Блог

Очистка кишечника перед рентгеном позвоночника


Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника: как подготовиться, применение клизмы

Рентгенография представляет один из самых информативных способов исследования опорно-двигательного аппарата. С ее помощью можно обнаружить деформации, травмы, структурные изменения в костных сегментах, межпозвоночных дисках, сочленениях. Получить снимок можно в районной поликлинике, амбулатории, стационаре, травмпункте или частной клинике. Он обычно готов в течение 15–20 минут после проведения процедуры.

Назначение рентгена

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в течение 1–2 минут, при этом сам процесс не доставляет боли или дискомфорта пациенту. При использовании современного оборудования лучевая нагрузка сводится к минимуму. Распечатка результата осуществляется на специальной пленке, которая позволяет врачу увидеть все даже мелкие детали и особенности. Назначают проведение инструментального исследования в следующих случаях:

  • Подозрение на травму или перелом.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Злокачественные процессы в позвонках.
  • Любые патологические процессы в костной ткани.
  • Онемение конечностей, хронические боли в пояснице.
  • Диагностика перед хирургическим вмешательством.
  • Врожденные аномалии.

Проведение процедуры в профилактических целях не рекомендуется, так как исследование достаточно вредное. За один сеанс тело поглощает лучей столько же, сколько за год от всех бытовых приборов. Современные устройства наносят меньший вред, а полученные результаты можно получить на специальном электронном носителе.

Подготовительные процедуры

Несмотря на простоту проведения процедуры, почти всегда требуется предварительная подготовка к рентгену поясничного отдела. Она позволит увеличить информативность результата, так как исключит наличие теней или затемнений от газов и каловых масс. Поэтому каждому пациенту рекомендуют к проведению тщательно готовиться.

Сделать это можно следующим образом:

  • За несколько дней убрать из меню любые продукты, которые вызывают брожение и способствуют образованию газов. Это могут быть бобовые, капуста, сдоба, белый хлеб, газированные напитки, молоко.
  • Перед исследованием воздержаться от еды. Отказаться от нее потребуется за 7–8 часов. Поэтому желательно записаться на сеанс утром, чтобы только пропустить завтрак.
  • Не пить воду за 2 часа до рентгена. При сильной жажде допускается не больше 100 мл.
  • Сделать несколько очистительных клизм. Для них используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Объем подбирается исходя из комплектации пациента. Потребуется это выполнить вечером перед рентгеном поясницы и сразу с утра, за 3 часа до проведения процедуры.
  • Для быстрого выведения остатков продуктов рацион за три дня должен включать легкие, хорошо усваиваемые продукты. Дополнительно рекомендуется пить «Фестал», «Мезим» или активированный уголь.
  • Людям, склонным к запорам рекомендуется за несколько дней до проведения полностью отказаться от твердой пищи и отдать предпочтение сокам, чаям, бульонам. При запорах и массе тела больше 80 кг дополнительно потребуется пить слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».

Людям, страдающим хроническим метеоризмом, потребуется начинать подготовку за 3 дня, и строго соблюдать рекомендованную врачом диету. И также потребуется принять ветрогонные препараты. Это уменьшит скопление газов в кишечнике и не отразится на информативности полученного снимка.


Клизма делается с соблюдением установленной технологии, так как высок риск повреждения целостности кишки

Подготовка за день до обследования

Подготовка к рентгену начинается за несколько дней, но самая важная она в день проведения. Потребуется прийти в кабинет на голодный желудок, независимо от назначенного времени. Поэтому многие советуют записываться на утренние часы. С утра нужно соблюсти следующе правила:

  • Полностью отказаться от завтрака, кофе, чая или даже сока.
  • Выпить пакетик слабительного, если до назначенного времени больше 6 часов или поставить очистительную клизму.
  • Отказаться от вредных привычек, не курить в день проведения.
  • Выпить 15 капель настойки валерианы или другого седативного средства с целью снизить возможный стресс.
  • Взять с собой воду и еду, чтобы после процедуры сразу поесть, если она проходит после обеда или вечером.
  • Перед прохождением исследования необходимо снять с себя любые украшения, особенно это касается пирсинга.

Подготовительные процедуры крайне важны при исследовании поясницы или нижней части спины. Описанные мероприятия позволят эффективнее очистить кишечник от скопления газов и кала, улучшит визуализацию, повысят точность постановки диагноза.

Читайте также:

Как правильно делается очистительная клизма?

От правильности выполненной процедуры напрямую зависит информативность полученного снимка. Сам процесс представляет собой введение в прямую кишку теплой воды или травяных отваров с целью очистить ее от каловых масс. Использования одних слабительных недостаточно, так как в кишечнике могут оставаться твердые остатки, которые не вывелись естественным путем. Для проведения клизмы потребуется груша, вазелин и чистая теплая жидкость.

Алгоритм действий следующий:

  1. Лечь на спину в удобную позу, живот максимально расслабить.
  2. Проверить наконечник на наличие сколов или острых выступов. Они могут травмировать слизистую при введении. Поверхность должна быть идеально гладкой. От использования поврежденных приборов лучше отказаться.
  3. Смазать жиром трубку и ввести ее на глубину 10 см, при этом никакого дискомфорта ощущаться не должно.
  4. Сдавливание груши должно быть медленным, равномерным, чтобы раствор попадал постепенно в прямую кишку.
  5. После полного введения жидкости, наконечник осторожно извлекается.
  6. Дождаться естественного опорожнения кишечника.

Техника достаточно простая, и справиться с ней можно самостоятельно в домашних условиях. Если подготовка к рентгену поясницы осуществляется в стационаре, то процесс контролируется медицинским персоналом. Вместо груши они могут использовать чашу Эсмарха, в этом случае технология будет немного отличаться.


Рентгеновский снимок позволяет врачу определить состояние позвоночника человека

Особенности проведения процедуры

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:

  • Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
  • Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.

Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.

Функциональные пробы

Рентген с функциональными пробами назначается при необходимости проведения изучения состояния самых подвижных частей позвоночника – поясничной и шейной. Основными показаниями к нему является острая резкая боль. Обычно делается сразу несколько снимков в разных проекциях, положение тела при этом будет меняться:

  • Поза эмбриона. Больной ложится на кушетку на бок, голову размещает на руке, согнутой в локте, колени подтягиваются к животу. При разгибании одна рука упирается в край стола, другая располагается за головой, поясничный лордоз при этом сохранен.
  • Сидя. Пациенту надо сесть ровно, скрестить руки, обхватывая ими колени, локти при этом расположив на бедрах, тело наклонено вперед. При смене, голова откидывается назад и делается максимальный прогиб хребта
  • Стоя. Встать к аппарату надо боком, при этом делая максимальный наклон вперед, постараться дотянуться ладонями до пола, колени при этом не сгибаются. После смены позы, позвоночник максимально разгибается, руки при этом сцеплены за головой в замок.

Функциональные пробы проводятся не всем, а конкретной группе пациентов, в зависимости от наличия для них показаний. Проводятся они в условиях рентген-кабинета, все действия корректирует работник, поэтому заранее заучивать все положения нет необходимости.

Противопоказания

Не всем можно делать рентген поясничного отдела, некоторым пациентам он противопоказан. В эту группу входят маленькие дети, беременные и кормящие женщины, люди, страдающие лишним весом. Особую опасность манипуляция представляет в первый триместр, когда формируются все органы и внутренние системы у эмбриона. Детям до 15 лет рекомендуется использовать защитную пленку в процессе проведения, если альтернативы диагностики нет.

Не рекомендуется также проведение людям, страдающим неврологическими патологиями или психическими расстройствами. Следует отметить, что излучение, полученное в процессе работы аппарата, не накапливается, поэтому проводить какие-либо мероприятия по их выведению нет смысла.

Рентген является самым информативным, безболезненным и недорогим способов узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. Проводят его только по назначению врача в районной поликлинике или стационаре. В этом случае за процедуру платить не нужно, если с собой есть полис ОМС. В частных медицинских центрах услуга направление не требуется, но на безвозмездной основе она не предоставляется. В случае исследования поясничного отдела, потребуется специальная подготовка для увеличения информативности снимка.

Рентген позвоночника - пояснично-крестцовый и поясничный отделы

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
.

Бариевые рентгеновские снимки (верхний и нижний ЖКТ)

Клизма бария

Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма включает наполнение толстой кишки разбавленной бариевой жидкостью во время получения рентгеновских снимков. Бариевые клизмы используются для диагностики заболеваний большого кишечник и прямая кишка. Эти расстройства могут включать опухоли, полипы, дивертикулы и анатомические аномалии.

Как проводится бариевая клизма?
Обычно клизму с барием можно провести амбулаторно. основание. Пациенту может быть предложено сделать следующее в подготовка к бариевой клизме:

  • За день до обследования выпейте прозрачные жидкости.

  • За один-два дня до занятия соблюдайте специальную жидкую диету. к процедуре.

  • Примите слабительное, суппозиторий или лекарство для очищения. кишечник.

  • Воздержитесь от еды и питья после полуночи. ночь перед экзаменом.

Эти меры проводятся для опорожнения толстой кишки, так как любые остатки (кал) могут затемнять изображение.Однако бариевую клизму можно делать без подготовки, например, для диагностики болезни Гиршпрунга.

Бариевые клизмы выполняются двумя способами:

  • Одноконтрастное изображение. Вся толстая кишка заполнен жидким барием. Одноконтрастный изображения показывают заметные аномалии или большие массы в толстом кишечнике.

  • Двойной контраст изображения. Меньшее количество более густая бариевая жидкость вводится в большой кишечник, а затем воздух. Двойные контрастные изображения показать более мелкие поверхностные аномалии большого кишечник, так как воздух препятствует проникновению бария наполнение кишечника. Вместо этого барий образует пленка на внутренней поверхности.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура бариевой клизмы следует за этим обработать:

  1. Пациент будет размещен на обследовании. стол.

  2. В прямую кишку будет введена ректальная трубка для позвольте барию попасть в кишечник.

  3. Радиолог будет использовать аппарат, называемый флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  4. Во время процедуры аппарат и осмотр стол переместится, и пациента могут попросить менять позиции.

  5. Дополнительные рентгеновские снимки могут быть сделаны сразу после процедуру, чтобы получить более подробную информацию о исследуемая площадь. Часто дополнительные рентгеновские снимки производятся после того, как барий выводится из кишечник, что обычно происходит через один или несколько дней после процедура.

  6. После процедуры небольшое количество бария будет немедленно изгнать из тела.В остаток жидкости позже выводится с стул. Жидкий барий может вызвать запор и светлый стул. После обследования пациента могут попросить есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы вывести барий от тела. Если у вас нет дефекации более двух дней после экзамена или не может отводить газ ректально, обратитесь к врачу быстро.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Бариевый тонкий кишечник

Что такое бариевая тонкая кишка?
Последующее лечение тонкой кишки с барием включает заполнение тонкий кишечник с жидким барием, пока рентгеновские снимки взяты.Последующие операции через тонкую кишку с барием используются для диагностировать нарушения тонкой кишки, например, язвы, опухоли и воспалительные заболевания кишечника, группа расстройства, которые включают болезнь Крона и язвенные колит.

Как проходит тонкая кишка с барием?
Как правило, тонкая кишка с барием выполняется в амбулаторных условиях. Пациентов можно попросить воздерживаться от еды и питья после полуночи ночью перед экзаменом.Может быть дана клизма или слабительное за день до анализа, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура тонкой кишки с барием следует этот процесс:

  1. пациенту дают выпить бутылку бария.

  2. Пациент располагается на смотровом столе.

  3. Радиолог использует аппарат под названием флюороскоп. (устройство, используемое для немедленного показа Рентгеновский снимок).

  4. Рентген делают каждые 20-30 минут в течение следующий час или два, пока вся тонкая кишка не будет помутненный.Этот экзамен может занять несколько часов

  5. После обследования пациента могут спросить: есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости, чтобы вывести барий из организма. Если вы это сделаете не испражняться более двух дней после экзамена или не можете отводить газ ректально, незамедлительно позвоните своему врачу.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Верхняя серия GI

Что такое серия верхнего GI?
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это исследование пищевода и желудка с использованием бария для покрытия стенок верхней пищеварительный тракт, чтобы его можно было исследовать под рентгеном.An верхний отдел желудочно-кишечного тракта, который фокусируется на пищеводе, также известен как бариевая ласточка. Бариевые ласточки и серия верхних отделов ЖКТ используется для выявления любых аномалий, таких как опухоли, язвы, грыжи, мешки, стриктуры и затруднения глотания.

Как выполняется серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта / проглатывание бария?
Обычно эти тесты могут быть выполнены амбулаторно. основание. Пациентам может быть рекомендовано не есть и не пить после полночь в ночь перед обследованием.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура следует этому процессу:

  1. Пациенту будет предложено выпить барий. жидкость и проглотить кристаллы пищевой соды. это важно не отрыгнуть, так как газ помогает радиолог в оценке.

  2. Пациент будет стоять за машиной, называемой флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  3. Пациента могут попросить переехать в другое позиции и задержать дыхание во время Сделаны рентгеновские снимки.

  4. Если необходимо исследовать тонкий кишечник, пациента могут попросить дополнительно выпить барий и будет сделана серия рентгеновских снимков до тех пор, пока барий достигает толстой кишки.

  5. После обследования барий может вызвать запор. Пациенту могут посоветовать выпить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Если у вас нет опорожнение кишечника более двух дней после вашего экзамен или не можете выводить газ ректально, позвоните своему врач незамедлительно.Вам может понадобиться клизма или слабительное, способствующее выведению бария.

.

Рентгеновских таблеток для выявления рака кишечника

В Городе-призраке есть чудесная сцена - преступно незаметный фильм с Рики Жерве в главной роли в роли едкого дантиста - где Жерве выпивает несколько больших стаканов слабительного, чтобы подготовиться к предстоящей колоноскопии.

«Это было похоже на террористическую атаку там, в темноте и хаосе, с бегом и криками», - говорит он, имея в виду воздействие слабительного на его кишечник. Становится еще лучше, когда он называет непрекращающиеся вопросы медсестры к своему медицинскому обследованию «грубым вторжением в [его] личную жизнь», а она ударяет его остротой: «Подожди, пока тебе не дадут в спину.”

Хотя эта сцена используется для комедийного эффекта, она действительно раскрывает широко распространенное отвращение к колоноскопии. Препарат неприятный, сама процедура инвазивная, и только 20-38% взрослых в США соблюдают рекомендации по скринингу на колоректальный рак. Мы можем предположить, что в Канаде и в остальном мире существуют аналогичные опасения относительно скрининга на колоректальный рак. Однако одна маленькая таблетка может вскоре превратить эти кошмары при колоноскопии в прошлое.

Check-Cap Ltd., медицинская диагностическая компания, разрабатывает капсулу для приема внутрь, в которой используется рентгеновская технология для скрининга колоректального рака без необходимости в очищающих кишечник слабительных или других модификациях активности. Используя Check-Cap, пациент просто проглатывает таблетку во время еды и прикрепляет пластырь к пояснице. Капсула излучает рентгеновское излучение по дуге в 360 градусов, отображая топографию кишечника и отправляя биоданные на внешний пластырь. В конечном итоге данные создают трехмерную карту кишечника пациента, которую можно загрузить на компьютер врача, а затем проанализировать для выявления любых предраковых новообразований.Затем капсула будет выводиться в соответствии с естественным графиком пациента, в среднем в течение 3 дней, а результаты могут быть загружены и исследованы врачом в течение 10-15 минут.

Йоав Кимчи, основатель и ведущий биоинженер компании Check-Cap Ltd., родился в военно-морском флоте и черпал вдохновение в гидроакустическом оборудовании для идеи рентгеновской технологии, которая могла бы помочь увидеть то, что не могли видеть глаза. Испытав трудности с убеждением членов семьи пройти процедуры скрининга на колоректальный рак, он разработал Check-Cap, чтобы помочь устранить препятствия на пути скрининга рака.Технология проходит клинические испытания в Израиле и ЕС, и компания надеется начать испытания в США в 2016 году.

.

Хиропрактика, медицинское обслуживание и рентген

Необходимость рентгена - дискуссионная тема в хиропрактике. Рентген позвоночника часто классифицируется как «стандарт лечения» при первичной оценке хиропрактики. Однако большинство скелетно-мышечных заболеваний, которые присутствуют в кабинете хиропрактики, представляют собой простые механические дисфункции, которые невозможно визуализировать на рентгеновском снимке, и которые легко исправить с помощью манипулятивного или мобилизационного лечения. Разумно начать с пробного лечения хиропрактика, а затем рассмотреть возможность рентгена, если симптомы не улучшаются.

Для более сложных состояний может потребоваться первичный рентгеновский анализ.

См. Рентгеновский снимок позвоночника

В хиропрактике важно найти правильный баланс между полезным и ненужным рентгеновским снимком. Ненужные рентгеновские снимки могут потенциально причинить вред, например:

  • Воздействие ионизирующего излучения, которое может повышать риск рака в течение длительного периода времени. 1
  • Осведомленность пациентов о дегенерации позвоночника на рентгеновских снимках имеет потенциально негативное психологическое воздействие, если им навешивают ярлык болезни на основании диагностических данных, а не клинических симптомов.Хотя эти случаи существенно не меняют исход, они связаны с меньшим чувством благополучия. 2

Существуют аргументы как за, так и против использования рентгеновских лучей в рамках лечения хиропрактики.

объявление

Показания к рентгеновскому облучению в хиропрактике

В качестве общего руководства в хиропрактике рекомендуется делать рентгеновские снимки по номеру 3 :

  • Поставить диагноз недавней травмы, которая могла привести к перелому в любом возрасте; незначительные травмы у людей в возрасте от 50 до 70 лет; и лица старше 70 лет из-за риска перелома, связанного с остеопорозом.
  • Диагностировать спондилоартрит, который может быть причиной дегенерации позвоночника.
  • Отслеживайте деформацию позвоночника, которая может прогрессировать, например кифоз или сколиоз.

Рентген показан, если он может помочь выбрать тип лечения, рекомендованного пациенту. В любом из вышеперечисленных случаев рентген, скорее всего, предоставит важную информацию, которая будет определять протоколы лечения и / или варианты направления для пациента.

Противопоказания к рентгенографии

Рентген не является необходимым с медицинской точки зрения для большинства хиропрактиков.В частности, рентген нельзя проводить по одной из следующих причин:

При большинстве форм общей скелетно-мышечной боли в спине или шее рентген для определения курса лечения не требуется. Поскольку рентгеновские лучи подвергают пациентов воздействию радиации, лучше избегать этого, если нет веских причин для этого.

Вопросы, которые стоит задать

Некоторые вопросы о рентгеновских снимках, которые могут быть заданы хиропрактику, включают:

Хиропрактик рекомендует сделать рентген? Если да, то почему? Избегайте мануальных терапевтов, которые настаивают на том, чтобы делать рентгеновские снимки каждого пациента, независимо от того, что не так.

Если хиропрактик делает рентгеновский снимок, как эти рентгеновские данные соотносятся с болью и симптомами пациента? Рентген обычно показывает аномалии позвоночника, но у пациента нет симптомов. Если у пациента нет боли и практикующий рекомендует продолжать лечение хиропрактикой исключительно на основе рентгеновского снимка, рекомендуется получить второе мнение у другого хиропрактика или медицинского работника. Это же общее правило справедливо и для МРТ или любого другого типа тестирования.

Также избегайте мануального терапевта, который сравнивает рентгеновский снимок пациента с идеальным по учебникам позвоночником в качестве подтверждения для обширного лечения с обещаниями, что позвоночник пациента можно изменить. На рентгеновских снимках позвоночника у большинства людей выявляется какой-либо дефект. Цель состоит не в том, чтобы иметь анатомически совершенный позвоночник, а в том, чтобы улучшить функцию позвоночника в рамках данной структуры.

объявление

Какие еще тесты может предложить мануальный терапевт? Если практикующий врач предлагает высокотехнологичный тест, пациентам может быть полезно изучить его достоверность, прежде чем соглашаться на него.Некоторые типы тестов - например, поверхностное ЭМГ-сканирование - могут выглядеть впечатляюще, но на самом деле у них мало или совсем нет научных данных, подтверждающих их использование при принятии решений о лечении. 5 Многие тесты обычно имеют высокую цену, которая может не покрываться страховкой.

Суть в том, что в большинстве случаев рентгеновские лучи не нужны для лечения общей боли в шее и спине. При правильном использовании рентгеновские лучи могут помочь выявить и / или исключить конкретную патологию и помочь выбрать подходящее лечение.

См. Раздел Получение точной диагностики боли в спине

Список литературы

  • 1. Вызывают ли рентгеновские лучи и гамма-лучи рак? Веб-сайт Американского онкологического общества. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/radiation-exposure/x-rays-gamma-rays/do-xrays-and-gamma-rays-cause-cancer.html. Обновлено 24 февраля 2015 г. По состоянию на 11 марта 2020 г.
  • 2. Ash L, Modic M, Obuchowski N, Ross J, Brant-Zawadzki M, Grooff P. Влияние диагностической информации как таковой на исходы острой радикулопатии для пациентов и боли в пояснице.Am J Neuroradiol. 2008. 29: 1098–1103. DOI: 10.3174 / ajnr.A0999.
  • 3. Дженкинс Х.Дж., Дауни А.С., Французский SD. Текущие данные об использовании рентгеновского снимка позвоночника в хиропрактике. Chiropr Man Therap. 2018; 26:48.
  • 4. Списки врачей. Выбор грамотного сайта. https://www.choosingwisely.org/clinician-lists/#keyword=chiropractic. По состоянию на 11 марта 2020 г.
  • 5. Микинс Г.Д., Со Й., Куан Д. Обзор, основанный на доказательствах Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины: использование поверхностной электромиографии в диагностике и изучении нервно-мышечных расстройств.Мышечный нерв. 2008; 38 (4): 1219-24. DOI: 101.1002 / mus.21055.
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec