Блог

Полипообразное образование в кишечнике


Причины образования полипов в кишечнике и их профилактика

Полипы в кишечнике образуются в результате гипертрофии слизистых оболочек органа. Локализация полипов может быть различна: сигмовидная кишка, толстая кишка, двенадцатиперстная и прямая. Обычно при малых размерах полипов патологические наросты никак не проявляются, но по мере их роста начинаются первые «сигналы» и реакции организма на разрастания слизистой. Полипы в кишечнике — распространённая причина озлокачествления опухолевидных новообразований, поэтому основной метод лечения — хирургическая операция. При назначении любой терапии важно учесть не только характер клеток полипа, но и причины его появления.

Почему появляются полипы в кишечнике — предрасполагающие факторы

Истинные и достоверные факторы, влияющие на возникновение кишечного полипоза, до сих пор не выяснены. Также, неизвестны точные причины распространения и увеличения единиц патологических наростов (множественные полипы в кишечнике называют полипозом). Нередко виновниками проблемы становятся сразу нескольких основных факторов в совокупности, которые в определённой мере влияют на гиперплазию слизистых оболочек.

Известно, что полипы редко формируются на здоровой ткани кишечника, являются следствием каких-либо заболеваний или болезненных состояний органов ЖКТ, а также отделов эпигастрии.

10 основных причин возникновения полипов

Особенности питания

Опухоли, имеющие высокие риски озлокачествления, образуются в результате пристрастий пациента к жирной, острой, пряной и жареной пищи. Такой рацион наполнен большим объёмом канцерогенов, которые снижают перистальтику кишечника, провоцируют застойный процессы в желудке или кишечнике.

Канцерогены очень тяжело перевариваются желудком, их длительное растворение способствует долгому негативному воздействию соляной кислоты на слизистые оболочки.

Подобный механизм лежит в основе развития:

  • язвенной болезни,
  • гастрита,
  • дуоденита,
  • инфицирования Хеликобактер пилори.

Наследственность и генетические мутации

Образование полипов в кишечнике нередко обусловлено генетическим фактором или предрасположенностью различным заболеваниям нижних пищеварительных отделов. При полипах кишечных отделов нередко имеет место ювенильный полипоз, который формируется ещё в раннем возрасте ребёнка. Информация о симптомах ювенильных полипов у детей вот здесь. Так, наличие онкологии у близких родственников является поводом для более частой диспансеризации детей.

Обратите внимание! Среди геномных мутаций, которые могли бы спровоцировать полипы в кишечнике, считают синдром Пейтца-Егерса, характеризующийся разрастанием слизистой ткани по гамартомному типу.

Нарушение и нестабильность стула

При неправильном питании, а также при несоблюдении режима приёма пищи возрастает риск появления запоров. Отсутствие слизи в каловых массах приводит к повреждению слизистых прямой кишки, возникает риск образования геморроя.

Постепенно ресурсы слизистых тканей в плане восстановления иссякают и повреждения становятся более явными. Именно тогда начинает формироваться полипозный очаг.

Неактивный образ жизни

Малоподвижность провоцирует:

  • застойные процессы в кишечнике,
  • запоры,
  • вздутие живота,
  • симптомы интоксикации,
  • инфицирование слизистых кишечника.

Частые воспаления нередко становятся причиной образования полипов.

Эмбриональная теория полипов

Многие учёные видят предпосылки к образованию кишечных полипов ещё на стадии формирования плода в утробе матери. В процессе активного эмбриогенеза формируются слизистые ткани желудочно-кишечного тракта, включая кишечные стенки.

На заметку! К такой теории приравнивают возникновение ювенильных полипов, которые диагностируются ещё в раннем возрасте ребёнка.

Чувствительность к клейковине и пищевые аллергии

Существует множество реакций организма на различные пищевые раздражители, например, глютен. Непереносимость клейковины — серьёзная патология, которая способствует развитию стойкого отторжения иммунитетом всех пищевых продуктов, содержащих глютен. Из-за подобных механизмов страдает слизистая оболочка тонкого кишечника.

При несоблюдении рекомендаций врача нередко развивается нарушение всасываемости кишечником питательных веществ, рак кишечника. Полипы на фоне чувствительности к клейковине развиваются в 45% всех случаев.

Воспалительный процесс

Хронический воспалительный процесс в слизистых структурах стенок любых отделов кишечника практически во всех случаях приводят к атрофии тканей и формированию полипозных очагов. «Воспалительная» теория является определяющей в формировании множественных диффузных полипов. При старении или гипертрофии тканей кишечника повышается секреция слизи, объём которой может достигать 1 л в сутки.

Основными заболеваниями на фоне воспаления считаются:

  • язвенные колиты,
  • варикоз желудочно-кишечного тракта,
  • дивертикулит,
  • гастродуоденит,
  • поражение желудка Хеликобактер пилори и её распространение в верхние отделы кишечника.

Особенную роль в формировании полипоза кишечника играют:

  • хронические запоры,
  • дискинезии кишечника,
  • острые или хронические интоксикации любого генеза.

Неблагоприятная экологическая обстановка

У жителей мегаполисов и областей с интенсивно развитой инфраструктурой, промышленными зонами нередко ухудшается качество жизни, снижается иммунитет, повышается ранняя смертность. Также, заметно возрастает число детей, рождённых с патологиями развития органов и систем, вплоть до состояний несовместимых с жизнью.

Таким образом косвенной причиной формирования полипов кишечника можно считать и неблагоприятные условия проживания.

Дополнительно люди ухудшают состояние здоровья:

  • неправильным питанием,
  • несоблюдением режима сна и бодрствования,
  • неадекватным применением лекарственных препаратов.

Вредные привычки

Основными ядами для органов ЖКТ является табак и алкоголь. Пагубные пристрастия негативно отражаются не только на общем самочувствии пациента, но и на здоровье тканей, органов, клеток. Гастриты, язвенные колиты, воспаления и запоры — результат злоупотребления алкоголем и табакокурением.

При наличии временных или абсолютных противопоказаний к удалению новообразований может быть показано медикаментозное лечение полипов в кишечнике. Однако клиницисты уверены в том, что удаление — единственный адекватный способ избавления от полипов.

Как избавиться от полипов в матке без операции узнайте в этой статье. В основном врачи назначают гормональную, а при необходимости антибактериальную терапию.

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез

При патологии органов ЖКТ и сосудистых компонентов эпигастрального пространства определяется и состояние выстилающего слизистого эпителия. Любые заболевания способны влиять на экскрецию, секрецию и продуцирование важных ферментов, кислот и питательных веществ, которые незаменимы для здорового пищеварения.

Любые нарушения, включая гормональнозависимые факторы, способны полностью разрушить здоровье органов ЖКТ и стать пусковых механизмом к формированию полипозным компонентов.

Обратите внимание! Тщательно анализируя причины появления полипов, следует уделить особое внимание наследственным и внешним негативным факторам. К сожалению, с годами отмечается тенденция к возникновению полипов у пациентов раннего возраста.

Профилактические мероприятия

Основной опасностью полипозных новообразований является их озлокачествление. Почти 70% аденоматозных полипов склонны к скорой малигнизации и развитию онкологических заболеваний.

Целью профилактики является:

  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Повышение моторики кишечника;
  • Улучшение перистальтики различных отделов желудка.

Предупредить образование полипов можно, соблюдая простые правила:

  1. Правильное питание;
  2. Полный отказ от агрессивной пищи;
  3. Назначение диеты, снижающей нагрузку на пищеварительный тракт;
  4. Активный образ жизни и исключение вредных привычек;
  5. Своевременное обращение к врачу при нетипичных симптомах;
  6. Профилактика запоров.

Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. Нередко именно неадекватное применение медикаментов, самолечение провоцирует осложнение заболеваний органов ЖКТ.

Основная профилактическая мера полипов и других заболеваний кишечника — его регулярное очищение. Подробности смотрите в данном видео:

Прогноз при полипах кишечника благоприятный при своевременной диагностике полипов кишечника. К сожалению, на ранних стадиях патологии происходит только случайная диагностика, когда больного обследуют на предмет иных заболеваний. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда появляются характерные симптомы кишечного полипоза с тенденцией к озлокачествлению.

О способах удаления полипа толстого кишечника читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Поглощение липидов

Поглощение липидов

Основная часть пищевых липидов - это нейтральный жир или триглицерид, состоящий из глицериновой основы, каждый углерод которой связан с жирной кислотой. Пищевые продукты обычно также содержат фосфолипиды, стерины, такие как холестерин, и многие второстепенные липиды, включая жирорастворимые витамины. Наконец, содержимое тонкого кишечника содержит липиды отшелушившихся эпителиальных клеток и значительный холестерин, поступающий с желчью.

Для абсорбции триглицерида должны происходить два процесса:

  • Крупные агрегаты диетических триглицеридов, которые практически нерастворимы в водной среде, необходимо физически расщеплять и удерживать в суспензии - процесс, называемый эмульгированием.
  • Молекулы триглицеридов должны ферментативно расщепляться с образованием моноглицеридов и жирных кислот, которые могут эффективно диффундировать или транспортироваться в энтероцит

Ключевыми участниками этих двух превращений являются желчных кислот и панкреатическая липаза , обе из которых смешаны с химусом и действуют в просвете тонкой кишки. Желчные кислоты также необходимы для солюбилизации других липидов, включая холестерин.

Эмульгирование, гидролиз и образование мицелл

Желчные кислоты играют свою первую важную роль в ассимиляции липидов, способствуя эмульгированию.Как производные холестерина, желчные кислоты имеют как гидрофильные, так и гидрофобные домены (т.е. они являются амфипатическими). При воздействии большого агрегата триглицерида гидрофобные части желчных кислот интеркалируются в липид, а гидрофильные домены остаются на поверхности. Такое покрытие желчными кислотами способствует разрушению крупных агрегатов или капель на более мелкие и мелкие капли.

Гидролиз триглицерида до моноглицерида и свободных жирных кислот осуществляется преимущественно липазой поджелудочной железы.Активность этого фермента заключается в урезании жирных кислот в положениях 1 и 3 триглицерида, в результате чего остаются две свободные жирные кислоты и 2-моноглицерид. Лекарство орлистат (ксеникал), которое продвигается для лечения ожирения, действует путем ингибирования липазы поджелудочной железы, тем самым уменьшая переваривание и всасывание жира в тонком кишечнике.

Липаза - это водорастворимый фермент, и, проявив немного воображения, легко понять, почему эмульгирование является необходимой прелюдией к его эффективному действию.Вскоре после еды липаза присутствует в тонком кишечнике в довольно больших количествах, но может действовать только на поверхности капель триглиеридов. Для данного объема липида, чем меньше размер капель, тем больше площадь поверхности, а это означает, что большее количество молекул липазы может работать.

Поскольку моноглицериды и жирные кислоты высвобождаются под действием липазы, они сохраняют свою связь с желчными кислотами и образуют комплексы с другими липидами с образованием структур, называемых мицеллами .Мицеллы представляют собой небольшие агрегаты (4-8 нм в диаметре) смешанных липидов и желчных кислот, взвешенных в пищеварительном тракте. При перемешивании пищи мицеллы сталкиваются с щеточной каймой энтероцитов тонкого кишечника, а липиды, включая моноглицериды и жирные кислоты, захватываются эпителиальными клетками.

Поглощение и перенос в кровь

Основные продукты переваривания липидов - жирные кислоты и 2-моноглицериды - проникают в энтероцит путем простой диффузии через плазматическую мембрану.Значительная часть жирных кислот также поступает в энтероцит через специфический белок-переносчик жирных кислот в мембране.

Липиды переносятся из энтероцитов в кровь по механизму, явно отличному от того, который мы наблюдали для моносахаридов и аминокислот.

Попав внутрь энтероцита, жирные кислоты и моноглицериды переносятся в эндоплазматический ретикулум, где они используются для синтеза триглиеридов. Начиная с эндоплазматического ретикулума и заканчивая Гольджи, триглицериды упаковываются с холестерином, липопротеинами и другими липидами в частицы, называемые хиломикрон . Помните, где это происходит - в абсорбирующих энтероцитах тонкой кишки.

Хиломикроны вытесняются из Гольджи в экзоцитотические везикулы, которые транспортируются в базолатеральную часть энтероцита. Везикулы сливаются с плазматической мембраной и подвергаются экзоцитозу, сбрасывая хиломикроны в пространство за пределами клеток.

Поскольку хиломикроны являются частицами, практически все этапы на этом пути можно визуализировать с помощью электронного микроскопа, как демонстрирует монтаж изображений ниже.

Транспортировка липидов в кровоток также отличается от того, что происходит с сахарами и аминокислотами. Вместо того, чтобы абсорбироваться непосредственно в капиллярную кровь, хиломикроны сначала транспортируются в лимфатический сосуд, который проникает в каждую ворсинку, называемую центральным млечным сосудом . До недавнего времени было непонятно, как большие хиломикроны попадают в млечные железы. Оказывается, есть участки молочной железы, в которых эндотелиальные клетки удерживаются вместе с помощью специализированных «кнопочных соединений», которые намного более проницаемы для хиломикронов, чем нормальные клеточные соединения.Лимфа, богатая хиломикроном, затем стекает в лимфатическую систему, которая быстро поступает в кровь. Хиломикроны, передающиеся с кровью, быстро разбираются, и составляющие их липиды используются по всему телу.

Когда абсорбируется большое количество хиломикронов, лимфа, оттекающая из тонкой кишки, выглядит молочно-белой, а лимфатические сосуды хорошо видны. На изображении ниже брюшного содержимого койота тонкие белые линии (стрелки) представляют собой лимфатические сосуды кишечника, заполненные хиломикронами.Эта лимфа проходит через мезентериальные лимфатические узлы (ЛУ), а затем в более крупные лимфатические узлы.

Другой важный липид, который всасывается в тонком кишечнике, - это холестерин. Гомеостатический холестерин является результатом баланса синтеза холестерина, абсорбции пищевого холестерина и выведения холестерина путем выведения с желчью. Много лет назад было показано, что холестерин, но не растительные стерины, легко всасывается в кишечнике. Совсем недавно был идентифицирован специфический транспортный белок (NPC1L1), который переносит холестерин из просвета кишечника в энтероцит.Оттуда большая часть холестерина этерифицируется, включается в хиломикроны и перемещается в кровь с помощью механизмов, описанных выше.

Если вы хотите подтвердить для себя хотя бы некоторые из процессов, описанных выше, вам следует провести следующий эксперимент:

  • Съешьте чашку жирных сливок или мешок фаст-фуда картофеля фри.
  • Сделайте что-нибудь продуктивное, например, учебу в течение 30 минут.
  • Возьмите образец крови у себя (достаточно капиллярной трубки) - используйте антикоагулянт, чтобы предотвратить свертывание.
  • Центрифугируйте образец крови для разделения клеток и плазмы.

Когда вы исследуете свою плазму, она будет выглядеть отчетливо молочной из-за присутствия миллиардов светоотражающих хиломикронов (состояние называется липемия ). Если вам нужен дополнительный балл, продолжайте забор крови каждые 15 минут, пока ваша плазма не очистится, а затем нанесите результаты на миллиметровую бумагу. В качестве альтернативы вы можете просто изучить изображение справа, чтобы увидеть, как выглядит сыворотка собаки после нескольких часов голодания по сравнению с липемической сывороткой, полученной вскоре после приема пищи для щенков.

Обновлено в мае 2019 г. Присылайте комментарии по адресу [email protected]

.

Иммунные сенсоры кишечника

Кишечная лимфоидная ткань (GALT) состоит из изолированных или агрегированных лимфоидных фолликулов, образующих пейеровы бляшки (PPs). По своей способности переносить люминальные антигены и бактерии PP можно рассматривать как иммунные сенсоры кишечника. Такие функции PP, как индукция иммунной толерантности или защита от патогенов, являются результатом сложного взаимодействия между иммунными клетками, расположенными в лимфоидных фолликулах, и эпителием, связанным с фолликулами.Эти перекрестные помехи, по-видимому, регулируются рецепторами распознавания патогенов, особенно Nod2. Хотя TLR играет ограниченную роль в гомеотазе PP, Nod2 регулирует количество, размер и Т-клеточный состав PP в ответ на флору кишечника. В свою очередь, CD T-клетки, присутствующие в PP, способны модулировать параклеточную и трансклеточную проницаемость. Считается, что два заболевания человека, болезнь Крона и болезнь «трансплантат против хозяина», вызваны аномальной реакцией на комменсальную флору. Они были связаны с мутациями NOD2 и дисфункцией PP.

1. Введение

В кишечнике различение патогенов и комменсальных бактерий достигается взаимодействием кишечного эпителия с лимфоидными клетками. Связанная с кишечником лимфоидная ткань (GALT) состоит как из изолированных, так и из агрегированных лимфоидных фолликулов [1] и является одним из крупнейших лимфоидных органов, содержащим до 70% иммуноцитов организма. Агрегированные лимфоидные фолликулы были впервые описаны Марко Аурелио Северино в 1645 году в Италии. Они были названы патчами Пейера (PP) после их подробного описания швейцарским патологом Иоганном Конрадом Пейером в 1677 году.PP состоят из агрегированных лимфоидных фолликулов, окруженных определенным эпителием, фолликул-ассоциированным эпителием (FAE), который образует границу между GALT и просветным микроокружением. FAE содержит специализированные клетки, называемые M (микроскладчатые) клетки. Эти М-клетки способны переносить люминальные антигены

.

Статья о полипоиде в The Free Dictionary

патологическое образование, развивающееся на слизистой оболочке дыхательных путей, матки, желудка, толстой кишки, прямой кишки и мочевого пузыря. Полипы - ворсинчатые образования различной формы; иногда грушевидной формы, обычно с широким основанием или на ножке. Они могут изъязвляться и вызывать кровотечения. Современная медицинская практика считает полипы предраковыми, поэтому их удаляют хирургическим путем.

общее название преимущественно бентосной формы кишечнополостных.У метагенетических форм, то есть у гидрозойных (кроме гидр) и сцифозных, полипы способны только к вегетативному размножению, образуя либо медузы (у гидрозоа почкованием, у сцифозов - поперечным делением), либо другие полипы. Половое размножение характерно для таких форм только у особей фазы медузы - свободно плавающих особей или особей, оставшихся прикрепленными к полипу. В гомогенетических формах (гидрида и антозой) полипы способны к половому и вегетативному размножению.При половом размножении личинки развиваются из яиц и трансформируются в полипы.

Полипы обычно имеют цилиндрическую форму и имеют высоту от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (редко до 1 м). В верхней части тела находится рот, окруженный щупальцами. Основание служит ножкой, с помощью которой полип прикрепляется к субстрату (в одиночных формах) или к колонии (в колониальных формах). Часто бывает твердый внешний или внутренний скелет из органического вещества или известняка.Нервная система, которая развита значительно меньше, чем у медузы, представляет собой субэпителиальный нервный узел. Половые железы присутствуют только в гомогенетических формах и расположены в эктодерме (у Hydrida) или в энтодерме (у антозойных). Половые продукты выводятся через разрывы стенок гонад. В редких случаях (у некоторых актиний) развитие происходит в желудочной полости материнского организма.

Полипы, за исключением гидр и некоторых родственных им форм, являются морскими организмами.Большинство ведет малоподвижный образ жизни; многие образуют колонии. Движения ограничены разгибанием и сокращением тела и щупалец. Некоторые одиночные формы - гидры и актинии медленно передвигаются по субстрату; несколько актиний обитают в глубинах. Полипы питаются преимущественно животными веществами, обычно захватывая добычу щупальцами.

ССЫЛКИ

См. Ссылки под COELENTERATA .

.

Как тонкий кишечник приспособлен для пищеварения?

Биология
Наука
  • Анатомия и физиология
  • Астрономия
  • Астрофизика
  • Биология
  • Химия
  • наука о планете Земля
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec