Блог

Отсутствие газов в кишечнике


Газообразование в кишечнике - 10 причин, лечение, профилактика

Газообразование в кишечнике – распространенный симптом, с которым сталкиваются пациенты с дисбактериозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями питания. Нарушение проявляется у людей всех возрастных групп: новорожденных, взрослых, беременных, кормящих мам, стариков. Рекомендовано воздерживаться от самолечения и выявить первопричинный фактор, вызывающий метеоризм. Средства симптоматической терапии смазывают клиническую картину, затрудняют постановку точного диагноза.

Что это такое

В кишечнике человека находится более 180 мл газообразных веществ. Они образуются при расщеплении пищи. Выделяется сера, азот, углерод, метан. Когда желудочная кислота и панкреатический сок поджелудочной железы начинают взаимодействовать вырабатывается углерода оксид. Воздушные массы также попадают в организм в процессе глотания.

Воздух входит через прямую кишку, при отрыжке. Газовый обмен зависит от тонуса брюшных мышц и диафрагмы, перистальтики кишечника. При избыточной плотности каловых масс нарушаются обменные процессы, наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. Выделение газа – естественный процесс, который в норме у здорового человека происходит до 20 раз в течение дня и ночи.

Симптомы

Метеоризм бывает бродильным и гнилостным. Обе формы проявляются в виде поносов, которые чередуются с запорами, газов с кислым или сероводородным запахом. Симптомы усиливаются после употребления углеводов, молочных продуктов, клетчатки, пищи, богатой белком. Повышенное газообразование сопровождается отрыжкой, болью в абдоминальной области, избыточным отхождением газов, вздутием живота, икотой.

Возникают жалобы на тошноту, нарушения стула и аппетита, затруднения дефекации, неприятно пахнет изо рта.

  • Пациенты описывают чувство распирания и дискомфорта в брюшной полости, увеличение живота.
  • Боль тупая, ноющая, иррадирует в разные отделы желудочно-кишечного тракта.
  • Газовые колики сопровождаются болезненными, схваткообразными приступами.

Развивается флатуленция – избыточное отхождение большого количества пищеварительных газов, после чего пациент чувствует облегчение.

Выбрать специалистаи записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Типы метеоризма

Метеоризм бывает острым и хроническим. Острые формы могут указывать на перитонит, динамическую, паралитическую и механическую непроходимость кишечника. Хроническому течению способствует аэрофагия, неврозы, нарушенное выделение слюны, использование жевательной резинки. В зависимости от причины, спровоцировавшей симптом, метеоризм бывает:

  • Алиментарным – возникает при употреблении продуктов, при употреблении которых вырабатывается большой объем газов. К таким относят целлюлозу, гемоцеллюлозу, пектин, грубую клетчатку.
  • Психогенным – наблюдается у пациентов со стрессами, психологическими нарушениями.
  • Динамическим – возникает при нарушениях транзитных функцией желудочно-кишечного тракта. Свободное передвижение газа значительно замедляется.
  • Дигестивным – обусловлен нарушениями пищеварения: всасыванием и циркуляцией желчи, пищевой непереносимостью.
  • Высотным – развивается при подъеме на большую высоту, когда расширятся газ и повышается давление.
  • Дисбиотическим – прогрессирует у пациентов с нарушениями микрофлоры кишечника.
  • Механическим – наблюдается у пациентов с эвкуаторными нарушениями желудочно-кишечного тракта, затрудняющими двигательную активность: формирование спаек, новообразований, стриктур.
  • Циркуляторным – обусловлен нарушениями циркуляции крови: повышенное давление, застойные явления, ишемические поражения, затрагивающие толстый кишечник.

С учетом типа нарушения врач подбирает соответствующую схему лечения.

Причины

Нарушение двигательной активности кишечника, обусловленное заглатыванием большой порции воздуха, интоксикацией, склеродермией, патологиями соединительных тканей, хирургическими вмешательствами. Повышенное газообразование часто наблюдается при дисбактериозе кишечника. Среди предрасполагающих факторов, вызывающих избыточную продукция газа, выделяют:

  • тревожные состояния, нервный тик, стрессовые ситуации
  • нарушения правил и режима питания
  • нарушенную двигательную активность кишечника
  • избыточный рост бактериальных микроорганизмов, продуцирующих газы
  • повышенное давление в желудочно-кишечном тракте в процессе подъема на большие высоты
  • продукция избыточного количества газов: синдром мальабсорбции, мальдигестии, злоупотребление пищей
  • механические повреждения, нарушающие выделительную функцию кишечника
  • недостаточную активность транспортировки углекислого газа, которая возникает при правожелудочковой недостаточности
  • глистную инвазию с последующим уменьшение площади всасывания

Аэрография возникает при спешке в процессе употребления пищи, курении, разговорами за едой, употреблении газированных напитков, употреблении карамелек, жевательной резинки, использовании неподходящих зубных протезов. К продуктам с повышенными газообразующими потенциалами относят сухофрукты, пиво. Метеоризм наблюдается при повышенном употреблении лука, грибов, сельдерея, крестоцветных (различных видов капусты, редиса), огурцов, моркови, фруктов, дрожжевых хлебобулочных продуктов, бобовых, зерновых культур.

Метеоризм возникает у людей, злоупотребляющих жирной едой. Питание до 2 раз в день, большими порциями – причины повышенной нагрузки на толстую кишку и желудочно-кишечный тракт. Расстройства пищеварения часто наблюдаются у людей, в анамнезе которых есть ферментная недостаточность, дисфункция кишечно-печеночной циркуляции желчи, дисбиоз.

Плохое кровообращение в зоне кишечника

При нарушениях пищеварения в желудочно-кишечном тракте от ограниченного кровообращения страдает толстая и часть тонкого кишечника. Пищеводный отдел, прямой кишечник и желудок подвержены такому нарушению реже. В толстой кишке развивается ишемия, симптомы уменьшаются на протяжении 24-72 часов, спустя несколько недель наблюдается полное выздоровление пациента. Развитие острой брыжеечной анемии наблюдается при недостаточном кровообращении в тонкой кишке.

Болезнь развивается из-за эмболии или тромбоза кишечных артерий, прогрессирует у пациентов с атеросклерозом. В редких случаях нарушению сопутствует эндокардит, кишечная непроходимость, воспалительные процессы в кровеносных сосудах. Нарушения кровообращения в кишечнике проявляются:

  • рвотой
  • внезапной сильной болью в абдоминальной области
  • коликами в животе
  • метеоризмом
  • нарушениями массы тела
  • жидким стулом
  • повышенным беспокойством

Лечение – оперативное. При инфаркте кишки требуется незамедлительное оказание экстренной медицинской помощи.

Некоторые лекарственные препараты

Повышенное газообразование наблюдается у пациентов, которым рекомендован прием:

  • наркотических анальгетиков
  • лекарственных препаратов от диареи: Иммодиума, Лоперамида
  • добавок, в состав которых входит шелуха подорожника или грубая растительная клетчатка
  • препаратов железа. Двухвалентное железо действует быстрее, но хуже воспринимает организмом, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Трехвалентное железо действует медленнее, но лучше переносится. Рекомендовано использовать современные, хелатные форы. Для лучшего усвоения дополнительно обязательно принимают ко-факторы: витамины группы В, медь, марганец, кремний, хром.

Перед началом использования лекарства внимательно изучают инструкцию, обращая внимание на возможные побочные эффекты. При объективных показаниях к приему медикамента, вызывающего вздутие, с врачом обсуждают возможность использования корректирующих средств для уменьшения побочных реакций: Эспумизана, Симетикона.

Дисбактериоз и биоценоз

Дисбактериоз и биоценоз вызывают метеоризм более, чем у 50% пациентов. Подобное нарушение возникает в результате ферментативной, лактазной недостаточности, на фоне использования антибиотиков, при пищевой непереносимости. Дисбиоз – одно из звеньев, которое возникает у людей с пищевой аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, антибиотикоассоциированными диареями.

При нормальной микрофлоре наблюдается:

  • стимуляция иммунного статуса
  • регуляция липидного обмена
  • поддержка обменных и ферментативных процессов
  • оказание антитоксического, антимутагенного, антиканцерогенного действия

Лечение дисбактериоз и биоценоза – комплексное. Включает диету, прием пробиотических препаратов: пробиотиков, пребиотиков, син-биотиков.

Спаечные процессы в ЖКТ

Спаечные процессы формируются в желудочно-кишечном тракте после оперативных вмешательство, на фоне воспалительных процессов. Сопровождаются склеиванием кишечных петель, нарушениями перистальтики, чувством дискомфорта, метеоризмом. Подобное осложнение может сопровождать роды, инфекционные заболевания. Возникает из-за нарушений целостности брюшины, проявляется в виде:

  • тянущей боли в абдоминальной области, которая усиливается после физической активности
  • диспепсических нарушений: вздутия, диареи, повышенного газообразования;
  • продолжительных запоров
  • непроходимости кишечника

Чтобы подтвердить диагноз исследуют анализ крови, проводят контрастную рентгенографию, делают ультразвуковую диагностику. Дополнительно показана диагностическая лапароскопия кишечника. В ходе терапии задействуют консервативные и радикальные методы. Консервативное лечение направлено на уменьшение воспалительной реакции, восстановление функционального состояния пораженных органов. Соблюдают диету, голодание под запретом. При неэффективности показана операция.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, сопровождается жалобами на постоянную, приступообразную боль, метеоризм. Нарушается всасывание пищи из кишечника, развиваются дефицитные состояния, которые необходимо своевременно корректировать. При хронической форме болезни обострения чередуются с ремиссиями.

Легкое и умеренное течение болезни сопровождается регулярной болью, прогрессирование приводит к поносам, выделению избыточного количества жира с каловыми массами. Уменьшается масса тела, боль иррадирует в левое и правое подреберье. Тошнота, метеоризм и рвота обостряются после использования медикаментов, угнетающих функционирование поджелудочной железы (например, наркотических анальгетиков).

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника развивается на фоне дисбактериоза, нерегулярного и сбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, сидячей работы. Группу риска составляют люди с генетической предрасположенностью, нарушениями гормонального фона. СРК возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем, газированными напитками, фаст-фудом, шоколадом, кофеин-содержащими продуктами, печеньем, рафинированными продуктами, жирной едой.

При синдроме раздраженного кишечника возникают жалобы на вздутие живота, запор, диарею, боль в животе. Дискомфорт возникает после употребления еды, устраняется после опорожнения кишечника. Боли – схваткообразные, спастические, сменяются ноющими и колющими.

Гастрит и язвенная болезнь, колиты

Гастрит, язвенная болезнь желудка и колита сопровождаются частым опорожнением кишечника, метеоризмом, поносом, болью в животе. Лечение подбирают в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса, наличия сопутствующих осложнений. Диета – важный элемент терапии. Исключают жирную, жаренную, острую, тяжелую пищу, пряности, рафинированную пищу, простые углеводы.

Нервное перенапряжение

Нервное перенапряжение – проявление стресса, которое проявляется в виде нарушений регуляции пищеварения. Возникают жалобы на развитие метеоризма, вздутия живота, отрыжки, тошноты, спазмов. Нарушается стул и рефлюкс – заброс кислоты из желудка в область пищевода. Кишечник раздражается, наблюдается дисфункция желудочно-кишечного тракта.

Помимо нарушения пищеварения, возникают жалобы на повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, внутреннюю дрожь, повышенную раздражительность, тревогу, нарушения сна. Для уменьшения нервного напряжения показана двигательная активность, осуществление дыхательных упражнений, использование седативных препаратов. Отсутствие своевременной терапии чревато дисфункцией иммунной системы, сердечно-сосудистыми нарушениями.

Гельминтозы

Гельминтоз – паразитарное заболевание, которое сопровождается затяжным, длительным течением и широким диапазоном клинических проявлений. Возникает под воздействием круглых и ленточных червей, сосальщиков. Аскаридоз сопровождается диспепсическим синдромом: метеоризмом, тошнотой, рвотой, нарушениями массы тела, неустойчивым стулом, склонностью к запорам. Кожные покровы вокруг ануса становятся красными и отечными, возникает аллергия, бронхолегочный синдром. Лечение проводят при помощи антигельминтных препаратов, лекарств для чистки печени.

Полипы и опухоли в кишечнике

Полипы и опухоли отличаются бессимптомным течением, поражают внутреннюю, слизистую оболочку кишечника. Чаще всего поражают толстый отдел кишечника, встречаются у 14-17% пациентов. Размеры не превышают 1 см. наблюдаются единичные образование, чаще – формирование небольших групп. Болезнь часто выявляют случайно, в процессе планового обследования.

Иногда полипы и опухолевые образования проявляются:

  • ректальными кровотечениями
  • метеоризмом
  • длительными запорами и поносами
  • болевыми ощущениями в абдоминальной области, тошнотой, рвотой

Лабораторные анализы указывают на железодефицитную анемию, которая возникает из-за внутреннего кровотечения, нарушения всасывания железа в ЖКТ. Единственный способ терапии – хирургическое вмешательство. Требуется проведение полипэктомии, которую проводят при обследовании толстого кишечника.

Продукты, вызывающие вздутие

При непереносимости отдельных продуктов питания, их неправильном приготовлении может развиться метеоризм. Чаще всего вздутию предшествует употребление:

  • бобовых: нута, чечевицы
  • крестоцветных: цветной и белокочанной капусты, редьки, редиса, рукколы, брокколи
  • кисломолочных продуктов, коровьего молока
  • злаковых культур с высоким содержанием глютена
  • свежей дрожжевой выпечки

В растительных продуктах: крупах, бобовых, семенах содержится фитиновая кислота, которая замедляет всасывание полезных микронутриентов и может вызывать метеоризм. Для профилактики его развития бобо рекомендовано замачивать на ночь с ½-1 чайной ложкой соды. Наутро воду сливают, готовят продукт до готовности.

Вздутие при употребление разных видов капусты часто наблюдается при отсутствии ферментов для переваривания клетчатки. Может потребоваться от 2-3 месяцев до полугода для формирования микрофлоры. При непереносимости продукта, например, коровьего белка или глютена, помимо метеоризма, возникают жалобы на ухудшение общего самочувствия, слабость, понос, тошноту, рвоту. Для определения пищевой толерантности рекомендовано сдать анализ крови и исключить неподходящую пищу из рациона.

Возможные осложнения

При регулярном метеоризме наблюдаются психологические нарушения, ухудшается качество жизни. Пациенты становятся замкнутыми, перестают общаться с людьми. Создается иллюзия, что от тела исходит неприятный запах, выделяются зловонные газы с неприятным запахом.

К какому врачу обратиться

При первых признаках метеоризма рекомендовано обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. В зависимости от причины, которая спровоцировала симптом, может потребоваться дополнительная консультация врачей смежных специальностей: кардиолог, психиатр, инфекционист, пульмонолог.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят объективный врачебный осмотр, задействуют обзорную рентгенографию. Простукивание абдоминальной области сопровождается тимпаническими звуками. Дополнительно рекомендуют проведение:

  • общего анализа мочи, крови
  • исследование каловых масс, в котором обнаруживают йодофильную флору, крахмальнеы зерна, соединительные ткани, мышечные волокна
  • Н-2 дыхательного теста для определения гиполактазии, избыточного бактериального роста
  • ультразвуковой диагностики
  • магнитно-резонансной томографии

Проверяют функцию всасывания: определяют жировые образования в кале, проводят тесты с Д-ксилозой.

Лечение

Лечение направляют на устранение первопричины, вызывающей вздутие. При нарушениях питания рекомендуют диету. В рацион вводят продукты, для которых характерен низкий газообразующий потенциал. Рекомендовано употребление цитрусовых, твердых сыров, бананов, негазированных напитков, диетического мяса. Оставляют кисломолочную продукцию на бактериальной (не дрожжевой) закваске, крупы. Чтобы определить переносимость отдельного продукта можно сдать в лаборатории анализ крови. Также поочередно убирают потенциальные триггеры метеоризма из рациона, наблюдают за реакцией организма. Исключают употребление:

  • молочных продуктов
  • дрожжей
  • бобовых
  • газировки
  • рафинированного сахара

Если причиной вздутия стало заглатывание избыточного количества воздуха, рекомендовано:

  • употреблять пищу неспешно
  • воздерживаться от разговоров во время трапезы
  • не потреблять жевательную резинку, карамельки
  • не пользоваться соломинкой при употреблении жидкости, избегать пива, газировки
  • отказаться от курения
  • сладкие фрукты и ягоды, десерт употреблять, соблюдая интервал: не менее 60-120 после основного приема пищи

Если метеоризм не обусловлен патологическим состоянием, показана умеренная двигательная активность: пешие прогулки на свежем воздухе, укрепление мышц пресса, йога, гимнастика, самомассаж. В остальных случаях гастроэнтеролог подбирает протокол терапии, учитывая первопричинный фактор метеоризма, сопутствующие симптомы, индивидуальные особенности организма.

Общая схема медикаментозной терапии подразумевает использование:

  • Энтеросорбентов: Энтеросгеля, Диосмектита, Активированного угля, Плифепана. Активные вещества связывают и выводят токсические вещества, продуцирующие повышенное газообразование.
  • Пеногасителей – лекарственных средств на основе симетикона, которые преобразуются газообразные вещества в пену, уменьшают поверхностное напряжение пузырьков газа. Препараты выбора – Эспумизан, Эспузин, препятствующие формированию пузырьков газа, устраняющие чувство тяжести, вздутие живота. Подходят взрослым и детям, пациентам с метаболическими и гормональными нарушениями.
  • Непанкреатических ферментов, которые помогают переваривать углеводы.
  • Ветрогонных препаратов: плодов фенхеля, укропа, тмина, корневищ валерианы, мяты.

Диета, двигательная активность, проработка психоэмоционального состояния – обязательные элементы комплексной терапии.

Прогноз

Прогноз зависит от причины, вызывающей вздутие живота. Воздействие внешних раздражителей легко корректировать, изменив пищевые привычки, рацион питания, отдавая предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Терапия патологического состояния может оказаться длительным, требует точного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Для профилактики повышенного газообразования рекомендовано пересмотреть рацион питания, соблюдать питьевой режим. Своевременно лечить хронические болезни желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы. Восстановить микрофлору кишечника: устранить кандидоз, использовать подходящие пробиотики для заселения полезной микрофлоры.

При первых признаках газообразования исключают обострение хронических болезней, воспалительные процессы и изменения микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Далее корректируют рацион питания, соблюдают питьевой режим, соблюдают рекомендации лечащего врача.

Видео: Газы в кишечнике — как с ними бороться?

Газы и газовые боли - Симптомы и причины

Обзор

Газы в вашей пищеварительной системе являются частью нормального процесса пищеварения. Избавление от лишнего газа путем отрыжки или отхождения газов (метеоризм) также является нормальным явлением. Боль от газа может возникнуть, если газ задерживается или плохо проходит через пищеварительную систему.

Увеличение газообразной или газовой боли может быть результатом употребления в пищу продуктов, которые с большей вероятностью выделяют газы. Часто относительно простые изменения в пищевых привычках могут уменьшить неприятные газы.

Определенные расстройства пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника или целиакия, могут вызывать - в дополнение к другим признакам и симптомам - усиление газовой или газовой боли.

Симптомы

Признаки или симптомы газов или газовых болей включают:

  • отрыжка
  • Пропускной газ
  • Боль, спазмы или ощущение узлов в животе
  • Чувство переполнения или давления в животе (вздутие живота)
  • Наблюдаемое увеличение размера живота (вздутие)

Отрыжка - это нормально, особенно во время или сразу после еды.У большинства людей газы выделяются до 20 раз в день. Поэтому, хотя наличие газа может быть неудобным или неприятным, отрыжка и отхождение газов сами по себе редко являются признаком медицинских проблем.

Когда обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом, если газы или боли от газов настолько постоянны или сильны, что мешают вам нормально функционировать в повседневной жизни. Газовые или газовые боли, сопровождающиеся другими признаками или симптомами, могут указывать на более серьезные состояния.Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих дополнительных признаков или симптомов:

  • Окровавленный стул
  • Изменение консистенции стула
  • Изменение частоты опорожнения кишечника
  • Похудание
  • Запор или диарея
  • Постоянная или повторяющаяся тошнота или рвота

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникли:

  • Продолжительные боли в животе
  • Боль в груди

Причины

Газы в желудке обычно возникают из-за проглатывания воздуха во время еды или питья.Больше всего газов в желудке выделяется при отрыжке.

Газ образуется в толстой кишке (толстой кишке), когда бактерии сбраживают углеводы - клетчатку, некоторые крахмалы и некоторые сахара, - которые не перевариваются в тонком кишечнике. Бактерии также потребляют часть этого газа, но оставшийся газ выделяется, когда вы выводите газ из ануса.

Распространенные продукты, вызывающие газы

Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать газообразование, в том числе:

  • Фасоль и горох (бобовые)
  • Фрукты
  • Овощи
  • Цельное зерно

В то время как продукты с высоким содержанием клетчатки увеличивают производство газов, клетчатка необходима для поддержания вашего пищеварительного тракта в хорошем рабочем состоянии и регулирования уровня сахара и холестерина в крови.

Другие диетические факторы

К другим диетическим факторам, которые могут способствовать увеличению газов в пищеварительной системе, относятся следующие:

  • Газированные напитки, , такие как газированные напитки и пиво, увеличивают количество газов в желудке.
  • Привычки в еде, например, слишком быстрое питание, питье через соломинку, жевание резинки, сосание конфет или разговоры во время жевания приводят к глотанию большего количества воздуха.
  • Пищевые добавки , содержащие псиллиум, такие как метамуцил, могут увеличить газ в толстой кишке.
  • Заменители сахара, или искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит, содержащиеся в некоторых не содержащих сахара продуктах и ​​напитках, могут вызывать избыток газов в толстой кишке.

Заболевания

Заболевания, которые могут увеличивать кишечные газы, вздутие живота или газовую боль, включают следующее:

  • Хроническая болезнь кишечника. Избыточное газообразование часто является признаком хронических кишечных заболеваний, таких как дивертикулит, язвенный колит или болезнь Крона.
  • Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке. Увеличение или изменение количества бактерий в тонком кишечнике может вызвать избыточное газообразование, диарею и потерю веса.
  • Пищевая непереносимость. Газы или вздутие живота могут возникнуть, если ваша пищеварительная система не может расщеплять и усваивать определенные продукты, такие как сахар в молочных продуктах (лактоза) или белки, такие как глютен в пшенице и других зернах.
  • Запор. Запор может затруднить отхождение газов.

.

Отчет Фернандо Аспироза, доктора медицины, доктора философии: Понимание кишечных газов

Автор: Фернандо Аспирос, доктор медицины, доктор философии
Больница General Vall d'Hebron, Барселона, Испания

Д-р Аспироз в 2005 г. получил награду IFFGD за исследования старшему исследователю, клиническая наука .

Клиническая практика доктора Аспироза развивается в большом специализированном отделении и уделяет особое внимание функциональным расстройствам кишечника. Его исследовательская программа исследует происхождение желудочно-кишечных симптомов, включая аспекты механизмов контроля перистальтики кишечника, висцеральной чувствительности и, с недавних пор, газовой динамики кишечника (движение газа через кишечник).

Кратко

  • Газы в пищеварительной системе - это нормально.
  • Газ может вызывать дискомфорт у некоторых людей.
  • У некоторых людей слишком много газа. У некоторых проблемы с прохождением газа.
  • У третьих желудочно-кишечные тракты более чувствительны к присутствию газа.
  • Выяснение того, почему газ вызывает дискомфорт, помогает найти способы уменьшить дискомфорт.

У каждого человека есть газ в пищеварительном тракте (пищевод, желудок, тонкий кишечник / кишечник и толстый кишечник / кишечник).Количество газа варьируется и бывает в широком диапазоне от нормы (7–14 столовых ложек или 100–200 мл). Из чего состоит этот газ и как он распределяется по кишечнику, зависит от того, как он вырабатывается, как проходит через различные области кишечника и как выводится.

Есть несколько способов, которыми газ попадает в организм или вырабатывается им, и несколько способов, которыми организм может избавиться от него. Фактическое количество газа в пищеварительной системе в любой момент времени является результатом баланса этих процессов.

Газ попадает в пищеварительный тракт через:

  • Заглатывание воздуха. Люди в разной степени глотают воздух. Мы избавляемся от проглоченного воздуха с помощью отрыжки. Остальное попадает в кишечник.
  • Отток газа из кровотока в кишечник.
  • Производство газа в результате химических реакций в кишечнике.
  • Как побочный продукт ферментации пищи кишечными бактериями.

Газ выходит из пищеварительного тракта через:

  • Отрыжка.
  • Всасывание в кровь.
  • Потребляется кишечными бактериями.
  • Выходящий через задний проход (газы).

Количество газа, которое всасывается в кровь, зависит от количества присутствующего газа, количества времени, в течение которого газ вступает в контакт с абсорбирующими клетками, выстилающими кишечник, и физических свойств каждой части кишечного газа.

Кишечные бактерии и газы

Бактерии играют важную роль в составе кишечного газа.Ободочная или толстая кишка содержит большое количество бактерий. Некоторые бактерии производят газ, а другие потребляют его. Частицы пищи, которые пищеварительная система не может абсорбировать, разбиваются на более мелкие и простые бактерии, выделяющие газ. Этот процесс называется брожением. При этом выделяются водород и углекислый газ.

Другие виды кишечных бактерий потребляют большое количество газа, особенно водорода. Они, в свою очередь, выделяют небольшое количество метана или серосодержащих газов, которые ответственны за неприятный запах, связанный с кишечным газом.Часть газа, который всасывается в кровь, выделяется через легкие и может быть обнаружена с помощью дыхательных тестов. Это дает врачам возможность оценить различные функции пищеварительной системы. Оставшийся газ выходит через задний проход.

Движение газа по кишечнику

Исследователи, изучая здоровых людей и пациентов с газовыми симптомами, узнали несколько вещей о том, как газ проходит через кишечник (транзит). В этих исследованиях газ непрерывно вводится непосредственно в кишечник.В то же время исследователи измеряют количество газа, прошедшего через анус, изменения в обхвате пациента (размер талии) и самочувствие пациента.

Здоровые испытуемые без дискомфорта удаляют весь введенный газ. Большинство здорового населения без труда переносят вливание газа со скоростью до 1,8 кварты / литр в час. Когда человек встает, газ проходит через кишечник быстрее, чем когда он ложится.

Транзит газа обычно очень эффективен, но если некоторое количество газа остается в кишечнике, у субъектов может развиться вздутие живота и симптомы.Различные экспериментальные модели задержки газа показали у здоровых людей, что вздутие живота связано с количеством газа в кишечнике. Однако восприятие или ощущение абдоминальных симптомов также зависит от других факторов. Оказывается, газ лучше переносится, когда кишечник расслаблен и находится в толстом кишечнике, а не в тонком.

Клиническое значение кишечных газов

Проблемы, связанные с газом в кишечнике, включают такие состояния, как отрыжка, чрезмерный или неприятный запах воздуха и нарушение анального опорожнения.

Отрыжка - Чрезмерная отрыжка - распространенная жалоба, связанная с газом, которую обращают врачи. Пациенты, которые часто отрыгивают, случайно глотают воздух, который собирается в желудке, а затем его выпускают путем отрыжки. Часто отрыжка возникает из-за неприятного ощущения переполнения в верхней части живота, которое пациенты принимают за чрезмерное газообразование в желудке. Во время повторяющихся, но неэффективных попыток отрыжки воздух фактически втягивается в желудок с нарастающим дискомфортом, хотя некоторое облегчение может ощущаться, когда отрыжка наконец происходит.

В большинстве случаев ясное объяснение может решить проблему. Решение состоит в том, чтобы избежать умышленной отрыжки и тем самым предотвратить дополнительное заглатывание воздуха. Если дискомфорт в верхней части живота сохраняется, может присутствовать другая проблема, которую врач должен диагностировать и лечить.

Слишком много и / или дурно пахнущий газ - Некоторые пациенты жалуются на плохо пахнущий воздух, что может привести к социальной инвалидности. Запах возникает из-за присутствия небольших количеств сульфидных веществ, которые вырабатываются определенными бактериями в толстой кишке.Другие пациенты жалуются на слишком большое прохождение газа через задний проход.

Частота удаления газов из анального канала у здоровых субъектов варьируется в зависимости от диеты, но обычно составляет около двадцати раз в день. В обычном рационе есть части, которые не всасываются полностью в тонкой кишке и ферментируются в толстой кишке. Они имеют тенденцию к увеличению добычи газа и включают:

  • Ферментируемые пищевые волокна.
  • Крахмал диетический.
  • Сложные углеводы, которые, по-видимому, являются наиболее важным источником газа в бобах.
  • Сахара, такие как сорбит и фруктоза.

Подробнее о продуктах, которые могут вызывать газы

Кроме того, некоторые вещества, содержащиеся в бобах, блокируют кишечные ферменты, которые обычно переваривают крахмал, так что крахмал не может абсорбироваться в тонкой кишке и переходит в толстую кишку, где ферментируется, увеличивая производство газа.

Некоторые болезни, которые врач легко распознает, влияют на нормальное всасывание питательных веществ в тонкой кишке.У пациентов с этими обычно излечимыми заболеваниями может наблюдаться чрезмерное газообразование и эвакуация.

Независимо от причины, люди с повышенным газообразованием и эвакуацией не жалуются на абдоминальные симптомы, если только у них нет ассоциированного синдрома раздраженного кишечника (СРК), поскольку здоровые люди переносят большинство газовых нагрузок без проблем и симптомов.

Подробнее о IBS

Сложная эвакуация газа - Хотя у некоторых пациентов есть избыток газа, другим трудно избавиться от газа.Процесс отвода газов требует эффективной мышечно-нервной координации, которая есть не у всех. Отсутствие координации может также вызвать запор с задержкой стула. У некоторых пациентов эти проблемы можно решить с помощью биологической обратной связи. Когда нормальная координация восстанавливается, также уменьшается задержка стула, что, в свою очередь, приводит к сокращению времени ферментации и уменьшению газообразования.

Подробнее о биологической обратной связи

Симптомы газов в животе при СРК и родственных синдромах

Пациенты с функциональными желудочно-кишечными (ЖКТ) расстройствами, такими как СРК, часто связывают свои абдоминальные симптомы с газом.Например, вздутие живота, при котором живот кажется вздутым и полным, является одной из наиболее частых и беспокоящих жалоб у многих пациентов с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Эти пациенты обычно ощущают газ как причину своих симптомов, но экспериментальных данных, подтверждающих это чувство, мало.

Подробнее о вздутии живота и вздутии живота

Производят ли пациенты с СРК больше газа, чем другие? - Серия экспериментов, проведенных для решения этой проблемы, показала, что производство газа у пациентов с СРК было нормальным.Хотя некоторые методы испытаний дали противоречивые результаты, похоже, что производство газа у пациентов с СРК не намного больше, чем у здоровых субъектов, и не объясняет абдоминальные симптомы.

Есть ли у пациентов с СРК больший объем газа в кишечнике? - Поскольку газообразование в норме, следующий вопрос заключается в том, действительно ли у пациентов с газовыми симптомами имеется избыток газа в кишечнике. Одно исследование, в котором использовались рентгеновские снимки брюшной полости для оценки количества газа в кишечнике, показало, что объем газа у пациентов с СРК был относительно большим, чем в контрольной группе.Однако дополнительного объема у пациентов было недостаточно, чтобы объяснить их симптомы.

Более того, другие исследования с использованием более сложных методов не смогли выявить различий между пациентами с СРК и здоровыми людьми из контрольной группы. Следовательно, пациенты с СРК не производят избыточного газа и не удерживают избыточное количество газа в кишечнике.

Есть ли у пациентов ненормальный транзит газа???????????????????????Напротив, ситуация с транзитом газа не так ясна. Тест с газовой нагрузкой, при котором газ вводится в кишечник пациентов, показал, что пациенты, жалующиеся на газовые симптомы, имеют ненормальный транзит газа.

У них развивается задержка газов в кишечнике, вздутие живота и / или абдоминальные симптомы в ответ на количество газа, которое хорошо переносится здоровыми людьми. Интересно, что симптомы, вызванные инфузией кишечного газа у пациентов, в целом повторяют их обычные жалобы.Нарушение газового клиренса у этих пациентов связано с аномальными кишечными рефлексами, которые способствуют задержке газа и задержке транзита газа.

Какая область кишечника поражена - В серии исследований газ, меченный радиоактивным изотопом, вводили в кишечник, и сканировали радиоактивность в различных областях кишечника. Этот метод позволяет исследователям оценивать прохождение газа через различные области кишечника. Результаты исследования показали, что у пациентов, жалующихся на вздутие живота, тонкая кишка ответственна за нарушение транзита газов.Это контрастирует с распространенным мнением, что газ задерживается в толстой кишке.

Другие тщательные исследования инфузии газа показали, что газ задерживается в первых отделах тонкой кишки, потому что он не попадает в более отдаленные области кишечника. Газ, который был введен в первые части кишечника, оставался там, в то время как газ, который был введен в более отдаленные области, выводился из кишечника обычным образом.

Это может означать, что скопление газа в определенных областях тонкого кишечника вызывает растяжение этих областей, даже если общий объем газа в кишечнике не увеличивается.Интересно, что тонкий кишечник у пациентов с СРК чрезмерно чувствителен к стимуляции (гиперчувствительность), поэтому наличие избыточного газа в этих областях может способствовать ощущению дискомфорта и растяжения.

Действительно ли живот растянут?????????????? растянуты, когда это не так).Вздутие живота обычно развивается в течение дня и проходит после ночного отдыха.

Несколько исследований, в которых изучались изменения обхвата живота с помощью рулетки, компьютерной томографии или более сложных методов исследования, показали, что субъективное ощущение вздутия живота связано с доказательствами того, что живот действительно растянут, когда пациенты это чувствуют.

Поскольку общий объем кишечных газов не увеличивается, что вызывает вздутие живота? Брюшная стенка нормально адаптируется к своему содержимому.Недавно было показано, что когда газ вводится в толстую кишку, у здоровых людей развивается рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса, которое можно измерить, записав электрическую активность мышц (например, электромиографию).

Сокращение мышц живота позволяет им адаптироваться к дополнительному объему газа. Этот рефлекс не работает правильно у пациентов, жалующихся на вздутие живота. Их мышцы живота не сокращаются, что приводит к чрезмерному вздутию живота и вздутию живота.Следовательно, у этих пациентов действительно наблюдается вздутие живота, но это может быть связано с неправильным контролем мышц брюшной полости и выступом брюшной стенки, а не с истинным увеличением объема газа.

Как все эти данные соотносятся вместе - Исследования транзита газа неизменно показывают, что пациенты с СРК, особенно те, которые связывают свои симптомы с кишечными газами, нарушают работу с кишечным содержимым. Это связано с аномальными рефлексами кишечника, которые могут привести к скоплению газов в некоторых областях и локальному вздутию живота.

Дополнительные данные указывают на то, что у этих пациентов также чрезмерно чувствительный кишечник, который усиливает восприятие стимуляции кишечника. Однако это не означает, что газ обязательно является вредным элементом. Другие компоненты кишечника, такие как нарушение мышечных реакций, могут вызывать аномальные реакции и, таким образом, нести ответственность за абдоминальные симптомы, которые пациенты ошибочно приписывают газу.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины симптомов.Варианты лечения можно разделить на две основные категории в зависимости от того, 1) есть ли у пациента доказательства чрезмерного количества газов в кишечнике или 2) нет ли доказательств избыточного газа, и у пациента действительно есть функциональный синдром кишечника с необъяснимым абдоминальным симптомы.

Избыточный газ - Для пациентов с чрезмерной отрыжкой обычно достаточно объяснить состояние и успокоить пациента. Однако, если присутствует другая аномалия, требуется специальное лечение.В случаях, когда пациенты испытывают трудности с прохождением газов через задний проход, тренировка с биологической обратной связью может решить эту проблему.

У пациентов с чрезмерной эвакуацией газов и / или с неприятным запахом терапия направлена ​​на снижение продукции газов в кишечнике. Это влечет за собой изменения в диете, в частности, попытки уменьшить количество непереваренных остатков, попадающих в толстую кишку, где кишечные бактерии превращают их в газ.

Нет убедительных доказательств того, что изменение популяции бактерий толстой кишки может снизить газообразование.На основании немногочисленных доступных данных можно сделать некоторые диетические рекомендации. Диета, направленная на сокращение производства газа до минимума, может включать мясо, птицу, рыбу и яйца; среди углеводов хлеб без глютена, рисовый хлеб и рис; некоторые овощи, такие как салат и помидоры; и некоторые фрукты, такие как вишня и виноград. Напротив, избегайте продуктов, которые увеличивают газообразование, таких как фасоль, брюссельская капуста, лук, сельдерей, морковь, изюм, бананы, зародыши пшеницы и ферментируемые волокна.

После недельной диеты без газа пациенты обычно испытывают облегчение симптомов.Упорядоченное повторное введение (один продукт в неделю) продуктов, выделяющих газ, может помочь выявить в рационе те продукты, которые вызывают или не вызывают проблемы. Людям с подтвержденной непереносимостью лактозы может быть рекомендована безлактозная диета. Примечательно, что недавние исследования показали, что большинство этих пациентов могут потреблять нормальное количество молочных продуктов без абдоминальных симптомов.

Необъяснимые абдоминальные симптомы - Руководящие принципы лечения более трудны для пациентов с СРК и родственными синдромами, которые связывают свои абдоминальные симптомы с газом.Поскольку фактическое количество кишечных газов трудно измерить, рекомендации для таких пациентов редко основываются на хороших объективных доказательствах.

Поскольку многие пациенты с газовыми симптомами страдают СРК, здесь применимы те же варианты лечения, что и при СРК. Недавние экспериментальные исследования показывают, что легкие упражнения - традиционная рекомендация - улучшают очищение кишечника от газов.

Газовосстанавливающие препараты - Газовосстанавливающие вещества, такие как производные силикона или активированный уголь, широко используются для лечения симптомов, связанных с газами.Однако экспериментальные данные противоречивы и не слишком убедительны. Симетикон (например, Gas-X, Mylanta Gas, Phazyme) обладает противовспенивающим действием, тем самым предотвращая улавливание газа.

Тем не менее, его эффективность в лечении симптомов газа является спорной. Активированный уголь (например, Charco Caps, Charcoal Plux) обладает адсорбирующими свойствами. Однако в контролируемых исследованиях активированный уголь не уменьшал объем продукции кишечного газа в лабораторных экспериментах или у пациентов, а также не уменьшал образование газа с неприятным запахом.

Стимуляция перистальтики кишечника - Теоретически лучшего очищения кишечного газа можно достичь с помощью лекарств, которые стимулируют перистальтику кишечника. Однако существующие лекарства, стимулирующие перистальтику кишечника, имеют неприятные побочные эффекты, которые ограничивают их полезность в данном случае. Разрабатываемые новые препараты, стимулирующие сокращение кишечника, могут оказаться полезными у пациентов с симптомами газов.

Подавление сокращений кишечника - Пациенты с газовыми абдоминальными симптомами имеют пониженную толерантность к кишечной газовой нагрузке.Лекарства, уменьшающие спазм кишечника, вероятно, повышают толерантность кишечных газов за счет снижения двигательной активности кишечника. Релаксанты гладкой мускулатуры - это группа препаратов, которые уменьшают сокращение кишечника, и включают натуральные алкалоиды белладонны и связанные с ними продукты, такие как гиосциамин гиосциамин (Levsin, NuLev, Levbid, Anaspaz), дицикломин (Bentyl, Spasmoban) и скополамин (Transderm-Sco, Buscopan ).

Эти вещества блокируют химическое вещество, вызывающее сокращение кишечника, тем самым подавляя перистальтику кишечника.

Релаксанты гладких мышц могут облегчить переносимость кишечного скопления газов, но, с другой стороны, могут способствовать их задержке. Эти соединения могут помочь облегчить боль в животе. Анализ релаксантов гладкой мускулатуры при лечении СРК показал, что они превосходят плацебо в лечении симптомов, особенно в уменьшении боли в животе и вздутии живота. Масло мяты перечной оказывает спазматическое действие на желудочно-кишечный тракт благодаря действию его основного ингредиента, ментола.

В некоторых исследованиях сообщалось, что масло мяты перечной снижает вздутие живота и выброс газов, но недавний крупный анализ показал, что его эффективность не является однозначной.

Снижение чувствительности кишечника - Лекарства, которые действуют на чувствительные нервы кишечника и снижают восприятие кишечника, также могут быть эффективными. Антидепрессанты в низких дозах оказались полезными при лечении боли в животе и симптомов СРК. Гипноз успешно используется для лечения пациентов с СРК, и было показано, что он уменьшает вздутие живота.Нет исследований о влиянии гипноза на объем и динамику газов, но сообщалось, что гипноз регулирует моторику толстой кишки и нормализует нарушенную ректальную чувствительность у пациентов с СРК.

Подробнее о подготовке газа

Выражение признательности : Частично поддержано Национальным институтом здравоохранения США (грант DK 57064), Министерством образования Испании (грант BFI 2002-03413) и Instituto Carlos III (грант C03 / 02). Автор благодарит Глорию Санталиестру за секретарскую помощь.

Источник: Адаптировано из публикации IFFGD «Понимание кишечных газов» Фернандо Аспироза, доктора медицины, доктора философии, начальника отдела исследований в области GI, университетская больница Vall d’Hebron, Автономный университет Барселоны, Барселона, Испания.

.

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

Отрыжка, газы и вздутие живота могут вызывать смущение и дискомфорт. Вот что вызывает эти признаки и симптомы и как их минимизировать.

Персонал клиники Мэйо

Отрыжка или выделение газов (газы) - естественное и обычное явление. Чрезмерная отрыжка или газы, сопровождающиеся вздутием живота, болью или вздутием живота (вздутие), иногда могут мешать повседневной деятельности или вызывать смущение.Но эти признаки и симптомы обычно не указывают на серьезное основное заболевание и часто уменьшаются с помощью простых изменений образа жизни.

Если отрыжка, газы или вздутие живота мешают повседневной деятельности, возможно, что-то не так. Узнайте, как уменьшить или избежать боли при газах и газах, а также о том, когда вам может понадобиться обратиться к врачу.

Отрыжка: избавление от лишнего воздуха

Отрыжка обычно известна как отрыжка. Это способ вашего тела избавиться от лишнего воздуха из верхних отделов пищеварительного тракта.Чаще всего отрыжка возникает из-за проглатывания лишнего воздуха. Чаще всего этот воздух даже не достигает желудка, а скапливается в пищеводе.

Вы можете проглотить лишний воздух, если едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жевательную резинку, сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. Некоторые люди нервно глотают воздух, даже когда они не едят и не пьют.

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) иногда могут вызывать чрезмерную отрыжку, способствуя учащенному глотанию.

Хроническая отрыжка также может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка или с инфекцией Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей некоторые язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами, такими как изжога или боли в животе.

Вы можете уменьшить отрыжку, если вы:

  • Ешьте и пейте медленно. Не торопясь, вы сможете меньше глотать воздуха. Старайтесь готовить еду в непринужденной обстановке; прием пищи во время стресса или бега увеличивает количество проглатываемого воздуха.
  • Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
  • Откажитесь от жевательной резинки и леденцов. Когда вы жуете жевательную резинку или сосете леденцы, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, - это воздух.
  • Не курите. Когда вы вдыхаете дым, вы вдыхаете и глотаете воздух.
  • Проверьте свои зубные протезы. Плохо подогнанные протезы могут вызвать заглатывание лишнего воздуха во время еды и питья.
  • Двигайтесь. После еды может помочь небольшая прогулка.
  • Лечить изжогу. При случайной легкой изжоге могут быть полезны безрецептурные антациды или другие средства. ГЭРБ может потребовать приема рецептурных лекарств или другого лечения.

Метеоризм: скопление газов в кишечнике

Газ в тонкой или толстой кишке обычно возникает в результате переваривания или ферментации непереваренной пищи бактериями, обнаруженными в кишечнике.Газ также может образовываться, когда ваша пищеварительная система не полностью расщепляет определенные компоненты в продуктах питания, такие как глютен, содержащийся в большинстве злаков, или сахар в молочных продуктах и ​​фруктах.

Другие источники кишечных газов могут включать:

  • Остатки пищи в толстой кишке
  • Изменение бактерий в тонком кишечнике
  • Плохое усвоение углеводов, что может нарушить баланс полезных бактерий в вашей пищеварительной системе
  • Запор: чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше времени они успевают на ферментацию.
  • Расстройство пищеварения, такое как непереносимость лактозы или фруктозы или целиакия

Чтобы предотвратить избыток газа, может помочь:

  • Исключите определенные продукты. Обычные преступники, вызывающие газы, включают бобы, горох, чечевицу, капусту, лук, брокколи, цветную капусту, цельнозерновые продукты, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Попробуйте убирать по одной еде за раз, чтобы увидеть, улучшится ли ваш газ.
  • Прочитать этикетки. Если вам кажется, что молочные продукты представляют собой проблему, у вас может быть некоторая непереносимость лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте блюда с низким или безлактозным содержанием. Некоторые неперевариваемые углеводы, содержащиеся в продуктах без сахара (сорбит, маннит и ксилит), также могут вызывать повышенное газообразование.
  • Ешьте меньше жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, давая пище больше времени для брожения.
  • Временно сократите потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Волокно имеет множество преимуществ, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также являются отличными производителями газа. После перерыва медленно верните клетчатку в свой рацион.
  • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Некоторые продукты, такие как Lactaid или Dairy Ease, могут помочь переваривать лактозу. Продукты, содержащие симетикон (Gas-X, Mylanta Gas, другие), не доказали свою полезность, но многие люди считают, что эти продукты работают.

    Такие продукты, как фасоль, особенно в жидкой форме, могут уменьшить количество газа, выделяемого при расщеплении определенных типов бобов.

Вздутие живота: часто, но не полностью изучено

Вздутие живота - это ощущение полного желудка. Вздутие - это видимое или измеримое увеличение живота. Люди часто описывают абдоминальные симптомы как вздутие живота, особенно если кажется, что эти симптомы не облегчаются отрыжкой, газами или дефекацией.

Точная связь между кишечными газами и вздутием живота до конца не изучена. У многих людей с симптомами вздутия живота в кишечнике не больше газов, чем у других людей. Многие люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревожным расстройством, могут иметь большую чувствительность к абдоминальным симптомам и кишечным газам, а не к их избытку.

Тем не менее, вздутие живота может быть уменьшено за счет поведенческих изменений, которые уменьшают отрыжку, или диетических изменений, которые уменьшают газообразование.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерная отрыжка, выделение газов и вздутие живота часто проходят сами по себе или с помощью простых изменений. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко указывают на какое-либо серьезное заболевание.

Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы не улучшатся с помощью простых изменений, особенно если вы также заметили:

  • Диарея
  • Постоянная или сильная боль в животе
  • Стул с кровью
  • Изменения цвета или частоты стула
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Дискомфорт в груди
  • Потеря аппетита или быстрое чувство сытости

Эти признаки и симптомы могут указывать на основное заболевание пищеварения.Кишечные симптомы могут смущать вас, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

13 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Газ в пищеварительном тракте. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract. Проверено 8 января 2020 г.
  2. Абрачинскас Д. Обзор кишечных газов и вздутия живота. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено янв.8. 2020.
  3. Жалобы, связанные с газом. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/gas-related-complaints?query=gas-disorders #. Проверено 8 января 2020 г.
  4. Feldman M, et al. Кишечный газ. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2020 г.
  5. Cameron P, et al., Eds. Язвенная болезнь и гастрит. В кн .: Учебник неотложной медицины для взрослых. 5-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 9 января 2020 г.
  6. Rowland I, et al. Функции кишечной микробиоты: метаболизм питательных веществ и других компонентов пищи. Европейский журнал питания. 2018; DOI: 10.1007 / s00394-017-1445-8.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

.

Спазмы желудка: причины, диагностика и лечение

Спазмы желудка возникают при сокращении мышц желудка или кишечника. Эти спазмы могут различаться по интенсивности и продолжительности.

В большинстве случаев спазмы желудка не повреждают организм, но могут указывать на основное заболевание, требующее внимания.

Узнайте больше о спазмах желудка в этой статье, включая их причины и доступные варианты лечения.

Известно, что следующие состояния вызывают спазмы желудка:

1.Запор

Поделиться на PinterestСуществует множество возможных причин спазмов желудка, включая газы, растяжение мышц, синдром раздраженного кишечника и запоры.

Спазмы и судороги - общие симптомы запора.

Другие симптомы включают:

  • малое опорожнение кишечника (обычно менее трех в неделю)
  • малый или твердый стул
  • вздутие живота
  • напряжение перед дефекацией

2. Обезвоживание

Обезвоживание может вызвать нарушение баланса электролитов в организме (особенно натрия и калия).Мышцам необходимы эти питательные вещества для правильного функционирования, поэтому они могут начать схватываться и спазмировать, когда им не хватает.

Дополнительные симптомы обезвоживания:

  • темная моча
  • головокружение
  • сильная жажда
  • головная боль

3. Газ

Слишком много газа в желудке может привести к спазмам, поскольку мышцы кишечника напрягаются, чтобы позволить из газа.

Избыточный газ также может вызывать:

  • вздутие живота
  • чувство переполнения
  • боли в животе

4.Гастрит и гастроэнтерит

Гастрит - это воспаление желудка, тогда как гастроэнтерит включает воспаление как желудка, так и кишечника. Эти состояния обычно вызваны инфекциями.

Гастрит и гастроэнтерит могут также вызывать следующие симптомы:

  • вздутие живота
  • тошнота
  • боль в желудке
  • рвота
  • диарея (только в случае гастроэнтерита)

5. Подвздошная кишка и гастропарез

переваренная пища проходит через кишечник тела благодаря волнообразным мышечным сокращениям, называемым перистальтикой.Когда перистальтика замедляется или прекращается на любой стадии кишечника, это называется кишечной непроходимостью.

Непроходимость кишечника может быть вызвана несколькими факторами, включая:

  • инфекция
  • воспаление
  • отсутствие активности
  • хирургическое вмешательство
  • употребление наркотиков

Другие симптомы кишечной непроходимости включают:

  • дискомфорт в животе
  • тошноту
  • рвоту

Непроходимость кишечника, затрагивающая желудок, известна как гастропарез.Это также может вызвать спазмы желудка, особенно после еды.

6. Инфекционный колит

Колит - это воспаление толстой кишки. Есть много разновидностей колита. Если воспаление вызвано инфекцией, это называется инфекционным колитом.

Помимо спазмов желудка, симптомы инфекционного колита включают:

  • обезвоживание
  • диарею
  • частое опорожнение кишечника

Инфекционный колит может быть вызван употреблением зараженной пищи или воды, содержащей патогены, такие как E.coli , Salmonella или Giardia .

7. Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника или ВЗК - это термин, обозначающий группу хронических состояний, включающих воспаление пищеварительного тракта. ВЗК поражает до 1,6 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Наиболее распространенными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Оба состояния вызывают спазмы и другие симптомы, включая:

  • запор
  • диарею
  • усталость
  • лихорадку
  • частые позывы к дефекации
  • потеря веса

8.Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это функциональное расстройство пищеварения, при котором пищеварительный тракт выглядит неповрежденным, но все же вызывает симптомы.

От него страдают от 10 до 15 процентов людей во всем мире, что делает его наиболее распространенным функциональным расстройством пищеварения.

Наряду со спазмами желудка, СРК вызывает:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • запор
  • диарея
  • газ

9.Ишемический энтерит и колит

Когда плохое кровоснабжение вызывает воспаление толстой кишки, это называется ишемическим колитом. Когда эта проблема поражает тонкий кишечник, это называется ишемическим энтеритом.

Оба состояния приводят к спазмам желудка и другим симптомам, включая:

  • диарея
  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота

10. Растяжение мышц

Слишком интенсивная или частая работа мышц живота может привести к спазму желудка.Наибольшему риску подвержены люди, которые регулярно делают скручивания и приседания.

Другие симптомы растяжения мышц:

  • Боль, усиливающаяся при движении
  • нежные мышцы

Изменения в организме, происходящие во время беременности, могут привести к спазму желудка. В большинстве случаев спазмы желудка во время беременности не являются поводом для беспокойства. Однако женщинам, у которых наблюдаются регулярные спазмы или спазмы, которые болезненны, следует обратиться к врачу.

Следующее может вызвать спазмы во время беременности:

Сокращения Брэкстона-Хикса

Поделиться на Pinterest Сокращения Брэкстона-Хикса могут быть причиной спазмов желудка у беременных.

Брэкстон-Хикс известны подделками. Схватки обычно происходят в третьем триместре, хотя в некоторых случаях они могут начаться во втором триместре.

Сокращения Брэкстона-Хикса - это когда мышцы матки напрягаются и напрягаются от 30 секунд до 2 минут перед тем, как расслабиться. Обычно схватки следующие:

  • нечастые
  • нерегулярные по интенсивности
  • более неудобные, чем болезненные

Сокращения, которые скорее проходят, чем усиливаются, скорее всего, являются схватками Брэкстона-Хикса, особенно если они происходят раньше ожидаемых родов.

Газ

Многие беременные женщины испытывают газы в результате повышенного уровня гормона прогестерона в организме.

Хотя прогестерон необходим для здоровой беременности, он также вызывает расслабление мышц кишечника, что замедляет пищеварение и приводит к скоплению газов.

Растяжка мышц

Мышцы живота и матки растягиваются на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растяжению ребенка. По мере того, как мышцы растягиваются, они могут слегка спазмировать или вызывать приступы боли.

Некоторый уровень мышечной боли и спазмов - нормальное явление во время беременности, но сильная боль, сопровождающаяся кровотечением или лихорадкой, требует неотложной медицинской помощи.

Ребенок шевелится

Когда растущий ребенок пинается или шевелится, он может ощущаться как спазм, особенно во втором триместре. Обычно эти толчки сильнее и выражены в третьем триместре и будут отличаться от спазма.

Врач может диагностировать основную причину спазмов желудка на основании:

  • физического осмотра
  • истории болезни
  • анализов крови
  • визуализирующих тестов, таких как УЗИ или компьютерной томографии

Они также спросят человека о их симптомы, когда они начались и есть ли у спазмов триггеры.

Врач может попросить человека вести журнал, когда возникают спазмы, что они ели в тот день и выполняли ли они какие-либо физические нагрузки, чтобы помочь определить причину.

Во многих случаях спазмы желудка проходят сами по себе и не вызывают беспокойства. Однако сильные или частые спазмы желудка могут указывать на более серьезное заболевание, которое необходимо исследовать.

Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • кровь в стуле
  • боль в груди
  • затрудненное дыхание
  • эмоциональное расстройство из-за спазмов
  • лихорадка
  • сильная боль
  • рвота
  • кожа становится желтой
  • потеря веса

Лечение спазмов желудка будет зависеть от основной причины.Возможные варианты:

Домашние средства

Поделиться на Pinterest Для лечения спазмов желудка можно рекомендовать умеренное употребление гидратированных и спортивных напитков.

Многие люди избавляются от спазмов желудка с помощью домашних средств. Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом, прежде чем использовать домашние средства, поскольку они могут быть непригодными или безопасными для использования во время беременности.

Некоторые домашние средства, которые могут быть эффективными, включают:

  • Отдых . Люди, которые испытывают спазмы из-за мышечного напряжения, могут найти облегчение, дав отдых мышцам живота и избегая упражнений на пресс.
  • Нагрев . Если приложить к животу грелку или грелку, можно расслабить мышцы и облегчить спазмы. Электрогрелки можно приобрести в Интернете.
  • Массаж . Мягкий массаж мышц живота может улучшить кровоток и облегчить судороги и спазмы.
  • Гидратация . Обильное питье может помочь избежать обезвоживания, которое может вызвать спазмы желудка или усугубить их. Спортивные напитки, восполняющие электролиты, также могут помочь, но их следует употреблять в умеренных количествах, поскольку они часто содержат много сахара.
  • Ванны с английской солью . Теплые ванны с английской солью - популярное домашнее средство от многих спазмов и спазмов. Теплая вода расслабляет мышцы, а соль Эпсома богата магнием, который помогает при мышечных спазмах. Английскую соль можно купить в Интернете.

Лекарства

Для лечения желудочных спазмов доступны как безрецептурные, так и рецептурные лекарства. Используемое лекарство будет зависеть от основной причины спазмов желудка.

Типы лекарств, которые могут быть рекомендованы, включают:

  • Аминосалицилаты и кортикостероиды .Эти препараты могут использоваться для лечения форм ВЗК.
  • Антациды или ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Эти лекарства снижают уровень желудочного сока, который может способствовать возникновению спазмов при гастрите.
  • Антибиотики . Их можно прописать при бактериальных инфекциях, вызывающих гастрит или гастроэнтерит.
  • Спазмолитические препараты . При использовании этих препаратов у людей с СРК может наблюдаться уменьшение спазмов.
  • Обезболивающие .Ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) могут помочь облегчить боль. Ибупрофен можно купить без рецепта или в Интернете.

Следующие шаги могут помочь предотвратить возникновение спазмов желудка:

Сохранение водного баланса . Обезвоживание приводит к спазмам желудка, поэтому важно пить достаточно жидкости. Также может потребоваться более высокий уровень жидкости в жаркую погоду и во время интенсивных тренировок.

Правильное выполнение упражнений . Не перенапрягайте мышцы, так как это может привести к спазмам и травмам.Соблюдение правильной формы при выполнении упражнений, поддержание водного баланса в течение всего процесса и планирование регулярных периодов отдыха могут помочь предотвратить спазмы.

Избегайте проблемных продуктов . Известно, что некоторые продукты вызывают расстройство пищеварения, спазмы желудка и другие симптомы. Подумайте об ограничении употребления алкоголя, острой и жирной пищи.

Внесение других диетических изменений при необходимости . Люди с гастритом, СРК и ВЗК могут обнаружить, что изменение диеты облегчает их симптомы.Например, ограничение потребления клетчатки может уменьшить болезненные газы. Может быть полезно поработать с врачом или диетологом, чтобы определить, что есть и чего избегать.

Управление основными условиями . Спазмы желудка, связанные с такими состояниями, как СРК или ВЗК, могут исчезнуть или уменьшиться, если состояние находится под контролем с помощью лекарств, изменения образа жизни или того и другого.

Прогноз для людей со спазмами желудка зависит от основной причины. Спазмы желудка часто проходят при минимальном лечении или без него.Однако в других случаях им требуется медицинская помощь.

Для улучшения внешнего вида человеку следует быстро обратиться к врачу, если спазмы желудка сохраняются или усиливаются, или если они сопровождаются кровавым стулом, лихорадкой или рвотой.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec