Блог

Победить рак кишечника 4 стадия


сколько живут? Симптомы и признаки рака кишечника 4 стадии

Главный критерий, который позволяет диагностировать у пациента рак кишечника 4 стадии — наличие отдаленных метастазов. При этом первичная опухоль может иметь любой размер, она может прорастать или не прорастать сквозь всю стенку кишки. Наличие раковых клеток в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах тоже необязательное условие.

Согласно американской статистике, у каждого пятого пациента с раком кишечника на момент постановки диагноза уже есть отдаленные метастазы.

Как правило, радикальное лечение в таких случаях невозможно. Врач может назначить лишь паллиативную терапию, которая помогает уменьшить симптомы, повысить качество и продолжительность жизни.

В зависимости от количества метастатических очагов, при раке кишечника 4 стадии выделяют две подстадии:

  • Стадия IVA: метастазы распространились только в один орган.
  • Стадия IVB: метастазы распространились в два или большее количество органов.

Чаще всего рак кишки метастазирует в легкие, печень, брюшину, кости, реже — в другие органы.

Какими симптомами проявляется рак кишечника 4 стадии?

Клиническая картина складывается из проявлений, связанных с первичной опухолью и метастазами. Рак кишки длительное время протекает бессимптомно, а когда появляются первые симптомы, они зачастую напоминают признаки других заболеваний. Поэтому многие больные не обращаются вовремя к врачу, и опухоль у них диагностируют на поздних стадиях.

При раке кишки 4 стадии пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Примесь крови в стуле. Она имеет темно-красный цвет, либо стул выглядит черным, дегтеобразным, имеет неприятный запах (мелена).
  • Стул может стать тонким и длинным, напоминать по форме карандаш. Это говорит о том, что в кишке есть опухоль, которая сужает ее просвет.
  • Изменение характера стула, запоры или диарея. Это очень неоднозначные симптомы, потому что они встречаются при множестве других заболеваний или просто временных расстройствах кишечника. Но если они упорные, сохраняются в течение длительного времени — это повод для беспокойства и визита к врачу.
  • Вздутие и боли в животе обычно связаны с тем, что опухоль блокирует просвет кишечника.
  • Тошнота и рвота — при раке кишки это чаще всего проявления кишечной обструкции.

Возникают общие симптомы. Больной быстро устает, постоянно чувствует слабость, вялость. Если опухоль постоянно кровоточит, развивается анемия. Она проявляется бледностью, слабостью, головокружением, головными болями. Без видимых причин снижается масса тела. Если человек питается как обычно, но при этом потерял 4–5 кг — это тревожный признак. При раке кишки может сильно снижаться аппетит.

Симптомы метастазов в легких

Если рак кишки 4 стадии метастазирует в легкие, возникают такие симптомы, как боли в грудной клетке и затруднение дыхания, одышка, хронический кашель, примесь крови в мокроте.

Симптомы метастазов в печени

Зачастую раковые клетки из кишки попадают в печень через воротную вену. Поначалу, пока очаги имеют небольшие размеры, симптомы отсутствуют. По мере роста метастазов и нарушения функции органа возникают такие проявления, как желтуха, зуд, отеки на ногах, асцит (скопление жидкости в животе), тошнота и рвота, снижение аппетита, боли в верхней части живота под правым ребром, повышенная утомляемость, снижение веса.

Симптомы метастазов в костях

В зависимости от локализации костных метастазов, беспокоят упорные боли в руках, ногах, шее, спине, пояснице. Ослабление костей грозит патологическими переломами: они происходят при воздействии небольших механических нагрузок, от которых здоровые кости не ломаются.

Опухоль разрушает костную ткань, из-за этого в кровь вымывается кальций. Развивается гиперкальциемия, которая проявляется в виде снижения аппетита, тошноты, запоров.

Симптомы поражения брюшины

Брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая покрывает кишечник и другие органы живота, выстилает изнутри стенки брюшной полости. Если при раке кишечника 4 стадии опухолевые клетки отрываются от первичной опухоли и распространяются на брюшину, такое состояние называется канцероматозом брюшины. Оно сильно ухудшает состояние больного, прогноз, из-за него снижается эффективность противоопухолевой терапии.

Канцероматоз брюшины приводит к асциту — состоянию, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Из-за этого внешне увеличивается живот, нарушается работа внутренних органов.

Как диагностируют рак кишечника 4 стадии?

Первичную опухоль обнаруживают с помощью колоноскопии — эндоскопического исследования, во время которого в толстую кишку вводят колоноскоп — специальный инструмент в виде тонкой гибкой трубки с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Во время колоноскопии врач может провести биопсию: получить фрагмент опухолевой ткани для гистологического и цитологического исследования.

Для того чтобы найти отдаленные метастазы, используют дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография грудной клетки помогает обнаружить вторичные очаги в легких.
  • Ультразвуковое исследование выявляет метастазы в печени, других органах брюшной полости и таза.
  • КТ и МРТ применяют для исследования органов грудной клетки, брюшной полости, таза. Для лучшей визуализации в организм пациента может быть введен специальный контраст.
  • ПЭТ-сканирование — «золотой стандарт» диагностики метастазов в современной онкологии. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат — «радиоактивную метку». Этот препарат безопасен для организма, он накапливается в раковых клетках. Благодаря этому даже мельчайшие очаги становятся видны на снимках, выполненных специальным аппаратом.

Лечение рака кишки 4 стадии

Рак 4 стадии очень сложно лечить. Как правило, радикальное лечение невозможно. Врачи применяют паллиативные меры, которые помогают справиться с болью и другими симптомами, улучшить состояние пациента, продлить его жизнь.

Наиболее благоприятная, но, к сожалению, редкая ситуация — когда при раке кишки четвертой стадии имеются единичные метастазы, которые можно удалить хирургически. Иногда при этом наступает ремиссия. Во время операции хирург удаляет пораженный опухолью участок кишки, регионарные лимфатические узлы, метастазы. Зачастую назначают адъювантную и неоадъювантную химиотерапию, интраартериальное введение химиопрепаратов при поражении печени.

В большинстве же случаев удалить метастазы невозможно, потому что их очень много, и многие имеют небольшие размеры. При этом прибегают к следующим методам лечения:

  • Паллиативные операции. Хирург может удалить участок кишки, заблокированный опухолью, или установить стент — полый цилиндрический каркас из металла или полимерного материала, который расширяет просвет кишки. Некоторым пациентам показана колостомия: во время этого вмешательства врач подшивает участок ободочной кишки к стенке брюшной полости и формирует на коже отверстие (колостому), через которое отходит стул. Если опухолью заблокирован участок тонкой кишки, может быть наложен обходной анастомоз.
  • При поражении печени прибегают к химиоэмболизации, радиочастотной аблации.
  • Химиотерапию назначают большинству пациентов с раком кишечника 4 стадии. Применяют разные комбинации химиопрепаратов: FOLFOXIRI (лейковорин + 5-фторурацил + иринотекан + оксалиплатин), CAPEOX (оксалиплатин + капецитабин), FOLFIRI (лейковорин + 5-фторурацил + иринотекан), FOLFOX (лейковорин + 5-фторурацил + оксалиплатин).
  • Таргетные препараты: бевацизумаб, рамуцирумаб, цетуксимаб, панитумумаб, регорафениб.
  • Иммунопрепараты. Пембролизумаб (Китруда) — препарат из группы моноклональных антител, который является ингибитором контрольных точек. Он блокирует молекулы, с помощью которых злокачественная опухоль подавляет работу иммунной системы.
  • Обезболивающие препараты. При раке на поздних стадиях многих пациентов беспокоят мучительные боли, поэтому важно назначить эффективное обезболивание. Применяют разные виды препаратов. Если более «мягкие» не помогают, переходят на более мощные, вплоть до наркотических анальгетиков.
  • Лучевая терапия помогает замедлить рост опухоли, уменьшить боли.

Серьезное осложнение колоректального рака 4 стации — асцит, состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Прибегают к лапароцентезу — процедуре, во время которой в стенке брюшной полости делают прокол и выводят избыток жидкости. Проводят различные хирургические вмешательства, которые помогают предотвратить рецидив асцита. Современный метод лечения (но он очень сложный, и его можно применять не у всех пациентов) — HIPEC, гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия. Сначала проводят операцию, во время которой в брюшной полости удаляют все видимые очаги, затем брюшную полость промывают подогретым раствором химиопрепарата, это помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки. HIPEC эффективна, лишь когда рак находится в пределах брюшной полости.

Прогноз выживаемости при раке кишечника 4 стадии

Пятилетняя выживаемость зависит от типа и стадии опухоли. При раке ободочной кишки 4 стадии этот показатель составляет 12%, при раке прямой кишки — 13%, при раке тонкой кишки — 4–5%. Заранее сложно сказать, кто из пациентов попадет в этот небольшой процент и останется жив в течение пяти лет и дольше с момента установления диагноза. Но помочь можно всем. Даже если жизнь человека удалось продлить на пару недель — это уже победа. Ради этого стоит бороться.

Этап 4 | Рак кишечника

Рак кишечника 4 стадии (толстой и прямой кишки) означает, что рак распространился на другие части тела, например, на печень или легкие. Это также называется распространенным раком кишечника.

Этап 4 разделен на 3 этапа - 4A, 4B и 4C.

Этап 4A

Стадия 4А означает, что рак распространился на 1 удаленный участок или орган, например, на печень, но не распространился на ткань, выстилающую живот (брюшину).

Рак распространяется через лимфатическую систему или кровоток.

Стадия 4B

Стадия 4B означает, что рак распространился на 2 или более отдаленных органа, но не распространился на ткани, выстилающие ваш живот (брюшину).

Стадия 4C

Стадия 4C означает, что рак мог распространиться на отдаленные органы и на подкладку вашего живота (брюшину).

TNM означает опухоль, узел и метастаз:

  • T описывает размер опухоли
  • N описывает, есть ли раковые клетки в лимфатических узлах.
  • M описывает, распространился ли рак на другую часть тела.

В промежуточной стадии TNM стадия 4A такая же, как:

Этап 4B аналогичен:

Stage 4C аналогичен:

Лечение рака толстой кишки 4 стадии

Ваш врач может порекомендовать:

  • хирургия
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • противоопухолевые препараты

Лечение рака заднего прохода 4 стадии (ректального)

Ваш врач может порекомендовать:

  • хирургия
  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • химиотерапия в сочетании с лучевой терапией (химиолучевая терапия)
  • таргетные противораковые препараты

Остальные ступени

.

36 лет, рак кишечника 4 стадии

Это жестокое разрушительное и очень пугающее заболевание, которое можно диагностировать в любом возрасте. Я потеряла свою мать из-за рака груди 8 лет назад, благослови ее, она боролась до конца, настаивая на отсутствии для нее хосписов. Хотя врач в то время согласился с моей матерью, что это еще не все, хотя было ясно, что моя мать сражалась так храбро, ее тело было уставшим, и она едва могла двигаться, даже взгляды медсестер сказали мне, что ей действительно следует быть в хосписе .Она умерла дома, где хотела, чтобы ее окружали ее дочери и внучка, моя дочь.

У моей дочери в октябре прошлого года диагностировали рак толстой кишки. Ей 35 лет.

Это меня разбило. Когда они проводили все сканирование, чтобы увидеть, распространился ли он, это был самый пугающий опыт. (К счастью, это не распространилось на другие части). У нее уже много месяцев было кровотечение, и она решила, что это ее геморрой. Когда она пошла на исследование, они обнаружили очень большой полип и несколько меньших.Ей сказали, насколько маловероятно, что это будет рак, ее собственным терапевтом и лечащими врачами.

Прошло четыре недели ... да, это было последнее, чего мы все ожидали. Моя реакция была: «Ты что, шутишь?»

Это был мой худший страх, который стал для нас реальностью. Я все еще в шоке и падаю на куски от страха. У нее есть дети, 12, 8 и 4 года. Ее муж ушел от нее после 12 лет совместной жизни, и некоторые предположили, что это был шок и стресс из-за его ухода, которые могли вызвать рак из-за такого низкого иммунитета из-за того, что она не заботилась о сама, когда он ушел.

Ей сделали колостому 4 недели назад, у нее есть стома, которую ей очень трудно принять, хотя это только временно .... мы ждем результатов через несколько дней, чтобы проверить, исправны ли лимфатические узлы в ее кишечнике. Чисто.

Мне чрезвычайно трудно быть сильным для нее и моих внуков, и самое ужасное - смотреть на мою дочь, зная, что она чувствует и чего боится… Мне хотелось, чтобы это пережил я, а не она. Я не хочу иногда просыпаться. Я устал от постоянной борьбы в моей жизни, но это то, что есть, ничего не могу поделать с тем, что тебя ждет.

Я прочитал много ваших историй, и это так грустно и жестоко, у всех разный опыт рака, у моего отца он тоже есть, очевидно, медленно растущий рак простаты. Ему 83 года, но все же ..... в чем суть жизни? Курбейнххх

.

Что такое рак 4 стадии и как лечить рак 4 стадии?

Позвоните нам 24/7

888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888,552,6760
  • Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака
    Варианты лечения
    • Химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения
    Диагностика рака
    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики
    Комплексный уход
    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Управление болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Атланта
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Талса

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом Стать пациентом
    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Запланировать встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи
    Опыт пациента
    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития
    Наши результаты лечения
    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка Пациентам
    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • Планирование
    Для воспитателей
    • Уход за близким, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет
    Сообщество
    • Блог CancerCenter360
    • Истории пациентов
    • Борцы с раком
    • Рецепты
    • Пожертвовать на исследование рака
    Насчет нас
    • Наша история
    • Новости
    • Отдавая
    • Наше лидерство
  • Для врачей Информация для врача
    • Клинические услуги
    • Связаться с нами
    • Направьте пациента
    • Присоединиться к нашей команде

    Дополнительные ресурсы

    • Клинические испытания
    • Справочник врача
    • Непрерывное медицинское образование
  • Авторизоваться
  • Поиск

Поиск

Меню Поиск Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения Химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностика рака Диагностические процедуры Диагностическая визуализация .

Симптомы, лечение и выживаемость

Когда рак, впервые образовавшийся в поджелудочной железе, распространяется на другие части тела, врачи классифицируют его как рак поджелудочной железы 4 стадии.

Поджелудочная железа - это орган, который поддерживает пищеварительную систему и помогает организму регулировать уровень сахара в крови. На рак поджелудочной железы приходится около 3% случаев рака в Соединенных Штатах.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранней стадии, поскольку поджелудочная железа расположена глубоко внутри тела. Обычно симптомы отсутствуют, пока опухоль не станет очень большой или рак не распространился на другие органы.

Согласно исследованию 2015 года, около 53% людей с раком поджелудочной железы получают диагноз, когда рак находится на стадии 4.

Врачи не могут вылечить рак поджелудочной железы 4 стадии. Лечение направлено на продление жизни человека, улучшение его качества и устранение симптомов. Знание того, чего ожидать, может помочь людям и их близким справиться.

В этой статье мы описываем симптомы рака поджелудочной железы и описываем варианты лечения, когда рак находится на 4 стадии.

Поделиться на Pinterest Разговор с терапевтом может помочь справиться с эмоциональным напряжением, вызванным раком поджелудочной железы 4 стадии.

При диагностике рака поджелудочной железы врач стремится определить, сколько рака находится в организме и распространился ли он за пределы поджелудочной железы. Этот процесс, называемый стадированием, помогает определить, насколько серьезен рак и какие методы лечения лучше всего.

Стадии рака поджелудочной железы:

  • Стадия 0: Рак ограничен верхним слоем клеток протока поджелудочной железы.
  • Стадия 1: Рак ограничен клетками поджелудочной железы, размер опухоли не превышает 1,6 дюйма, примерно 4 сантиметра.
  • Стадия 2: Опухоль может быть больше. Или, возможно, рак распространился на три лимфатических узла, но не на другие органы.
  • Стадия 3: Рак может распространяться за пределы поджелудочной железы в соседние кровеносные сосуды. Возможно, он распространился на лимфатические узлы.
  • Стадия 4: Рак распространился на отдаленные участки, например на печень или легкие.

Когда рак распространяется на отдаленные органы, это называется метастазированием. Раковые клетки по-прежнему являются клетками поджелудочной железы, даже если они растут в других органах.

Рак поджелудочной железы может метастазировать во многие области, включая:

  • печень
  • желудок
  • диафрагма
  • надпочечники
  • легкие
  • кости
  • брюшина, ткань, выстилающая брюшную полость

Иногда врачи могут определить стадию рака только при проведении операции.

Определяя мировоззрение человека, медицинские работники учитывают стадию рака и степень аномальности раковых клеток. Они также принимают во внимание общее состояние здоровья человека.

Когда рак распространился на другие органы, хирурги не могут его удалить или вылечить. Лечение рака 4 стадии включает устранение боли и других симптомов для улучшения качества жизни.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить на ранней стадии, поскольку он обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях.

На более поздней стадии рак может нарушить функционирование желчного пузыря, печени и желчных протоков. Это может вызвать:

  • кожный зуд
  • темная моча
  • бледный стул
  • боль в животе
  • желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз

Другие неспецифические симптомы могут включать:

не является лекарством от рака поджелудочной железы 4 стадии, лечение может помочь человеку справиться с симптомами и улучшить качество жизни.Возможные варианты:

Химиотерапия

Химиотерапия обычно является лечением первой линии при раке поджелудочной железы 4 стадии. Он включает в себя использование целевых лекарств для уничтожения раковых клеток. Цель - увеличить продолжительность жизни человека.

Врач назначает химиотерапию в виде таблеток или внутривенно. Он может убивать раковые клетки поджелудочной железы и те, которые распространились на другие органы.

Для лечения рака поджелудочной железы 4 стадии врачи обычно используют гемцитабин (Гемзар) отдельно или в сочетании с другими лекарствами.

Химиолучевая терапия

Медицинская бригада может порекомендовать комбинацию химиотерапии и лучевой терапии, называемую химиолучевой терапией, для рака поджелудочной железы 4 стадии.

Однако химиолучевая терапия обычно лечит только рак, распространившийся на органы около поджелудочной железы, а не на более отдаленные органы, такие как легкие или печень.

Лучевая терапия также может помочь уменьшить опухоль до или после операции.

Паллиативная хирургия

Операция не может вылечить рак поджелудочной железы 4 стадии, но некоторые процедуры могут помочь облегчить симптомы.Примеры таких операций:

Стент желчного протока или обходной канал

Желчь расщепляет жиры в пищеварительной системе. Скопление желчи из-за закупорки может привести к желтухе и потере аппетита.

Когда опухоль блокирует желчный проток, хирург может использовать стент или обходной анастомоз, чтобы восстановить отток желчи.

При обходном анастомозе хирург соединяет проток с тонкой кишкой, чтобы желчь могла обойти закупорку.

В качестве альтернативы хирург может вставить небольшую трубку, стент, в проток, чтобы он оставался открытым и предотвращал скопление желчи.В конечном итоге им может потребоваться замена стента, если опухоль разрастается и блокирует ее.

Шунтирование желудка

Опухоль может препятствовать прохождению пищи через желудок в кишечник. Врачи называют это непроходимостью выходного отверстия желудка.

В ответ хирург часто может соединить желудок с кишечником другим способом, образуя обходной анастомоз.

Лекарства

Раковые опухоли 4 стадии могут вызывать боль и дискомфорт. Врач может назначить обезболивающие, такие как опиоидные анальгетики и другие препараты, которые блокируют сигналы, передаваемые по нервам.

Чтобы помочь человеку справиться с эмоциональными последствиями неизлечимого рака, врач может также порекомендовать:

Эмоциональную поддержку

Диагноз рака 4 стадии может быть тяжелым и тяжелым. Это нормально - испытывать ряд эмоций, таких как гнев, страх и горе. Некоторые люди также испытывают беспокойство, депрессию и проблемы со сном.

Многие люди считают, что присоединение к сети поддержки других людей с таким же или подобным опытом может помочь им управлять повседневными делами.

Люди могут посетить веб-сайт Национального фонда поджелудочной железы, чтобы получить информацию о присоединении к группам поддержки рака поджелудочной железы.

Кроме того, Американское онкологическое общество предлагает местные программы, услуги и общественные мероприятия на всей территории США.

Люди также могут получить поддержку и советы от Национального института рака и Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы.

Могут помочь и другие формы эмоциональной поддержки. Они могут включать:

  • общение с поддерживающими друзьями и членами семьи
  • посещение терапевта для проработки эмоций и обучения навыкам совладания
  • изучение рака поджелудочной железы и диагноз 4 стадии
  • практика методов релаксации, если это возможно, например, медитация, творческая терапия и йога
  • упражнения под руководством врача
  • обсуждение вариантов лечения с одним или несколькими врачами

Показатели выживаемости - это оценка того, сколько человек может прожить после того, как получил определенный диагноз рака.Все показатели выживаемости являются оценочными - мировоззрение человека действительно зависит от уникальных для него факторов.

По данным Американского онкологического общества, когда рак поджелудочной железы распространился на отдаленные органы, 5-летняя выживаемость составляет примерно 3%.

Однако возраст человека, общее состояние здоровья и другие факторы могут повлиять на его мировоззрение. Врач учтет все это и даст обоснованные рекомендации.

Выживаемость при раке поджелудочной железы улучшается по мере развития методов лечения.В период с 2014 по 2020 год 5-летняя выживаемость на всех стадиях рака поджелудочной железы увеличилась с 6% до 10%. Исследователи продолжают работать над улучшением методов лечения этого заболевания.

Рак поджелудочной железы 4 стадии распространился за пределы поджелудочной железы и в другие органы.

Врачи не могут вылечить рак на этой стадии, а лечение направлено на улучшение качества жизни человека, облегчение его симптомов и продление его жизни. Многие конкретные факторы, в том числе возраст и общее состояние здоровья, влияют на мировоззрение человека.

Многие люди с раком поджелудочной железы 4 стадии и их близкие получают поддержку со стороны семьи, друзей, медицинских работников, онкологических организаций, а также местных или национальных групп поддержки.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec