Блог
Препараты лечение язвенного колита кишечника
Лекарства от язвенного колита
Лекарства от язвенного колита: 13 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные эффекты), 31 отзыв врачей и пациентов.
Сульфасалазин нашел хорошее применение в качестве противовоспалительной терапии, как при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (например болезнь... | |
Прекрасный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях толстой кишки, такие как неспецифический язвенный колит, постлучевой проктит, солитарные язвы прямой кишки. Отличный современный препар... | |
С появлением препарата Будесонид появилась возможность целенаправленно лечить болезнь Крона, не опасаясь побочных эффектов, которые характерны для всех ГКС. Будесонид эффективен при легкой и среднетяж... | |
Кишечнорастворимая оболочка, обеспечивающая доставку месалазина в дистальные отделы кишечника; независимость высвобождения препарата от рН; гелеобразный матрикс, обеспечивающий пролонгированное высвоб... | |
Очень эффективный препарат для лечения воспалительных заболеваний кишечника, особенно болезни Крона. Пациенты отмечают достаточно быстрый и длительный эффект от приема препарата. Побочных эффектов мои... | |
Недавно появился новый препарат будесонида - "Кортимент" и при назначении пациентам с язвенным колитом показал достаточно высокую эффективность как в отношении клинический проявлений, так и в улучшен... | |
Отзывы врачей о лекарствах от язвенного колита
отлично
хорошо
отлично
"Буденофальк" - это глюкокортикоид, используемый для лечения респираторных и пищеварительных заболеваний путем уменьшения воспаления. Он имеет широкий терапевтический индекс, так как дозировка сильно ...
Серегин Дмитрий Алексеевич
психотерапевтг. Санкт-Петербург
отлично
отлично
отлично
Препарат при воспалительных заболеваниях кишечника используется давно, ожидаемый эффект достаточно хороший. Несколько месяцев "Сульфасалазин" отсутствовал во всех городских аптеках. Во многих аптеках ...
Рымарь Сергей Викторович
проктологг. Таганрог
отлично
нормально
отлично
По опыту применения у пациентов с язвенным колитом можно сказать, что данный препарат хорошо снимает воспаление в слизистой кишечника, обладает быстрым эффектом. На практике из побочных эффектов обычн...
Чернова Светлана Анатольевна
проктологг. Чебоксары
отлично
хорошо
плохо
Кишечнорастворимая оболочка, обеспечивающая доставку месалазина в дистальные отделы кишечника; независимость высвобождения препарата от рН; гелеобразный матрикс, обеспечивающий пролонгированное высвоб...
Меркушин Денис Евгеньевич
терапевтг. Оренбург
отлично
нормально
хорошо
Потрясающий препарат, имеющий несколько основных механизмов фармакологического действия: противовоспалительное, антибактериальное, антиоксидантоое. Широко применим в педиатрической практике при лечени...
Чепурной Михаил Геннадьевич
детский хирургг. Ростов-на-Дону
нормально
нормально
ужасно
Достаточно сильный препарат, применяется как при Крона так и при язвенном колите, особенно помогает в отличие от аналогов, если поражен тонкий кишечник. Конечно, в сочетании с "Буденофальком" необходи...
Картояцкая Карина Владимировна
гастроэнтерологг. Адлер
отлично
отлично
нормально
Замечательный препарат! Эффективность проверена на множестве пациентов с язвенным колитом. Широкий спектр форм выпуска как для перорального приёма так и для местной терапии. Постоянно использую в свое...
Прохоцкий Алексей Николаевич
проктологг. Ярославль
отлично
отлично
отлично
Недавно появился новый препарат будесонида - "Кортимент" и при назначении пациентам с язвенным колитом показал достаточно высокую эффективность как в отношении клинический проявлений, так и в улучшен...
Кузнецова Елена Николаевна
гастроэнтерологг. Краснодар
отлично
отлично
хорошо
Прекрасный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях толстой кишки, такие как неспецифический язвенный колит, постлучевой проктит, солитарные язвы прямой кишки. Отличный современный препар...
Плешков Александр Сергеевич
проктологг. Симферополь
| Лиалда | Rx | B | N | 60 отзывов | 6.9 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| месаламин | Rx | B | N | 105 отзывов | 6.8 | ||
| Общее название: месаламин системный Бренды: Лиалда, Асакол, Пентаса, Дельзиколь, Asacol HD, Роваса, Залдён …показать все Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Асакол | Rx | B | N | 9 отзывов | 6.5 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Пентаса | Rx | B | N | 6 отзывов | 5.2 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Uceris | Rx | C | N | 9 отзывов | 5.7 | ||
| Общее название: будесонид системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Стелара | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: устекинумаб системный Класс препарата: ингибиторы интерлейкина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Delzicol | Rx | B | N | 2 отзыва | 5.5 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| будесонид | Rx | C | N | 10 отзывов | 5.9 | ||
| Общее название: будесонид системный Брендовое название: Uceris Класс препарата: ингаляционные кортикостероиды, глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| преднизон | Rx | C | N | 1 отзыв | 9.0 | ||
| Общее название: преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| бальсалазид | Rx | B | N | 5 отзывов | 6.4 | ||
| Общее название: бальсалазид системный Брендовое название: Колазаль Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| сульфасалазин | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Бренды: Азульфидин, Азульфидин EN-табы Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Asacol HD | Rx | B | N | 2 отзыва | 9.5 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Rowasa | Rx | B | N | 6 отзывов | 7.3 | ||
| Общее название: месаламин системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Колазаль | Rx | B | N | 1 отзыв | 4.0 | ||
| Общее название: бальсалазид системный Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Азульфидин | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| циклоспорин Off Label | Rx | C | N | 2 отзыва | 9.0 | ||
| Общее название: циклоспорин системный Класс препарата: ингибиторы кальциневрина Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Не на этикетке: Да | |||||||
| гидрокортизон | Rx / OTC | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: гидрокортизон для местного применения Брендовое название: Hemmorex-HC Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| преднизолон | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: преднизолон системный Бренды: Миллипред, Орапред ODT, PediaPred Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Hemmorex-HC | Rx / OTC | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: гидрокортизон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Азульфидин EN-табы | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| бетаметазон | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: бетаметазон системный Брендовое название: Целестоун Солуспан Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Депо-Медрол | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Дипент | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: olsalazine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Медрол | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Медрол Дозепак | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
Список язвенного колита, поддерживающих лекарств (20 в сравнении)
О язвенном колите, обслуживание: Терапевтический режим для предотвращения повторных приступов язвенного колита, хронического, эпизодического воспалительного заболевания толстой и прямой кишки.
Используемые наркотики при язвенном колите, обслуживание
Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.
| Название препарата | Rx / OTC | Беременность | CSA | Спирт | Отзывы | Рейтинг | Деятельность |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Асакол | Rx | B | N | 21 отзыв | 7.4 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| месаламин | Rx | B | N | 46 отзывов | 6.8 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Бренды: Асакол, Лиалда, Апризо, Asacol HD, Дельзиколь, Пентаса, Rowasa …показать все Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Лиалда | Rx | B | N | 6 отзывов | 6.8 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| сульфасалазин | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Бренды: Азульфидин, Азульфидин EN-табы Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Apriso | Rx | B | N | 2 отзыва | 7.5 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| меркаптопурин без этикетки | Rx | D | N | 7 отзывов | 6.9 | ||
| Общее название: меркаптопурин системный Класс препарата: антиметаболиты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Не на этикетке: Да | |||||||
| Asacol HD | Rx | B | N | 2 отзыва | 10 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Delzicol | Rx | B | N | 1 отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Азульфидин | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Азульфидин EN-табы | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: сульфасалазин системный Класс препарата: антиревматические, 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Дипент | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: olsalazine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| Remicade | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Класс препарата: антиревматические, Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
| инфликсимаб | Rx | B | N | 1 отзыв | 8.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Бренды: Ремикейд, Авсола, Инфлектра, Иксифи, Renflexis …показать все Класс препарата: антиревматические, Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI | |||||||
| Пентаса | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Авсола | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Класс препарата: Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Инфлектра | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Класс препарата: Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Иксифи | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Класс препарата: Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| олсалазин | Rx | C | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: olsalazine systemic Брендовое название: Дипент Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI | |||||||
| Renflexis | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: инфликсимаб системный Класс препарата: Ингибиторы ФНО альфа Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
| Rowasa | Rx | B | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
| Общее название: mesalamine systemic Класс препарата: 5-аминосалицилаты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Легенда
| Rx | Только по рецепту |
|---|---|
| ОТС | Вне прилавка |
| Rx / OTC | По рецепту или без рецепта |
| Off Label | Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| А | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах). |
| B | Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное влияние на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| D | Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу. |
| № | FDA не классифицировало препарат. |
| Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение | |
|---|---|
| N | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3. |
| 5 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. |
| Спирт | |
|---|---|
| х | Взаимодействует с алкоголем. |
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.
Что такое язвенный колит?
Язвенный колит - воспалительное заболевание. Обычно он начинается в прямой кишке, затем ухудшается, поражая часть или всю толстую кишку. Язвенный колит - это пожизненное заболевание.
Язвенный колит может начаться с разрушения слизистой оболочки кишечника. Внутренняя часть кишечника с переваренной пищей содержит триллионы бактерий.Обычно слизистая оболочка кишечника не дает этим бактериям вызвать инфекцию стенки кишечника.
Пока бактерии содержатся, они остаются невидимыми для ваших иммунных клеток. Они не вызывают реакции. Но когда слизистая оболочка кишечника выходит из строя, обычно безвредные бактерии могут активировать вашу иммунную систему.
Язвенный колит - аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система, которая должна атаковать посторонние предметы, попавшие в наши тела, вместо этого атакует часть тела.
При язвенном колите кишечные бактерии провоцируют иммунную систему атаковать стенку самого кишечника, повреждая кишечник.
Также есть свидетельства того, что необычно большое или небольшое количество определенных типов бактерий, которые обычно живут в кишечнике каждого человека, могут сделать кишечник уязвимым для язвенного колита.
Если воспаление кишечника началось, оно может продолжаться. Это продолжается, даже если иммунная система перестает подвергаться воздействию кишечных бактерий.
Язвенный колит поражает внутреннюю оболочку прямой и толстой кишки. Это приводит к тому, что футеровка:
- Пятна стираются (оставляют язвы)
- Прокачка
- Мутная слизь или гной с мокротой
Иногда воспаление поражает другие части тела. К ним относятся глаза, кожа, печень, спина и суставы.
|
|
Заболевание не заразно.Контакт с другим человеком не может распространить болезнь.
Язвенный колит обычно проявляется симптомами в возрасте от 15 до 40 лет.
Язвенный колит значительно увеличивает риск рака толстой кишки.
Симптомы
Симптомы язвенного колита различны. У некоторых людей симптомы заболевания появляются каждые несколько месяцев. У других симптомы проявляются постоянно. К счастью, у некоторых симптомы возникают редко.
Типичные симптомы включают:
- Спастическая боль в животе, особенно внизу живота
- Кровавый понос, часто содержащий гной или слизь
- Небольшое предупреждение перед дефекацией
- Потребность в пробуждении для дефекации
Язвенный колит также может вызывать:
- Лихорадка
- Усталость
- Снижение аппетита
- Похудание
- Потеря жидкости, которая может привести к обезвоживанию
Диагностика
Для подтверждения диагноза язвенного колита большинству пациентов проводят гибкую ректороманоскопию или колоноскопию.Обе процедуры используют небольшую камеру и свет для просмотра внутренней части толстой кишки.
|
|
Биопсия может быть сделана во время любой процедуры. При биопсии небольшие образцы ткани вырезаются из слизистой оболочки кишечника. Их можно обследовать на предмет признаков воспаления.
Многие временные состояния, например инфекции, вызывают те же симптомы, что и язвенный колит.Таким образом, ваш врач захочет проверить ваш стул на наличие других состояний, таких как бактериальные инфекции или паразитарные инфекции.
Анализы крови также могут быть сделаны для проверки на анемию (низкий уровень эритроцитов) или низкий уровень железа. Это может произойти при язвенном колите.
Анализы крови могут быть выполнены для выявления воспаления и проверки вашей печени. Воспаление протоков печени возникает у некоторых людей с язвенным колитом.
Ожидаемая длительность
Язвенный колит - это пожизненное заболевание, если толстый кишечник не удален хирургическим путем.У большинства людей с язвенным колитом толстая кишка не удаляется. Это потому, что их симптомы можно контролировать с помощью лекарств. Или они проявляют симптомы только время от времени.
При язвенном колите воспаление не всегда активно. Между симптомами могут быть длительные перерывы.
Каждый раз, когда проявляется язвенный колит, симптомы могут длиться недели или месяцы. Часто эти обострения разделяются месяцами или годами хорошего здоровья без каких-либо симптомов.
Некоторые люди замечают, что определенные продукты усугубляют их симптомы.Управляя своим рационом, эти люди могут увеличить время между обострениями.
Профилактика
Невозможно предотвратить язвенный колит.
Однако некоторые люди могут уменьшить частоту симптомов. Они делают это, избегая продуктов, которые вызывают обострения. Некоторым людям с язвенным колитом сюда относятся острая пища и молочные продукты.
Если у вас язвенный колит, вы можете уменьшить вред, который он наносит вашему организму.Для этого придерживайтесь хорошо сбалансированной и питательной диеты, особенно если у вас нет таких симптомов, как плохой аппетит и тошнота, затрудняющие прием пищи. Поступая так, вы можете уменьшить осложнения от недоедания, такие как потеря веса или низкий показатель крови.
Язвенный колит увеличивает риск рака толстой кишки. Наибольший риск имеют люди с обширным воспалением всей толстой кишки. Очень важно часто проверять толстую кишку на наличие ранних признаков рака. Спросите своего врача, как часто вам следует проходить колоноскопию.
Плохое питание или действие лекарств от колита могут привести к остеопорозу. Это заболевание ослабляет кости и может привести к их переломам. Остеопороз можно предотвратить с помощью лекарств, адекватных физических упражнений, кальция и витамина D. Если у вас язвенный колит, обсудите остеопороз со своим врачом.
Лечение
Лекарства
Лекарства очень эффективны для облегчения симптомов язвенного колита.Большинство применяемых лекарств предотвращают воспаление кишечника.
В первую очередь обычно испытывают группу противовоспалительных препаратов, называемых аминосалицилатами. Эти лекарства химически родственны аспирину. Они подавляют воспаление в кишечнике и суставах. Их дано:
- Внутрь, в виде таблеток
- Непосредственно в прямую кишку в виде суппозитория. Суппозиторий - это восковая капсула.
- В виде клизмы (жидкость, выдавливаемая из пакета или флакона в прямую кишку)
Аминосалицилаты снимают симптомы у большинства людей.Но вам может потребоваться лечение в течение трех-шести недель, прежде чем симптомы исчезнут.
Другие, более мощные противовоспалительные препараты назначают, когда болезнь очень активна или ее невозможно контролировать с помощью аминосалицилата. Часто первым выбором противовоспалительного препарата является кортикостероид, такой как преднизон или стероидная пена. Когда эти препараты не эффективны, можно рекомендовать 6-меркаптопурин, азатиоприн, циклоспорин или фактор некроза опухоли (например, инфликсимаб).
Врачи всегда беспокоятся о побочных эффектах противовоспалительных и подавляющих иммунитет лекарствах, особенно о повышенном риске заражения. Таким образом, цель состоит в том, чтобы уменьшить дозу, а затем прекратить прием противовоспалительного препарата, как только болезнь будет под контролем.
Вам также могут назначить лекарства для уменьшения болезненных спазмов толстой кишки.
Когда симптомы тяжелые или когда диарея вызывает обезвоживание, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей, стероидов, антибиотиков, а иногда и внутривенного питания на период восстановления толстой кишки.
Хирургия
Хирургия применяется у людей, у которых:
-
Тяжелые симптомы, не контролируемые лекарствами
-
Неприемлемые побочные эффекты от лекарств
-
Очень высокий риск рака толстой кишки из-за обширного воспаления всей толстой кишки
После некоторых операций кишечник должен будет покинуть тело через отверстие в брюшной стенке.Это отверстие называется стомой. Устье заменяет функцию прямой кишки. Его можно подсоединить к дренажному мешку. Стома может использоваться временно или постоянно.
Новые хирургические методы позволяют многим пациентам сохранить мышечный слой прямой кишки, удаляя при этом слизистую оболочку прямой кишки. Этот вид хирургии имеет косметическое преимущество. И это позволяет испражнениям проходить через прямую кишку. Опорожнение кишечника почти нормальное, за исключением того, что оно более частое и содержит больше жидкости.
Когда звонить профессионалу
Новые или изменяющиеся симптомы часто означают, что необходимо дополнительное лечение. Люди, страдающие язвенным колитом, должны часто контактировать со своими врачами.
Общие симптомы, требующие немедленной помощи врача:
- Лихорадка, которая может указывать на инфекцию или разрыв кишечника
- Сильное кровотечение из прямой кишки
Серьезное, но нечастое осложнение называется токсическим мегаколоном.Это происходит, когда воспаление толстой кишки настолько сильное, что останавливает движение толстой кишки. Мегаколон вызывает вздутие живота. Это может вызвать рвоту или сильную боль в животе и вздутие живота. Мегаколон требует неотложной помощи, часто хирургического вмешательства.
Прогноз
Язвенный колит может по-разному влиять на людей. У многих людей симптомы легкие. Они не требуют постоянного лечения лекарствами.
Другим может потребоваться несколько лекарств или операция.Если не лечить хирургическим путем, это заболевание сохраняется на всю жизнь.
Язвенный колит требует от людей особого внимания к своему здоровью. Они также должны часто обращаться за медицинской помощью. Но большинство людей могут иметь нормальную работу и продуктивную жизнь.
Человеку, у которого недавно диагностирован язвенный колит, может быть полезно присоединиться к группе поддержки других людей с этим заболеванием.
Узнайте больше о язвенном колите
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Американский фонд болезни Крона и колита
http: // www.ccfa.org/
Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http://www.niddk.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Справочное руководство по язвенному колиту
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 декабря 2019 г.
На этой странице
Обзор
Язвенный колит (UL-sur-uh-tiv koe-LIE-tis) - это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое вызывает длительное воспаление и язвы (язвы) в пищеварительном тракте. Язвенный колит поражает самые внутренние слои толстой (ободочной) и прямой кишки. Симптомы обычно развиваются со временем, а не внезапно.
Язвенный колит истощает организм и иногда может привести к опасным для жизни осложнениям. Несмотря на то, что лекарство от него не известно, лечение может значительно уменьшить признаки и симптомы заболевания и даже привести к долговременной ремиссии.
Симптомы
Симптомы язвенного колита могут различаться в зависимости от тяжести воспаления и места его возникновения. Признаки и симптомы могут включать:
- Понос, часто с кровью или гноем
- Боль и спазмы в животе
- Боль в прямой кишке
- Ректальное кровотечение - отхождение небольшого количества крови со стулом
- Срочность к дефекации
- Неспособность к дефекации, несмотря на неотложную помощь
- Похудание
- Усталость
- Лихорадка
- У детей задержка роста
У большинства людей с язвенным колитом симптомы от легкой до умеренной.Течение язвенного колита может различаться, у некоторых людей наблюдаются длительные периоды ремиссии.
Типы
Врачи часто классифицируют язвенный колит в зависимости от его локализации. Типы язвенного колита включают:
- Язвенный проктит. Воспаление ограничивается областью, ближайшей к анальному отверстию (прямой кишкой), и ректальное кровотечение может быть единственным признаком заболевания. Эта форма язвенного колита обычно самая легкая.
- Проктосигмоидит. Воспаление охватывает прямую кишку и сигмовидную кишку (нижний конец толстой кишки). Признаки и симптомы включают кровавую диарею, спазмы и боль в животе, а также неспособность опорожнить кишечник, несмотря на позыв к этому (тенезмы).
- Колит левосторонний. Воспаление распространяется от прямой кишки вверх через сигмовидную и нисходящую ободочную кишку. Признаки и симптомы включают кровавую диарею, спазмы в животе и боль слева, а также непреднамеренную потерю веса.
- Панколит. Панколит часто поражает всю толстую кишку и вызывает приступы кровавой диареи, которые могут быть тяжелыми, спазмами и болями в животе, усталостью и значительной потерей веса.
- Острый язвенный колит тяжелой степени. Эта редкая форма колита поражает всю толстую кишку и вызывает сильную боль, обильную диарею, кровотечение, лихорадку и невозможность есть.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас стойкие изменения в работе кишечника или у вас есть такие признаки и симптомы, как:
- Боль в животе
- Кровь в стуле
- Постоянная диарея, не поддающаяся лечению лекарствами, отпускаемыми без рецепта
- Понос, пробуждающий от сна
- Необъяснимая лихорадка, продолжающаяся более одного или двух дней
Хотя язвенный колит обычно не приводит к летальному исходу, это серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может вызвать опасные для жизни осложнения.
Причины
Точная причина язвенного колита остается неизвестной. Раньше подозревались диета и стресс, но теперь врачи знают, что эти факторы могут усугублять, но не вызывают язвенный колит.
Одна из возможных причин - нарушение работы иммунной системы. Когда ваша иммунная система пытается бороться с вторжением вируса или бактерии, аномальный иммунный ответ заставляет иммунную систему атаковать и клетки пищеварительного тракта.
Наследственность также, по-видимому, играет роль в том, что язвенный колит чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают этим заболеванием.Однако у большинства людей с язвенным колитом такой семейной истории нет.
Факторы риска
Язвенный колит поражает примерно одинаковое количество женщин и мужчин. Факторы риска могут включать:
- Возраст. Язвенный колит обычно начинается в возрасте до 30 лет. Но он может возникнуть в любом возрасте, и у некоторых людей болезнь может развиться только после 60 лет.
- Раса или этническая принадлежность. Хотя у белых самый высокий риск заболевания, это может произойти в любой расе.Если вы ашкеназского еврейского происхождения, ваш риск еще выше.
- Семейная история. Вы подвержены более высокому риску, если у вас есть близкий родственник, например, родитель, брат, сестра или ребенок, заболевший этим заболеванием.
Осложнения
Возможные осложнения язвенного колита включают:
- Сильное кровотечение
- Отверстие в толстой кишке (перфорированная кишка)
- Сильное обезвоживание
- Заболевание печени (редко)
- Потеря костной массы (остеопороз)
- Воспаление кожи, суставов и глаз
- Повышенный риск рака толстой кишки
- Быстро отек толстой кишки (токсичный мегаколон)
- Повышенный риск образования тромбов в венах и артериях
Диагностика
Ваш врач, скорее всего, диагностирует язвенный колит после исключения других возможных причин ваших признаков и симптомов.Чтобы подтвердить диагноз язвенного колита, вам могут быть назначены один или несколько из следующих анализов и процедур:
- Анализы крови. Ваш врач может порекомендовать анализы крови для проверки на анемию - состояние, при котором недостаточно красных кровяных телец для доставки достаточного количества кислорода к тканям - или для проверки признаков инфекции.
- Образец табурета. Лейкоциты в стуле могут указывать на язвенный колит. Образец стула также может помочь исключить другие заболевания, такие как инфекции, вызванные бактериями, вирусами и паразитами.
- Колоноскопия. Это исследование позволяет вашему врачу увидеть всю толстую кишку с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой с прикрепленной камерой. Во время процедуры ваш врач также может взять небольшие образцы ткани (биопсию) для лабораторного анализа. Иногда образец ткани может помочь подтвердить диагноз.
- Гибкая сигмоидоскопия. Ваш врач использует тонкую гибкую трубку с подсветкой для исследования прямой и сигмовидной кишки, последней части вашей толстой кишки. Если ваша толстая кишка сильно воспалена, ваш врач может провести этот тест вместо полной колоноскопии.
- Рентген. Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может использовать стандартный рентгеновский снимок брюшной полости, чтобы исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки.
- Компьютерная томография. Компьютерная томография брюшной полости или таза может быть выполнена, если врач подозревает осложнение язвенного колита. КТ также может выявить воспаление толстой кишки.
- Компьютерная томография (КТ) энтерография и магнитно-резонансная (МР) энтерография. Ваш врач может порекомендовать один из этих неинвазивных тестов, если он или она хочет исключить любое воспаление в тонкой кишке. Эти тесты более чувствительны для обнаружения воспаления в кишечнике, чем обычные методы визуализации. МР-энтерография - безрадиационная альтернатива.
Лечение
Лечение язвенного колита обычно включает медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Несколько категорий лекарств могут быть эффективными при лечении язвенного колита.Тип, который вы выберете, будет зависеть от тяжести вашего состояния и местоположения. Лекарства, которые подходят одним людям, могут не работать для других, поэтому может потребоваться время, чтобы найти лекарство, которое поможет вам.
5-аминосалициловая кислота (5-ASA)
5-аминосалициловая кислота (5-ASA) часто является первым шагом в лечении язвенного колита. Примеры этого типа лекарств включают сульфасалазин (азульфидин), месаламин (Asacol HD, Delzicol, другие), бальсалазид (Colazal) и olsalazine (Dipentum).Какой из них вы принимаете, и принимаете ли вы его внутрь, в виде клизмы или суппозитория, зависит от пораженной области толстой кишки.
Кортикостероиды
Эти препараты, которые включают преднизон и будесонид (Uceris), обычно используются при язвенном колите средней и тяжелой степени. Из-за побочных эффектов они обычно не назначаются на длительный срок.
Препараты-иммуномодуляторы
Эти препараты также уменьшают воспаление, но делают это за счет подавления реакции иммунной системы, которая запускает процесс воспаления.Примеры включают:
- Азатиоприн (Азасан, Имуран) и меркаптопурин (Пуринетол, Пуриксан). Прием этих лекарств требует тщательного наблюдения за врачом и регулярного анализа крови на предмет побочных эффектов, в том числе воздействия на печень.
- Циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун). Этот препарат можно использовать для людей, которые плохо реагируют на другие лекарства, и не для длительного приема.
- Тофацитиниб (Xeljanz). Этот препарат недавно был одобрен для лечения таких состояний, как язвенный колит, ревматоидный артрит или псориатический артрит.
Биопрепараты
Типы биопрепаратов, используемых для лечения язвенного колита, включают:
- Инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира) и голимумаб (Симпони). Эти препараты называются ингибиторами фактора некроза опухолей (TNF) и действуют путем нейтрализации белка, вырабатываемого вашей иммунной системой.
- Ведолизумаб (Entyvio). Это специфическое для кишечника лекарство действует, блокируя воспалительные клетки от попадания в очаг воспаления.
Другие лекарства
Вам могут потребоваться дополнительные лекарства для лечения определенных симптомов язвенного колита. При тяжелой диарее может быть эффективным лоперамид (Имодиум A-D). Однако используйте противодиарейные препараты с большой осторожностью и только после консультации с врачом.
Хирургия
Хирургия часто может устранить язвенный колит. Но обычно это означает удаление всей толстой и прямой кишки (проктоколэктомия).
В большинстве случаев это включает процедуру, называемую анастомозом подвздошной сумки. Эта процедура избавляет от необходимости носить сумку для сбора стула. Ваш хирург конструирует мешочек на конце тонкой кишки. Затем пакет прикрепляется непосредственно к анусу, что позволяет относительно нормально выводить отходы.
В некоторых случаях упаковка невозможна. Вместо этого хирурги создают постоянное отверстие в брюшной полости (стома подвздошной кишки), через которое кал проходит для сбора в прикрепленный мешок.
Наблюдение за онкологическими заболеваниями
Вам потребуется более частое обследование на рак толстой кишки из-за повышенного риска. Рекомендуемый график будет зависеть от места вашего заболевания и от того, как долго вы им болеете.
Если ваше заболевание поражает не только прямую кишку, вам потребуется контрольная колоноскопия каждые один-два года. Вам понадобится контрольная колоноскопия, которая начнется через восемь лет после постановки диагноза, если поражена большая часть толстой кишки, или через 15 лет, если поражена только левая сторона толстой кишки.
Образ жизни и домашние средства
Иногда вы можете чувствовать себя беспомощным, столкнувшись с язвенным колитом. Но изменения в диете и образе жизни могут помочь контролировать симптомы и увеличить время между обострениями.
Нет убедительных доказательств того, что то, что вы едите, на самом деле вызывает воспалительное заболевание кишечника. Но определенные продукты и напитки могут усугубить ваши признаки и симптомы, особенно во время обострения.
Может быть полезно вести дневник питания, чтобы отслеживать, что вы едите, а также свои чувства.Если вы обнаружите, что некоторые продукты вызывают обострение ваших симптомов, вы можете попробовать их устранить. Вот несколько советов, которые могут помочь:
Продукты, которых следует ограничивать или избегать
- Ограничить молочные продукты. Многие люди с воспалительными заболеваниями кишечника считают, что такие проблемы, как диарея, боль в животе и газы, улучшаются за счет ограничения или отказа от молочных продуктов. У вас может быть непереносимость лактозы, то есть ваш организм не может переваривать молочный сахар (лактозу), содержащийся в молочных продуктах. Также может помочь использование ферментного продукта, такого как Lactaid.
-
Ограничьте потребление клетчатки, если это проблемная пища. Если у вас воспалительное заболевание кишечника, употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может ухудшить ваши симптомы. Если вас беспокоят сырые фрукты и овощи, попробуйте их приготовить на пару, запекать или тушить.
В общем, у вас может быть больше проблем с продуктами из семейства капустных, такими как брокколи и цветная капуста, а также орехами, семенами, кукурузой и попкорном.
- Избегайте других проблемных продуктов. Острая пища, алкоголь и кофеин могут ухудшить ваши симптомы.
Другие диетические меры
- Ешьте небольшими порциями. Вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть пять или шесть небольших приемов пищи в день, чем два или три больших приема пищи.
- Пейте много жидкости. Старайтесь ежедневно пить много жидкости. Лучше всего вода. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют работу кишечника и могут усугубить диарею, тогда как газированные напитки часто выделяют газ.
- Проконсультируйтесь с диетологом. Если вы начали худеть или ваш рацион стал очень ограниченным, проконсультируйтесь с диетологом.
Напряжение
Хотя стресс не вызывает воспалительного заболевания кишечника, он может усугубить ваши признаки и симптомы и вызвать обострения.
Чтобы контролировать стресс, попробуйте:
- Упражнение. Даже легкие упражнения могут помочь снизить стресс, избавиться от депрессии и нормализовать работу кишечника. Поговорите со своим врачом о плане упражнений, который подходит вам.
- Биологическая обратная связь. Этот метод снятия стресса помогает снизить мышечное напряжение и замедлить сердечный ритм с помощью механизма обратной связи. Цель состоит в том, чтобы помочь вам войти в расслабленное состояние, чтобы вам было легче справляться со стрессом.
- Регулярные упражнения на расслабление и дыхание. Эффективный способ справиться со стрессом - выполнять расслабляющие и дыхательные упражнения. Вы можете посещать занятия йогой и медитацией или заниматься дома, используя книги, компакт-диски или DVD.
Альтернативная медицина
Многие люди с расстройствами пищеварения использовали некоторую форму дополнительной и альтернативной (САМ) терапии.
Некоторые часто используемые методы лечения включают:
- Травы и пищевые добавки. Большинство альтернативных методов лечения не регулируются FDA. Производители могут утверждать, что их методы лечения безопасны и эффективны, но не должны доказывать это. Более того, даже натуральные травы и добавки могут иметь побочные эффекты и вызывать опасные взаимодействия.Сообщите своему врачу, если решите попробовать какие-либо травяные добавки.
- Пробиотики. Исследователи подозревают, что добавление большего количества полезных бактерий (пробиотиков), которые обычно содержатся в пищеварительном тракте, может помочь в борьбе с болезнью. Хотя исследования ограничены, есть некоторые доказательства того, что добавление пробиотиков вместе с другими лекарствами может быть полезным, но это не было доказано.
- Рыбий жир. Рыбий жир действует как противовоспалительное средство, и есть некоторые доказательства того, что добавление рыбьего жира к аминосалицилатам может быть полезным, но это не доказано.
- Алоэ вера. Гель алоэ вера может оказывать противовоспалительное действие у людей с язвенным колитом, но также может вызывать диарею.
- Иглоукалывание. Только одно клиническое испытание было проведено относительно его пользы. Процедура включает в себя введение в кожу тонких игл, которые могут стимулировать высвобождение естественных обезболивающих.
- Куркума. Куркумин, соединение, содержащееся в пряности куркума, в клинических испытаниях комбинируется со стандартными препаратами для лечения язвенного колита.Есть некоторые доказательства пользы, но необходимы дополнительные исследования.
Запись на прием
Симптомы язвенного колита могут сначала побудить вас посетить семейного врача или терапевта. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по лечению заболеваний органов пищеварения (гастроэнтерологу).
Поскольку встречи могут быть краткими, и часто необходимо обсудить много информации, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Имейте в виду любые ограничения перед записью. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Обязательно сообщите своему врачу, если вы также принимаете какие-либо травяные препараты.
- Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
- Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.
Ваше время с врачом ограничено, поэтому предварительная подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать свое время. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В случае язвенного колита врачу следует задать следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
- Это состояние временное или длительное?
- Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
- Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
- Есть ли лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которых мне следует избегать?
- Какой вид последующего ухода мне нужен? Как часто мне нужна колоноскопия?
- Есть ли альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
- У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
- Есть определенные продукты, которые я больше не могу есть?
- Смогу ли я продолжить работу?
- Можно ли иметь детей?
- Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
- Можно ли взять с собой какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- У вас болит живот?
- Была ли у вас диарея? Как часто?
- Вы в последнее время неумышленно похудели?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Были ли у вас проблемы с печенью, гепатит или желтуха?
- Были ли у вас проблемы с суставами, глазами, кожные высыпания или язвы, или были ли язвы во рту?
- Вы просыпаетесь ночью из-за диареи?
- Вы недавно путешествовали? Если да, то где?
- Кто-нибудь еще в вашем доме болеет диареей?
- Вы недавно принимали антибиотики?
- Вы регулярно принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив)?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.
