Блог

Под влиянием адреналина происходит замедление моторики желудка и кишечника


Найдите неверный ответ.Под влиянием адреналина происходит:а) замедление ритма работы сердца, расширение сосудов кожи, сужение со

Блин, думала тут есть ответы((

Соматические клетки- это не половые клетки 
значит митоз 

Происходит загрязнение воздуха. Когда воздух загрязнён людям становится трудно дышать и у людей может быть серьёзное заболевание лёгких. Едкие газы и выбросы вредят здоровью человечества. Как известно в воздухе содержится определённое количество всяких газов, кислорода и азота, но если чего то из этих веществ станет больше или меньше, станет тяжело дышать. Люди начнут кашлять, а кашель вырабатывает много вредных веществ. Ну, а так как выбросы могут смешиваться с азотом, кислородом и другими газами, это вредит человеческому здоровью.

В телофазе мейоза II образуются 2 клетки с гаплоидным (n2c) набором хромосом.
Ответ: а

К ним относится дождевой червь, ответ в

Желудочно-кишечная моторика - Изучение физиологии онлайн

00:01 Что контролирует эти движения GI? Они возвращаются к этим интерстициальные клетки Кахаля. 00:08 Эти маленькие маленькие клетки используют изменение мембранного потенциала для выявления различных типов мышечных сокращений.00:17 Однако частота этих мышц схватки варьируются в зависимости от если вы в желудке, маленький кишечник или толстый кишечник. 00:26 В желудке есть от 3 до 5 из них волны сжатия, которые происходит за минуту.00:34 В тонком кишечнике это примерно 12-20. 00:37 И толстый кишечник, примерно от 6 до 8. 00:42 Теперь медленные волны очень трудно представить, так что я покажу вам несколько в следующей паре слайдов.00:48 Влияние именно этих медленные волны обычно не по ставке, а скорее их амплитуда. 00:56 Чем выше амплитуда, тем большее сокращение.1:00 Чем ниже амплитуда, тем меньше сокращение. 1:04 А здесь гладкие мышцы отличается от скелетных мышц. 1:08 В скелетных мышцах либо оно сокращается или нет.1:11 В гладких мышцах он градуирован, это означает, что он может сокращаться сильнее или меньше трудно с каким-либо конкретным мышечным волокном. 1:21 Ладно.1:21 Так как же работает этот процесс? Что ж, надо развивать напряжение и у вас есть эти возникают волны. 1:31 Итак, давайте посмотрим на этот конкретный пример четырех медленных волн.1:37 Каждая из медленных волн вызывает небольшое изменение мышечного тонуса. 1:41 Если есть увеличение мышц тонус, это сокращение мышц. 1:46 Что эти шипы наверху мембранный потенциал - это потенциалы действия.1:50 Так что это возможно для медленной волны достичь и потенциал действий. 1:55 Но это не обязательно. 1:58 Еще будут некоторые сокращение, которое происходит.2:01 Это в стимулированном состоянии как если бы вы были в расслабленном и переваривать состояние парасимпатическая нервная система. 2:11 Вы видите, что в этом случае у вас больше потенциалы действия, возникающие на вершинах этих медленных волн, вызывающих более сильные сокращения мышц.2:22 Это заторможенный состояние, например, что может случиться с сочувствующим нервная система. 2:28 Так что это немного здесь немного медленной волны.2:30 Но этого недостаточно, чтобы вызвать значительное изменение мышечного тонуса. 2:35 Так что мышечный тонус очень много связанные с этой медленной волной, но также сколько действий потенциалы, которые задействованы как только медленная волна достигает определенного величина мембранного потенциала.2:51 И вы можете спросить: «Что ж, управляет этими медленными волнами? " Ну, восходящий наклон медленного волна обычно делается кальциевым каналом и возвращение этого медленного отмахнуться назад к большему количеству мембранный потенциал покоя осуществляется калиевым каналом.3:06 Так что это просто открытие и закрытие различных каналов сделано по разным ставкам во всей системе GI. 3:13 Помните, в желудке медленнее, быстрее в тонком кишечнике и снова медленнее в толстой кишке.

,

Боль в животе ночью: общие причины и профилактика

Поделиться на Pinterest Ночная боль в желудке может быть вызвана приемом пищи перед сном, кислотным рефлюксом или ГЭРБ.

Проблемы с пищеварением считаются наиболее частой причиной ночных болей в желудке.

Прием пищи перед сном означает, что пищеварение с большей вероятностью будет происходить в лежачем положении, что облегчает возвращение желудочной кислоты обратно в пищеварительный тракт.

Проблемы со сном и нарушения сна могут сделать такие состояния, как язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), более вероятным или более тяжелым.

Лежание также может значительно увеличить давление на некоторые мышечные, суставные или костные травмы. Это может усилить сопутствующую боль и дискомфорт.

Общие причины ночной боли в желудке включают:

Кислотный рефлюкс

Когда желудочная кислота попадает в пищевод, возникает чувство жжения. Кислотный рефлюкс также часто вызывает тошноту, рвоту, газы, вздутие живота, боль в горле и кашель.

Считается, что ряд факторов увеличивает риск кислотного рефлюкса, наиболее распространенными из которых являются:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • переедание, особенно перед сном
  • слишком рано ложиться после еды
  • избыточный вес
  • жирная, острая и жареная пища, а также шоколад и кофе

Заболевания кишечника и горла

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является частой причиной.Состояния, при которых воспаляется пищевод, вызывают изжогу, тошноту и несварение желудка. В положении лежа симптомы часто усиливаются.

Гастрит - это раздражение и воспаление стенок желудка. Это может вызвать чувство боли или жжения, а также тошноту, рвоту и газы. Незалеченные случаи могут привести к язвам, кровотечению и раку.

Язвы желудка и кишечника или пептические язвы

Язвы желудка и кишечника могут вызывать ощущение жжения в области желудка.Боль может усиливаться после еды, а также при пустом желудке. Ночное время часто является самым длинным промежутком дня между приемами пищи.

Наиболее частые причины включают:

  • H. pylori бактерии
  • злоупотребление или длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

Желчные камни

Желчный пузырь - это небольшой орган под печенью, который выделяет желчь. Выделения могут накапливаться и образовывать твердые образования, называемые желчными камнями.

Камни в желчном пузыре могут быть размером от песчинки до шарика для пинг-понга. Боль возникает, когда желчные камни вызывают закупорку протоков желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

Жирная или обильная пища часто усугубляет симптомы желчнокаменной болезни, поскольку желчь играет важную роль в переваривании жиров. Более 80 процентов желчных камней в США возникают из-за повышенного холестерина.

Некоторые люди с камнями в желчном пузыре не имеют симптомов и не требуют медицинского вмешательства. Людям с повторяющимися эпизодами боли или воспаления желчного пузыря может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

Помимо боли, камни в желчном пузыре могут также вызывать следующие осложнения:

  • тошнота или рвота
  • лихорадка
  • пожелтение кожи и глаз
  • необъяснимое истощение
  • светлый стул

синдром раздраженного кишечника

Некоторые люди с СРК испытывают ночные боли в животе.

Газы и вздутие живота - частые симптомы, которые могут возникать, особенно после еды. Обильный ужин может усилить ночную боль в животе у людей с СРК.

Около 10-15 процентов людей страдают СРК, и большинство из них моложе 50 лет.

Целиакия

Аллергия на глютен, белок пшеницы, ячменя, ржи и полбы, вызывает воспаление мелких кишечник часто со спазмами и болями в животе.

Симптомы также обычно включают диарею, сильную усталость и вздутие живота.

Примерно 1 из 100 человек в мире страдает глютеновой болезнью. По данным Фонда целиакии, 2.5 миллионов американцев не диагностированы и подвержены риску таких осложнений, как плохой рост, недоедание, дефицит витаминов и минералов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является разновидностью ВЗК. Это воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта, которое вызывает боль в животе, потерю веса и сильную усталость.

Приблизительно 780 000 американцев могут болеть болезнью Крона. Случаи обычно возникают в возрасте от 15 до 35 лет.

Менструальные спазмы или эндометриоз

Спазмы, вздутие живота, газы и общий дискомфорт часто возникают во время менструации из-за отрыва слизистой оболочки матки.

При эндометриозе ткань слизистой оболочки матки чрезмерно разрастается за пределы матки, часто вызывая сильную или продолжительную менструальную боль.

Пищевая аллергия или непереносимость

Люди, которые не могут должным образом переваривать или обрабатывать определенные продукты, часто испытывают боль, вздутие живота, диарею и газы.

Непереносимость лактозы - это распространенная пищевая непереносимость, которая вызывает сильные спазмы и боль в желудке.

В целом, пищевая аллергия и непереносимость, особенно у детей, резко возросли за последние 20 лет.

Другие причины

  • Газ : Газ - очень частая причина боли в желудке, особенно ночью, поскольку пищеварение замедляется.
  • Запор : Когда продукты жизнедеятельности накапливаются в толстой кишке, растяжение и давление могут вызвать боль во всем животе.
  • Вытянутые или растянутые ткани : Лежание может увеличить давление или изменить кровоток к больным тканям по всему телу, усиливая боль и дискомфорт.

Большинство случаев ночной боли в животе не являются поводом для немедленного беспокойства.

Если симптомы появляются чаще, чем раз в неделю или становятся долговременными, следует проконсультироваться с врачом. Если симптомы мешают повседневной деятельности, особенно здоровому сну, следует также обратиться за медицинской помощью.

Определенные симптомы, независимо от их серьезности или частоты, должен оценивать врач.

Симптомы, связанные с ночными болями в животе, которые требуют медицинской помощи, включают:

  • сильную или продолжающуюся боль, которая не уменьшается при приеме безрецептурных лекарств
  • лихорадка
  • затрудненное дыхание
  • необъяснимая потеря веса
  • отек или воспаление область желудка
  • живот, к которому больно прикасаться
  • пожелтение кожи и глаз
  • продолжающаяся тошнота или рвота, особенно при рвоте кровью
  • кровь в стуле
  • боль, возникающая во время беременности
  • боли в суставах и мышцах

Сильная боль в животе, возникающая внезапно и без ясной причины, хотя и редко, но может быть признаком серьезного состояния здоровья.

Одно опасное для жизни состояние - аппендицит. У некоторых людей аппендикс воспаляется и инфицируется. Он может лопнуть, вызывая серьезную инфекцию, требующую немедленной медицинской помощи и операции.

Часто аппендицит начинается с боли, которая начинается вокруг пупка и распространяется вниз в правую нижнюю часть. Затем оно обычно ухудшается при малейшей активности или движении.

Другие состояния, связанные с интенсивной, неослабевающей болью в желудке, включают:

  • Камни в почках .Острая, колющая боль, которая начинается в середине спины и распространяется на живот и живот. В моче часто присутствует кровь.
  • Пищевое отравление . Сильное и внезапное начало рвоты, тошноты, диареи, лихорадки или озноба. Симптомы, длящиеся более 24 часов, следует устранять с помощью врача.
  • Сердечные события или состояния . Боль в желудке наряду с учащенным пульсом, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой, затрудненным дыханием, покалыванием в руках или груди или болью в челюсти и шее требует немедленной медицинской помощи.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Возникает при переходе части желудка в грудную полость. Положение лежа может усилить симптомы рефлюкса, которые обычно возникают при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Рак желудка . Рак желудка может вызывать почти все симптомы, обычно связанные с болью в животе или пищеварении. В любое время, когда присутствует или становится непрерывным широкий спектр симптомов, следует обращаться за медицинской помощью.

В случае любого из этих состояний медицинское обследование важно для получения правильного диагноза и лечения.

.

2. Движение кишечника • Функции клеток и человеческого тела

Содержание:
1. Введение в перистальтику желудочно-кишечного тракта
2. Подвижность желудка
3. Подвижность тонкой кишки
4. Подвижность толстой кишки

_

Введение в перистальтику желудочно-кишечного тракта

Термин подвижность определяется как непроизвольная подвижность трубчатых органов человека . Для обеспечения эффективного переваривания пищи необходимо не только наличие активных ферментов, но также сдвиг и перемешивание химуса при прохождении по пищеварительной трубке.Для этого в GIT есть два типа движений:

1) Ходовые части

2) Смешивающие движения

Это разделение является искусственным, потому что, на самом деле, оба типа движений используют одни и те же механизмы, и часто одно может преобразовываться в другое.

Силовые установки

Движение движения - движения, которые обеспечивают движение химуса в пищеварительном тракте. И скорость, пропорциональная скорости всасывания и пищеварения.

Перистальтика

Основное движение движителя называется перистальтика . Его принцип прост: круговой мышечный слой в определенном месте сокращается и образует сократительное кольцо , которое далее смещается в направлении аборального . Таким образом он медленно продвигает химус вперед. Растяжение кишечника часто является импульсом для образования сократительного кольца и, следовательно, для инициации перистальтики. Большое количество химуса вызывает вздутие и тем самым стимулирует кишечную нервную систему .Это вызывает сокращение сегмента круговой мышцы, который находится в нескольких дюймах орально от места максимального растяжения трубки. Перистальтика также вызывается определенными химическими раздражителями или сильной парасимпатической активацией. Это также происходит автоматически через определенные промежутки времени. В дополнение к оральному сокращению растянутого сегмента происходит так называемое рецептивное расслабление аборально от растянутого сегмента трубки. Это облегчает движение химуса, поскольку расслабленная трубка оказывает меньшее сопротивление движущемуся химусу.Весь этот процесс контролируется сплетением Ауэрбаха (или миэнтериальное сплетение ) и называется перистальтическим рефлексом .

Движения движения могут быть экспериментально вызваны также в оральном направлении, но они исчезают через несколько миллиметров. Таким образом, перистальтические движения однонаправленные, , хотя физиологическая основа этого явления еще полностью не изучена.

Смешивающие движения

Перемешивание обеспечивает постоянное перемешивание химуса , так что весь объем питательно важных компонентов подвергается действию ферментов и вступает в контакт со слизистой оболочкой кишечника для всасывания.Эти движения имеют разные формы и различаются по пищеварительному тракту.

Сегментация

Сегментация - это хорошо понимаемое перемешивающее движение. Мы можем представить это как повторяющиеся сокращения отдаленных на несколько сантиметров участков гладкой круговой мышцы. Суженные области различаются после каждого цикла сегментации. Таким образом, химус сегментирован - формирование отдельных частей химуса , которые впоследствии снова делятся, и одна половина объединяется с частью предыдущей, а вторая часть - со следующей.Количество порций постепенно увеличивается, а их объем, с другой стороны, уменьшается, так как одной половине из двух внешних частей всегда некуда прикрепиться и образуется новая часть.

_

моторика желудка

Желудок благодаря расположению мускулов хорошо оборудован для выполнения трех функций:

1) Смешивание пищевых продуктов

2) Хранение пищевых продуктов в больших количествах

3) Опорожнение в двенадцатиперстную кишку

Приготовление пищи

До тех пор, пока химус не присутствует в желудке, в его верхней трети формируются слабые волны сокращения (называемые волнами смешения ).Они появляются регулярно каждые 20 секунд и основаны на автоматизме гладких мышц. Как только волна перемешивания распространяется от тела желудка к антральному отделу, она становится более мощной и сильно продвигает химус к привратнику. Однако, поскольку пилорический сфинктер закрыт, химус попадает в слепые окончания и только перемешивается, соответственно, под высоким давлением уходит обратно против движения сократительного кольца. Это явление называется ретропульсией .

Следует отметить, что пилорический сфинктер никогда не закрывается полностью.Химус, который выходит через него, имеет объем всего несколько миллилитров, но он выполняет важную функцию, поскольку двенадцатиперстная кишка может проверять его состав и, в соответствии с этим, регулировать перистальтику желудка. Это явление, которое является добавкой к ретропульсивному перемешиванию, называется пилорическим насосом .

Опорожнение желудка

Опорожнение желудка имеет тот же механизм, что и ретропульсия. Однако одновременно это сопровождается снижением сопротивления прохождению химуса через привратник - происходит расслабление привратникового сфинктера .Таким образом, определенный объем химуса может пройти в двенадцатиперстную кишку - в зависимости от сопротивления привратника в данный момент. Вообще говоря: чем выше тонус сфинктера, тем выше сопротивление прохождению химуса через привратник, и меньший объем химуса попадает в двенадцатиперстную кишку.

Пилорический сфинктер на самом деле всего лишь на более толстый слой обычных круговых мышц . У него толщина привратника примерно вдвое больше, чем у остальной части желудка. Обычно его тон устанавливается таким образом, чтобы сопротивление было достаточно низким для прохождения жидкости, но слишком большим для прохождения твердого химуса.Он должен пройти несколько ретропульсионных перемешиваний и быть достаточно смешанным с желудочным соком, чтобы продолжить попадание в двенадцатиперстную кишку.

Опорожнение желудка контролируется несколькими факторами, которые можно разделить на две группы:

1) Желудочные факторы

2) Дуоденальные факторы

Желудочные факторы

Желудочные факторы обычно усиливают опорожнение желудка за счет увеличения частоты волн смешения или за счет снижения пилорического тонуса .Они активируются, если в желудке содержится большее количество пищи (и особенно пищи, богатой белками, например, мяса). Контакт пептидов со слизистой оболочкой антрального отдела вызывает секрецию желудочно-кишечного гормона гастрина .

Гастрин имеет следующие эффекты:

1) Увеличивает выработку желудочного сока с низким pH

2) Повышает частоту спонтанной двигательной активности желудка (волны смешения)

3) Понижает тонус пилорического сфинктера

Обратите внимание, что если происходит внезапное увеличение частоты волн смешения и снижение тонуса пилорического сфинктера, увеличивается эффективность пилорического насоса .Это основной механизм ускоренного опорожнения желудка.

Дуоденальные факторы

Это в основном тормозящие сигналы, которые блокируют опорожнение желудка. Есть две основные группы:

1) Нервная обратная связь с энтерогастральной системой

2) Контроль обратной связи через желудочно-кишечные гормоны

Нервная обратная связь с энтерогастральной системой

Если большой объем химуса проходит через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку, происходит растяжение его стенки, что приводит к рефлексу, который замедляет или полностью останавливает опорожнение желудка.Этот сигнал опосредован:

1) Непосредственно через желудочно-кишечный тракт

2) Через паравертебральный симпатический ганглий

3) Через блуждающий нерв к стволу мозга и обратно

Все они называются пилорическими рефлексами . Их действие двойное:

1) Пониженная частота волн смешения

2) Повышение тонуса пилорического сфинктера

Это замедляет работу пилорического насоса .

В дополнение к объему химуса, пилорические рефлексы активируются за счет низкого pH (3,5-4), высокой концентрации пептидов в химусе и его гипертонуса или гипотоничности .

Контроль обратной связи через желудочно-кишечные гормоны

Эпителиальные клетки двенадцатиперстной кишки проявляют сенсорную активность в отношении определенных типов питательных веществ. Они активируют пилорические рефлексы при изменении pH, концентрации пептидов или тоничности.В присутствии липидов они ускоряют секрецию этих медиаторов (не только в присутствии липидов, но и к липидам, которые являются наиболее чувствительными):

CCK - холецистокинин

Этот гормон имеет три важных эффекта. Он снижает активность пилорического насоса, , блокирует действие гастрина на моторику желудка, а увеличивает секрецию желчи в химус , так как он активирует сокращения желчного пузыря.

Секретин

Секретин продуцируется клетками двенадцатиперстной кишки в ответ на низкий pH химуса. Препятствует опорожнению желудка.

GIP - желудочный ингибирующий пептид

GIP вырабатывается в ответ на высокое содержание липидов в химусе. Хотя он оказывает тормозящее действие на моторику желудка и особенно на пилорический насос, он является самым слабым из всех трех гормонов.

_

Подвижность тонкого кишечника

Сокращения мышечных слоев тонкой кишки можно разделить на две группы:

1) Сокращение сегментации

2) Сокращение ходовой части

Сокращение сегментации

Процесс сегментации уже обсуждался выше.Мы лишь вкратце обсудим его причины. Сегментация - это проявление электрических медленных волн , которые представляют потенциалы действия, генерируемые автоматизмом гладких мышц . Максимальная частота этих медленных волн составляет 12 / мин. Следовательно, сегментация также может происходить до 12 раз в минуту, но только в очень редких случаях. Нормальная частота движения сегментации составляет около 3 в минуту .

Сокращение движителя

Их механизм уже был описан во вводной части.Сократительное кольцо в тонкой кишке имеет скорость около 0,5-2 см / мин. Быстрее в проксимальных сегментах, в дистальных - замедляется. Одно сократительное кольцо проходит максимальное расстояние 10 см, затем гаснет, и химус ждет нового. Следовательно, общая скорость прохождения химуса составляет 1 см / мин.

Контроль перистальтики тонкой кишки

После каждого приема пищи в тонкой кишке усиливается движущая сила. Это связано как с наличием химуса в тонком кишечнике, так и с желудочно-кишечным рефлексом .Этот рефлекс является ответом на растяжение стенки желудка и повышает перистальтику кишечника. Компоненты этого рефлекса полностью лежат в мышечно-кишечном сплетении . Кроме того, действуют гормоны - ССК, гастрин, инсулин, мотилин . Они выделяются после еды и увеличивают частоту толчковых и перемешивающих движений. Напротив, секретин и глюкагон подавляют моторику тонкой кишки.

Илеоцекальный клапан

Этот клапан предназначен для предотвращения заброса химуса из толстой кишки в тонкий кишечник.На самом деле это не клапан, а отверстие конечной подвздошной кишки , которое выступает в слепую кишку. Но из-за количества мышц он работает как клапан. Его функция зависит от его сопротивления . Проходит около 1500-2000 мл химуса в день.

_

Подвижность толстой кишки

Colon выполняет две основные функции: поглощать электролиты и воду и накапливать твердые отходы до того, как они будут выведены из организма. Обе эти функции не требуют большой двигательной активности.Следовательно, продольный мышечный слой в толстой кишке сокращается до taenia . Они представляют собой три полосы мышц, которые тянутся по всей длине толстой кишки. Таким образом, его моторика медленнее, чем у тонкого кишечника.

Haustration

Это смешивающее движение толстой кишки (модифицированное движение сегментации ). Сначала происходит круговое сокращение мышц. Впоследствии контракт taeniae, образующий haustrum . Хаустры образуют характерный вид толстой кишки, которая состоит из ряда относительно больших выпуклостей.Во время сокращений taenia внутри хаустры возникает повышенное давление. Примерно через 30 секунд давление достигает максимума, и через 60 секунд гауструм исчезает. Формирование нового хауструма начинается через несколько минут на новом месте (движение сегментации), и весь процесс повторяется.

Силовые установки

Движение вперед в основном определяется хаустацией, которая постепенно и медленно прогрессирует от слепой кишки к сигмовидной кишке.Прохождение переваренного материала через толстую кишку путем хаустрации продолжается около 12 часов, и жидкий химус становится твердым фекальным веществом.

Однако есть более быстрое продвижение толстой кишки, которое происходит три раза в день в течение примерно часа после еды и длится только 15 минут . Напоминает перистальтику. Имеется сужающееся кольцо, которое постепенно перемещается в аборальном направлении. Он возникает в поперечной ободочной кишке, и нормальная хаустационная активность исчезает примерно на 15 минут.

Модуляция моторики толстой кишки

Все описанные движения толстой кишки увеличиваются по интенсивности и частоте при срабатывании двух рефлексов:

1) Гастроколический рефлекс

2) Дуоденоколический рефлекс

Гастроколический рефлекс

Гастроколический рефлекс вызывается высоким напряжением стенки желудка . Миэнтерическое сплетение передает этот сигнал через толстую кишку, что увеличивает частоту образования гаустры.

Дуоденоколический рефлекс

Дуоденоколический рефлекс вызывается высоким напряжением стенки двенадцатиперстной кишки .Сигнал распространяется через мышечно-кишечное сплетение в толстую кишку и увеличивает частоту потенциалов действия в гладкомышечных клетках. Это увеличивает скорость движений движителя.

Автор подраздела: Patrik Maa

,

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
  • Пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • Опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченные предметы, особенно у детей
  • грыжи, при которых часть кишечника выступает за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Механические препятствия, хотя и встречаются реже, могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулит , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины непроходимости кишечника включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает из-за инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула с кровью, известное как стул из смородинового желе
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует для осмотра вашего большого кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • лекарства от тошноты для предотвращения рвоты
  • обезболивающие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec