Блог

Пробиотики для кишечника детям


рейтинг ТОП-5 по версии КП

Первое и самое основное правило выбора пробиотиков для детей – это предварительная консультация с врачом – педиатром, аллергологом или гастроэнтерологом (в зависимости от проблемы, которую вы хотите решить за счет этих препаратов). Только получив добро от специалиста, можно выбирать необходимый препарат. Зачастую врачи сразу рекомендуют несколько пробиотиков на выбор – они будут решать конкретную задачу максимально эффективно. Кроме того, при покупке препаратов, особенно для малышей, нужно обращать внимание на определенные критерии.

Безопасность средства. Любой пробиотик, который вы даете ребенку, должен иметь сертификат соответствия принятым стандартам. Известные производители не скрывают такую информацию, она вся размещена на сайтах. Кроме того, важно исключить все возможные противопоказания. Это могут быть аллергия на компоненты (внимательно читайте состав), непереносимость лактозы (для тех препаратов, которые имеют ее в составе), индивидуальные реакции. Если малыш после приема препарата плачет, беспокоится, усиливаются пищеварительные расстройства – это не ваш препарат, принимать его больше не нужно.

Форма выпуска. Детям раннего возраста неудобно давать капсулы, таблетки или большие объемы растворов. Для них оптимальны капли или порошки, которые можно разводить в молоке или других жидкостях. Откажитесь от покупки ярко ароматизированных составов или имеющих неприятный вкус, ребенок может отказаться их пить.

пробиотиков для детей: здоровы ли они?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

В мире пищевых добавок пробиотики очень популярны. Они используются для пополнения запасов полезных бактерий в организме. Они могут помочь при таких состояниях, как синдром раздраженного кишечника, экзема и простуда.

Большинство взрослых используют пробиотики без побочных эффектов, но безопасны ли они для детей? Вот что вам нужно знать, прежде чем давать их своим детям.

Бактериям дурная репутация, но не все они плохи. Вашему организму необходимы определенные бактерии, чтобы оставаться здоровым. Бактерии помогают пищеварению, усваивают питательные вещества и борются с другими микробами, вызывающими болезнь.

В вашем теле есть собственное сообщество микробов, которое называется микробиомом. Он состоит из хороших и плохих бактерий, вирусов и грибов. Они живут:

  • на вашей коже
  • в кишечнике
  • в мочеполовом тракте
  • в вашей слюне

Когда баланс хороших и плохих микробов в вашем микробиоме нарушается, могут возникнуть инфекции и болезни.Например, использование антибиотиков убивает бактерии, вызывающие инфекцию. Но он также уничтожает некоторые полезные бактерии, которые сдерживают вредные бактерии. Это оставляет дверь открытой для размножения и распространения других вредных организмов, которые могут вызвать вторичные инфекции. Общие вторичные инфекции включают дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей и кишечные инфекции.

Пробиотики содержат живые полезные бактерии, которые естественным образом содержатся в вашем организме. У них могут быть бактерии одного типа или смесь нескольких видов.

У детей микробиом развивается еще в утробе матери и в раннем детстве. Считается, что нездоровый микробиом ответственен за многие болезни. Пробиотики могут играть определенную роль в поддержании здоровья микробиома, но неясно, как именно.

Пробиотики - популярное натуральное средство для детей. Согласно Национальному опросу о состоянии здоровья, проведенному в 2012 году, пробиотики являются третьим натуральным продуктом, наиболее используемым детьми.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать преимущества и риски использования пробиотиков у детей.Некоторые исследования обнадеживают:

  • Обзор американского семейного врача показал, что пробиотики могут помочь в лечении воспалительных заболеваний кишечника. Они также могут сократить продолжительность диареи, вызванной гастроэнтеритом. При назначении беременным и кормящим матерям пробиотики могут уменьшить развитие экземы и аллергии у их младенцев.
  • Исследование, опубликованное в JAMA Pediatrics, показало, что введение пробиотиков младенцам в первые три месяца жизни может помочь предотвратить колики, запоры и кислотный рефлюкс.
  • Обзор исследования 2015 года показал, что пробиотики лучше, чем плацебо, снижали частоту и продолжительность инфекций верхних дыхательных путей у участников исследования. Также сократилось употребление антибиотиков и пропуск в школу из-за простуды.

Существует множество анекдотических свидетельств в пользу использования пробиотиков у детей. Но польза для здоровья может зависеть от штамма. Штамм, помогающий одному состоянию, может оказаться бесполезным против другого. По этой причине (а также из-за отсутствия исследований) нет четкого ответа на вопрос, следует ли давать ребенку пробиотики, особенно в течение длительных периодов времени.

Давать детям пробиотики небезопасно. Дети с ослабленной иммунной системой могут пострадать от инфекции. У других могут быть газы и вздутие живота. Пробиотики могут вызывать серьезные побочные эффекты у очень больных младенцев. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать ребенку пробиотические добавки.

Пробиотики добавляют в некоторые продукты, такие как йогурт и творог. Они естественным образом содержатся в ферментированных продуктах, таких как пахта, кефир и квашеная капуста. Еще одним источником является сырой сыр из непастеризованного молока.

Некоторые эксперты утверждают, что сырое молоко и продукты из сырого молока полезны для здоровья, но их нельзя давать детям. Сырое молоко может содержать опасные бактерии. Это может вызвать опасное для жизни заболевание.

Если вам интересно, что лучше - пищевые добавки или пробиотики, ответ не однозначен. Лучше всего получать питательные вещества из цельных продуктов. Но в случае с пробиотиками ваш ребенок может не получать достаточно только из еды. Пробиотики в пищевых продуктах могут не выжить в процессе производства и хранения.Если у вас на кухне нет лаборатории, невозможно точно узнать, сколько из них осталось живым.

То же самое можно сказать и о пробиотических добавках. В мире пищевых добавок продукты не созданы равными. Пищевые добавки не регулируются должным образом. Когда вы покупаете пробиотические добавки, вы предполагаете, что продукт содержит то, что рекламирует. В действительности вы не всегда можете получить то, что, как вы думаете, покупаете.

Покупайте пищевые добавки только известных производителей. Перед использованием проверьте срок годности.Ознакомьтесь с требованиями к хранению, чтобы знать, нужно ли охлаждать продукт.

Если ваш врач рекомендует давать ребенку пробиотики, рассмотрите следующие варианты:

  • Culturelle: Пробиотики для детей от Culturelle содержат Lactobacillus GG в отдельных пакетах. Они безвкусные, и их можно добавлять в любимый напиток или еду вашего ребенка.
  • Nature’s Way: этот бренд предлагает жевательный пробиотик со вкусом вишни, содержащий Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum и Lactobacillus acidophilus.
  • Ultimate Flora: Эти жевательные пробиотики имеют приятный для детей ягодный вкус. Они содержат шесть штаммов хороших бактерий.

Пробиотики могут помочь облегчить острые запоры, колики и кислотный рефлюкс у здоровых младенцев и детей. Они также могут помочь предотвратить вторичные инфекции и диарею у детей, принимающих антибиотики. Пробиотики могут даже помочь предотвратить экзему и аллергию у некоторых детей.

Если вы считаете, что пробиотики могут помочь вашим детям, задайте своему врачу следующие вопросы:

  • Каковы преимущества пробиотиков для вашего ребенка?
  • Как долго вы должны давать их своему ребенку до получения пособия?
  • Если вы не видите очевидных преимуществ в течение определенного периода времени, следует ли вашему ребенку прекратить их принимать?
  • Какую дозу должен использовать ваш ребенок?
  • Какой бренд рекомендуют?
  • Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует принимать пробиотики?

Поскольку долгосрочные эффекты пробиотиков на детей неизвестны, детям не следует использовать пробиотические добавки в качестве профилактического средства, если это не рекомендовано врачом.

Вместо этого добавьте в рацион ребенка пробиотические продукты, например йогурт, чтобы сохранить его микробиом здоровым. Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что в выбранном вами йогурте есть «живые и активные культуры».

Если ваш ребенок не любит йогурт сам по себе, попробуйте использовать его вместо майонеза в его любимом бутерброде или в печеный картофель.

Большинство детей любят смузи из йогурта. Для приготовления смешайте 1/2 стакана простого или ванильного йогурта с 1 стаканом свежих или замороженных фруктов до получения однородной массы. Добавьте свой любимый подсластитель по вкусу.

Примечание. Не давайте мед детям младше 1 года из-за риска заболевания ботулизмом.

.

7 лучших пробиотиков для детей

Будь то укрепление иммунной системы или улучшение кишечных бактерий, обратите внимание на эти удобные для детей пробиотики

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Хотя пробиотики часто рекламируются как потенциально полезные для взрослых, исследования также показали, что пробиотики могут быть полезны и детям.

Как и у взрослых, пробиотики могут помочь поддержать здоровье пищеварительной системы и иммунную систему ребенка или устранить определенные состояния, такие как запор и кислотный рефлюкс.Однако какой пробиотик выбрать для вашего ребенка, во многом будет зависеть от его потребностей.

Если вы планируете использовать пробиотики для своих детей , важно сначала поговорить с их педиатром.

Когда вы оба решите, что пробиотики им подходят, рассмотрите эти семь вариантов.

  • Тип: жевательные таблетки
  • Диапазон цен: $

Эти жевательные таблетки BerryDophilus, предназначенные для детей от 2 лет и старше, сочетают в себе 10 штаммов пробиотиков для поддержки здоровья пищеварительной системы и сильной иммунной системы.Детям понравятся забавные формы животных и натуральный ягодный вкус (хотя держите эти подслащенные ксилитом таблетки подальше от домашних животных).
Купить сейчас Foods BerryDophilus Kids жевательные таблетки онлайн.

  • Тип: жевательные таблетки
  • Диапазон цен: $

Эта пробиотическая добавка с ягодным вкусом, созданная из трех миллиардов культур и шести штаммов, предназначена для уменьшения периодических нарушений пищеварения и поддержания здоровья иммунной системы. Пробиотик Renew Life Kids не содержит сахара, молочных продуктов и глютена.Он также не содержит искусственных ароматизаторов, красителей или подсластителей. Наконец, этот пробиотик стабилен при хранении, поэтому охлаждение не обязательно.
Купить жевательные таблетки Renew Life Kids Probiotic онлайн.

  • Тип: жевательные конфеты
  • Диапазон цен: $$

Эти жевательные мармеладки с натуральным фруктовым вкусом не имеют искусственных ароматизаторов и призваны обеспечить ежедневную поддержку вашего и вашего ребенка пищеварения и общего здоровья. Пробиотик Digestive Advantage Kids Daily содержит BC30, пробиотик, который может более эффективно переносить кислоту желудочного сока, чем йогурты и другие типы пробиотиков.Эта добавка подходит для взрослых и детей в возрасте от 3 лет и старше.
Купить жевательные конфеты Digestive Advantage Kids Daily Probiotic онлайн

  • Тип: жевательные таблетки
  • Диапазон цен: $$

Эти жевательные таблетки клубники содержат столько же живых культур, сколько порция йогурта. Не содержащие сахара, глютена, консервантов, искусственных красителей, яиц, сои и арахиса, пробиотические ямсы Pedia-Lax могут поддерживать естественный пищеварительный баланс, увеличивая количество полезных бактерий у детей в возрасте от 2 до 11 лет.
Купить жевательные таблетки Pedia-Lax Probiotic Yums онлайн

  • Тип: порошок
  • Диапазон цен: $$$

Этот пробиотик имеет мягкий банановый вкус и специально разработан для поддержки здорового роста пищеварительных бактерий в вашем организме. ребенок. Garden of Life RAW Probiotics Kids подходит для детей в возрасте от трех месяцев и старше и содержит пять миллиардов живых пробиотических клеток, 23 сырых и органических фрукта и овощей, а также пребиотик инулин.Вы должны постепенно вводить его в еду и питье вашего ребенка, начиная с четверти чайной ложки и заканчивая ежедневной полной порцией.
Купить Детский порошок Garden of Life RAW Probiotics Kids онлайн.

  • Тип: одноразовые пакеты
  • Цена Диапазон: $$$

Натурально подслащенный вкусом тутти-фрутти, Biocodex Florastor Kids направлен на содействие здоровому пищеварению у детей в возрасте от двух месяцев до поддержание баланса кишечной флоры.Для достижения наилучших результатов дважды в день смешивайте содержимое одного пакета с холодной водой, соком или мягкой пищей, например яблочным пюре. Обратите внимание: этот пробиотик должен быть , а не , и он не содержит глютена.
Купите пакеты Biocodex Floraster Kids онлайн.

Пробиотики для детей могут иметь те же преимущества для здоровья, что и взрослые - от поддержки здорового роста пищеварительных бактерий до усиления их иммунной системы.

Однако, прежде чем вводить это в рацион вашего ребенка, посоветуйтесь с педиатром, чтобы выяснить, подходят ли им пробиотики.Как только вам будет дан зеленый свет, используйте этот список из семи пробиотиков для детей в качестве отправной точки.


Джессика Тиммонс была писателем и редактором более 10 лет. Она пишет, редактирует и консультирует большую группу постоянных и растущих клиентов в качестве работающей на дому мамы четверых детей, втиснувшись в подработку в качестве содиректора по фитнесу в академии боевых искусств.

.

пробиотиков для младенцев | Бэбицентр

Что такое пробиотики?

Пробиотики - это микроорганизмы, такие как бактерии или дрожжи, которые могут быть полезны для вашего здоровья. Некоторые виды этих микроорганизмов живут в вашем теле, например, в кишечнике. Пробиотики также содержатся в пище, например в некоторых видах йогурта. Они также доступны в виде пищевых добавок, а в некоторые детские смеси даже добавлены пробиотики.

Некоторые взрослые принимают добавки с пробиотиками, чтобы справиться с проблемами пищеварения.Пробиотики также могут быть полезны для младенцев, например, облегчать колики и лечить диарею.

Но нет научных доказательств, подтверждающих все утверждения в пользу пробиотиков. Прежде чем давать ребенку пробиотическую добавку или смесь с пробиотиками, поговорите с врачом вашего ребенка и проведите небольшое исследование.

Читайте дальше, чтобы узнать, как работают пробиотики и что свидетельства показывают их преимущества и безопасность.

Как работают пробиотики?

В вашем теле обитают триллионы микроорганизмов, в основном бактерии, которые вместе известны как ваш микробиом.Некоторые типы считаются вредными, а другие полезными, но в идеале они сосуществуют в равновесии друг с другом. Когда баланс нарушается, что приводит к появлению слишком большого количества «плохих» бактерий, это может привести к диарее или другим проблемам со здоровьем.

Некоторые болезни могут нарушить баланс бактерий в кишечнике. Также можно принимать антибиотики, которые уничтожают как хорошие, так и вредные бактерии. Со временем организм обычно самостоятельно восстанавливает этот баланс. Но исследования показывают, что прием пробиотиков иногда может помочь ускорить этот процесс и предотвратить или облегчить определенные симптомы.

Как пробиотики могут помочь младенцам?

Пробиотики могут помочь младенцам с:

  • Диарея: есть убедительные доказательства того, что определенные пробиотики могут помочь в лечении диареи, вызванной инфекцией или антибиотиками. Одно исследование показало, что введение детям определенных пробиотиков сразу после того, как у них началась диарея, вызванная желудочным вирусом, сокращало течение болезни на один день. Не так много доказательств того, что пробиотики могут предотвратить диарею у младенцев.
  • Колики: Причина колик неизвестна, но некоторые эксперты полагают, что это может быть связано с газообразующими бактериями и небольшим количеством определенных типов бактерий в кишечном тракте ребенка.Пробиотики могут уменьшить симптомы колик, склоняя чашу весов в пользу полезных бактерий в кишечнике. Одно исследование показало, что дети с коликами, находящиеся на грудном вскармливании, получавшие пробиотические добавки, плакали в течение более короткого периода времени каждый день, чем дети, не получавшие лечения, в течение одной недели после начала лечения. Однако для подтверждения этого эффекта необходимы дополнительные исследования.
  • Экзема: в другом исследовании исследователи давали пробиотики женщинам, страдающим экземой в анамнезе на последних месяцах беременности. Они кормили грудью своих детей и давали им пробиотики в течение шести месяцев.К 4 годам вероятность развития экземы у детей, получавших это лечение, была почти вдвое меньше, чем у тех, кто этого не делал. Однако другие исследования не обнаружили никакой пользы.

А как насчет пребиотиков?

Пребиотики - это вещества, содержащиеся в определенных продуктах (в основном во фруктах и ​​овощах), которые служат пищей для кишечных бактерий, стимулируя их рост. Пребиотики также продаются в виде пищевых добавок и содержатся в некоторых детских смесях.

Пребиотики мало исследовались.В одном исследовании младенцам давали пребиотические добавки в смеси в течение первых шести месяцев жизни. Через 2 года у младенцев, получавших пребиотики, реже появлялась кожная аллергия, называемая атопическим дерматитом. Но другие исследования не обнаружили никакой пользы от пребиотических добавок.

Как узнать, какие пробиотики могут помочь моему ребенку?

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Сначала она осмотрит его, чтобы исключить более серьезное заболевание и убедиться, что для него безопасно принимать пробиотики.Это особенно важно, если у вашего ребенка ослабленная иммунная система.

Если вы решите попробовать пробиотики, врач вашего ребенка может порекомендовать марку, которая содержит правильные штаммы бактерий, соответствующие потребностям вашего ребенка. Например, исследования показывают, что Bifidobacterium breve и Bifidobacterium longum могут помочь справиться с коликами. Bifidobacterium lactis , Lactobacillus reuteri, и Lactobacillus rhamnosus (известный как LGG) могут помочь в лечении диареи.

Дозировка - другое соображение. Исследования показывают, что для младенцев и детей доза от 5 до 10 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ) в день достаточна для создания достаточного количества полезных бактерий.

Как дать ребенку пробиотики?

Пробиотические добавки бывают разных форм, включая жидкие капли и порошок, которые можно смешивать с грудным молоком, водой или смесью. Однако имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует добавки, поэтому часто бывает трудно точно знать, что вы получаете.(См. Нашу статью о покупке добавок для руководства.)

Вы также можете положить капли с пробиотиками прямо в рот ребенка. Если вы кормите ребенка грудью, вы можете даже положить капли на грудь прямо перед кормлением ребенка. Или вы можете добавить их в бутылку со смесью или грудным молоком. Только не нагревайте бутылку выше 100 градусов по Фаренгейту, иначе вы рискуете уничтожить микроорганизмы.

Вы также можете купить смеси, содержащие пробиотики. В отличие от добавок, описанных выше, эти продукты регулируются FDA и признаны безопасными.Но это не значит, что есть доказательства в поддержку каких-либо заявлений о здоровье. И, как и в случае с упомянутыми выше каплями, вы уничтожите пробиотики, если слишком сильно нагреете смесь.

Можно ли давать ребенку продукты, содержащие пробиотики?

Некоторые продукты содержат пробиотики, хотя не проводилось никаких исследований, демонстрирующих их влияние на здоровье детей. Тем не менее, не помешает попробовать их.

Йогурт - отличный источник пробиотиков. Большинство детей могут начать есть йогурт, как только они начнут есть твердую пищу - примерно в 4-6 месяцев.Ищите продукты, которые содержат «живые» или «активные» культуры, что означает, что организмы не были уничтожены нагреванием во время обработки. Выберите простой несладкий йогурт, чтобы избежать добавления сахара.

Другие продукты, содержащие пробиотики:

  • Кефир, разновидность кисломолочного напитка (например, йогурт)
  • Соленые или ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи и соленые огурцы, приготовленные с добавлением соли (не уксуса)
  • Мисо (паста из ферментированных соевых бобов)
  • Темпе (другой ферментированный соевый продукт)
  • Выдержанные сыры, такие как чеддер или сыр с плесенью

Если у вас есть вопросы о том, как начать употреблять эти продукты для вашего ребенка, обратитесь к своему врачу.BabyCenter также предлагает эти советы по приобщению вашего ребенка к новой пище.

Подробнее:

Пробиотики детские

.

Пребиотики и пробиотики для детей с SIBO

Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO) растет у детей и, если его не лечить, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Хотя общепринятая точка зрения на SIBO заключалась в том, что следует избегать пребиотиков и пробиотиков, недавние исследования показывают, что пребиотики и пробиотики не только не вредны для людей с SIBO, но и могут быть полезны. Читайте дальше, чтобы узнать, почему вам следует рассмотреть вопрос о включении пребиотиков и пробиотиков в протоколы лечения ваших педиатрических пациентов с СИБР.


iStock.com/SolStock

Стандартный вид SIBO

Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO) - это функциональное желудочно-кишечное расстройство, при котором в тонком кишечнике присутствует чрезмерное количество бактерий. (1) В течение многих лет в мире SIBO считалось, что следует избегать пребиотиков и пробиотиков, включая ферментированные продукты и ферментируемые волокна; это основано на том, что, поскольку СИБР вызывает чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике, потребление живых бактерий (пробиотиков) или веществ, которые питают бактерии, уже находящиеся в кишечнике (пребиотики), будет вредным.

Однако это колебание основано на эмпирическом опыте врачей, тестирующих и лечивших SIBO. Недавно появились исследования, свидетельствующие о том, что пробиотики и пребиотики не только не вредны для людей с СИБР, но и могут быть полезны. (2)

Пребиотики и пробиотики могут быть полезны при SIBO

Вопреки общепринятым рекомендациям, все больше данных указывает на то, что комбинация пребиотиков и пробиотиков может быть полезной для людей с SIBO.

Исследования показывают, что пребиотики и пробиотики вытесняют патогенные бактерии в кишечнике, производят естественные антибактериальные вещества, подавляют бактериальную транслокацию, укрепляют иммунную систему, уменьшают воспаление и увеличивают моторику кишечника.

Эти механизмы помогают объяснить новые данные о том, что пребиотики и пробиотики уменьшают симптомы СИБР. (3) Исследование лечения пробиотиками, специфичного для SIBO, показало, что введение пробиотика Bacillus clausii было сопоставимо с антибиотиками для нормализации водородных дыхательных тестов.(4) В другом небольшом исследовании было обнаружено, что Lactobacillus casei и Lactobacillus acidophilus являются эффективными для лечения диареи, вызванной избыточным бактериальным ростом. (5) Небольшое пилотное исследование показало, что пробиотик, содержащий Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Streptococcus faecalis и Bifidobacterium brevis , был более эффективен в снижении вздутия живота у пациентов с СИБР по сравнению с антибиотиком метронидазолом. (6)

Другое пилотное исследование показало, что 15-дневный курс пребиотика FOS и Bacillus coagulans значительно улучшил симптомы СИБР после первоначального трехнедельного курса антибиотиков широкого спектра действия.(7) В другом исследовании, в котором антибиотики сочетались с пребиотиками и пробиотиками, было обнаружено, что прием рифаксимина в течение семи дней с последующим приемом Lactobacillus casei или FOS в течение семи дней приводил к значительному улучшению симптомов СИБР. (8)

Таким образом, хотя доказательства не являются окончательными, похоже, что лечение SIBO пребиотиками и пробиотиками может быть наиболее эффективным при использовании после начального курса антибиотиков . Хотя исследования по лечению SIBO пребиотиками и пробиотиками ограничены, имеющиеся доказательства обнадеживают и дают существенные основания для дальнейших исследований.

СИБР у детей

Распространенность СИБР у детей выше, чем считалось ранее. (9) СИБР может иметь особенно вредные последствия для детей из-за состояния мальабсорбции, которое он вызывает в тонком кишечнике, что может привести к дефициту витаминов, минералов и макроэлементов, которые имеют решающее значение для физического роста и развития.

Пребиотики и пробиотики полезны, но не вредны для лечения СИБР. #probiotics #guthealth

Пребиотики и пробиотики могут быть особенно полезными вариантами лечения детей с СИБР, так как они не несут риска диареи, C.difficile , аллергические реакции и устойчивость к антибиотикам. Прежде чем приступить к изучению появляющихся исследований пребиотиков и пробиотиков для лечения СИБР у детей, давайте рассмотрим некоторую основную информацию о потенциальных причинах СИБР у детей и последствиях для здоровья невылеченного СИБР.

Что вызывает СИБР у детей?

У детей может развиться СИБР по разным причинам. Определенные ранее существовавшие состояния здоровья, факторы риска в раннем детстве и использование определенных фармацевтических препаратов могут предрасполагать детей к SIBO.Общим знаменателем этих факторов является то, что они нарушают механизмы, которые обычно препятствуют избыточному бактериальному росту в тонком кишечнике.

Существующие ранее состояния здоровья

Некоторые ранее существовавшие состояния здоровья могут предрасполагать детей к SIBO. (10) Нарушения структуры желудочно-кишечного тракта, нарушения моторики, снижение функции щитовидной железы и митохондриальные нарушения снижают моторику тонкой кишки, вызывая застой пищи и проглоченных бактерий, что может способствовать избыточному бактериальному росту.(11, 12) Снижение иммунитета также может предрасполагать детей к СИБР, нарушая нормальные иммунные механизмы в кишечнике, которые контролируют количество бактерий. (13)

Факторы риска в раннем детстве

Развитие кишечного микробиома начинается в младенчестве и включает обмен микробами между матерью и ребенком. Практики, влияющие на этот обмен, такие как использование антибиотиков во время беременности, роды посредством кесарева сечения, перинатальные антибиотики и кормление смесью, изменяют микробиом младенца и могут предрасполагать ребенка к дисбактериозу и СИБР в будущем.(14, 15, 16, 17)

Использование фармацевтических препаратов

Фармацевтические препараты, включая антибиотики, ингибиторы протонной помпы и блокаторы рецепторов h3, связаны с развитием SIBO у детей. Использование антибиотиков уничтожает полезные микробы кишечника, увеличивая риск дисбактериоза кишечника. (18) Ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы рецепторов h3 увеличивают риск SIBO за счет снижения секреции кислоты желудочного сока, что необходимо для подавления роста проглоченных бактерий.Младенцам и детям все чаще назначают ИПП при ГЭРБ, рефлюксе и коликах, и существует тесная связь между использованием этих препаратов и развитием СИБР у детей. (19, 20, 21). Что касается исследования, то исследования показывают, что дети подвержены риску СИБР даже после очень краткосрочного лечения ИПП. (22, 23, 24, 25)

Долгосрочные последствия СИБР у детей

СИБР может иметь серьезные последствия для здоровья детей. СИБР ухудшает всасывание в кишечнике жиров, белков, углеводов и жирорастворимых витаминов, тем самым лишая ребенка этих питательных веществ в то время, когда оптимальное питание имеет решающее значение для стимулирования роста и развития.(26) СИБР также увеличивает проницаемость кишечника - состояние, которое связывают с системным воспалением, недоеданием и задержкой роста у детей. (27) Кроме того, невылеченный СИБР может вызвать потерю веса, задержку роста, железодефицитную анемию, дефицит витамина D, дефицит витамина B12, гипокальциемию и, в тяжелых случаях, остеопороз. (28) Крайне важно, чтобы дети с СИБР вовремя получали лечение, чтобы предотвратить эти серьезные осложнения.

Лечение пребиотиками и пробиотиками может быть идеальным для детей с SIBO

Для взрослых основным методом лечения SIBO является терапия антибиотиками.Однако исследований, подтверждающих использование антибиотиков для педиатрических пациентов с СИБР, крайне не хватает. (29) Существуют законные опасения по поводу использования антибиотиков у детей, особенно на регулярной основе, что может потребоваться при лечении СИБР. Антибиотики обладают множеством побочных эффектов, включая диарею, инфекцию, вызванную Clostridium difficile , токсические и аллергические реакции, а также нарушение микробиоты кишечника.

Учитывая отсутствие доказательств, подтверждающих лечение антибиотиками детей с СИБР, необходимы новые варианты лечения.

К счастью, новые исследования показывают, что пробиотики и пребиотики могут быть идеальной альтернативой антибиотикам для детей с СИБР, улучшая симптомы без побочных эффектов.

В то время как доказательства, подтверждающие потенциал пребиотиков и пробиотиков у взрослых, накапливались в течение нескольких лет, до недавнего времени не было исследований, изучающих эффективность пребиотиков и пробиотиков при СИБР у детей.

Однако недавнее исследование показало, что прием синбиотика (продукта, содержащего как пребиотик, так и пробиотик) приводит к значительному улучшению симптомов SIBO у детей, включая вздутие живота после приема пищи, вздутие живота, слизь в стуле, запор и диарею, без любые побочные эффекты.(30) Синбиотик содержал Bifidobacterium lactis и инулин.

Это исследование, в сочетании с исследованиями взрослых с СИБР, упомянутыми ранее, дополнительно поддерживает идею о том, что пребиотики и пробиотики следует принимать, а не избегать при лечении СИБР.

Противоречивые доказательства относительно FODMAP и SIBO

Это новое исследование в поддержку пребиотической и пробиотической терапии SIBO поднимает некоторые важные вопросы. Имеются убедительные доказательства того, что диета с низким содержанием FODMAP полезна для уменьшения симптомов СИБР, таких как вздутие живота, диарея и запор; (31, 32), однако, это прямо противоречит приведенным здесь доказательствам, подтверждающим использование пребиотиков (типа ферментируемой клетчатки) для лечения СИБР.

Еще одно очевидное противоречие: пациентам с СИБР часто советуют избегать ферментированных продуктов, однако исследования показывают, что пробиотики помогают уменьшить симптомы СИБР. Могут ли эти противоречия быть связаны с индивидуальными различиями в переносимости FODMAP и ферментированных продуктов? Может ли быть так, что люди, которые уже прошли курс лечения противомикробными препаратами, лучше реагируют на пребиотики и пробиотики? Могут ли пребиотики и пробиотики по-прежнему быть полезными для детей, которые не проходили лечение противомикробными препаратами?

До тех пор, пока не появятся более убедительные доказательства, которые помогут нам ответить на эти вопросы, могут потребоваться эксперименты с питанием, чтобы определить индивидуальную переносимость ферментированных продуктов и FODMAP во время лечения СИБР.

Стимуляция блуждающего нерва может предотвратить рецидив SIBO

Последняя терапия, о которой стоит упомянуть и которая может хорошо дополнять пребиотическую и пробиотическую терапию для SIBO, - это стимуляция блуждающего нерва (VNS). Исследования показывают, что низкий тонус блуждающего нерва изменяет мигрирующий моторный комплекс в кишечнике, снижая моторику желудочно-кишечного тракта и, таким образом, позволяя бактериям процветать в тонком кишечнике. Было обнаружено, что VNS увеличивает перистальтику желудочно-кишечного тракта и выработку кислоты в желудке, что является важным фактором для предотвращения SIBO.(33, 34)

Хотя изначально VNS была доступна только с помощью инвазивных устройств, имплантированных под кожу, для потребителей доступно несколько неинвазивных устройств для стимуляции блуждающего нерва. К ним относятся Nervana (не принадлежит), устройство, сочетающее стимуляцию блуждающего нерва с расслабляющей музыкой, и терапию импульсным электромагнитным полем (PEMF), которая предлагается в форме портативного устройства через MicroPulse (не принадлежит).

Однако эти устройства дороги и могут быть не лучшим выбором для всех.Для тех, кто ищет более экономичный вариант, акупунктура и массаж могут быть хорошим выбором, поскольку оба этих метода стимулируют блуждающий нерв.

Наконец, было обнаружено, что выполнение определенных упражнений, таких как полоскание горла и стимуляция мягкого неба с помощью языкового депрессора, стимулирует блуждающий нерв. Пациенты могут рассмотреть возможность работы под наблюдением практикующего врача, обученного стимуляции блуждающего нерва, например, функционального невролога, который может обеспечить стимуляцию блуждающего нерва с помощью устройств, которые не доступны напрямую потребителю.

Какой бы путь ни выбрал пациент, восстановление моторики желудочно-кишечного тракта и продукции желудочного сока с помощью VNS может хорошо дополнить лечение пребиотиками и пробиотиками SIBO у детей.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec