Блог
Признаки раздраженного кишечника у женщин
Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [
Синдром раздраженного кишечника - Симптомы и причины
Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо
Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.
Записаться на прием.
Обзор
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное заболевание, поражающее толстый кишечник. Признаки и симптомы включают спазмы, боль в животе, вздутие живота, газы и диарею или запор, или и то, и другое.СРК - это хроническое заболевание, с которым вам нужно будет справляться в долгосрочной перспективе.
Лишь у небольшого числа людей с СРК наблюдаются тяжелые признаки и симптомы. Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, управляя диетой, образом жизни и стрессом. Более серьезные симптомы можно вылечить с помощью лекарств и консультации.
IBS не вызывает изменений в тканях кишечника и не увеличивает риск развития колоректального рака.
Симптомы
Признаки и симптомы СРК различны.К наиболее распространенным относятся:
- Боль в животе, спазмы или вздутие живота, которые обычно облегчаются или частично снимаются при дефекации
- Избыточный газ
- Диарея или запор - иногда чередование приступов диареи и запора
- Слизь в стуле
Большинство людей с СРК испытывают периоды, когда признаки и симптомы ухудшаются, и времена, когда они улучшаются или даже полностью исчезают.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас стойкие изменения в работе кишечника или другие признаки или симптомы СРК.Они могут указывать на более серьезное заболевание, например, рак толстой кишки. Более серьезные признаки и симптомы включают:
- Похудание
- Понос ночью
- Ректальное кровотечение
- Железодефицитная анемия
- Необъяснимая рвота
- Затруднения при глотании
- Постоянная боль, которая не проходит при отхождении газов или дефекации
Причины
Точная причина СРК неизвестна.Факторы, которые, по-видимому, играют роль, включают:
- Мышечные сокращения в кишечнике. Стенки кишечника выстланы слоями мышц, которые сокращаются при перемещении пищи по пищеварительному тракту. Сильные и продолжительные схватки могут вызвать газы, вздутие живота и диарею. Слабые сокращения кишечника могут замедлить прохождение пищи и привести к твердому и сухому стулу.
- Нервная система. Нарушения нервной системы пищеварительной системы могут вызывать у вас больший, чем обычно, дискомфорт, когда живот растягивается от газов или стула.Плохо скоординированные сигналы между мозгом и кишечником могут вызвать чрезмерную реакцию вашего организма на изменения, которые обычно происходят в процессе пищеварения, что приводит к боли, диарее или запору.
- Воспаление кишечника. У некоторых людей с СРК повышенное количество клеток иммунной системы в кишечнике. Этот ответ иммунной системы связан с болью и диареей.
- Тяжелая инфекция. СРК может развиться после тяжелого приступа диареи (гастроэнтерита), вызванной бактериями или вирусом.СРК также может быть связан с избытком бактерий в кишечнике (избыточный бактериальный рост).
- Изменения бактерий в кишечнике (микрофлора). Микрофлора - это «хорошие» бактерии, которые обитают в кишечнике и играют ключевую роль в здоровье. Исследования показывают, что микрофлора у людей с СРК может отличаться от микрофлоры здоровых людей.
Триггеры
Симптомы СРК могут быть вызваны:
- Продукты питания. Роль пищевой аллергии или непереносимости при СРК до конца не изучена.Истинная пищевая аллергия редко вызывает СРК. Но у многих людей симптомы СРК ухудшаются, когда они едят или пьют определенные продукты или напитки, включая пшеницу, молочные продукты, цитрусовые, бобы, капусту, молоко и газированные напитки.
- Напряжение. Большинство людей с СРК испытывают более сильные или более частые признаки и симптомы в периоды повышенного стресса. Но хотя стресс может усугубить симптомы, он не вызывает их.
- Гормоны. Женщины в два раза чаще болеют СРК, что может указывать на определенную роль гормональных изменений.Многие женщины обнаруживают, что признаки и симптомы ухудшаются во время менструального цикла или в период около него.
Факторы риска
Многие люди время от времени проявляют признаки и симптомы СРК. Но у вас больше шансов заболеть синдромом, если вы:
- Молоды. СРК чаще встречается у людей в возрасте до 50 лет.
- Женский. В США СРК чаще встречается среди женщин. Терапия эстрогенами до или после менопаузы также является фактором риска развития СРК.
- Имеют семейный анамнез СРК. Гены могут играть роль, равно как и общие факторы в семейном окружении или комбинация генов и окружающей среды.
- Имеете проблемы с психическим здоровьем. Тревога, депрессия и другие проблемы с психическим здоровьем связаны с СРК. Фактором риска также может быть история сексуального, физического или эмоционального насилия.
Осложнения
Хронический запор или диарея могут вызвать геморрой.
Кроме того, IBS связан с:
- Низкое качество жизни. Многие люди с СРК от умеренной до тяжелой жалуются на низкое качество жизни. Исследования показывают, что люди с СРК пропускают в три раза больше рабочих дней, чем люди без симптомов со стороны кишечника.
- Расстройства настроения. Признаки и симптомы СРК могут привести к депрессии или тревоге. Депрессия и тревога также могут усугубить СРК.
Профилактика
Поиск способов справиться со стрессом может помочь предотвратить или облегчить симптомы СРК. Попробуйте:
- Консультации. Консультант может помочь вам научиться изменять или изменять свою реакцию на стресс. Исследования показали, что психотерапия может обеспечить значительное и длительное уменьшение симптомов.
- Биологическая обратная связь. Электрические датчики помогают получать информацию (обратную связь) о функциях вашего тела. Обратная связь помогает вам сосредоточиться на небольших изменениях, таких как расслабление определенных мышц, чтобы облегчить симптомы.
- Упражнения прогрессивной релаксации. Эти упражнения помогут вам расслабить мышцы тела одну за другой.Начните с напряжения мышц ног, а затем сосредоточьтесь на том, чтобы медленно снять все напряжение. Затем напрягите и расслабьте икры. Продолжайте до тех пор, пока мышцы вашего тела, включая мышцы глаз и кожи головы, не расслабятся.
- Тренировка внимательности. Этот метод снижения стресса помогает сосредоточиться на настоящем моменте и избавиться от забот и отвлечений.
Лечение синдрома раздраженного кишечника в клинике Мэйо
17 марта 2018 г.
Показать ссылки- Feldman M, et al.Синдром раздраженного кишечника. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
- AskMayoExpert. Синдром раздраженного кишечника. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
- Вальд А. Патофизиология синдрома раздраженного кишечника. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 мая 2017 г.
- Вальд А. Лечение синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 мая 2017 г.
- Lucak S, et al. Современные и неотложные фармакологические методы лечения синдрома раздраженного кишечника с диареей: научно обоснованное лечение на практике. Терапевтические достижения в гастроэнтерологии. 2017; 10: 253.
- Вальд А. Клинические проявления и диагностика синдрома раздраженного кишечника у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 12 мая 2017 г.
- Camilleri M, et al. Диетическое и фармакологическое лечение боли при СРК. Кишечник. 2017; 66: 966.
- Лейси BE. Наука, доказательства и практика диетических вмешательств при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2015; 13: 1899.
- Harris LA, et al. Синдром раздраженного кишечника и пациенты женского пола. Клиники гастроэнтерологии Северной Америки. 2016; 45: 179.
- Симптомы и причины геморроя. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/symptoms-causes. По состоянию на 15 мая 2017 г.
- Ferri FF. Синдром раздраженного кишечника. В: Клинический советник Ферри, 2017. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2017 г.
- Laird KT, et al. Краткосрочная и долгосрочная эффективность психологических методов лечения синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2016; 14: 937.
- Валентин Н. и др. Возможные механизмы действия терапии изолятом бычьего иммуноглобулина сывороточного происхождения у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Физиологические отчеты. 2017; 5: e13170.
- Feldman M, et al. Дополнительная и альтернативная медицина. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 мая 2017 г.
- Синдром раздраженного кишечника. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapyresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=881, дата обращения 15 мая 2017 г.
- Браун А. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 15 июня 2017 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедуры .10 признаков синдрома раздраженного кишечника (СРК) и их причины
Синдром раздраженного кишечника - это заболевание кишечника, характеризующееся спазмами, вздутием живота, приступами запора и диареи, среди других симптомов.
Нарушение связи между кишечником и мозгом вызывает признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Этот тип состояния представляет собой функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта.
Исследования все еще продолжаются, чтобы выяснить, почему некоторые люди заболевают СРК. Возможно, их кишечник особенно чувствителен к стрессу или определенным продуктам питания.
Около 12 процентов взрослого населения США страдают СРК. Женщины в два раза чаще болеют СРК, чем мужчины. Это также чаще встречается у людей в возрасте до 50 лет.
В этой статье рассматриваются 10 симптомов СРК. Прочтите, чтобы узнать, как его распознать. Мы также обсуждаем другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.
Боль и спазмы внизу живота - два основных симптома СРК.
Вероятно, причиной этих симптомов является повышенная чувствительность кишечника.
СРК влияет на то, как мозг и кишечник работают вместе, и это состояние может привести к тому, что мышцы кишечника сократятся сильнее, чем это необходимо для нормального испражнения.
Чрезмерные сокращения мышц кишечника могут привести к болям в нижней части живота и спазмам.
Люди с IBS могут испытывать чрезмерное газообразование. Врачи не знают точной причины этого, хотя существует несколько теорий.
Одна теория гласит, что СРК вызывает проблему с бактериями в кишечнике. Бактерии могут создавать определенные токсины, которые могут вызвать чрезмерное газообразование.
Другая теория гласит, что кишечник людей с СРК хуже переносит и переносит газ. Это приводит к тому, что люди с IBS чувствуют себя более загорелыми, чем другие люди.
Ощущение вздутия живота - еще один симптом СРК. Вздутие живота - это скопление газов в кишечнике, из-за которого живот становится более полным, чем обычно. Те же факторы, которые вызывают чрезмерное газообразование при СРК, также могут вызывать вздутие живота.
Диарея - ключевой симптом СРК. Это происходит потому, что мышцы кишечника сокращаются больше, чем им нужно.Диарея может сопровождаться ощущением мышечных спазмов.
Для нормального испражнения кишечник ритмично сокращается и расслабляется. Однако при СРК этот ритм нарушен. СРК может либо ускорять, либо замедлять сокращения мышц кишечника. Таким образом, СРК в разное время может вызывать как запор, так и диарею.
Как и другие симптомы СРК, диарея связана с взаимодействием мозга и кишечника. Исследования того, почему именно это происходит, продолжаются.
Запор возникает, когда у человека затрудняется стул.У человека запор, когда он:
- Менее трех испражнений в неделю
- твердый, сухой или комковатый стул
- затруднение или боль при дефекации
- чувство неполного испражнения
Есть множество возможных причин запора, включая обезвоживание, недостаток клетчатки в рационе и стресс. СРК также может вызывать запор, влияя на сокращение мышц кишечника.
Когда кто-то страдает запором, мышцы кишечника сокращаются не так сильно, как следовало бы.
В зависимости от конкретных симптомов человека врач может назначить следующие типы СРК:
- СРК с диареей, то есть диареей и только эпизодическими запорами
- СРК с запорами, то есть запорами и только эпизодическими диареями
- СРК со смешанным типом кишечника, когда у человека регулярно наблюдаются запоры и диарея.
Врачи могут также указать на СРК с преобладанием запора и диареи.
Люди с СРК могут быть более чувствительны к ферментируемым олиго-, ди-, моносахаридам и полиолам (FODMAP).Это типы углеводов, которые могут вызывать воспаление или раздражение кишечника.
FODMAP могут увеличить количество воды, попадающей в кишечник, и бактерии в кишечнике могут вызвать их ферментацию. Это может увеличить количество кишечных газов.
Люди могут уменьшить симптомы СРК, избегая продуктов с высоким содержанием FODMAP, включая:
- лук
- авокадо
- чечевицу
- чеснок
- бобы
- миндаль
- кешью
Для многих людей при СРК употребление FODMAP вызывает другие признаки и симптомы СРК.Метаанализ 2017 года показал, что потребление диеты с низким содержанием FODMAP может улучшить симптомы СРК.
Узнайте больше о связи между диетами FODMAP и IBS здесь.
Чувство сильной усталости или утомления - еще один распространенный симптом СРК.
В одном обзоре было обнаружено, что усталость возникает наряду с другими симптомами СРК, включая симптомы, связанные с кишечником, психологический стресс и качество жизни, связанное со здоровьем.
Необходимы дополнительные исследования, поскольку медицинские работники до сих пор не до конца понимают, почему СРК иногда приводит к утомляемости.
Люди с СРК могут чаще испытывать боли в суставах. Ученые до сих пор не знают, почему, но это может быть связано с усилением воспаления в организме.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что люди с СРК имеют повышенный риск боли в суставах, называемой височно-нижнечелюстным расстройством. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять эту ссылку.
Между СРК и стрессом существует тесная связь. Нервная система контролирует кишечник, а также реагирует на психологический стресс.
Связь между СРК и стрессом двусторонняя.Чувство стресса может ухудшить симптомы СРК, а физические симптомы СРК могут вызвать психологический стресс.
Кишечные газы и вздутие живота, которые являются симптомами СРК, также связаны с туманом в мозгу.
Туман мозга или нечеткое мышление описывает умственное замешательство, нарушение суждения и проблемы с концентрацией внимания.
Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять связь между проблемами с кишечником и мозговым туманом.
IBS - не единственное объяснение симптомов, рассмотренных в этой статье.Лучше всего поговорить с врачом, чтобы поставить правильный диагноз.
Обильное газообразование или вздутие живота не обязательно означает, что у человека СРК. Если они начинают выделяться газом вскоре после еды, у них может быть избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.
Кроме того, частое или неотложное появление диареи может быть признаком:
- воспалительного заболевания кишечника
- целиакии
- мальабсорбции желчной кислоты
- демпингового синдрома
СРК - это долгосрочное состояние здоровья, которое может повлиять на здоровье человека. благополучие, если они не обращаются за лечением.Понимание признаков и симптомов СРК может помочь человеку, страдающему этим заболеванием, получить соответствующую помощь.
Существует множество вариантов лечения, которые помогут человеку с СРК управлять своим состоянием. Многие из них сосредоточены на связи между стрессом и СРК. Врач также может порекомендовать консультации и методы прогрессивной релаксации как способ облегчить симптомы.
.9 Признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) встречается у 6–18% людей во всем мире.
Это состояние включает изменение частоты или формы дефекации и боли внизу живота (1).
Диета, стресс, плохой сон и изменения в кишечных бактериях могут вызывать симптомы.
Однако триггеры различны для каждого человека, что затрудняет определение конкретных продуктов питания или факторов стресса, которых следует избегать каждому, кто страдает этим расстройством (2).
В этой статье обсуждаются наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас он есть.
Боль в животе - наиболее частый симптом и ключевой фактор в диагностике.
Обычно ваш кишечник и мозг работают вместе, чтобы контролировать пищеварение. Это происходит через гормоны, нервы и сигналы, выделяемые хорошими бактериями, живущими в кишечнике.
При СРК эти кооперативные сигналы искажаются, что приводит к нескоординированному и болезненному напряжению в мышцах пищеварительного тракта (3).
Эта боль обычно возникает в нижней части живота или во всем животе, но с меньшей вероятностью возникает только в верхней части живота. Боль обычно уменьшается после дефекации (4).
Модификации диеты, такие как диета с низким содержанием FODMAP, могут уменьшить боль и другие симптомы (5).
Другие методы лечения включают релаксанты кишечника, такие как масло перечной мяты, когнитивно-поведенческую терапию и гипнотерапию (6).
При боли, которая не реагирует на эти изменения, гастроэнтеролог может помочь вам найти лекарство, специально доказанное для облегчения боли при СРК.
РЕЗЮМЕ:Наиболее частым симптомом СРК является боль внизу живота, которая менее выражена после дефекации. Модификации диеты, терапия для снижения стресса и некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль.
СРК с преобладанием диареи является одним из трех основных типов расстройства. Он поражает примерно одну треть пациентов с СРК (7).
Исследование 200 взрослых показало, что люди с СРК с преобладанием диареи испражнялись в среднем 12 раз в неделю, что более чем в два раза превышает количество взрослых без СРК (8).
Ускоренное прохождение кишечника при СРК также может привести к внезапному немедленному позыву к дефекации. Некоторые пациенты описывают это как значительный источник стресса, даже избегая некоторых социальных ситуаций из-за страха внезапного начала диареи (9).
Кроме того, стул с преобладанием диареи имеет тенденцию быть жидким и водянистым и может содержать слизь (10).
Резюме:Частый жидкий стул является обычным явлением при СРК и является симптомом преобладающего типа диареи.Стул также может содержать слизь.
Хотя это кажется нелогичным, СРК может вызывать как запор, так и диарею.
СРК с преобладанием запоров является наиболее распространенным типом, которым страдают почти 50% людей с СРК (11).
Нарушение связи между мозгом и кишечником может ускорить или замедлить нормальное время прохождения стула. Когда время прохождения замедляется, кишечник поглощает больше воды из стула, и его становится труднее пройти (10).
Запор определяется как испражнение менее трех раз в неделю (12).
«Функциональный» запор описывает хронический запор, не объясняемый другим заболеванием. Это не связано с СРК и встречается очень часто. Функциональный запор отличается от СРК тем, что обычно не вызывает болезненных ощущений.
Напротив, запор при СРК включает боль в животе, которая облегчается при дефекации.
Запор при СРК также часто вызывает ощущение неполного испражнения. Это приводит к ненужному натяжению (13).
Наряду с обычным лечением СРК могут помочь упражнения, пить больше воды, употребление растворимой клетчатки, пробиотики и ограниченное употребление слабительных.
Резюме:Запор - очень распространенное явление. Однако боль в животе, которая уменьшается после дефекации, и ощущение неполного испражнения после дефекации являются признаками СРК.
Смешанный или чередующийся запор и диарея поражает около 20% пациентов с СРК (11).
Диарея и запор при СРК связаны с хронической повторяющейся болью в животе. Боль является наиболее важным признаком того, что изменения в дефекации не связаны с диетой или распространенными легкими инфекциями (4).
Этот тип СРК имеет тенденцию быть более тяжелым, чем другие, с более частыми и интенсивными симптомами (14).
Симптомы смешанного СРК также сильно различаются от одного человека к другому. Следовательно, это состояние требует индивидуального подхода к лечению, а не универсальных рекомендаций (15).
Резюме:Около 20% пациентов с СРК испытывают чередующиеся периоды диареи и запора. На протяжении каждой фазы они продолжают испытывать боль, облегчающуюся при дефекации.
Медленно движущийся стул в кишечнике часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. В свою очередь, это приводит к твердому стулу, который может усугубить симптомы запора (16).
Быстрое движение стула через кишечник оставляет мало времени для поглощения воды и приводит к жидкому стулу, характерному для диареи (10).
IBS также может вызывать накопление слизи в стуле, что обычно не связано с другими причинами запора (17).
Кровь в стуле может быть признаком другого, потенциально серьезного заболевания и заслуживает посещения врача.Кровь в стуле может казаться красной, но часто очень темной или черной с смолистой консистенцией (12).
РЕЗЮМЕ :IBS изменяет время, в течение которого стул остается в кишечнике. Это изменяет количество воды в стуле, от жидкого и водянистого до твердого и сухого.
Нарушение пищеварения при IBS приводит к увеличению газообразования в кишечнике. Это может вызвать вздутие живота, что вызывает дискомфорт (18).
Многие люди с СРК считают вздутие живота одним из самых стойких и мучительных симптомов заболевания (19).
В исследовании 337 пациентов с СРК 83% сообщили о вздутии живота и спазмах. Оба симптома чаще встречались у женщин и при СРК с преобладанием запора или смешанных типах СРК (20, 21).
Отказ от лактозы и других FODMAP может помочь уменьшить вздутие живота (22).
Резюме:Газы и вздутие живота являются одними из наиболее частых и неприятных симптомов СРК. Соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP может помочь уменьшить вздутие живота.
До 70% людей с СРК сообщают, что определенные продукты вызывают симптомы (23).
Две трети людей с СРК активно избегают определенных продуктов. Иногда эти люди исключают из своего рациона несколько продуктов.
Неясно, почему эти продукты вызывают симптомы. Такая пищевая непереносимость не является аллергией, и продукты-триггеры не вызывают ощутимых различий в пищеварении.
Хотя триггерные продукты различаются для всех, некоторые из наиболее распространенных включают продукты, выделяющие газ, такие как FODMAP, а также лактозу и глютен (24, 25, 26).
Резюме:Многие люди с СРК сообщают о конкретных продуктах, вызывающих раздражение.Некоторые общие триггеры включают FODMAP и стимуляторы, такие как кофеин.
Более половины людей с СРК сообщают об усталости (27).
В одном исследовании 160 взрослых с диагнозом СРК описали низкую выносливость, ограничивающую физические нагрузки на работе, досуге и социальном взаимодействии (28).
Другое исследование 85 взрослых показало, что интенсивность их симптомов предопределяет степень утомляемости (29).
СРК также связан с бессонницей, которая включает трудности с засыпанием, частое просыпание и чувство бодрости по утрам (30).
В исследовании 112 взрослых с СРК 13% сообщили о плохом качестве сна (31).
Другое исследование с участием 50 мужчин и женщин показало, что люди с СРК спали примерно на час дольше, но при этом чувствовали себя менее отдохнувшими по утрам, чем люди без СРК (32).
Интересно, что плохой сон предсказывает более серьезные желудочно-кишечные симптомы на следующий день (33).
Резюме:Те, у кого СРК, более утомлены и сообщают о менее освежающем сне по сравнению с теми, у кого он отсутствует.Усталость и плохое качество сна также связаны с более серьезными желудочно-кишечными симптомами.
СРК также связан с тревогой и депрессией.
Неясно, являются ли симптомы СРК выражением психического стресса или стресс от жизни с СРК делает людей более склонными к психологическим трудностям.
Что бы ни случилось, тревога и симптомы СРК со стороны пищеварения усиливают друг друга в порочном круге.
В большом исследовании 94 000 мужчин и женщин люди с СРК были более чем на 50% более склонны иметь тревожное расстройство и более чем на 70% чаще иметь расстройства настроения, такие как депрессия (34).
В другом исследовании сравнивали уровни гормона стресса кортизола у пациентов с СРК и без него. Учитывая задачу публичных выступлений, у людей с СРК наблюдались более сильные изменения кортизола, что предполагает более высокий уровень стресса (35).
Кроме того, другое исследование показало, что терапия для снижения тревожности уменьшает стресс и симптомы СРК (36).
Резюме:СРК может вызвать порочный цикл пищеварительных симптомов, которые усиливают тревогу и беспокойство, что усиливает пищеварительные симптомы.Устранение беспокойства может помочь уменьшить другие симптомы.
Если у вас есть симптомы СРК, которые влияют на качество вашей жизни, посетите ближайшего к вам врача первичной медико-санитарной помощи, который поможет диагностировать СРК и исключить другие заболевания, которые имитируют его. Если у вас еще нет врача, вы можете использовать инструмент Healthline FindCare, чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.
СРК диагностируется как рецидивирующая боль в животе в течение минимум 6 месяцев в сочетании с еженедельной болью в течение 3 месяцев, а также некоторая комбинация боли, облегчающейся при дефекации, и изменениями частоты или формы дефекации.
Ваш врач может направить вас к гастроэнтерологу, специалисту по заболеваниям пищеварительной системы, который поможет вам определить триггеры и обсудить способы контроля симптомов.
Изменения образа жизни, такие как диета с низким содержанием FODMAP, снятие стресса, физические упражнения, питье большого количества воды и слабительные средства, отпускаемые без рецепта, также могут помочь. Интересно, что диета с низким содержанием FODMAP - одно из самых многообещающих изменений образа жизни для облегчения симптомов (37).
Идентификация других продуктов-триггеров может быть трудной, так как они разные для каждого человека.Ведение дневника приема пищи и ингредиентов может помочь определить триггеры (38, 39, 40).
Добавки с пробиотиками также могут уменьшить симптомы (37).
Кроме того, отказ от стимуляторов пищеварения, таких как кофеин, алкоголь и сладкие напитки, может уменьшить симптомы у некоторых людей (41).
Если ваши симптомы не реагируют на изменение образа жизни или лечение, отпускаемое без рецепта, существует несколько лекарств, которые могут помочь в сложных случаях.
Если вы думаете, что у вас СРК, подумайте о том, чтобы вести дневник продуктов и симптомов.Затем передайте эту информацию своему врачу, чтобы помочь диагностировать и контролировать состояние.
Прочтите эту статью на испанском
.Различия у мужчин и женщин
Синдром раздраженного кишечника (СРК) может поражать как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у женщин. Общие симптомы у обоих полов включают:
- увеличение или уменьшение количества испражнений
- стул более водянистый, твердый, комковатый или содержащий слизь
- диарею, запор или чередование двух
- чувство неполнота опорожнения кишечника
- вздутие живота, спазмы, газы или боль
- изжога
- чувство дискомфорта или тошнота после еды
- частые обращения в туалет
- боль в пояснице
- симптомы, усиливающиеся после еды
Исследование, опубликованное Международным фондом функциональных желудочно-кишечных расстройств (IFFGD), показывает, что мужчины в западных культурах гораздо реже, чем женщины, сообщают своим врачам о признаках СРК.Таким образом, данные о гендерных симптомах отсутствуют. Симптомы могут быть постоянными, но у большинства людей они появляются и исчезают циклически, по крайней мере три дня в месяц.
СРК обычно диагностируют у женщин в детородном возрасте. Женщины с СРК также чаще сообщают о гинекологических заболеваниях.
Менструация
Многие женщины с СРК говорят, что их симптомы зависят от менструального цикла. До и во время менструации женщины с СРК могут сообщать об усилении боли в животе и диарее.После овуляции (14-й день цикла) женщины с СРК могут чувствовать вздутие живота и запор.
Женщины с СРК чаще испытывают:
- усталость
- бессонницу
- пищевую чувствительность
- боль в спине
- болезненные менструации
- спазмы
- предменструальный синдром (ПМС)
треть всех беременных женщин говорят, что у них усиливается изжога, тошнота, дефекация или запор по сравнению с тем, когда они не были беременны.Когда дело доходит до связи беременности с обострением симптомов СРК, проведено не так много исследований. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, связаны ли эти симптомы с физическим давлением плода на ваши внутренние органы или с СРК.
Эндометриоз
Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, разрастается за пределы матки. По данным IFFGD, некоторые исследования показывают, что у женщин с эндометриозом выше частота симптомов, связанных с СРК.
Сексуальные отношения
Если у вас СРК, у вас может снизиться сексуальное влечение. Вы также можете испытывать дискомфорт и боль во время полового акта. Это может сильно повлиять на сексуальные отношения.
Качество жизни
Частые перерывы в ванной, боль и общий дискомфорт могут затруднить вам работу на работе, дома и в социальных ситуациях. Многие женщины с СРК сообщают о чувстве депрессии или изоляции.
Исследования показывают, что мужчины в западных странах реже, чем женщины, сообщают врачу о симптомах СРК.Это привело к недостатку полезных данных.
Некоторые исследователи предполагают, что из-за гормональных различий мужской кишечник может быть менее чувствительным к симптомам СРК. Другие думают, что мужчины просто избегают обращаться за помощью при СРК.
Качество жизни
Как и женщины, мужчины с СРК могут испытывать проблемы с сексуальной близостью. Мужчины с СРК также могут сталкиваться с трудностями в выполнении своих рабочих, домашних и социальных обязательств. Они также чаще страдают от депрессии.
СРК одинаково влияет как на мужчин, так и на женщин.До сих пор неясно, чаще ли у женщин случаются обострения во время менструации и беременности. Также неясно, избегают ли мужчины сообщать своим врачам о своем заболевании. Необходимо провести дополнительные исследования этого расстройства и того, как оно влияет на мужчин и женщин.
.
