Блог

Почему болит кишечник по утрам


Боль в кишечнике по утрам - Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 60 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского офтальмолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.77% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Не только для беременных

И мужчины, и женщины могут просыпаться с чувством тошноты.

Беременность

Тошнота и рвота - одни из самых ранних признаков беременности, которые появляются примерно на шестой неделе. Эти симптомы обычно проходят между 16 и 20 неделями.

Утреннее недомогание не ограничивается утром. Это может случиться в любой момент. Некоторые женщины испытывают постоянную тошноту в течение дня.

Усталость или проблемы со сном

Реактивная задержка, бессонница или более ранний будильник, чем обычно, могут нарушить ваш цикл сна и бодрствования.Эти изменения в вашем обычном режиме сна изменяют нейроэндокринную реакцию вашего тела, что иногда может привести к тошноте.

Голод или низкий уровень сахара в крови

Если в последний раз вы ели за ужином, к тому времени, когда вы проснулись утром, могло пройти 12 или более часов. Низкий уровень глюкозы в крови (низкий уровень сахара в крови) может вызвать головокружение, слабость или тошноту. Пропуск завтрака - особенно если вы обычно завтракаете - может усугубить ситуацию.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс возникает, когда вход в желудок не закрывается должным образом после еды или питья, позволяя желудочной кислоте выйти в пищевод и горло.Кислый привкус, а также другие симптомы, такие как отрыжка или кашель, могут вызывать тошноту.

Кислотный рефлюкс может усиливаться по утрам, даже если с момента последнего приема пищи прошли часы. Это может быть связано с тем, что вы находитесь в полулежащем положении и меньше глотаете, когда спите.

Постназальное выделение или заложенность носовых пазух

Заложенность носовых пазух оказывает давление на ваше внутреннее ухо, что может привести к расстройству желудка и тошноте. Это также может вызвать головокружение, которое может вызвать тошноту и рвоту.При постназальном кровотечении слизь, которая стекает из носовых пазух в заднюю часть глотки и в желудок, может вызвать тошноту.

Беспокойство

Мы часто чувствуем в кишечнике такие эмоции, как стресс, возбуждение и беспокойство. Тошнота по утрам может быть связана со стрессовым событием, например, с предстоящей важной встречей. В других случаях это вызвано хроническими или постоянными источниками стресса или беспокойства.

Похмелье

Если прошлой ночью вы выпили много алкоголя, то тошнота может быть результатом похмелья.Некоторые эффекты алкоголя связаны с тошнотой. К ним относятся низкий уровень сахара в крови и обезвоживание.

Диета

Тошнота по утрам может быть связана с тем, что вы ели за завтраком. Легкая пищевая аллергия или непереносимость могут вызвать тошноту. В других случаях переедание вызовет тошноту.

Гастропарез

Гастропарез - это состояние, при котором мышцы стенки желудка замедляются или останавливаются. В результате пища не попадает из желудка в кишечник.Распространенными симптомами являются тошнота, рвота и боль в животе.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре образуются в желчном пузыре при затвердевании таких веществ, как холестерин. Когда они застревают в трубке, соединяющей желчный пузырь и кишечник, это может быть очень болезненным. Вместе с болью часто возникают тошнота и рвота.

Обезболивающие

Опиоиды - это класс лекарств, используемых для лечения умеренной и сильной боли. Побочным эффектом большинства этих препаратов является тошнота и рвота.

Химиотерапия

Тошнота и рвота - хорошо задокументированные побочные эффекты некоторых химиотерапевтических препаратов.Лекарства задействуют ту часть мозга, которая контролирует тошноту и рвоту. Иногда препараты также воздействуют на клетки слизистой оболочки желудка, что может вызвать тошноту и рвоту.

Если после курса химиотерапии у вас уже была тошнота и рвота, то только образы и запахи, которые напоминают вам об этом, могут вызвать тошноту и рвоту.

Повреждение или сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга и травмы головного мозга могут вызвать отек мозга. Это увеличивает давление в черепе, что может задействовать то место в мозгу, которое регулирует тошноту и рвоту.Рвота после травмы головы указывает на серьезную травму головы, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пищевое отравление

Когда вы едите или пьете что-то зараженное, ваше тело быстро избавляется от этого. Если у вас пищевое отравление, у вас могут возникнуть тошнота, рвота или диарея, а также расстройство желудка или спазмы в животе. Если вы испытываете тошноту по утрам, возможно, вы ели накануне вечером.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит - это не то же самое, что пищевое отравление, хотя и вызывает схожие симптомы.Эта инфекция вызывается вирусом, бактериями или паразитами. Он передается от человека к человеку через зараженные фекалии, пищу или питьевую воду.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз - серьезное осложнение, которое может возникнуть при диабете, а недостаток инсулина заставляет организм расщеплять жиры (вместо углеводов) для использования в качестве топлива.

Этот процесс приводит к накоплению кетонов в кровотоке. Слишком много кетонов может вызвать такие симптомы, как тошнота, спутанность сознания и сильная жажда.В этом случае вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь - это язвы, поражающие внутреннюю оболочку желудка и кишечника. Обычно они вызывают боль в животе, но также могут вызывать тошноту и рвоту.

Запор

Запор может вызвать тошноту. Когда переваренные вещества накапливаются в толстой кишке, они замедляют работу всей желудочно-кишечной системы, что приводит к тошноте.

укачивание

укачивание возникает, когда ваш мозг получает смешанные сигналы о ваших движениях.Например, когда вы едете в машине, ваши глаза и уши сообщают вашему мозгу, что вы двигаетесь, но область во внутреннем ухе, которая помогает вам сохранять равновесие, и ваши мышцы говорят вашему мозгу, что вы не двигаетесь. Смешанные сигналы могут вызвать тошноту, рвоту и головокружение. Чаще всего это происходит у беременных и детей.

Инфекция внутреннего уха

Вестибулярная система внутреннего уха помогает вашему телу сохранять равновесие. Инфекция во внутреннем ухе может вызвать у вас неуравновешенность и головокружение, что может вызвать тошноту и рвоту.

.

Когда начинается утренняя болезнь? К тому же, как справиться с этим

Неважно, беременны ли вы, надеетесь ли вы забеременеть или задаетесь вопросом, беременны ли вы, утреннее недомогание - один из самых печально известных симптомов беременности - он одновременно печален и обнадеживает. В конце концов, кто хочет чувствовать тошноту? Тем не менее, это может быть признаком того, что вы так долго искали: малыш уже в пути!

По оценкам, от 70 до 80 процентов беременных женщин испытывают утреннее недомогание. Утреннее недомогание - это тошнота и рвота, причиной которых, как считается, являются гормоны беременности.Чаще всего она начинается примерно на 6 неделе беременности и проходит к 14 неделе (хотя некоторые женщины продолжают испытывать тошноту на более поздних сроках беременности).

Термин «утреннее недомогание» вводит в заблуждение, поскольку тошнота и / или рвота, которые могут возникнуть у вас, могут возникнуть в любое время дня.

Если вы уже знаете, что беременны, или вам интересно, может ли тошнота, которую вы почувствовали прошлой ночью, что-то значить, читайте дополнительную информацию о том, когда обычно начинается утреннее недомогание, когда оно (надеюсь!) Закончится, как справиться с тошнотой и при необходимости обратиться за помощью.

Утреннее недомогание - это разговорное название тошноты и рвоты во время беременности. Это называется утренним недомоганием, потому что у многих женщин наиболее серьезные симптомы возникают с утра.

Однако многие предпочли бы называть это «постоянным недомоганием», поскольку тошнота может приходить и уходить (или даже усиливаться в другое время дня, например, вечером).

Стереотип утреннего недомогания состоит в том, что беременная женщина рвет, как только ее ноги касаются пола утром, но большинство мам сообщают о различных симптомах.У некоторых часто рвота, у некоторых тошнота в течение всего дня, а у некоторых просто тошнота, вызванная определенными запахами или продуктами.

Утреннее недомогание обычно начинается примерно на 6-й неделе беременности, хотя некоторые мамы сообщают о том, что тошнота ощущается уже на 4-й неделе беременности (то есть всего через 2 недели после зачатия!).

Неделя 4 беременности - это примерно то время, когда у вас должны начаться месячные. У большинства женщин тест на беременность оказывается положительным на 5–6 неделе беременности (обычно через 1–2 недели после наступления срока менструации).

Симптомы могут проявляться несколько мягко примерно через 6 недель, усиливаться и достигать максимума примерно через 9–10 недель, а затем уменьшаться по мере приближения к 12–14 неделям.

Если вас тошнит по утрам, вы, вероятно, считаете дни, пока не почувствуете себя лучше. У многих будущих мам утреннее недомогание начинает улучшаться примерно через 12–14 недель (примерно в начале второго триместра).

Почти все матери сообщают, что их симптомы полностью исчезают к 16–20 неделям, хотя до 10 процентов женщин испытывают тошноту вплоть до родов. Oof.

Иногда тошнота может повториться в третьем триместре, когда ребенок становится больше и сдавливает ваш желудок и кишечник (что не способствует наиболее комфортному пищеварению).

Хотя утреннее недомогание не начинается раньше, если вы вынашиваете близнецов, оно может быть более серьезным, когда оно действительно начнется.

Теория состоит в том, что гормоны беременности, такие как прогестерон и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), которые вырабатываются плацентой, в первую очередь ответственны за болезнь.

Если вы беременны двойней, у вас более высокий уровень этих гормонов, и поэтому вы можете испытывать более тяжелое утреннее недомогание.

Хотя это может быть очень неудобно (или даже просто ужасно) и разрушать вашу повседневную жизнь, положительная новость заключается в том, что утреннее недомогание очень редко причиняет вред вам или вашему ребенку.

Исследование, проведенное в 2016 году Национальным институтом здравоохранения США, показало, что у женщин, которые испытывают утреннее недомогание, вероятность выкидыша ниже.Утреннее недомогание может указывать на здоровую плаценту, вырабатывающую большое количество поддерживающих беременность гормонов.

Очень небольшой процент женщин страдает крайней формой утреннего недомогания, которая называется гиперемезис беременных. Это состояние включает тяжелую неконтролируемую тошноту и рвоту, которые могут привести к потере веса, электролитному дисбалансу, недоеданию и обезвоживанию. Если его не лечить, он может нанести вред вам и вашему ребенку.

Если у вас рвота больше, чем вы ожидали, вы не можете есть или пить, у вас поднялась температура, вы сбросили более 2 фунтов в неделю или у вас темная моча, важно позвонить своему врачу.Они могут проверить вас и вашего ребенка, а также помочь контролировать рвоту, чтобы вы могли оставаться увлажненными и питаться.

Хотя утреннее недомогание - совершенно нормальная часть здоровой беременности, вам не придется страдать без посторонней помощи в течение 3 месяцев от тошноты! Есть несколько приемов и методов лечения, которые помогут вам облегчить боль. Подумайте о следующих средствах:

  • Ешьте небольшими порциями и часто (утреннее недомогание усиливается от очень полного или очень пустого желудка).
  • Ешьте много белков и углеводов (и избегайте тяжелой жирной пищи).
  • Выпейте имбирный чай или пожуйте имбирные конфеты.
  • Выпейте чай из перечной мяты или разбавьте эфирное масло перечной мяты.
  • Записаться на сеанс акупунктуры или точечного массажа.
  • Пейте жидкость маленькими глотками в течение дня.
  • Съешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.
  • По возможности избегать сильных запахов.
  • Ешьте продукты, которые вам не нужно готовить, например бутерброды, салаты или фруктовые смузи.
  • Выпейте лимонад или понюхайте лимонный сок.
  • Избегайте перегрева.
  • Продолжайте упражнения, такие как ходьба, пренатальная йога или плавание.
  • По возможности отдыхайте побольше.

Если вы обнаружите, что домашние средства не помогают удержать утреннюю тошноту на приемлемом уровне, позвоните своему врачу. Они могут прописать витамин B6 или лекарство от тошноты, которое безопасно принимать во время беременности.

Если вы относитесь к 20-30 процентам счастливых женщин, которые не испытывают тошноты во время беременности, возможно, вы нервничаете.

Это может вызывать беспокойство, когда люди спрашивают: «О, как ты себя чувствуешь ?!» и вы виновато отвечаете: «Совершенно нормально!» - только для того, чтобы получить странные взгляды и услышать истории о том, как их рвало каждый день в течение нескольких месяцев.

Хотя вы можете быть обеспокоены отсутствием тошноты, есть много женщин, которые беременны совершенно здоровыми и совсем не чувствуют себя больными. Некоторые из них более чувствительны к гормональным изменениям или имеют более чувствительный желудок, что может сделать их более склонными к тошноте, чем другие.

Также часто бывает тошнота, которая приходит и уходит - в некоторые дни вы можете чувствовать себя полным фетром, а в другие дни чувствуете себя прекрасно.

Если вас беспокоит отсутствие недомогания или недомогание, которое прекращается внезапно, позвоните своему акушеру-гинекологу. Они будут рады помочь вас успокоить или осмотреть ребенка, чтобы убедиться, что все в порядке.

Утреннее недомогание - это термин, используемый для обозначения тошноты и рвоты, которые могут возникнуть в любое время (днем или ночью) во время беременности. Чаще всего это происходит в первом триместре.Симптомы могут проявиться уже на 6 неделе беременности и обычно проходят к 14 неделе беременности.

Утреннее недомогание редко бывает достаточно серьезным, чтобы причинить вред, хотя некоторые женщины действительно страдают от состояния, называемого гиперемезией беременных, которое может потребовать лечения.

Существует ряд домашних средств, которые вы можете попробовать облегчить тошноту и рвоту во время беременности.

Хотя было показано, что у женщин с утренним недомоганием частота выкидышей ниже, многие женщины со здоровой беременностью вообще не страдают утренним недомоганием.

Если вас беспокоит тошнота (или ее отсутствие), всегда полезно позвонить своему врачу. Они там, чтобы держать вас и вашего растущего ребенка в максимальной безопасности и здоровье!

А пока поднимите ноги, сделайте глубокий вдох и выпейте имбирного чая. Болезнь пройдет раньше, чем вы ее узнаете, и вы будете ближе, чем когда-либо, к встрече со своим новым малышом!

.

IS. Настоящее время в сравнении

1. Женщины постоянно пытаются покончить жизнь самоубийством из любви, но обычно они заботятся о , чтобы не добиться успеха. (Моэм)

a) Повторяющиеся действия с выражением раздражения или критики «всегда»

b) Повторяющиеся / привычные действия

2. Вы, вероятно, не видели ее с тех летних каникул, когда мама и папа были за границей . (Christie)

Акцент на продолжительности

3.Джеральд, если вы собираетесь с лордом Иллингвортом , немедленно уходите. Иди, пока он меня не убил: но не проси меня встретиться с ним. (Уайлд)

Фиксированные договоренности в ближайшем будущем (личные)

Условный I?

4. Вот и машина. Арнольда возвращается . Я должен пойти и вымыть глаза. Я не хочу, чтобы они видели . Я плакал .

a) Недавно завершенные действия

b) Прошлые действия завершены, определенной продолжительности с видимыми результатами или эффектами в настоящем

5. Сегодня я встречаюсь с другой медсестрой, медсестрой О'Брайен. (Christie)

Фиксированные договоренности в ближайшем будущем (личное) - я сегодня встречаюсь с другим няней

6. Когда она поворачивается к , она обнаруживает , что Белла вошла в и смотрит на нее и ее отец с бесстрастной ненавистью. (Гоу и д'Юссо)

a) Повторяющиеся / привычные действия

.

Почему моя депрессия ухудшается по утрам?

Почему моя депрессия усиливается по утрам?

Опубликовано: | Обновлено:

В течение десяти лет я страдал ранней депрессией. Я принимаю антидепрессант циталопрам, но, насколько я могу судить, он не помогает.

Депрессия действительно улучшается по мере того, как проходит день, и к вечеру она довольно хороша, но, к сожалению, она снова возвращается на следующее утро.

Я также время от времени принимаю лоразепам (0,5 мг) в качестве седативного средства, но мой врач большую часть времени отказывается от них. Мне 82 года.

Полин Эндрюс, Лондон.

«Суточные колебания настроения»: чувство подавленности по утрам и улучшение по мере того, как проходит день.

Когда я только начал заниматься общей практикой, я был шокирован, услышав, что пациенты говорят, что они предпочли бы рак, чем депрессию.

Они чувствовали, что рак станет чем-то более осязаемым, и другие поймут их страдания.

Тем не менее, до сих пор сохраняется это прискорбное отношение к тому, что люди, находящиеся в депрессии, должны уметь взять себя в руки и продолжить жизнь - то, что вы оцените, просто невозможно.

Депрессия - это не то же самое, что грусть, реакция на давление, трагедии и болезненные драмы жизни. Это вызывает нарушение всего тела.

Кожа и волосы могут стать тонкими, тусклыми, с ними будет трудно справиться; кишечник перестает правильно работать, что приводит к вздутию живота, запорам, неприятному запаху изо рта, потере аппетита и тошноте; иммунная система тоже не работает, поэтому вы подвержены инфекциям; у многих также есть проблемы со сном.

Симптом, который вы описываете - чувство подавленности по утрам и улучшение по прошествии дня - является классическим: мы называем его «дневной изменчивостью настроения».

Наряду с ранним утренним бодрствованием, недостатком энергии, плохой памятью и концентрацией это характерно для депрессии, и этот симптом является частью диагноза.

Депрессивное заболевание, как я предпочитаю называть его, поддается лечению антидепрессантами, но пациент должен принимать лекарство, соответствующее его ситуации, в правильной дозе и в течение соответствующего времени, которое может составлять многие недели или месяцы.

Иногда это просто вопрос проб и ошибок.

Препарат, который вы принимаете, циталопрам, является эффективным антидепрессантом, и правильная доза составляет 10 мг или 20 мг в день - возможно, не больше в вашем случае, поскольку более высокие дозы могут вызвать нарушения сердечного ритма у пожилых пациентов.

Я чувствую, что это улучшило ваше состояние, но вы не излечились, и десять лет - большой срок, чтобы оставаться в таком состоянии. На мой взгляд, потребуются дополнительные лекарства.

Лоразепам - не более чем седативное средство и, в отличие от антидепрессанта, потенциально вызывает привыкание.Вот почему ваш терапевт ограничивает его использование - и правильно, поскольку оно не представляет ценности с точки зрения лечения вашего состояния.

Я бы порекомендовал несколько простых проверок. Очень важно сдать анализ крови, чтобы оценить функцию щитовидной железы, уровень витамина B12, функцию почек, уровень сахара в крови и функцию печени.

СВЯЗАТЬСЯ С ДР SCURR

Чтобы связаться с доктором Scurr с вопросом о состоянии здоровья, напишите ему по адресу Good Health Daily Mail, 2 Derry Street, London W8 5TT или по электронной почте drmartin @ dailymail.co.uk - включая контактную информацию.

Доктор Скурр не может вступать в личную переписку.

Его ответы не могут применяться к отдельным случаям, и их следует рассматривать в общем контексте. При любых проблемах со здоровьем всегда консультируйтесь со своим терапевтом.

Если какие-либо из них являются ненормальными, они могут вызывать симптомы, которые можно спутать с депрессией, или снижать эффективность антидепрессантов.

Например, даже незначительные отклонения в работе щитовидной железы уменьшают вероятность того, что антидепрессанты окажут полное действие.

Если эти тесты не проводились, поговорите с медсестрой в своей клинике или сообщите об этом своему терапевту при следующем посещении.

Существуют также другие лекарства, которые могут быть добавлены для усиления эффекта циталопрама - например, психиатры иногда добавляют литий - и это может быть необходимо в вашем случае.

В наши дни много говорят о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), и исследования показывают, что она помогает при этом типе состояния.

Лечение включает от пяти до десяти сеансов с психотерапевтом, который работает над изменением вашей реакции на обстоятельства.

Однако существуют длинные списки ожидания, и я считаю, что их должны проводить самые опытные практикующие врачи.

Достаточно высококвалифицированных психотерапевтов пока нет, и слишком много неопытных людей присоединяются к подножке, что меня беспокоит.

Предлагаю вам купить книгу Дэвида Бернса «Хорошее настроение: терапия нового настроения». Это может вдохновить вас, если вы сможете пролистать его, и, возможно, добавить чувство оптимизма, которое, я надеюсь, я передаю вам.

Вы можете поправиться.

Мой врач недавно сказал, что организует «гинекологическое ТО», которое он будет проводить со своими медсестрами.

Я не против, чтобы такого рода интимные дела выполнял незнакомый мне врач или, желательно, женщина.

Тем не менее, у меня никогда не было теста мазка, сделанного моим личным терапевтом, и я не хочу начинать сейчас. Мне нужно знать, могу ли я сказать «нет».

Иначе, боюсь, у меня просто не будет этой процедуры.Мне больше 60.

Имя и адрес не разглашаются.

Больше от Мартина Скурра для Daily Mail ...

Для врачей, выполняющих практические процедуры, будь то вагинальное обследование или спринцевание ушей, эти вещи настолько рутинны и неэмоциональны, что иногда они не перестают учитывать реакцию своих пациентов.

Там, где требуются конфиденциальные интимные обследования, не все врачи осознают трудности, с которыми сталкиваются некоторые из их пациентов, когда дело касается того, что, по сути, является вторжением в их частную жизнь.

Могу вас успокоить: никто не может заставить вас это пройти. Рекомендуется, но вы можете отказаться.

Тем не менее, мазок из шейки матки является разумной мерой скрининга и может спасти жизни, поскольку незначительные отклонения от нормы могут быть обнаружены до того, как рак наберет силу, а раннее лечение останавливает раковые изменения задолго до того, как они закрепятся и распространятся.

В рамках «гинекологической ТО» иногда также может быть проведено тазовое обследование для проверки наличия уплотнений в яичниках или любого увеличения матки.

Возможно, существует тенденция - как врачи, так и пациенты - игнорировать такой скрининг у пожилых женщин, как будто это почему-то больше не имеет значения, но большинство из нас предпринимают некоторые усилия, чтобы убедить наших пациентов идти вперед до достижения возраста. 65. Я бы посоветовал вам пройти тест.

Но нужно откровенно говорить о своих чувствах.

Вовлеченный, добрый терапевт - и я чувствую, что вы хорошо знаете своего врача - позволит вам пройти обследование у медсестры или даже направит вас к коллеге-женщине для анализа мазка из шейки матки, поскольку это все, что нужно.

Между прочим ...

Все мы должны написать завещание о жизни

Я надеюсь, что написание завещания о жизни станет рутиной, во многом то же самое, что составление завещания о собственности и финансах

Что должно произойти с вы, если вы станете настолько серьезно недееспособным, что не сможете рассказать своим врачам о том, какое лечение вы хотите пройти?

Например, хотите ли вы, чтобы они попытались реанимировать вас, если у вас остановка сердца - важный вопрос, например, для пациентов с тяжелой деменцией, которые в противном случае могли бы умереть мирно и естественно.

Что делать медицинскому персоналу, если вы страдаете от повреждения мозга и в конечном итоге находитесь в устойчивом вегетативном состоянии - вы хотите, чтобы вам оставалось жить на машине?

Это тот сценарий, на который распространяется завещание о жизни - или то, что мы, врачи, знаем как предварительное решение (ранее известное как предварительное решение).

По сути, это заявление, содержащее инструкции о том, какое лечение вы не хотите получать, если на каком-то этапе вы станете настолько инвалидом, что не сможете свободно и открыто обсуждать свое лечение со своими врачами.

Написание завещания о жизни - это думать о будущем. Я надеюсь, что они станут обычным делом, как составление завещания о собственности и финансах.

Эта тема очень часто появляется в новостях после сообщений на прошлой неделе о Джанет Трейси, пациентке с раком легких, поступившей в больницу с серьезными травмами в результате автомобильной аварии.

Позже ее семья обнаружила, что в ее медицинские карты без ее разрешения был внесен приказ «не реанимировать».

Апелляционный суд постановил, что это было нарушением ее прав; это постановление означает, что медицинские работники теперь по закону обязаны консультироваться с пациентами - или родственниками - если они желают внести такой приказ в записи пациента.

Еще до этого постановления я всегда считал, что этическая обязанность врачей - вести беседы с пациентами о планах их лечения.

Но преподавание и изучение медицинской этики во многих местах крайне неадекватно.

В этом нуждаются не только врачи и медсестры - администраторы больниц и регулирующие органы также должны пройти подробное обучение.

Я пытался выяснить, все ли члены Генерального медицинского совета - контролирующего органа врачей - прошли формальную подготовку в области этики, но мне никто не может сказать.

Похоже, что пренебрежение долгом этического понимания распространяется на высший уровень.

Но, возможно, теперь мы увидим некоторую новую направленность в тандеме с большей осведомленностью о положительных преимуществах Advance Decisions, и я надеюсь, что все врачи общей практики будут готовы проинструктировать своих пациентов, как найти и заполнить правильную документацию. .

После достаточно поучительной беседы о том, чего хочет пациент, конечно.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec