Блог

При расстройстве кишечника для детей


Расстройство кишечника у ребенка: причины, лечение

Расстройство кишечника у ребенка является самой распространенной патологией пищеварения. Существует множество факторов, которые могут стать причиной развития этого недуга. Заболевание наиболее характерно для летнего периода и сопровождается неприятными симптомами.

Причины

Синдром раздраженного кишечника у детей могут вызывать инфекционные и неинфекционные факторы. Первые легко диагностируются, и назначается необходимое лечение. Для вторых же, наоборот, необходимо провести ряд анализов и изучить все имеющиеся симптомы. В качестве лечения могут быть назначены средства антимикробного действия, поскольку именно микробы иногда становятся причиной плохого состояния ребенка.

Уноворожденных

Кишечные расстройства в детском возрасте являются достаточно распространенной проблемой. У новорожденных расстройство пищеварения чаще всего является самостоятельным процессом. Поводом может выступить несформированная система пищеварения, которая в этом возрасте еще не способна усваивать любую пищу.

Организм новорожденных способен дать такую реакцию после процесса грудного вскармливания. Возможно, в рационе кормящей мамы попалось что-то жирное, ее организм отреагировал, и состав молока поменялся. Чтобы избежать подобных ситуаций, женщинам рекомендуется внимательно следить за тем, чтобы диета была правильной. Еще одним основанием, вызывающим расстройство кишечника у грудничка, является введение прикорма, к которому желудок ребенка еще не подготовлен.

У детей постарше

Симптомы расстройства у детей от 1 года до 5 лет могут быть вызваны неправильным питанием, недостатком в организме микроэлементов и витаминов, отравлением пищевыми продуктами, инфекционными заболеваниями, аллергией на определенные вещества, прорезыванием зубов. При проявлении диареи больше одного дня рекомендуется проконсультироваться с врачом. Вероятно, что у ребенка протекает скрытая форма какого-то заболевания, например, кори или скарлатины. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Симптомы кишечной дисфункции

На первых этапах такой симптом, как диарея, проявляется внезапно, поэтому болезнь называется острой. Эта стадия не должна длиться более недели. Если проявления диареи не пролечить, то недуг может перерасти в хроническую форму, поэтому очень важно знать, что дать ребенку от поноса, и соблюдать диету.

Кишечная дисфункция у ребенка может продолжаться длительное время по сравнению с недомоганием у взрослого. Самостоятельно расстройство не проходит, поэтому необходимо помочь организму перебороть эту проблему. Вследствие продолжительной дисфункции кишечника нарушается работа внутренних органов и систем в целом, что приводит к дисбалансу обмена веществ. При этом ослабляется иммунитет, снижаются память и внимание у малыша, появляются вялость и раздражительность, понос и высокая температура. Функциональное расстройство в детском возрасте может указывать также на развитие сопутствующего заболевания.

Основными признаками патологии кишечника являются:

  • частый стул;
  • для каловых масс характерно жидкое, водянистое или слизистое состояние;
  • отказ от еды;
  • дискомфорт и боль в животе;
  • раздражительность и постоянное беспокойство.

Необходимо отметить, что организм малыша намного сложнее справляется с диареей и другими сопутствующими проявлениями.

Если у ребенка наблюдается нарушение функций кишечника (переваривание, выделение, моторика), то это энтероколит или колит. Важно вовремя замечать любые изменения в организме у ребенка.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания рекомендуется проконсультироваться с педиатром, чтобы не допустить развития дисбактериоза, который является осложнением обычного поноса. Лечение в этом случае будет совершенно другим.

При подозрении на дисфункцию кишечника малышу назначается лабораторное исследование каловых масс для определения наличия возбудителя и его типа. Если подтверждается инфекционный характер этого заболевания, то рекомендуется дополнительно сдать из вены анализ крови. Так можно будет уточнить титр антител, которые выделяет организм. Клиническая картина симптомов и результаты анализов позволят врачу поставить соответствующий диагноз и назначить правильное лечение.

Лечение

Смесь регидрон — поможет решить проблему недостатка жидкости в организме ребенка.

Главными симптомами кишечной дисфункции у детей до 5 лет являются понос и рвота, в результате которых из организма выводятся вода и соли. Поэтому очень важно с первых дней начинать давать ребенку много жидкости. Возместить потерю жидкости можно с помощью чая, компотов, морса, раствора глюкозы или смеси «Регидрон», которая  продается в аптеке в виде порошка. Облегчит состояние малыша раствор для регидратации. Для этого необходимо на один стакан воды взять 1 чайную ложку сахара и щепотку соли. Можно добавить несколько капель лимонного сока для улучшения вкуса напитка.

Чем чаще и больше ребенок будет пить, тем быстрее стабилизируется его состояние. Интервал между приемами должен составлять 10 минут, достаточно пить понемногу.

Лекарства

Детям можно давать такие лекарства:

  1. «Смекта» разрешена детям старше одного месяца. Этот препарат относится к цитомукопротекторам, характеризуется абсорбирующими и вяжущими свойствами.
  2. Самым популярным средством является «Линекс». Он приводит микрофлору кишечника в нормальное состояние, но у него есть противопоказание: повышенная чувствительность кишечника.
  3. «Хилак Форте» может назначаться малышам с первых дней жизни. Действующим веществом лекарства является молочная кислота.
  4. «Нормобакт» содержит бифидо- и лактобактерии. Его назначают детям от 6 месяцев в случае легкой дисфункции.

Нередки случаи, когда дисфункция у ребенка сопровождается повышенной температурой. Если температура тела увеличилась до 38 градусов или выше, необходимо сбить ее. При расстройстве кишечника рекомендуются жаропонижающие препараты, в составе которых есть парацетамол. Предпочтение лучше отдать лекарственным средствам в виде таблеток или сиропов. Применение свечей с парацетамолом в этот период затрудняется. Однако при частоте стула менее 10 раз в день их применение оправданно и имеет эффективное воздействие.

Диета для грудничков и новорожденных

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать:

  1. Необходимо некоторое время не давать малышу прикорм и посмотреть, насколько диета матери соответствует потребностям ребенка.
  2. При искусственном вскармливании рекомендуется сделать перерыв между кормлениями не менее 8 — 12 часов, а затем давать малышу кисломолочные смеси.
  3. Если ребенку исполнилось 6 месяцев, его можно покормить смесью, в которую предварительно добавить рисовый отвар.

Только после окончательного улучшения состояния детям в возрасте до года разрешается вернуться к обычному графику кормления. Другие продукты необходимо добавлять в рацион малыша постепенно: в среднем по одному продукту в два дня.

Диета для детей после года

При появлении признаков расстройства кишечника крохе следует обеспечить специальный режим диеты. Как правило, диета должна содержать:

  • каши из риса;
  • супы с протертыми овощами;
  • пюре картофельное;
  • кефир;
  • запеченные в духовке яблоки;
  • галетное печенье или сухари.

Пищу следует готовить только на воде, без добавления масла. Употребление некоторых продуктов в этот период запрещено. Это касается:

  • молока и молочных продуктов;
  • сырых фруктов и овощей;
  • жирной пищи.

Прием пищи должен быть разделен на небольшие порции.

Народные методы

Самым простым и эффективным средством для восстановления функции кишечника считается рисовый отвар. Для его приготовления понадобятся рис и вода в пропорции 1:3. Рис заливается водой и кипятится на слабом огне в течение 5 — 7 минут. Затем необходимо остудить средство и давать малышу по 50 — 100 мл через каждый час.

Рекомендуется приготовить отвар из ромашки и мяты в соотношении 1:1. На 200 мл кипятка берется 1 ст. ложка смеси трав. Спустя полчаса жидкость процеживается. Необходимо выпивать по полстакана отвара несколько раз в день.

Если дома есть сухая черника, то можно приготовить из нее кисель. Необходимо соединить по 1 ст. ложке черники и крахмала, добавить немного воды и хорошо перемешать. Постепенно влить еще 1 стакан воды и прокипятить. Принимать кисель рекомендуется в теплом виде.

Подводим итог

Организм новорожденных и младенцев в возрасте до 1 года является наиболее уязвимым, он чаще подвергается кишечным расстройствам. Особенно часто ими страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Согласно медицинским данным около 0,2% детей, возраст которых составляет менее 1 года, умирают от кишечной дисфункции. Здоровье ребенка полностью зависит от внимательности и ответственности его родителей.

Рекомендации эксперта

В случае появления у ребенка расстройства пищеварения нужно:

  • проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы;
  • давать ему как можно больше жидкости;
  • при искусственном вскармливании сделать перерыв в кормлении;
  • временно ограничить рацион детей постарше.

Не стоит заниматься самолечением, это может иметь негативные последствия. При появлении кишечных расстройств обратитесь за консультацией к специалисту.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если происходит кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкая и толстая кишки обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины кишечной непроходимости включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как смородиновый стул
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в это время вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Лечение обезвоживания очень важно. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

PPT - Желудочно-кишечные расстройства у детей Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Желудочно-кишечные расстройства у детей Доктор Наталия Халиаш Уход за детьми

  • По завершении этой лекции учащиеся смогут: • Описать анатомия и физиология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) младенца и ребенка и его отличия от ЖКТ взрослого. • Опишите этиологию, патофизиологию, клинические проявления, диагностику и лечение распространенных изменений ЖКТ.• Объясните, как патофизиология связана с клиническими проявлениями общих изменений ЖКТ. • Обсудите сестринский уход и вмешательства, подходящие для детей, которым требуется абдоминальная хирургия по поводу конкретных заболеваний. • Определите образовательные потребности семей и опишите соответствующее содержание, которое будет преподавать медсестра.

  • Желудочно-кишечный тракт ребенка

  • Особенности желудочно-кишечной системы новорожденных и детей • Сосание и глотание - это автоматические рефлексы, которые постепенно переходят под произвольный контроль по мере развития нервов и мышц к 6-недельному возрасту.• Емкость желудка новорожденного составляет всего 10–20 мл. • Он быстро увеличивается до 200 мл к месячному возрасту и достигает емкости взрослого человека 2000–3000 мл к позднему подростковому возрасту. • Время опорожнения желудка: • от 2 до 3 часов у новорожденного • от 3 до 6 часов в возрасте от одного до двух месяцев.

  • Особенности желудка новорожденного и ребенка • Живот, лежащий горизонтально, круглый до возраста примерно 2 лет. • При горизонтальном положении ребенка дно желудка ниже антрального отдела желудка.• Нижний сфинктер пищевода имеет слабое развитие слизистой оболочки и мышечного слоя, его тонус снижен или расслаблен. • Пилорический сфинктер развит хорошо. • Дно желудка находится под левым куполом диафрагмы. • Гастроэзофагеальный рефлюкс и регургитация часты у младенцев.

  • Особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных и детей • Секреция желудочного сока недостаточна для некоторых пищеварительных ферментов, которых обычно недостаточно до 4-6 месяцев.• pH желудка составляет 5 по сравнению с 2 у взрослых. • ↓ активность ферментов поджелудочной железы: • ↓ амилаза, отвечающая за начальное переваривание углеводов, недостаточна, что приводит к непереносимости крахмалов. • Если дать кашу до 4-6 месяцев, у ребенка могут развиться газы и диарея. • лактаза расщепляет или гидролизует лактозу. Уровни лактазы низкие у недоношенных детей, повышаются в младенчестве и снижаются после раннего детства. • ↓ уровень лактазы приводит к неполному всасыванию лактозы, что может вызвать газы, вздутие живота и диарею.• ↓ липаза, отвечающая за переваривание и всасывание жиров. Жир грудного молока усваивается легче, чем информула, поскольку грудное молоко содержит липазу.

  • Особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных и детей • Первый стул младенца - меконий • липкий и зеленовато-черный. • состоит из внутриматочного мусора, такого как желчные пигменты, эпителиальные клетки, жирные кислоты, слизь, кровь и амниотическая жидкость. • Выход мекония должен происходить в течение первых 24 часов.• переходный стул: • появляется на третий день после начала кормления. • Цвет от зеленовато-коричневого до желтовато-коричневого, менее липкий, чем меконий, и может содержать немного молочного творога. • типичный молочный стул: • отходит к четвертому дню. • У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, стул от желтого до золотистого цвета, пастообразный по консистенции, с запахом, похожим на запах кислого молока. • У младенцев, вскармливаемых смесью из коровьего молока, стул от бледно-желтого до светло-коричневого цвета, более плотный по консистенции и имеет более неприятный запах.• У детей, вскармливаемых грудью, как правило, больше стула, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки. Характер стула может широко варьироваться; шесть стула в день могут быть нормой для одного младенца, тогда как стул через день может быть нормальным для другого.

  • Особенности печени новорожденных и детей • Печень, с точки зрения желудочно-кишечного тракта, является экзокринной железой, которая вырабатывает желчь для переваривания жиров. • Печень остается функционально незрелой примерно до 1 года.

  • Физиологическая или нормальная желтуха новорожденных • Во время жизни матки для переноса кислорода требуется больше гемоглобина (HbF), поскольку кислородное напряжение, доступное для плода, снижается.• После родов новорожденному больше не требуется этот внегемоглобин, а избыточные клетки разрушаются ретикулоэндотиальной системой и не восстанавливаются. • При расщеплении теэритроцитов образуются конечные продукты метаболизма, и гемоглобин становится белком, состоящим из глобина и гема. • Неконъюгированный (непрямой) билирубин образуется в печени и селезенке из этих побочных продуктов, а затем связывается с альбумином в плазме. • Поскольку альбумин новорожденного имеет ограниченную связывающую способность, накапливается значительное количество неконъюгированного билирубина, и концентрация плазмы может повышаться.• Это приводит к видимой желтухе.

  • Физиологическая или нормальная желтуха новорожденных • должна быть исследована согласно протоколу больницы, например, определение уровня общего и прямого билирубина в крови. • показывает постепенное повышение уровня инбилирубина до 8 мг / дл через 3-5 дней после рождения. На второй неделе жизни уровень падает до нормального. • Патологическая или ненормальная желтуха • чрезмерное повышение билирубина в течение первых 24 часов жизни. • неконъюгированный уровень составляет> 12 мг / дл, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, •> 14 мг / дл, если ребенок находится на грудном вскармливании, • или если желтуха сохраняется после двухнедельного возраста, требуется дальнейшее обследование.

  • Категории расстройств желудочно-кишечного тракта • Структурные дефекты • Воспалительные заболевания • Нарушения моторики • Нарушения мальабсорбции

  • Структурные дефекты

  • - при рождении - расщелина губы и неба различной степени: 1 0005 20005 степень тяжести • 20-30% будут иметь другие врожденные дефекты • Неполное сращение в первом триместре • Междисциплинарное лечение - речь, слух (склонность к АОМ), стоматология, пластическая хирургия, ортодонтия • Ремонт через 2-3 месяца (губы), через 18 мес. нёбо, сдерживать руки, минимизировать плач, стоять (автокресло, чтобы спать), марля со льдом, специальные длинные соски для fdg, чистый шов между fdg (вода на бутылку), крем с антибиотиком для швов, без соломинок, металлическая посуда • Аспирация, семейная борьба , нарушение питания, инфекция, неэффективное дыхание, целостность тканей, (родитель) дефицит знаний

  • Расщелина губы / неба может быть односторонней и двусторонней 900 05

  • Расщелина губы и неба

  • Хирургия расщелины губы и неба

  • Восстановление расщелины губы.Края расщелины между губой и носом срезаются (А и В). На дно ноздри наложен шов (С). Верхняя часть ткани губы закрыта (D), а швы расширены вниз, чтобы полностью закрыть отверстие (E). • Подробнее: http://www.healthofchildren.com/C/Cleft-Lip-and-Palate.html#ixzz0iKdghP7l

  • План обучения воспитателей, связанный с кормлением ребенка , рожденного с двусторонним CL / CP. • Анатомия и функционирование неба • Успешные методы кормления • Грудное вскармливание возможно • Если грудное вскармливание оказалось неудачным, можно использовать молокоотсос • При грудном вскармливании попросите мать приложить теплую мочалку к груди, чтобы младенец успокоился, прежде чем прикладывать грудь • При кормлении из бутылочки сначала попробуйте обычный сосок. • Увеличение отверстия для соска с помощью поперечного разреза позволяет младенцу получать смесь в задней части глотки, минуя проблему с сосанием. • Стимулируйте сосание нижней губы, потирая ее соском. сосок во рту и перевернутый, и младенец проглотит • Дайте младенцу отдохнуть • Выражение лица изменится перед тем, как он захлебнется и захлебнется, из-за приподнятых бровей и морщин на лбу.• Медленно и осторожно вынимайте сосок изо рта • Позвольте ребенку часто отдыхать • Дайте ребенку съесть 3–4 унции • При необходимости доступны специальные соски • Если ребенок не может проглотить достаточное количество соска, можно использовать шприц для асептики • Воспитателям также необходимо знать, к кому обращаться, если требуется помощь

  • Младенцы с расщелиной губы и неба или изолированной расщелиной неба обычно не могут кормить грудью непосредственно из груди. Приветствуется использование молокоотсоса и кормление грудным молоком из специальной бутылочки.Если ваш ребенок быстро утомляется и ему требуется больше 45 минут, чтобы кормить его, вам следует попробовать пластиковую бутылочку для выжимки Mead-Johnson. Вероятно, вам и вашему младенцу потребуется несколько попыток, чтобы научиться пользоваться этим, так что не беспокойтесь. Важно расслабиться и узнать о привычках кормления вашего ребенка. Вот несколько советов, которые помогли другим родителям использовать пластиковую бутылочку для выжимания Mead-Johnson: перед тем, как положить соску в рот ребенку, осторожно сожмите бутылочку, чтобы вы могли определить, какое давление необходимо для обеспечения равномерного потока.С этой бутылочкой можно использовать разные соски - подойдут и первые соски или ортодонтические соски Nuk. Не ждите, пока ваш ребенок устанет, чтобы начать сжимать бутылочку - вы должны оказывать давление с самого начала кормления, чтобы не утомиться! Не выдавливайте смесь в рот, когда младенец отдыхает. Это может вызвать удушье у ребенка. Это также нарушает естественный паттерн сосания / глотания. Если ребенок засыпает, вы можете развернуть одеяло, пощекотать ступни или попробовать другой метод, который помогал разбудить ребенка в прошлом.Расслабьтесь! Держите ребенка в вертикальном положении, чтобы молоко не попало через нос во время кормления. Если это произошло, используйте шприц с грушей, чтобы аккуратно очистить пораженный участок.

  • Уход за семьями, в которых у ребенка есть расщелина губы / неба Помогите опекунам понять это состояние, объяснив следующее: • 1. Расщелина возникает на 35-й день после зачатия, что часто бывает раньше, чем женщина узнает о своей беременности. • 2. Матери нужны заверения в том, что она не сделала ничего плохого во время беременности.• 3. Многие воспитатели чувствуют себя виноватыми из-за того, что у них есть ребенок с этим расстройством. Консультируйте опекунов надлежащим образом. • 4. Ничего не пропало на лице их ребенка. Просто нужно собрать все вместе. http://diapywipey.com/cleft-palate-bottles-buyers-guide

  • Атрезия пищевода и трахеопищеводный свищ • Неполный пищевод на 4-5 неделях гестации • 1: 4000 родов с 30% преждевременными проявлениями • клинические проявления: • проявляется обильными, мелкими, пенистыми пузырьками слизи во рту, а иногда и в носу.• выделения могут исчезнуть при интенсивном отсасывании, но вернутся. • ↑ слюноотделение / слюнотечение, • хрипящее дыхание и эпизоды кашля, удушья и цианоза, которые могут усиливаться при кормлении, вздутие живота также может произойти, если имеется свищ между пищеводом и трахеей, пневмония, задержка воздуха в брюшной полости • Слепой мешок, свищ с трахеей или только свищ с трахеей • ↑ вероятность ассоциированных аномалий • Попытка введения НГ, рентген, эхо, УЗИ - диагностические тесты • Неотложная хирургическая помощь - Операция в несколько этапов (ПП, затем G-трубка) Очень хорошо прогноз

  • Атрезия пищевода и Трахеопищеводный свищ

  • Стеноз привратника • Сужение пилорического сфинктера (от желудка до тонкого кишечника) - обструкция позвоночника • В возрасте 2–8 недель, постепенно увеличивается объем образования седалищной кишки рвота / смесь без желчи, легко восстанавливается, пилорическая «оливковая» пальпируется ниже края печени, возможна желтуха, потеря веса, обезвоживание, перистальтические волны желудка, алкалоз • D Диагностика с помощью серии верхних отделов желудочно-кишечного тракта • Сделайте ребенка беспристрастным, контролируйте и заменяйте необходимую жидкость и электролиты внутривенно, НГ для аспирации, операции • Начните с малого, частокормление через 4-6 часов после операции (CL, затем ADAT)

  • Ранние признаки HPS • 1. Младенец голоден и хочет, чтобы его снова накормили, несмотря на кормление и рвоту. • 2. Младенец не ведет себя и не выглядит больным. • 3. Рвота становится все более сильной, иногда выброс на несколько футов. Это признак того, что он структурный по своей природе, а не от других причин, таких как инфекция.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс • Обычно вызывается некомпетентным / плохо развитым нижним пищеводным (сердечным) сфинктером - очень часто ~ 50% всех младенцев • Пик в 1-4 месяца • Младенцы - уменьшение объема fdgs, утолщение формулы fdgs (рисовая каша - не работает с BM), держать ребенка в вертикальном положении после еды, устранение воздействия дыма • Chn - sm, частые приемы пищи, ограничить пищевые добавки (кислые, кофеиновые, газированные, перечная мята, жирная / жирная пища), запрещение еды только перед сном • Лекарства могут потребоваться периодически или постоянно.

  • Различите гипертрофический пилорический стеноз и гастроэзофагеальный рефлюкс • При гипертрофическом пилорическом стенозе пилорический сфинктер гипертрофируется и увеличивается в четыре раза по сравнению с нормальной шириной.• Это приводит к сужению отверстия и закупорке выходного отверстия желудка, предотвращая попадание содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. • Это приводит к не желчной рвоте, которая усиливается и становится метательной. • Гастроэзофагеальный рефлюкс - это регургитация желудочного содержимого в нижнюю часть пищевода из-за пониженного тонуса или расслабления пищеводного сфинктера, что часто встречается у многих здоровых младенцев. Это может привести к респираторным заболеваниям, эзофагиту и его осложнениям, а также к недоеданию, если оно является патологическим.

  • Американская академия педиатрии рекомендует • помещать младенца с гастроэзофагеальным рефлюксом в положение лежа. Хотя СВДС связывали с удушьем в положении лежа, это было связано с вздутыми постельными принадлежностями. Устранение этих факторов и помещение младенца с рефлюксом в положение лежа - самое безопасное положение.

  • Гастроэзофагеальные рефлюксные расстройства ГЭРБ • 1: 300 младенцы • Низкий вес. усиление (FTT), респираторные проблемы, проблемы с поведением, боль • Диагностируйте с помощью истории болезни, серии исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта и эндоскопии, датчика pH, теста на аллергию на молоко • Tx зависит от степени тяжести • Легкая реакция, такая как GER, проходит через 12-18 месяцев • Тяжелая могут потребоваться лекарства и / или хирургическое вмешательство (фундопликация по Ниссену)

  • Омфалоцеле • Грыжа внутрибрюшного содержимого через пуповину - 1: 5000 родов • Покрытие мешком (нет мешка при гастрошизе 1: 10 000 рождений) • Возможны другие аномалии • Защитный мешок (стерильный, марля, пропитанная NS), жидкости, тепло, хирургическое вмешательство (от одного до нескольких этапов восстановления) • Протезный бункер - за 5-10 дней до операции

  • Омфалоцеле

  • Инвагинация • Кишечник складывается, как телескоп - непроходимость • Смертельный, если не диагностировать и быстро лечить • Шок или сепсис в течение 12-24 часов • Чаще всего у мальчиков в возрасте от 3 месяцев до 6 лет • Н / в, острый, колики, тяжелый abd p айн; ребенок кричит и подтягивает колени к груди, образование колбасной формы, кровянистый, слизистый «смородиновый» стул, вялость, вялость, бледность, слабость, перенесенная вирусная инфекция, запор, паразиты, проглатывание инородного тела • Жидкость и электролиты, мониторинг, НГ отсасывание, обезболивающие, антибиотики, бариевая / воздушная клизма (диагностическая и / или корректирующая), рентген, хирургия

  • Инвагинация

  • Инвагинация • Нехирургическое лечение инвагинации предпочтительнее.• Это включает гидростатическое восстановление с использованием бария, водорастворимого контрастного вещества или воздушной клизмы. Водорастворимый агент или инсуффляция воздуха считаются более безопасными с меньшим риском перфорации кишечника.

  • Болезнь Гиршпрунга • «Мегаколон», «Врожденный аганглионоз» - аганглионарные клетки в части (ах) кишечника • M> F,> с Т-21 и врожденными пороками сердца • При рождении меконий не выводится , анорексия, вздутие живота и рвота • Диагноз: клинический диагноз, характер кишечника, серия исследований нижних отделов ЖКТ, ректальная биопсия •> роды (поражение <5 см), стул с неприятным запахом в виде ленты; кишечная непроходимость, дискомфорт / вздутие живота, вздутие живота, вздутие живота, запор, FTT, анемия (лихорадка, желудочно-кишечное кровотечение и диарея = энтероколит, опасный для жизни) • Жидкости и электролиты, мониторинг, НГ для сосания, обезболивающие, антибиотики, барий / воздух клизма, ректальная ирригация (подготовка кишечника), операция

  • Грыжи • Выступание органа (части) через мышечную стенку полости • Диафрагмальная грыжа • Опасно для жизни - тяжелый респираторный дистресс (выживаемость 50%) • Должен стабилизироваться до операции (визуализация, O2, NG для sux, вентилятор) • Пупочная грыжа • Наиболее часто (1: 6), F> M, LBW, T-21 и гипотиреоз • <2 лет, недоношенность, мягкая припухлость в области пупка, новообразование и идет, легко восстанавливается • Наиболее разрешается к 3–4 годам • Выписка родителей с s / sx лишения свободы • Направление к хирургу - заключение, в том числе через 2 года, небольшое улучшение / отсутствие улучшения к 4 годам с большой грыжей

  • Грыжи • Любая ущемленная грыжа может быть опасно для жизни • Кишечник застрял в паховом канале, ущемлен • Напряженная, болезненная масса, лихорадка, боль / ригидность в животе, шок • Редукция, замена жидкости и электричества, мониторинг, НГ, обезболивающие, антибиотики, хирургия

  • Грыжи

  • Воспалительные заболевания

  • Аппендицит • Инфекционный, воспаленный аппендикс (подростки - молодые люди) • Боль в животе, но она может быть неопределенной и плохо локализованной в околопупочной области.Боль постепенно переходит в RLQ. • Могут возникнуть анорексия и тошнота с рвотой или без нее, но обычно начинаются после боли в животе. • Могут присутствовать запор или диарея, а температура у ребенка может быть нормальной или немного повышенной. • Рвота, субфебрильная температура, включая лейкоциты, болезненность отскока LR quad (точка МакБерни), ригидность живота, снижение / отсутствие кишечных шумов

  • Аппендицит • Немедленный отдых кишечника, затем аппендэктомия (первые симптомы появляются через 24-48 часов ) • Разрыв - резкое повышение температуры, перитонит, внезапное облегчение боли (диффузная боль), вздутие живота, тахикардия, неглубокое тахипноэ • Внутривенное введение антибиотиков, жидкости, электролиты • Аппендицит у детей протекает тяжело, поскольку клинические проявления нетипичны.Это увеличивает вероятность перфорации.

  • Некротический энтероколит • «Токсический мегаколон» - воспалительное заболевание (кишечная ишемия, бактериальная / вирусная инфекция, незрелость кишечника) • Преимущественно при недоношенности • Лихорадка, взрывная кровянистая диарея, рвота, вздутие живота / болезненность, сильный электролитный дисбаланс шок, сепсис, смерть • Быстрое внутривенное замещение жидкости и электролитов, антибиотики, NPO, OG для аспирации, TPN, немедленная хирургическая резекция • BF продемонстрировал некоторую защиту

  • NEC

  • Дивертикул Meckel's • Out- мешочек подвздошной кишки, который выделяет кислоту - раздражение и изъязвление • 1-3% населения в целом • Симптомы появляются к 2 годам, M> F • Безболезненное ректальное кровотечение, редко возникают боли в животе, в тяжелых случаях возникает перфорация и / или перитонит (многие могут быть бессимптомное) • Операция - очень хороший прогноз

  • Воспалительное заболевание кишечника • Болезнь Крона • Хроническое воспаление случайных сегментов желудочно-кишечного тракта t и перемещаться - через вовлечение стенки • Часто возникают кишечные свищи между петлями кишечника и / или близлежащими органами • Часто развивается в возрасте 15-25 лет • Незаметное начало, спастическая боль в животе, диарея, лихорадка, анорексия, потеря веса , недомогание, боль в суставах, высокая частота рака • Обычная анемия, включая СОЭ, гипоальбуминемию

  • Воспалительное заболевание кишечника • Язвенный колит • Хроническое, рецидивирующее заболевание толстой и прямой кишки • Воспаление, язвы, кровотечения, отек - локализован в части желудочно-кишечного тракта (может быть удален) • Максимальное начало в возрасте 12 лет • Диарея, боль в нижней части живота с отхождением стула и газов, кровь и слизь в стуле, анорексия, потеря веса • Лечение одинаково для обоих пациентов с болезнью Крона и ЯК • Антибиотики, противовоспалительные, иммунодепрессивные, противодиарейные, консультации по питанию (диета с высоким содержанием белка / углеводов и низким содержанием клетчатки), хирургия

  • Язвенная болезнь • Эрозия нижнего конца пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки m - M> F, редко у детей • Боль в животе (жжение) при пустом желудке, рвота и боль во время еды, анемия, кровь в стуле, вздутие живота • Первичная - здоровые дети • Вторичная - реакция на ранее существовавшее заболевание / травму, обязательно лекарства (аспирин, НПВП, стероиды), Helicobacter pylori

  • Нарушения моторики

  • Загрузить больше....

    PPT - Желудочно-кишечные расстройства у детей презентация PowerPoint | бесплатно скачать

    PowerShow.com - ведущий веб-сайт для обмена презентациями и слайд-шоу. Независимо от того, является ли ваше приложение бизнесом, практическими рекомендациями, образованием, медициной, школой, церковью, продажами, маркетингом, онлайн-обучением или просто для развлечения, PowerShow.com - отличный ресурс. И, что лучше всего, большинство его интересных функций бесплатны и просты в использовании.

    Вы можете использовать PowerShow.com, чтобы найти и загрузить примеры онлайн-презентаций PowerPoint ppt практически на любую тему, которую вы можете вообразить, чтобы вы могли узнать, как улучшить свои собственные слайды и презентации бесплатно.Или используйте его, чтобы найти и загрузить высококачественные практические презентации PowerPoint ppt с иллюстрированными или анимированными слайдами, которые научат вас делать что-то новое, также бесплатно. Или используйте его для загрузки собственных слайдов PowerPoint, чтобы вы могли поделиться ими со своими учителями, классом, студентами, руководителями, сотрудниками, клиентами, потенциальными инвесторами или всем миром. Или используйте его для создания действительно крутых слайд-шоу из фотографий - с 2D и 3D переходами, анимацией и музыкой на ваш выбор - которыми вы можете поделиться со своими друзьями в Facebook или в кругах Google+.Это тоже бесплатно!

    За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами. Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды. Все бесплатно. Большинство презентаций и слайд-шоу на PowerShow.com можно бесплатно просматривать, многие даже можно бесплатно загрузить. (Вы можете выбрать, разрешить ли людям загружать ваши оригинальные презентации PowerPoint и слайд-шоу из фотографий за плату или бесплатно или вовсе.) Посетите PowerShow.com сегодня - БЕСПЛАТНО. Здесь действительно каждый найдет что-то для себя!

    презентации бесплатно. Или используйте его, чтобы найти и загрузить высококачественные практические презентации PowerPoint ppt с иллюстрированными или анимированными слайдами, которые научат вас делать что-то новое, также бесплатно. Или используйте его для загрузки собственных слайдов PowerPoint, чтобы вы могли поделиться ими со своими учителями, классом, студентами, руководителями, сотрудниками, клиентами, потенциальными инвесторами или всем миром.Или используйте его для создания действительно крутых слайд-шоу из фотографий - с 2D и 3D переходами, анимацией и музыкой на ваш выбор - которыми вы можете поделиться со своими друзьями в Facebook или в кругах Google+. Это тоже бесплатно!

    За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами. Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды.Все бесплатно. Большинство презентаций и слайд-шоу на PowerShow.com можно бесплатно просматривать, многие даже можно бесплатно загрузить. (Вы можете выбрать, разрешить ли людям загружать ваши оригинальные презентации PowerPoint и слайд-шоу из фотографий за плату или бесплатно или вовсе.) Посетите PowerShow.com сегодня - БЕСПЛАТНО. Здесь действительно каждый найдет что-то для себя!

    .

    Первичная кишечная лимфангиэктазия - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

    Scroll
    В начало
    • О
    • Новости
    • События
    • Контакт
    • PODCAST
    • Магазин
    Пожертвовать18 Расширенный поиск 900417 Меню
    • Информация и ресурсы
      • Информация о редких заболеваниях
      • Видеотека по редким заболеваниям
      • Ресурсный центр для пациентов и лиц, осуществляющих уход,
      • Информация о клинических испытаниях и исследованиях
    .

    Смотрите также

    MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec