Блог

Признаки опущения кишечника у женщин


Что представляет собой опущение кишечника, главные симптомы и методы лечения

Все органы в теле человека имеют определенный порядок расположения. Не исключение и пищеварительная система – любое изменение расположения органов в ней приводит к ухудшению здоровья.

Одно из возможных патологических состояний – опущение кишечника. В данной ситуации петли кишечника располагаются ниже необходимого уровня. Подобная аномалия влечет за собой изменение в расположении других органов брюшной полости, что приводит к нарушению их функции.

Опущение кишечника: симптомы и лечение – тема рассмотрения данной статьи.

Опущение

Основные причины патологии

Опущение кишечника – заболевание, которое появляется во время внутриутробного развития или в течение жизни. В современной медицине диагноз имеет свой код по МКБ 10 – К63.4 – энтероптоз.

В процессе жизни подобное нарушение формируется на фоне неправильной комплекции тела. В других случаях патология возникает как следствие ряда факторов, снижающих тонус брюшных мышц и ослабление связок, поддерживающих кишечник. В роли условий, способствующих возникновению заболевания, выступают:

  • полостное хирургическое вмешательство,
  • неправильное питание, предпочтение жирных, жареных продуктов питания,
  • тяжелая родовая деятельность, негативные последствия или опасные осложнения после родов,
  • выраженный лишний вес,
  • несколько беременностей подряд, в данном случае повышается вероятность уменьшения силы мышц, матка сильно давит на кишечник,
  • гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни, игнорирование физической активности, сидячий образ жизни,
  • жесткая диета, подразумевающая быструю потерю веса,
  • механическое воздействие на органы пищеварительной системы,
  • тяжелые заболевания дыхательной системы: плеврит или эмфизема – подобные патологии изредка приводят к опущению внутренних органов,
  • болезни ЖКТ: колит, воспаление в желчном пузыре, геморрой, долихосигма,
  • тяжелый физический труд, интенсивные силовые тренировки, поднятие тяжести.
  • Причины развития

    От выявления причины во многом зависит успешность дальнейшей терапии. Симптоматическое лечение не дает длительного результата, может привести к рецидиву.

    Симптоматика опущения кишечника

    Как правило, при выявлении заболевания диагностируется опущение прямой кишки или различных отделов толстого кишечника (ободочной кишки). Болезнь встречается и во взрослой возрастной группе, и у детей. У ребенка опущение носит характер врожденной аномалии.

    Патология имеет достаточно яркую клиническую картину. В список симптомов включают:

    • нарушение стула: диарея или длительные запоры,
    • метеоризм и повышенное образование газов,
    • снижение аппетита, изменение вкусовых предпочтений,
    • боли в брюшной области, которые чаще всего носят тупой, ноющий характер,
    • ухудшение перистальтики кишечника,
    • развитие воспаления органов мочеполовой системы,
    • головная боль, вертиго, тошнота и рвота, общее недомогание.
    Боль в брюшине

    Выделяются и гендерные признаки: у мужчин увеличивается количество позывов к мочеиспусканию, для женщин характерна повышенная болезненность в период критических дней.

    При отсутствии или неправильном лечении патология быстро прогрессирует, симптомы становятся более выраженными, возникает риск формирования осложнений.

    Локализация болевых ощущении при патологии

    Боль при опущении кишечника – это первый симптом развития болезни. При этом болевой синдром может проявляться в различных областях брюшной области, в зависимости от того, где произошло нарушение положения.

    Что нужно обследовать при подозрении заболевания?

    Опущение кишечника может произойти в любой части данного органа, поэтому при обследовании нужно изучить все отделы.

    • Толстая кишка. Если заболевание затронуло данную область, то в медицине патологию носит название «колоптоз» или же «колоноптоз». Прямая, слепая, ободочная, сигмовидная кишка – области, которые может поразить болезнь в толстом кишечнике.
    • Тонкий кишечник: тощая, подвздошная и двенадцатиперстная кишка. Подобная болезнь встречается в несколько раз реже, чем опущение толстого кишечника.

    Помимо этого, выделяют сопутствующую патологию – гастроптоз, опущение желудка.

    Важно! При отсутствии квалифицированного лечения может происходить выпадение прямой кишки, нарушаться работоспособность кишечника.

    Читайте также: Ректоцеле прямой кишки. Лечение

    Какие диагностические методы используются?

    Один из важных этапов при постановке диагноза – проведение диагностических исследований.

    При первом приеме врач собирает анамнез, уточняет выявленную симптоматику. Исходя из полученных данных он назначает последующие диагностические процедуры.

    При выявлении опущения кишечника используется:

  • Общий и биохимический анализ крови, который позволяет определить содержание необходимых элементов, подтвердить или исключить развитие воспалительного процесса.
  • Рентгенологическое исследование. В данном случае исследуется малый таз. Диагностика позволяет определить отдел нарушения, получить основные данные по изменению положения.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза. Исследование тазового отдела позволяет более точно визуализировать состояние кишечника и близлежащих органов.
  • УЗИ

    При проведении диагностики можно определить степень того, насколько опустился орган, есть ли изменения в брюшной полости. Только после проведения данного этапа можно разработать эффективную терапию.

    Важно отметить, что самостоятельная постановка подобного диагноза невозможна. От своевременности обращения за помощью зависит лечебный прогноз.

    К какому врачу необходимо обратиться?

    Как отмечалось ранее, лечить заболевание должен только медицинский работник, но к кому именно обратиться? При первых неприятных ощущениях рекомендуется посетить лечащего терапевта.

    Врач, опираясь на клинические данные, отправит пациента либо к гастроэнтерологу, либо к хирургу. На последних стадиях развития болезни нужно пройти комплексное медицинское обследование.

    Лечебный курс в борьбе с патологией

    Колоптоз кишечника: симптомы и лечение – актуальная для многих тема, поскольку чаще всего заболевание затрагивает толстую кишку. Однако, независимо от того, где именно произошло нарушение, лечебный комплекс имеет идентичную направленность и принципы.

    Лечение заболевания подразумевает использование операции только в том случае, когда консервативная терапия не приносит необходимого результата. Оперативное вмешательство может назначаться, если наблюдается сбой кровотока, развивается кишечная непроходимость.

    Прием лекарств

    В большинстве случае лечение подразумевает сочетание нескольких обязательных направлений: специальная гимнастика, нормализация рациона, прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и использование бандажа.

    Бандаж как метод терапии

    Эффективное средство, помогающее добиваться выраженных и быстрых результатов. Бандаж используется в терапии опущения не только кишечника, но и других органов брюшной полости. Благодаря бандажу брюшная мышца находится в тонусе, удерживая органы в анатомически верном положении.

    Бандаж никак не мешает жить, выполнять повседневные домашние дела, работать, поскольку подбирается индивидуально каждому пациенту. Однако существует риск, что после снятия органы снова опустятся, поэтому бандаж предполагает длительное ношение. Данное направление позволяет избежать перехода в хроническую стадию.

    Бандаж

    Использование лечебной физкультуры

    Лечебная физкультутра помогает укрепить мышцы брюшной полости: поперечный, внешний, косой и прямой отдел, предотвратить развитие заболевания, ускорить выздоровление. Лечебный комплекс подбирается врачом, основываясь на особенностях телосложения и характере заболевания.

    Популярное и эффективное упражнение: лежа на ровной поверхности, руки параллельно телу, ногами выполнять движение, имитирующее ножницы.

    «Кошка» — это упражнение подразумевает нахождение на 4 точках: колени, локти. Таз медленно выгибается, затем приходит в исходное положение. Все действия выполняются медленно и плавно.

    Терапия с применением нетрадиционных методов

    Народная медицина тоже используется в лечении болезни.

    Важно! Перед включением народных методов рекомендуется получить консультацию врача.

    Один из эффективных рецептов. 10 г измельченной коры крушины заливаются 0,3 л кипятка. После чего настой варится в течение 15 минут, остужается и процеживается. В отвар добавляют равное количество воды. Далее принимают по 100 мл после пробуждения и перед сном.

    Подобны метод позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, устраняет запоры.

    Профилактические меры

    Анатомические характеристики не в силах изменить ни один человек. Однако выделяют несколько общих рекомендаций, которые позволяют снизить риск развития опускания кишечника. Особенное актуальна вторичная профилактика в первый год после пройденной терапии.

  • Здоровое, сбалансированное меню, включающее полезные для пищеварения продукты, исключающее вредные,
  • Включение посильной физической активности: йога, плавание,
  • Работа над осанкой (ходить прямо, стараться не находиться долгое время в неестественном для позвоночника положении),
  • Регулярное прохождение профилактических осмотров.
  • Соблюдение подобных рекомендаций позволит максимально снизить риск развития патологии.

    Прогноз лечения

    Вылечиться от данной патологии несложно, главное – вовремя обратиться за помощью и пройти комплексное лечение. В ином случае прогноз не так благоприятен, увеличивается риск развития осложнений.

    • У мужчин: выраженное повышение давления на мочевой пузырь, риск развития аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии предстательной железы, простатит,
    • У женщин: болезненность живота, нарушение менструального цикла, воспалительные патологии органов малого таза, гинекологические заболевания, бесплодие,
    • Повышается риск развития воспаления, провоцируется формирование кишечной непроходимости.

    Во избежание рецидивов человек, перенесший данную патологию, должен соблюдать диету, регулярно заниматься лечебной физкультурой, проходить профилактические осмотры.

    Опущение внутренних органов – распространенная патология, которая может быть обусловлена аномалией развития или воздействием внешних факторов. Заболевание нуждается в квалифицированном лечении, иначе существует риск опасных последствий.

    Загрузка...

    Симптомы, лечение, причины и многое другое

    Обзор

    Выпадение влагалища происходит, когда мышцы, поддерживающие органы в тазу женщины, слабеют. Это ослабление позволяет матке, уретре, мочевому пузырю или прямой кишке опускаться во влагалище. Если мышцы тазового дна ослабнут достаточно, эти органы могут даже выступать из влагалища.

    Существует несколько различных типов пролапса:

    • Переднее выпадение влагалища (цистоцеле или уретроцеле) происходит, когда мочевой пузырь опускается во влагалище.
    • Заднее выпадение влагалища (ректоцеле) - это ослабление стенки, отделяющей прямую кишку от влагалища. Это позволяет прямой кишке выпирать во влагалище.
    • Выпадение матки - это когда матка опускается во влагалище.
    • Апикальный пролапс (пролапс свода влагалища) - это когда шейка матки или верхняя часть влагалища опускаются во влагалище.

    Часто у женщин нет симптомов опущения влагалища. Если у вас есть симптомы, они будут зависеть от выпавшего органа.

    Симптомы могут включать:

    • ощущение полноты во влагалище
    • уплотнение у входа во влагалище
    • ощущение тяжести или давления в тазу
    • ощущение, будто вы «сидите на мяче»
    • ноющая боль в пояснице, которая проходит, когда вы ложитесь
    • потребность мочиться чаще, чем обычно
    • проблемы с полным опорожнением кишечника или опорожнением мочевого пузыря
    • частые инфекции мочевого пузыря
    • ненормальное кровотечение из влагалища
    • утечка мочи при кашле, чихании, смехе, половом акте или физических упражнениях
    • боль во время секса

    Гамак мышц, называемый мышцами тазового дна, поддерживает ваши тазовые органы.Роды могут растягивать и ослаблять эти мышцы, особенно если у вас были тяжелые роды.

    Старение и потеря эстрогена во время менопаузы могут еще больше ослабить эти мышцы, позволяя тазовым органам опускаться во влагалище.

    Другие причины выпадения влагалища включают:

    У вас больше шансов получить выпадение влагалища, если:

    • имели вагинальные роды, особенно сложные
    • пережили менопаузу
    • дым
    • имеют избыточный вес
    • кашель много из-за болезней легких
    • страдают хроническим запором и должны напрягаться, чтобы опорожнить кишечник
    • имел член семьи, например мать или сестру, с пролапсом
    • часто поднимал тяжелые предметы
    • имел миомы

    вагинальный пролапс можно диагностировать с помощью гинекологического осмотра.Во время осмотра врач может попросить вас надавить, как будто вы пытаетесь выпустить стул.

    Ваш врач может также попросить вас напрячь и расслабить мышцы, которые вы используете, чтобы остановить и запустить отток мочи. Этот тест проверяет силу мышц, поддерживающих влагалище, матку и другие органы малого таза.

    Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, вам могут назначить анализы для проверки функции мочевого пузыря. Это называется уродинамическим тестированием.

    • Урофлоуметрия измеряет количество и силу струи мочи.
    • Цистометрограмма определяет, насколько должен наполниться мочевой пузырь, прежде чем вам придется сходить в туалет.

    Ваш врач может также провести один или несколько из этих тестов визуализации для выявления проблем с вашими органами малого таза:

    • УЗИ органов малого таза . В этом тесте используются звуковые волны для проверки мочевого пузыря и других органов.
    • МРТ тазового дна . В этом тесте используются сильные магниты и радиоволны для получения изображений органов малого таза.
    • Компьютерная томография брюшной полости и таза. В этом тесте используется рентгеновский снимок для создания подробных изображений органов малого таза.

    Ваш врач в первую очередь порекомендует наиболее консервативные методы лечения.

    Консервативные методы лечения

    Упражнения для тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, укрепляют мышцы, поддерживающие влагалище, мочевой пузырь и другие органы малого таза. Для их выполнения:

    • Сожмите мышцы, которые вы используете, чтобы удерживать и выделять мочу.
    • Удерживайте сокращение в течение нескольких секунд, а затем отпустите.
    • Выполняйте от 8 до 10 этих упражнений трижды в день.

    Чтобы узнать, где находятся мышцы тазового дна, в следующий раз, когда вам нужно будет помочиться, остановите мочеиспускание на полпути, затем начните снова и остановитесь. Используйте этот метод, чтобы узнать, где находятся мышцы, он не предназначен для постоянной практики. В будущем вы можете делать это не во время мочеиспускания. Если вы не можете найти нужные мышцы, физиотерапевт может использовать биологическую обратную связь, чтобы помочь вам найти их.

    Может помочь похудание. Похудение может частично снизить нагрузку на мочевой пузырь или другие органы малого таза. Спросите своего врача, сколько веса вам нужно сбросить.

    Другой вариант - пессарий. Это устройство, сделанное из пластика или резины, входит во влагалище и удерживает выпуклые ткани на месте. Научиться вставлять пессарий легко, и это помогает избежать операции.

    Хирургия

    Если другие методы не помогают, вы можете рассмотреть возможность операции по возвращению органов малого таза на место и удержанию их там.Кусок вашей собственной ткани, ткани от донора или искусственного материала будет использоваться для поддержки ослабленных мышц тазового дна. Эта операция может быть сделана через влагалище или через небольшие разрезы (лапароскопически) в брюшной полости.

    Осложнения от выпадения влагалища зависят от того, какие органы поражены, но они могут включать:

    • язвы во влагалище, если матка или шейка матки выпячиваются через
    • повышенный риск инфекций мочевыводящих путей
    • проблемы с мочеиспусканием или дефекацией
    • трудности с половым актом

    Если у вас есть какие-либо симптомы опущения влагалища, включая ощущение полноты в нижней части живота или выпуклость во влагалище, обратитесь к гинекологу для осмотра.Это не опасно, но может негативно сказаться на качестве вашей жизни.

    Выпадение влагалища поддается лечению. В более легких случаях можно улучшить неинвазивные методы лечения, такие как упражнения Кегеля и снижение веса. В более тяжелых случаях может быть эффективным хирургическое вмешательство. Однако опадание влагалища иногда может возобновиться после операции.

    .

    Выпадение прямой кишки: симптомы, лечение и многое другое

    Обзор

    Выпадение прямой кишки - это заболевание, при котором прямая кишка начинает проталкиваться через задний проход. Прямая кишка - это последняя часть толстой кишки, а задний проход - это отверстие, через которое стул выходит из вашего тела.

    Выпадение прямой кишки поражает около 2,5 человек из 100 000. У женщин старше 50 лет в шесть раз чаще, чем у мужчин. Это часто подозревают, когда на самом деле проблема заключается в серьезном геморрое.

    Выпадение прямой кишки может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкие случаи часто можно лечить без хирургического вмешательства. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

    Симптомы выпадения прямой кишки обычно появляются медленно. Первый симптом, который вы заметите, - это ощущение выпуклости у заднего прохода. Может показаться, что вы сидите на шаре.

    С помощью зеркала вы можете увидеть выпуклость красноватого цвета, выглядывающую или фактически выходящую из вашего ануса. Иногда во время дефекации небольшая часть прямой кишки вырывается, но может отступать сама по себе или легко возвращаться на место.

    Нормальная физическая активность, такая как ходьба, сидение и упражнения, также может вызвать проталкивание части прямой кишки через задний проход. Сначала его можно вернуть на место вручную.

    Если выпадение прямой кишки ухудшается, возможно кровотечение из внутренней оболочки прямой кишки. В случае частичного или полного пролапса у вас могут возникнуть проблемы с контролем жидкого или твердого кишечника и газов из прямой кишки.

    До половины людей с выпадением прямой кишки испытывают запор, в то время как у других могут быть эпизоды запора и недержания мочи.

    Существует три типа выпадения прямой кишки. Тип определяется по движению прямой кишки:

    • Внутреннее выпадение: Прямая кишка начинает опускаться, но еще не протолкнулась через задний проход.
    • Частичный пролапс: Только часть прямой кишки прошла через задний проход.
    • Полный пролапс: Вся прямая кишка выходит через задний проход.

    Выпадение прямой кишки может быть вызвано несколькими заболеваниями.К ним относятся:

    Повреждение нерва

    При повреждении нервов, контролирующих ректальные и анальные мышцы, может развиться выпадение прямой кишки. Эти нервы иногда могут быть повреждены в результате:

    • беременности или трудных вагинальных родов
    • травмы позвоночника
    • операции в области таза

    Ослабленного анального сфинктера

    Это мышца, которая позволяет стулу выходить из прямой кишки . Распространенные причины ослабления этой мышцы - беременность и роды, а также пожилой возраст.

    Хронический запор

    Напряжение хронических проблем с опорожнением кишечника может повысить вероятность опускания прямой кишки с места нахождения. Напряжение во время дефекации, если оно проводится часто в течение многих лет, также может вызвать выпадение прямой кишки.

    Хотя некоторые заболевания не связаны напрямую с выпадением прямой кишки, они могут повышать его риск, в том числе:

    Женщины старше 50 также подвергаются повышенному риску выпадения прямой кишки.

    Выпадение прямой кишки и геморрой могут быть как неудобными, так и очень болезненными состояниями.Выпадение прямой кишки может поначалу ощущаться как тяжелый случай геморроя, а иногда геморрой на анусе может выглядеть так, как будто у вас появляется прямая кишка.

    Выпадение прямой кишки связано с движением самой прямой кишки. Геморрой - это набухшие кровеносные сосуды в стенках прямой кишки или ануса. Геморрой, хотя и довольно часто встречается в более мелкой и легкой форме, может стать болезненным и зудящим. При протирании они могут оставить красную кровь на тканях. Выпадение прямой кишки также может иногда вызывать кровотечение.

    Подробнее: Почему при протирании остается кровь? »

    Если вы подозреваете, что у вас геморрой или выпадение прямой кишки, обратитесь к врачу.Они могут диагностировать ваше состояние и начать соответствующее лечение.

    Ваш врач попросит вас описать ваши симптомы и спросить о вашей истории болезни. Им также следует провести полное физическое обследование. Во время осмотра врач может попросить вас сесть на корточки и напрячься, как если бы у вас был стул. Ваш врач осмотрит вашу прямую кишку и может поместить палец в перчатке в ваш задний проход, чтобы проверить здоровье или прочность анального сфинктера и самой прямой кишки.

    Вас также могут направить на колоноскопию для проверки наличия полипов.

    Выпадение прямой кишки само по себе не поправится. Степень выпадения со временем будет увеличиваться. Этот процесс может занять месяцы или годы, поэтому не всегда нужно спешить с принятием решения.

    Если вам поставили диагноз выпадение прямой кишки, вы можете отложить лечение, если ваши симптомы достаточно легкие и качество вашей жизни существенно не ухудшается.

    Хирургия - единственный способ эффективно вылечить выпадение прямой кишки и облегчить симптомы. Хирург может провести операцию через брюшную полость или область вокруг заднего прохода.

    Операция через брюшную полость проводится для того, чтобы подтянуть прямую кишку вверх и вернуть ее в правильное положение. Это можно сделать с помощью большого разреза и открытой операции, или это можно сделать лапароскопически с использованием нескольких разрезов и специально разработанных небольших хирургических инструментов.

    Хирургическое вмешательство в области вокруг ануса включает вырывание части прямой кишки и ее удаление хирургическим путем. Затем прямую кишку снова помещают внутрь и прикрепляют к толстой кишке. Этот подход обычно применяется у людей, которые не подходят для операции на брюшной полости.

    Обсудите возможные варианты со своим врачом. Если они рекомендуют один тип операции, вы должны чувствовать себя комфортно, спрашивая, почему это рекомендуется.

    Перспективы в целом благоприятные для человека, перенесшего операцию по выпадению прямой кишки. Некоторое время вы будете сидеть на диете, состоящей из жидкости и мягкой пищи, и сначала вам нужно будет принять смягчитель стула. Это необходимо для предотвращения запоров или перенапряжения во время дефекации.

    Время, проведенное в больнице после операции, зависит от вашего здоровья и типа перенесенной операции.Полное выздоровление можно ожидать примерно через шесть недель.

    Выпадение прямой кишки может быть неудобным и болезненным, но поддается лечению. Чем раньше вы обратитесь к врачу по поводу своих симптомов, тем легче будет операция и выздоровление.

    Предотвратить выпадение прямой кишки не всегда возможно. Вы можете снизить риск, если будете поддерживать здоровье кишечника. В частности, чтобы помочь избежать запоров:

    • Сделайте продукты с высоким содержанием клетчатки частью своего обычного рациона, включая фрукты, овощи, отруби и бобы
    • уменьшите количество обработанных пищевых продуктов в своем рационе
    • пейте много воды и жидкости каждый день
    • упражняйтесь в большинстве, если не во все дни недели
    • Управляйте стрессом с помощью медитации или других техник релаксации
    .

    Выпадение кишечника (прямой кишки) Причины, симптомы, лечение

    Выпадение кишечника может поражать многие органы тела. Он особенно влияет на те органы, которые находятся рядом с полой полостью и открываются за пределы тела. Выпадение означает просто, что один орган проскальзывает внутрь другого и выходит через него. В основном он поражает женские половые пути и прямую кишку толстой кишки. Выпадение кишечника (толстой кишки) более правильно известно как выпадение прямой кишки. Это чаще встречается у пожилых людей, и 8 из 10 человек с выпадением прямой кишки - женщины.В целом выпадение прямой кишки - редкое заболевание.

    Что такое выпадение прямой кишки?

    Выпадение прямой кишки - это состояние, при котором часть прямой кишки выступает через задний проход. Прямая кишка - это большая часть пищеварительной системы, которая идет после толстой кишки. Это часть толстой кишки (толстой кишки). Существуют разные типы выпадения прямой кишки: некоторые могут выступать через задний проход, а другие - через анальный канал, но не выходить из заднего прохода. Помимо пожилых женщин, наиболее подверженных заболеванию, он также встречается у маленьких детей, как правило, в течение первых 3 лет жизни.

    Ректальный пролапс против геморроя

    Иногда разница между ректальным пролапсом и геморроем может сбивать с толку. Это два разных условия. Обсуждаемый ниже тип пролапса (выпадение слизистой оболочки) может быть следствием длительного геморроя. При выпадении прямой кишки часть стенки прямой кишки выступает через задний проход.

    При геморрое - воспаленные вены, которые могут выступать через задний проход. Он также может развиваться под кожей вокруг заднего прохода.Длительное напряжение при дефекации может увеличить риск геморроя и выпадения прямой кишки. Хотя оба состояния влияют на одну и ту же область, прямую кишку, и имеют одинаковые симптомы, важно помнить, что это два совершенно разных состояния.

    Типы ректального пролапса

    Прямая кишка составляет последние 12–15 сантиметров (примерно 5–6 дюймов) толстой кишки. Его основная функция - задерживать кал, особенно перед дефекацией. Кал проходит из прямой кишки по анальному каналу и выходит из заднего прохода в окружающую среду.Прямая кишка имеет толстую стенку, состоящую из трех слоев. Внутренний слой прямой кишки содержит слизистую оболочку, аналогичную остальной части толстой кишки. Существует три типа выпадения прямой кишки:

    • Выпадение полной толщины - это место, где часть стенки прямой кишки выступает через задний проход, включая всю толщину (все 3 слоя) стенки.
    • Выпадение слизистой оболочки - это место, где внутренний слой стенки кишечника (слизистая оболочка) отделяется от остальной стенки и выступает через задний проход.
    • Внутренняя инвагинация - это место, где одна часть прямой кишки складывается сама в себя (выдвигается) и может входить в анальный канал, но не выходит из заднего прохода.

    Снимки выпадения прямой кишки - на всю толщину (A) и слизистую (B)

    Причины выпадения прямой кишки

    Точная причина выпадения прямой кишки до конца не изучена. Однако было выявлено несколько факторов риска. Существуют теории относительно того, почему может произойти выпадение прямой кишки:

    • Ослабление тазового дна и связанные с ним нарушения позволяют скользящей грыже в прямой кишке, которая постепенно прогрессирует, превращаясь в пролапс полной толщины.
    • Выпадение на всю толщину, по сути, начинается с внутренней инвагинации (также является разновидностью пролапса). Длительное напряжение способствует тому, что инвагинация (телескопирование) превращается в пролапс на всю толщину.
    • Соединительная ткань, соединяющая слизистую оболочку прямой кишки с другими слоями стенки прямой кишки, становится рыхлой и растянутой. Со временем этот внутренний слой проталкивается через анальный канал и задний проход, что называется выпадением слизистой оболочки.

    Факторы риска

    Существует ряд факторов риска, связанных с выпадением прямой кишки.Эти факторы не являются причиной выпадения прямой кишки, но увеличивают риск его возникновения. Не у каждого человека с одним или несколькими из этих факторов риска обязательно разовьется выпадение прямой кишки.

    • Напряжение при дефекации при хроническом запоре.
    • Длительная диарея.
    • Беременность и роды.
    • Предыдущая операция, особенно в области таза.
    • Дисфункция тазового дна, особенно у пожилых людей.
    • Муковисцидоз.
    • Недоедание.
    • Деформации в развитии кишечника.
    • Неврологические состояния (иногда) - рассеянный склероз (МС), травмы поясницы и таза, заболевания поясничных дисков и опухоли позвоночника.

    Признаки и симптомы

    Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести и типа пролапса.

    Внешний вид

    Основным признаком полнослойного выпадения слизистой оболочки является ярко-красная ткань (например, опухоль или припухлость), выступающая через задний проход.На ранних стадиях ткань может отступить после дефекации или ее можно протолкнуть вручную. Это могут быть не первые признаки и симптомы развития. Эта выступающая ткань не будет видна при внутренней инвагинации.

    Sensation

    Обычно присутствует ощущение неспособности полностью опорожнить кишечник и частые позывы к дефекации. Это ощущение наполнения, как будто в прямой кишке есть инородное тело, даже после дефекации. Анальная боль, зуд и жжение также могут присутствовать в разной степени.

    Стул

    У пациентов может выделяться стул очень часто, и это обычно небольшое количество за раз. Также может быть кровь в стуле или кровотечение из заднего прохода даже при отсутствии дефекации. Среди первых симптомов выпадения прямой кишки - подтекание стула (недержание кала) со слизью и кровью или без них. Часто человек пачкает нижнее белье.

    Лечение выпадения кишечника

    Специальных лекарств для лечения кишечника (выпадения прямой кишки) не существует. На самом деле детям может не потребоваться лечение, и состояние может исчезнуть само по себе.На ранних стадиях, как для детей, так и для взрослых, может быть достаточно простых диетических мер и образа жизни. Однако по мере прогрессирования состояния, особенно при полном пролапсе, может потребоваться операция. Подход к лечению должен определяться врачом по согласованию с пациентом. Нельзя игнорировать пролапс, даже если его можно легко вернуть обратно в задний проход.

    Диета и упражнения

    Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды может помочь облегчить запор.Это может уменьшить напряжение и замедлить прогрессирование пролапса. Смягчители стула могут быть назначены для облегчения запора и напряжения во время дефекации. Упражнения Кегеля могут быть полезны для укрепления мышц тазового дна и, следовательно, для поддержки прямой кишки на месте.

    Устранение пролапса

    Как можно скорее отодвинуть выпавшую ткань назад, чтобы разрешить заболевание без хирургического вмешательства. Это не всегда эффективное средство лечения заболевания, и его следует применять только с одобрения врача.Также следует избегать растяжения или любых других действий, которые вызывают выпячивание ткани.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство разрешено только в тяжелых случаях. Это единственный эффективный вариант при пролапсе на всю толщину. Решение о работе зависит от множества факторов и принимается в индивидуальном порядке. Есть два хирургических доступа - через брюшную полость (абдоминальные процедуры) или вокруг пролапса (процедуры на промежности).

    Артикул:

    emedicine.medscape.com/article/2026460-overview

    www.bupa.co.uk/individuals/health-information/directory/r/rectal-prolapse

    www.webmd.com/digestive-disorders/tc/rectal-prolapse-topic-overview

    .

    Выпадение прямой кишки: причины, симптомы и лечение

    Выпадение прямой кишки - это когда часть прямой кишки выступает из заднего прохода. Прямая кишка - это последняя часть толстой кишки, в которой фекалии хранятся до выхода.

    Пролапс возникает, когда прямая кишка отделяется от тела и выходит через задний проход, фактически выворачиваясь наизнанку.

    Выпадение прямой кишки - относительно редкое заболевание, по оценкам Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, оно поражает менее 3 из 100 000 человек.

    Краткие сведения о выпадении прямой кишки:

    • Выпадение прямой кишки имеет тенденцию становиться заметным постепенно с течением времени.
    • Часто это связано со слабостью мышц таза.
    • Могут возникнуть осложнения, если не лечить вовремя и должным образом.
    • Лечение будет зависеть от возраста, общего состояния здоровья и причины выпадения.

    Существует три типа выпадения прямой кишки:

    • Полная толщина : Стенка прямой кишки на всю толщину выходит через задний проход.Это наиболее распространенный вид выпадения прямой кишки. Может быть частичный или полный выступ.
    • Слизистая : Только слизистая оболочка заднего прохода (известная как слизистая оболочка) выходит через задний проход.
    • Внутренний : Прямая кишка складывается сама по себе, но не выходит через задний проход.

    Существует ряд факторов риска и причин, связанных с выпадением прямой кишки, хотя врачи не до конца понимают, почему у некоторых людей оно возникает.

    Это может быть вызвано множеством факторов, включая:

    Существуют также некоторые неврологические состояния, которые влияют на нервы, связанные с выпадением прямой кишки:

    Выпадение прямой кишки чаще встречается у взрослых, чем у детей, и особенно у женщин в возрасте 50 лет и старше, которые в шесть раз чаще подвержены заболеванию, чем мужчины.

    Большинству женщин с выпадением прямой кишки более 60 лет, а большинству мужчин - 40 лет и моложе.

    У женщин старшего возраста выпадение прямой кишки часто возникает одновременно с выпадением матки или мочевого пузыря. Это связано с общей слабостью мышц тазового дна.

    Поделиться на Pinterest Выпадение прямой кишки может вызывать ряд симптомов, в том числе запор и кровотечение из прямой кишки.

    Сначала человек может заметить опухоль или припухлость, выходящую из ануса, только при дефекации.

    Первоначально человек может снова втолкнуть выпадение прямой кишки. Однако со временем пролапс, вероятно, будет постоянно выпирать, и человек не сможет протолкнуть пролапс назад.

    Со временем выпадение прямой кишки может произойти, когда человек кашляет, чихает или встает. Некоторые люди с выпадением прямой кишки описывают это как «сидение на мяче».

    У некоторых людей может наблюдаться внутреннее выпадение прямой кишки, которое отличается тем, что пролапс не выпячивается.Однако человеку может казаться, что во время дефекации он еще не прошел все.

    Другие симптомы выпадения прямой кишки включают:

    • трудности с контролем дефекации, которые возникают примерно в 50-75 процентах случаев
    • ярко-красная кровь, выходящая из прямой кишки
    • дискомфорт
    • запор, присутствующий примерно в 25-75% случаев. 50 процентов людей с выпадением прямой кишки

    Осложнения включают:

    • Удушение пролапса : Это происходит, когда часть прямой кишки оказывается зажатой и перекрывает кровоснабжение, вызывая отмирание тканей.Это может привести к развитию гангрены, и эта область станет черной и отпадет. Это редко и требует хирургического вмешательства.
    • Синдром солитарной язвы прямой кишки : Присутствует при выпадении слизистой оболочки, язвы могут развиваться на выступающей части прямой кишки. Это осложнение часто требует хирургического вмешательства.
    • Рецидивирующий пролапс : У людей, перенесших операцию по поводу выпадения прямой кишки, в какой-то момент в будущем может произойти еще один пролапс.

    Хотя выпадение прямой кишки не часто определяют как неотложную медицинскую проблему, оно может вызывать дискомфорт, смущать и оказывать значительное неблагоприятное воздействие на психическую и физическую жизнь человека.

    Таким образом, каждому, кто заметил какие-либо признаки или симптомы выпадения прямой кишки, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

    Чем дольше человек откладывает лечение по поводу выпадения прямой кишки, тем выше вероятность необратимых проблем, таких как недержание мочи и повреждение нервов.

    Чтобы диагностировать выпадение прямой кишки, врач изучает историю болезни человека, спрашивает его о симптомах и проводит медицинский осмотр.

    При медицинском осмотре врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку.Хотя это может быть неудобно и, возможно, неловко, это не должно вызывать болезненных ощущений и очень важно для точного диагноза.

    Могут потребоваться дополнительные анализы для уточнения диагноза или исключения других процессов, в том числе:

    • Проктография : Тип рентгеновского снимка, который показывает прямую кишку и анальный канал во время дефекации.
    • Колоноскопия : длинная гибкая трубчатая камера, называемая колоноскопом, вставляется, чтобы лучше рассмотреть толстую и прямую кишки.
    • Эндоанальное ультразвуковое исследование : Тонкий ультразвуковой датчик исследует мышцы, используемые для управления кишечником.
    Поделиться на PinterestЕсли запор не поддается лечению, для лечения выпадения прямой кишки может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

    В первую очередь важно лечить запор. Этого можно достичь, употребляя в пищу много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

    Также могут быть рекомендованы объемные слабительные, которые помогают человеку опорожнять кишечник без напряжения, а также пить много воды.

    Если это не помогает, можно посоветовать операцию. Тип операции будет зависеть от ряда факторов:

    • тип пролапса
    • возраст человека
    • другие медицинские проблемы
    • наличие у человека запора или нет

    Существует два основных типа операций по поводу выпадения прямой кишки. :

    • Брюшная полость : Вход через живот через разрез или несколько разрезов в брюшной стенке. Часто используется при пролапсе на всю толщину.
    • Промежность : включает вырезание сегмента выпадения прямой кишки на всю толщину. Подходит для людей, которым нельзя делать общий наркоз.

    Выпадение прямой кишки можно спутать с геморроем, который также известен как геморроидальные узлы. Это связано с тем, что оба состояния влияют на последний отдел кишечника и имеют схожие симптомы.

    В то время как выпадение прямой кишки поражает стенку прямой кишки, геморрой поражает кровеносные сосуды анального канала. Эти два состояния требуют разного лечения, поэтому очень важно поставить правильный диагноз.

    Есть некоторые изменения в образе жизни, которые люди могут внести, чтобы избежать выпадения прямой кишки, в том числе:

    • есть много клетчатки
    • пить много воды
    • регулярно заниматься спортом
    • избегать чрезмерного напряжения во время дефекации

    Большинство людей полностью выздороветь после лечения выпадения прямой кишки и вести нормальный образ жизни.

    Однако правильное выздоровление имеет решающее значение, и сколько времени это займет, будет зависеть от типа лечения.

    Обычно люди, перенесшие операцию, проводят в больнице от 3 до 5 дней после операции, и большинство из них полностью выздоравливает в течение 3 месяцев. После операции по поводу выпадения прямой кишки люди должны избегать напряжения и подъема тяжестей в течение как минимум 6 месяцев.

    .

    Смотрите также

    MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec