Блог

Почему после колоноскопии болит кишечник


5 причин боли в животе после колоноскопии: что делать

Вмешательство в организм человека никогда не проходит бесследно. Поэтому даже после инвазивной диагностики или микроопераций возникают симптомы, которые связаны с нормальными восстановительными процессами либо являются признаками серьезных осложнений. Мы расскажем, почему может после колоноскопии болеть живот. Какие проявления опасны, а что является вариантом нормы.

В чем заключается процедура колоноскопии кишечника?

Обследовать столь извилистый и протяженный орган очень трудно стандартными способами — УЗИ, МРТ, КТ. Сегодня самыми достоверными среди исследований являются эндоскопические методы, когда внутрь органа вводится видеокамера или оптический прибор, который позволяет увидеть под увеличением слизистую оболочку. Кроме того,  с помощью такого оборудования врач может провести удаление полипов прямой кишки и других отделов толстого кишечника, устранить кровотечение и спайки.

Процедура проводится только после предварительной подготовки:

  1. Соблюдение диеты за 3 суток до колоноскопии, суть которой в том, чтобы не создавать большого количества каловых масс в органе и предупредить газообразование.
  2. В день накануне процедуры прекращают кушать и начинают чистить кишечник. Сегодня необязательно делать объемные клизмы. В аптеке есть препараты для приготовления водных растворов, которые мягко и эффективно освобождают кишечник от содержимого. Дозировка рассчитывается по весу. В среднем на чистку органа уходит до 5-6 часов.

Порядок проведения колоноскопии:

  1. Если предполагается анестезия, то пациента опрашивают на предмет наличия аллергических реакций и других противопоказаний.
  2. Человек снимает нижнюю часть одежды, надевает одноразовую рубашку и трусы с прорезью сзади.
  3. На кушетке пациент ложится набок, нижнюю ногу оставляет прямой, верхнюю подгибает в колене.
  4. Подается наркоз.
  5. В анус вводят наконечник колоноскопа.
  6. В кишечник нагнетают углекислый газ.
  7. Продвигают прибор с камерой, осматривая внутреннюю оболочку органа.
  8. Добравшись до слепой кишки, обследование заканчивают и вынимают инструменты.
  9. Если в ходе диагностики найдены микротравмы, спайки или полипы в кишечнике, то с помощью специальных инструментов устраняют патологию.
  10. Откачивают газ.
  11. Убирают аппаратуру.
  12. Человека будят и проверяют его самочувствие.
  13. До 2 часов пациент может находиться в палате до восстановления нормального состояния.

Внимание! Процедура не проводится беременным женщинам, а также есть другие противопоказания.

Какие симптомы нормальны после колоноскопии?

Такие признаки связаны с вторжением в орган инородного предмета, изменением положения кишечника, использованием газа и прочих манипуляций в момент процедуры. Они не опасны и пропадают за 1-2 дня.

Боль в анальном отверстии

Введение колоноскопа может привести к незначительным травмам заднего прохода, особенно у пациентов с геморроем или трещинами. Если возникает покраснение, отек, кровотечение, то нужно обратиться к доктору. Иначе может случиться инфекционное воспаление.

Боль в животе и метеоризм

Такие ощущения сопровождаются вздутием, урчанием, иногда покалывает в боку. Это случается из-за остатков газа в кишечнике. В течение суток он выйдет естественным путем. С одобрения врача принимают лекарства — Эспумизан, активированный уголь, Энтеросгель и прочие. Немаловажно знать, что можно есть после колоноскопии кишечника. Соблюдение диеты поможет восстановить кишечник и желудок для нормального переваривания пищи.

Боль в животе и понос

Тотальная чистка органа приводит к частичному истреблению полезной микрофлоры. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением. Проявляются они в виде поноса и болей ноющего характера. Крутит живот, как говорят в народе. В этом случае помогут пробиотики — Бифидумбактерин, Хилак Форте, Аципол и прочие. А также кисломолочные продукты. Для нейтрализации обезвоживание необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.

Внимание! Если понос становится изнуряющим, в кале появляются кровяные прожилки, ухудшается общее состояние, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тяжесть, боль в животе и отсутствие стула

В норме первый поход в туалет “по-большому” случается через 2-3 суток после колоноскопии. Однако у людей с неправильным рационом и ленивым кишечником формируется запор. Орган переполняется, кал затвердевает, что проявляется незначительными болями, дискомфортом, тяжестью. В борьбе с запорами важны 2 момента:

  1. Достаточное количество клетчатки в рационе. Это фрукты, овощи, зелень, крупы.
  2. Активный образ жизни. Когда в тонусе все тело, то и перистальтика кишечника будет нормальной.

Если к концу первой недели нет стула и возникает боль в животе, то следует срочно обратиться к врачу. Из-за отека стенок кишечника, неполного удаления опухоли, травм, застоя крови может сформироваться непроходимость, что опасно для жизни.

Незначительная боль без прочих симптомов

Негативные ощущения связаны с механическим воздействием колоноскопа на слизистую оболочку. Продвигаясь, аппарат изменяет положение петель кишечника, задевает стенки. Кроме того, болезненность возникает после удаления полипов в кишечнике и других микроопераций. В таких случаях допустимо использовать спазмолитики, чтобы облегчить состояние. Это Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон и др.

Мнение эксперта! Боли, которые нарастают с течением времени нельзя самостоятельно глушить обезболивающими препаратами. В случае опасных осложнений такая самодеятельность может привести к летальному исходу из-за потери времени и нечетких симптомов.

Когда боль говорит о серьезных последствиях?

Осложнений после колоноскопии кишечника практически не случается. Но есть вероятность нескольких неблагоприятных исходов.

Кровотечение

Если боль сопровождается кровянистыми выделениями на кале, то это следствие:

  • Повреждения слизистой колоноскопом;
  • Неправильной обработки раны при удалении полипов или спаек;
  • Травма внутренних геморроидальных узлов;
  • Формирование анальной трещины из-за неосторожных действий во время процедуры.

В любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы выяснить причину кровотечения. В норме может выходить застарелая кровь в виде черных и бурых сгустков после хирургических манипуляций. Опасной считается свежая алая кровь.

Перфорация стенки кишечника

Проткнуть оболочку здорового органа взрослого человека очень сложно. А вот у детей, стариков и больных язвенным колитом или другими патологиями стенка очень тонкая и легко повреждается. В этом случае содержимое кишечника попадает в брюшную полость, что заканчивается перитонитом и сепсисом. Прободение случается из-за непрофессионализма колопроктолога, резких движений пациента без анестезии, проблем с аппаратурой.

Симптомы:

  • Режущая боль в животе от каждого движения;
  • Неравномерное вздутие;
  • Тошнота и рвота;
  • Бледная кожа;
  • Частый пульс;
  • Впоследствии резкое повышение температуры.

Для подтверждения делают рентген брюшной полости. Если прободение подтвердится, то проводят экстренную операцию.

Осторожно! Пациенту с признаками перфорации кишечника нельзя двигаться, нужно срочно вызвать неотложку.

Инфицирование

Длительное повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, боль в животе и гнойные выделения из заднего прохода — это признаки воспалительного процесса в результате инфицирования. Подобное случается крайне редко. Пациенту требуется дополнительная диагностика: анализы крови и кала, бакпосев. Для лечения назначают антибиотики.

Разрыв селезенки

Сильная боль слева под ребрами, с иррадиацией в лопатку и плечо, а также частый пульс, низкое давление, холодный пот, слабость, тошнота и рвота, могут быть симптомами разрыва селезенки в результате сильного удара инструментом в кишечнике. Это опасное состояние, потому что возникает тотальное внутреннее кровотечение. Нужна срочная медицинская помощь.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и прочие неприятности после колоноскопии

По отзывам пациентов, отмечаются ситуации, когда через месяц или более у человека формировалось постоянное недомогание. Возникали вздутия, колики, нарушения стула, боли в животе разного характера. Врачи советуют пересмотреть свое питание не только в период подготовки, но и после процедуры. Существует специальная диета после удаления полипа в кишечнике, которая и в случае диагностики будет не лишней.

Внимание! СРК часто формируется у людей чувствительных, которые боятся за свое здоровье. Поэтому можно попробовать седативные растительные препараты, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.

Заключение

Боль в животе в норме встречается в первые 3-4 дня после колоноскопии. Однако она терпима, носит ноющий характер и сопровождается вздутием. Признаком осложнений являются режущие, схваткообразные, острые, интенсивные ощущения. Необходимо следить также за температурой, давлением, общим самочувствием, наличием кровянистых или гнойных выделений.

Болезненно ли колоноскопия? Чего ожидать

Хотя колоноскопия - одна из тех процедур, которых все боятся, это наиболее эффективный способ предотвращения рака толстой кишки. День или два дискомфорта могут - в буквальном смысле - спасти вам жизнь.

Если вас беспокоит болезненность самой процедуры, вы можете немного успокоиться, зная, что для большинства людей колоноскопия не повредит.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ставят колоректальный рак на третье место среди причин смерти от рака в США.S. Одним из наиболее эффективных инструментов выявления рака прямой кишки является колоноскопия.

Колоноскопию обычно проводят гастроэнтерологи, специализирующиеся на состояниях и проблемах, связанных с пищеварительным трактом.

Перед началом процедуры вам нужно лечь на бок на столе в отдельной палате амбулаторного медицинского центра или в кабинете гастроэнтеролога. После этого врач или медсестра введут вам лекарство, обычно через внутривенное введение, чтобы вы уснули.

После того, как вы введете успокоительное, врач вставит вам в прямую кишку тонкую гибкую трубку. Трубка оснащена крошечным светом и камерой, которая позволяет врачу видеть любые аномалии, такие как полипы или язвы, по всей толстой кишке (толстой кишке).

Если есть один или несколько полипов, врач обычно удаляет их с помощью проволочной петли, которая проходит внутри трубки.

По данным клиники Майо, обнаружение и удаление любых сомнительных полипов может снизить риск рака толстой кишки на 40%.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев вы будете полностью под действием седативных средств на всю процедуру. Когда вы проснетесь, процедура будет окончена. Многие люди говорят, что даже не могут вспомнить, что у них была колоноскопия.

В странах за пределами США седация часто является необязательной, поэтому, если вы хотите быть уверенным, что спите во время процедуры, заранее поговорите со своим врачом о доступных вам вариантах седации.

Для колоноскопии доступен ряд седативных средств, от умеренной седации до анестезии.Многие врачи перед процедурой вводят одно из следующих седативных средств:

Исследования показали, что врачи могут использовать разные дозы и лекарства в зависимости от возраста, пола, расы и истории употребления наркотиков.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу седативных средств, которые будут использоваться во время колоноскопии, не забудьте обратиться к врачу за дополнительной информацией.

У каждого препарата есть потенциальные побочные эффекты. Если вы хотите узнать больше о рисках и побочных эффектах лекарств, которые вам будут назначать, поговорите со своим врачом, когда планируете процедуру.

У некоторых людей может возникнуть головная боль или тошнота после приема седативных препаратов.

Как правило, после колоноскопии люди обычно чувствуют себя очень сонными. Кто-то должен будет отвезти вас домой после процедуры, потому что вы будете слишком сонливы, чтобы водить машину.

Врачи рекомендуют избегать вождения или использования механизмов в течение как минимум 24 часов после колоноскопии.

Небольшой процент людей может испытывать легкие спазмы в животе, похожие на газовые боли, после колоноскопии.Это может длиться около суток после процедуры.

Причина этого в том, что врач мог использовать небольшое количество воздуха, чтобы открыть толстую кишку, чтобы лучше видеть во время процедуры. Когда этот воздух проходит через толстую кишку, вы можете почувствовать вздутие живота или газообразование.

Если ваш врач обнаружил участок ткани, который необходимо исследовать, он, возможно, выполнил биопсию. Если во время колоноскопии вам сделали биопсию, вы можете почувствовать легкий дискомфорт или небольшое кровотечение.

По словам врачей клиники Кливленда, риск кровотечения очень низкий - менее 1 процента. Если боль усиливается, или вы заметили сильное кровотечение, или если ваш живот кажется твердым и полным, немедленно обратитесь к врачу.

Также важно поговорить со своим врачом, если после колоноскопии вы не можете сходить в туалет или вывести газ.

Некоторые люди предпочитают не принимать седативные или опиоидные препараты, особенно если они выздоравливают от наркотической или алкогольной зависимости.Если вам назначена колоноскопия и вы не хотите принимать обезболивающие, вот несколько вариантов:

  • Вставьте капельницу до начала процедуры, чтобы медицинский персонал мог быстро назначить ненаркотические обезболивающие, если они вам понадобятся.
  • Запросите неинвазивный метод скрининга, например Cologuard.
  • Уточните у своей страховой компании, можно ли использовать скрининговую компьютерную томографию для выявления каких-либо отклонений.
  • Поговорите со своим врачом о других вариантах скрининга и выявления рака прямой кишки.

Колоноскопия обычно безболезненна, поскольку большинство пациентов получают успокаивающее средство перед началом процедуры. Седативное средство вызывает такую ​​сонливость, что обычно вы ничего не чувствуете и не помните о процедуре.

В других странах, кроме США, седация не всегда предлагается при колоноскопии, поэтому вы можете заранее поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете свои варианты обезболивания.

Если врач ввел воздух в кишечник во время процедуры, есть небольшая вероятность, что после колоноскопии вы почувствуете спазмы, похожие на газы.

Если ваш врач провел биопсию, на следующий день у вас может возникнуть легкий дискомфорт. Если после этого вы почувствуете боль, поговорите со своим врачом.

.

Является ли боль в животе пациента через часы после колоноскопии признаком чего-то серьезного?

Женщина средних лет на каталке задрожала, остановилась и снова затряслась. Казалось, внутренняя сигнализация не отключится.

«Я в хорошей форме», - извинилась Келли сквозь стуча зубами. «Даже следовал инструкциям и сегодня прошел перед днем ​​рождения колоноскопию. Но, кажется, я не могу перестать трястись.

В отметке медсестры о сортировке говорилось: «Сегодня в самолете дрожит, озноб, тошнота и учащенное сердцебиение.«Красиво неспецифическая, - подумал я.

Пульс Келли составлял 120 ударов в минуту, что ненормально быстро, но ее кровяное давление и температура в норме. Что касается ее истории болезни, она ежедневно принимала только статины от холестерина. Действительно, она была в хорошей форме.

«Что вы ели в самолете?» Я попросил.

Правило № 1 для моих студентов-медиков: «Никогда, никогда не спрашивайте, что они ели». Люди всегда ели только , , , что-то , что делает последний прием пищи слишком привлекательным для подозреваемого в появлении новых симптомов.Одна давняя неудача заключалась в том, чтобы поверить в то, что пациентка уверяла меня: «Эта изжога от того бутерброда со свининой, док». Это было ее сердце в порядке - как в приступе, а не в ожоге.

Но самолеты и корабли могут инкубировать быстро распространяющиеся норовирусы и бактериальные токсины, которые вызывают страдания пищевого отравления.

«Просто немного крекеров», - ответила она. «Врач-терапевт посоветовал мне слегка поесть после колоноскопии».

Давил ей на живот. "Как это чувствуется?" Я попросил.

Самым страшным (но редким) осложнением колоноскопии является перфорация.Брюшина обволакивает кишечник двойным слоем; Представьте себе кишечник, завернутый в тонкий смазанный целлофановый пакет, который позволяет им плавно скользить друг относительно друга. Но проткните дыру в толстой кишке, и вытекающее содержимое - бактерии, пищеварительный сок или даже кровь - просачивается в пространство между этими слоями, вызывая почти мгновенную боль при перитоните.

«Когда ты давишь мне на живот, это не так уж плохо», - ответила она. «Судороги начались в середине полета. В отеле у меня разболелась голова, у меня начали покалывать пальцы, а сердце бешено колотилось до такой степени, что я думал, что потеряю сознание.Мне так хотелось пить. Не стало лучше, поэтому я вызвал скорую ».

«Как долго до полета была колоноскопия?»

«Около трех часов».

«Делали ли они биопсию?» Как и ожидалось, биопсия увеличивает вероятность перфорации.

“No. Мой врач сказал, что летать можно ».

Совершенно здоровый человек садится в самолет через три часа после колоноскопии. В середине полета она чувствует озноб и тошноту, но не рвоту, диарею или лихорадку.Перфорация при колоноскопии? Ошибка быстро движущегося самолета? Что-то совсем другое?

Это чрезмерная реакция?

Доброкачественное обследование брюшной полости Келли не показало ничего более ужасного, чем перфорация. Быстрый рентгеновский снимок показал, что под ее диафрагмой нет воздуха, что фактически исключило это. Но озноб - озноб - предположил наличие бактерий в кровотоке, даже без температуры. «Строгость - это строгость», - сказал я себе. Вводя заказы на посев крови, общий анализ мочи и множество других анализов, я взглянул на кардиомонитор, который напомнил мне, что частота пульса Келли не снизилась.На всякий случай пошли заказы на внутривенную дозу антибиотика широкого спектра действия и два литра физиологического раствора. Несмотря на плоскостность и колоноскопию, пневмония или инфекция почек могут начаться в любой момент.

Час спустя Элисон, врач ночной смены, забрала мою прописку. К тому времени количество лейкоцитов и молочной кислоты Келли (оба маркера инфекции) были нормальными. Общий анализ мочи и рентгенограмма грудной клетки также были без изменений.

«Здоровая женщина», - сказал я своему коллеге, а затем пересказал историю.

«Посмотри, в каком направлении идут ее симптомы, и, может быть, признаешь сепсис или бактериемию, если не будет улучшения?» спросила она.

«Звучит разумно», - нерешительно сказал я. «Пока нет источника инфекции. Черт возьми, пока без лихорадки. Я мог бы это перебрать ».

«Не беспокойтесь. Я буду за ней присматривать, - заверила меня Элисон.

Интересно стало сразу после того, как я уехал. Как рассказала Элисон на следующий день, температура Келли поднялась до 103. Затем она начала жаловаться на «газообразную» боль внизу живота.При повторном осмотре обнаружилась небольшая болезненность под пупком с обеих сторон. В свете нового всплеска температуры Элисон решила допустить Келли в службу внутренней медицины, чтобы продолжить прием антибиотиков, пока посев крови не инкубируется в течение 48 часов. Она также заказала компьютерную томографию, чтобы исследовать усиливающуюся боль в животе.

«Боже, я была удивлена, когда результат оказался положительным», - сказала Элисон.

Меня охватил страх. "За что? Перфорация? »

«Нет. Аппендицит.»

« Что? » - пробормотал я. «В этом нет никакого смысла. Озноб, возможная бактериемия, прежде чем она почувствует боль в животе? "

«КТ не лгут, - сказала она.

Обычно аппендицит протекает иначе. Поколения студентов-медиков запоминают, как он выполняет свой классический трюк: боль начинается вокруг пупка. Затем, спустя несколько часов, кажется, что он переместился в правую нижнюю часть живота.

Реально миграции нет. Первоначальная боль возникает из-за того, что аппендикс пытается взорваться.

Свисающий от слепой кишки, где начинается толстая кишка, аппендикс представляет собой полую трубку, которая выделяет изрядное количество слизи. Забейте трубку, и она начнет раздуваться. Это расширение затем вызывает примитивный сигнал боли в кишечнике, который воспринимается вокруг пупка. По мере увеличения отека кровоснабжение прекращается, резидентные бактерии проникают через слизистую оболочку кишечника, и начинается воспаление. В брюшной стенке загораются локальные болевые волокна, из-за чего кажется, что боль мигрировала. В конечном итоге аппендикс лопается, выделяя гной и бактерии в брюшную полость и, следовательно, в кровоток.Если до этого дойдет, у вас большие проблемы. Но на это нужно время.

Накачан CO2

Позже в тот же день я остановился, чтобы расспросить своего друга Форреста Манхеймера, гастроэнтеролога мирового уровня.

«Я говорю людям не летать в тот же день», - сказал он. «Мы накачиваем толстую кишку углекислым газом, чтобы лучше визуализировать ее складки с помощью микроскопа. Итак, вы уже накачаны, тогда вы получите еще накачанных, когда вы подниметесь. Теперь сегменты толстой кишки увеличиваются в два-три раза по сравнению с их нормальным диаметром.Если при биопсии есть слабое место, у вас проблемы.

«Мы все привыкли, что у нас в ушах трещат», - сказал он. «Это то, что тебе действительно не нужно».

«Но она не перфорировала. Как вы думаете, инфляция привела к появлению аппендикса? » Я спросил его.

Он улыбнулся. «Заставляет задуматься».

На крейсерской высоте - 35 000 футов - коммерческие авиалайнеры создают давление, эквивалентное 6 000 - 8 000 футов над уровнем моря. Если вы когда-нибудь задумывались, почему мешки с чипсами лопаются во время полета, закон Бойля (который гласит, что объем газа обратно пропорционален давлению) предсказывает, что воздух вокруг этих Cheetos расширится примерно на треть.

Вот что, я думаю, случилось с Келли: раздувание из-за углекислого газа, в ее толстой кишке скопились газовые карманы вокруг слепой кишки. Затем слепая кишка, заполненная углекислым газом, поднялась на высоту 8000 футов над уровнем моря и расширилась еще больше, увеличивая вместе с ней аппендикс. Внезапное растяжение открыло разрывы в стенках слизистой оболочки аппендикса шире и глубже, чем при «естественном» отеке, перекачивая бактерии прямо в кровоток. Бактериальные токсины вызвали озноб, тошноту и сердцебиение, которые Келли чувствовала в полете.Между тем аппендикс начал свой путь к перитониту и перфорации.

Наши хирурги удалили аппендикс Келли. К счастью, он не пробил. На следующий день все посевы крови быстро дали положительный результат, доказав, что в ее кровоток, должно быть, попал большой комок бактерий толстой кишки.

Закон Бойля подорвал мои убеждения в отношении уровня моря. Бактерии в кровотоке при раннем аппендиците настолько необычны, что мы редко отправляем посев крови. Обычно это осложнение - поздний .Винить эволюцию в том, что она завещала нам придаток с механизмом самоуничтожения, но, возможно, мы виноваты в том, что не смогли предвидеть загазованность и запускающие струю толстой кишки.

.

Колоноскопия - канал улучшения здоровья

Колоноскопия - это медицинская процедура, при которой исследуется толстый кишечник. Колоноскоп - это устройство, состоящее из длинной, твердой и гибкой пластиковой трубки с крошечной цифровой камерой и светом на одном конце. Гастроэнтеролог осторожно направляет этот инструмент в разные стороны, чтобы заглянуть внутрь толстой кишки. Изображение с камеры появляется на мониторе, чтобы обеспечить четкое увеличенное изображение слизистой оболочки толстой кишки.

Толстая кишка

Ободочная кишка (толстая кишка) - это последняя часть пищеварительного тракта.Это полая трубка длиной около 1,5 метра, которая заканчивается у прямой кишки и ануса. Основная функция толстой кишки - накапливать неабсорбированную пищу до того, как она будет выведена с фекалиями.

Ободочная кишка - сложный и важный орган с точки зрения здоровья желудочно-кишечного тракта человека. В толстой кишке присутствует от двух до трех килограммов бактерий, которые переваривают непоглощенную клетчатку и крахмал. Они производят множество кишечных газов, большинство из которых реабсорбируются и выдыхаются при дыхании.

В толстой кишке вырабатываются короткоцепочечные жирные кислоты, некоторые из которых могут быть важны для предотвращения таких состояний, как рак толстой кишки.Он также реабсорбирует жидкость, поэтому в фекалиях остается всего 100–200 миллилитров.

Причины для колоноскопии

Колоноскопию можно использовать для выявления рака толстой кишки (рака кишечника) или полипов толстой кишки, которые представляют собой наросты на слизистой оболочке толстой кишки, которые иногда могут быть злокачественными или могут перерасти в злокачественные.

Колоноскопия может быть проведена для определения причины признаков и симптомов, включая:

  • кровотечение из прямой кишки
  • кровь в стуле
  • Гной или слизь в стуле
  • Боль в животе необъяснимой формы
  • Изменения в привычках кишечника, такие как необъяснимая и продолжительная диарея
  • обследование и наблюдение за колоректальным раком.

Медицинские вопросы, требующие рассмотрения

Перед процедурой вам необходимо обсудить с врачом ряд вопросов, в том числе:
  • принимаете ли вы какие-либо разжижающие кровь препараты, такие как аспирин, клопидогрель, прадакса или варфарин
  • список всех лекарств (рецептурных и безрецептурных), витаминов, минералов и травяных добавок, которые вы в настоящее время принимаете
  • Чистый кишечник, чтобы врач мог видеть слизистую оболочку толстой кишки. Этот процесс очистки варьируется, но вам могут посоветовать изменить свой рацион и избегать определенных продуктов за несколько дней до процедуры
  • выдают «набор для подготовки кишечника» и инструкции по его использованию.В набор входят вещества, способствующие очищению кишечника. Сюда также могут входить жидкие препараты, предназначенные для стимуляции опорожнения кишечника, а также слабительные таблетки и другие препараты. Крайне важно, чтобы вы строго следовали инструкциям, данным вам медицинским персоналом
  • , что вам будет рекомендовано не употреблять никаких продуктов или жидкостей, кроме жидкостей, входящих в набор для подготовки кишечника, в течение шести часов до процедуры.

Процедура колоноскопии

Перед процедурой колоноскопии вам в тыльную сторону руки вводят внутривенную трубку, чтобы ввести лекарства, которые расслабляют и вызывают сонливость.Вам дадут лекарства, обеспечивающие глубокую седацию, чтобы вы не вспомнили о процедуре или не почувствовали боль.

Колоноскопия выполняется в отделении, которое используется только для эндоскопических процедур. Пациент лежит на левом боку, подтянув колени к груди. Колоноскоп осторожно вводится через задний проход в толстую кишку и вводится воздух или углекислый газ, чтобы помочь колоноскопу пройти.

Как только колоноскоп достигает точки, где толстая кишка соединяется с тонкой кишкой, врач медленно извлекает его, внимательно глядя на слизистую оболочку толстой кишки.Можно сделать фотографии. Процедура обычно занимает от 15 до 30 минут.

Если полипы толстой кишки обнаруживаются во время колоноскопии, они удаляются, а ткань отправляется на анализ, чтобы определить, является ли полип злокачественным. Удаление полипа или биопсия могут вызвать кровотечение. Во время процедуры кровотечение можно остановить с помощью зажимов или других методов. Если кровотечение сильное, может потребоваться переливание крови или повторная установка колоноскопа, чтобы остановить кровотечение.

Сразу после колоноскопии

После процедуры возможно, что у вас:
  • вздутие живота
  • газ
  • легкие спазмы.
Примерно через час после того, как вы полностью проснетесь, вам могут предложить выпить и что-нибудь легкое. Обычно вы можете вернуться домой примерно через четыре часа.

Осложнения колоноскопии

Колоноскопия - безопасная процедура, хотя осложнения могут возникать редко. Это включает:
  • Обильное кровотечение
  • Перфорация или прокол стенки толстой кишки.

Заботьтесь о себе дома

Посоветуйтесь со своим врачом, но общие рекомендации включают:
  • Вам не следует ехать домой после процедуры колоноскопии из-за воздействия принимаемых лекарств.
  • Не употребляйте алкоголь, так как он может взаимодействовать с лекарствами.
  • Выполняйте все диетические рекомендации.

Долгосрочная перспектива после колоноскопии

Вздутие живота, боль и метеоризм проходят в течение нескольких дней. Эти симптомы вызваны газом, который закачивается в толстую кишку во время процедуры. Вам нужно будет снова обратиться к врачу, чтобы обсудить результаты колоноскопии. Лечение зависит от диагноза.

Исследования, кроме колоноскопии

Есть альтернативы колоноскопии, но они не всегда подходят.Иногда эти тесты проводятся в сочетании с колоноскопией из-за дополнительной информации, которую они предоставляют.

Эти тесты могут включать:

  • КТ-колонография - специальная компьютерная томография, разработанная специально для исследования толстой кишки. Газ вводится через небольшую трубку в прямую кишку, а затем делается снимок пищеварительного тракта. Обычно это используется, если колоноскопия неполная.
  • Компьютерная томография - Этот тест позволяет исследовать другие структуры в брюшной полости, хотя это не очень чувствительный тест для исследования толстой кишки.
  • Ригмоидоскопия - процедура аналогична колоноскопии, за исключением того, что сигмоидоскоп намного короче. Устройство не может получить доступ за сигмовидную кишку, которая является частью кишечника, которая соединяется непосредственно с прямой кишкой.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гастроэнтеролог

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Научно-исследовательский институт Gut Foundation

Последнее обновление: Ноябрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.Информация о тесте колоноскопии

| Кливлендская клиника

Толстая кишка, прямая кишка и анус

Что я должен знать или сказать своему врачу перед колоноскопией?

Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете ежедневно. Сюда входят продукты, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как добавки. Ваш врач может сказать вам, каких лекарств следует избегать и какие изменения могут потребоваться. Возможно, вам придется изменить график приема лекарств, если у вас диабет или вам нужны препараты для разжижения крови.

Вам понадобится драйвер. Большинство учреждений не позволят вам зарегистрироваться или сдать экзамен, если вы не привезете с собой ответственного водителя.

Для успешной колоноскопии вы должны внести свой вклад. Это означает соблюдение всех инструкций о том, что есть и пить за несколько дней до процедуры. Это также означает, что ваша толстая кишка пуста, чтобы врач мог четко видеть, когда зонд находится внутри толстой кишки. Это включает так называемую подготовку кишечника.’

Подготовка кишечника. Подготовка к колоноскопии. Очистите толстую кишку. Что это значит?

Ваша медицинская бригада даст вам достаточно времени для подготовки. Вы получите инструкции как минимум за две недели до процедуры. Важно прочитать все данные вам инструкции и следовать им. Если ваш кишечник не опорожняется, ваша колоноскопия не будет успешной и, возможно, придется ее повторить. Чем чище ваша толстая кишка, тем больше шансов, что ваш врач обнаружит все ваши полипы и рак, которые иногда могут быть небольшими или скрытыми.

Что можно есть и пить за несколько дней до колоноскопии?

Некоторые медицинские работники могут попросить вас избегать кукурузы, орехов, семян и попкорна как минимум за три дня до процедуры. Другие могут предложить диету с низким содержанием клетчатки за два дня до колоноскопии. За день до процедуры вы не сможете есть твердую пищу или употреблять алкоголь

Вы сможете пить прозрачные жидкости, включая воду, черный кофе, чай, имбирный эль, яблочный сок, сок белого винограда и прозрачные бульоны.Вы можете употреблять JELL-O® и Popsicles®, но только те, которые не являются красными, синими или фиолетовыми. Употребление дополнительной жидкости поможет вам не сильно обезвоживаться.

Вы не должны ничего пить и есть как минимум за четыре часа до колоноскопии. Обязательно пейте много жидкости накануне, пока вы готовите кишечник. Если вам проводят колоноскопию под общей анестезией, вы не можете пить после полуночи в ночь перед обследованием.

Что именно означает подготовка кишечника?

Есть несколько видов препаратов для кишечника, почти все жидкие.Ваш врач скажет вам, какой из них лучше всего подходит для вас, исходя из вашей истории болезни и их конкретных предпочтений. Некоторые из этих продуктов отпускаются только по рецепту, а другие продаются без рецепта. У всех них одна цель - избавиться от всего в толстой кишке, вызвав водянистую диарею.

Время дня или ночи, когда вам нужно будет начать пить раствор, будет зависеть от того, когда запланирована ваша процедура. Вам будет предложено выпить все количество жидкости в течение определенного периода времени.Также существует так называемое «раздельное дозирование». При раздельном дозировании вам будет предложено выпить половину препарата для кишечника накануне вечером, а затем прекратить. Вы встанете утром и примете вторую половину дозы утром, закончив по крайней мере за четыре часа до самой процедуры. Как правило, разделение доз приводит к получению более чистых препаратов для кишечника. Если у вас есть колоноскопия с седативным эффектом в сознании или в сумерках, и вам не были даны инструкции по раздельному дозированию, спросите своего врача, можете ли вы сделать раздельное дозирование.

Что можно сделать, чтобы облегчить подготовку к колоноскопии?

Есть вещи, которые могут помочь вам легче пить раствор. К ним относятся использование соломинки для питья жидкости и охлаждение раствора в холодильнике перед тем, как пить. Можно добавить лимонные капли или жевать имбирный леденец. Во время подготовки кишечника вам нужно будет находиться рядом с ванной. Разделенная доза может облегчить подготовку. Вы поймете, что хорошо поработали, когда ваша диарея станет прозрачной и желтоватой, как моча.

Вы можете испытывать раздражение кожи вокруг заднего прохода из-за отхождения жидкого стула. Для предотвращения и лечения раздражения кожи вам следует:

  • Нанесите мазь Vaseline® или Desitin® на кожу вокруг заднего прохода перед приемом лекарств для подготовки кишечника. Эти продукты можно приобрести в любой аптеке.
  • Протирайте кожу после каждого испражнения одноразовыми влажными салфетками вместо туалетной бумаги. Их можно найти в отделении туалетной бумаги в магазине.
  • Посидите в ванне, наполненной теплой водой, в течение 10–15 минут после того, как вы закончите стул.После замачивания промокните кожу насухо мягкой тканью. Затем нанесите мазь вазелин или деситин на анальную область и поместите ватный диск сразу за анусом, чтобы впитать вытекающую жидкость.

Что происходит в день колоноскопии?

Примите душ утром, если хотите, но не используйте лосьоны, духи или дезодоранты. Оставьте свои украшения, другие ценные вещи и контактные линзы дома.

Во время самой процедуры:

  • Вас попросят надеть больничную одежду, и вам будет проведена капельница.
  • Процедура может выполняться с применением седативных препаратов, часто называемых «сумерек», или более глубоких седативных средств, называемых «общей анестезией». Вам внутривенно (в вену) вводят болеутоляющее и успокаивающее средство. Вы будете чувствовать себя расслабленным и немного сонным. Этот шаг означает, что колоноскопия не повредит.
  • Вы лягте на левый бок, подтянув колени к груди.
  • Небольшое количество воздуха используется для расширения толстой кишки, чтобы врач мог видеть стенки толстой кишки.
  • Во время процедуры вы можете почувствовать легкие спазмы. Спазмы можно уменьшить, делая медленные глубокие вдохи.
  • Колоноскоп медленно извлекается, а слизистая оболочка кишечника тщательно исследуется.
  • Процедура длится около 30 минут. Чтобы переместить прицел на пять или шесть футов, требуется около 12 минут и еще 12 минут, чтобы вынуть его. Если есть полипы, которые нужно удалить, процедура займет больше времени.

Что происходит после колоноскопии?

  • Вы будете оставаться в палате выздоровления для наблюдения, пока не будете готовы к выписке.Продолжительность выздоровления зависит от того, были ли вы седативны или нет, и от того, какое обезболивающее вы принимали.
  • Вы можете почувствовать спазмы или ощущение газа, но это должно быстро пройти.
  • Ваш ответственный член семьи или друг отвезет вас домой.
  • Избегайте употребления алкоголя, вождения и работы с механизмами в течение 24 часов после процедуры.
  • Если не указано иное, вы можете немедленно вернуться к своей обычной диете.Рекомендуется подождать до следующего дня после процедуры, чтобы вернуться к нормальной деятельности.
  • Врач, проводящий колоноскопию, скажет вам, когда можно будет возобновить прием препаратов, разжижающих кровь, или любых других лекарств, которые вы, возможно, прекратили.
  • Если полипы были удалены или сделана биопсия, вы можете заметить легкое ректальное кровотечение в течение одного-двух дней после процедуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если в течение следующих двух недель у вас наблюдается сильное ректальное кровотечение, высокая или постоянная лихорадка или сильная боль в животе, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и вызовите врача, который проводил обследование.

Сколько времени осталось до следующего опорожнения кишечника?

Может пройти несколько дней, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника, потому что ваша толстая кишка пуста. Это также зависит от того, сколько грубых кормов (волокнистых продуктов) вы едите.

Предыдущий: Обзор Далее: Результаты и дальнейшие действия

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.10.2019.

Ссылки
  • Экспертные знания и опыт поставщиков медицинских услуг в клинике Кливленда.
  • Американский колледж гастроэнтерологии. Колоноскопия. Дата обращения 31.01.2020.
  • Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Колоноскопия. Дата обращения 31.01.2020.
  • Endometriosis.org. Симптомы кишечника. Дата обращения 31.01.2020.
  • Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Понимание подготовки кишечника. Дата обращения 31.01.2020.
  • Gies A, Cuk K, Schrotz-king P, Brenner H. Прямое сравнение диагностической эффективности 9 количественных иммунохимических тестов фекалий для скрининга колоректального рака. Гастроэнтерология. 2018; 154 (1): 93-104.
  • Всемирная организация здравоохранения. Колоноскоп. Дата обращения 31.01.2020.
  • De lima A, Galjart B, Wisse PH, Bramer WM, Van der woude CJ. Представляет ли эндоскопия нижних отделов желудочно-кишечного тракта во время беременности риск для матери и ребенка? - систематический обзор.BMC Gastroenterol. 2015; 15:15.
  • Bechtold ML, Mir F, Puli SR, Nguyen DL. Оптимизация подготовки кишечника к колоноскопии: руководство по повышению качества визуализации. Энн Гастроэнтерол . 2016; 29 (2): 137–146. DOI: 10.20524 / aog.2016.0005
  • Fang JC, Faerber G, Samadder J. Цифровое ректальное исследование для скрининга рака простаты, выполненное с помощью колоноскопии для скрининга рака толстой кишки: 2 по цене 1. Gastrointest Endosc. 2017; 86 (6): 1147-1150.
  • Баффи Г.Цифровое исследование прямой кишки: оправдано ли это в комплекте для эндоскопии ?. Am J Gastroenterol. 2019; 114 (2): 355.
  • лабораторных тестов онлайн. Иммунохимический тест кала и анализ кала на скрытую кровь. Дата обращения 31.01.2020.
  • Американское онкологическое общество. Руководство Американского онкологического общества по скринингу колоректального рака: для людей со средним риском. Дата обращения 31.01.2020.
  • Американское общество эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Скрининг колоректального рака: Рекомендации для врачей и пациентов из США.S. Многосторонняя целевая группа по колоректальному раку. Дата обращения 31.01.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec