 3350. Помимо электролитов, в состав входит вкусоароматическая фруктовая добавка. 1 пакет препарата разводят в 500 мл воды. Необходимая доза для подготовки — 3-4 литра, она зависит от массы тела. Варианта приема два: объем целиком за 18-20 часов до исследования или половина за 18-20 часов, вторая половина — за 4 часа до процедуры.

Мовипреп

Состав препарата Мовипреп схож с составом препарата Эндофальк. Он имеет лимонный аромат и подслащенный вкус. В упаковке содержатся 2 саше А и 2 саше В. Первый литр раствора изготавливается путем разведения 1 саше А и 1 саше В в малом количестве воды, затем объем доводят до 1 литра чистой водой. Аналогично изготавливается второй литр. Для подготовки к колоноскопии принимают 2 литра раствора. Первый литр за 12-14 часов до процедуры, второй — за 8-10 часов до процедуры. Возможна другая схема: первый литр за 12-14 часов, второй — за 3-4 часа. После каждого приема препарата выпивают 500 мл или больше воды или другой разрешенной жидкости.

Флит Фосфо-Сода

Действующие вещества Флит Фосфо-Сода — натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат. Препарат имеет лимонно-имбирный запах. Фосфаты удерживают воду, за счет чего разжижаются каловые массы и увеличивается их объем. Подготовка к колоноскопии этим препаратом начинается за сутки до процедуры, в это время нельзя принимать твердую пищу. Для приготовления одной дозы 45 мл препарата (1 флакон) растворяют в 120 мл воды.

Способ применения:

За 24 часа до процедуры вместо еды выпивают 1 стакан жидкости из списка разрешенных продуктов на выбор. Сразу после принимают 1 дозу препарата и запивают ее 1 стаканом воды.

За 18 часов вместо еды выпивают 3 стакана допустимой жидкости на выбор.

За 12 часов вместо еды выпивают 1 стакан допустимой жидкости. Сразу после принимают 1 дозу препарата и 1 стакан чистой воды.

При желании объем жидкостей и воды можно увеличить, уменьшать его нельзя.

Экспортал

В состав препарата входит лактитол. В толстой кишке лактитол расщепляется на низкомолекулярные органические соединения. Они повышают осмотическое давление в просвете кишечника и увеличивают объем каловых масс. Действующее вещество на вкус сладкое. Чтобы сделать раствор, 20 граммов препарата разводят в 1 литре воды. Нужно принять 3 литра: по одному литру за 20, 17 и 14 часов до колоноскопии.

Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.

Клизма перед колоноскопией

Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если:

  • колоноскопия проводится по экстренным показаниям;
  • пациент не хочет принимать препараты;
  • у человека есть противопоказания к приему препаратов.

К противопоказаниям к приему относят тяжелое общее состояние человека, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).

Клизма противопоказана при кровотечении из ЖКТ.

Методика проведения клизмы

Для процедуры требуется кружка Эсмарха с наконечником и вазелин.

Очищение кишечника перед колоноскопией: баланс эффективности, безопасности, стоимости и переносимости пациента.

 @article {Harrison2016BowelCB, title = {Очищение кишечника перед колоноскопией: баланс между эффективностью, безопасностью, стоимостью и переносимостью пациента.}, автор = {Николь М. Харрисон и М. К. Хьелкрем}, journal = {Всемирный журнал эндоскопии желудочно-кишечного тракта}, год = {2016}, объем = {8 1}, pages = { 4–12 } } 
Эффективный скрининг колоректального рака основан на надежных результатах колоноскопии, которые сами по себе зависят от адекватного очищения кишечника.Исследования неизменно демонстрируют, что неадекватная подготовка кишечника отрицательно влияет на частоту выявления аденомы и заставляет гастроэнтерологов рекомендовать более раннее наблюдение, чем это согласовано с опубликованными рекомендациями. Плохая подготовка затрагивает до 30% колоноскопий и способствует увеличению стоимости колоноскопии. Переносимость пациента… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Запустить канал исследований

.

Эффективное очищение кишечника перед колоноскопией: рандомизированное исследование режимов дозирования с разделением и без разделения для растворов полиэтиленгликоля с большим и низким объемом.

Презентация на тему: «Эффективное очищение кишечника перед колоноскопией: рандомизированное исследование режимов дозирования с разделением и без разделения для растворов полиэтиленгликоля с большим и низким объемом». - Стенограмма презентации:

1 Эффективное очищение кишечника перед колоноскопией: рандомизированное исследование split vs.неразделенные режимы дозирования растворов полиэтиленгликоля большого и малого объема Риккардо Мармо, доктор медицины, Джанлука Ротондано, доктор медицины, Джованни Риччио, доктор медицины Армандо Мароне, доктор медицины, Мария Антония Бьянко, доктор медицины, Итало Строппа, доктор Полла, Торре дель Греко, Рим, Италия, желудочно-кишечная эндоскопия, 2010: ТОМ 72: 313 ~ 320 R3 박지영

2 ПРЕДПОСЫЛКИ  Точность и безопасность колоноскопии Зависит от качества очистки толстой кишки  Неадекватная подготовка кишечника  Пропущенные поражения, прерванные процедуры, частота осложнений ↑  Идеальная подготовка к колоноскопии Надежно и быстро очистите толстую кишку от всего фекального материала Отсутствие грубых или гистологических изменений слизистая оболочка толстой кишки. Дискомфорт ↓, сдвиги в балансе жидкости или электролитов ↓  Полиэтиленгликоль (ПЭГ): неабсорбируемый раствор  Проходят через кишечник без абсорбции или секреции Значительные сдвиги жидкости и электролитного баланса ↓

3 ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ  Большие объемы (4 л) В разделенных дозах: так же эффективны, лучше переносятся, чем болюс  Высокомолекулярный ПЭГ + аскорбиновая кислота Катарсическое действие аскорбиновой кислоты: из-за ее механизма абсорбции Избыток аскорбиновой кислоты  не всасывается  остается в кишечнике  оказывает осмотический эффект  действует синергетически с ПЭГ Уменьшает объем питья, который пациенты должны пить  Роль приема разделенных доз и оптимальная продолжительность интервала между завершением подготовки кишечника к растворам ПЭГ низкого объема  Нет данных

4 ЦЕЛИ Оценить степень очищения толстой кишки у пациентов, перенесших колоноскопию, сравнивая методику введения (разделение илинеразделенная доза) двух разных объемов ПЭГ (низкий или высокий) для определения предикторов плохого очищения кишечника

5 МЕТОДЫ  Простое слепое, активное контрольное, проспективное, рандомизированное исследование.  Взрослые пациенты, проходящие плановую плановую колоноскопию. мин) Тяжелая застойная сердечная недостаточность (класс III или IV по NYHA) Обезвоживание, тяжелое острое воспалительное заболевание Неконтролируемая гипертензия (САД ≥170 мм рт.ст., дБП ≥100 мм рт.ст.) Токсический колит, мегаколон

6 МЕТОДЫ  Раствор большого объема ПЭГ 4000 + электролиты (сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия) Разбавить в 4 л простой воды  Раствор малого объема Макрогол 3350 + электролиты (сульфат натрия, хлорид натрия, хлорид калия) + 4.700 г аскорбиновой кислоты развести в 2 л простой воды.


7 МЕТОДЫ  График без разделения доз Полная доза вечером за день до колоноскопии 1 л / 2 часа для малого объема, 2 л / 2 часа для большого объема  Режим разделенного дозирования Половина дозы: во второй половине дня перед днем ​​колоноскопии Половина дозы: рано утром в день колоноскопии.

8 МЕТОДЫ  Очищение кишечника: оценивается специалистами-колоноскопистами  Сегментарная шкала от 1 до 4 с использованием перевернутой шкалы Оттавы Степень очищения кишечника 4 (отлично) пустая и чистая 3 (хорошо) прозрачная жидкость, легко аспирируется 2 (удовлетворительно) коричневая жидкость или небольшое количество полутвердого остаточного стула, частично удаляемого отсасыванием 1 (плохое) большое количество фекальных остатков, не удаляется

9 МЕТОДЫ  Стандартизированный вопросник Соответствие, переносимость, дополнительное потребление жидкости, приемлемость Любые нежелательные явления, связанные с подготовкой кишечника (тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, головная боль)  Первичная конечная точка Степень очищения толстой кишки

.

Oem Phosphate Enema 133ml - для снятия запора и очищения кишечника перед ректальным обследованием

ПОКАЗАНИЯ

Для облегчения эпизодических запоров; для очищения кишечника перед ректальным исследованием

НАЛИЧИЕ

PE Пластиковая бутылка с белой пластиковой насадкой и оранжевым внешним покрытием x 133 мл (упаковка по 1 шт.).

ХРАНЕНИЕ

Хранить при температуре не выше 30 ° C.Держись подальше от детей.

УПАКОВКА: 48 БЛОКОВ В ОДНОЙ КОРОБКЕ
РАЗМЕР КОРОБКИ: 42 X 32,5 X 20,5 СМ
N.W. 7,0 кг, г. 8.0KG

Введение в компанию

OEM-партнер очень приветствуется! (Раствор для ингаляции ипратропия бромида, раствор для ингаляции туманностей сульфата сальбутамола, раствор сальбутамола сульфата бромида ипратропия, раствор сальметерола и флутиказона, DPI (капсула), капсула тиотропия бромида (капсула), сальбутамол, сальбутамол, капсула, сальбутамол Таблетки оксалата эсциталопрама, фосфат, клизма)

Основанная в 1993 году, компания JEWIM является специализированным производителем двух заводов лекарственных аэрозолей, спреев и других составов, которые хорошо продаются на рынках Америки, Азии и Африки.Имея современные мастерские GMP, оснащенные высококлассным оборудованием для производства и контроля, мы можем поставлять качественную продукцию, полностью соответствующую международным критериям GMP. Надеемся, что мы сможем сотрудничать с вашей уважаемой компанией.

Наша продукция:

Мастерская

Добро пожаловать к нам в любое время!

Интернет: http: // www.jewimpharma.com

Контактное лицо: Sunny Whatsapp: 008615169874558

Skype: sunny.pu3 Телефон: 0538-8923085

.

Выпущено новых руководств по подготовке кишечника к колоноскопии

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANAIS ПОРТУГАЛИЯ .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec