Блог

Отек кишечника от антибиотиков


Пациенты после антибиотиков. Восстановление после антибиотиков.

Последствия приема антибиотиков. Сдвиги в организме ближайшие и отдаленные. Методы безопасной коррекции. Фитооздоровление нормальной микрофлоры. Восстановление функций тела. Питание после курса антибиотиков. Пути приведения себя в порядок.

Антибиотики – высокоактивные биологические токсины, которые используются в медицине массово в борьбе с микроорганизмами.

Это вещества грибкового, микробиологического, полусинтетического или синтетического происхождения.


Дисбактериоз  после антибиотиков

–  неотвратимое и прямое следствие антибиотикотерапии. В качестве компенсации предлагают аптечные препараты с микрофлорой.

Источником подселяемой микрофлоры, как правило, служит содержимое кишечника убойного скота. Чаще всего коров и телят. Содержимое отмывают – берут микробы - пересевают несколько раз на питательных средах, чтобы размножить и затем перерабатывают в порошки, таблетки, капли и т.п.

Даже в молоко добавляют… Но это ведь коровьи кишечные друзья. Да и коровы получали длительные курсы антибиотиков  и вакцин в качестве санитарной обработки.

Насколько эти бактерии безопасны для больного человека?

Недавно мир облетела новость, австралийское исследование зафиксировало, что детское питание с пробиотическими полезными бактериями, вызвали у младенцев резкие кишечные колики.

Это противоречит идее о том, что надо наводнять продукты несвойсвенной микрофлорой. И в то же время, подтверждает концепцию о мудрости природы и о существовании симбиоза макроорганизма с микроорганизмами.


Аллергия после антибиотиков

также как и дисбактериоз, является следствием нарушения слаженной работы микрофлоры и иммунной системы.

Аллергия может протекать по острому типу – анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, либо по замедленному типу – аллергический дерматит (атопический дерматит), поллинозы, экзема, аутоиммунные реакции (аутоиммунные болезни).

Хроническая аллергия может развиться спустя месяцы после курса антибиотиков и поэтому часто диагностируется как новое независимое заболевание.

Какие иные осложнения после антибиотикотерапии можно приобрести? Перечень осложнений неприятно длинный.


Диаррея после антибиотиков

– вызвана токсическим поражением слизистой кишечника и дисбактериозом. Привычное сообщество кишечной флоры резко нарушено.

Пища нормально не переваривается, а вещества,  что попадают в кровь, вызывают раздражающее действие и интоксикацию.


Диаррея, кровь в стуле, слизь в стуле после антибиотиков

– тяжелое осложнение. Описано для клиндамицина, линкомицина, но не исключено и для других в виде отсроченного побочного эффекта.

Токсическое поражение стенки кишечника может ограничиться не только стойкой хронической воспалительной реакцией, но и перерасти в изъязвление желудочно-кишечного тракта.

И тогда в «послужном списке» пациента могут появиться такие диагнозы как язвенный стоматит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, язвенный энтерит (диагноз может звучать «болезнь Крона»), язвенный колит (диагноз может звучать «неспецифический язвенный колит, НЯК»).

Симптомы этих болезней часто пересекаются. Гастроэнтерологи обычно предлагают длительный курс лекарственных препаратов из групп сильнодействующих противовоспалительных средств.


Запоры после антибиотиков.

Слизистая кишечника подверглась химическому воздействию, рецепторы кишечника пострадали.

Нервная регуляция моторной функции кишки нарушена. Когда восстановится не известно.

Желательно не подсаживаться на сильные слабительные средства. Хоть при рекламе обещают «мягкий» эффект. Мягкий не значит физиологический.  Попав в зависимость от слабительных средств можно травмировать моторику кишечника на длительный период.

Восстанавливать моторику рекомендуется физиологическими путями – питание, физкультура, фитотерапия, психотерапия, массаж. Один метод  другие не заменяет. Применять надо все в комплексе.


Поражение костного мозга после антибиотиков

– редко фиксируемый побочный эффект после антибиотиков. Однако это не значит, что он редко развивается.

Антибиотики способны стойко поражать костный мозг, вплоть до гибели костного мозга.

Это указано в инструкциях в виде терминов – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, анемия .

Однако такое состояние может фиксироваться не сразу, а через какое-то время, ведь время жизни клеток крови – до нескольких месяцев.

В онкологической практике, где часто применяются противоопухолевые антибиотики, кровь больных смотрят быстро.

После  противоопухолевых антибиотиков – иногда уже после первого же вливания количество клеток крови резко падает, вплоть до потребностей переливания донорской чужой крови.

Повторный эпизод  химиотерапии переносится, как правило, еще хуже. В обычной жизни, люди сами часто себе устраивают такие сеансы химиотерапии, бесконтрольно принимая по поводу и без (для профилактики?!) противомикробные препараты.

Поражение костного мозга известно для препаратов рифампицина, левомицетина, сульфаниламидных (стрептоцид, уросульфан, сульфадимезин, сульфазин, фталазол, сульфодиметоксина и др.), метронидазола (трихопол), тинидазола,  оксациллина, ампициллина, карбенициллина, а также для комбинированных препаратов, например амоксициллина с клавулановой кислотой (амоксиклава и др.), цефалоспоринов.


Температура после антибиотиков

– чаще всего бывает субфибрильная. То есть около 37 град  по Цельсию.  Что свидетельствует о вялотекущем хроническом воспалении.

Исход такого воспаления не предсказуем – завершится выздоровлением или перейдет в новую болезнь.

Резервы закончились, и вот болезнь спустилась на следующий еще более неблагоприятный уровень. Таким образом, бороться с субфибрильной температурой с помощью антибиотиков или жаропонижающих средств является неблагоразумным подходом, изнашивающим тело.

Необходимо напротив – повышать свой запас прочности – отдых и покой, фитоподдержка, позитивные эмоции, здоровая пища. Не рекомендуется в таком состоянии активно заниматься рабочими процессами, спортом, иными нагрузками, перегрузками.


Нарушение сердечного ритма, боли за грудиной

– для некоторых антибиотиков (фторхинолоны, ) свойственно токсическое поражение сердца.


Отеки после антибиотиков

– характеризуют степень поражения печени, почек, сердца, лимфатический застой.


Нарушение чувствительности рук, ног после антибиотиков

– некоторые антибиотики поражают нервную ткань. Периферическая полинейропатия характеризуется нарушением чувствительности в конечностях, а также болями в мышцах и суставах.

Известно, что периферическая полинейропатия может развиться после приема налидиксовой кислоты, рифампицина, фуразидина, фуразолидона, фурацилина, нитроксолина, природные пенициллины, каропенемы (имипенем), аминогликозидов (стрептомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, амикацин), полимиксинов.

Иногда помимо периферической нейротоксичности, могут развиваться и центральные токсические эффекты – судороги, потеря слуха (аминогликозиды), галлюцинации, вестибулярные расстройства - головокружения.


Боли в суставах и мышцах после антибиотиков.

Медики такие симптомы упрямо связывают с микробной причиной, как правило, со стрептококками, хламидиями. 

Поспорим с этим положением. Некоторые противомикробные средства напрямую повреждают соединительную ткань.

Например, о широко используемой группе фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) известно,  что эти препараты способны вызывать тендиниты (воспаление сухожилий),  способны повредить соединительную ткань вплоть до разрыва связок. Наверняка, возможны повреждения в более мелких масштабах, вызывающих боли в суставах и мышцах.

Обращались за помощью такие люди, которым были выставлены аутоиммунные диагнозы типа ревматоидного артрита, болезни Стилла, ювенильного ревматоидного артрита, фибромиалгии, а из опроса пациента становилось известно, что эти люди либо разово, либо многократно в недавнем времени проходили антибиотикотерапию.

Иные факторы риска  или причины болей были не установлены, а сотрудники мед.учреждений в выписках указывали «болезнь неясного генеза».

Лекарственная причина аутоиммунных болезней в выписках не указывается.

Таким образом,

Последствия могут быть быстрыми и тогда связь очевидна (как с диареей), а иногда последствия столь отдалены, что медикам уже и не «хочется» замечать эту связь (как с аплазией костного мозга и аутоиммунными болезнями).

Когда в середине 20 века появились антибиотики в широком доступе, то небольших доз было достаточно для чувствительного эффекта. На антибиотики возложили надежды по избавлению человечества от болезней.

Но уже к концу 20 века стало понятно, что люди подошли к некой границе.

Микробы так адаптировались, что теперь для такого же чувствительного эффекта, надо засунуть в капсулу вещество в тысячекратных дозах.

Микробы приобрели перекрестную устойчивость, то есть между собой "по-дружески" делятся геном устойчивости к антибиотикам похожей химической структуры.

Конечно, ученые синтезируют новые молекулы, но теперь эти новые молекулы даже в малых дозах столь токсичны, что  жертвой оказывается,  не только микробный мир, но и пациент.


Фитокабинет в Москве 

Консультация с обеспечением фитосредствами на курс

Запись т 8 916 131 20 26

Прием ведет Меженина Галина Александровна



Восстановление пищеварения с помощью лекарственных растений.

На одном из докладов Общества фитотерапевтов микробиолог-инфекционист Погорельская Л.В. с коллегами сообщили о том, что восстановить нормальную микрофлору можно с помощью питания и применения  дикорастущих трав в виде настоев и отваров сложных сборов.

В таком случае требуется от  1 до 3 лет. Можно и без трав, но сроки увеличится до 5-15 лет. Таким образом, очевидно, что сообщества микробов выживают и способны постепенно восстанавливаться и адаптироваться.


Степень и сроки восстановления после антибиотиков зависят от ряда факторов:

- перечня жалоб,

- резервов здоровья,

- выполнения рекомендации,

- применяемых методов.

 


Рекомендации по восстановлению после антибиотиков:

1)      Если в организме присутствуют очаги воспаления, связанные с бурным микробным ростом, то использовать противомикробные комплексные фитосборы. В случае кандидоза – противогрибковые сборы, экстракты, мази и масла.

2)      Если страдает кишечник (запоры, диарея)– составить фитосборы, которые снимают воспаление со слизистой кишечника, спазмы, обволакивающие; диета, соответствующая тяжести болезни.

3)      В острый период воспаления кишечника – делать массажи живота, поднимать тяжелое, интенсивная физкультура –  не рекомендуются.

4)      Если произошли гормональные сбои в организме после применения антибиотиков, то после фитосборов для кишечника  использовать сборы, улучшающие гормональный фон.

5)      Если развились аутоиммунные заболевания, то добавить гипоаллергенную диету, перейти на бессолевую диету, далее применяются индивидуальные программы в зависимости от остающихся жалоб.

6)      При язвенных состояниях желудка и кишечника - частое дробное питание, тщательное пережевывание пищи, нейтральные на вкус блюда, обволакивающая пища,  вареная на воде или пару.

Меженина Г.А., специалист по лекарственным растениям с высшим фармацевтическим образованием.

Используемые источники и материалы:

Алексеева Е.В. «Микромир в крови человека. Почему человек болеет раком», монография, Новый центр, 2005.Кукес В.Г. «Клиническая фармакология», учебник для медицинских ВУЗов, ИД  «Геотар-мед», 2004.
Осипов Г. «Невидимый орган – микрофлора человека», авторская статья на
http://www.rusmedserv.com/microbdiag/invisibleorgan.htm#b12

Статья "Пробиотики оказались бесполезными при младенческих коликах" http://medportal.ru/mednovosti/news/2014/04/02/018probio/

Вздутие кишечника - RightDiagnosis.com

Набухание кишечника: введение

Набухание кишечника: Набухание слоев толстой кишки, как правило, из-за инфекции или других аутоиммунных факторов. См. Подробную информацию ниже для списка из 9 причины набухания кишечника , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины опухоли кишечника: Причины | Проверка симптомов »

Причины вздутия кишечника:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных Причины вздутия кишечника.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 9 причины набухания кишечника

» Обзор Причины опухоли кишечника: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и опухоль кишечника

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с отеком кишечника:

  • Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
  • Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
  • еще домашние тесты... »

Набухание кишечника: средство для проверки симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с набуханием кишечника, которые перечислены в нашей базе данных. Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Средства для проверки симптомов отека кишечника

Лечение опухоли кишечника

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о лечении отека кишечника.

Вздутие кишечника: анимация

Другие анимации и видео о вздутии кишечника

Вздутие кишечника: коморбидные симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Набухание кишечника может включать следующие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие коморбидные симптомы отека кишечника

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Вздутие кишечника: смерть

Узнайте больше о причинах и случаях смерти от опухоли кишечника.

Ошибочный диагноз и опухоль кишечника

Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы. Самый известный,

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает при закупорке тонкой или толстой кишки. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, в результате чего в брюшную полость попадет вредное кишечное содержимое и бактерии. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления.
  • заворот или перекручивание кишечника. , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спаечным процессом в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула у младенцев)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых карманов кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины кишечной непроходимости включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как смородиновый стул
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения осложнений, таких как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Процедура может не требовать разрезания брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичную непроходимость или кишечную непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику отдых и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Лечение обезвоживания очень важно. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся, потребуется хирургическое вмешательство. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Лечение антибиотиками может сопровождаться кишечными инфекциями. Зачем?

Ученые медицинского факультета Стэнфордского университета объясняют, почему два потенциально смертельных патогена после лечения антибиотиками закрепляются в неблагоприятной среде кишечника.

Исследователи написали в журнале Nature , что их результаты могут помочь определить способы противодействия последствиям истощения «дружественных кишечных бактерий» после лечения антибиотиками.

Некоторые кишечные патогены могут вызвать серьезные проблемы во время курса антибиотиков. Старший автор, Джастин Зонненбург, доктор философии, сказал: «Антибиотики открывают двери для этих патогенов, чтобы они могли прижиться. Но как именно это происходит, не совсем понятно ».

Авторы объяснили, что количество углеводов в кишечнике значительно увеличивается через 24 часа после приема пероральных антибиотиков. Этот временный избыток углеводов плюс уменьшение количества «полезных бактерий» в кишечнике позволяет как минимум двум потенциально опасным для жизни патогенам быстро размножаться.

За последние десять лет ученые добились огромного прогресса в понимании того, что происходит в «сложной микробной экосистеме», которая существует в толстом кишечнике каждого здорового млекопитающего, включая человека ».

Примерно 1000 различных типов микробов гармонично сосуществуют в кишечнике типичного здорового человека. Эти штаммы бактерий, населяющие эту сложную, но богатую питательными веществами нишу, адаптировались чрезвычайно хорошо, причем настолько хорошо, что без них нам было бы сложно выжить.

Дружественные бактерии, обитающие в кишечнике, синтезируют витамины, они являются ключом к управлению нашей иммунной системой, они участвуют в развитии и поддержании наших собственных тканей - они даже помогают регулировать кровяное давление.

Антибиотики разрушают экосистему кишечных микробов . Хорошие бактерии начинают быстро размножаться в течение нескольких дней, а в течение месяца их количество возвращается к норме. Однако, по словам авторов, «экосистема, по-видимому, страдает от безвозвратной утраты некоторых из составляющих ее бактериальных штаммов».

Ученые сравнивают эти полезные бактерии с газоном, который побеждает сорняки (патогенные бактерии), с богатыми удобрениями, которые проходят через наш кишечник. Предыдущие исследования показали, что наши дружелюбные клопы выделяют химические вещества, которые мешают патогенным бактериям взять под контроль.

Существует теория, что когда наша внутренняя микробная экосистема нарушается, страдает наша иммунная система.

Зонненбург сказал:

«Хотя эти гипотезы ни в коем случае не исключают друг друга, наша работа специально поддерживает предположение о том, что наши местные микробы сдерживают патогены, конкурируя за питательные вещества.

Когда эта защита ослаблена, как это обычно бывает вскоре после начала курса антибиотиков, патогенные микроорганизмы, такие как Clostridium difficile , могут найти точку опоры.

Как только эти два паразитических захватчика размножаются до достаточного количества, они вызывают воспаление. Хотя воспаление не является хорошей средой для восстановления полезных бактерий, C. difficile и сальмонелла процветают в нем .

Зонненбург и его коллеги сосредоточились на двух конкретных питательных веществах в кишечнике - фукозе и сиаловой кислоте - обоих членах семейства сахаров.Это не сахара, с которыми большинство людей знакомо, но они жизненно важны для здорового выживания и производятся в каждой клетке человеческого тела. Они также содержатся в молочных продуктах, яйцах и мясе.

Клетки, выстилающие кишечник, выделяют длинные цепочки знакомых и экзотических сахаров, которые соединяются вместе, образуя слизь.

Слизь выполняет две функции:

  • она предотвращает прохождение резидентных микробов через стенку кишечника в кровоток
  • это жизненно важный источник пищи нескольких сахаров, включая сиаловую кислоту и фукозу, для местных микробов

«Наши кишечные микробы стали очень хорошо поедать слизь.

Зонненбург и его коллеги проводили эксперименты на лабораторных мышах, которые были выращены в среде, свободной от микробов. Эти мыши сильно отличались от нормальных мышей - в их кишечнике не было бактерий.

Ученые ввели единственный бактериальный штамм этим стерильным животным - Bacteroides thetaiotaomicron , дружественный штамм бактерий, обитающий в кишечнике нормальных мышей и людей. B. theta содержит ферменты, которые отделяют молекулы сахара от цепочек слизи, свисающих со слизистой оболочки кишечника. B. theta не содержит ферментов, расщепляющих молекулы сиаловой кислоты.

Может показаться бессмысленным для B. theta расщеплять молекулы сахара, которые он не может расщепить для употребления в пищу. Однако в нормальном кишечнике есть несколько других микробов, которые могут расщеплять молекулы сиаловой кислоты и фукозы. Нормальный кишечник полон микробов, которые могут измельчать продукты, в которых B. theta не может, но в которых нуждается.

Авторы называют это бартерной системой, экологи - симбиозом.(Возможно, B. theta разрыхляет эти остатки сахара, чтобы добраться до других, съедобных остатков сахара под ними.)

В ряде экспериментов ученые ввели либо C. difficile , либо штамм Salmonella S. typhimurium в ранее использовавшиеся стерильных мышей, которым вводили B. theta . Оба эти штамма бактерий потенциально опасны для жизни, когда вызывают заболевание у пациентов, получающих антибиотики. Они также потребляют сиаловую кислоту для получения энергии, но не могут удалить ее из кишечной слизи.

Обнаружив, что C. difficile не может ни расщеплять фукозу, ни потреблять ее, команда сосредоточилась на том, как эти два патогена использовали сиаловую кислоту.

Путем введения одного патогенного и одного дружественного бактериального штамма в кишечник мышей, ранее лишенных микробов, исследователи смогли продемонстрировать, что уровни сиаловой кислоты значительно увеличились в отсутствие полноценной микробной экосистемы кишечника, которая остановила бы их рост. . Наличие в кишечнике мышей всего лишь одного штамма хороших бактерий было приближенным к экосистеме кишечных микробов, уничтоженной антибиотиками.

И B theta , и S. typhimurium реплицировались быстрее в присутствии этих сахаров и никаких других конкурирующих микробов. B. theta создал избыток сиаловой кислоты, что стало настоящим праздником для патогенного штамма .

Затем ученые наблюдали, какое действие антибиотики могут оказывать на «нормальных» мышей с кишечными экосистемами. Они сообщили о таком же увеличении количества сиаловой кислоты и популяционном взрыве патогенных бактерий. Если мышей лечили только антибиотиками и не подвергали воздействию патогенов, уровни сиаловой кислоты приходили в норму в течение примерно трех дней, поскольку полезные бактерии начинали восстанавливаться.

Зонненбург сказал:

«Плохие парни в кишечнике поглощают питательные вещества, которые были высвобождены хорошими парнями, которые являются жертвами побочного ущерба, нанесенного антибиотиками. Антибиотики заставляют наши дружественные кишечные бактерии невольно помогать этим патогенам.

Мы считаем, что бактериальные патогены в кишечнике вызывают заболевание в два этапа. Другие показали, что как только эти патогены достигают достаточного количества, они используют уловки, вызывающие воспаление, чтобы уничтожить наших местных дружественных микробов - бесплатно для самих патогенов, потому что они разработали способы борьбы с ними.Но сначала они должны преодолеть критическое препятствие: при отсутствии воспаления, которое они пытаются вызвать, они должны каким-то образом достичь этой критической массы. Наша работа показывает, как они справляются с этим после приема дозы антибиотиков. Они пользуются преимуществом временного скачка количества доступных сахаров, выделяемых из кишечной слизи, оставленной убитыми комменсальными микробами ».

Команда полагает, что однажды мы сможем создать лекарство, которое подавляет ферменты, используемые дружественными кишечными бактериями для высвобождения сиаловой кислоты из слизи, тем самым лишая патогенов их питания.Затем лекарство можно назначать вместе с антибиотиками. Они добавили, что пробиотики в виде штаммов бактерий, которые быстро переваривают сиаловую кислоту, также могут достичь аналогичного эффекта.

Исследование финансировалось Фондом Burroughs Wellcome и Национальными институтами здравоохранения (грант R01-DK085025).

.

Уровень ожирения отека может быть связан с использованием антибиотиков в детстве - ScienceDaily

По мере распространения угрозы лекарственно-устойчивых супербактерий исследователи обеспокоены тем, что чрезмерное использование антибиотиков может вызвать другую, еще более серьезную проблему общественного здравоохранения: детское ожирение.

Показатели ожирения в США неуклонно росли на протяжении последних двух десятилетий, причем на долю детей из малообеспеченных семей приходилось самое резкое увеличение веса. Этот рост идет параллельно с волной назначения педиатрических антибиотиков - тенденция, которая только сейчас отступает отчасти из-за опасений по поводу устойчивости к противомикробным препаратам.

По оценкам экспертов, если показатели останутся неизменными, 51 процент населения будет страдать ожирением к 2030 году. Исход этого сценария очевиден: миллиарды расходов на здравоохранение и целая нация хронически больных людей. Однако причины и, следовательно, эффективные вмешательства немного труднее уловить, говорит Ихуома Энели, доктор медицинских наук, директор Центра здорового веса и питания Национальной детской больницы и профессор клинической педиатрии.

«Мы знаем, что детское ожирение вызвано не только генами, нездоровым питанием и слишком низкой активностью, но, вероятно, комбинацией нескольких сложных факторов, одним из которых может быть частое использование антибиотиков в молодом возрасте», - говорит ДокторЭнели. «У нас есть биологические и статистические данные, которые предполагают, что связь может быть, но мы ищем ответы, которые помогут нам лучше понять эту взаимосвязь и направить клиническую практику таким образом, чтобы действительно снизить риск ожирения у ребенка».

Доктор Энели является частью национального исследовательского проекта - обсервационного исследования ожирения PCORnet, возглавляемого учеными из Harvard Pilgrim HealthCare (HPHC), цель которого - сделать именно это. Это исследование является демонстрационным исследованием для PCORnet, Национальной сети клинических исследований, ориентированных на пациента, которая представляет собой амбициозную инициативу, финансируемую Институтом исследований результатов, ориентированных на пациента (PCORI), чтобы повысить способность страны проводить более эффективные клинические исследования, ориентированные на пациента, за счет использование медицинской информации, предоставленной пациентами, и других клинических данных.

Сеть педиатрических исследователей по всей стране - одна из первых, кто ищет ответы через PCORnet, просматривая медицинские записи около 1,6 миллиона детей из 42 различных систем здравоохранения. В рамках исследования ученые проследят, сколько раз детям прописывают антибиотики в течение первых двух лет жизни, а затем продолжат отслеживать детей до 5-10 лет, чтобы узнать, сколько из них страдают ожирением (т. Е. Тяжелее 95 процентов детей. того же возраста и пола).

«Исследование интересно, потому что электронная медицинская карта позволяет нам быстро и по относительно невысокой цене углубиться в детали. Например, возможно, что одни типы антибиотиков с меньшей вероятностью влияют на набор веса, чем другие», - говорит д-р Энели. . «Исследование также изучает, влияет ли время, когда ребенок впервые получает антибиотики или принимала ли мать антибиотики во время беременности, на ожирение».

Исследование также уникально тем, что родители детей с ожирением считаются членами исследовательской группы.Дуг Лансфорд, один из родителей пациента из группы Nationwide Children's, выступает в качестве одного из главных исследователей (PI) в исследовании. Это участие родителей является новаторским; Исторически «ИП» относились только к ведущему ученому в исследовании. Такие родители, как Дуг, помогли установить конечные цели исследования и, что наиболее важно, помогут определить, как результаты будут доведены до семей, чтобы они были понятны и применимы.

«Участие конечных пользователей - особенно в решении такой проблемы, как детское ожирение - является абсолютно важной частью процесса.Если у нас есть результаты, которыми можно поделиться, это никому не принесет никакой пользы, но мы делаем это таким образом, чтобы не находить отклика у людей и не помогать им вносить изменения », - говорит д-р Энели.

Кишечные бактерии влияют на вес

Антибиотики - это важное медицинское достижение, спасшее бесчисленное количество жизней, но та же биология, которая делает их такими эффективными против болезней, также может увеличивать шансы людей стать ожирением.

Младенцы рождаются с полезными бактериями в кишечнике, которые помогают переваривать пищу и сдерживают болезнетворные микробы.На это уникальное сочетание бактерий влияет множество факторов, в том числе то, если ребенка кормят грудным молоком или смесью, рожают вагинально или через кесарево сечение.

За последние пять лет ученые сделали убедительные открытия, показывающие, что может существовать связь между количеством и типом бактерий в кишечнике и увеличением веса. Когда количество хороших бактерий истощается, появляются и процветают другие типы бактерий, уже живущих в кишечнике.

Эти «новые» бактерии не вызывают болезней, но могут увеличивать поглощение калорий, замедлять метаболизм и вызывать очень низкий уровень воспаления - все это, по-видимому, запускает цепную реакцию, изменяющую поведение жировых клеток.Когда назначаются антибиотики, они могут убивать как вредные, так и полезные бактерии в организме, но они также могут изменять микросреду жировой ткани таким образом, который трудно повернуть вспять и который приводит к ожирению.

«Это может помочь объяснить, почему, когда человек страдает ожирением, так трудно обратить этот процесс вспять. Эти постоянные изменения в метаболизме значительно усложняют набор и удержание веса», - говорит доктор Энели.

Что теперь делать родителям?

В настоящее время большинство педиатров уже очень осторожно относятся к назначению антибиотиков сверх меры.Доктор Энели предлагает родителям тесно сотрудничать со своими педиатрами, чтобы вместе принять решение о том, принесут ли антибиотики наибольшую пользу ребенку. Она отмечает, что антибиотики не помогают при большинстве инфекций верхних дыхательных путей или уха - это одна из наиболее частых причин, по которым детей водят к врачу.

Антибиотики могут вызывать расстройство желудка и диарею; возможно, из-за изменений кишечных бактерий во время лечения. Некоторые исследования показывают, что прием пробиотиков или йогурта с активными культурами может быть полезным для восстановления полезных бактерий в кишечнике после курса антибиотиков; однако нет никаких доказательств того, что употребление в пищу оказывает какое-либо влияние на предотвращение возможного увеличения веса.

Доктор Энели отмечает, что нет необходимости ждать результатов национального исследования, чтобы знать, как предотвратить нездоровое увеличение веса.

«Пока мы все еще пытаемся ответить на вопрос об антибиотиках и ожирении, но одно мы знаем наверняка: диета с высоким содержанием рафинированного сахара, обработанного зерна и жиров в сочетании с отсутствием физических упражнений представляет собой огромный риск набора веса. , - сказал доктор Энели. "Предлагая вашему ребенку выбор здоровой пищи и поощряя физическую активность, родители могут помочь детям избежать ожирения.«

Исследователи ожидают, что их первый раунд данных будет доступен в начале следующего года и заложит основу для дополнительных исследований, которые будут более внимательно изучать факторы риска, выявленные в этом исследовании.

Исследование, о котором говорится в этой статье, финансируется за счет премии Института исследований результатов, ориентированных на пациента (PCORI), за развитие Национальной сети клинических исследований, ориентированных на пациента, известной как PCORnet. Исследование также поддерживается Центром клинических и переводческих наук Университета штата Огайо.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec