Блог

После опорожнения кишечника болит живот


Болит живот после туалета по большому, причины боли внизу живота при дефекации

Боль в животе после дефекации не является специфическим симптомом, то есть только на основании такой жалобы поставить диагноз просто невозможно. Затруднения в диагностике также могут быть связаны и с тем, что болевая вспышка может отдавать в различные места, из-за чего пациент неправильно начинает описывать свои жалобы.

Болезненные ощущения могут спровоцировать заболевания кишечника, мочевого пузыря, половой системы или позвоночника. В постановке точного диагноза крайне важно выяснить характер боли, а также сопутствующие симптомы.

Боль внизу живота при дефекации может быть разного рода: тянущей, режущей, острой, непрерывной, приступообразной, длительной. Болезненность возникает в центре или внизу живота, по бокам или даже в районе аноректальной области.

Причины болей

Боль может быть симптомом самых различных заболеваний: дивертикулеза, язвенного колита, болезни Крона, рака. Спазм, сдавливание нервов, воспалительный процесс, механическое повреждение – все это и многое другое провоцирует дискомфорт. Но не всегда кишечник может болеть после опорожнения из-за каких-то заболеваний.

Иногда причиной такому состоянию становится прием медикаментозных средств или погрешности в питании.


Живот болит после туалета по большому зачастую из-за неправильного питания

Для выявления первопричины врач обращает внимание на следующие факторы, которые предшествовали боли:

  • есть ли тенденция, что дискомфорт появляется на определенные продукты. Если кишечник раздражает острая, соленая или жирная пища, то врач может заподозрить присутствие заболеваний желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря;
  • сопровождается ли спазм тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой, метеоризмом, поносом или диареей;
  • присутствует ли затруднение при дефекации;
  • появляется ли слизь или кровь в каловых массах. Наличие этого симптома может указывать на геморрой, опухолевые процессы, увеличение простаты у мужчин;
  • не возникает ли в прямой кишке резь, раздражение, жжение во время или после туалета по-большому;
  • где именно локализуется боль: в области ануса или же на уровне тазовых костей.

Выявить истинную причину болей поможет квалифицированный врач. Если дискомфорт связан с проблемами кишечника или аноректальной области, больные будут жаловаться на появление следующих симптомов:

  • испражнения меняют свой цвет, запах и консистенцию;
  • ощущение инородного тела внутри кишечника;
  • вздутие живота;
  • выделение слизи, гноя и крови;
  • беспричинная потеря веса;
  • зуд возле ануса;
  • повышение температуры;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение геморроидальных вен. Одним из основных симптомов геморроя является боль. В большинстве случаев болевые вспышки продолжительные и интенсивные, особенно они усиливаются после опорожнения.

В аноректальной области находится большое количество болевых рецепторов, из-за чего болезненность носит выраженный характер. Из-за сильной боли у больных появляется страх перед опорожнением кишечника, это чревато развитием хронических запоров, что еще больше усугубляет ситуацию.


При остром геморрое боль становится мучительной и просто невыносимой

Часто боль приобретает пульсирующий характер. Усиление болевой вспышки может вызвать акт дефекации, кашель, чихание. Больным порой даже больно сидеть на стуле и передвигаться. Это сильно отражается на качестве жизни и психологическом состоянии.

Спровоцировать геморрой может неправильное питание, хронические запоры, сидячий образ жизни, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, стоячая работа и многое другое. Для борьбы с заболеванием следует применять комплексный подход. Сюда включается не только медикаментозная терапия, но также изменение рациона питания и всего образа жизни.

Трещина прямой кишки

Анальные надрывы могут провоцировать самые различные заболевания, в том числе и геморрой. Слизистая оболочка может повреждаться после длительного запора, когда каловые массы имеют каменную плотность. Трещины провоцируют сильную боль, зуд, жжение, нарушая привычный ритм жизни.

Болевая вспышка возникает после опорожнения кишечника и сохраняется еще какое-то время. У больного формируется психологический страх перед актом дефекации. Часто пациенты описывают болезненность при трещинах прямой кишки как прохождение битого стекла. В некоторых случаях анальные надрывы вызывают развитие ректальных кровотечений.

Острый процесс устраняется комплексными методами борьбы: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиотерапия и методы народной медицины. Если речь идет о хроническом течении недуга, то консервативное лечение будет бессильным, в этом случае применяются хирургические методы.

Гельминтоз

Паразитарное заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

  • зуд в области ануса;
  • боль в кишечнике;
  • шелушение кожи;
  • тошнота;
  • слюнотечение;
  • слабость и сонливость;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • повышенный аппетит на фоне снижения массы тела.

Читайте также:

Борьба с паразитами включает в себя соблюдение строгой диеты, соблюдение правил личной гигиены, дезинфекцию помещения, медикаментозную терапию.


Боль в кишечнике может быть симптомом паразитарных заболеваний

Язвенный колит

Язвенный колит – это воспалительное заболевание прямой и ободной кишки, при котором развиваются язвенно-деструктивные изменения слизистой оболочки. Заболевание отличается хроническим течением.

Специалисты выдвигают различные теории в отношении причин, объясняющих развитие язвенного колита: нейрогенная, ферментативная, аллергическая, инфекционная, иммунная, генетическая. Недуг проявляется болями в животе, выделением крови при дефекации и нарушением в работе кишечника.

Болевая вспышка приобретает постоянный схваткообразный характер, чаще всего с локализацией в левой нижней части живота. Боль усиливается перед актом дефекации и проходит после опорожнения кишечника.

Лечение в первую очередь подразумевает обеспечение физического и психического покоя. Крайне важно соблюдение режима питания. Борьба с язвенным колитом также подразумевает применение медикаментозных средств, детоксикацию организма, а в тяжелых случаях и хирургическое вмешательство.


Основной причиной болей после опорожнения являются заболевания кишечника

Болезнь Крона

Болезнь Крона представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта воспалительного характера, при котором могут поражаться практически все отделы ЖКТ. Специалисты выделяют роль наследственного фактора в возникновении недуга.

Также выдвигается инфекционная и иммунологическая теория. В отличие от язвенного колита, Болезнь Крона поражает более глубокие слои слизистой оболочки. В каких-то случаях боль имеет слабовыраженный характер, а в каких-то – становится острой схваткообразной.

Часто болевая вспышка сопровождается вздутием живота и ощущением тяжести в правом боку. Из-за этого пациенты часто путают болезнь Крона с острым аппендицитом. Состояние может усугубляться появление тошноты, рвоты, диареи.

Из-за интоксикации организма и снижения защитных сил появляются общие симптомы заболевания:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • озноб и лихорадка;
  • постоянное чувство усталости;
  • волнообразная гипертермия;
  • анемия;
  • проблемы со стороны системы свертывания крови.

Для купирования воспалительной реакции специалисты назначают кортикостероиды. При остром процессе не обойтись без антибактериальной терапии. Обычно предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия.

Боли у беременных

Низ живота во время беременности может болеть по физиологическим и патологическим причинам. Почему после дефекации болит низ живота? Для начала поговорим о провоцирующих факторах, связанных с физиологией:

  • гормональные перестройки. Прогестерон – гормон, отвечающий за нормальное течение беременности, вызывает усиление кровообращения в половых органах и разрастание кровеносных сосудов. Это может провоцировать появление болей ноющего или пульсирующего характера. Такие болевые вспышки могут возникать периодически;
  • интенсивный рост матки приводит к натяжению маточных связок. Обычно женщин беспокоят тянущие и колющие боли, которые усиливаются при физических нагрузках или резкой смене положения;
  • шевеление ребенка может вызвать стреляющие боли, которые сопровождаются появлением позывов в туалет по маленькому и по большому;
  • тренировачные схватки перед родами, которые начинаются после тридцатой недели беременности. В этом случае болезненность проходит, а затем снова появляется.

Все же в некоторых случаях боль в кишечнике может быть опасным симптомом, требующим незамедлительной помощи. Рассмотрим причины появления патологических болей:

  • внематочная беременность;
  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • интоксикация;
  • острый аппендицит;
  • острый гастрит – воспаление желудка;
  • синдром раздраженной кишки;
  • холецистит;
  • острый панкреатит;
  • заболевания мочевыделительной системы, в частности, цистит.

При беременности боль после похода в туалет может возникать из-за гормональной перестройки

Как правильно реагировать на синдром?

Поговорим про особенности оказания первой помощи. Это касается тех случаев, когда болевая вспышка возникла впервые и имеет непродолжительный слабовыраженный характер. Если на все сто процентов уверены, что боль локализуется именно в кишечнике, примите удобную позу и полежите полчаса.

Также можно принять спазмолитическое средство. Если боль сопровождается вздутием живота, примите адсорбирующее средство и проведите самомассаж живота по часовой смерти. Первым делом необходимо проанализировать, что вы едите. Для себя составьте таблицу полезных и вредных продуктов.

Для нормализации моторики кишечника необходимо нормализовать питание. В вашем рационе должно быть достаточное количество клетчатки. Употребляйте 1,5–2 литра природной воды в день. Восстановить перистальтику помогут умеренные физические упражнения, особенно на пресс.

Важно! Боли в кишечнике после акта дефекации не возникают просто так, поэтому не следует заглушать их постоянными приемами анальгетиков.

При появлении следующих симптомов крайне важно обратиться к врачу:

  • ранее не возникали проблемы с кишечником, но в последнее время появились сильные боли и задержка стула;
  • чередование поноса и диареи;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • боль локализуется с правой и левой стороны;
  • спазм и болевые вспышки появляются независимо от приема пищи;
  • наличие крови в каловых массах;
  • потеря массы тела.

Боль в кишечнике после дефекации является сигналом организма о происходящем в нем нарушении. Чаще всего симптом указывает на заболевания аноректальной области или самого кишечника. Иногда дискомфорт является следствие гормональной перестройки у беременных, заболеваний мочевыделительной системы или даже опухолевых процессов.

Как бы то ни было, при возникновении болевой вспышки крайне важно обратиться к специалисту. Опытный врач с помощью диагностики поможет установить точную причину вашего состояния и назначить правильную схему лечения.

Важную роль в процессе лечения играет питание. Сбалансированная пища, а также достаточное потребление жидкости помогут избежать многих проблем, приводящих к болям в кишечнике. Позаботьтесь о своем здоровье сегодня, и оно отблагодарит вас завтра!

10 причин и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боли в животе - частая жалоба у детей и взрослых. В верхнем отделе желудка находится несколько жизненно важных структур, включая верхний кишечник, желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Хотя многие проблемы, вызывающие боль в верхнем отделе желудка, такие как газы или желудочный вирус, не вызывают беспокойства, другие могут потребовать лечения.

Боль в верхней части живота может быть вызвана несколькими состояниями. Во многих случаях одно состояние может привести к другому. Например, язвы могут вызвать расстройство желудка, а камни в желчном пузыре могут вызвать дисфункцию печени.

Из этой статьи вы узнаете о десяти возможных причинах боли в верхней части живота, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Причины боли в верхнем отделе желудка могут включать:

Газы естественным образом возникают в кишечнике и пищеварительном тракте. Когда этот газ накапливается, это может вызвать чувство давления, вздутия живота или полноты.

Инфекция, вирус, диарея или запор могут стать причиной сильной боли при газах.

Газ может быть виновником, если:

  • Боль приходит волнообразно.
  • От боли разбухает живот.
  • Такое ощущение, что что-то шевелится в желудке.
  • Отрыжка или отхождение газов.
  • У человека понос или запор.

Газовая боль обычно не является серьезной, и могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта.Человек также может попробовать есть медленнее, чтобы не заглатывать воздух и не ухудшать газообразование. Некоторые люди замечают, что определенные продукты, такие как брокколи, с большей вероятностью вызывают боль при газах.

Газ обычно уходит без обработки в течение нескольких часов. Если это происходит с лихорадкой, неконтролируемой рвотой или сильной болью, лучше всего обратиться к врачу.

Расстройство желудка - это чувство жжения в верхней части желудка, а иногда и во рту или горле. Также может казаться, что боль исходит от груди.

Медицинский термин для обозначения расстройства желудка - диспепсия. Обычно он появляется, когда в желудке слишком много кислоты, что может произойти после употребления в пищу очень кислой пищи.

Реже несварение желудка может быть следствием язвы желудка, кислотного рефлюкса или даже рака желудка. Частое несварение желудка, которое очень болезненно или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть признаком более серьезного беспокойства.

Безрецептурные лекарства очень эффективны при временном несварении желудка. Определение триггеров, таких как определенные продукты, может помочь человеку внести изменения в здоровый образ жизни.

Люди с частым или тяжелым расстройством желудка могут захотеть поговорить с врачом о том, как управлять своими симптомами или диагностировать первопричину.

Лекарства от расстройства желудка можно приобрести в Интернете.

Гастрит вызывает опухание и болезненность слизистой оболочки желудка.

Острый гастрит возникает кратковременно и быстро, обычно из-за бактериальной инфекции, такой как бактерии Helicobacter pylori .

Некоторые заболевания раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая хронический гастрит.

Причины хронического гастрита включают:

  • Болезнь Крона
  • аутоиммунные заболевания
  • саркоидоз
  • аллергии
  • вирусов у людей с ослабленной иммунной системой

Антибиотики обычно лечат бактериальные инфекции. Когда гастрит хронический, могут помочь диагностика и лечение первопричины.

Многим людям также может помочь снижение кислотности желудка за счет менее кислой диеты или приема лекарств. Обезболивающие могут помочь с симптомами, а лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка, могут предотвратить ухудшение симптомов.


Желудочные вирусы могут вызывать рвоту и тошноту.

Гастроэнтерит - это желудочный вирус, который может вызывать тошноту, рвоту и диарею, помимо боли в верхнем отделе желудка. Люди с вирусом желудка также могут иметь головные боли, боли в мышцах и пониженную энергию.

Некоторые люди называют гастроэнтерит желудочным гриппом, но на самом деле это не разновидность гриппа.

У большинства людей симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней. Избегание тяжелой еды и употребление только прозрачных жидкостей может помочь человеку остановить рвоту.

Очень важно избегать обезвоживания, поэтому подумайте о том, чтобы выпить что-нибудь, восстанавливающее электролиты, например спортивный напиток, до тех пор, пока симптомы не пройдут.

Некоторым людям может потребоваться лечение, чтобы избежать обезвоживания, включая людей с ослабленной иммунной системой, младенцев и очень маленьких детей, а также людей с серьезными заболеваниями, такими как рак.

Есть выбор электролитов, доступных для покупки в Интернете.

Многие мышцы доходят до верхней части живота.Боль из-за легкой мышечной травмы или спазма может вызвать временную боль в верхней части живота.

Боль часто уменьшается после легкого массажа и отдыха. Некоторые люди также находят облегчение, используя холодные и горячие компрессы.

Если боль в мышцах сильная или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу для оценки.

Горячие и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Аппендицит - инфекция аппендикса. Без лечения это может вызвать разрыв аппендикса, и это состояние может стать опасным для жизни.

На ранних стадиях аппендицита человек может заметить тупую боль в районе пупка, но эта боль может распространяться в верхнюю часть живота. По мере усугубления инфекции боль перемещается в нижнюю правую сторону.

В большинстве случаев доктор лечит аппендицит путем удаления аппендикса.

Камни в желчном пузыре - это твердые образования холестерина или билирубина, которые могут развиваться в желчном пузыре. Они не всегда вызывают проблемы, но иногда блокируют желчевыводящие пути.

Закупорка желчным камнем может вызвать сильную боль в правом верхнем углу желудка, а также рвоту, усталость и истощение.

Необработанные камни в желчном пузыре могут повлиять на работу печени и поджелудочной железы. Когда это происходит, у человека может возникнуть желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз, или у него может развиться серьезная инфекция поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач лечит камни в желчном пузыре, удаляя желчный пузырь, и человек может жить обычной жизнью без этого органа. Или врач может прописать лекарство для растворения камней.

Если камни в желчном пузыре проходят сами по себе, врач может порекомендовать изменения образа жизни, например, больше упражнений или диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного появления камней.

Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь работают вместе, поддерживая пищеварение. Все три органа находятся в правой верхней части желудка.

Иногда невылеченные камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вызывая боль в печени или поджелудочной железе.

Болезни печени, такие как гепатит, могут вызывать боль в печени. Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, также может вызывать боль. Некоторые другие причины, такие как рак печени или поджелудочной железы, менее вероятны.

Дополнительные симптомы проблем с печенью или поджелудочной железой включают:

  • желтые глаза или кожа
  • темная моча
  • очень бледный или белый испражнения
  • тошнота
  • рвота
  • боль, которая постепенно усиливается

Правильное лечение зависит от по первопричине.Людям с панкреатитом может потребоваться пребывание в больнице для питья и наблюдения. Заболевания печени требуют приема лекарств, а трансплантация печени может помочь в лечении запущенной болезни печени.

Рак печени и поджелудочной железы может потребовать химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства. Независимо от причины боли в печени или поджелудочной железе, своевременный диагноз может спасти жизнь.

Непроходимость кишечника блокирует кишечник, затрудняя или делая невозможным прохождение чего-либо. Это может вызвать сильную боль, запор и трудности с перевариванием и усвоением пищи.

Помимо боли в желудке, к симптомам непроходимости кишечника относятся:

  • рвота желчью, зеленовато-желтое вещество
  • опухший желудок
  • неспособность выводить газы или опорожнение кишечника
  • сильные спазмы

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, поскольку кишечник может разорваться или серьезно инфицироваться. Часто помогают лекарства, жидкость и болеутоляющие. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить закупорку.

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут появляться в кишечнике, особенно в толстой кишке.Когда эти мешочки воспаляются или инфицированы, у человека может развиться сильная боль в животе.

Локализация боли зависит от того, где находятся дивертикулы. Хотя дивертикулы чаще встречаются в нижнем отделе кишечника, они также могут появляться в верхнем отделе кишечника, вызывая боль в верхнем отделе желудка.

Дивертикулит также может влиять на функцию кишечника, вызывая такие симптомы, как запор и диарея.

Пробиотики и диета с высоким содержанием клетчатки часто помогают в лечении дивертикулита. Если инфекция усиливается или не проходит, врач может провести операцию по удалению дивертикула или части кишечника.

Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов, если у него жар или боль в животе.

В большинстве случаев можно подождать и посмотреть, исчезнет ли боль в верхнем желудке без лечения. Если боль не проходит или усиливается, лучше обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если:

  • Рвота продолжается более 12 часов.
  • Повышенная температура с болями в животе.
  • Боль в животе возникает после травмы, например удара в живот.
  • У человека появляется боль в животе после приема нового лекарства.
  • Боль в животе возникает у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии или иммунодепрессантов.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь за неотложной помощью, если:

  • Сильная боль в правом верхнем углу живота.
  • Боль в животе невыносимая.
  • Боль в животе и белый или бледный стул.
  • У беременной женщины сильная боль в животе.
  • У человека появляются признаки сильного обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы, очень сухая кожа, спутанность сознания, головокружение или запавшие глаза.
  • У новорожденного постоянная рвота или высокая температура.

Боль в животе может быть незначительным неудобством или настолько сильной, что затрудняет работу. Прежде чем решить, нужна ли медицинская помощь, важно обратить внимание на другие симптомы.

Во многих случаях, особенно из-за незначительных инфекций или газов, боль в верхней части желудка проходит через несколько часов или дней.

.

боли в желудке после дефекации | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

41-летний участник спросил:

Опыт 55 Педиатрия

Боль в желудке: боль в желудке может быть вызвана длительным напряжением после дефекации большого и твердого стула . Другой причиной боли может быть стойкий перистальтический мо ... Подробнее

24-летняя женщина спросила:

24 года опыта Офтальмология

Слишком много еды: Да, можно съесть слишком много.Были ли у вас овощи или клетчатка? Это важно для нормального опорожнения кишечника. Слишком много еды увеличивает ... Подробнее

38-летний мужчина спросил:

31 год опыта Гепатология

Возвращение к хирургии: с недавним хирургическим вмешательством необходимо вернуться к хирургу, пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии утечек "(жидкость в нижней части живота) и убедитесь, что определенные лабораторные тесты в порядке ... Подробнее

57-летняя женщина спросила:

Опыт 55 лет Инфекционное заболевание

Не уверен: зависит от степени боли, связанных симптомов, местоположения , так далее.Невозможно поставить диагноз в Интернете. Если он не исчезнет, ​​может быть полезно посмотреть ... Подробнее

25-летняя женщина спросила:

.

боли в желудке после дефекации | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

26-летний мужчина спросил:

32 года опыта Педиатрия

Множество возможностей: любой тип желудочного гриппа может иметь тошноту, вздутие живота, рвоту, диарея, боли в животе, спазмы в животе, лихорадка, озноб, потливость, головокружение и т. д. ... Подробнее

48-летняя женщина спросила:

Специалист по внутренним болезням

Желчный пузырь: при удалении желчного пузыря остается нет никакого «мешка» для хранения желчи... таким образом, это постоянно просачивается в кишечник. Жирная пища может вызвать увеличение желчи ... Подробнее

30-летняя женщина спросила:

32 года опыта в медицине фертильности

Может быть: может быть, так что сходите к своему врачу и попросите сделать анализ мочи конечно.

23-летняя женщина спросила:

43 года опыта Гастроэнтерология

Обратитесь к врачу, если продолжится: Скорее всего, в этом нет ничего серьезного, но сохраняется, вас следует обследовать. Кроме того, иногда требуется дополнительное обследование, включая эндоскопию или колоноскопию... Подробнее

49-летний участник спросил:

36 лет опыта Семейная медицина

Может пострадать: у вас может быть закупорка стула. Это большой набор стула, затвердевшего до такой степени, что его очень трудно очистить. У тебя живот ... Подробнее.

Почему болит живот? 17 возможных причин боли в животе

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec