Блог

Препараты при воспалении кишечника


Лекарство для кишечника: лечение препаратами, какими таблетками лечить заболевания слепой кишки

Современный фармацевтический рынок предлагает большой ассортимент лекарственных средств для устранения проблем с ЖКТ. Кишечные препараты различаются по принципу действия: восстанавливают нарушенную микрофлору, уничтожают патогенные микроорганизмы, нормализуют местный иммунитет и т. д. Выбирая лекарство для кишечника, необходимо учитывать имеющуюся проблему.

Препараты для перистальтики

Правильная перистальтика желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) способствует нормальному течению пищеварительных процессов и выведению токсических веществ. Для ее нормализации используются несколько групп препаратов, которые объединяет одно свойство: они стимулируют сократительную способность стенок кишечника, что ускоряет прохождение каловых масс.

Для улучшения работы кишечника используются следующие лекарственные средства:

  • Препараты, увеличивающие объем каловых масс. Принимать их необходимо, запивая большим количеством чистой воды. Прием подобных медикаментов эффективен при запорах. Группа представлена такими средствами, как вазелиновое масло, Мукофальк и другие.
  • Прокинетики. Работа препаратов строится на высвобождении ацетилхолинов, которые стимулируют перистальтику пищеварительного тракта в целом. Лекарства даже при длительном использовании не вызывают побочных эффектов. В эту группу лекарств входят Итомед и Ганатон.
  • Осмолитические слабительные. Хорошие результаты дает применение Дюфалака, Порталака. Они удерживают воду и могут без опаски использоваться для лечения запора у детей. К препаратам этой группы относятся также средства на основе соли. Принцип действия солевых слабительных основывается на «вытягивании» воды в кишечный просвет, что провоцирует позыв к дефекации. Яркие представители солевых слабительных – глауберова соль и цитрат магния.

Пластификаторы используются у людей при необходимости снижения нагрузки на переднюю брюшную стенку, например, после хирургического вмешательства. Продолжительное применение запрещено, поскольку на фоне приема препаратов происходит значительная потеря электролитов.

К приему медикаментов имеется ряд противопоказаний. Таковыми выступают:

  • онкопатологии и иные образования желудочно-кишечного тракта;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • воспаления ЖКТ в стадии обострения;
  • заболевания кишечника, требующие срочного хирургического вмешательства;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Средства для лечения дисбиоза

Дисбактериоз сопровождается развитием дисбаланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Средства различаются между собой составом, активным действующим компонентом, продолжительностью применения и иными показателями.


Энтеросорбент, который применяется при отравлениях, в комплексом лечении дисбактериоза

К приему могут назначаться следующие разновидности лекарственных средств:

Как наладить работу кишечника при запорах?

  • Сорбенты – Полисорб, Пепидол, активированный уголь, Полипефан. Лекарства связывают токсические компоненты и выводят их из организма естественным путем. Предупреждают развитие в кишечнике гнилостных процессов. Эффективны в начале развития нарушений.
  • Ферменты – Полизим, Мезим, Дигестал и другие. На фоне курсового приема происходит нормализация пищеварительного процесса и переваривания поступившей пищи. Улучшается процесс всасывания слизистыми тонкого кишечника питательных веществ.
  • Пробиотики – Бифиформ, Бифидумбактерин, Нарине, Линекс и т. д. Эти таблетки для кишечника способствуют быстрому восстановлению микрофлоры кишечника и повышают местный иммунитет. Препараты этой группы могут назначаться на любой стадии заболевания. В составе таблеток присутствуют штаммы полезных микроорганизмов, необходимых для восстановления нарушенного баланса.
  • Пребиотики – Хилак Форте, Нормазе и т. д. На фоне приема препарата в кишечнике создается благоприятная для активного размножения полезных бактерий среда. Они не содержат полезных микроорганизмов. Используются для лечения на любой стадии дисбактериоза.
  • Средства для нормализации моторики ЖКТ – Тримедат, Иммудон, Метеоспазмил, Дюспаталин и другие. Улучшают перистальтику кишечника, снимая патологическую симптоматику дисбиоза: метеоризм, вздутие, понос.
  • Иммуномодуляторы – Левомизол, Декарис. Препараты назначаются после проведения основного терапевтического курса для закрепления полученного результата.
  • Стимуляторы кишечного эпителия – Эссенциале. Средство улучшает работу эпителиальных клеток слизистой ЖКТ, что помогает избавиться от болезненных колик и спазмов.

Эффективная терапия дисбактериоза предполагает применение препаратов Энтерол, Бактисубтил, Бификол, Колибактерин. Используются при первой – второй стадии дисбактериоза. Для изготовления используются живые микроорганизмы, нормализующие кишечную микрофлору.

Важно! Препараты, восстанавливающие микрофлору, назначаются после проведения комплексного обследования.

Воспаление слепой кишки

При развитии патологий слепой кишки лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Антибактериальные препараты широкого спектра действия используются при бактериальном происхождении воспаления. Предварительно необходимо определить чувствительность антибиотика к выявленному патогенному микроорганизму.

Противовирусные/иммуномодулирующие средства назначаются при вирусном происхождении процесс. При диагностировании болезни Крона иммуностимуляторы противопоказаны. В процессе терапии используются цитостатики, глюкокортикостероиды, производные аминосалициловой кислоты. Спазмолитики необходимы для устранения болей.

Прокинетики используются для устранения запоров. Предварительно необходима постановка точного диагноза, поскольку при дивертикулах прием препаратов только ухудшит самочувствие. Также назначаются противодиарейные. Пробиотики назначаются для восстановления нарушенной микрофлоры ЖКТ. Транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты (по показаниям). При диагностировании онкопатологии проводится химиотерапия.

Синдром раздраженного кишечника

Синдрома раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание ЖКТ, сопровождающееся болевым синдромом. В процессе лечения взрослых и детей используются различные группы препаратов.

Спазмолитики

Обезболивающие средства устраняют основное проявление СРК – боли. Но поскольку симптом обусловлен повышенным тонусом гладкой мускулатуры, то лучшее действие оказывают спазмолитики, а не классические анальгетики. К приему назначаются:

  • Дицикломин. Снимает болевой синдром, не оказывая влияния на скорость продуцирования желудочного сока. Препарат нельзя часто использовать, поскольку он вызывает привыкание.
  • Дицетил. Активное действующее вещество – пинаверия бромид.
  • Но-Шпа. Хорошо справляется со спазмами мускулатуры ЖКТ и желчевыводящих путей.
  • Дюспаталин. Его можно использовать у детей после достижения 10-летнего возраста.

Средства от поноса

Назначаются в случае, когда заболевание сопровождается жидким стулом. Состояние опасно развитием обезвоживания организма. Вылечить состояние помогут следующие средства:

  • Лоперамид. Действие препарата строится на замедлении сократительной активности кишечника. Дополнительно происходит повышение тонуса анального сфинктера, что позволяет эффективно удерживать каловые массы и снижать частоту позывов.
  • Имодиум. Активным действующим компонентом является вещество лоперамид.
  • Смекта. Препарат, действуя как энтеросорбент, захватывает токсические компоненты и часть жидкости, что способствует закреплению фекалий.

Антибактериальные средства

Антибиотики используются в процессе терапии СРК, обусловленного развитием кишечной инфекции. Уничтожение патогенной микрофлоры способствует устранению патологической симптоматики и снятию болей. Чем лечить кишечную инфекцию при диагностировании СРК? Необходимый терапевтический результат дает применение препаратов, активным действующим веществом которых является нифуроксазид.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача

Слабительные средства

В некоторых случаях СРК сопровождается запорами, поэтому применение слабительных препаратов становится вынужденной необходимостью. К приему могут назначаться:

  • Сенадексин. Активный действующий компонент – экстракт сенны. Слабительный эффект развивается в результате раздражения нервных окончаний слизистых поверхностей кишечника. Непригоден для длительного применения, поскольку вызывает привыкание.
  • Дюфалак. Основное действующее вещество – не всасываемое кишечником вещество лактулоза, которое обладает очищающим свойством. Разрешено во время беременности и детском возрасте.
  • Норгалакс. На фоне приема слабительного происходит размягчение твердых каловых масс, увеличение их объема, что облегчает продвижений фекалий по толстой кишке и гарантирует стул.

Пробиотики

Назначаются при развитии дисбиоза. Для восстановления нарушенного баланса назначается Линекс. Состав препарата представлен сразу несколькими разновидностями микроорганизмов, которые оказывают положительное влияние на функции желудка и кишечника. Аципол включает лактобациллы. Создает в ЖКТ благоприятную среду для размножения бактерий. Повышает местный иммунитет.

Энтерожермина — в составе средства присутствуют споры Bacillus clausii. Они полностью прекращают развитие вредной микрофлоры, а также принимают участие в продуцировании витаминов группы В. При развитии тошноты рекомендуется использовать Мотилиум. Активное действующее вещество – домперидон – воздействует на периферические рецепторы, что способствует более активному передвижению пищевого кома.

Воспаление толстой кишки (колит)

Воспаление толстой кишки носит название колит. Основу лечения патологии составляет применение противобактериальных препаратов. После определения типа возбудителя, больному назначается курсовой прием медикаментов.

Чаще всего к приему назначаются антибиотики и сульфаниламиды. В процессе лечения используются:

  • Рифаксимин;
  • Бацитрацин;
  • Неомицин;
  • Рамопланин.

Важно! Курсовой прием должен быть пройден до конца. В противном случае не исключено привыкание бактерий к выбранному препарату и утрате его лечебных свойств в дальнейшем.

Среди сульфаниламидов хорошие рекомендации получили Фтазин, Фтазол, Сульгин, Дорин. Обязательными к приему являются противомикотические препараты для кишечника. Это Фунгизон, Сарамецитин, Венцидин, Амфоглюкомин. Лекарственные средства этой группы полностью прекращают развитие грибковой колонии.

Поскольку течение колита довольно часто осложняется наличием паразитов и протозойных заболеваний, курс лечения должен включать специализированные препараты. Для уничтожения гельминтов используются средства, активным действующим веществом в котором выступает метронидазол, фенасал, дихлорофен, пиперазин. Течение колита осложняется снижением иммунной защиты.

Для укрепления иммунитета используются следующие препараты:

  • Иммунал – средство растительного происхождения, имеет минимум противопоказаний;
  • Лейкомакс;
  • Серамил;
  • Тималин;
  • Деринат и другие.

Для колитов характерно чередование запоров и частого поноса. При сложностях с опорожнением, лечение рекомендуется начинать с применения мягких слабительных – свечей, таблетированных препаратов, сиропов на основе растительных компонентов. При отсутствии эффекта допускается переход на синтетические препараты. Хороший результат помогают получить слабительные на растительной основе:

  • РектАктив – средство на основе конского каштана;
  • Сенаде – содержит экстракт сенны;
  • Мукофальк – слабительный эффект обеспечивают семена подорожника;
  • Мусинум – включает сенну, анис, крушину и больдо.

Прием иммуномодулирующих лекарств довольно длительный

При постоянном жидком стуле можно использовать такие средства, как:

  • Смекта;
  • Энтерол;
  • Лоперамид.

Важно! Если понос сопровождается повышением температуры тела, то ее необходимо как можно быстрее нормализовать. Гипотермия значительно ускоряет потерю жидкости.

Важным моментом в лечении колита после устранения воспалительного процесса становится восстановление поврежденной слизистой. К приему назначаются:

  • Цивилин, Медцивин. Используются для нормализации кровоснабжения. Оказывая противовоспалительный эффект, они помогают в восстановлении клеток.
  • Натальсид (суппозитории). Включают альгинат натрия. Помогают в рубцевании эрозированных и язвенных участков толстого кишечника.
  • Метилурациловые свечи. Способствуют восстановлению слизистой на всем протяжении кишечного тракта.

Совершенно безопасных препаратов, лечащих кишечные патологии, не существует. Именно поэтому начинать прием медикаментов необходимо после предварительной консультации с медиком и постановки точного диагноза. Самолечение способно стать причиной ухудшения общего состояния.

Загрузка...

Типы, побочные эффекты и многое другое

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) - это лекарства, которые вы можете купить без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это препараты, которые помогают уменьшить воспаление, что часто помогает облегчить боль. Другими словами, это противовоспалительные препараты.

Вот наиболее распространенные безрецептурные НПВП:

  • аспирин в высоких дозах
  • ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
  • Напроксен (Алив, Напросин)

НПВП могут быть очень эффективными.Они, как правило, действуют быстро и обычно имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды, которые также уменьшают воспаление.

Тем не менее, прежде чем принимать НПВП, вы должны знать о возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии лекарств. Читайте эту информацию, а также советы о том, как безопасно и эффективно использовать НПВП.

НПВП блокируют простагландины - вещества, повышающие чувствительность нервных окончаний и усиливающие боль во время воспаления. Простагландины также играют роль в контроле температуры вашего тела.

Подавляя действие простагландинов, НПВП помогают облегчить боль и снизить температуру. Фактически, НПВП могут быть полезны для уменьшения многих типов дискомфорта, в том числе:

НПВП особенно важны для лечения симптомов артрита, таких как боль в суставах, воспаление и скованность. НПВП, как правило, недорогие и легкодоступные, поэтому они часто оказываются первыми лекарствами, прописываемыми людям с артритом.

Лекарство целекоксиб (Целебрекс), отпускаемое по рецепту, часто назначают для длительного лечения симптомов артрита.Это потому, что это легче для желудка, чем другие НПВП.

НПВП блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ) от образования простагландинов. Ваше тело производит два типа ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку желудка, а ЦОГ-2 вызывает воспаление. Большинство НПВП неспецифичны, что означает, что они блокируют как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2.

Неспецифические НПВП, которые продаются без рецепта в США, включают:

  • высокодозный аспирин
  • ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
  • напроксен (Алив, Напросин)

Низкодозированный аспирин t обычно относят к категории НПВП.

Неспецифические НПВП, отпускаемые по рецепту в США, включают:

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 - это НПВП, которые блокируют больше ЦОГ-2, чем ЦОГ-1. Целекоксиб (Целебрекс) в настоящее время является единственным селективным ингибитором ЦОГ-2, доступным по рецепту в США.

То, что вы можете купить некоторые НПВП без рецепта, не означает, что они полностью безвредны. Возможны побочные эффекты и риски, наиболее частыми из которых являются расстройство желудка, газы и диарея.

НПВП предназначены для периодического и кратковременного использования. Чем дольше вы их используете, тем выше риск побочных эффектов.

Перед применением НПВП обязательно поговорите со своим врачом и не принимайте разные типы НПВП одновременно.

НПВП блокируют ЦОГ-1, что помогает защитить слизистую оболочку желудка. В результате прием НПВП может способствовать возникновению незначительных желудочно-кишечных проблем, в том числе:

В более серьезных случаях прием НПВП может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, вызывающее язву.Некоторые язвы могут даже вызвать внутреннее кровотечение.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно прекратите прием НПВП и позвоните своему врачу:

  • сильная боль в животе
  • черный или дегтеобразный стул
  • кровь в стуле

Риск развития проблем с желудком составляет выше для людей, которые:

  • часто принимают НПВП
  • имеют в анамнезе язву желудка
  • принимают антикоагулянты или кортикостероиды
  • старше 65 лет

Вы можете снизить вероятность развития проблем с желудком, принимая НПВП с еда, молоко или антацид.

Если у вас возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваш лечащий врач может посоветовать вам перейти на селективный ингибитор ЦОГ-2, такой как целекоксиб (Целебрекс). Они реже вызывают раздражение желудка, чем неспецифические НПВП.

Прием НПВП увеличивает риск:

Риск развития этих состояний увеличивается при частом применении и более высоких дозировках.

Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются повышенному риску развития сердечных заболеваний из-за приема НПВП.

Немедленно прекратите прием НПВП и обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • звон в ушах
  • нечеткое зрение
  • сыпь, крапивница и зуд
  • задержка жидкости
  • кровь в моче или стул
  • рвота и кровь в рвоте
  • сильная боль в животе
  • боль в груди
  • учащенное сердцебиение
  • желтуха

НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами.Некоторые препараты становятся менее эффективными при взаимодействии с НПВП. Двумя примерами являются лекарства от кровяного давления и аспирин в низких дозах (при использовании в качестве разжижителя крови).

Другие комбинации препаратов также могут вызывать серьезные побочные эффекты. Соблюдайте осторожность, если вы принимаете следующие препараты:

  • Варфарин. НПВП действительно могут усиливать действие варфарина (кумадина), лекарства, используемого для предотвращения или лечения образования тромбов. Комбинация может привести к чрезмерному кровотечению.
  • Циклоспорин. Циклоспорин (Неорал, Сандиммун) используется для лечения артрита или язвенного колита (ЯК). Его также прописывают людям, перенесшим трансплантацию органов. Прием вместе с НПВП может привести к повреждению почек.
  • Литий. Сочетание НПВП со стабилизирующим настроение препаратом литием может привести к опасному накоплению лития в организме.
  • Аспирин в малых дозах. Прием НПВП с низкими дозами аспирина может увеличить риск развития язвы желудка.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кровотечение в пищеварительной системе также может быть проблемой, если вы принимаете НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Диуретики. Обычно не проблема принимать НПВП, если вы также принимаете диуретики. Однако ваш лечащий врач должен следить за вами на предмет высокого кровяного давления и повреждения почек, пока вы принимаете их оба.

Перед тем, как давать какие-либо НПВП ребенку младше 2 лет, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дозировка для детей зависит от веса, поэтому ознакомьтесь с таблицей дозировок, прилагаемой к лекарству, чтобы определить, сколько давать ребенку.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) является наиболее часто используемым НПВП у детей. Это также единственный препарат, разрешенный для использования у детей в возрасте от 3 месяцев. Напроксен (Алеве, Напросин) можно давать детям старше 12 лет.

Хотя аспирин одобрен для применения у детей в возрасте старше 3 лет, детям в возрасте 17 лет и младше, которые могут болеть ветряной оспой или гриппом, следует избегать приема аспирина и продуктов, содержащих его.

Давление аспирина детям может увеличить риск развития синдрома Рея - серьезного заболевания, вызывающего отек печени и мозга.

Синдром Рея

Ранние симптомы синдрома Рея часто возникают во время выздоровления от вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп. Однако у человека также может развиться синдром Рея через 3-5 дней после начала инфекции.

Начальные симптомы у детей младше 2 лет включают диарею и учащенное дыхание. Первоначальные симптомы у детей старшего возраста и подростков включают рвоту и необычную сонливость.

К более серьезным симптомам относятся:

Ранняя диагностика и лечение могут спасти жизнь.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка синдром Рея, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы получить наилучшие результаты от безрецептурного лечения, следуйте этим советам.

Оцените свои потребности

Некоторые безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), хороши для облегчения боли, но не помогают при воспалении. Если вы можете их переносить, то НПВП, вероятно, являются лучшим выбором при артрите и других воспалительных заболеваниях.

Прочтите этикетки

Некоторые безрецептурные продукты сочетают в себе ацетаминофен и противовоспалительные препараты.НПВП можно найти в некоторых лекарствах от простуды и гриппа. Обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов всех безрецептурных лекарств, чтобы знать, сколько каждого лекарства вы принимаете.

Прием слишком большого количества активного ингредиента в комбинированных продуктах увеличивает риск побочных эффектов.

Храните их правильно

Безрецептурные лекарства могут потерять свою эффективность до истечения срока годности, если хранить их в жарком и влажном месте, например в аптечке в ванной. Чтобы они продержались долго, храните их в прохладном сухом месте.

Примите правильную дозу

Принимая НПВП, отпускаемые без рецепта, обязательно прочитайте инструкции и следуйте им. Продукты различаются по силе, поэтому убедитесь, что вы каждый раз принимаете нужное количество.

НПВП не всем подходят. Прежде чем принимать эти лекарства, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, есть ли у вас или принимали ли вы:

Проконсультируйтесь со своим врачом, если вам больше 65 лет и вы планируете принимать НПВП.

Если вы беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом НПВП.Некоторые исследования показали, что прием НПВП на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша, но необходимы дополнительные исследования.

Не рекомендуется принимать НПВП в третьем триместре беременности. Они могут вызвать преждевременное закрытие кровеносного сосуда в сердце ребенка.

Вам также следует поговорить со своим врачом о безопасности использования НПВП, если вы употребляете три или более алкогольных напитка в день или принимаете разжижающие кровь лекарства.

НПВП отлично подходят для снятия боли, вызванной воспалением, и многие из них продаются без рецепта.Спросите своего врача о правильной дозировке и не превышайте этот предел.

НПВП могут входить в состав некоторых лекарств, поэтому обязательно прочтите этикетку любого безрецептурного препарата, который вы принимаете.

.

НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лечат как боль, так и воспаление. Воспаление является одним из факторов, способствующих возникновению большинства болей в спине и шее, поэтому уменьшение воспаления часто помогает облегчить боль.

См. Лекарства от боли в спине и шее

НПВП доступны без рецепта и без рецепта. Их можно использовать для устранения кратковременной боли в спине, шее и мышцах.

НПВП также используются для лечения хронической боли, хотя, как и у многих лекарств, со временем могут появиться побочные эффекты. Исследования также показывают, что НПВП могут терять часть своей эффективности для людей, которые принимают их каждый день в течение нескольких недель или месяцев. 1

См. Обезболивание при хронической боли в спине

объявление

НПВП от боли в спине и др.

Обычно НПВП используются для лечения:

  • Слабая или умеренная боль в спине, болезненность, воспаление и скованность
  • Боль или дискомфорт, связанные с деятельностью, например, боль после занятий спортом, работы по дому, уборки снега лопатой или других физических нагрузок
  • Боль, связанная с растяжением мышц в пояснице и других местах
  • Жесткость шеи, связанная с растяжением или повреждением мышц, связок или сухожилий
  • Остеоартроз боли в суставах
  • Боль после операции

НПВП также используются при ряде других состояний, от острых головных болей до анкилозирующего спондилита.

Как действуют НПВП

НПВП - это большой класс лекарств, которые снижают выработку организмом химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают воспаление, жар и боль.

Простагландины оказывают на организм и другие эффекты. Они помогают поддерживать слизистую оболочку желудка и кишечника, способствуют свертыванию крови и способствуют нормальной работе почек.

Поскольку простагландины выполняют множество функций в организме, прием НПВП для подавления выработки простагландинов может иметь как положительные, так и отрицательные эффекты.

Наиболее распространенные типы НПВП

Существует много типов НПВП, отпускаемых без рецепта (без рецепта). Четыре НПВП, которые наиболее часто используются для лечения боли в спине и шее:

  • Аспирин (Bayer, Bufferin и Ecotrin, St. Joseph). Помимо лечения боли, лихорадки и воспаления, аспирин также может снизить риск сердечного приступа. Он доступен без рецепта, а иногда и по рецепту.
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин).Ибупрофен может лечить ряд состояний, включая послеоперационную боль и боль от воспалительных заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит. Он доступен без рецепта и по рецепту.
  • Напроксен (Алеве, Анапрокс ДС, Напросин). Напроксен обычно используется для лечения боли в спине, напряжения мышц и боли в пояснице. Он доступен без рецепта и по рецепту.
  • Целекоксиб (Целебрекс). Целекоксиб чаще всего используется для лечения боли, вызванной различными формами артрита, включая остеоартрит позвоночника и ревматоидный артрит.Выпускается по рецепту.

См. Информацию о целебрексе (целекоксибе), ингибиторе ЦОГ-2

Другие формы НПВП

В дополнение к вышеперечисленному, НПВП существуют не только перорально. Например:

  • Кеторолак можно вводить в виде внутривенного, внутримышечного или интраназального препарата (SPRIX), что делает его полезным после операции или если пациент не может есть.
  • Диклофенак доступен для местного применения в виде геля (Вольтарен), пластыря (Флектор) или раствора (Пеннсаид).Лекарство наносится непосредственно на болевой участок. Актуальные формы уменьшают желудочно-кишечные и другие возможные побочные эффекты НПВП.

Хотя эти формы НПВП доступны в определенных ситуациях, НПВП чаще всего принимают внутрь.

См. Таблетки для проблем с глотанием (дисфагия)

объявление

Безопасный прием НПВП

НПВП следует применять с осторожностью при приеме более нескольких дней подряд. Людям рекомендуется:

  • Проконсультируйтесь с врачом .Поскольку у НПВП есть риски и осложнения, важно держать в курсе медицинских работников. Людям, принимающим НПВП в течение длительного периода, рекомендуется регулярно посещать врача, чтобы можно было отслеживать любые побочные эффекты. В некоторых случаях может потребоваться смена лекарства.
  • Не превышайте максимальную суточную дозу . Эта информация часто доступна на этикетке или упаковке вместе с инструкциями по приему лекарства.
  • Используйте как можно меньше .Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует использовать самую низкую эффективную дозу НПВП, и только тогда, когда это необходимо.
  • Альтернативные НПВП с ацетаминофеном . НПВП и обезболивающее ацетаминофен (тайленол) действуют по-разному, поэтому иногда врачи рекомендуют принимать оба лекарства. Это часто дает лучшее облегчение боли, чем прием одного вида обезболивающих. Некоторые люди обнаруживают, что чередование двух типов лекарств помогает уменьшить боль по мере того, как проходит одна доза - например, прием дозы ибупрофена, а затем через 3 часа прием дозы парацетамола.

См. Ацетаминофен от боли в спине

Следует незамедлительно сообщать врачу о любых побочных реакциях при приеме НПВП или любого другого лекарства.

Когда не назначают НПВП
Людям, перенесшим операцию поясничного спондилодеза, обычно советуют не принимать НПВП в течение как минимум 3 месяцев после операции из-за опасений по поводу влияния НПВП на заживление костей.

См. Послеоперационный уход при хирургии спондилодеза

НПВП также не рекомендуются людям, принимающим антикоагулянты (антикоагулянты) или страдающим заболеванием почек.

Многие врачи также советуют пациентам прекратить использование НПВП перед другими видами хирургических вмешательств, потому что это лекарство повышает риск кровотечения.

Список литературы

  • 1.Osani MC, Vaysbrot EE, Zhou M, McAlindon TE, Bannuru RR. Продолжительность облегчения симптомов и ранняя траектория нежелательных явлений для пероральных НПВП при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Arthritis Care Res (Хобокен). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30908885. 2019 25 марта.DOI: 10.1002 / acr.23884. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 30908885.
.

Список лекарств от кишечной непроходимости

  1. Варианты лечения
  2. Заболевания желудочно-кишечного тракта
  3. Кишечная непроходимость

Другие названия: Кишечная непроходимость; Толстая кишечная непроходимость; непроходимость; Заворот кишечника; Паралитическая кишечная непроходимость; Псевдообструкция кишечная

О кишечной непроходимости: Кишечная непроходимость включает частичную или полную закупорку кишечника, которая приводит к неспособности кишечного содержимого проходить через него.

В настоящее время нет списка лекарств для лечения кишечной непроходимости

Узнать больше о кишечной непроходимости

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Drugs.com Health Center
Справочная клиника Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

,

Патогенез, клиническая оценка и лечение повышенной кишечной проницаемости

Патогенез воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) является многофакторным, и данные свидетельствуют о роли нарушенного взаимодействия между кишечником и кишечной микробиотой. Дефектный барьер слизистой оболочки может привести к повышенной кишечной проницаемости, что способствует экспозиции к содержимому просвета и запускает иммунологический ответ, который способствует воспалению кишечника. Пациенты с ВЗК обнаруживают несколько дефектов во многих специализированных компонентах слизистого барьера, от состава слизистого слоя до молекул адгезии, которые регулируют параклеточную проницаемость.Эти изменения могут представлять собой первичную дисфункцию при болезни Крона, но они также могут способствовать хроническому воспалению слизистой оболочки при язвенном колите. В клинической практике несколько исследований документально подтвердили, что изменения кишечной проницаемости могут предсказать течение ВЗК. Функциональные тесты, такие как тесты поглощения сахара или новый метод визуализации с использованием конфокальной лазерной эндомикроскопии, позволяют провести оценку in vivo целостности кишечного барьера. Терапия противоопухолевым фактором некроза- α (TNF- α ) уменьшает воспаление слизистой оболочки и восстанавливает кишечную проницаемость у пациентов с ВЗК.Бутират, цинк и некоторые пробиотики также улучшают дисфункцию барьера слизистой оболочки, но их использование все еще ограничено, и необходимы дальнейшие исследования, прежде чем рассматривать изменение проницаемости в качестве терапевтической цели при ВЗК.

1. Введение

Кишечник играет важную роль в переваривании и всасывании пищи, а также в поддержании общего гомеостаза. Подсчитано, что общее количество бактериальных клеток в нашем организме в десять раз превышает общее количество клеток человека, при этом более тысячи видов обитают в желудочно-кишечном тракте [1, 2].Микробиота желудочно-кишечного тракта, геном которой содержит в сто раз больше генов, чем весь геном человека [3, 4], играет важную роль в питании, энергетическом обмене, защите хозяина и развитии иммунной системы [5]. Действительно, измененная микробиота была связана не только с желудочно-кишечными заболеваниями, но и с патогенезом системных состояний, таких как ожирение и метаболический синдром [6, 7]. Таким образом, термин «слизистый барьер», кажется, правильно подчеркивает ключевую роль кишечника во взаимодействии с микробиотой [8]: это не статический щит, а активный аппарат со специализированными компонентами.Как утверждают Bischoff et al. [9] «проницаемость» определяется как функциональная особенность этого барьера, которая, с одной стороны, позволяет сосуществовать с бактериальными симбионтами, необходимыми для нашего организма, а с другой стороны, предотвращает проникновение в просвет макромолекул и патогенов [10, 11]. Изменение кишечной проницаемости было зарегистрировано при нескольких состояниях, а именно при остром панкреатите [12], полиорганной недостаточности [13], обширном хирургическом вмешательстве [14, 15] и тяжелой травме [16], и может объяснить высокую распространенность грамотрицательных бактерий. сепсис и связанная с ним смертность у тяжелобольных [8].Более того, нарушение сложного механизма проницаемости было связано с развитием синдрома раздраженного кишечника [17–19] и стеатогепатита (НАСГ) [20, 21].

Патогенез воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) все еще неясен, но, по всей вероятности, является многофакторным и обусловлен усиленным иммунным ответом на микробиом кишечника у генетически восприимчивого хозяина [22]. Все больше данных свидетельствует о том, что проницаемость кишечника может иметь решающее значение [23, 24], а некоторые авторы даже рассматривали ВЗК как заболевание с нарушением барьерного барьера [25].

2. Компоненты кишечного барьера и связанная с ними дисфункция при воспалительном заболевании кишечника

Основным компонентом слизистого барьера является кишечный эпителий, который состоит из одного слоя различных специализированных подтипов клеток [9, 22]: энтероциты, бокаловидные клетки, клетки Панета и энтероэндокринные клетки, а также клетки иммунитета, такие как интраэпителиальные лимфоциты и дендритные клетки (рис. 1). Механическое сцепление этих клеток и регуляция параклеточной проницаемости для ионов и малых молекул обеспечивается тремя типами соединительных комплексов, а именно, плотными контактами (TJs), адгезионными соединениями и десмосомами [24, 26, 27].


Пациенты с ВЗК демонстрируют повышенную парацеллюлярную проницаемость [28] с аномалиями TJs, зарегистрированными в нескольких исследованиях [29, 30]. Это сложные мультипротеиновые структуры с внеклеточной частью, трансмембранным доменом и внутриклеточной связью с цитоскелетом (рис. 1). Снижение экспрессии и перераспределение их составляющих, включая окклюдины, клаудины и соединительные молекулы адгезии (JAM), были зарегистрированы при ВЗК [31–34], а недавняя экспериментальная модель на мышах показала, что делеция клаудина-7 вызывает воспаление толстой кишки [ 35].Кроме того, фактор некроза опухоли α (TNF- α ), один из основных эффекторов воспаления IBD, может модулировать транскрипцию белков TJ, в то время как его антагонисты (анти-TNF- α ) могут улучшать кишечную проницаемость [ 36, 37]. Однако TNF- α также приводит к изменению проницаемости, вызывая апоптоз энтероцитов, увеличивая скорость их выделения и препятствуя перераспределению TJ, которые должны закрывать оставшиеся промежутки [22, 38–41].

Бокаловидные клетки специализируются на секреции слизи, покрывающей поверхность эпителия кишечника.Слизь состоит из белков, углеводов, липидов и большого количества воды, но проявляет также антимикробные свойства благодаря антимикробным пептидам, главным образом дефенсинам, продуцируемым клетками Панета, и секреторным IgA [24]. У пациентов с язвенным колитом (ЯК) наблюдается пониженное количество бокаловидных клеток [42

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec