Блог

Препараты для замедления перистальтики кишечника


Препараты замедляющие перистальтику кишечника | tsitologiya.su

Любой сбой пищеварительной системы может привести к развитию серьезных заболеваний других органов. Одновременно с этим снижается иммунитет, ухудшается общее состояние организма. Именно поэтому для избавления от самых различных болезней многие специалисты рекомендуют сразу же изменить свои пищевые привычки, соблюдать диету.

Состояние самого пищеварительного тракта напрямую зависит от перистальтики кишечника. Любые ее нарушения, называемые дискинезией, приводят к неприятным последствиям, которые будут подробно описаны ниже. В то же время, их можно легко устранить, благодаря чему восстанавливается нормальная работа пищеварительной системы.

Определение перистальтики кишечника

Что такое перистальтика кишечника? Вы когда-нибудь задумывались, что происходит в организме с любой употребляемой человеком пищей? Сперва она попадает в желудок, где переваривается с использованием вырабатываемой слизистой оболочкой соляной кислоты и превращается в так называемый пищевой комок. На последнем этапе этот самый комок перемещается в прямую кишку посредством волнообразных сокращений кишечника.

Именно эти движения и называются перистальтикой. В стенках кишечника находятся гладкие мышцы, расположенные в два слоя, перпендикулярных друг другу. Их согласованные сокращения и образуют «волну», которая выводит пищевой комок к заднему проходу. Скорость его движения может быть совершенно разной в зависимости от обстоятельств. К примеру, вдоль тонкой кишки комок перемещается либо очень медленно, либо, напротив, очень быстро. В основном это зависит от особенностей поглощаемой пищи. В толстой кишке волнообразные сокращения замедляются, однако несколько раз в течение суток происходят мощные движения, которые способствуют продвижению комка в сторону выходного отверстия.

Перистальтика возникает сразу же после того, как в желудочно-кишечный тракт попадает какая-либо пища. Частота сокращений гладких мышц зависит от конкретного отдела кишечника и может составлять:

  • до 3 в течение минуты в прямой кишке;
  • 3 или 4 сокращения в минуту в толстом кишечнике;
  • 9-10 в тонком кишечнике;
  • около десяти сокращений в 12-перстной кишке.

При замедлении работы гладких мышц возникают серьезные проблемы с дефекацией (запор), а также ухудшается обмен веществ. Из-за этого страдает весь организм. Сперва появляется слабость и чувство постоянной усталости, а затем могут развиваться какие-либо заболевания пищеварительного тракта и других органов.

Как распознать замедление перистальтики кишечника?

Выявить неправильную работу гладких мышц кишечника можно по целому ряду признаков. К самым основным из них относятся:

  • болевые ощущения внизу живота. Они могут напоминать схватки (женщины поймут), либо носить слабый ноющий характер. Пищевой комок начинает разлагаться, что ведет к образованию газов. Они могут не давать человеку уснуть, причиняют серьезный дискомфорт. Боль ощущается особо остро после приема пищи, а также после употребления напитков, содержащих кофеин;
  • уже упоминаемые выше запоры, от которых можно избавиться только с применением специальных слабительных препаратов или клизмы. Если своевременно не начать лечение, через некоторое время кишечник вообще перестанет опорожняться самостоятельно;
  • вздутие живота, являющееся следствием усиленного газообразования;
  • появление проблем с лишним весом;
  • интоксикация организма. Пищевой комок быстро разлагается, выделяя токсичные вещества, которые и приводят к отравлению. Одновременно с этим человек начинает страдать от сильных аллергических реакций, резко повышается жирность волос, ухудшается состояние кожи;
  • ухудшение общего состояния организма. Оно выражается в нарушениях сна, вялости и апатии, человек начинает разражаться по поводу и без повода.

Все эти явления можно устранить, если сразу же воспользоваться помощью гастроэнтеролога. Специалист проведет необходимые исследования и назначит правильное лечение, которое приведет перистальтику в норму.

Почему замедляется перистальтика кишечника?

Прежде чем лечить какое-либо заболевание, нужно докопаться до причин его возникновения. То же самое относится и к проблемам с перистальтикой. Слишком медленное сокращение гладких мышц кишечника может возникать в следующих случаях:

  • малоподвижный образ жизни, недостаток физической нагрузки, которая позволяет
  • постоянно поддерживать мышцы в тонусе;
  • употребление продуктов питания, которые имеют высокую калорийность. Они гораздо хуже перевариваются, что замедляет продвижение пищевого комка;
  • какие-либо хронические заболевания пищеварительного тракта;
  • возрастные изменения в организме;
  • генетическая предрасположенность к болезням кишечника;
  • как доброкачественные, так и злокачественные новообразования;
  • последствия оперативного вмешательства.

Независимо от того, почему возникают проблемы с сокращением гладких мышц, в первую очередь необходимо изменить свои пищевые привычки. Без сбалансированного питания ускорить перистальтику не представляется возможным. Со временем токсичные вещества могут проникать в другие органы, вызывая серьезную интоксикацию. Кроме того, в полости кишечника появляются каловые камни, которые повреждают стенки и мышцы, приводят к появлению трещин и кровотечениям.

Серьезной проблемой оказывается и ухудшение обмена веществ. Оно влечет за собой изменения гормонального фона, вызывает обострение и стремительное развитие любых хронических заболеваний.

Ускоряем перистальтику кишечника: медикаментозное лечение

Любые препараты, которые перечислены ниже, можно использовать только после консультации с врачом. В противном случае существует риск нанесения необратимого вреда как самому кишечнику, так и всему пищеварительному тракту.

Чтобы ускорить перистальтику, врач может назначать несколько разновидностей медикаментозных препаратов, о которых мы подробно расскажем ниже.

Лекарства, повышающие мышечный тонус

К ним относятся такие препараты, как Прозерин или Вазопрессин. Назначаются они для улучшения моторики. В результате скорость сокращения гладких мышц увеличивается, что способствует нормальному выведению пищевого комка из организма.

Эти лекарства разрабатываются для разных отделов кишечника и делятся на несколько групп:

  • препараты для тонкого кишечника, самым распространенным из которых является касторовое масло. Оно не только повышает моторику, но и размягчает каловые массы, благодаря чему их выведение значительно ускоряется;
  • препараты для толстого кишечника. Усиливают тонус гладких мышц для улучшения работы ЖКТ. Пример – кора крушины и другие лекарства, имеющие природное происхождение;
  • Гутталакс и другие синтетические препараты. Их необходимо принимать с особой осторожностью. Все дело в том, что такие лекарства вызывают привыкание. После долгого приема пациент просто не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Существуют и слабительные лекарства, которые оказывают благотворное воздействие одновременно на все отделы кишечника. К ним относятся препараты, созданные на основе листьев сенны, а также некоторые синтетические средства. Пить их нужно лишь по назначению врача.

Продукты питания, улучшающие перистальтику

Как уже говорилось выше, для ускорения волнообразных сокращений гладких мышц требуется полностью изменить свои пищевые привычки. Лучше всего полностью исключить из меню или существенно ограничить употребление жирных, соленых и копченых блюд, отказаться от напитков с высоким содержанием кофеина. Благотворно влияют на перистальтику следующие продукты:

  • сухофрукты. Инжир, курага, чернослив и прочие должны быть в вашем ежедневном меню;
  • кисломолочные продукты – кефир, ряженка, качественные йогурты;
  • свежевыжатые соки капусты, моркови, картофеля;
  • свежие овощи и фрукты;
  • семена льна, все виды орехов, проросшие злаки;
  • каши. Для их приготовления нужно использовать гречневую и овсяную крупы, пшено. Манку и рис на некоторое время следует исключить из рациона, так как они «скрепляют» желудок;
  • нежирное мясо с добавлением большого количества овощей.

Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в течение дня. Полностью откажитесь от газированных напитков. Не стоит выводить из меню острые и пряные блюда, так как они стимулируют работу кишечника.

Яйца в любом виде, гранаты, выпечку, картофель, крепкий черный чай лучше исключить вообще. Все дело в том, что эти продукты замедляют перистальтику и могут создать серьезные проблемы с дефекацией.

Очень желательно при заболеваниях кишечника полностью отказаться от продуктов питания, содержащих сахар. Все дело в том, что он усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте и часто оказывается главной причиной интоксикации. Рекомендуем заменить его свежими овощами и фруктами либо подсластителями природного происхождения.

Отличное решение проблемы с дефекацией – дробное питание. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Соблюдая такой режим, можно избавиться от самых различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Ни в коем случае нельзя игнорировать позывы к дефекации, так как это ведет к постепенному расслаблению гладкой мускулатуры и часто становится причиной нежелательных последствий.

Дополняем правильное питание физической нагрузкой

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, необходимо срочно увеличивать физические нагрузки. Начинайте с легкой зарядки по утрам, постепенно вводя в нее такие упражнения, как «велосипед», подъем и разведение ног в стороны из положения лежа на спине. Они повышают тонус мышц и благотворно воздействуют на всю пищеварительную систему.

Улучшить работу ЖКТ позволяют также бег трусцой, который способен обновить организм в весьма короткие сроки, езда на велосипеде или занятия на специальных тренажерах. Помните, что физическая активность – одно из обязательных условий ускорения перистальтики. Если вы не можете заниматься физкультурой из-за банального отсутствия времени, старайтесь как можно больше ходить пешком.

Большинство людей перешагнувших за тридцатилетний порог сталкиваются с такой проблемой как дискинезия, иначе — плохая перистальтика кишечника. Такая проблема приносит массу неудобств и поэтому люди все чаще задаются вопросом, как улучшить перистальтику кишечника? Об этом мы и расскажем вам в статье.

Понятие перистальтики

Кишечник — самый большой орган ЖКТ, в котором происходит окончательная переработка продуктов питания, их обезвреживание и всасывание в кровь полезных минералов. Если нарушена перистальтика (моторика), то все эти процессы затормаживаются. Такой процесс приносит организму вред и неудобства человеку.

К симптомам интоксикации и снижения перистальтики кишечника относят:

  • частые головные боли;
  • постоянное ощущение усталости;
  • тяжесть и боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • человек набирает вес, хоть и кушает также как обычно, либо даже меньше;
  • появление сыпи на лице, возможно и на теле;
  • проблемы со сном;
  • вздутие живота, метеоризм, которые усиливаются после принятия пищи;
  • изменение каловых масс, их становится меньше, они приобретают более плотную форму;
  • частые и болезненные запоры, которые могут в редких случаях сменяться приступами диареи;
  • общее недомогание и даже повышение температуры.

Ни для взрослого, ни для ребенка такие симптомы остановки кишечника не будут в радость. Поэтому нужно заставить работать свой кишечник самостоятельно, либо обратиться за помощью к врачу.

Причем второй вариант, будет куда лучше, ведь причиной слабой моторики может стать абсолютно любое заболевание, либо обычное функциональное состояние организма. А вот разобраться, что именно послужило причиной остановки кишечника, можно только проведя обследование и сдав анализы.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Причины слабой перистальтики

На работу кишечника влияет множество факторов, и сейчас мы попробуем выяснить, какие из них замедляют и даже полностью останавливают перистальтику, а какие могут стимулировать моторику кишечника.

Причины, замедляющие перистальтику:

  1. Не сбалансированность питания, когда в рационе преобладают продукты с высокой калорийностью, продукты искусственного происхождения (фаст-фуды с большим количеством специй и соусов и продукты с добавлением химикатов — чипсы, сухарики), не регулярность приёмов пищи, ее быстрота (проживать бутерброд по пути в офис).
  2. Лечение антибиотиками или другими препаратами, снижающими баланс микрофлоры кишечника.
  3. Болезни органов ЖКТ всех отделов, в том числе и желудка, печени, желчного пузыря.
  4. Опухолевые новообразования в кишечнике, как в тонком, так и в толстом.
  5. Поведение оперативного вмешательства на кишечнике.
  6. Малоактивный образ жизни, постоянная сидячая работа, частая смена климата.
  7. Предрасположенность к запорам, их хроническое течение.
  8. Частые стрессы, негативные переживания.
  9. Нарушение в работе нервов, неправильная иннервация стенок кишечника.

Факторы, усиливающие перистальтику кишечника:

  1. Постоянная ходьба, физические упражнения.
  2. Соблюдение режима питания, его сбалансированность.
  3. Соблюдение питьевого режима, очень важно при запорах, чтобы размягчить массы и улучшать их проход по кишечнику.
  4. Использование стимуляции кишечника — массажи и утренние разминки.
  5. Нормализация образа жизни, регулярный и достаточный сон, соблюдение графика.
  6. Прохождение постоянного ежегодного медосмотра и своевременное лечение болезней кишечника.

Если ваша жизнь большей частью или даже полностью состоит из пунктов первого списка, то не удивляйтесь тому, что перистальтика кишечника ослабевает.

Но если перистальтика уже нарушена какими-либо причинами, то есть средства для улучшения работы у взрослых и детей моторики кишечника.

Как улучшить перистальтику?

Восстановить работу кишечника и усилить перистальтику можно лишь используя одновременно несколько видов лечения, а именно:

  1. Народными средствами. Это первое, что лучше испробовать, чем глотать разрекламированные таблетки, которым могут только навредить при не установленном диагнозе.
  2. Препараты, стимулирующие работу кишечника можно также приобрести и в аптеке, но перед этим стоит пройти консультацию у врача, чтобы он подобрал их вам индивидуально, а также назначил необходимую дозировку.
  3. Отличное средство, что бы усилить перистальтику — гимнастика. Она способствует увеличению притока крови к кишечнику, а также органам малого таза, тем самым помогая продвинуть каловые массы вперед по кишечнику. Помогает укрепить стенки толстого и тонкого кишечника.
  4. Увеличить перистальтику можно соблюдая определенную диету. Главное ее правило — все полезное едим и пьем, не полезное даже не пробуем.

Улучшение перистальтики будет во многом зависеть от того, как сам человек относится к решению своей проблемы.

В таком случае кишечник как не работал, не работает, так и не будет работать. Но для тех, кто хочет нормализовать работу своего кишечника, мы подробнее расскажем о каждом пункте лечения слабой перистальтики.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Народная медицина

Перед тем как пить аптечное лекарство попробуйте такие методы усиления перистальтики:

Пшеничные отруби

  • Возьмите два яблочка и натрите их на тёрке. Добавьте к ним столовую ложку меда и две ложки хлопьев овсяных. Выжмите сок лимона и добавьте его и пару ложек теплой воды к смеси. Кушайте ее в течение всего дня.
  • Измельчите семена подорожника и принимайте их за едой по чайной ложечке.
  • Пару столовых ложек пшеничных отрубей запивают небольшим количеством воды или смешивают с ней и кушают на завтрак.
  • Возьмите десять грамм корня крушины и залейте их пол литрами кипятка. Дайте отвару настояться и пейте его на протяжении дня вместо чая.
  • Возьмите по два стакана кураги и чернослива и перекрутите их на мясорубке. Добавьте к ним упаковку сенны, две столовые ложки прополиса. Залейте жидкий мед, примерно 200 мл. Принимайте эту смесь перед сном в размере пары чайных ложек.

Нарушения моторики кишечника Значение, причины, симптомы, лечение

Пища и напитки перемещаются по пищеварительному тракту с разной скоростью. Это в значительной степени определяется движением кишечника, которое создается небольшими мышцами, которые сокращаются и расслабляются в ритмической координации. Это гарантирует, что пища, которую вы едите, попадает в горло, через пищевод, затем в желудок, тонкий и толстый кишечник, прежде чем неабсорбированные питательные вещества и отходы выйдут в виде стула.Гравитация может помочь, и подвижность тоже помогает, но крошечные мышцы кишечника несут ответственность за продвижение пищи и отходов. Когда по какой-либо причине движение кишечника нарушается, может возникнуть множество проблем.

Что такое нарушения перистальтики кишечника?

Также известная как расстройства перистальтики кишечника , это группа состояний, вызывающих нарушения движений в кишечнике. В результате он влияет на прохождение пищи, воды и отходов в кишечнике.Быстрая моторика наблюдается при диарейных состояниях, таких как СРК с диареей. Однако чаще всего больше беспокоят расстройства перистальтики кишечника, при которых движение слишком медленное или настолько нарушено, что вызывает скопление содержимого, как если бы в кишечнике возникла непроходимость, хотя физической обструкции (псевдо-непроходимости) нет.

Причины нарушений перистальтики кишечника могут быть разными - одни могут возникать в пищеварительном тракте, другие могут возникать за пределами кишечника. Независимо от причины и происхождения проблемы, она в конечном итоге приводит к ненормальным сокращениям мышц в стенке кишечника.Это может включать спазм этих мышц, а в некоторых случаях даже паралич мышц. В результате части кишечника не могут ритмично сокращаться и расслабляться, выталкивая пищу, отходы и воду по своему ходу.

Движение внутри кишечника

Важно сначала понять, как происходит движение в кишечнике. Термин перистальтика относится к толкающим движениям в кишечнике. В стенки кишечника встроены крошечные гладкие мышцы. Эти мышцы не находятся под произвольным контролем.Хотя основной механизм перистальтики желудочно-кишечного тракта распространяется на весь пищеварительный тракт, существуют некоторые различия в типе движения в тонком кишечнике (тонком кишечнике) и толстом кишечнике (толстом кишечнике). Это подробно обсуждалось в разделе перистальтика кишечника для тонкой кишки и перистальтика толстой кишки для толстой кишки.

Типы сокращений

В тонком и толстом кишечнике есть два основных типа движений:

  • Смешивание сокращений для взбивания пищи (тонкий кишечник) или обнажения кашицы (химуса), чтобы вода и электролиты может быть поглощен.Он также известен как сокращение сегментации .
  • Пропульсивные сокращения для выталкивания пищи, кашицы и стула вперед. Они также известны как перистальтических волн .

Оба типа сокращений стимулируются растяжением стенки кишечника, которое происходит, когда пища, химус или стул попадают в часть тонкой или толстой кишки. Он также стимулируется событиями в других частях пищеварительного тракта, а также внешними сигналами головного и спинного мозга.Медленно содержимое перемешивается и продвигается вперед таким образом.

Другие факторы также могут влиять на движения в кишечнике, например:

  • Упражнения
  • Еда
  • Эмоции
  • Психологический стресс
  • Время суток

Причины нарушений моторики кишечника

В результате возникают расстройства моторики кишечника нарушения координации сокращений мышц кишечника. Это не означает, что эти сокращения не происходят полностью.Иногда это не так. Но часто проблема заключается в нарушении координации.

Нервные и мышечные расстройства

Если нервы и мышцы не функционируют должным образом, то будут затронуты сигналы, необходимые для координации сокращений мышц кишечника (нервов) и фактических сокращений (мышц). Это наблюдается при дегенеративных заболеваниях нервов и мышц.

Лекарства

Ряд лекарств может способствовать нарушению моторики кишечника. Анестезия и опиоидные анальгетики (обезболивающие) являются одними из наиболее известных препаратов, которые могут «остановить» движение в кишечнике.Другие препараты, которые также могут быть ответственными, включают трициклические антидепрессанты, диуретики, слабительные средства, литий и химиотерапевтические агенты.

Эндокринный

Расстройства перистальтики кишечника также связаны с эндокринными нарушениями, такими как гипотиреоз (микседема) и диабет (диабетическая невропатия), хотя при диабетической невропатии проблема связана с нервом.

Прочее

Известно, что ряд состояний вызывает нарушения перистальтики кишечника, а иногда даже вызваны лежащими в основе нарушениями перистальтики кишечника, которые возникают по другим причинам.

  • Запор может быть вызван возрастом, диетой, потреблением жидкости, беременностью и множеством других причин.
  • Недержание кала, наблюдаемое при старении, повреждении нервов и болезнях, диабете и определенной пищевой непереносимости.
  • Синдром раздраженного кишечника может быть следствием нарушений перистальтики кишечника, хотя точная причина неизвестна.

Неизвестно

Иногда причина нарушения моторики кишечника неизвестна. Это называется идиопатическим.

Признаки и симптомы

При нарушении перистальтики кишечника нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и затрудняется движение содержимого кишечника.Это приводит к множеству признаков и симптомов, таких как:

  • Тошнота
  • Рефлюкс
  • Регургитация
  • Вздутие живота
  • Вздутие живота (ощущение полноты)
  • Дискомфорт или боль в животе
  • Диарея или запор
  • Потеря аппетита
  • Недоедание
  • Потеря веса

Эти признаки и симптомы могут сильно различаться в зависимости от природы и причины нарушения моторики кишечника.Это также может варьироваться от одного человека к другому.

Лечение

Подход к лечению зависит от первопричины после ее выявления. Иногда нет ясной причины нарушения моторики кишечника.

Лекарство

Могут использоваться определенные лекарства, например:

  • Холинергические агонисты , которые позволяют парасимпатической нервной системе оказывать большее влияние на мышцы кишечника.
  • Прокинетические агенты , которые усиливают перистальтические сокращения, что полезно для замедленной перистальтики кишечника.
  • Опиоидные анальгетики , такие как метилналтрексон , чтобы нейтрализовать действие опиоидных анальгетиков (болеутоляющих).
  • Противодиарейные препараты , такие как лоперамид , для замедления сокращений, что полезно для быстрой перистальтики кишечника.
  • Антибиотики , такие как эритромицин , могут ускорить опорожнение желудка.

Хирургия

Иногда могут быть рассмотрены инвазивные процедуры. Эндоскопическая декомпрессия обычно является первой процедурой, которую следует рассмотреть в тяжелых острых случаях, которые не поддаются лечению.В хронических случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Это может включать хирургическое удаление (резекцию) части кишечника. Если оставшиеся концы кишечника не соединены хирургическим путем, также выполняется стома. Эта процедура создает отверстие в брюшной стенке, к которому затем подключается конец кишечника.

Артикул:

emedicine.medscape.com/article/179937-treatment

www.webmd.com/digestive-disorders/bowel-transit-time

.

Подвижность желудка и кишечника


Изображение: «Желудочно-кишечная система» Брюса Блаузена. Лицензия: CC BY 3.0

.

Гистология желудочно-кишечного тракта

Гистология желудочно-кишечного тракта помогает нам понять основные механизмы, ответственные за перистальтику желудочно-кишечного тракта. Хотя могут быть некоторые гистофизиологические вариации, общая гистология желудочно-кишечного тракта состоит из следующих слоев (от внутреннего до внешнего):

  1. Слизистая оболочка - содержит эпителий и подлежащую собственную пластинку, состоящую из рыхлой соединительной ткани
  2. Подслизистая основа - состоит из плотной соединительной ткани; содержит сплетение Мейснера и собственно железы пищевода в пищеводе и железы Бруннера в двенадцатиперстной кишке
  3. Muscularis externa - состоит из внутреннего кругового и внешнего продольного слоя гладких мышц; Мышечное сплетение Ауэрбаха расположено между двумя слоями мышц.
  4. Сероза (последний слой органов, покрытых брюшиной) или адвентиция (последний слой органов, не покрытых брюшиной)

Примечание: Сероза представляет собой серозную оболочку, состоящую из двух слоев эпителиальных клеток, тогда как адвентиция представляет собой тонкий слой соединительной ткани.

Изображение: «Слои пищеварительного тракта. Стенка пищеварительного канала имеет четыре основных тканевых слоя: слизистую, подслизистую, мышечную и серозную ». пользователя Goran tek-en.Лицензия: CC BY-SA 3.0

.

Иннервация желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечная иннервация бывает двух типов: внешняя иннервация и внутренняя иннервация.

Внешняя иннервация

Он состоит из парасимпатической и симпатической нервных систем , состоящих из эфферентных и афферентных волокон. Парасимпатическая нервная система имеет возбуждающую функцию и состоит из блуждающего нерва (от пищевода до первых 2/3 поперечной ободочной кишки) и тазовых нервов (от последней 1/3 поперечной ободочной кишки до заднего прохода).

Симпатическая нервная система имеет тормозную функцию и состоит из волокон, отходящих от участков T8 – L2 спинного мозга.

Внутренняя иннервация

Он состоит из миэнтерического, (Ауэрбаха) и подслизистого, (Мейснеровского) сплетений. Миэнтерическое сплетение в основном контролирует подвижность гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Сплетение Мейснера контролирует секрецию GI, и , местный кровоток, , а также получает сенсорную информацию от хеморецепторов и механорецепторов на слизистой оболочке.

Перистальтика

Изображение: «Анимированное изображение, демонстрирующее перистальтику» от Auawise. Лицензия: CC BY-SA 4.0

.

Помимо глотки, верхней трети пищевода и наружного анального сфинктера (который состоит из поперечнополосатых мышц), сократимость остальной части желудочно-кишечного тракта зависит от гладких мышц.

Круговой слой мышц сокращается до , уменьшая диаметр просвета желудочно-кишечного тракта. Продольные мышцы сокращаются до , укорачивая сегмент желудочно-кишечного тракта.

Перистальтика вызывается м кишечным сплетением ; он описывается как образование кольца из-за мышечной сократимости, которое выталкивает кишечное содержимое в прямом направлении (к анальному отверстию). Это кольцо образуется за счет сокращения мышц выше и расслабления дистальнее шарика перемещаемой пищи. Сокращение происходит из-за высвобождения a цетилхолина (фактор деполяризации), тогда как релаксация происходит из-за высвобождения оксида азота и вазоактивного пептида .

Внешние нервные сигналы (парасимпатическая нервная система), вздутие и раздражение приводят к перистальтике.

Тоническое сокращение сфинктера

Сфинктеров желудочно-кишечного тракта испытывают тоническое сокращение, то есть сокращений могут сохраняться в течение более длительных интервалов . Это вызвано повторяющимися импульсными потенциалами , постоянным высвобождением деполяризующих гормонов и постоянным поступлением ионов кальция. Сфинктеры желудочно-кишечного тракта, которые функционируют таким образом, включая нижний сфинктер пищевода, илеоцекальный сфинктер, пилорический сфинктер и внешний анальный сфинктер.

Изображение: «Схема илеоцекального клапана и сфинктера», автор Boumphreyfr. Лицензия: CC BY-SA 3.0

.

Два нейрокрина отвечают за расслабление и сокращение сфинктеров ЖКТ. Они синтезируются в нейронах, обнаруженных в желудочно-кишечном тракте, и перемещаются по аксону, чтобы быть реализованными в конце нервов с помощью потенциала действия. Эти два нейрокрина представляют собой вазоактивный кишечный пептид и энкефалины .

Вазоактивный кишечный пептид гомологичен гормону секретину и содержит 28 аминокислот.Он расслабляет гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, особенно нижний сфинктер пищевода. Энкефалины вызывают сокращение гладких мышц, составляющих сфинктеры желудочно-кишечного тракта.

Глотание

Изображение: «Обзор головы и шеи» Аркадия. Лицензия: Public Domain

Глотание или глотание - это рефлекторное явление, посредством которого проглоченная пища передается изо рта в глотку и пищевод, а затем в желудок.

Этот рефлекс регулируется на м edulla .Сигналы передаются по волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов к и от рецепторов желудочно-кишечного тракта и продолговатого мозга, а затем к мышцам, участвующим в глотании.

Деглютицию можно разделить на одну произвольную и одну непроизвольную стадии.

Этап 1 - Добровольный этап

На этой фазе болюс пищи толкается языком назад и вверх по направлению к небу. Таким образом, болюс продвигается языком в глотку.

Стадия 2 - Фарингеальная стадия (непроизвольная)

Это сложный этап, который следует определенной последовательности. Когда комок пищи входит в контакт с рецепторами глотания на открытии глотки и на миндалинах в задней части рта, сигналы посылаются в мозговой мозг, и в результате мягкое небо подтягивается вверх, закрываясь. ноздри и затруднение дыхания. Кроме того, небно-глоточные складки перемещаются кнутри друг к другу, образуя вертикальную щель, которая пропускает только правильно пережеванную пищу и блокирует более крупные частицы пищи.Это снижает вероятность удушья.

Вдобавок к этому сокращаются мышцы гортани, что приводит к закрытию голосовой щели и возвышению гортани. Поднятие растяжек гортани открывает верхний сфинктер пищевода, позволяя пищевая масса передаваться из глотки в пищевод. Затем следует перистальтическая волна, возникающая из-за сокращения верхних сужающих мышц глотки.

«Глотание. Время открытия и закрытия »Изображение создано Lecturio

Подвижность пищевода

Подвижность пищевода - это полностью непроизвольный акт , который начинается с ввода болюса пищи в пищевод из глотки и заканчивается ее выходом в желудок.

На этом этапе есть трехфакторные аспекты:

  1. Первичная перистальтика: это продолжение перистальтической волны, которая началась в глотке из-за сокращения верхних сокращающих мышц. Первичная перистальтическая волна толкает пищу вниз.
  2. Вторичная перистальтика: контролируется мышечно-кишечным сплетением. Растяжение пищевода, вызванное болюсом пищи, вызывает блуждающий рефлекс, который заставляет нижний / гастроэзофагеальный сфинктер расслабляться (высвобождая вазоактивный кишечный пептид) в ожидании пищевого болюса, который затем проталкивается в желудок.
  3. Гравитация: Когда человек стоит, сила тяжести способствует нисходящему движению пищевого комка в пищеводе.

моторика желудка

Чтобы понять моторику желудка, нужно оценить физиологические отделы желудка. Они состоят из двух частей:

  1. Орадская область - состоит из глазного дна и проксимальной части тела. Он функционирует, чтобы получать проглоченную пищу из пищевода.
  2. Хвостовая область - состоит из антрального отдела и дистальной половины желудка.Он работает, чтобы перемешивать и сбивать пищу, а затем проталкивать ее в двенадцатиперстную кишку.

Изображение: «Иллюстрация с веб-сайта Connexions, посвященного анатомии и физиологии» из колледжа OpenStax. Лизенз: CC BY-SA 3.0

моторику желудка можно понять лучше, если разделить на три стадии:

1. Приемное расслабление

Когда комок пищи входит и вызывает вздутие желудка, запускается ваговагальный рефлекс, который вызывает расслабление или радужную область желудка, что способствует адаптации принятой пищи.

2. Смешивание и разложение

Это происходит в каудальной области желудка и включает два типа волн:

Медленные / слабые перистальтические констрикторные волны - эти волны регулируются основным электрическим ритмом и возникают каждые 3–5 минут. Их функция состоит в том, чтобы смешивать желудочный секрет и пищу вместе и слабое движение.

Мощные перистальтические констрикторные кольца - это вызывает сокращение дистального отдела антрального отдела, поэтому, когда слабые волны перистальтики продвигают пищу к дистальному отделу антрального отдела, мощные констрикторные волны заставляют ее двигаться назад (ретропульсия), тем самым перемешивая пищу в процессе ,

3. Опорожнение желудка

Двумя факторами, контролирующими опорожнение содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, являются привратник (который обычно тонически сокращается, поэтому контролирует опорожнение желудка) и антральная перистальтика или пилорический насос (перистальтические движения, которые вызывают продвижение химуса в двенадцатиперстную кишку).

«Функции различных отделов желудка. Орад - это верхняя часть живота, а хвостовая часть - нижняя часть »Изображение создано Lecturio

Факторы, влияющие на опорожнение желудка:

Содержимое желудка: виды пищи в желудке могут влиять на опорожнение желудка, например, наличие жира в содержимом желудка замедляет опорожнение желудка из-за выработки гормона под названием холецистокинин.Холецистокинин продуцируется I-клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и тощей кишки в ответ на присутствие жирных кислот и моноглицеридов, а также аминокислот. Его функция - препятствовать и замедлять опорожнение желудка, чтобы можно было больше времени тратить на переваривание и всасывание пищи в тонком кишечнике.

Точно так же самое быстрое опорожнение желудка происходит, когда его содержимое изотонично по своей природе, тогда как гипертоническое (высокая осмоляльность) или гипотоническое (низкая осмоляльность) содержимое желудка замедляет его.

Другие гормоны, ингибирующие опорожнение желудка, включают секретин и желудочный ингибирующий пептид. Состояние двенадцатиперстной кишки также оказывает сильное влияние на опорожнение желудка. Его вздутие, раздражение, повышенная кислотность и наличие жира замедляют опорожнение желудка. Увеличенный объем пищи стимулирует местные и блуждающие рефлексы кишечника, что приводит к усилению активности пилорического насоса и расслаблению привратника.

Гастрин - еще один гормон, который высвобождается в ответ на растяжение стенок желудка из-за увеличения объема пищи.Он также увеличивает активность пилорического насоса и расслабляет привратник.

Подвижность кишечника

Image «Три области тонкой кишки - двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка». пользователя Phil Schatz. Лицензия: (CC BY 4.0)

Тонкий кишечник поглощает многие важные питательные вещества, необходимые организму. Следовательно, перистальтика здесь состоит из смешивания содержимого с пищеварительными ферментами и его продвижения к толстому кишечнику . Медленные волны присутствуют в перистальтике кишечника, они вызывают основной электрический ритм, который в некоторых точках перекрывается потенциалами действия для более сильных сокращений.Медленные волны - 12 / мин.

Парасимпатическая стимуляция усиливает сокращения, тогда как симпатическая нервная система их уменьшает. В моторику тонкого кишечника вовлечены два типа движений.

Сегментации: Когда часть тонкой кишки получает химус и растягивается, возникает локальная реакция, состоящая из концентрических сокращений. Они расположены с разными интервалами по всему тонкому кишечнику, поэтому имеют «сегментированный» вид.Они перемешивают химус, чтобы питательные вещества лучше усваивались.

Перистальтика: они работают, чтобы продвигать химус вперед.

Перистальтический прилив - это явление, наблюдаемое в случае раздражения кишечника (например, диареи), которое состоит из очень сильной и быстрой перистальтической волны, которая сметает все содержимое кишечника и откладывает его в толстой кишке в течение одной минуты. Это происходит для того, чтобы слизистая оболочка тонкой кишки могла быть освобождена от раздражающего содержимого.

Мигрирующий двигательный комплекс - это особый паттерн активности, который проявляется в пустом желудке и тонком кишечнике.Он состоит из медленной и ритмичной перистальтической активности, которая проходит через желудок и тонкий кишечник каждые 1,5–2 часа, чтобы доставить излишки содержимого и секретов в толстую кишку, чтобы они не накапливались.

«Периодичность желудка» Изображение создано Lecturio

,

Медленный транзитный запор - канал улучшения здоровья

Толстая кишка массирует отходы по всей длине до прямой кишки за счет ритмичных мышечных сокращений ее стенок (перистальтика). Эта деятельность контролируется нервами кишечной нервной системы (ENS). Запор с замедленным транзитом (STC), ранее известный как нейрональная кишечная дисплазия (NID), характеризуется сниженной подвижностью (спонтанным движением) в толстом кишечнике, вызванной аномалиями кишечных нервов.

Необычно медленное прохождение отходов через толстую кишку приводит к хроническим проблемам, таким как запор и неконтролируемое загрязнение.Лекарства нет.

Симптомы запора медленного транзита


Наиболее частые симптомы включают:
  • опорожнение кишечника нечасто
  • запор
  • неконтролируемое загрязнение
  • боли в животе
  • тошнота
  • плохой аппетит.
Менее распространенные симптомы включают:
  • кровь в стуле (помет)
  • геморрой
  • диарея.

STC может быть диагностирован вскоре после рождения


Первое испражнение после рождения - это не настоящие фекалии, а темное клейкое вещество, известное как меконий.Большая часть этого вещества состоит из слизи, которая покрывала и защищала слизистую оболочку кишечника, пока ребенок находился в утробе матери. У новорожденного с STC меконий может выделяться только через 24 часа или более после рождения. Задержка прохождения мекония может потребовать от врачей дальнейшего расследования.

STC - нервно-мышечная проблема


Нервы общаются с мышечными волокнами, высвобождая химические сигналы, называемые нейротрансмиттерами. Эти сообщения улавливаются специальными рецепторами в мышечной ткани.Если стимулируется достаточное количество рецепторов, результатом является сокращение мышц.

Некоторые исследования показали, что у детей с STC есть аномальные нейротрансмиттеры в мышечном слое стенок кишечника. Эти аномалии включают дефицит пептида, известного как вещество P, которое, как считается, способствует перистальтике. Исследования также показывают, что нервные клетки кишечника могут быть ненормальными по количеству, положению или внешнему виду.

Это может серьезно повлиять на качество жизни


Многие дети с STC имеют эмоциональные и поведенческие проблемы, в том числе:
  • постоянное беспокойство о потере контроля над своим кишечником в общественных местах
  • страх и смущение по поводу своего состояния
  • уход из социальных ситуаций
  • депрессия и потеря самооценки, особенно если их дразнят другие дети в школе.

STC может имитировать болезнь Гиршпрунга или совпадать с ней


Болезнь Гиршпрунга характеризуется врожденным отсутствием нервных клеток в прямой кишке, толстой кишке или в обеих областях. Это означает, что перистальтика прямой или толстой кишки отсутствует, поэтому отходы просто задерживаются и не могут быть выведены через задний проход. Симптомы включают сильный запор и непроходимость.

Это заболевание во многом похоже на STC, что может затруднить диагностику. Еще одна проблема при диагностике заключается в том, что STC и болезнь Гиршпрунга довольно часто встречаются вместе.

Диагностика запора медленного транзита


STC часто упускают как диагноз из-за стандартных тестов, используемых при запоре, в том числе:
  • рентгеновский снимок - чтобы увидеть, не растянут ли кишечник с избытком фекалий
  • бариевая клизма - через задний проход в кишечник вводится специальная контрастирующая жидкость, затем делается рентген
Более специализированный диагноз или подтверждение STC должны включать одно или несколько из:
  • комплексное обследование специалистом-консультантом по воздержанию. - ребенок с STC может иметь вздутие живота и явный дискомфорт.
  • Исследование ядерного транзита через толстую кишку (NTS ) - ребенок проглатывает радиоактивную дозу. Затем его прохождение по кишечнику отслеживают в течение трех дней.
  • лапароскопическая биопсия полной толщины - делается небольшой хирургический разрез в трех местах брюшной полости и берутся образцы стенки кишечника, чтобы исследовать мышцы, нервную систему и молекулы-посредники. Это не следует принимать за ректальную биопсию.

Лечение запора медленного транзита


От запора, вызывающего медленный транзит, нет лекарства.Варианты лечения могут включать:
  • лекарство для улучшения перистальтики кишечника
  • обычных клизм для промывания прямой кишки от фекалий
  • интерференционная электростимуляционная терапия (используется в так называемом испытании лечения TIC TOC). Лечение безболезненно и часто увеличивает перистальтику кишечника у ребенка, улучшает опорожнение кишечника и снижает потребность в лекарствах, промываниях или хирургическом вмешательстве.

Операция при запоре медленного транзита


В некоторых семьях симптомы могут быть настолько серьезными, что может потребоваться хирургическое вмешательство.Выбор типа операции зависит от локализации и размера пораженного кишечника, а также от состояния здоровья и возраста ребенка. Варианты включают:
  • Формируется колостома, в которой кишечник перенаправляется через искусственное отверстие в брюшной стенке, и устанавливается мешок для колостомы. Иногда выполняется временная колостома.
  • Аппендикс можно вывести на поверхность для создания крошечной стомы (отверстия). Это можно сделать с помощью лапароскопа (телескопическая хирургия). Клизмы можно регулярно вводить прямо в стому или аппендикс.
  • Не всегда можно вылечить STC хирургическим путем, так как может быть поражена слишком большая часть кишечника.

Стратегии преодоления медленного транзитного запора


Стратегии, которые могут помочь вашему ребенку справиться с STC, включают:
  • Никогда не наказывайте ребенка за грязь. Помните, что их кишечник сложно контролировать.
  • Предложите подтягивающиеся одноразовые подгузники или другие средства для удержания мочи, соответствующие возрасту вашего ребенка.
  • Позвольте ребенку рассказать о своих чувствах.
  • Убедитесь, что вы рассказываете своему ребенку о STC, чтобы он понял, что проблемы с кишечником - не его вина.
  • Разработайте «план действий», консультируясь со школой вашего ребенка, который включает сотрудничество проверенного учителя во время посещения туалета и легкий доступ к туалетам и душам.
  • Присоединитесь к группе поддержки, такой как Австралийская педиатрическая ассоциация по недержанию мочи.
  • Обратитесь в специализированную клинику STC.
  • Могут быть полезны профессиональные консультации для ребенка и членов семьи.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Гастроэнтеролог
  • Врач по недержанию мочи
  • Клиника NID при Королевской детской больнице тел. (03) 9345 6180

Что следует помнить

  • Запор с замедленным транзитом характеризуется сниженной моторикой толстой кишки, вызванной аномалиями кишечных нервов.
  • Необычно медленное прохождение отходов через толстую кишку приводит к хроническим проблемам, таким как запор и неконтролируемое загрязнение.
  • Варианты лечения включают электростимуляцию, слабительные и хирургическое вмешательство.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Октябрь 2012 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Повышение перистальтики кишечника - RightDiagnosis.com

Повышение перистальтики кишечника: Введение

Повышенная перистальтика кишечника: Чрезмерная перистальтика желудочно-кишечного тракта известна как энтерит повышенной подвижности. См. Подробную информацию ниже для списка из 12 причины повышенной перистальтики кишечника , средство проверки симптомов, включая болезни и причины побочных эффектов лекарств.

» Обзор Причины повышенной перистальтики кишечника: Причины | Проверка симптомов »

Причины повышенной перистальтики кишечника:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных Причины повышенной перистальтики кишечника.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 12 причины повышенной перистальтики кишечника

» Обзор Причины повышенной перистальтики кишечника: Причины | Проверка симптомов »

Распространенные причины повышенной перистальтики кишечника

Домашняя диагностика и повышение перистальтики кишечника

Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с повышенной перистальтикой кишечника:

  • Рак толстой и прямой кишки: домашнее тестирование
  • Пищевая аллергия и непереносимость: Домашнее тестирование:
  • еще домашние тесты... »

Повышенная перистальтика кишечника: Проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с повышенной перистальтикой кишечника, которые перечислены в нашей базе данных. Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов для повышения перистальтики кишечника

Лечение повышенной перистальтики кишечника

Просмотрите дополнительную информацию о методах лечения повышенной перистальтики кишечника.

Повышение перистальтики кишечника: Анимация

Больше Анимации и видео о повышении перистальтики кишечника

Повышенная перистальтика кишечника: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Повышенная перистальтика кишечника может включать такие симптомы:

Посмотреть все сопутствующие симптомы повышенной перистальтики кишечника

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Изучите причины сопутствующих медицинских симптомов, таких как:

Причины аналогичных симптомов повышенной перистальтики кишечника

Изучите причины этих симптомов, которые похожи или связаны с симптомом Повышенная перистальтика кишечника:

Повышенная перистальтика кишечника: Смертность

Узнайте больше о причинах и случаях смерти от повышенной перистальтики кишечника.

Ошибочный диагноз и повышенная перистальтика кишечника

Хронические расстройства пищеварения, часто неправильно диагностируемые : При диагностике хронических симптомов пищеварительного тракта, существует множество состояний, которые могут быть неправильно диагностированы. Самый известный, синдром раздраженного кишечника, слишком часто диагностируется, в то время как другие вызывает ... читать дальше »

Заболевание кишечными бактериями может быть скрытой причиной : одна из малоизвестных причин диареи. дисбаланс бактерий в кишечнике, иногда называемый кишечным дисбалансом.Пищеварительная система ... читать дальше »

Антибиотики часто вызывают диарею : Использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов. Причина в том, что антибиотики убивают не только «плохие» бактерии, но может также убить «хорошие» бактерии в кишечнике ... читать дальше »

Пищевое отравление на самом деле может быть инфекционным заболеванием : Многие люди с «желудочными симптомами», такими как диарея, предположить, что это «что-то, что я съел» (например, пищевое отравление).На самом деле, это, скорее всего, инфекционный понос ... подробнее »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : потому что аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть слишком сильно диагностировано (его, конечно, тоже можно не диагностировать со смертельным исходом). Один из самых распространенных ...

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec