Блог

Парез кишечника после кесарева


Парез кишечника после операции кесарево сечение

В послеоперационном периоде, так же как и во время операции, могут быть тромбоэмболии, кровотечения.

Кровотечение в ранний послеоперационный период может быть вызвало гипотонией матки. В этом случае применяются все меры для устранения гипотонии. В более поздние сроки причиной маточного кровотечения могут быть остатки последа в матке или скопление сгустков крови при нарушении оттока из матки. В этих случаях остатки последа или сгустки из манси нужно удалить.

Тяжелым осложнением после операции кесарева сечения является перитонит

В большинстве случаев источником инфекции является матка (хориоамниоиит, послеродовый эндометрит, расхождение швов на матке)

Условия для развития инфекции:

1 Оставшиеся в полости матки сгустки крови или части последа являются отличной средой для роста микроорганизмов.

2 Поверхность полости матки большая по площади, с хорошей резорбцией для токсинов и хорошим кровоснабжением.

3 Во время беременности происходит депрессия иммунитета.

Распространению инфекции и развитию перитонита способствуют следующие факторы: 1. Интоксикация бактериальными и тканевыми токсинами.

3 Паралич или парез кишечника. Этиология перитонита:

• анаэробные неклостридиальные микроорганизмы — 86% случаев;

• часто смешаная аэробно-анаэробная флора; Патогенез.

1 Токсины белковой природы (полипептиды, тканевые протеазы, продукты жизнедеятельности бактерий) всасываясь, оказывают патологическое действие на нервный аппарат кишечника, ЦНС, миокард, печень, почки. Метаболизм в тканях нарушается, возникает диркуляторная гипоксия. накапливаются недоокисленные продукты обмена (полипептиды, молочная кислота). Наступает истощение дезинтоксикационной функции печени, что усугубляется нарушением функции почек.

2 Гипопротеинемия вызвана усилением катаболизма и усилением синтеза антител, регенерацией тканей, экссудацией и расщеплением белка в просвет кишечника. Гипопротеинемия является плохим прогностическим признаком: снижается коллоидно-осмотическое давление, возникает интерстициальный отёк легких, миокарда, мозга, матки. Уровень альбумина составляет 20-22 г/л. Клеточная дегидратация приводит к снижению диуреза, повышению вязкости крови, гипернатриемия и гиперхлоремии, повышению концентрации мочевины.

3. Потери калия проявляются общей адинамией, парезом желудочно кишечною тракта, брадиаритмией. нарушением внутрисердечной проводимости и сократительной способности миокарда.

4 Парез (паралич) кишечника вызван поражением ею нервных рецепторов, перерастяжснием петель жидкостью и газами. Это приводит к нарастанию секреции в просвет тонкой кишки больших объемов жидкости с высоким содержанием белков и электролитов. Возрастает давление в просвете кишечника, нарушается внутистеночный кровоток, стенка кишки

ишемизируется. Усугубляется парез кишечника, стенка кишки становится

проходима для микроорганизмов и токсинов. 5. Развивается эндотоксический шок с выраженными проявлениями нарушения микроциркуляции, повышением активности протеолитических ферментов и внутрисосудистым свёртыванием крови.

! Максимально быстрая ликвидация пареза и паралича кишечника является безотлагательной мерой.

Таким образом, выделяют три возможных механизма инфицирования брюшной полости у больных, перенесших кесарево сечение.

1. Непосредственное инфицирование брюшины во время операции при сопутствующем хориоамнионите, длительном безводном иромежутке, когда содержимое матки попадает в брюшную полость. Клинические признаки перитонита появляются рано, на 1-2 сутки, преобладают признаки интоксикации: жажда, сухость слизистых оболочек, тахикардия, слабость.

2. Источник инфекции — паретический кишечник, когда стенка кишки становится проницаемой для микробов и токсинов. На фоне пареза кишечника развивается типичная картина перитонита с массивной экссудацией, тяжелыми метаболическими и функциональными нарушениями.

3. Наиболее частый вариант — инфицирование брюшной полости вследствие недостаточности швов на матке. При этом чётко выражена местная симптоматика. На фоне пареза кишечника положительный с-м Щеткина-Блюмберга, «мышечная защита», рвота, частый и жидкий стул, четкая локальная болезненность при пальпации.

Перитонит акушерский после кесарева сечения имеет не­сколько клинических форм в зависимости от патогенеза. Он возникает вследствие неполноценности швов на матке, инфи­цирования брюшной полости во время кесарева сечения, при хориоамнионите у роженицы или на фоне длительно не разре­шающегося пареза кишечника. Значительно реже перитонит может развиться при ранении кишечника во время кесарева сечения или при разрыве гнойных образований придатков мат­ки. Так, из 98 больных перитонитом последний возник при ранении кишечника у 2 женщин и вследствие разрыва тубо- овариального образования —у одной.

Мы остановимся на особенностях классификации, этиоло­гии, патогенеза, клиники и лечения перитонита после кесаре­ва сечения.

Клиническое течение перитонита после кесарева сечения зависит от многих факторов, среди которых нужно обратить внимание на следующие. Этиология перитонита бактериальная. Чаще всего ведущая роль принадлежит кишечной палочке, сме­шанной грамнегативной флоре, реже — стафилококку. При аку­шерском перитоните в зависимости от стадии может наблюдать­ся серозный, фибринозный или гнойный экссудат. Перитонит после кесарева сечения чаще является диффузным, реже — тотальным. Особенностью данной формы перитонита является его возникновение после операции. Все перечисленные факторы имеют определенное значение для клиники и прогноза заболе­вания.

По данным В. И. Кулакова и соавт. (1978), при перитони­те стафилококки были высеяны

в 19,6% случаев, кишечная палочка — в 20,3%, прочие микроорганизмы — в 4,7%, роста флоры не было в 39,2% случаев. Согласно нашим данным, из 76 больных, у которых определены аэробные возбудители ин­фекции, грамотрицательная флора выявлена у 48, золотистый стафилококк — у 18; у остальных больных роста микрофлоры не обнаружено. Таким образом, у большинства больных отме­чается смешанный характер инфекции. В то же время нельзя не отметить и значительную группу женщин с перитонитом, у которых характер возбудителя установить не удается, что ско­рей всего связано не с его отсутствием, а с несовершенством методов обнаружения флоры.

Характер экссудата при перитоните после кесарева сечения может быть различным (табл. 26).

Таблица 26 Характер экссудата при перитоните в зависимости от длительности заболевания

Перитонит акушерский после кесарева сечения

Как видно из табл. 26, имеется прямая зависимость между характером экссудата и длительностью перитонита. Наличие гнойного экссудата в брюшной полости всегда совпадает с кли­ническими признаками расхождения послеоперационного шва на матке. Перитонит после кесарева сечения не имеет тенден­ции к отграничению и протекает преимущественно в виде диффузного воспаления. По нашим данным, ограниченный перитонит отмечен лишь у 1 % больных, диффузный — у 95 %, тотальный — у 4% больных.

Перитонит после кесарева сечения имеет все признаки по­слеоперационного воспаления брюшины—• наличие клиниче­ских проявлений, отсутствие синдрома «мышечной защиты», боли на начальных этапах заболевания, быстроразвивающаяся интоксикация. На одну из особенностей перитонита после кеса­рева сечения следует обратить особое внимание, в связи с тем что он не обусловлен деструктивным процессом кишечника. Нарушение функции кишечника обусловлено нарастающими явлениями интоксикации, особенно нарушением водно-солевого .баланса, гиповолемией и нарушением микроциркуляции в со­судах желудка и кишечника.

Перитонит акушерский после кесарева сечения. Клиническое течение и особенности патогенеза перитонита после кесарева сечения во многом обусловлены способом инфи­цирования брюшины.

В эксперименте и клиническими исследованиями показано, что однократное попадание возбудителя в брюшную полость далеко не всегда вызывает перитонит [Симонян К. С., 1971]. Только снижение устойчивости организма родильницы в соче­тании с инфекцией создает предпосылки к его возникновению. G другой стороны, каждую родильницу после кесарева сечения можно рассматривать как иммунологически ослабленную в свя­зи с операционным стрессом, повышенной кровопотерей, про­цессами нарушения микроциркуляции, частичным депонирова­нием крови и другими неблагоприятными факторами. С этих позиций становится понятной особая роль инфицирования брюшной полости, которое может иметь место при следующих обстоятельствах: а) в процессе операции кесарева сечения у рожениц с хориоамнионитом; б) при расхождении послеопера­ционного шва на матке; в) вследствие нарушения барьерной функции кишечника при стойком парезе кишечника, наруше­нии микроциркуляции в сосудах желудка и кишечника.

Два первых варианта инфицирования брюшины хорошо известны и принимаются во внимание при трактовке патогенеза перито­нита после кесарева сечения. Последний вариант учитывается реже, хотя, по нашему опыту имеет у части больных решаю­щее значение. Профилактика пареза кишечника, лечение ди­намической кишечной непроходимости при эндометрите после кесарева сечения являются важнейшими этапами лечения, по­зволяющими у части больных предупредить инфицирование брюшины и послеоперационного шва на матке. Тем самым уменьшается интоксикация и улучшается прогноз.

Перитонит акушерский после кесарева сечения. В зависимости от пути инфицирования можно выделить три варианта или три клинические формы перитонита после кеса­рева сечения.

Первой формой является ранний перитонит, воз­никающий вследствие инфицирования брюшины во время опе­рации кесарева сечения, чаще всего произведенной на фоне хориоамнионита. Вторая клиническая форма — перитонит вследствие длительного пареза кишечника у больной с эндо­метритом после кесарева сечения. К третьей клинической фор­ме относится перитонит, развивающийся в результате после­операционного расхождения шва на матке. Общая реакция на попадание инфекции во многом зависит от состояния иммунной и эндокринной систем организма. Большая роль в общей реак­ции зависит от показателей общей и органной гемодинамики, состояния системы микроциркуляции. Согласно современным представлениям, массивная инвазия бактерий и особенно дли­тельно действующие источники инфекции вследствие высво­бождения эндотоксинов при гибели микробных клеток приво­дят к интоксикации.

Наступает мобилизация сосудисто-актив­ных субстанций, таких, как катехоламины, глюкокортикоиды, гистамины, кинины. Вследствие выработки вазоактивных ве­ществ возникает расширение капилляров, повышение прони­цаемости их стенок. Нарушаются процессы микроциркуляции, депонируется часть крови на периферии, нарастает гиповолемия. Картина усугубляется нарушением водно-электролитного баланса вследствие потери больших количеств жидкости и электролитов при атонии кишечника, парезе, динамической (паралитической) непроходимости. Нарушения обратного всасы­вания воды и экссудация в кишечник значительно усугубляют гиповолемию.

Нарастающая интоксикация при перитоните может завер­шиться картиной гиповолемического шока, который правильнее называть септическим или бактериальным.

Выраженное нарушение макро- и микроциркуляции у ряда больных с перитони­том может стать ведущим звеном в развитии клинической кар­тины и основной причиной неблагоприятного исхода. Это заставляет обращать особое внимание на коррекцию водно-электролитного баланса, состояние общей гемодинамики и ми­кроциркуляции. Если удается провести коррекцию гемодина­мики, инфекционный процесс протекает значительно легче.

Исследование состояния некоторых нейроэндокринных си­стем и особенностей обмена гистамина у больных перитонитом после кесарева сечения, проведенные в нашей клинике (М. 3. Асимова), позволили вскрыть ряд закономерностей пато­генеза данного заболевания. Установлено, что изменения в си­стеме АКТГ — глюкокортикоиды максимально выражены вско­ре после кесарева сечения. Секреция АКТГ повышается в 2!/г раза, суммарное содержание 11-ОКС в крови возрастает за счет резкого увеличения (в 8—9 раз) уровня свободных 11-ОКС. К 10-м суткам после операции полной нормализации в системе АКТГ — глюкокортикоиды не происходит (табл. 27).. У больных перитонитом в острый период заболевания функцио­нальное состояние системы АКТГ—глюкокортикоиды несколь­ко снижено. Таким образом, на фоне операционного стресса происходит активация, а на фоне перитонита — ослабление системы гипофиз—кора надпочечников.

Что касается изменений в симпатико-адреналовой системе, то они имеют ту же закономерность, что и изменения гипо­физарно-надпочечникового звена (табл. 28).

Активация выра­ботки некоторых катехоламинов, в частности свободного нор­адреналина, адреналина, дофамина происходит после операции кесарева сечения без признаков инфекции.

При перитоните существенных изменений в обмене катехоламинов не выявля­ется. Противоположная точка зрения высказывается В. И. Ку­лаковым. и соавт. (1978), считающими, что в остром периоде перитонита и сепсиса выработка глюкокортикоидов и катехол­аминов активируется.

Однако данные, полученные в нашей клинике с участием гормональной лаборатории I ММИ им. И. М. Сеченова, сви­детельствуют о том, что в острый период заболевания имеет

Перитонит акушерский после кесарева сечения

место снижение экскреции свободных, связанных и суммарных форм катехоламинов. Уровень свободного адреналина и норад­реналина значительно снижен (р Бесплатный Звонок из регионов:
8-800-555-96-03

Профессор Круглов Сергей Владимирович:
Доктор Медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории,заслуженный врач РФ.

Подробнее…


Запись на прием ☎

Указ Президента РФ
Путина В.В.

Этот файл взят из коллекции Medinfo

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ — e-mail: [email protected]

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

Заходите на http://www.doktor.ru — Русский медицинский сервер для всех!

ТЕМА: ПЕРИТОНИТ И СЕПСИС ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.

Перитонит после кесарева сечения встречается в 4.6 — 7% случаев. Летальность от перитонита и сепсиса после кесарева сечения составляет 26 — 45%. Развитие перитонита обуславливает инфицирование брюшной полости ( от осложнений кесарева сечения — хорионамнионит, эндометрит, нагноение шва, острые воспалительные процессы в придатках, инфекции проникшие гематогенным или лимфогенным путем — при паратонзиллярном абсцессе, при абсцессе мягких таней, пиелонефрите).

Факторы риска развития сепсиса и перитонита — близки по клинике и тактике ведения:

острые инфекционные заболевания при беременности

хронические инфекционные заболевания и существующие очаги хронической инфекции.

Все вагинозы (неспецифические) и специфические кольпиты.

Возраст: моложе 16 и старше 35 лет.

Длительный безводный период ( более 12 часов), то есть несвоевременное кесарево сечение.

Частые влагалищные исследования ( более 4).

Перитонит после хорионамнионита или эндометрита в родах.

По характеру экссудата: фибринозный, гнойный, серозный.

По распространенности: местный ограниченные и диффузный (тотальный) перитонит.

По стадиям: реактивный (образование экссудата ), токсический (подавление всех защитных свойств организма, нарушение гемодинамики), терминальный (полиорганная недостаточность).

По Серову выделяют три варианта течения перитонита после кесарева сечения:

инфцирование брюшины происходит во время операции (хорионмнионит, длительный безводный промежуток, обсеминация околоплодными водами).

Парез кишечника ( через его стенку идет массивное проникновение микроорганизмов в брюшную полость и ее инфицирование). Серов : если парез нарастает, то кишечная палочка легко проходит барьеры.

В 90% случаев перитонит развивается из-за несостоятельности швов на матке. Причины — различные возбудители — часто ассоциации гноеродной флоры с бактероидами и др.

ПАТОГЕНЕЗ. В первые 30-40 часов от начала заболевания развивается воспаление брюшины: отек, лейкоцитарная инфильтрация, десквамация эпителия, нарушение периферического кровообращения, накопление гистамина, серотонина, недоокисленных продуктов что приводит к ацидозу , к увеличению проницаемости, но сосудистые нарушения формируется не всегда. Экссудат носит воспалительный характер, его образованию способствует патологическая реакция брюшины и нарушения кровотока, которые приводят к увеличению образования транссудата, скоплению жидкости в полых органах. В тканях развивается дегидратация, так как вся жидкость уходит в полые органы и в брюшину. Транссудация преобладает над всасывание. Через 48-72 часов. В процесс более глубоко вовлекаеются ткани (атрофия, дистрофия), распад белков, ферментов, метаболитов, витаминов что приводит к резкому снижению тонуса мышечной ткани, что ведет к парезу кишечника. Развивается паралитческая непроходимость кишечника.

Усиливается симптомокомплекс интоксикации, страдает микроциркуляторное русло (кортико-стероидный выброс увеличивается и снижает воспаление). Увеличение тонуса сосудов приводит к раскрытию артериовенозных шунтов, что приводит к снижению оксигенации и перфузии всех органов, гипоксии и некрозу тканей.

Важен интоксикационный синдром, нарушение моторики. Клинические формы:

ранний перитонит — инфекция проникает через рану из матки ( наблюдается у 30%) из-за хорионамнионита. Проявления перитонита наблюдаются на 1-2 сутки после операции. Тяжелый интоксикационный синдром, гипертермия, выраженная тахикардия, тяжелое состояние. Может быть энцефалопатия за счет отека головного мозга , которая проявляется адинамией, затормаженностью, или эйфорией. Также наблюдается парез кишечника (вздутие, отсутствие перистальтики, но симптомов раздражения брюшины нет или, слабо выраженые). Ухудшается общее состояние, появляются симптомы пареза кишечника на 4-5 сутки: рвота, сухой язык, тахикардия, гиповолемия, бурное развитие септического шока.

Встречается у 15%. Заболевание начинается на 3-4 день. Ведущий симптом — парез кишечника, переходящий в паралитическую непроходимость; субфебрилитет, умеренная тахикардия, периодическая жажда, вздутие живота, плохое отхождение газов, и т.д. женщина может ходить, но парез нарастает, также нарастае обая слабость, одышка, анемия, может быть жидкий стул (септические поносы). К 7-9 дню появляется сойка паралитческая непроходимость. Плюс симптомы перитонита.

Поздний перитонит. На 4-9 сут

Общие кишечные паразиты - Американский семейный врач

CORRY JEB KUCIK, LT, MC, USN, ГЭРИ Л. МАРТИН, LCDR, MC, USN, и БРЕТТ В. СОРТОР, LCDR, MC, USN, Морской госпиталь Джексонвилл, Джексонвилл, Флорида

Am Fam, врач. 1 марта 2004 г .; 69 (5): 1161-1169.

Кишечные паразиты вызывают значительную заболеваемость и смертность. Заболевания, вызываемые Enterobius vermicularis, Giardia lamblia, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и Entamoeba histolytica, встречаются в США.E. vermicularis, или острица, вызывает раздражение и нарушение сна. Диагноз можно поставить с помощью «теста с целлофановой лентой». Лечение включает мебендазол и бытовую санитарию. Лямблии вызывают тошноту, рвоту, мальабсорбцию, диарею и потерю веса. Исследования кала на яйца и паразиты являются диагностическими. В курс лечения входит метронидазол. Очистка сточных вод, правильное мытье рук и употребление бутилированной воды могут быть профилактическими. A. duodenale и N. americanus - анкилостомы, вызывающие кровопотерю, анемию, гиперемию и истощение.Обнаружение яиц в кале является диагностическим. Лечение включает альбендазол, мебендазол, пирантела памоат, добавление железа и переливание крови. Профилактические меры включают ношение обуви и очистку сточных вод. E. histolytica может вызывать язвы кишечника, кровавую диарею, потерю веса, лихорадку, непроходимость желудочно-кишечного тракта и перитонит. Амебы могут вызывать абсцессы в печени, которые могут прорваться в плевральную полость, брюшину или перикард. Диагностические преимущества имеют кала и серологические анализы, биопсия, исследования бария и визуализация печени.Терапия включает просветные и тканевые амебициды для воздействия на обе стадии жизненного цикла. Метронидазол, хлорохин и аспирация - это методы лечения абсцесса печени. Тщательная санитария и использование очищенных продуктов и воды в бутылках являются профилактическими.

Кишечные паразиты вызывают значительную заболеваемость и смертность во всем мире, особенно в неразвитых странах и среди людей с сопутствующими заболеваниями. Кишечные паразиты, которые остаются распространенными в Соединенных Штатах, включают Enterobius vermicularis, Giardia lamblia, Ancylostoma duodenale, Necator americanus и Entamoeba histolytica.

E. vermicularis

E. vermicularis, обычно называемая острицами или сидячими червями, является нематодами или круглыми червями с наибольшим географическим ареалом среди гельминтов1. Это наиболее распространенная нематода в Соединенных Штатах. Человек - единственный известный хозяин, и около 209 миллионов человек во всем мире инфицированы. Более 30 процентов детей во всем мире инфицированы2.

Взрослые черви довольно маленькие; Размеры самцов от 2 до 5 мм, а у женщин от 8 до 13 мм. Черви живут в основном в слепой кишке толстой кишки, из которой беременная самка мигрирует ночью, чтобы отложить до 15 000 яиц на промежности.Яйца могут передаваться фекально-оральным путем исходному хозяину и новым хозяевам. Яйца на промежности хозяина могут распространиться на других людей в доме, что может привести к заражению всей семьи.

Проглоченные яйца вылупляются в двенадцатиперстной кишке, а личинки созревают во время миграции в толстую кишку. К счастью, большинство яиц высыхает в течение 72 часов. В отсутствие аутоинфекции хозяина заражение обычно длится всего четыре-шесть недель.

Вторичная болезнь E.vermicularis относительно безвреден, так как отложение яиц вызывает раздражение промежности, перианальной области и влагалища.3 Постоянный зуд пациента в попытке уменьшить раздражение может привести к потенциально изнурительному нарушению сна. В редких случаях может развиться более серьезное заболевание, включая потерю веса, инфекцию мочевыводящих путей и аппендицит.4,5

Инфекцию острицы следует подозревать у детей с перианальным зудом и ночным беспокойством. Прямая визуализация взрослого червя или обнаружение яиц под микроскопом подтверждают диагноз, но только у 5 процентов инфицированных есть яйца в стуле.«Тест с целлофановой лентой» (рис. 1) может служить быстрым способом поставить диагноз.6,7

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 1.

«Тест с целлофановой лентой». (Вверху) Прикрепите конец ленты к одному концу слайда. Оберните оставшуюся часть ленты на конце предметного стекла, чтобы открылась клейкая поверхность. (В центре) Коснитесь липкой поверхностью перианальной области несколько раз. (Внизу) Разгладьте ленту по поверхности слайда.


РИСУНОК 1.

«Тест целлофановой ленты». (Вверху) Прикрепите конец ленты к одному концу слайда. Оберните оставшуюся часть ленты на конце предметного стекла, чтобы открылась клейкая поверхность. (В центре) Коснитесь липкой поверхностью перианальной области несколько раз. (Внизу) Разгладьте ленту по поверхности слайда.

Этот тест состоит из прикосновения ленты к перианальной области несколько раз, удаления ее и исследования ленты под прямым микроскопом на наличие яиц.Тест следует проводить сразу после пробуждения не менее трех дней подряд. Этот метод может повысить чувствительность теста примерно до 90 процентов.


РИСУНОК 2

Киста лямблии лямблии.

Перепечатано из Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.

G. lamblia

G. lamblia - это грушевидные жгутиковые простейшие (рис. 2), вызывающие самые разные желудочно-кишечные заболевания.Лямблии, возможно, являются наиболее распространенной паразитарной инфекцией людей во всем мире и второй по распространенности в Соединенных Штатах после острица.8,9 В период с 1992 по 1997 год Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что более 2,5 миллионов человек случаи лямблиоза возникают ежегодно.10

Поскольку лямблиоз передается через фекально-оральное заражение, его распространенность выше в группах населения с плохими санитарными условиями, тесным контактом и орально-анальным сексом. Болезнь обычно передается через воду, поскольку лямблии устойчивы к уровням хлора в обычной водопроводной воде и хорошо выживают в холодных горных ручьях.Поскольку лямблиозом часто заражаются люди, которые проводят много времени в походах, походах или на охоте, он получил прозвища «диарея туриста» и «бобровая лихорадка». 11

Передача через пищевые продукты встречается редко, но может происходить при приеме внутрь сырых продуктов. или недоваренные продукты. Лямблиоз - это зооноз, и перекрестная инфекционность между бобрами, крупным рогатым скотом, собаками, грызунами и снежными баранами обеспечивает постоянный резервуар.12

Жизненный цикл лямблий состоит из двух стадий: киста, передаваемая фекально-орально, и вызывающая болезнь. трофозоит.Кисты передаются с фекалиями хозяина, оставаясь жизнеспособными во влажной среде в течение нескольких месяцев. Проглатывание по крайней мере от 10 до 25 кист может вызвать инфекцию у человека.8,9 Когда новый хозяин потребляет кисту, кислая среда желудка хозяина стимулирует эксцистацию. Каждая киста производит два трофозоита. Эти трофозоиты мигрируют в двенадцатиперстную кишку и проксимальный отдел тощей кишки, где они прикрепляются к стенке слизистой оболочки с помощью вентрального адгезивного диска и воспроизводятся путем бинарного деления.

Рост лямблий в тонком кишечнике стимулируется желчью, углеводами и низким давлением кислорода.7 Это может вызвать диспепсию, нарушение всасывания и диарею. Недавняя теория предполагает, что симптомы являются результатом дефицита фермента щеточной каймы, а не вторжением в стенку кишечника.9 Некоторые трофозоиты превращаются в кисты и передаются с калом.

Клинические проявления лямблиоза сильно различаются. После инкубационного периода продолжительностью от одной до двух недель могут развиться симптомы желудочно-кишечного расстройства, включая тошноту, рвоту, недомогание, метеоризм, спазмы, диарею, стеаторею и потерю веса.Постепенное начало легкой диареи в анамнезе помогает дифференцировать лямблиоз или другие паразитарные инфекции от бактериальной этиологии. Симптомы, продолжающиеся от двух до четырех недель, и значительная потеря веса - ключевые результаты, указывающие на лямблиоз.

Хронический лямблиоз может развиться после острого синдрома или протекать без серьезных предшествующих симптомов. Хронические признаки и симптомы, такие как жидкий стул, стеаторея, потеря веса на 10–20 процентов, мальабсорбция, недомогание, усталость и депрессия, могут усиливаться и уменьшаться в течение многих месяцев, если состояние не лечить.

В редких случаях пациенты с лямблиозом также проявляют реактивный артрит или асимметричный синовит, обычно нижних конечностей.13 Сыпь и крапивница могут присутствовать как часть реакции гиперчувствительности.

Выделение кист происходит с перерывами как в жидком, так и в жидком стуле, в то время как трофозоиты обнаруживаются почти только при диарее. Исследования кала на яйцеклетки и паразиты (O&P) продолжают оставаться основой диагностики, несмотря на только низкую или умеренную чувствительность. Чувствительность исследования одного образца стула составляет от 50 до 70 процентов; чувствительность увеличивается до 85–90 процентов с тремя серийными образцами.8,10 Поскольку лямблии неинвазивны, эозинофилия и периферический или фекальный лейкоцитоз не возникают.

Антигенные анализы используют иммуноферментный анализ (ELISA) или иммунофлуоресценцию для обнаружения антител к трофозоитам или цистам. Чувствительность колеблется от 90 до 99 процентов, со специфичностью от 95 до 100 процентов по сравнению со стулом O & P.9 Несмотря на высокую результативность этих исследований, прямая микроскопия по-прежнему важна, потому что одновременно могут присутствовать несколько инфекционных заболеваний, вызывающих диарею.

Дуоденальный аспират и биопсия дают более высокий результат, чем исследования кала, но являются инвазивными и обычно не нужны для диагностики. Серологический анализ и посев кала обычно не нужны. Анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР), хотя и является экспериментальным, может быть эффективным для проверки источников воды.9

A. duodenale и N. americanus

Два вида анкилостомы, A. duodenale и N. americanus, обнаружены исключительно у людей. . A. duodenale, или анкилостомоз «Старого Света», встречается в Европе, Африке, Китае, Японии, Индии и на островах Тихого океана.N. americanus, анкилостомоз «Нового Света», встречается в Северной и Южной Америке и Карибском бассейне, а недавно был зарегистрирован в Африке, Азии и Тихоокеанском регионе.

До начала 1900-х годов заражение N. americanus было эндемическим явлением на юге США и контролировалось только после широкого использования современной сантехники и обуви. Несмотря на то, что распространенность этих паразитов в общей популяции резко снизилась, CDC сообщает, что в Соединенных Штатах анкилостомоз является второй наиболее распространенной гельминтной инфекцией, выявленной при исследованиях стула.14

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Электронная микрофотография различий зубов и режущих пластин между (слева) Ancylostoma duodenale и (справа) Necator americanus.

Перепечатано Центром по контролю и профилактике заболеваний и доктором Мэй Мелвин. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.


РИСУНОК 3.

Электронная микрофотография различий между зубами и режущими пластинами Ancylostoma duodenale (слева) и Necator americanus (справа).

Перепечатано Центром по контролю и профилактике заболеваний и доктором Мэй Мелвин. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.

N. americanus имеет длину от 10 до 12 мм у самок и от 6 до 8 мм у самцов. Он отличается от своего немного более крупного европейского кузена полулунными дорсальными и вентральными режущими пластинами в щечной полости по сравнению с двумя парами вентральных режущих зубов A. duodenale (рис. 3). Яйца обоих червей имеют длину от 60 до 70 мкм и ограничены яйцевидной прозрачной гиалиновой оболочкой; они содержат от двух до восьми делений клеток (рис. 4).

Оба вида имеют общий жизненный цикл. Из яиц вылупляются рабдитоформные личинки, питаются бактериями в почве и линяют инфекционные нитевидные личинки. Благодаря влажному климату и плохой гигиене, нитевидные личинки проникают в своих хозяев через поры, волосяные фолликулы и даже через неповрежденную кожу. Созревающие личинки проходят через систему кровообращения, пока не достигнут альвеолярных капилляров. Проникая в паренхиму легких, личинки поднимаются по бронхиальному дереву и заглатываются с выделениями. Через шесть недель после первоначального заражения зрелые черви прикрепляются к стенке тонкой кишки для кормления, и начинается производство яиц.


РИСУНОК 4.

Яйцо анкилостомы.

Перепечатано из Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.

В то время как личинки иногда вызывают зудящую эритему или легочные симптомы во время миграции в кишечник 15, инфекция анкилостомоза редко проявляется симптомами до тех пор, пока не будет установлено значительное заражение кишечными глистами. Преходящий синдром, подобный гастроэнтериту, может возникнуть из-за прикрепления зрелых червей к слизистой оболочке кишечника.

Наибольшую опасность от инфекции вызывает потеря крови. Благодаря органическому антикоагулянту анкилостомоз потребляет около 0,25 мл крови хозяина в день. Кровопотеря, вызванная анкилостомами, может вызвать микроцитарную гипохромную анемию.16 Компенсирующее увеличение объема способствует гипопротеинемии, отекам, пика и истощению. Инфекция может привести к физической и умственной отсталости у детей. Эозинофилия отмечена у 30–60 процентов инфицированных пациентов.

В то время как клинический анамнез, гигиенический статус и недавние поездки в эндемичные районы могут дать важные подсказки, окончательный диагноз основывается на микроскопической визуализации яиц в стуле.

E. histolytica

Амебиаз вызывается E. histolytica, простейшим организмом длиной от 10 до 60 мкм, который передвигается по продолжению пальцевидных псевдостручков.1 Распространение происходит фекально-оральным путем, обычно через плохая гигиена во время приготовления пищи или использование «ночной почвы» (удобрение сельскохозяйственных культур отходами жизнедеятельности человека), а также орально-анальные сексуальные практики. Распространение часто встречается у людей с недостаточной иммунной системой. Перенаселенность и плохие санитарные условия способствуют его распространению в Азии, Африке и Латинской Америке.Примерно 10 процентов населения мира инфицировано, но 90 процентов инфицированных людей не имеют симптомов.17 Из примерно 50 миллионов симптоматических случаев, возникающих каждый год, до 100 000 заканчиваются смертельным исходом18. Устойчивый резервуар инфекционных случаев затрудняет искоренение. После малярии E. histolytica, вероятно, является второй по значимости причиной смерти среди простейших в мире19.

Как и лямблии, двумя стадиями жизненного цикла E. histolytica являются цисты и трофозоиты (рис. 5).Инфекционные кисты представляют собой сферы диаметром около 12 мкм, которые имеют от одного до четырех ядер и могут распространяться фекально-оральным путем через зараженную пищу и воду или орально-анальные сексуальные практики. Псевдоподальный трофозоит составляет около 25 мкм в поперечнике, имеет одно ядро ​​и может содержать эритроциты хозяина на различных стадиях пищеварения. Проглоченные цисты вылупляются в трофозоиты в тонкой кишке и продолжают двигаться по пищеварительному тракту в толстую кишку. Также, как и лямблии, некоторые трофозоиты амебы превращаются в цисты, которые выделяются со стулом и могут выживать в течение нескольких недель во влажной среде.Однако трофозоиты могут проникать в слизистую оболочку кишечника и распространяться с кровотоком в печень, легкие и мозг.

Амебиаз может вызывать как внутрипросветное, так и диссеминированное заболевание. В просвете кишечника E. histolytica может нарушить защитный слой слизи, покрывающий слизистую оболочку толстой кишки. Возникающие в результате эпителиальные язвы могут кровоточить и вызывать колит20, обычно через две-шесть недель после заражения. Может развиться острое прогрессирование до недомогания, потери веса, сильной боли в животе, обильной кровавой диареи и лихорадки, что часто приводит к неправильной диагностике аппендицита, особенно у детей.В случаях хронического тления воспалительное заболевание кишечника может быть неправильно диагностировано, а лечение стероидами только усугубляет инфекцию.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 5.

(вверху) циста Entamoeba histolytica и (внизу) трофозоит.

Перепечатано из Центров по контролю и профилактике заболеваний и Drs. L.L.A. Мур-младший и Мэй Мелвин. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.


РИСУНОК 5.

(вверху) циста Entamoeba histolytica и (внизу) трофозоит.

Перепечатано из Центров по контролю и профилактике заболеваний и Drs. L.L.A. Мур-младший и Мэй Мелвин. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://phil.cdc.gov.

В редких случаях реактивный скопление отечных грануляций и фиброзной ткани, называемое амебомой, может прорастать в просвет, вызывая боль, непроходимость и, возможно, инвагинацию. Также могут возникать токсический мегаколон, пневмотоз кишечной палочки (интрамуральный воздух) и перитонит.17,19

Возможно проникновение в ткани и распространение. Трофозоиты, проникающие через стенку кишечника, распространяются по телу через портальную систему кровообращения. Амебы обладают хемотаксическим действием, привлекают нейтрофилы в кровоток. Амебные абсцессы печени образуются из-за выброса токсинов и повреждения гепатоцитов и обычно развиваются в течение пяти месяцев после заражения. Симптомы развивающегося абсцесса включают лихорадку, тупую плевритную боль в правом верхнем квадранте, иррадиирующую в правое плечо, и плевральный выпот.Диарея присутствует только у одного из трех пациентов с абсцессом. Лихорадка является основным симптомом у 10-15 процентов пациентов, поэтому амебный абсцесс следует рассматривать у пациентов с лихорадкой неизвестного происхождения. Абсцессы могут прорваться в плевральную полость, брюшину или перикард, что требует экстренного дренирования.

При традиционном анализе стула O&P на амебиаз необходимо использовать не менее трех свежих образцов для повышения чувствительности. Однако этот тест недавно потерял популярность18, потому что E.histolytica стал доступным тест на антиген стула с чувствительностью 87% и специфичностью более 90 %19. Используемые в исследованиях методы исследования посевов кала и ПЦР еще недостаточно широко распространены, чтобы быть клинически полезными. Положительные образцы стула, скорее всего, будут гем-положительными и иметь низкий уровень нейтрофилов, но могут содержать кристаллы Шарко-Лейдена, что указывает на присутствие эозинофилов. Биопсия краев язвы толстой кишки может выявить интрамуральные трофозоиты, но несет с собой риск перфорации.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 6.

Компьютерный томографический снимок, показывающий абсцесс печени.

Перепечатано с разрешения Medscape. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http://www.medscape.com/content/2002/00/44/12/441223/artiim441223.fig4.jpg.


РИСУНОК 6.

Компьютерная томография, показывающая абсцесс печени.

Перепечатано с разрешения Medscape. По состоянию на 15 ноября 2003 г., http: // www.medscape.com/content/2002/00/44/12/441223/artiim441223.fig4.jpg.

Серологические тесты, такие как ELISA и диффузия в агарном геле, имеют чувствительность более чем на 90 процентов, но эти тесты часто становятся отрицательными в течение года после первоначального заражения. Приблизительно у 75 процентов инфицированных пациентов наблюдается лейкоцитоз, но инвазия слизистой оболочки не вызывает эозинофилию. Функциональные пробы печени обычно нормальны, но могут показать минимальное повышение щелочной фосфатазы даже при наличии больших абсцессов. Во избежание ошибочного диагноза пациенты с подозрением на язвенный колит должны быть проверены на E.histolytica перед началом стероидной терапии.17

Исследования кишечного бария могут быть полезны для выявления возможных амебом, но для подтверждения диагноза и исключения неоплазии требуется биопсия. Визуализирующие исследования печени, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (рис. 6), магнитно-резонансная томография и сканирование в ядерной медицине, могут выявить абсцессы в виде овальных или круглых гипоэхогенных кист, обычно в правой доле печени.21

Риск поражения осложнения возрастают при кистах более 10 см, множественных кистах, поражении верхней правой доли или любом поражении левой доли.Повторные исследования могут сбивать с толку, показывая более крупные абсцессы у пациентов, которые поправляются. Хотя две трети абсцессов рассасываются в течение шести месяцев, примерно 10 процентов абсцессов сохраняются более года.17

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Лечение и профилактика паразитарных инфекций
902 00
Паразиты Лечение Профилактика

Enterobius vermicularis

Первичный: Мебендазол (Вермокс), 100 мг перорально один раз Вторичный: Пирантела памоат (Пин-Рид), 11 мг на кг (максимум 1 г) перорально один раз; или альбендазол (валбазен), 400 мг перорально однократно. При постоянном воздействии повторите лечение через две недели.Не давайте детям младше двух лет.

Лечить бытовые контакты. Чистые спальни, постельные принадлежности.

Giardia lamblia

Взрослые: метронидазол (флагил), 250 мг перорально три раза в день в течение пяти-семи дней. Беременные женщины с легкими симптомами: рассмотрите возможность отсрочки лечения до родов. Беременные женщины с тяжелыми симптомами: паромомицин (хуматин), 500 мг перорально четыре раза в день в течение семи-десяти дней; метронидазол приемлем.Дети: альбендазол, 400 мг перорально в течение пяти дней. Бессимптомные носители в развитых странах: лечение по схеме для взрослых или детей. Бессимптомные носители в развивающихся странах: лечение неэффективно из-за высокого уровня повторного инфицирования.

Используйте надлежащие системы удаления сточных вод и водоподготовки (флокуляция, осаждение, фильтрация и хлорирование). В эндемичных районах употребляйте только воду в бутылках. Варианты очистки воды: кипячение воды в течение одной минуты. Нагревание воды до 70 C (158 F) в течение 10 минут. Портативный фильтр для кемпинга. Таблетки для очистки от йода в течение восьми часов. Детские сады: Правильная утилизация подгузников. Правильная и частая стирка рук.

Ancylostoma duodenale, Necator americanus

Альбендазол, 400 мг перорально один раз Мебендазол, 100 мг перорально два раза в день в течение трех дней Пирантела памоат, 11 мг на кг (максимум 1 г) один раз. Добавки железа полезны даже до постановки диагноза или начала лечения.Упакованные эритроциты (при необходимости) могут минимизировать риск перегрузки объемом у пациентов с тяжелой гипопротеинемией. Подтвердите эрадикацию с помощью контрольного осмотра стула через две недели после прекращения лечения.

Используйте правильную и постоянную обувь. Используйте надлежащую утилизацию сточных вод.

Entamoeba histolytica

Кишечное заболевание: используйте как просветный амебицид (для кист), так и тканевый амебицид (для трофозоитов)

Используйте надлежащие санитарные меры для уничтожения носительства кисты.Избегайте употребления неочищенных фруктов и овощей. Пейте бутилированную воду. Используйте йодную дезинфекцию не бутилированной воды.

Luminal:

Йодохинол (йодоксин), 650 мг перорально три раза в день в течение 20 дней

, 500 мг перорально три раза в день в течение семи дней

или

Дилоксанид фуроат (фурамид), 500 мг перорально три раза в день в течение 10 дней (доступен в CDC)

Ткань:

Метронидазол, 750 мг перорально три раза в день в течение 10 дней

Абсцесс печени:

9000 мг трижды внутрь ежедневно в течение пяти дней, затем паромомицин по 500 мг три раза в день в течение семи дней

или

Хлорохин (Арален), 600 мг перорально в день в течение двух дней, затем 200 мг перорально в день в течение двух-трех недель (более высокая частота рецидивов)

Аспират, если:

Пиогенный абсцесс исключен; нет ответа на лечение через три-пять дней; неизбежен разрыв; Распространение перикарда неизбежно

ТАБЛИЦА 1
Лечение и профилактика паразитарных инфекций
902 00
Паразиты Лечение Профилактика

Enterobius Verbemicularis

, Enterobius Verbemicularis перорально однократно Вторично: пирантела памоат (пин-рид), 11 мг на кг (максимум 1 г) перорально однократно; или альбендазол (валбазен), 400 мг перорально однократно. При постоянном воздействии повторите лечение через две недели.Не давайте детям младше двух лет.

Лечить бытовые контакты. Чистые спальни, постельные принадлежности.

Giardia lamblia

Взрослые: метронидазол (флагил), 250 мг перорально три раза в день в течение пяти-семи дней. Беременные женщины с легкими симптомами: рассмотрите возможность отсрочки лечения до родов. Беременные женщины с тяжелыми симптомами: паромомицин (хуматин), 500 мг перорально четыре раза в день в течение семи-десяти дней; метронидазол приемлем.Дети: альбендазол, 400 мг перорально в течение пяти дней. Бессимптомные носители в развитых странах: лечение по схеме для взрослых или детей. Бессимптомные носители в развивающихся странах: лечение неэффективно из-за высокого уровня повторного инфицирования.

Используйте надлежащие системы удаления сточных вод и водоподготовки (флокуляция, осаждение, фильтрация и хлорирование). В эндемичных районах употребляйте только воду в бутылках. Варианты очистки воды: кипячение воды в течение одной минуты. Нагревание воды до 70 C (158 F) в течение 10 минут. Портативный фильтр для кемпинга. Таблетки для очистки от йода в течение восьми часов. Детские сады: Правильная утилизация подгузников. Правильная и частая стирка рук.

Ancylostoma duodenale, Necator americanus

Альбендазол, 400 мг перорально один раз Мебендазол, 100 мг перорально два раза в день в течение трех дней Пирантела памоат, 11 мг на кг (максимум 1 г) один раз. Добавки железа полезны даже до постановки диагноза или начала лечения.Упакованные эритроциты (при необходимости) могут минимизировать риск перегрузки объемом у пациентов с тяжелой гипопротеинемией. Подтвердите эрадикацию с помощью контрольного осмотра стула через две недели после прекращения лечения.

Используйте правильную и постоянную обувь. Используйте надлежащую утилизацию сточных вод.

Entamoeba histolytica

Кишечное заболевание: используйте как просветный амебицид (для кист), так и тканевый амебицид (для трофозоитов)

Используйте надлежащие санитарные меры для уничтожения носительства кисты.Избегайте употребления неочищенных фруктов и овощей. Пейте бутилированную воду. Используйте йодную дезинфекцию не бутилированной воды.

Luminal:

Йодохинол (йодоксин), 650 мг перорально три раза в день в течение 20 дней

, 500 мг перорально три раза в день в течение семи дней

или

Дилоксанид фуроат (фурамид), 500 мг перорально три раза в день в течение 10 дней (доступен в CDC)

Ткань:

Метронидазол, 750 мг перорально три раза в день в течение 10 дней

Абсцесс печени:

9000 мг трижды внутрь ежедневно в течение пяти дней, затем паромомицин по 500 мг три раза в день в течение семи дней

или

Хлорохин (Арален), 600 мг перорально в день в течение двух дней, затем 200 мг перорально в день в течение двух-трех недель (более высокая частота рецидивов)

Аспират, если:

Пиогенный абсцесс исключен; нет ответа на лечение через три-пять дней; неизбежен разрыв; Распространение перикарда неизбежно

Лечение и профилактика

Стратегии лечения и профилактики паразитарных инфекций обобщены в таблице 1.1,2,5,7,9,17,19,22 Амебицидные агенты, доступные в Соединенных Штатах, сравниваются в таблице 2.22

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Преимущества и недостатки амебицидных агентов
может быть полезен во время беременности

Амебицидное средство Преимущества Недостатки

Просветные амебициды

Паромомицин (Хуматин) 9вен-0003 курс лечения

день

Частые желудочно-кишечные расстройства; редкая ототоксичность и нефротоксичность; дорогой

Йодохинол (Йодоксин)

Недорого и эффективно

20-дневный курс лечения; содержит йод; редкий неврит и атрофия зрительного нерва при длительном применении

Дилоксанида фуроат (фурамид)

Альтернатива паромомицину при непереносимости

Доступно в США только от CDC; частые нарушения ЖКТ; редкая диплопия; противопоказан беременным

Только при инвазивных кишечных заболеваниях

Тетрациклин, эритромицин

, если не переносит

, если не переносит метронил

при абсцессах печени; частые нарушения ЖКТ; тетрациклин нельзя назначать детям и беременным женщинам; необходимо использовать с люминальным агентом

При инвазивном кишечном и внекишечном амебиазе

Метронидазол

0002 Лекарство выбора для лечения амебицидного процесса, колита 9132, нуксуса и печени

рвота и металлический привкус почти у одной трети пациентов при использованных дозах; дисульфирамоподобная реакция со спиртом; редкие приступы

Хлорохин (Арален)

Используется только при амебном абсцессе печени

Эпизодическая головная боль, зуд, тошнота, алопеция и миалгии; редкая блокада сердца и необратимое повреждение сетчатки

ТАБЛИЦА 2
Преимущества и недостатки амебицидных агентов

2

2

Амебицидное средство Преимущества Недостатки
Недостатки

902

Паромомицин (Хуматин)

Семидневный курс лечения; может быть полезен во время беременности

Частые желудочно-кишечные расстройства; редкая ототоксичность и нефротоксичность; дорого

Йодохинол (Йодоксин)

Недорого и эффективно

20-дневный курс лечения; содержит йод; редкий неврит и атрофия зрительного нерва при длительном применении

Дилоксанида фуроат (фурамид)

Альтернатива паромомицину при непереносимости

Доступно в США только от CDC; частые нарушения ЖКТ; редкая диплопия; противопоказан беременным

Только при инвазивных кишечных заболеваниях

Тетрациклин, эритромицин

, если не переносит

, если не переносит метронил

при абсцессах печени; частые нарушения ЖКТ; тетрациклин нельзя назначать детям и беременным женщинам; должен использоваться с люминальным агентом

При инвазивном кишечном и внекишечном амебиазе

Метронидазол

0002 Препарат выбора для лечения амебного цесса 9, колита печени, наноцита

рвота и металлический привкус почти у одной трети пациентов при использованных дозах; дисульфирамоподобная реакция со спиртом; редкие приступы

Хлорохин (Арален)

Используется только при амебном абсцессе печени

Эпизодическая головная боль, зуд, тошнота, алопеция и миалгии; редкая блокада сердца и необратимое повреждение сетчатки

.

Кишечные паразиты у кошек - Симптомы и лечение

Кишечный паразитоз , вероятно, является одной из основных причин, по которой мы обращаемся в ветеринарную клинику с нашими кошками, особенно когда мы только что взяли маленького котенка.

Присутствия в их фекалиях того, что мы обычно называем глистами, достаточно, чтобы диагностировать их присутствие, но есть некоторые менее заметные симптомы, такие как грубая шерсть и вздутие живота. Первый вопрос, который мы задаем себе: как у кошек может быть столько паразитов, если им всего два месяца и они были со мной в течение нескольких недель? AnimalWised попытается ответить на этот и другие вопросы в этой статье о кишечных паразитах у кошек, симптомы и лечение .

Нематоды у кошек (круглые черви)

Под названием нематод сгруппировано много типов паразитов, которые могут быть каталогизированы как настоящие черви из-за их схожего внешнего вида. В этой группе кошек часто поражают два типа паразитов: Ascarids и Ancylostomides .

Ascarid Nematodes

В этой группе мы находим Toxocara cati и Toxascaris leonina , причем последние менее важны с точки зрения заболеваемости и симптоматики.Несомненно, распространенность Toxocara cati заставляет подробно остановиться на этой нематоде: у нее прямой биологический цикл, но он очень сложен; в основном яйца выходят наружу, и через несколько дней внутри кошки образуется инфекционная личинка (личинка в фазе III). Это яйцо с инфекционными личинками может проглотить котенок, и в этом случае яйца вылупляются в кишечнике , L-III проходит через стенку кишечника и через кровообращение достигает печени, а оттуда легкое (система портов ).

На следующей стадии личинки происходит новая линька, и при кашле, который вызывает образование мокроты и глотательный рефлекс, эти личинки проходят в рот и возвращаются в тонкую кишку . Там они станут взрослыми и будут держаться за кишечник, напрямую потребляя питательные вещества и конкурируя за всасывание с котенком.

Они не глотают кровь, но похищают питательные вещества, что может привести к симптомам, аналогичным симптомам аскарид : грубая шерсть, небольшое увеличение веса, вздутие живота, рвота свернувшимися червями, подобными родничкам, диарее.... Иногда они вызывают механическую непроходимость кишечника из-за большого количества паразитов и могут стать причиной смерти.

Нематоды Ancylostomides

Среди нематод этого типа мы обнаруживаем Ancylostoma tubaeforme и Uncinaria stenocephala . У них во рту есть крючки, которые прочно прикрепляются к тонкой кишке , чтобы сосать кровь. Для этого они выделяют антикоагулянт, и если паразитов много, они вызовут сильное кровотечение, что приведет к дегтеобразному стулу.Характерными симптомами анкилостомидов являются анемия, слабость и даже смерть, если котенок сильно паразитирован.

Их размер крошечный по сравнению с аскаридами, 0,5-1,5 см, и их способ передачи - трансмаммарный (при употреблении грудного молока), антенатальный (внутриутробно, личинки могут пройти через плаценту, котенок родится инфицированным, то, чего не происходит с Toxocara cati ), и даже подкожно, когда наступают на поверхности с инфекционными личинками.

Биологический цикл такой же, как и для Toxocara cati , за исключением того, что он не может проходить через плаценту, и его лечение также такое же. Здесь мы снова можем встретить паратенических хозяев: грызунов, птиц, червей, жуков ... Яйца с инфекционными личинками немного менее устойчивы, чем аскариды в окружающей среде, но в условиях высокой влажности и умеренных температур они стабильны.

Можно ли заразить котенка?

Вряд ли. На самом деле у этих аскарид много стратегий, и самое худшее - это то, что происходит, если инфицированные личинки проглатываются взрослой кошкой с хорошей иммунной системой.Инфекционные личинки проходят через кишечник после вылупления, но мигрируют через органы тела кошки (висцеральные личинки): мозг, сердце, печень, легкие, мышцы и молочные железы. Там они остаются укоренившимися, в латентном состоянии в течение четных лет, хороший иммунитет кошки сдерживает их. Но беременность, а затем роды могут вызвать снижение защитных сил, и личинки «просыпаются», будучи способными пройти от молочной железы через галакогенный внутри котенка. Попав в кошку, им не нужно проходить все вышеописанное, чтобы стать взрослым, непосредственно линькой до личинки lV и взрослой стадии, у нашего котенка есть активные паразиты значительной длины (от 3 до 15 см) через три недели. возраста, только для кормления грудью.

Охотничий инстинкт кошек заставляет их постоянно контактировать с этими паразитами, так как грызуны или даже черви могут проглатывать яйца с инфекционными личинками в окружающую среду. Они будут использовать ту же стратегию для грызунов, мигрируя к мышцам и другим органам этих хозяев, затем завоевывая и ожидая, пока кошка проглотит грызуна, чтобы завершить свой цикл, грызун в этом случае действует как «паратенический хозяин» , цикл здесь останавливается и служит только средством передвижения. Кроме того, яйца аскарид довольно устойчивы к воздействию окружающей среды и могут оставаться стабильными в течение нескольких месяцев при условии влажности и приемлемой температуры.Пористые почвы идеальны для их размножения (например, песок)

Лечение нематод

Оксим милбемицина (в форме таблеток) - идеальный продукт для взрослых особей или даже селамектин (в пипетке), но для котят от 3 недель до 3 месяца , в идеале использовать альбендазол или фенбендазол (в суспензии) в течение нескольких дней, так как его медленное, но безопасное действие позволяет им постепенно избавляться от паразитов и не закупорить кишечник.

Их следует дегельминтизировать каждые две недели с трех недель до трех месяцев и каждый месяц до достижения ими шестимесячного возраста.Соли пирантела помата или фебантела несколько менее эффективны, но в адекватных дозах могут довольно хорошо покрывать аскариды.

Идеальным вариантом было бы продолжать дегельминтизацию каждые три месяца , начиная с шести месяцев жизни, или более регулярно, если есть дети и кошка выходит на улицу, но наш ветеринар может также время от времени проводить всплытие фекалий и deworm, если он / она наблюдает за яйцами аскарид.

Могут ли нематоды влиять на человека?

Toxocara cati и canis могут вызвать инфекцию у человека при случайном проглатывании яиц с инфекционными личинками, в результате чего внутренних мигрирующих личинок , которые могут достичь глаза .Чтобы предотвратить это, необходимо соблюдать осторожность с детьми и правильно соблюдать график дегельминтизации.

Цестоды у кошек (плоские черви)

Здесь мы находим три семейства паразитов разной важности. Ниже мы кратко упомянем наиболее важные из них:

Dipilydium caninum

Этой цестоде необходим промежуточный хозяин для завершения своего жизненного цикла (косвенный). Избранник, в основном, блохи, но могут быть и вши. В этой статье мы уже подробно рассматривали ленточный червь у кошек, стоит упомянуть, что он не дает каких-либо серьезных симптомов, за исключением наблюдения беременных proglotis в стуле и анусе животного или некоторого анального зуда.Лечится празиквантелом , который необходим для избавления от промежуточных хозяев.

Пол Taenia

Taenia taeniformes является наиболее важной из этой группы , это еще одна цестода, которая может паразитировать на нашей кошке, проглатывая зараженных промежуточных хозяев , в данном случае грызунов. Обычно это не дает симптомов, возможно, зуд в анусе, вздутие живота, тусклость или истончение шерсти ... И, конечно же, наблюдение беременных проглотов в кале.

Echinococcus Genus

Echinococcus granulosus нечасто встречается у кошек, но интересно упомянуть о нем из-за его важности, поскольку он ответственен за известное заболевание у людей, эхинококкоз . Однако кошка - очень маловероятный хозяин, о чем сообщалось в очень немногих случаях, причем самыми известными хозяевами были собака и лиса.

Правильная регулярная дегельминтизация празиквантелом и борьба с промежуточными хозяевами достаточны для борьбы с этим паразитозом цестод.Цестоды, такие как Dipilydium caninum , могут поражать человека, если они случайно проглатывают промежуточных хозяев, таких как блохи или вши в случае детей.

Микроскопические паразиты

Существуют и другие паразиты, которые могут поражать кошек, особенно в группах (например, племенные фермы, приюты, колонии). Наиболее примечательными являются простейшие, из которых мы хотели бы упомянуть следующие:

Лямблиоз

Как и у собак, лямблиоз кошек возникает из-за жгутиковых простейших, что приводит к симптомам , варьирующимся от перемежающейся диареи с некоторым количеством слизи и капля крови, общее хорошее состояние здоровья или полное отсутствие симптомов.

Он процветает во влажной среде, а инфекция передается орофекальным путем , что делает очистку, дезинфекцию и сушку поверхностей в этих уязвимых сообществах чрезвычайно важными. Лечение заключается в применении фенбендазола или метронидазола в течение пяти дней или несколько более длительного периода времени. Последний является антибиотиком с противопротозойным действием.

Apicomplexa Coccidiosis

Это еще один тип простейших, как и лямблии, но без жгутика.Среди кокцидицидов мы находим род Isospora spp , который заражает в основном молодых котят кошачьих групп, что приводит к желтоватой диарее, медленному росту, грубой и тусклой шерсти, вздутию живота ...

Тяжелые условия обычно возникают из-за коинфекции. с бактериями, и часто встречаются бессимптомные инфекции, которые проходят самостоятельно. Ооцисты в кале диагностируются при исследовании кала, но иногда возникают ложноотрицательные результаты, и необходимо использовать лабораторные методы обнаружения.Лечение состоит из сульфаниламидов (антибиотиков с противопротозойной активностью) в течение 5-7 дней или использования диклазурила или толтразурила в разовой дозе, незарегистрированного препарата для кошачьих, который обычно используется.

Toxoplasmosis

Род toxoplasma включает Toxoplasma gondii в качестве своего единственного представителя, другого печально известного типа кокцида. Кошка и другие представители семейства кошачьих - единственный окончательный хозяин паразита (у кошек это происходит при половом размножении).Кошачьи заражаются при употреблении в пищу мяса из резервуаров, зараженных ооцистами паразита, особенно грызунов.

Хотя мы включаем его в состав кишечных паразитов, он может вызывать самые разные симптомы и обычно не является острым: анорексия, лихорадка, апатия, неврологические симптомы, травмы глаз, одышка ... Симптомы обычно легкие, прерывистые и обычно отсутствуют. Инфекция в утробе матери обычно заканчивается смертельным исходом. Коинфекция обычно происходит с вирусом лейкемии или иммунодефицитом кошачьих, который дает симптоматику токсоплазмоза.

Правильное лечение основано на применении клиндамицина в течение 4 недель дважды в день, при этом часто бывают рецидивы. Диагностика с помощью анализа кала не очень точна, потому что инфицированная кошка периодически и беспорядочно выделяет яйца (ооцисты), поэтому показано определение активности крови с помощью определенных методов, а также появление клинических симптомов, которые дают подсказки, которые приводят к этому простейшему.

Предотвращение употребления нашей кошкой сырого мяса или отсутствие доступа к грызунам - это способ избежать заражения.Заражение кошек путем проглатывания спорулированных ооцист в окружающей среде не является обычным явлением (люди могут заразиться, например, не мыть овощи), поскольку они обнаруживаются в фекалиях других кошек, а кошачьи не подвержены копрофагии.

Регулярные посещения ветеринара будут необходимы, чтобы узнать, есть ли у кошки токсоплазмоз, что очень важно для беременных женщин, так как это может повлиять на плод. Однако если воздержаться от работы с фекалиями, передать их очень сложно.

Профилактика микроскопических паразитов

Надлежащее обучение персонала, работающего с группами кошек, в отношении мер дезинфекции и очистки является ключом к предотвращению повторных инфекций, поскольку обработанные котята могут выводить ооцисты в течение длительного времени даже после эпизода диареи и могут вызвать новый зараза в своих товарищах.

Что делать, если у моей кошки паразиты кишечника?

Теперь, когда вы уже знаете о наиболее часто встречающихся кишечных паразитах у кошек, вы знаете, что очень важно проводить дегельминтизацию кошачьих на регулярной основе. Однако, если вы подозреваете, что ваша кошка страдает от заражения, настоятельно рекомендуется, чтобы вы обратились к своему ветеринару , чтобы определить, с каким типом паразита вы имеете дело и как лечить вышеупомянутых паразитов.

Эта статья носит чисто информационный характер. AnimalWised не имеет права назначать какое-либо ветеринарное лечение или ставить диагноз. Мы приглашаем вас отвести вашего питомца к ветеринару, если он страдает от какого-либо состояния или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Кишечные паразиты у кошек , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию Паразитарные болезни.

.

Влияют ли кишечные паразиты на ваше здоровье?

Хотя считается, что кишечные паразиты обитают только в странах третьего мира, это неверное представление. Недиагностированная паразитарная инфекция очень распространена в Соединенных Штатах и ​​других промышленно развитых странах среди всех социальных слоев. Многие практикующие врачи считают, что они являются одной из основных причин многих хронических психических и физических заболеваний, от которых страдает наше общество сегодня.

Заразиться паразитарной инфекцией на самом деле довольно легко.Они обычно встречаются в воде, пище, детских садах, дошкольных учреждениях, озерах, ручьях и реках. Ваши домашние животные являются одними из основных переносчиков, включая собак, кошек, свиней, лошадей, коз и грызунов. Если у вас есть домашнее животное, скорее всего, у вас паразиты; особенно кошки.

При обследовании салатных баров в Нью-Йорке, каждый из них дал положительный результат на яйцеклетки и простейшие, которые могли быть получены от тех, кто их готовил, от других посетителей, посещавших салат-бар или место, где была выращена еда.Если вы часто едите в салатных барах, у вас повышенный риск заражения инфекцией.

Когда эти нежеланные посетители поселяются в вашем теле, они потребляют ваши питательные вещества для выживания и выделяют различные токсины, такие как аммиак, которые могут повредить не только ваш желудочно-кишечный тракт, но и вашу систему детоксикации, мозг, вегетативную нервную систему и иммунную систему. и приводят к широкому спектру психических и медицинских заболеваний. Паразиты не только питаются пищей и пищевыми добавками, которые вы потребляете, но они также питаются вашими клетками, кровью и глюкозой.

Если у вас хроническое заболевание или психическое расстройство, вам всегда следует исследовать эту область, особенно если вы не отреагировали на другие виды лечения и вмешательства. Практики, обладающие опытом в этой области, считают, что недиагностированная паразитарная инфекция является одной из основных причин того, что человек не выздоравливает от других хронических заболеваний.

Типы кишечных паразитов

Есть 2 основных типа паразитов, но внутри этих типов много разных видов.

  1. Черви

    К черви относятся острицы, ленточные черви, нематоды, круглые черви, власоглавы, острицы, такие как стронгилоиды, шистосома (кровяные сосальщики), печеночные двуустки и другие. Они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, где могут вызвать внутреннее кровотечение, истощение питательных веществ и анемию.

  2. Простейшие

    Простейшие - одноклеточные организмы, такие как Cryptosporidium parvum, Giardia, различные Entamoebas, Babesia, Dientamoeba fragilis, Blastocystis hominis, Chilomastix mesnili, Endolimax nana и другие, которые невидимы невооруженным глазом и изначально вызывают диарею.Диарея может стать острой или хронической или полностью исчезнуть, заставляя человека думать, что проблема исчезла, но затем появляются новые симптомы.

Общие симптомы кишечных паразитов

  • Боль в животе
  • понос
  • запор
  • вздутие живота
  • зуд вокруг ануса или промежности
  • жжение, колющие, колющие, колющие, режущие или спазматические боли в области живота и / или прямой кишки
  • Укус пчелы в прямой кишке
  • Боль в правом нижнем квадранте живота возле аппендикса
  • внезапное желание устранить
  • кажется, что что-то шевелится в вашем кишечнике
  • кровь в кале
  • анальная утечка
  • табуреты свободные
  • высыпаний
  • зуд
  • ульев
  • боль в суставах
  • потеря веса
  • прибавка в весе
  • потеря аппетита
  • Повышенный и ненасытный аппетит
  • мышечная боль и / или слабость
  • гриппоподобные симптомы
  • потливость без объяснения причин
  • увеличенные лимфатические узлы
  • головокружение
  • анемия
  • изъятий
  • Недостаток B12
  • одышка или затрудненное дыхание
  • боль или застой в легких
  • ползание под кожей
  • потеря костной массы
  • дерматит
  • хроническая усталость
  • розацеа
  • Выпадение волос
  • газ
  • Дурно пахнущий газ
  • тошнота
  • бессонница
  • гиперактивность
  • тревога, депрессия, ОКР, панические расстройства или любые другие проблемы психического здоровья
  • Артрит
  • Раздражительность
  • анорексия
  • мышечные судороги
  • головные боли
  • Нарушение концентрации внимания и памяти
  • Ревматоидный артрит
  • сильный голод даже после еды (здесь мы не говорим о тяге, мы говорим о настоящем голоде.Ощущение, будто вы еще не ели, хотя ели.)
  • РС и другие аутоиммунные состояния
  • IBS
  • Крона
  • Колит
  • Аппендицит
  • раздраженный мочевой пузырь или хронические проблемы с мочевым пузырем, не поддающиеся лечению
  • Тяга к сахару и / или жирам
  • Повышенная чувствительность к химическим веществам, продуктам питания, ЭМП и т. Д.

Как видите, существует широкий спектр возможных симптомов, которые могут возникнуть при заражении паразитами.Как правило, у человека не будет всех этих симптомов, это будет зависеть от того, какой у вас тип паразита, насколько он серьезен, какие другие факторы здоровья могут присутствовать, сколько воспалений они вызывают и как долго вы болеете. их. Однако, если у вас какой-либо тип расстройства желудочно-кишечного тракта или кишечника, велика вероятность наличия паразитов.

Симптомы могут варьироваться от острых до хронических и меняться день ото дня. Могут быть периоды времени, когда симптомы утихают и почти исчезают, а могут быть периоды, когда они вспыхивают с удвоенной силой.Например, некоторые люди вообще не испытывают никаких желудочно-кишечных симптомов, в то время как другие люди могут быть выведены из строя из-за симптомов желудочно-кишечного тракта. Один человек может чередовать запор и диарею.

Одной из систем, наиболее часто поражаемых паразитарными инфекциями, является нервная система, особенно вегетативная нервная система, которая вызывает такие симптомы, как бессонница; нарушения сна; гиперактивность; беспокойство; нервозность; беспокойство; гиперчувствительность к химическим веществам, пище, звукам и т. д.; и чувство стресса очень часто. Если у вас расстройство вегетативной нервной системы, паразиты часто являются одним из основных факторов, способствующих этому.

Токсины, которые они выделяют, влияют на мозг и нарушают функцию нейротрансмиттера, что может привести к депрессии, тревоге, мании, паранойе, страху, памяти, неспособности к обучению, недостатку внимания и концентрации, шизофрении и практически любому другому психическому здоровью, поведенческому или когнитивный симптом, о котором вы можете подумать. Эти токсины также могут нарушить систему детоксикации, делая человека более чувствительным к воздействию токсинов (например,грамм. химическая чувствительность) и затрудняет выведение токсинов.

Паразитарная инфекция может быть основным фактором или продолжателем чрезмерного роста Candida, поскольку выделяемый им аммиак и другие токсины убивают вашу дружественную флору, что позволяет Candida взять верх. Кроме того, считается, что паразиты могут содержать Candida внутри себя. По этим причинам Candida-инфекции могут быть вторичными по отношению к паразитам, и большинство людей с разрастанием дрожжей также имеют дело с паразитарной инфекцией.Паразиты могут заставить вас жаждать определенных продуктов, как и Candida. Некоторые паразиты любят сахар, а некоторые - жир, поэтому вы можете жаждать любого из них; но они также едят белок. Они также часто встречаются вместе с патогенными бактериями; и может разместить их тоже.

Как и все микробы, паразиты очень умны и придумали множество оригинальных способов избежать уничтожения. Они могут мутировать, развивать устойчивость к лекарствам и травам, вторгаться в клетки, чтобы иммунная система не могла получить к ним доступ, и создавать биопленки, которые представляют собой сложные липкие структуры, которые позволяют им прятаться от вашей иммунной системы и уклоняться от лекарств или всего, что пытается убить Это; все это затрудняет их искоренение.

Паразиты часто мигрируют из кишечного тракта и могут быть обнаружены в крови, печени, желчном пузыре, легких, желчных протоках, почках, мозге и даже глазах. Они также могут перемещаться по вашему желудочно-кишечному тракту, но одно из их любимых мест для скопления - слепая кишка, первая часть толстой кишки, которая располагается вокруг аппендикса. Таким образом, ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от того, где они находятся в любой момент времени.

Поскольку паразиты потребляют ваши питательные вещества и вашу глюкозу, дефицит питательных веществ и гипогликемия очень распространены.Если у вас анемия и / или дефицит B12, вы всегда должны подозревать паразитов. По словам доктора Лео Галланда, добавки железа и пробиотики являются источником пищи для простейших.

На духовном уровне, как и все хронические заболевания, паразитарная инфекция может нанести ущерб способности ощущать внутренний мир, спокойствие, чувство единства, творчества и самосознания, а также снизить качество жизни.

Все мы подвержены воздействию кишечных паразитов, но они вызывают проблемы только у некоторых людей.Большинство практикующих врачей, специализирующихся на паразитах, считают, что люди с проницаемостью кишечника (дырявый кишечник, недостаточно благоприятная флора и ослабленный иммунитет являются уязвимыми для инфекции. Когда кишечник здоров, иммунная система позаботится о проблеме . Недостаток соляной кислоты также является основным фактором, способствующим этому.

Как диагностировать кишечных паразитов

По словам доктора Клингхардта и доктора Чарльза Ганта, двух ведущих специалистов в области микробов, вы редко видите признаки паразита.Их цель - не намеренно навредить хозяину, а просто иметь удобное место для жизни. Поэтому большую часть времени они будут тихонько прятаться на заднем плане.

Поскольку большинство практикующих врачей не признают наличие заболевания без лабораторных тестов, чтобы доказать это, большинство людей с паразитарными инфекциями не диагностируются, потому что все лабораторные тесты, которые у нас есть для их диагностики, ненадежны. Они мастера уклоняться от обнаружения, и большинство тестов у людей, которые действительно инфицированы, оказываются отрицательными.Паразиты находятся в толстой кишке только в последней части своего жизненного цикла, в остальное время они находятся в биопленке в различных других местах тела.

Кроме того, стул действительно следует исследовать в течение 15 минут после выведения, чего никогда не происходит, потому что некоторые паразиты выделяют фермент, который переваривается при контакте с воздухом, а некоторые паразиты не попадают в кишечник. Доктор Гант рассказывает историю о том, что однажды у него был пациент, который явно перенес аскариды после приема антипаразитарных препаратов.Они отправили червя на тестирование в одну из обычных лабораторий, и даже результат оказался отрицательным.

Самый надежный из доступных лабораторных тестов - это тест GI Effects Stool Test от Metametrix, потому что он ищет ДНК организма, а не сам организм, однако даже он не находит всего. Тест GI Effects часто возвращается с результатом «таксономия недоступна», что означает, что паразит был обнаружен, но его вид неизвестен. Metametrix заявляет, что это, вероятно, не является серьезной проблемой, и не настоятельно рекомендует вам ее решать.Это не было моим опытом. Многие люди с недоступной систематикой заражены паразитами. Так что не пренебрегайте лечением, если вы видите это в своих результатах.

Используя более старые методы диагностики, доктор Гант заявляет, что он обнаружил наличие паразитов примерно в 17,9% представленных образцов. С помощью теста GI Effects он наблюдает, что частота представленных образцов составляет около 50 процентов. Так что это значительное улучшение, которое также демонстрирует, что распространенность этой проблемы очень высока.

По большей части диагноз должен быть поставлен на основе симптомов и вероятности заболеваемости и действовать соответствующим образом.

По утверждению доктора Чарльза Ганта, к другим характерным признакам, указывающим на паразитарную инфекцию, относятся следующие:

  1. Нечеткое ощущение зуда, раздражения кожи или ползания мурашек; особенно ночью.
  2. Дисбаланс между lactobillus и bifidus, причем первый низкий, а второй - высокий.
  3. Кровянистый стул, вызванный паразитами, пережевывающими слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Дрожжи и бактерии к этой деятельности неспособны. (Однако кровавый стул также может возникать из-за геморроя и анальных трещин.)
  4. Анемия или низкий уровень железа и TIBC, и / или ферритина без известной причины. Это вызвано № 3.
  5. Боль или дискомфорт в правом нижнем квадранте живота, известном как слепая кишка. (возле аппендикса, где любят скапливаться паразиты.)
  6. Дефицит аминокислот, на что указывает аминокислотный (плазменный) тест, несмотря на адекватное потребление белка. Паразиты могут потреблять ваш белок.
  7. Недостаток других питательных веществ, таких как цинк и селен, без убедительного объяснения.
  8. Положительный ответ или ухудшение симптомов при введении противопаразитарного лекарства.
  9. История поездок в зарубежные страны, особенно если сразу же последовал острый эпизод желудочно-кишечного расстройства, который затем, кажется, исчезнет позже.(Это значительно увеличивает ваш риск, но многие люди, никогда не выезжавшие за границу, также заражаются паразитами.)
  10. Зуд заднего прохода или прямой кишки
  11. Неудачное лечение дрожжевого грибка или избыточного бактериального роста при полном соблюдении пациентом протокола.

Кроме того, доктор Гант считает, что если у вас есть один тип паразита, вы можете предположить, что у вас есть множество других, потому что, если кишечник и иммунная система уязвимы для одного микроба, тогда он уязвим для многих.Вдобавок, когда микроб поселяется, он еще больше ухудшает иммунную функцию, оставляя дверь открытой для других. По тем же причинам паразиты никогда не встречаются в одиночку; они всегда сопровождаются дрожжами, грибками, вирусами и / или бактериями. Также необходимо бороться с каждым из других микробов.

Поскольку мы часто не знаем, с какими паразитами имеем дело, необходимо использовать широкий спектр противопаразитарных препаратов, чтобы охватить все основания. Хотя доктор Гант практикует интегративную медицину и поддерживает фармацевтические препараты только в крайнем случае, он считает, что паразитов действительно невозможно устранить без рецептурных лекарств, в сочетании с травами, гомеопатией, окислительным стрессом, колониями, заперсами и т. Д.Мы хотим поразить их арсеналом. Однако лекарства, которые вы принимаете, нужно принимать в определенном порядке. Если вы попытаетесь убить мелких паразитов перед тем, как убить больших паразитов, тогда крупные начнут мигрировать, а большие часто несут внутри себя более мелких. Лечение часто приходится повторять много раз, поскольку паразиты откладывают яйца, когда им угрожает опасность.

Кроме того, лечение требует комплексного подхода, который поддерживает печень и почки, поддерживает работу кишечника и снижает воздействие электромагнитных полей.Печень и почки необходимы для выведения токсинов, запор часто возникает при лечении, потому что это последняя попытка паразитов удержаться, а электромагнитное излучение заставляет паразитов и микробы всех видов размножаться и выделять больше токсинов.

Список литературы

Основные моменты конференции по биологической медицине Klinghardt Academy 2012. Письмо Таунсенда, 2012 г. https://www.townsendletter.com/June2012/klinghardt0612.html

Д-р Чарльз Гант, Parasite Protocol, 2012 Классный вебинар Академии функциональной медицины и геномики.

Галланд, Лео, доктор медицины «Дисбиотические отношения в кишечнике», Конференция Американского колледжа усовершенствования в медицине, весна 1992 г.

Мэри Будингер. Таунсендское письмо. Октябрь 2009 г. https://www.townsendletter.com/Oct2009/dispatch2009.html

.

Как избавиться от кишечных паразитов

Часто ли вы испытываете расстройство желудка? Это сочетается с постоянным чувством тошноты и жидкого стула? Возможно, вас ждет шок, поскольку в вашем животе могут быть черви. Да, это жутко. Но вы, безусловно, можете что-то сделать, чтобы избавиться от кишечных паразитов. Как? Продолжайте читать, чтобы узнать.

Что такое кишечные паразиты?

Кишечные паразиты или черви - это организмы, которые питаются другими организмами, такими как люди или животные.

Наиболее распространенными видами кишечных червей являются плоские и круглые черви.

Плоские черви включают ленточных червей и сосальщиков, а круглые черви вызывают аскаридоз, острицы и анкилостомы.

  • Ленточные черви: Ленточные черви белые, часто вырастают до нескольких метров в длину и могут жить в организме человека десятилетиями.
  • Flukes: Fluke - это разновидность плоских червей.
  • Анкилостомы: Эти черви распространяются через фекалии и инфицированную почву.
  • Острицы (нитчатые черви): Это крошечные черви, которые чаще всего встречаются у детей.
  • Черви трихинеллеза: Черви трихинеллеза - круглые черви, которые часто передаются через животных. Употребление недоваренного мяса, в котором могут содержаться личинки этих червей, является одним из наиболее распространенных способов заражения.

Инфекции кишечных паразитов довольно сложно обнаружить, и вы можете даже не знать, являются ли вы укрытием этих глистов.Хотя в большинстве случаев симптомы отсутствуют, у инфицированных людей могут развиваться легкие симптомы, подобные приведенным ниже.

Признаки и симптомы кишечных паразитов человека

  • Потеря аппетита
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Слабость
  • Усталость
  • Потеря веса
  • Анемия

Заражение ленточным червем

    может вызвать:

    • Аллергические реакции
    • Лихорадка
    • Судороги

    Сосальщики могут вызвать лихорадку и усталость.

    Симптомы, связанные с анкилостомозом, включают:

    • Усталость
    • Зуд кожи
    • Высыпания

    Острицы могут вызывать зуд в области анального отверстия или вокруг него, и вы также можете заметить этих крошечных червей в кале, если вы инфицированы.

    Черви трихинеллеза могут путешествовать по кровотоку и проникать в ткани, вызывая:

    • Отек лица
    • Лихорадку
    • Болезненность мышц
    • Чувствительность к свету
    • Головные боли

    Вы можете заразиться кишечными паразитами в различные пути.Некоторые общие факторы риска и причины развития кишечных паразитов человека перечислены ниже.

    Вернуться к TOC

    Причины и факторы риска кишечных паразитов человека

    Вы можете заразиться кишечными паразитами человека через:

    • Потребление недоваренного мяса
    • Питьевая загрязненная вода
    • Контакт с загрязненной почвой, водой , фекалии или некоторые предметы домашнего обихода
    • Плохая гигиена и санитария

    Определенные факторы могут увеличить риск заражения паразитами.Это:

    • Возраст: Дети и пожилые люди более восприимчивы к паразитарным инфекциям из-за слабого иммунитета
    • Проживание в районах с плохой гигиеной

    Вы можете заразиться кишечными паразитами в мгновение ока, в большинстве случаев. непредсказуемым образом. Однако рано или поздно симптомы обнаружатся. Если у вас развиваются кишечные паразиты, следующие средства могут помочь очистить кишечник и избавиться от паразитов естественным и эффективным способом.

    Домашние средства для лечения кишечных паразитов

    1. Масло чайного дерева

    Вам понадобится
    • 12 капель масла чайного дерева
    • 30 мл кокосового масла
    Что вам нужно сделать
    1. Смешайте 12 капель масла чайного дерева с 30 мл кокосового масла.
    2. Мягкими массирующими движениями нанесите смесь на живот в течение нескольких минут.
    3. Вы также можете нанести эту смесь прямо на задний проход.
    4. Оставить на ночь.
    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это один раз в день.

    Почему это работает

    Масло чайного дерева довольно популярно благодаря своим антимикробным свойствам. Одна из его менее известных способностей - это способность бороться с паразитами. Применение масла может помочь удалить паразитов, прикрепленных к стенкам кишечника, и изгнать их (1).

    2. Чеснок

    Вам понадобится

    2-3 зубчика очищенного чеснока

    Что вам нужно сделать

    Жуйте два-три зубчика очищенного чеснока и ешьте ежедневно натощак. Если у вас чувствительное горло, попробуйте запечь чеснок, покрытый кокосовым маслом.Используйте 6 перчаток в день вместо 2-3, так как они становятся менее эффективными против паразитов при выпечке.

    Как часто вам следует делать это

    Делайте это каждое утро.

    Почему это работает

    Присутствие в чесноке таких соединений, как аллицин и аджоен, придает ему антигельминтные свойства. Таким образом, ежедневное употребление сырого чеснока может помочь довольно легко убить желудочных гельминтов (2).

    3. Касторовое масло

    Вам понадобится
    • 1 столовая ложка 100% органического касторового масла
    • 1 стакан горячей воды
    Что вам нужно сделать
    1. Смешайте столовую ложку касторового масла с чашкой средне-горячая вода.
    2. Медленно пейте раствор.
    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это один раз в день в течение нескольких дней.

    Почему это работает

    Касторовое масло может быть эффективным средством для уменьшения популяции кишечных паразитов благодаря своим сильным слабительным свойствам, особенно при испражнениях менее двух раз в день. Он усиливает секрецию кишечной слизи при приеме с горячей водой, которая, в свою очередь, вытесняет желчь вместе с токсинами и паразитами (3).

    Осторожно

    Вы должны употреблять только 100% органическое касторовое масло.

    4. Гвоздика

    Вам понадобится
    • 2-3 гвоздики
    • 1 стакан воды
    • Мед
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте два-три зубчика в стакан воды.
    2. Довести до кипения в кастрюле.
    3. Тушить 5 минут и процедить.
    4. Когда раствор немного остынет, добавьте в него немного меда.
    5. Выпейте сразу, как только он остынет, чтобы пить безопасно.
    Как часто вам следует это делать

    Вы должны употреблять этот раствор 3-4 раза в день в течение недели.

    Почему это работает

    Гвоздика содержит соединение под названием эвгенол, которое является сильным бактерицидным и глистогонным средством. Его регулярное употребление способствует уничтожению кишечных паразитов, их личинок и яиц (4).

    5. Травяной чай

    Вам понадобится
    • 1 чайная ложка чая с мятой или фенхелем
    • 1 стакан воды
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте чайную ложку чая с мятой или фенхелем в чашку вода.
    2. Довести до кипения в кастрюле.
    3. Тушить 5 минут и процедить.
    4. Добавьте немного меда для аромата и выпейте, пока чай не остынет.
    Как часто вам следует это делать

    Вы должны пить это 3-4 раза в день в течение как минимум недели.

    Почему это работает

    Некоторые травяные чаи (например, из фенхеля и мяты) богаты компонентами, которые ускоряют уничтожение кишечных паразитов. Они обладают противопаразитарными свойствами, которые выводят токсины и паразитов из организма (5).

    6. Куркума

    Вам понадобится
    • 1 чайная ложка порошка куркумы
    • 1 стакан горячего кокосового молока
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан горячего кокосового молока .
    2. Хорошо перемешать и употребить.
    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это 1-2 раза в день в течение нескольких дней.

    Почему это работает

    Присутствие куркумина в куркуме дает ей много преимуществ, включая способность избавляться от кишечных паразитов.Куркумин обладает глистогонными и антимикробными свойствами, очищая кишечник от паразитов и других токсинов (6).

    7. Папайя

    Вам понадобится
    • 1 столовая ложка семян папайи
    • ½ стакана папайи
    • 1 стакан кокосового молока
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте половину столовой ложки семян папайи чашка нарезанной папайи и одна чашка кокосового молока в блендере.
    2. Хорошо перемешайте и выпейте смесь.
    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это один раз в три дня.

    Почему это работает

    Семена папайи обладают антигельминтными и антиамебными свойствами, которые помогают избавиться от кишечных паразитов. Они улучшают пищеварение, а также убивают кишечных червей (7).

    8. Имбирь

    Вам понадобится
    • 1-2 дюйма измельченного имбиря
    • 1 стакан воды
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте дюйм или два измельченного имбиря в стакан воды .
    2. Доведите до кипения в кастрюле и тушите 5 минут.
    3. Процедить и дать немного остыть.
    4. Выпейте, пока имбирный чай не остынет.
    Как часто вам следует это делать

    Вы должны пить этот раствор 3-4 раза в день.

    Почему это работает

    Соединение под названием гингерол в имбире улучшает пищеварение и помогает в устранении и уничтожении кишечных паразитов, таких как круглые черви, кровяные сосальщики и т. Д. (8).

    Вам понадобится

    180 мг добавки с экстрактом листьев оливы

    Что вам нужно сделать

    Разделите 180 мг добавки с экстрактом листьев оливы на три приема и принимайте ежедневно.

    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это ежедневно, пока не заметите улучшения.

    Почему это работает

    Экстракт оливковых листьев демонстрирует мощные паразитарные свойства, снова подтвержденные исследованиями на паразитов лейшмании (9).

    10. Ним

    Вам понадобится
    Что вам нужно сделать
    1. Измельчите несколько листьев нима до образования густой пасты.
    2. Возьмите половину столовой ложки пасты нима и выпейте натощак, запивая стаканом воды и небольшим количеством меда.
    Как часто вы должны это делать

    Делайте это один раз в три недели, пока не избавитесь от всех своих брюшных червей.

    Почему это работает

    Листья нима помогают убивать паразитов и выводить их из стенок кишечника. В основном это связано с их антипаразитарными свойствами (10).

    11. Корица

    Вам понадобится
    • ½ чайной ложки порошка корицы
    • 1 стакан теплой воды
    • Мед (необязательно)
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте половину чайной ложки порошка корицы в стакан теплой воды и хорошо перемешайте.
    2. Немедленно примите этот раствор.
    Как часто вы должны это делать

    Вы должны делать это не менее трех раз в день в течение нескольких дней.

    Почему это работает

    Корица повышает температуру в кишечнике, что затрудняет выживание паразитов. Он также улучшает пищеварение и облегчает выведение паразитов (11), (12).

    12. Витамин C

    Вам понадобится

    2000-5000 мг добавки витамина C

    Что вам нужно сделать

    Примите 2000-5000 мг витамина C в два-три приема.

    Как часто вы должны это делать

    Делайте это один раз в день в течение нескольких дней.

    Почему это работает

    Витамин С - исключительный антиоксидант, известный своими иммуностимулирующими свойствами, которые помогают убивать кишечных паразитов (13).

    Осторожно

    Витамин C нельзя принимать с добавками магния или кальция.

    13. Алоэ вера

    Вам понадобится

    1 стакан свежего сока алоэ

    Что вам нужно сделать

    Выпейте стакан свежеприготовленного сока алоэ.

    Как часто вы должны это делать

    Вы должны выпивать 2–3 стакана сока алоэ в день для эффективных результатов.

    Почему это работает

    Алоэ вера обладает слабительным действием, которое помогает вымыть из вашего живота все токсины и паразитов. Это одно из лучших средств от кишечных паразитов (14).

    Вам понадобится
    • 8-12 капель экстракта виноградных косточек
    • 1 стакан воды
    Что вам нужно сделать
    1. Добавьте несколько капель экстракта виноградных косточек в стакан воды.
    2. Хорошо перемешать и немедленно употребить.
    Как часто вам следует это делать

    Вы должны пить этот раствор 1-2 раза в день.

    Почему это работает

    Экстракт виноградных косточек содержит олигомерные проантоцианидиновые комплексы (OPC). Они придают ему антимикробные свойства, что помогает избавиться от кишечных паразитов (15).

    15. Тыквенные семечки

    Вам понадобятся
    • 1 стакан сырых тыквенных семечек
    • ½ стакана кокосового молока
    • ½ стакана воды
    Что вам нужно сделать
    1. Смешайте чашку сырой тыквы семена, залейте по полстакана воды и кокосового молока.
    2. Пейте эту смесь натощак.
    3. Держите себя хорошо гидратированным в течение дня.
    Как часто вам следует это делать

    Повторяйте эту процедуру в течение 2–3 недель для полного выздоровления.

    Почему это работает

    Семена тыквы содержат соединение под названием кукурбитацин, которое парализует червей в желудке, тем самым помогая им отделить их от стенок кишечника и изгнать их через стул (16). В случае крупных паразитов жевание семян после их приготовления приведет к попаданию семян в пищеварительный тракт таким образом, чтобы они механически порезали паразитов.

    Вышеупомянутые средства могут ускорить процесс очищения кишечника, тем самым значительно помогая избавиться от червей в желудке. Кроме того, вам также следует уделять особое внимание своей диете, чтобы лекарства подействовали лучше.

    Рекомендуемая диета

    Что есть

    • Зеленые листовые овощи
    • Зеленый лук
    • Ананасы
    • Рыба, богатая жирными кислотами
    • Продукты, богатые пробиотиками

    Чего следует избегать

    • Сахар
    • Рафинированные углеводы

    В дополнение к своей диете вы также должны следовать нескольким другим советам, подобным указанным ниже, чтобы предотвратить повторение паразитарных инфекций.

    Вернуться к TOC

    Советы по профилактике

    • Мойте руки водой с мылом до и после еды.
    • Избегайте сырой рыбы и мяса.
    • Мойте руки после туалета и перед приготовлением.
    • Вымойте и очистите фрукты и овощи перед приготовлением / употреблением.
    • Продезинфицируйте всю посуду, которая могла соприкасаться с сырой рыбой или мясом.
    • Избегать прямого контакта с почвой.
    • Всегда имейте при себе дезинфицирующее средство для рук во время путешествия.
    • Во время путешествия пейте только воду в бутылках.

    Мы все подвержены одинаковому риску заражения кишечными паразитами. Итак, мы должны принимать дополнительные меры предосторожности, когда речь идет о нашей повседневной гигиене (особенно во время путешествий).

    Надеюсь, представленные здесь средства помогут вам в борьбе с кишечными паразитами. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, вы всегда можете связаться с нами через поле для комментариев ниже.

    Ответы экспертов на вопросы читателей

    Как выглядят какашки, когда у вас есть черви?

    Если вы инфицированы кишечными глистами, вы можете увидеть небольшие белые нитевидные структуры в стуле.

    Как долго живут кишечные глисты?

    Черви могут жить в вашем кишечнике от нескольких месяцев до даже десятилетий. Однако при лечении можно ускорить их устранение.

    Какие чаи хороши для уничтожения кишечных паразитов?

    Травяные чаи, такие как чай с перечной мятой и чай из фенхеля, являются отличным способом изгнать глистов из кишечника.

    К какому врачу мне следует обратиться в случае кишечных паразитов?

    В случае кишечных глистов вы можете посетить специалиста по инфекционным заболеваниям или даже терапевта, поскольку это заболевание является обычным явлением.

    Рекомендованные статьи:

    Была ли эта статья полезной?

    Связанные

    Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

    Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она - генетик со знаниями в области биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием.В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография - еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

    .

    Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec