Блог
Пищевод желудок кишечник гистология
Пищевод и Желудок | ГИСТОЛОГИЯ, ЦИТОЛОГИЯ И ЭМБРИОЛОГИЯ
ПИЩЕВОД. ЖЕЛУДОК
Общая структурно-функциональная характеристика
Пищевод – полая мышечная трубка, через которую пища проходит за счет перистальтики его стенки.
Желудок — не только вместилище пищи, но и зона ее химической обработки. Соляная кислота и ферменты способны эффективно проникать в пищу, расщепляя и стерилизуя ее.
Желудок вырабатывает белок, связывающий витамин В12 (антианемический фактор). Эндокринные клетки желудка (клетки АРUD- системы) обеспечивают согласование работы желез и ГМК желудка с другими отделами пищеварительной системы.
Пищевод
Рельеф слизистой образует продольные складки.
Пищевод состоит из 4 оболочек: слизистая, подслизистая, мышечная и адвенициальная или серозная.
1. Слизистая оболочка: 3 слоя (пластинки).
1) Эпителиальная пластинка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием. Эпителий состоит из 3 слоев (базальный, шиповатый, плоских клеток). Эпителий хорошо иннервирован. Имеются клетки Лангерганса и Меркеля. В старости и при раздражении эпителий может ороговевать. Имеются участки однослойного высокопризматического эпителия (области концентрации кардиальных желез пищевода). Эпителий, как и железы, имеет энтодермальное происхождение. 2) Собственная пластинка слизистой – рыхлая волокнистая соединительная ткань с обильным кровоснабжением и иннервацией. 3) Мышечная пластинка образована слоем гладкой мышечной ткани, имеющим продольную направленность миоцитов.
В пищеводе имеются железы:
а) собственные железы пищевода – сложные, разветвленные, альвеолярно-трубчатые, слизистые железы, с мерокриновой секрецией. Их концевые отделы лежат в подслизистой основе. У человека собственные железы располагаются в основном в верхней трети пищевода.
б) кардиальные железы – простые, разветвленные, трубчатые, располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки двумя группами в местах физиологических сужений на уровне щитовидного хряща и диафрагмы, сходные по клеточному составу с кардиальными железами желудка. Эти железы могут формировать мутантные клетки и приводить к раку пищевода.
2. Подслизистая основа – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержащей сосудистые коллекторы и подслизистое нервное сплетение. Способствует образованию продольных складок в пищеводе.
3. Мышечная оболочка в верхней трети пищевода поперечно-полосатая скелетная, в средней части — поперечно-полосатая и гладкая, в нижней — гладкая мышечная ткань. Состоит из двух слоев: внутреннего – циркулярного, наружного продольного.
4. Наружной оболочкой пищевода является адвентициальная оболочка, ниже диафрагмы наружная оболочка — серозная.
Физиологическая регенерация эпителия обеспечивается митотическим делением клеток – предшественников базального и шиповатого слоев. Репаративная регенерация – дефект эпителия также ликвидируется размножением клеток, либо – в случае грубого повреждения слизистой – замещается соединительно-тканным рубцом.
Желудок
Желудок — полый мышечно-железистый орган. Его стенка имеет 4 оболочки: слизистая, подслизистая, мышечная, серозная.
1. Слизистая оболочка - имеет 3 пластинки: эпителий, собственная пластинка слизистой, мышечная пластинка слизистой.
1) Эпителий, покрытый слизью, контактирует с желудочным содержимым. Эпителий — однослойный, высокопризматический, покровно-железистый. Клетки этого эпителия секретируют слизь, а также вырабатывают бикарбонаты. Число секреторных клеток увеличивают многочисленные углубления – ямки, представляющие собой впячивания эпителия собственной пластинки слизистой оболочки. Ямки мелкие в кардиальной отделе, теле и дне; глубокие в пилорическом отделе.
2) Собственная пластинка слизистой образована РВСТ, но большую часть этой пластинки заполняют трубчатые железы. Хорошо васкуляризована и иннервирована. Нередко содержит лимфатические фолликулы.
3) Мышечная пластинка слизистой образована гладкой мышечной тканью. Состоит из 3 слоев – внутреннего и наружного продольных и среднего – циркулярного.
Железы слизистой
В зависимости от топографии выделяют кардиальные, собственные (фундальные) и пилорические железы. Их концевые отделы располагаются в собственной пластинке слизистой. выводные протоки открываются в полость желудка (на поверхность эпителия).
Собственные (фундальные) железы — простые, неразветвленные или слабо разветвленные, трубчатые железы со смешанной, мерокриновой секрецией.
Железы занимают большую часть слизистой желудка. Пакеты желез образуют поля, отделенные тонкими прослойками РСТ. Железы простые, представлены длинными трубками с капиллярным просветом, на конце может быть дихотомическое ветвление. Каждая железа имеет базальную мембрану на внутренней поверхности которой находятся шеечные (камбиальные), главные, париетальные, слизистые, эндокринные клетки. Главные клетки с хорошо развитой гранулярной ЭПС вырабатывают профермент пепсиноген, который в просвете желудка преобразуется под действием HCl в пепсин и небольшое количество липазы. Париетальные экзокриноциты располагаются снаружи от главных и слизистых клеток, лежат поодиночке, сосредоточены главным образом в области тела и шейки железы. Париетальные клетки вырабатывают хлориды, из которых образуется соляная кислота. Слизистые клетки представлены двумя группами. Одни располагаются в теле собственных желез, другие клетки только в шейке собственных желез, полагают, что эти клетки являются недифференцированными.
Эндокринные клетки желудка
ЕС-энтерохромные, самые многочисленные. Расположены в области тела и дна. Клетки вырабатывают серотонин и мелатонин. Серотонин является стимулятором секреторных и ГМК желудка. Мелатонин обеспечивает связь активности желудка с биологическими (циркадными) ритмами.
G-клетки - (гастринпродуцирующие) наибольшая концентрация в пилорических и кардиальных железах. Выделяют гомон гастрин, который стимулирует деятельность главных и париетальных клеток, а также ГМК.
Р-клетки выделяют бомбезин. Этот гормон стимулирует выделениеH+иCl–париетальными клетками, а также активирует экзокринный отдел поджелудочной железы.
ЕС-клетки обеспечивают выработку гистамина (наряду с тучными клетками РСТ)
Расположены в железах дна и тела желудка.
Д–клетки локализованы преимущественно в пилорических железах, вырабатывают соматостатин (ингибирует синтез белка, рост и размножение клеток).
Д1–секретируют ВИП (вазоинтестинальный пептид), который расширяет кровеносные сосуды и понижает артериальное давление.
А-клетки синтезируют глюкагон, который активирует ферменты, расщепляющие гликоген до глюкозы. Глюкагон вырабатывается и в А — клетках поджелудочной железы.
Во всех указанных клетках гормоны концентрируются в гранулах. Гранулы большинства типов клеток сходны: округлые, плотные. При электронной микроскопии выявляют отличия. Гранулы с гастрином и глюкагоном окаймлены. Гранулы с соматостатином имеют низкую электронную плотность, гидрофильны. Самые мелкие гранулы у Р — клеток(бомбезин).
Кардиальные железы. Простые, сильно разветвленные, трубчатые железы, с преимущественно слизистой, мерокриновой секрецией. Отличаются обилием слизистых и энтероэндокринных клеток. В концевых отделах желез мало главных и париетальных эпителиоцитов.
Пилорические железы. Простые разветвленные, трубчатые железы, со смешанной (преимущественно слизистой) секрецией, мерокриновым типом секреции. Главных и обкладочных клеток почти нет. Слизистый секрет нейтрализует содержимое желудка и имеет, таким образом, щелочной характер. Включает в себя смесь пептидов, близких к ферментам полости кишечника.
2. Подслизистая основа – представлена рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью. Содержит подслизистое нервное сплетение, лимфатические фолликулы, сосудистые коллекторы. Образует складки.
3. Мышечная оболочка образована 3 слоями гладкой мышечной ткани. Внутренний слой продольно, средний — с циркулярно, наружный — косо направленными гладкими миоцитами. Циркулярный слой мощно развит в пилорическом отделе, где участвует в формировании циркулярной складки – непроизвольного сфинтера. В кардиальном отделе подобный сфинктер у человека развит слабо.
4. Наружная оболочка – серозная. Внутренняя пластинка – соединительно-тканная, наружная эпителиальная (однослойный плоский эпителий – мезотелий).
Физиологическая регенерация обеспечивается митотическим делением клеток – предшественников. Репаративная регенерация – дефект эпителия также ликвидируется размножением клеток, либо – в случае грубого повреждения слизистой – замещается соединительно-тканным рубцом.
Ротовая полость. Лекции
Глотка, пищевод и желудок | гистология
Общие характеристики: Желудок разделен на четыре области: кардия, глазное дно, тело (тело) и привратник. Стенка желудка состоит из четырех обычных слоев, присутствующих в других частях желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка относительно толстая и содержит множество трубчатых желез. Слизистая мышечная оболочка также толстая и на некоторых участках состоит из трех слоев гладкой мускулатуры, хотя это наслоение не всегда заметно.В подслизистой оболочке железы отсутствуют. В пустом сокращенном желудке слизистая оболочка превращается в продольные складки (складки) из-за сокращения слизистой оболочки мышечной оболочки и рыхлой консистенции подслизистой оболочки. Поверхность подразделяется на борозды, желудочные ямки. Эти воронкообразные впячивания эпителия в основании непрерывны с трубчатыми железами. Muscularis externa состоит из 3 плохо очерченных слоев. Средний круговой слой мышечной ткани утолщен, образуя пилорический сфинктер, который является «анатомическим» сфинктером.Нижний (гастро) пищеводный сфинктер не имеет такого утолщения мышечной ткани, поэтому его называют «физиологическим» сфинктером.
На основании различий в типах желез, присутствующих в слизистой оболочке, в желудке можно выделить три гистологических области. Первая область вокруг кардии содержит сердечные железы. Вторая область, которая включает глазное дно и тело, содержит собственно желудочные железы (также называемые фундальными железами). Дистальный отдел желудка (привратник) содержит пилорические железы.
A. Сердечные железы (W pg 268, 14,6)
Slide 155 20x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope 9000 Slide
000 40x (гастроэзофагеальный переход, PAS и лазурно-синий) WebScope ImageScope
Эти слизистые железы состоят в основном из слизистых клеток с бледно окрашивающейся цитоплазмой и базально расположенными ядрами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки.На слайде , слайде 155 найдите сердечно-пищеводное соединение (ширина на стр. 268, 14,6) [пример]. Обратите внимание на резкий переход от слизистой оболочки пищевода с его многослойным плоским эпителием к железистой слизистой оболочке желудка. Сердечные желудочные железы [пример] присутствуют только в очень маленьком сегменте слизистой оболочки желудка, примыкающем к этому соединению. Это слизистые железы, состоящие из ОДНОРОДНОЙ популяции бледно-окрашенных столбчатых клеток с «пузырчатой» надъядерной цитоплазмой.По мере продвижения в желудок сердечные железы очень быстро замещаются собственно желудочными (или фундальными) железами, которые, как описано ниже, состоят из особенно ГЕТЕРОГЕННОЙ смеси основных базофильных клеток и эозинофильных париетальных клеток.
Поскольку сердечные желудочные железы в основном слизистые, их также можно продемонстрировать с помощью окрашивания PAS, как показано на слайде , слайд 160, . На этом слайде клетки, выстилающие желудочные ямки [пример], очень интенсивно окрашиваются PAS из-за богатой углеводами вязкой слизи, которую они выделяют.Секреция сердечных желез немного более водянистая, поэтому они не окрашиваются так сильно [пример].
B. Желудочные железы (стр. 268-272, 14.7-13).
Slide 155 20x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 160 40x (гастро-эзофагеальный переход) WebScope ImageScope
Slide 156 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 156 40x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 157 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope 40x15 (желудок, H&E) WebScope ImageScope
(желудок , ) H&E) WebScope ImageScope
"Желудочные" или "фундальные" железы характерны для слизистой оболочки дна и тела желудка.При малом увеличении обратите внимание, что желудочные ямки здесь относительно более мелкие [пример], а трубчатые желудочные или фундальные железы относительно намного длиннее, чем в кардии или привратнике. Обратите внимание, что высокие столбчатые клетки, выстилающие поверхность просвета и ямки, имеют базально расположенные ядра и слегка окрашивающую цитоплазму. Большинство этих клеток секретируют слизь, которая хранится в апикальной цитоплазме. Вы можете увидеть эти клетки в препарате желудка, окрашенные PAS (который окрашивает слизь и другие гликопротеины) на слайде , слайд 160, .На этом слайде слизистые клетки желудочных ямок окрашиваются довольно сильно. Также можно идентифицировать более светлые «слизистые клетки шеи», присутствующие в области шеи желудочных желез, и секретирующие слизь клетки сердечных желез, обнаруженные вблизи желудочно-пищеводного соединения.
Перемещаясь в тело фундальной железы, определите теменные и главные клетки на слайдах 155 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ], слайде 156 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ] и слайде 157 [пример] [ ОРИЕНТАЦИЯ].Париетальные клетки - большие, яйцевидные или пирамидальные, их широкая сторона прилегает к базальной мембране. Каждая клетка содержит круглое ядро, расположенное в центре, и обнаруживает слегка эозинофильную цитоплазму, которая кажется зернистой из-за присутствия множества митохондрий. Главные клетки присутствуют в нижней трети или половине желудочных желез. Апикальная цитоплазма этих клеток может выглядеть зернистой из-за наличия гранул зимогена, которые могут окрашиваться в ярко-красный цвет в препаратах H&E (как на слайде , слайд 157, ).Однако в других препаратах ( слайдов 155, и , 156, ) пепсиноген был экстрагирован, и пустые секреторные гранулы напоминали многие стеклянные шарики в надъядерной цитоплазме. С другой стороны, основание цитоплазмы явно базофильно.
Другие клетки желудочных желез, такие как недифференцированные (стволовые) клетки и различные эндокринные клетки, НЕ будут изучаться на этом лабораторном занятии, поскольку их сложно идентифицировать в желудке, но вы должны знать об их общих характеристиках.Обратите внимание на присутствие большого количества лимфоцитов и плазматических клеток в собственной пластинке между желудочными железами, которые в некоторых областях агрегированы в лимфоидные узелки [пример] (которые будут изучены более подробно вместе с другими лимфатическими тканями, но вам следует по крайней мере, сможете идентифицировать их здесь). Также обратите внимание, что пряди гладких мышечных волокон из внутреннего слоя слизистой оболочки muscularis проходят между железами к поверхности. Сокращение этих прядей может помочь опорожнению желез.
C. Пилорические железы (W стр. 273, 14.14-15)
Slide 162 20x (гастро-дуоденальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 162 40x (гастро-дуоденальный переход, H&E)
На слайде 162 вы можете увидеть переход от привратника желудка к двенадцатиперстной кишке тонкой кишки. Пилорическая область желудка характеризуется толстой стенкой из-за наличия пилорической мышцы сфинктера [пример], которая состоит в основном из внутреннего кругового слоя muscularis externa.Сравните его толщину с толщиной стенки прилегающей двенадцатиперстной кишки (W стр. 273, 14,15). Пилорические железы [пример] в основании каждой желудочной ямки [ОРИЕНТАЦИЯ] также снова состоят из в основном ОДНОРОДНОЙ популяции слизистых клеток, которые по внешнему виду похожи на таковые в сердечных железах, хотя ямки намного глубже по сравнению с сердечными железами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки. Иногда также могут быть обнаружены париетальные клетки. Обратите внимание, что основания пилорических желез примыкают к слизистой мышечной ткани, тогда как в двенадцатиперстной кишке вы увидите множество желез (желез Бруннера) ГЛУБОКО к слизистой мышечной ткани (т.е.е. в СУБМУКОЗА).
На всякий случай, если вы беспокоитесь о том, чтобы отличить сердечные железы от пилорических желез, по общему признанию, очень сложно отличить эти две части друг от друга, основываясь только на обзорах с большим количеством магнитов, но вы всегда можете использовать контекстную информацию, чтобы помочь вам: сердечные железы будут правильными рядом с желудочно-пищеводным соединением, тогда как пилорические железы находятся в гастро-дуоденальном соединении.
.Ротовая полость, глотка, пищевод и желудок
Общие характеристики: Желудок разделен на четыре области: кардия, дно, тело (тело) и привратник. Стенка желудка состоит из четырех обычных слоев, присутствующих в других частях желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка относительно толстая и содержит множество трубчатых желез. Слизистая мышечная оболочка также толстая и на некоторых участках состоит из трех слоев гладкой мускулатуры, хотя это наслоение не всегда заметно.В подслизистой оболочке железы отсутствуют. В пустом сокращенном желудке слизистая оболочка превращается в продольные складки (складки) из-за сокращения слизистой оболочки мышечной оболочки и рыхлой консистенции подслизистой оболочки. Поверхность подразделяется на борозды, желудочные ямки. Эти воронкообразные впячивания эпителия в основании непрерывны с трубчатыми железами. Muscularis externa состоит из 3 плохо очерченных слоев. Средний круговой слой мышечной ткани утолщен, образуя пилорический сфинктер, который является «анатомическим» сфинктером.Нижний (гастро) пищеводный сфинктер не имеет такого утолщения мышечной ткани, поэтому его называют «физиологическим» сфинктером.
На основании различий в типах желез, присутствующих в слизистой оболочке, в желудке можно выделить три гистологических области. Первая область вокруг кардии содержит сердечные железы. Вторая область, которая включает глазное дно и тело, содержит собственно желудочные железы (также называемые фундальными железами). Дистальный отдел желудка (привратник) содержит пилорические железы.
A. Сердечные железы (W pg 268, 14,6)
Slide 155 20x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope 9000 Slide
000 40x (гастроэзофагеальный переход, PAS и лазурно-синий) WebScope ImageScope
Эти слизистые железы состоят в основном из слизистых клеток с бледно окрашивающейся цитоплазмой и базально расположенными ядрами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки.На слайде , слайде 155 найдите сердечно-пищеводное соединение (ширина на стр. 268, 14,6) [пример]. Обратите внимание на резкий переход от слизистой оболочки пищевода с его многослойным плоским эпителием к железистой слизистой оболочке желудка. Сердечные желудочные железы [пример] присутствуют только в очень маленьком сегменте слизистой оболочки желудка, примыкающем к этому соединению. Это слизистые железы, состоящие из ОДНОРОДНОЙ популяции бледно-окрашенных столбчатых клеток с «пузырчатой» надъядерной цитоплазмой.По мере продвижения в желудок сердечные железы очень быстро замещаются собственно желудочными (или фундальными) железами, которые, как описано ниже, состоят из особенно ГЕТЕРОГЕННОЙ смеси основных базофильных клеток и эозинофильных париетальных клеток.
Поскольку сердечные желудочные железы в основном слизистые, их также можно продемонстрировать с помощью окрашивания PAS, как показано на слайде , слайд 160, . На этом слайде клетки, выстилающие желудочные ямки [пример], очень интенсивно окрашиваются PAS из-за богатой углеводами вязкой слизи, которую они выделяют.Секреция сердечных желез немного более водянистая, поэтому они не окрашиваются так сильно [пример].
B. Желудочные железы (стр. 268-272, 14.7-13).
Slide 155 20x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 160 40x (гастро-эзофагеальный переход) WebScope ImageScope
Slide 156 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 156 40x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 157 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope 40x15 (желудок, H&E) WebScope ImageScope
(желудок , ) H&E) WebScope ImageScope
"Желудочные" или "фундальные" железы характерны для слизистой оболочки дна и тела желудка.При малом увеличении обратите внимание, что желудочные ямки здесь относительно более мелкие [пример], а трубчатые желудочные или фундальные железы относительно намного длиннее, чем в кардии или привратнике. Обратите внимание, что высокие столбчатые клетки, выстилающие поверхность просвета и ямки, имеют базально расположенные ядра и слегка окрашивающую цитоплазму. Большинство этих клеток секретируют слизь, которая хранится в апикальной цитоплазме. Вы можете увидеть эти клетки в препарате желудка, окрашенные PAS (который окрашивает слизь и другие гликопротеины) на слайде , слайд 160, .На этом слайде слизистые клетки желудочных ямок окрашиваются довольно сильно. Также можно идентифицировать более светлые «слизистые клетки шеи», присутствующие в области шеи желудочных желез, и секретирующие слизь клетки сердечных желез, обнаруженные вблизи желудочно-пищеводного соединения.
Перемещаясь в тело фундальной железы, определите теменные и главные клетки на слайдах 155 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ], слайде 156 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ] и слайде 157 [пример] [ ОРИЕНТАЦИЯ].Париетальные клетки - большие, яйцевидные или пирамидальные, их широкая сторона прилегает к базальной мембране. Каждая клетка содержит круглое ядро, расположенное в центре, и обнаруживает слегка эозинофильную цитоплазму, которая кажется зернистой из-за присутствия множества митохондрий. Главные клетки присутствуют в нижней трети или половине желудочных желез. Апикальная цитоплазма этих клеток может выглядеть зернистой из-за наличия гранул зимогена, которые могут окрашиваться в ярко-красный цвет в препаратах H&E (как на слайде , слайд 157, ).Однако в других препаратах ( слайдов 155, и , 156, ) пепсиноген был экстрагирован, и пустые секреторные гранулы напоминали многие стеклянные шарики в надъядерной цитоплазме. С другой стороны, основание цитоплазмы явно базофильно.
Другие клетки желудочных желез, такие как недифференцированные (стволовые) клетки и различные эндокринные клетки, НЕ будут изучаться на этом лабораторном занятии, поскольку их сложно идентифицировать в желудке, но вы должны знать об их общих характеристиках.Обратите внимание на присутствие большого количества лимфоцитов и плазматических клеток в собственной пластинке между желудочными железами, которые в некоторых областях агрегированы в лимфоидные узелки [пример] (которые будут изучены более подробно вместе с другими лимфатическими тканями, но вам следует по крайней мере, сможете идентифицировать их здесь). Также обратите внимание, что пряди гладких мышечных волокон из внутреннего слоя слизистой оболочки muscularis проходят между железами к поверхности. Сокращение этих прядей может помочь опорожнению желез.
C. Пилорические железы (W стр. 273, 14.14-15)
Slide 162 20x (гастро-дуоденальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 162 40x (гастро-дуоденальный переход, H&E)
На слайде 162 вы можете увидеть переход от привратника желудка к двенадцатиперстной кишке тонкой кишки. Пилорическая область желудка характеризуется толстой стенкой из-за наличия пилорической мышцы сфинктера [пример], которая состоит в основном из внутреннего кругового слоя muscularis externa.Сравните его толщину с толщиной стенки прилегающей двенадцатиперстной кишки (W стр. 273, 14,15). Пилорические железы [пример] в основании каждой желудочной ямки [ОРИЕНТАЦИЯ] также снова состоят из в основном ОДНОРОДНОЙ популяции слизистых клеток, которые по внешнему виду похожи на таковые в сердечных железах, хотя ямки намного глубже по сравнению с сердечными железами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки. Иногда также могут быть обнаружены париетальные клетки. Обратите внимание, что основания пилорических желез примыкают к слизистой мышечной ткани, тогда как в двенадцатиперстной кишке вы увидите множество желез (желез Бруннера) ГЛУБОКО к слизистой мышечной ткани (т.е.е. в СУБМУКОЗА).
На всякий случай, если вы беспокоитесь о том, чтобы отличить сердечные железы от пилорических желез, по общему признанию, очень сложно отличить эти две части друг от друга, основываясь только на обзорах с большим количеством магнитов, но вы всегда можете использовать контекстную информацию, чтобы помочь вам: сердечные железы будут правильными рядом с желудочно-пищеводным соединением, тогда как пилорические железы находятся в гастро-дуоденальном соединении.
.Ротовая полость, глотка, пищевод и желудок и тест 4
Общие характеристики: Желудок разделен на четыре области: кардия, глазное дно, тело (тело) и привратник. Стенка желудка состоит из четырех обычных слоев, присутствующих в других частях желудочно-кишечного тракта. Слизистая оболочка относительно толстая и содержит множество трубчатых желез. Слизистая мышечная оболочка также толстая и на некоторых участках состоит из трех слоев гладкой мускулатуры, хотя это наслоение не всегда заметно.В подслизистой оболочке железы отсутствуют. В пустом сокращенном желудке слизистая оболочка превращается в продольные складки (складки) из-за сокращения слизистой оболочки мышечной оболочки и рыхлой консистенции подслизистой оболочки. Поверхность подразделяется на борозды, желудочные ямки. Эти воронкообразные впячивания эпителия в основании непрерывны с трубчатыми железами. Muscularis externa состоит из 3 плохо очерченных слоев. Средний круговой слой мышечной ткани утолщен, образуя пилорический сфинктер, который является «анатомическим» сфинктером.Нижний (гастро) пищеводный сфинктер не имеет такого утолщения мышечной ткани, поэтому его называют «физиологическим» сфинктером.
На основании различий в типах желез, присутствующих в слизистой оболочке, в желудке можно выделить три гистологических области. Первая область вокруг кардии содержит сердечные железы. Вторая область, которая включает глазное дно и тело, содержит собственно желудочные железы (также называемые фундальными железами). Дистальный отдел желудка (привратник) содержит пилорические железы.
A. Сердечные железы (W pg 268, 14,6)
Slide 155 20x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope 9000 Slide
000 40x (гастроэзофагеальный переход, PAS и лазурно-синий) WebScope ImageScope
Эти слизистые железы состоят в основном из слизистых клеток с бледно окрашивающейся цитоплазмой и базально расположенными ядрами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки.На слайде , слайде 155 найдите сердечно-пищеводное соединение (ширина на стр. 268, 14,6) [пример]. Обратите внимание на резкий переход от слизистой оболочки пищевода с его многослойным плоским эпителием к железистой слизистой оболочке желудка. Сердечные желудочные железы [пример] присутствуют только в очень маленьком сегменте слизистой оболочки желудка, примыкающем к этому соединению. Это слизистые железы, состоящие из ОДНОРОДНОЙ популяции бледно-окрашенных столбчатых клеток с «пузырчатой» надъядерной цитоплазмой.По мере продвижения в желудок сердечные железы очень быстро замещаются собственно желудочными (или фундальными) железами, которые, как описано ниже, состоят из особенно ГЕТЕРОГЕННОЙ смеси основных базофильных клеток и эозинофильных париетальных клеток.
Поскольку сердечные желудочные железы в основном слизистые, их также можно продемонстрировать с помощью окрашивания PAS, как показано на слайде , слайд 160, . На этом слайде клетки, выстилающие желудочные ямки [пример], очень интенсивно окрашиваются PAS из-за богатой углеводами вязкой слизи, которую они выделяют.Секреция сердечных желез немного более водянистая, поэтому они не окрашиваются так сильно [пример].
B. Желудочные железы (стр. 268-272, 14.7-13).
Slide 155 20x (гастроэзофагеальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 155 40x (желудочно-пищеводный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 160 40x (гастро-эзофагеальный переход) WebScope ImageScope
Slide 156 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 156 40x (живот, H&E) WebScope ImageScope
Slide 157 20x (живот, H&E) WebScope ImageScope 40x15 (желудок, H&E) WebScope ImageScope
(желудок , ) H&E) WebScope ImageScope
"Желудочные" или "фундальные" железы характерны для слизистой оболочки дна и тела желудка.При малом увеличении обратите внимание, что желудочные ямки здесь относительно более мелкие [пример], а трубчатые желудочные или фундальные железы относительно намного длиннее, чем в кардии или привратнике. Обратите внимание, что высокие столбчатые клетки, выстилающие поверхность просвета и ямки, имеют базально расположенные ядра и слегка окрашивающую цитоплазму. Большинство этих клеток секретируют слизь, которая хранится в апикальной цитоплазме. Вы можете увидеть эти клетки в препарате желудка, окрашенные PAS (который окрашивает слизь и другие гликопротеины) на слайде , слайд 160, .На этом слайде слизистые клетки желудочных ямок окрашиваются довольно сильно. Также можно идентифицировать более светлые «слизистые клетки шеи», присутствующие в области шеи желудочных желез, и секретирующие слизь клетки сердечных желез, обнаруженные вблизи желудочно-пищеводного соединения.
Перемещаясь в тело фундальной железы, определите теменные и главные клетки на слайдах 155 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ], слайде 156 [пример] [ОРИЕНТАЦИЯ] и слайде 157 [пример] [ ОРИЕНТАЦИЯ].Париетальные клетки - большие, яйцевидные или пирамидальные, их широкая сторона прилегает к базальной мембране. Каждая клетка содержит круглое ядро, расположенное в центре, и обнаруживает слегка эозинофильную цитоплазму, которая кажется зернистой из-за присутствия множества митохондрий. Главные клетки присутствуют в нижней трети или половине желудочных желез. Апикальная цитоплазма этих клеток может выглядеть зернистой из-за наличия гранул зимогена, которые могут окрашиваться в ярко-красный цвет в препаратах H&E (как на слайде , слайд 157, ).Однако в других препаратах ( слайдов 155, и , 156, ) пепсиноген был экстрагирован, и пустые секреторные гранулы напоминали многие стеклянные шарики в надъядерной цитоплазме. С другой стороны, основание цитоплазмы явно базофильно.
Другие клетки желудочных желез, такие как недифференцированные (стволовые) клетки и различные эндокринные клетки, НЕ будут изучаться на этом лабораторном занятии, поскольку их сложно идентифицировать в желудке, но вы должны знать об их общих характеристиках.Обратите внимание на присутствие большого количества лимфоцитов и плазматических клеток в собственной пластинке между желудочными железами, которые в некоторых областях агрегированы в лимфоидные узелки [пример] (которые будут изучены более подробно вместе с другими лимфатическими тканями, но вам следует по крайней мере, сможете идентифицировать их здесь). Также обратите внимание, что пряди гладких мышечных волокон из внутреннего слоя слизистой оболочки muscularis проходят между железами к поверхности. Сокращение этих прядей может помочь опорожнению желез.
C. Пилорические железы (W стр. 273, 14.14-15)
Slide 162 20x (гастро-дуоденальный переход, H&E) WebScope ImageScope
Slide 162 40x (гастро-дуоденальный переход, H&E)
На слайде 162 вы можете увидеть переход от привратника желудка к двенадцатиперстной кишке тонкой кишки. Пилорическая область желудка характеризуется толстой стенкой из-за наличия пилорической мышцы сфинктера [пример], которая состоит в основном из внутреннего кругового слоя muscularis externa.Сравните его толщину с толщиной стенки прилегающей двенадцатиперстной кишки (W стр. 273, 14,15). Пилорические железы [пример] в основании каждой желудочной ямки [ОРИЕНТАЦИЯ] также снова состоят из в основном ОДНОРОДНОЙ популяции слизистых клеток, которые по внешнему виду похожи на таковые в сердечных железах, хотя ямки намного глубже по сравнению с сердечными железами. Присутствуют, но не видны, стволовые клетки и эндокринные клетки. Иногда также могут быть обнаружены париетальные клетки. Обратите внимание, что основания пилорических желез примыкают к слизистой мышечной ткани, тогда как в двенадцатиперстной кишке вы увидите множество желез (желез Бруннера) ГЛУБОКО к слизистой мышечной ткани (т.е.е. в СУБМУКОЗА).
На всякий случай, если вы беспокоитесь о том, чтобы отличить сердечные железы от пилорических желез, по общему признанию, очень сложно отличить эти две части друг от друга, основываясь только на обзорах с большим количеством магнитов, но вы всегда можете использовать контекстную информацию, чтобы помочь вам: сердечные железы будут правильными рядом с желудочно-пищеводным соединением, тогда как пилорические железы находятся в гастро-дуоденальном соединении.
.Желудочно-кишечный тракт
Глава 14 - Желудочно-кишечный тракт
Пищеварительная система принимает пищу, переваривает и поглощает питательные вещества, а также удаляет оставшиеся отходы. Пищеварительную систему можно разделить на пищеварительный тракт (полость рта, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник) и связанные с ним органы пищеварения (слюнные железы, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь).
Твёрдое небо
Твердое небо представляет собой тонкую горизонтальную костную пластинку, расположенную в верхней части рта, которая разделяет ротовую и носовую полости.
Язык
Язык - это подвижный мышечный отросток во рту, который управляет пищей для пережевывания и используется во время глотания. Верхняя поверхность языка покрыта вкусовыми сосочками, размещенными в многочисленных сосочках.
Пищевод
Пищевод - это мышечная трубка, по которой пища проходит изо рта (глотки) в желудок. Мышечный слой стенки пищевода состоит из скелетных мышц в верхней части, гладких мышц в нижней части и их смеси в середине.
Гастроэзофагеальный переход
Гастроэзофагеальное соединение - это точка, где дистальный отдел пищевода соединяется с проксимальным отделом желудка (кардия). Это ключевая защита от гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ).
Желудок
Желудок переваривает пищу путем подкисления и расщепления белков. Он разделен на три гистологических области (сердце, тело / дно и пилорический отдел) в зависимости от их анатомического расположения и внешнего вида их желез.
Сердечный желудок находится ближе всего к пищеводу и содержит железы, выделяющие слизь.
Фундальный желудок является самой большой частью желудка (тело / дно) и содержит фундальные (желудочные) железы.
Срезы тканей фундального отдела желудка, окрашенные гематоксилином и эозином (H&E).
Привратник желудка находится в непосредственной близости от тонкой кишки и содержит железы, выделяющие слизь.
Сосудистая сеть слизистой оболочки желудка
Кровоснабжение стенки желудка можно увидеть после перфузии цветным красителем.
Гастродуоденальный переход
Гастродуоденальное соединение - это точка, где дистальный отдел желудка (привратник) соединяется с проксимальным отделом двенадцатиперстной кишки тонкой кишки. Пилорический сфинктер контролирует прохождение частично переваренной пищи (, т.е. , химус) из желудка в двенадцатиперстную кишку
Тонкий кишечник
Тонкая кишка участвует в непрерывном переваривании пищи и всасывании питательных веществ. Он разделен на три сегмента: двенадцатиперстной кишки , тощей кишки и подвздошной кишки .
Сосудистая сеть тонкого кишечника
Кровоснабжение тонкой кишки можно увидеть после перфузии цветным красителем.
Толстый кишечник
Толстый кишечник поглощает воду и превращает отходы в кал. Он делится на слепую кишку, аппендикс, толстую кишку, прямую кишку и анальный канал.
Прямая кишка
Прямая кишка - последняя часть толстой кишки, которая служит местом временного хранения фекалий.Кал выходит из прямой кишки через задний проход и выходит из организма.
.
