Блог

Онкомаркер на рак кишечника название


Онкомаркеры кишечника: какие сдавать, норма, расшифровка

Онкологическая служба в России и за рубежом ставит задачей не только излечение пациентов, но и раннюю диагностику. Скудные начальные симптомы болезни диктуют потребность в высокой настороженности людей, которые заботятся о своём здоровье. Онкомаркеры кишечника – это доступный метод анализа и диагностика рака.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркером ЖКТ называют патологический белок. Маркеры на кишечник косвенно обозначают опухоль на первых этапах болезни, когда нет явных симптомов. Патологические маркеры сдают на ранних стадиях, когда сложно заметить новообразование. Клинические проявления стёрты, однако опухоль растёт. Деление измененных клеток в организме протекает с быстрым обменом веществ. С разрастанием раковой опухоли в кровь попадают патогенные вещества. Онкомаркер показывает рак кишечника и даёт медикам представление о тяжести процесса.

Рак кишечника и желудка третий по встречаемости среди злокачественных опухолей. По подсчётам всемирной организации здравоохранения в 2018 году болезнь стала причиной 1,5 млн. смертей. Для снижения заболеваемости опухолевыми болезнями разрабатываются ранние методы диагностики. Обнаружение начальных стадий рака – основа для лечения. Один из методов – анализ на онкомаркеры.

Какие существуют онкомаркеры

Маркеры не обязательно говорят о процессах злокачественной опухоли. Подобные вещества естественны для организма. Значения растут во время вынашивания ребёнка, когда беременная женщина кормит плод. Онкомаркер кишечника привычно делят на точный специфический и грубый неспецифический белок.

Неспецифические маркеры

Указанные вещества определяются при раке сердца, почек, кишечника и мозга. С их помощью задумываются о наличии злокачественной опухоли, но указать точную локализацию нельзя.

Группа включает:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) – гликопротеин, также появляющийся во время вынашивания плода.
  • LASA-P – антитела для печени к злокачественным образованиям.
  • Tu M2 PK – с помощью Tu белка определяют скорость метаболизма раковых тканей. Показатель считается маркером выбора, с его помощью определяют патологический рост в организме.

Подобные исследования мало специфичны. С их помощью определяют рост рака в органах ЖКТ, лёгких, нервной системе.

Помните, отклонения от нормы не дают полной уверенности в злокачественном росте. При подозрении с увеличением онкологических значений в крови и жидкостях организма требуется тщательное обследование специалистов.

Специфические маркеры

Группа включает вещества, характерные для патологии конкретного органа. К примеру, для желудка, печени либо ректальной кишки. Их обнаружение позволяет с высокой долей вероятности указать локализацию рака. При поражении кишечного тракта чаще выявляют следующие показатели:

  • Раково-эмбриональные антитела (РЭА) – протеин рака начальных отделов кишечника. При оценке результатов выявленных значений возможно прогнозировать и контролировать рост новообразования тонкой кишки. Расшифровка показателей РЭА проводится для анализа качества и успешности лечения.
  • CA 72-4 – указанный белок часто исследуют для выявления совместно с раковыми антителами. Белок удаётся обнаружить в опухолевых тканях толстого и сигмовидного кишечника при мелкоклеточном типе. Повышение значений антигена также указывает на колоректальный вид рака.
  • CA 125 – Основной показатель рака толстой сигмовидной части.

Выявление антител и белков в показателях указывает на особенно злокачественные разрастания в пищеварительном тракте.

Раковая опухоль в кишечнике

Как сдавать

Изучение онкомаркеров ЖКТ осуществляют с помощью крови, мочи и кала. Выбрать предстоит наиболее подходящий вариант. Если нет желания сдавать кровь, допустимо выбрать другую среду. В таком случае диагностический ряд маркеров окажется ниже. Самый распространённый метод – анализ крови. Для хорошего и точного значения следует ряд дней соблюдать диету, а в день процедуры прийти с голодным желудком, чтобы сдать кровь с правильным результатом.

Последний приём пищи выполняется не позднее, чем за 12 часов до предполагаемой сдачи. Необходимо помнить об этом правиле. Многие врачи рекомендуют не употреблять еду в течение ночи перед исследованием. За пару дней до назначенной даты откажитесь от сладких продуктов. Сок, сладкие газированные напитки и чай поставят под сомнение правильность теста. Нагрузка на желудок увеличит злокачественный белок. Употребление жирной жареной пищи неверно искажает результаты в сторону увеличения, но может носить противоположный вектор. Пить стоит больше чистой воды. Подобные тесты – рутинная процедура, результаты будут известны в день сдачи.

Кровь непригодна для анализа, если человек употребляет витамины группы В. Это критически важно, если в тесте намечены маркеры типа 72-4. Лучше прекратить приём препарата за сутки до сдачи. В случае острой необходимости время сокращается до 8 часов.

Особенным считается изучение маркера Tu M2 PK. Для исследования биологической средой является анализ кала. Противопоказаны клизмы и употребление слабительных средств. Ввиду специфики результат определяется дольше, чем исследование на кровь. Время ожидания составляет 4 – 10 дней.

Помните, единственный вид маркеров на рак кишечника не является диагностическим критерием постановки диагноза злокачественной опухоли. Для достоверного анализа рекомендуют исследовать перечень типов. Рак ректальной кишки изучают на наличие антигенов СА 19-9 и высокоспецифичного СА 242. Показательными считаются исследования на опухолевые маркеры желудка в сочетании с белками печени.

Когда сдавать

Выделяются ограничения в использовании метода онкомаркеров. Обследование взятой крови на неспецифические показатели даёт неправильные представления о структуре заболеваемости. Высокие значения отдельных показателей не обязательно указывают на опухолевидные разрастания. Онкомаркер на рак кишечника выделяют также при воспалительных и структурных изменениях органов, и они не связаны с распространением злокачественных новообразований.

Определить опухоль в органах пищеварения чрезвычайно сложно. Причина трудностей – скудная и размытая симптоматика многих клинических видов рака на начальном этапе. Для лабораторного определения смотрят значения раковых белков. Определение критических значений комплексных протеинов вначале болезни повысит шансы на успешное лечение и долгожительство.

Для лиц с установленным диагнозом злокачественной опухоли онкомаркеры полезны при оценке эффективности терапии. В ходе терапевтического курса многократные замеры онкотических белков показывают влияние применяемых лекарств в конкретном случае. Одинаковых болезней не бывает, как и одинаковых людей. Терапия требуется комплексная и подобранная под пациента.

Раковый онкобелок показывает рак кишечника задолго до того, как начнутся заметные изменения в организме. Для выявления используют различные биологические среды и жидкости. Анализы слюны, мочи и кала позволяют определить наличие измененных протеинов.

Изменения в работе пищеварительной системы называются диспепсией. К подобным явлениям относят чувство тяжести после еды, изжогу, тошноту. Это желудочные симптомы. Кишечник при патологии вызывает вздутие живота и запоры. Наличие метеоризма и редкого стула рассматривают как патологию кишечного канала. С подобными симптомами рекомендуется провести обследование организма в комплексе. Наличие диспепсии характеризует поражение органов желудка и кишечника.

Органы желудочно-кишечного тракта

Пищеварительная система наиболее массивная в человеческом организме. Длина пищеварительного канала в теле взрослого мужчины достигает в среднем 10 метров. Развитие злокачественного процесса в любом отделе сопровождается схожими симптомами. Отсутствие стула в течение 4 дней, запоры, вздутие живота могут быть предвестниками многих видов рака. Для определения точной локализации следует разобраться в устройстве кишечного тракта.

Тонкий кишечник

Первый участок всасывания пищи в организме – тонкий кишечник. Условно его делят на двенадцатиперстный, тощий и сигмовидный отделы. Патологический процесс локализуется во всех участках в равной степени, однако анализы на онкомаркеры дают разный результат.

  • РЭА – главный маркер рака тонкого кишечника, преимущественно среднего отдела. Значения этого протеина повышаются при раке тощей и, реже, подвздошной кишки.
  • CA 19-9 – антитело онкологии самого первого участка кишечника, двенадцатиперстной кишки. Также его можно выявить при анализе на онкомаркеры желудка и пищевода.

Толстый кишечник

Толстая кишка – последний отдел пищеварительного тракта. Здесь формируются каловые массы и происходят обильные ферментативные реакции. В толстом кишечнике находится разнообразная микрофлора, поэтому рак в этих отделах легко обнаружить по результатам анализов белка в крови и кале.

Основные структуры толстого кишечника – слепая, ободочная, сигмовидная и прямая кишка.

  • СА 125 – протеин 125 оценивают при подозрении на рак сигмовидной кишки.
  • CYRFA 21-1 – такое название носит условный брат рака прямой кишки. Критическое повышение показателей происходит именно при указанном виде рака.
  • SCC – как и предыдущий маркер, сигнализирует о развитии рака в последнем отделе кишечника.

Стадии рака кишечника

Расшифровка результатов

Если значения патологических протеинов увеличены, требуется провести детальное обследование всех систем организма. Комплексный подход увеличивает достоверность диагноза. Ниже приведено, какие онкомаркеры желудочно-кишечного тракта присутствуют в крови и их относительная норма.

  • СА 242 – 0-30
  • PЭA – 0-5,5
  • СА 72 – 3,8-4
  • Tu M2 PK – 1,5
  • AФП – 15
  • СА 19-9 – 3,4
  • СА 125 – 2,5
  • CYRFA 21?1 – 3,3
  • SCC – 1,5

Такие вещества проявляются в патологическом количестве в крови и при доброкачественных процессах. Информативную ценность означает проведение анализа в динамике, как меняются показатели в зависимости от смены диеты, стресса, применяемых медикаментов. При подозрении на метастазы для оценки роста опухоли белки исследуют ежемесячно. Онкомаркеры ни в коем случае не обозначают причину диагноза. Единственного лабораторного анализа недостаточно. Измененные протеины попадают в кровь при агрессивном росте опухолей.

Рак – не приговор. Чем быстрее диагностирована проблема, тем раньше для неё найдётся решение. На первых стадиях без метастазирования применяют органосохраняющие операции. Такие приёмы дополняются лучевой и химиотерапией. Не стоит затягивать с походом к врачу и заниматься самолечением. При грозном развитии и больших объёмах рак с трудом поддаётся лечению. В подобных случаях рекомендуется частичное удаление поражённого органа. Прибегают к паллиативной помощи – облегчению симптомов.

Вариант лечения зависит не только от скорости врачебных назначений, но и от настроя человека. Нельзя опускать руки и сдаваться, онкологическую болезнь возможно излечить. Однако если считать себя заведомо проигравшим, сделать это в разы сложнее.

тестов на онкомаркеры | Cancer.Net

Онкомаркер - это вещество, обнаруженное в крови, моче или тканях организма. Термин «опухолевые маркеры» может относиться к белкам, которые вырабатываются как здоровыми клетками, так и раковыми клетками в организме. Это также может относиться к мутациям, изменениям или паттернам в ДНК опухоли. Онкомаркеры также называют биомаркерами.

Врачи могут использовать тесты на онкомаркеры, чтобы узнать, есть ли у вас рак. Эти тесты также могут помочь врачам узнать больше о вашем раке и помочь спланировать лечение.

Как используются тесты на онкомаркеры?

Высокий уровень опухолевых маркеров может быть признаком рака. Наряду с другими тестами, тесты на онкомаркеры могут помочь врачам диагностировать определенные типы рака и спланировать лечение. Чаще всего используются тесты на онкомаркеры:

Узнайте, есть ли у человека рак. Более высокие уровни опухолевых маркеров могут указывать на определенный тип рака. Тест на онкомаркеры может использоваться как часть вашего первоначального диагноза.

Руководство по лечебным решениям. Некоторые тесты на онкомаркеры говорят врачам, следует ли им проводить химиотерапию или иммунотерапию. Другие помогают врачам выбрать наиболее эффективные препараты.

Следите за ходом лечения. Изменения уровня опухолевых маркеров могут показать, насколько эффективно лечение.

Предскажите шанс выздоровления. Онкомаркеры могут помочь врачам предсказать поведение рака и реакцию на лечение. Они также могут предсказать ваши шансы на выздоровление.

Предскажите или проследите за повторением . Рецидив - это рецидив рака после лечения. Тесты на онкомаркеры могут помочь предсказать, насколько это вероятно. Вот почему эти тесты могут быть частью вашего ухода после окончания лечения. Они могут помочь обнаружить рецидив раньше, чем другие тесты.

Тесты на онкомаркеры также могут использоваться для выявления рака у людей с высоким риском заболевания. Или вы можете пройти эти тесты, чтобы узнать больше о раке, когда врачи впервые его обнаружат.

Пределы тестов на онкомаркеры

Тесты на онкомаркеры не идеальны.Они часто неспецифичны для рака и могут быть недостаточно чувствительными, чтобы выявить рецидив рака. Одного наличия онкомаркеров недостаточно для диагностики рака. Возможно, вам потребуются другие тесты, чтобы узнать больше о возможном раке или рецидиве. Некоторые ограничения для тестов на онкомаркеры перечислены ниже.

  • Состояние или заболевание, не являющееся раком, может повышать уровень онкомаркеров.

  • У людей без рака может быть высокий уровень онкомаркеров.

  • Уровни маркеров опухолей могут изменяться со временем. Тесты могут не всегда давать одинаковый результат.

  • Уровни опухолевых маркеров могут не повышаться, пока рак не ухудшится. Это не помогает обнаружить рак на ранней стадии или у людей с высоким риском. Это также не помогает найти повторение.

  • Некоторые виды рака не вырабатывают опухолевые маркеры, обнаруженные в крови. А у некоторых видов рака нет известных онкомаркеров.

  • Уровень ваших онкомаркеров может не повыситься, даже если ваш тип рака обычно вырабатывает онкомаркеры.

Как проводится анализ на онкомаркеры?

Член вашей медицинской бригады возьмет образец вашей крови или мочи. Образец отправляется в лабораторию для тестирования. Некоторые тесты необходимо делать более одного раза, потому что уровни онкомаркеров могут регулярно меняться.

Вам также понадобятся другие тесты, чтобы найти рак и пройти курс лечения. Это связано с тем, что результаты по опухолевым маркерам имеют ограничения (см. Выше) и иногда неверны. Они могут:

  • Показать, что опухоль присутствует или растет, когда ее нет.

  • Покажите, что опухоли нет, когда она есть, или покажите, что лечение работает, когда ее нет.

Ни один тест не идеален. Поэтому ваш врач, вероятно, назначит несколько типов тестов, чтобы найти ответы.

Тесты на онкомаркеры и специфические виды рака

Врачи используют разные тесты на онкомаркеры для разных видов рака. Однако у многих видов рака еще нет онкомаркеров, которые могли бы помочь в лечении.

Спросите у своей медицинской бригады, нужно ли вам пройти тестирование на онкомаркеры.Вы также можете найти информацию о онкомаркерах в разделах, посвященных различным видам рака, на сайте Cancer.Net.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

Вы можете задать эти вопросы своей медицинской бригаде.

  • Как вы думаете, мне нужны тесты на онкомаркеры? Какие и почему?

  • Вы уже искали онкомаркеры? Какие?

  • Как проходят эти тесты? Как часто я должен их принимать?

  • Кто может объяснить мне результаты?

  • Если у меня ненормальный уровень онкомаркера, что это означает? Как этот результат может повлиять на мой план лечения?

  • Потребуются ли мне тесты на онкомаркеры после окончания лечения рака?

  • Где я могу узнать больше о онкомаркерах и тестировании?

Связанные ресурсы

Что такое тесты на онкомаркеры для выявления рака? 8 вещей, которые вам нужно знать

Общие сведения о целевом лечении

Лечение рецидива рака

Дополнительная информация

Лабораторные тесты онлайн: онкомаркеры

Национальный институт рака: онкомаркеры

.

Онкомаркеров - знания для студентов-медиков и врачей

Онкомаркеры - это биологические вещества, которые могут быть обнаружены в крови, моче или тканях некоторых пациентов с опухолями. Хотя некоторые опухолевые маркеры могут помочь в диагностике рака, они в основном используются для мониторинга реакции на лечение и выявления рецидива рака. Опухолевые маркеры не являются надежными скрининговыми или диагностическими маркерами из-за их низкой чувствительности (т. Е. Не повышена у всех онкологических больных) и низкой специфичности (т.е.е., также повышенный у доброкачественных, доброкачественных заболеваний или у здоровых пациентов). Большинство онкомаркеров, используемых в клинических условиях, можно обнаружить в крови. Ряд опухолевых маркеров можно обнаружить при гистопатологии тканей. Их также называют иммуногистохимическими маркерами, и их можно обнаружить с помощью иммуногистохимических методов. Генные мутации и паттерны экспрессии генов также все чаще используются в качестве онкомаркеров.

Подробную информацию о конкретных карциномах и соответствующих онкомаркерах см. В отдельных статьях о раке.

.

Онкомаркеры рака легких: Медицинский тест MedlinePlus

Что такое тесты на онкомаркеры рака легких?

Онкомаркеры рака легких - это вещества, вырабатываемые опухолевыми клетками. Нормальные клетки могут превращаться в опухолевые из-за генетической мутации, изменения нормальной функции генов. Гены - это основные единицы наследственности, переданные от отца и матери.

Некоторые генетические мутации могут быть унаследованы от ваших родителей. Другие приобретаются в более позднем возрасте из-за факторов окружающей среды или образа жизни.Мутации, вызывающие рак легких, обычно связаны с приобретенными, также известными как соматические, мутациями. Эти мутации чаще всего, хотя и не всегда, вызваны курением табака. Генетическая мутация может вызвать распространение опухоли легкого и перерастание в рак.

Существуют различные типы мутаций, вызывающих рак легких. Тест на онкомаркеры рака легких ищет конкретную мутацию, которая может вызывать ваш рак. Наиболее часто тестируемые маркеры рака легких включают мутации в следующих генах:

  • EGFR, который делает белок, участвующий в делении клеток
  • KRAS, который помогает контролировать рост опухолей
  • ALK, который участвует в росте клеток

Не все виды рака легких вызваны генетическими мутациями.Но если ваш рак вызван мутацией, вы можете принять лекарство, которое предназначено для борьбы с конкретным типом мутировавших раковых клеток. Это называется таргетной терапией.

Другие названия: Панель целевых генов рака легких

.Маркер опухоли

, информация о маркерах, AFP, CA-125, CA19-9, HCG,

Опухоль маркеры - это молекулы, встречающиеся в крови или тканях, которые связаны с раком и чье измерение или идентификация полезны в диагноз пациента или клиническое ведение. Идеальным маркером был бы «анализ крови» на рак, при котором положительный результат будет только в пациенты со злокачественными новообразованиями, которые коррелируют со стадией и ответ на лечение, который легко и воспроизводимо измерить.Нет Доступный сейчас опухолевый маркер соответствует этому идеалу.

Опухоль маркеры могут использоваться для одной из четырех целей: (1) скрининг здорового население или популяция с высоким риском наличия рака; (2) постановка диагноза рака или определенного типа рака; (3) определение прогноза у пациента; (4) мониторинг курса в пациент в стадии ремиссии или во время хирургического вмешательства, облучения или химиотерапия.

Нет test отвечает всем этим требованиям.В частности, маркер не был зарекомендовал себя как практический инструмент скрининга рака либо в общем здоровое население или в припарках с наиболее высоким риском. Причина этому относительное отсутствие чувствительности и специфичности доступных тесты, учитывая низкую распространенность рака в большинстве групп населения. Учитывая низкую распространенность рака в целом, даже тесты, которые высокочувствительный и специфичный может иметь низкую прогностическую ценность.

Опухоль маркеры включают многие вещества, которые систематически не организовано.Здесь обсуждаются, как правило, продукты или рак. клетка, хотя ни одна из них не уникальна для раковых клеток; они представляют отклонение от нормы опухоль производство нормального элемента. Некоторые маркеры производятся организм в ответ на наличие рака.

Опухолевые антигены

Включить маркеры, определяемые как моноклональными антителами, так и поликлональными антисыворотками, часто так называемые онкофетальные антигены. Онкофетальные вещества, присутствует у эмбриона или плода, снижается до низкого уровня у взрослого, но снова появляются в опухоли.

Карциноэмбриональный антиген

Опухоль маркер, CEA: карциноэмбриональный антиген (CEA) - это белок, обнаруженный во многих типы клеток, но связанные с опухолями и развивающимся плодом. CEA проверяется в крови. Нормальный диапазон <2,5 нг / мл у взрослого некурящих и <5,0 нг / мл у курильщика. CEA был одним из первых онкофетальных антигены, которые необходимо описать и использовать в клинической практике.Это сложный гликопротеин с молекулярной массой 20000, связанный с плазматическая мембрана опухолевых клеток, из которой она может выделяться в кровь.

Хотя CEA был впервые выявлен при раке толстой кишки, аномальном уровне CEA в крови. не специфичен ни для рака толстой кишки, ни для злокачественных новообразований в целом. Повышенные уровни РЭА обнаруживаются при различных раковых заболеваниях, кроме толстой кишки, в том числе поджелудочной железы, желудка, легких и груди. Это также обнаруживается при доброкачественных заболеваниях, включая цирроз печени, воспаление кишечника болезнь, хроническое заболевание легких и панкреатит.Было обнаружено, что CEA быть повышенным у 19 процентов курильщиков и у 3 процентов курильщиков. здоровая контрольная популяция. Таким образом, тест на CEA не может заменить для патологического диагноза.

Как скрининговый тест, CEA также неадекватен. Поскольку распространенность рака в у здорового населения низкий, повышенный РЭА недопустимо низкий положительная прогностическая ценность с избыточным количеством ложных срабатываний. Кроме того, поскольку повышенный РЭА встречается на поздней стадии неизлечимого рака, но является низкая вероятность раннего излечимого заболевания, вероятность положительного результата снижается влияние на выживаемость пациента.

Предполагается, что CEA имеет прогностическое значение для пациентов с рак толстой кишки. Значения предоперационной CEA положительно коррелировали со стадией и отрицательно коррелирует с выживаемостью без болезней.

Хотя не подходит для скрининга здорового населения, использовался РЭА для отслеживания повторения. Ранние данные предполагали, что КЭА предшествовала клиническому рецидив через несколько месяцев. Впоследствии несколько следователей исследовали интенсивный, серийный мониторинг CEA в качестве индикатора второй посмотрите операцию в надежде, что рецидив будет обнаружен в то время, когда хирургическое вмешательство для лечения все еще было возможно.Критерии для повторная операция включала значительное повышение CEA выше базового уровня при серийных определениях и отсутствии явного неоперабельного заболевания на постановочное обследование. Определение CEA следует проводить часто: минимум каждые 3 месяца и, если возможно, каждые 1–2 месяца. Подъемы выше исходного уровня следует быстро проверить, чтобы исключить лабораторная ошибка.

CEA может использоваться в качестве монитора при лечении. Обычно CEA возвращается нормализуется в течение 1-2 месяцев после операции, но если она возвращается, повышается может указываться стойкое заболевание.Тест не является безошибочным в пациенты, проходящие курс лучевой и химиотерапии, но могут быть полезны у тех, чья опухоль не поддается измерению.

CEA часто бывает положительным при злокачественных новообразованиях, отличных от толстой кишки. При раке грудь, легкие, поджелудочная железа, желудок и яичник может быть повышен CEA и может использоваться для мониторинга развития болезни или реакции на лечение.

Альфа-фетопротеин

Альфа-фетопротеин представляет собой нормальный белок сыворотки плода, синтезируемый печенью, желточным мешком и желудочно-кишечный тракт, который имеет гомологию последовательностей с альбумином.Это является основным компонентом плазмы плода, достигая максимальной концентрации 3 мг / мл на 12 неделе беременности. После родов быстро очищается из обращения с периодом полураспада 3,5 суток, а его концентрация в сыворотке взрослых менее 20 нг / мл.

AFP имеет важное значение в диагностике гепатоцеллюлярной карциномы и может быть полезно в процедурах скрининга. Повышение АФП чаще встречается в областях где гепатоцеллюлярная карцинома эндемична, например, в Африке и в пациенты с положительным результатом на HBsAg.

AFP является маркером гепатоцеллюлярной и зародышевой (несеминомной) карциномы1. Это гликопротеин, вырабатываемый в больших количествах во время жизни плода, и гомологичен альбумину. У здоровых взрослых на меньше более 10 г / л AFP находится в обращении. AFP - это повышен при нормальной беременности, доброкачественных заболеваниях печени (гепатит, цирроз), а также при раке.

An повышенный уровень АФП был назван Sell "самым разборчивым лабораторный тест, указывающий на злокачественное заболевание, теперь доступен." Так как Таким образом, он может быть ценным при скрининге гепатоцеллюлярной карциномы у группы высокого риска.

AFP повышен в опухолях половых клеток яичек, содержащих эмбриональные или элементы энтодермального синуса. Защитное положительное значение маркера очень высоко. чувствительный при указании рецидива или реакции на лечение.

Уровень АФП реже повышается при других злокачественных новообразованиях, таких как рак поджелудочной железы, рак желудка, рак толстой кишки и бронхогенные раки.Это повышение не обязательно было связано с печенью. метастазы.

АФП редко повышается у здоровых людей, и повышение наблюдается только у несколько болезненных состояний. Возвышение возникает при некоторых заболеваниях печени, особенно острый вирусный или лекарственный гепатит и состояния связано с регенерацией печени. В целом отметки менее 500 нг / мл и не означают гепатоцеллюлярную карциному. Это также повышается при атаксии-телеангиэктазии и наследственном тирозинозе.

Таким образом, АФП является полезным маркером гепатоцеллюлярной карциномы и половых клеток. опухоли, единственные состояния, связанные с экстремальными высотами чем 500 нг / мл. В обеих опухолях это имеет значение для диагностики и мониторинга. терапии. В первом случае это одна из самых распространенных опухолей. во всем мире AFP может быть использован при скрининге.

CA 125

CA125 представляет собой антиген, присутствующий в 80% неслизистых карцином яичников.Он определяется моноклональным антителом (OC125), которое было произведено иммунизация лабораторных мышей клеточной линией, полученной от человека рак яичников. Он циркулирует в сыворотке крови пациенток с яичниками. карцинома и поэтому была исследована на предмет возможного использования в качестве маркера.

CA125 часто повышается у пациентов с раком яичников, его уровень следует клиническое течение пациента. При хирургической резекции или химиотерапии, уровень коррелирует с реакцией пациента.Таким образом, он превосходит другие маркеры, такие как CEA.

CA125 повышен при других формах рака, включая рак эндометрия, поджелудочной железы, рак легких, груди и толстой кишки, а также при менструации, беременности, эндометриоз и другие гинекологические и негинекологические состояния.

Потому что из-за низкой распространенности рака яичников тест сам по себе бесполезен в просмотре.

CA19-9

CA19-9 представляет собой моноклональное антитело, вырабатываемое против линии клеток карциномы толстой кишки для обнаружения моносиалоганглиозида у пациентов с аденокарцинома желудочно-кишечного тракта.Было обнаружено, что он был повышен в 21 г. до 42 процента случаев рака желудка, от 20 до 40 процентов толстой кишки рак, и от 71 до 93 процентов рака поджелудочной железы, и был предложили дифференцировать доброкачественное заболевание поджелудочной железы от злокачественного, но эту возможность еще предстоит установить.

Простатоспецифический антиген

Скрининговый тест на ПСА - это анализ крови, который ищет конкретную опухоль. маркер. Как правило, онкомаркеры продуцируются самой опухолью или нашим телом в ответ на наличие рака или незлокачественных условия.Если уровень онкомаркера выше нормы, пациент исследуется более внимательно на предмет рака или других заболеваний. В наиболее часто тестируемым онкомаркером предстательной железы является простата специфический антиген. Обычно он присутствует в небольших количествах в крови все взрослые мужчины. Нормальный диапазон - от 0 до 4. нг / мл.

PSA специфично для простаты, а не для рака. Различные условия могут повышают уровень ПСА: простатит (воспаление простаты), доброкачественная простатита гипертрофия (увеличение простаты) и рак простаты.Уровни ПСА могут также находится под влиянием ряда других факторов. Некоторые предстательные железы обычно производят больше PSA, чем другие. Уровни ПСА имеют тенденцию увеличиваться возраст. И уровень ПСА может варьироваться в зависимости от расы: афроамериканцы часто более высокие уровни ПСА; У азиатских мужчин часто бывает более низкий уровень ПСА.

PSA похоже, имеет возможность достичь хотя бы одного из характеристики идеального онкомаркера - тканевая специфичность; это обнаруживается в нормальном эпителии предстательной железы и секретах, но не в других ткани.Это гликопротеин, функция которого может заключаться в лизировании семенной сгусток.

PSA очень чувствителен к наличию рака простаты. Высота коррелирует со стадией и объемом опухоли. Прогнозирует рецидив и ответ на лечение. Наконец, антиген имеет прогностическое значение в у пациентов с очень высокими показателями до операции вероятен рецидив.

К сожалению, ПСА обнаруживается у нормальных мужчин и часто повышается у доброкачественных гипертрофия предстательной железы, что может ограничить ее ценность в качестве инструмента скрининга при раке простаты.Недавнее исследование показало, что ПСА в сочетании с ректальное обследование - лучший метод выявления рака простаты, чем ректальный только экзамен.

В зависимости от возраста Ссылка на сывороточный PSA (Ссылка Диапазон [нг / мл])

Возраст Диапазон (лет)

Черный

Кавказцы

Японский

40–49

0.0–2,0

0,0 - 2,5

0,0 - 2,0

50–59

0,0 - 4,0

0.0–3,5

0,0 - 3,0

60–69

0,0 - 4,5

0,0 - 4,5

0.0–4,0

70–79

0,0 - 5,5

0,0 - 6,5

0,0 - 5,0

Гормоны:

Гормоны производятся многими опухолями.Гормон может быть натуральным продуктом его связанный орган или представляют собой аномальный синтез, отражающий нерегулируемый метаболизм раковых клеток. Примеры включают производство инсулина. островково-клеточной опухолью, кальцитонином медуллярной карциномой щитовидной железы и катехоламины феохромоцитомой. Или может быть гормон не является натуральным продуктом связанного с ним органа, и в этом случае обозначен как «эктопический». Примеры включают производство АКТГ и АДГ. раком легких.

В В этом разделе обсуждение ограничивается хорионическим гонадотропином человека.О других гормонах речь пойдет в другом обзоре.

Хорионический гонадотропин человека

ХГЧ гликопротеин, состоящий из субъединиц a e b, которые неконвалентно связаны. Гормон обычно вырабатывается синцитиотрофобластических клеток плаценты и повышен в беременность. Наиболее важные его применения в качестве онкомаркера - во время беременности. трофобластическая болезнь и опухоли половых клеток.

Все гестационные трофобластические опухоли продуцируют ХГЧ, и это ценный маркер в этих опухолях, надежный во всех случаях и указывающий плохая реакция на лечение.Уровень коррелирует с массой опухоли и таким образом имеет прогностическое значение. ХГЧ чрезвычайно чувствителен, его уровень повышен у женщин с небольшими опухолями. Пациент наблюдается еженедельно во время лечения и по окончании лечения бессрочно вверх рекомендуется для выявления рецидива. ХГЧ играет важную роль в управлении трофобластические новообразования.

уровень ХГЧ иногда повышается при других формах рака, включая груди, легких и желудочно-кишечного тракта, но при этих заболеваниях не нашло клинического применения.

Ферменты

Следователи наблюдайте за ферментами, которые являются естественными для нормальной ткани, или те, которые могут быть связаны с изменениями метаболизма, которые уникальны для раковые ткани.

Кислая фосфатаза

Это фермент содержится в высоких концентрациях и в нормальной простате. как при первичном, так и при метастатическом раке простаты. Кислая фосфатаза может также происходят из других тканей.

более чувствительный иммунологический тест (РИА или контриммуноэлектрофорез фосфатазы простатической кислоты, которые специфичны для фермента ткань предстательной железы) часто дает положительные результаты на ранних стадиях болезнь.

Потому что надежности кислой фосфатазы как маркера на ранних стадиях заболевания, была надежда, что тест может быть использован в качестве инструмента проверки. Однако это также может быть повышен до 6 процентов случаев доброкачественной простатической гипертрофия и другие состояния.Таким образом, его прогностическая ценность невысока. теоретические основы. Итак, кислая фосфатаза полезна в следующих пациенты с запущенным заболеванием.

Нейрон-специфическая энолаза

Нейрон специфическая энолаза - это изофермент гликолитического пути, который обнаружен только в головном мозге и нейроэндокринной ткани. Это иммуногистохимический маркер опухолей центральной нервной системы, нейробластом и Опухоли APUD.

Использование NSE оценивали при раке легких и нейробластоме.

Галактозилтрансфераза II

Галактозил Трансфераза II, изофермент галактозилтрансферазы, может быть повышенным в различных злокачественных новообразованиях, преимущественно желудочно-кишечный тракт. При раке толстой кишки его уровень коррелирует со степенью болезни и прогрессирования болезни; при раке поджелудочной железы было больше чувствительны и специфичны в различении доброкачественных и злокачественных заболеваний чем CEA и другие тесты.

Иммуноглобулины

Производство молекулы моноклонального иммуноглобулина характерно для множественных миелома. Эти парапротеины обычно представляют собой полные молекулы антител, но могут быть изолированные легкие цепи или, реже, тяжелые цепи. Они могут быть легкие цепи лямбда или каппа и любого подтипа иммуноглобулина.

Иммуноглобулины ценные при постановке и лечении миеломы, количество парапротеин, служащий показателем объема опухоли.Ответ на лечение на это указывает падение продукции парапротеинов, тогда как к рецидиву.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec