Блог
Поджелудочная железа перекрыта петлями кишечника
Загиб и перегиб поджелудочной железы: симптомы
Поджелудочная железа – это такой орган, который, по сути, выполняет две функции. Во-первых, она вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы и, тем самым, регулирует пищеварительные процессы. Во-вторых, благодаря этому органу, осуществляется обмен веществ и поддерживается постоянство внутренней среды организма. Таким образом, поджелудочная несет двойную нагрузку и поэтому такая тема, как загиб поджелудочной железы, симптомы заболевания, была и остается актуальной.
Загиб или перегиб: в чем разница
Как таковое понятие, загиб поджелудочной железы в медицинской терминологии отсутствует. Причиной всему является способность данного органа принимать различную форму, в зависимости от месторасположения. Ткани поджелудочной легко сворачиваются и распрямляются, поэтому такое явление не должно вызывать беспокойства, в частности, если:
- не причиняет дискомфорта,
- не наносит вреда пищеварению.
Несмотря на то, что вышеупомянутой патологии не существует, нередки случаи, когда при обследовании родителям сообщают о перегибе поджелудочной у ребенка. В такой ситуации необходимо помнить о том, что это явление временное, ведь у новорожденных железа имеет клинообразную форму (маленькая головка и остроконечное тело). В процессе же взросления орган постепенно меняет форму, вытягиваясь или слегка сгибаясь. От родителей малыша требуется лишь обеспечить сбалансированное питание и контроль пищеварения.
Несмотря на мнимую безобидность патологии, бить тревогу следует, если речь идет о загибе вокруг 12-перстной кишки. Последствиями возникновения такого «кольца» может стать непроходимость кишечника.
Причины возникновения
Форма поджелудочной железы может быть разнообразной: имеющая форму буквы «Л», продолговатая или согнутая под небольшим углом.
На сегодняшний день представители медицинской отрасли выделяют всего три причины изменения формы:
- острый или хронический панкреатит. Вследствие этой болезни происходит незначительное смещение органа вверх и образование многократного перегиба или углообразного загиба. Острая форма панкреатита обычно сопровождается скачком температуры тела, рвотой, тошнотой, диареей, болями в левом подреберье. Как правило, подобные признаки предшествуют переходу в хроническую стадию заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений, при первых же подозрениях стоит проконсультироваться с врачом,
- киста. Эти образования выглядят, как нехарактерные для оболочки измененные очертания. Определить их, тем не менее, не всегда удается даже в процессе ультразвукового обследования,
- опухоли. Перегиб в области поджелудочной железы также может стать сигналом, свидетельствующим о наличии злокачественной опухоли. В таких случаях железа существенно увеличивается в размерах, а поверхность ее деформируется. У ребенка такое явление наблюдается редко.
Говоря о детях, стоит упомянуть, что зачастую причиной перегиба может стать наследственность и неправильно составленный рацион питания. У взрослых причинами могут также послужить поднятие тяжестей или резкие движения.
Выявленная деформация поджелудочной не должна становиться поводом для паники, ведь она не всегда свидетельствует о болезни или прочих сбоях в организме. В таких случаях важно незамедлительно обратиться к специалисту.
Симптомы болезни
В большинстве случаев перегиб поджелудочной железы не вызывает каких-либо неприятных симптомов. Стоит подчеркнуть, что зачастую люди путают загиб поджелудочной и желчного пузыря. Загиб второго может быть врожденной особенностью, которая не является заболеванием и не доставляет особого дискомфорта.
Однако, если пузырь несколько раз закручен по оси, у ребенка, как и у взрослого, могут наблюдаться следующие симптомы:
- режущие боли в животе,
- учащенное дыхание,
- усиленное слюноотделение,
- рвота и тошнота,
- гастральный рефлюкс, на почве которого может развиться эрозия и язва двенадцатиперстной кишки.
Диета при заболевании поджелудочной железы
Когда речь идет о нарушениях функционирования поджелудочной у ребенка, первое, чем следует заняться родителям, это нормализацией рациона питания. Вот несколько основных принципов диеты в период болезни:
- употреблять пищу следует маленькими порциями. Промежуток между приемами – не меньше четырех часов,
- необходимо исключить из рациона любые продукты, «раздражающие» поджелудочную железу: жирные, острые блюда, концентрированные соки, шоколад, фаст-фуд. Продукты рекомендуется отваривать или готовить на пару, подавать в измельченном виде,
- нужно избегать крайностей и не перенасыщать меню исключительно белковыми яствами. Важно соблюдать баланс, делая рацион разнообразным и включая в него углеводные продукты.
Прежде, чем приступать к самолечению, настоятельно рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача! Так вы сможете более точно определить диагноз и только после этого предпринимать надлежащие меры.
1
Поджелудочная железа: функции и нарушения
Поджелудочная железа - это орган железы. Находится в брюшной полости. Он является частью пищеварительной системы и вырабатывает инсулин и другие важные ферменты и гормоны, которые помогают расщеплять пищу.
Поджелудочная железа выполняет эндокринную функцию, поскольку выделяет соки непосредственно в кровоток, а также экзокринную функцию, поскольку выделяет соки в протоки.
Ферменты, или пищеварительные соки, секретируются поджелудочной железой в тонкий кишечник.Там он продолжает расщеплять пищу, покинувшую желудок.
Поджелудочная железа также вырабатывает гормон инсулин и выделяет его в кровоток, где он регулирует уровень глюкозы или сахара в организме. Проблемы с контролем инсулина могут привести к диабету.
Другие возможные проблемы со здоровьем включают панкреатит и рак поджелудочной железы.
Краткие сведения о поджелудочной железе
Вот несколько ключевых моментов о поджелудочной железе. Более подробно в основной статье.
- Поджелудочная железа - это железистый орган, играющий ключевую роль в пищеварении и контроле уровня глюкозы.
- Проблемы, связанные с поджелудочной железой, включают диабет и рак.
- Здоровая диета может способствовать поддержанию здоровья поджелудочной железы.
Поджелудочная железа - это орган длиной от 6 до 8 дюймов. Он проходит горизонтально через живот.
Самая большая часть находится на правой стороне живота, где желудок прикрепляется к первой части тонкой кишки, двенадцатиперстной кишке.
В этот момент частично переваренная пища переходит из желудка в тонкий кишечник и смешивается с секретами поджелудочной железы.
Узкая часть поджелудочной железы простирается до левой стороны живота рядом с селезенкой.
Проток проходит по всей длине поджелудочной железы и соединяется несколькими небольшими ветвями от железистой ткани. Конец этого протока соединен с аналогичным протоком, идущим от печени, по которому желчь доставляется в двенадцатиперстную кишку.
Около 95 процентов поджелудочной железы составляет экзокринная ткань. Он производит ферменты поджелудочной железы, способствующие пищеварению. Здоровая поджелудочная железа вырабатывает около 2,2 пинты (1 литра) этих ферментов каждый день.
Остальные 5 процентов составляют сотни тысяч эндокринных клеток, известных как островки Лангерганса. Эти кластеры клеток, похожие на виноград, вырабатывают важные гормоны, которые регулируют секрецию поджелудочной железы и контролируют уровень сахара в крови.
Здоровая поджелудочная железа вырабатывает химические вещества для переваривания пищи, которую мы едим.
Экзокринные ткани выделяют прозрачный водянистый щелочной сок, содержащий несколько ферментов. Они расщепляют пищу на мелкие молекулы, которые могут всасываться в кишечнике.
Ферменты включают:
- трипсин и химотрипсин для переваривания белков
- амилаза для расщепления углеводов
- липаза для расщепления жиров на жирные кислоты и холестерин
Эндокринная часть, или островки Лангерганса, секретирует инсулин и другие гормоны.
Бета-клетки поджелудочной железы выделяют инсулин при повышении уровня сахара в крови.
Инсулин:
- перемещает глюкозу из крови в мышцы и другие ткани для использования в качестве энергии
- помогает печени поглощать глюкозу, сохраняя ее в виде гликогена на случай, если организму потребуется энергия во время стресса или физических упражнений
Когда уровень сахара в крови падает, альфа-клетки поджелудочной железы выделяют гормон глюкагон.
Глюкагон заставляет гликоген расщепляться на глюкозу в печени.
Затем глюкоза попадает в кровоток, восстанавливая нормальный уровень сахара в крови.
Проблемы с поджелудочной железой могут сказаться на всем организме.
Если, например, поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается должным образом. Это может привести к потере веса и диарее.
Островки Лангерганса отвечают за регулирование уровня глюкозы в крови. Слишком низкое производство инсулина увеличивает риск диабета, а уровень глюкозы в крови повышается.
Панкреатит
Панкреатит - это острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Это может привести к вторичному диабету.
Воспаление может возникнуть, если главный проток поджелудочной железы заблокирован желчным камнем или опухолью.
Сок поджелудочной железы накапливается в поджелудочной железе, вызывая повреждение поджелудочной железы. Поджелудочная железа может начать переваривать саму себя.
Панкреатит может развиться в результате паротита, камней в желчном пузыре, травм и употребления алкоголя, стероидов и наркотиков.
Острый панкреатит встречается редко, но требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы включают:
- сильную боль в животе, болезненность и отек
- тошноту и рвоту
- лихорадку
- мышечные боли
Немедленное лечение обычно проводится с помощью жидкостей и обезболивающих. Пациенты часто не хотят есть вначале, но при легкой форме панкреатита они относительно быстро снова начнут есть.
Если возникла вторичная инфекция, может потребоваться операция.
Хронический панкреатит может развиться, если острый панкреатит повторяется неоднократно, что приводит к необратимым повреждениям.
Наиболее частой причиной является злоупотребление алкоголем, и от нее чаще всего страдают мужчины среднего возраста.
Симптомы включают:
- постоянные боли в верхней части живота и спины
- потеря веса
- диарея
- диабет
- легкая желтуха
наследственный панкреатит может возникнуть, если есть наследственная проблема в поджелудочной железе или кишечник.У человека в возрасте до 30 лет может возникнуть повторный острый панкреатит, что приведет к хроническому заболеванию.
Это прогрессирующее состояние, которое может привести к необратимому повреждению. Человек может испытывать боль, диарею, недоедание или диабет. Лечение направлено на уменьшение боли и восполнение утраченных ферментов.
Генетическое тестирование доступно для пациентов из группы риска.
Рак поджелудочной железы
Рак может развиться в поджелудочной железе. Точная причина часто неизвестна, но часто она связана с курением или пьянством.
К другим факторам риска относятся:
Симптомы включают:
- боль в верхней части живота, когда опухоль давит на нервы
- желтуха, пожелтение кожи и глаз и потемнение мочи, поскольку рак влияет на желчь проток и печень
- потеря аппетита, тошнота и рвота
- значительная потеря веса и слабость
- бледный или серый стул и избыток жира в стуле
Симптомы могут не появиться до тех пор, пока рак не перейдет в запущенную стадию.К тому времени может быть уже слишком поздно для успешного лечения. Прогноз рака поджелудочной железы обычно плохой.
Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или их сочетание.
Паллиативное лечение направлено на уменьшение боли.
Рак поджелудочной железы является четвертой по частоте причиной рака у мужчин в Соединенных Штатах (США) и пятой среди женщин. Ежегодно выявляется более 37 000 новых случаев.
Диабет
Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.Это происходит, когда иммунная система атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, так что они больше не могут производить инсулин. Точная причина остается неизвестной, но она может быть связана с генетическими факторами и факторами окружающей среды, включая вирусы.
Диабет 2 типа начинается, когда мышцы, жир и клетки печени становятся неспособными перерабатывать глюкозу. Поджелудочная железа реагирует, производя дополнительный инсулин, но со временем она не может производить достаточно инсулина. Организм больше не может контролировать уровень глюкозы в крови.
Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают:
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (EPI): поджелудочная железа не производит достаточного количества ферментов
- Кисты поджелудочной железы: их можно удалить хирургическим путем, если есть риск рака
- Коллекции жидкости поджелудочной железы: В результате ряда состояний это может привести к боли и лихорадке
- Синдром Золлингера-Эллисона: опухоль, известная как гастинома, развивается в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке
Соблюдение сбалансированной диеты, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя поможет сохранить здоровье. поджелудочная железа здорова.
Национальный фонд поджелудочной железы рекомендует:
- употребление не более 20 граммов жира в день
- отказ от алкоголя
- пить много воды для поддержания гидратации
Натощак может вызвать регенерацию поджелудочной железы, что может помочь людям с диабетом, согласно результатам исследования на животных, опубликованного в феврале 2017 года.
Пост предполагает потребление гораздо меньше калорий, чем обычно, в течение нескольких дней.
Национальный фонд поджелудочной железы предлагает аналогичную стратегию для людей, которые испытывают обострение панкреатической боли.Они предлагают придерживаться чистой жидкой диеты в течение 1-2 дней, включая виноградный сок, бульон, желатин, яблоко и клюкву.
Пост не может обеспечить все необходимые питательные вещества для хорошего самочувствия. После голодания люди должны потреблять питательную пищу, чтобы восполнить потерю питательных веществ.
Голодание следует предварительно обсудить с врачом.
.Поджелудочная железа и ее функции
Расположение поджелудочной железы | Функции поджелудочной железы | Заболевания поджелудочной железы | Следующие шаги
Поджелудочная железа - это орган, расположенный в брюшной полости. Он играет важную роль в превращении пищи, которую мы едим, в топливо для клеток организма. Поджелудочная железа выполняет две основные функции: экзокринную функцию, которая помогает пищеварению, и эндокринную функцию , которая регулирует уровень сахара в крови.
Расположение поджелудочной железы
Поджелудочная железа расположена за желудком в левом верхнем углу живота.Он окружен другими органами, включая тонкий кишечник, печень и селезенку. Он пористый, от шести до десяти дюймов в длину и по форме похож на плоскую грушу или рыбу, вытянутую горизонтально через брюшко.
Широкая часть, называемая головкой поджелудочной железы, расположена по направлению к центру брюшной полости. Головка поджелудочной железы расположена на стыке желудка с первой частью тонкой кишки. Здесь желудок выбрасывает частично переваренную пищу в кишечник, а поджелудочная железа выделяет в это содержимое пищеварительные ферменты.
Центральный отдел поджелудочной железы называется шейкой или телом.
Тонкий конец называется хвостом и проходит в левую сторону.
Несколько крупных кровеносных сосудов окружают поджелудочную железу, верхнюю брыжеечную артерию, верхнюю брыжеечную вену, воротную вену и чревную ось, снабжая кровью поджелудочную железу и другие органы брюшной полости.
Почти вся поджелудочная железа (95%) состоит из экзокринной ткани, которая производит ферменты поджелудочной железы для пищеварения.Остальная ткань состоит из эндокринных клеток, называемых островками Лангерганса. Эти скопления клеток выглядят как виноград и вырабатывают гормоны, регулирующие уровень сахара в крови и секрецию поджелудочной железы.
Функции поджелудочной железы
Здоровая поджелудочная железа вырабатывает нужные химические вещества в нужных количествах и в нужное время для переваривания пищи, которую мы едим.
Экзокринная функция:
Поджелудочная железа содержит экзокринные железы, вырабатывающие ферментов , важных для пищеварения.Эти ферменты включают трипсин и химотрипсин для переваривания белков; амилаза для переваривания углеводов; и липаза для расщепления жиров. Когда пища попадает в желудок, эти панкреатические соки попадают в систему протоков, которые достигают высшей точки в главном протоке поджелудочной железы . Проток поджелудочной железы соединяется с общим желчным протоком , образуя ампулу Фатера , которая расположена в первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишки . Общий желчный проток берет начало в печени и желчном пузыре и производит другой важный пищеварительный сок, называемый желчью .Сок поджелудочной железы и желчь, которые попадают в двенадцатиперстную кишку, помогают организму переваривать жиры, углеводы и белки.
Эндокринная функция:
Эндокринный компонент поджелудочной железы состоит из островковых клеток (островков Лангерганса), которые вырабатывают и выделяют важные гормоны непосредственно в кровоток. Два основных гормона поджелудочной железы - это инсулин , который снижает уровень сахара в крови, и глюкагон , который повышает уровень сахара в крови.Поддержание надлежащего уровня сахара в крови имеет решающее значение для функционирования ключевых органов, включая мозг, печень и почки.
Заболевания поджелудочной железы
Заболевания, поражающие поджелудочную железу, включают панкреатит, предраковые состояния, такие как PanIN и IPMN, и рак поджелудочной железы. Каждое расстройство может проявляться разными симптомами и требует различного лечения.
Панкреатит
Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое возникает, когда секреция ферментов поджелудочной железы накапливается и начинает переваривать сам орган.Это может быть острые болезненные приступы, длящиеся несколько дней, или хроническое заболевание, которое прогрессирует в течение многих лет.
Узнайте больше о панкреатите, его причинах и вариантах лечения.
Предшественники рака поджелудочной железы
Точная причина рака поджелудочной железы до сих пор неизвестна, но есть известные факторы риска, которые увеличивают риск развития болезни. Курение сигарет, семейный анамнез рака поджелудочной железы или наследственных онкологических синдромов, а также хронический панкреатит - вот некоторые из этих факторов.Кроме того, некоторые поражения поджелудочной железы, такие как внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) и внутриэпителиальная неоплазия поджелудочной железы (PanIN), считаются предшественниками рака поджелудочной железы.
Узнайте больше о предшественниках рака поджелудочной железы.
Рак поджелудочной железы
Самая распространенная форма рака поджелудочной железы - аденокарцинома поджелудочной железы, экзокринная опухоль, возникающая из клеток, выстилающих проток поджелудочной железы. Гораздо менее распространенная форма, эндокринные опухоли, составляют менее 5% всех опухолей поджелудочной железы и иногда называются нейроэндокринными опухолями или опухолями островковых клеток.
Узнайте больше о различных формах рака поджелудочной железы и способах их лечения.
Следующие шаги
Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.
Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.
Сопутствующие услуги
Связанные темы
.Заблокированный кишечник | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое кишечная непроходимость?
Если у вас кишечная непроходимость, пища и стул могут не двигаться свободно. Его еще называют кишечным препятствие.
Когда ваш кишечник работает нормально, переваренная пища перемещается из желудка в прямую кишку. По пути ваше тело разбивает пищу на полезные кусочки.Остальное выводится с калом или калом.
Непроходимость кишечника может остановить этот естественный процесс. Полная закупорка является неотложной и требует немедленной медицинской помощи.
Что вызывает непроходимость кишечника?
Возможные причины непроходимости кишечника:
- Рубцы на животе. Это тканевые разрастания, которые заставляют кишечник смещаться.
- Грыжа. Грыжа - это раскол в мышечной стенке живота. Грыжи могут вызвать выпуклости и карманы. Эти может заблокировать ваш кишечник.
- Volvulus. Это происходит, когда сегмент вашего кишечника закручивается вокруг себя, создавая засор.
- Инвагинация. В этом состоянии часть вашего кишечника переходит в другой сегмент.это заставляет ваш кишечник сужаться, но не обязательно полностью блокируется.
- Рубцы. Когда ваше тело заживает небольшие ранки или порезы, образуется рубцовая ткань. Это может случиться внутри кишечника. Эти шрамы могут накапливаться и создавать частичные или полные кишечные непроходимости. Рубцы могут возникать в результате разрыва стенки кишечника или инфекции. Эти шрамы называются спайками и появляются в брюшной полости после того, как вы перенес абдоминальную или тазовую операцию.Иногда спаечные процессы после операции могут вызвать проблемы через много лет после операции.
- Опухоли. Эти наросты могут блокировать ваш кишечник.
- Проглоченные предметы. Непищевые предметы, которые вы проглатываете, могут частично или полностью заблокировать.
- Дивертикул Меккеля. Небольшое количество людей рождается с этим очень маленьким мешочком внутри кишечник.
Кто подвержен риску кишечной непроходимости?
Вы можете подвергнуться риску кишечного засор если у вас:
- Абдоминальная хирургия, которая может увеличить риск образования рубцовой ткани или прочие новообразования
- Дивертикулез, который может вызывать воспаление, инфекцию и рубцевание и закупорка кишечника
- Рак
- Проглоченные предметы
- Шрамы от таких вещей, как радиационные повреждения или болезнь Крона болезнь
Каковы симптомы кишечной непроходимости?
Симптомы кишечной непроходимости:
- Сильная боль в животе
- Сильные спазмы в животе
- Рвота
- Чувство распирания или вздутия в животе
- Громкие звуки из живота
- Ощущение газообразования, но не пропускает газ
- Отсутствие дефекации (запор)
Как диагностируется непроходимость кишечника?
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш лечащий врач примет во внимание:
- Ваше здоровье и здоровье в целом история
- Расположение и интенсивность любого боль
- Изменения в дефекации или аппетит
- Любые другие необычные симптомы, например: пищеварительные звуки или ощущение вздутия живота
- Медицинский осмотр
- Результаты визуальных тестов, таких как рентгенография брюшной полости, контрастное исследование с барием или КТ (компьютерная томография)
Как лечится кишечная непроходимость?
Лечение кишечника засорение будет зависеть от причины.
Многие завалы откроются самостоятельно при поддерживающем уходе. Было бы хорошо избежать операции, поскольку иногда она может вызвать еще больше рубцов. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам не есть до ваши симптомы улучшаются или вы ограничиваете потребление прозрачных жидкостей. После этого следует диета с низким содержанием остатков. можно посоветовать попытаться сдвинуть дело с мертвой точки. Эта диета включает продукты и жидкости, такие как как йогурт, который не добавит засорения.
Ваш лечащий врач может использовать небольшая гибкая трубка для вывода кишечного содержимого до тех пор, пока не будет устранена закупорка кишечника. очищен, вместо более инвазивной хирургии. Вам потребуются жидкости для внутривенного введения и, возможно, потребуется замена электролита. Вам также может потребоваться обезболивающее.
Если кишечник полностью заблокирован (ни еда, ни стул не могут двигаться) через) необходима немедленная операция. Цель - убрать засор и отремонтировать ваши органы.
Какие возможные осложнения кишечника? засор?
Осложнения кишечника засорение может включать:
- Боль
- Невозможность дефекации (запор)
- Потеря аппетита
- Неспособность сдерживать пищу или жидкости
- Лихорадка
- Инфекция
- Смерть (редко)
Жизнь с кишечной непроходимостью
Следуйте инструкциям врача.Если он или она посоветовали вам изменить диету в рамках лечения, придерживайтесь нового плана. Цель диеты - уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт, но при этом обеспечить вам необходимое питание.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если у вас симптомы кишечного закупорка, такая как сильная боль в животе, рвота и невозможность дефекации, обратитесь за медицинской помощью уход сразу.
Основные сведения о кишечной непроходимости
- Непроходимость кишечника возникает при что-то блокирует ваш кишечник.
- Если кишечник полностью заблокирован, это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.
- Симптомы кишечной непроходимости включают сильную боль в животе или спазмы, рвоту, невозможность отхождения стула или газов, и другие признаки расстройства живота.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика
Обзор
Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника как часть нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.
Если возникает кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.
Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.
Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:
Некоторые симптомы могут зависеть от местоположения и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.
Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.
Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.
Механические препятствия
Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:
- спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
- заворот или перекручивание кишечника
- инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий отдел
- пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
- опухоли в тонком кишечнике
- камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
- проглоченных предметов, особенно у детей
- грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
- воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
Хотя реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:
- поврежденным стулом
- спаечными процессами в результате инфекций или операций в органах малого таза
- рака яичников
- рака толстой кишки
- мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
- заворотом кишечника и инвагинацией
- дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешков кишечника
- стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением
Немеханическая непроходимость
Тонкий и толстый кишечник обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.
Причины кишечной непроходимости включают:
Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:
Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.
Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.
У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:
- вздутие живота
- подтягивание коленей к груди
- появление чрезмерной сонливости
- повышение температуры
- кряхтение от боли
- прохождение стула с кровью, известное как стул из смородины
- очень громкий плач
- рвота, особенно желчно-зеленая рвота
- с признаками слабости
Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.
Другие тесты включают:
- анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
- Рентгеновские снимки
- КТ
- колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
- клизма с контрастом
Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:
Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:
- инфекции
- гибели ткани
- кишечнику перфорация
- сепсис, опасная для жизни инфекция крови
- полиорганная недостаточность
- смерть
Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.
Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.
Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно.Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.
Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.
Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:
Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.
Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.
Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.
Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:
- антибиотики для уменьшения инфекции
- противошумные лекарства, чтобы удержать вас от рвоты
- болеутоляющие
Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.
При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.
В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.
.
