Блог

Проблемы с кишечником какие анализы нужно сдать


Какие анализы надо сдать чтобы проверить кишечник?

При многих заболеваниях, которым подвергается кишечник, специалисту необходимы результаты ряда лабораторных анализов. Одними из самых показательных при таких болезнях являются исследование кала, кровяной среды. Однако часто доктору недостаточно только их, и могут быть назначены дополнительные анализы. Результаты может грамотно расшифровать только квалифицированный специалист.

Общий анализ крови

Такой анализ позволяет проверить показатели при подозрении на кровотечения, воспалительные процессы, инфекционное или гельминтозное заражение, онкологические образования.

Капиллярную кровь на общий анализ необходимо сдавать строго натощак.

Забор материала производят стерильными инструментами. У взрослых материал берут из безымянного пальца, а у новорожденных деток – из большого пальчика на ножке.

Вернуться к оглавлению

Нормы показателей анализов для проверки кишечника

Эритроциты

Снижение количества эритроцитов (параллельно со снижением уровня гемоглобина) может говорить о наличии внутреннего кровотечения кишечника.

Вернуться к оглавлению

Гемоглобин

Резкое снижение гемоглобина может говорить о внутрикишечном кровотечении.

Вернуться к оглавлению

Лейкоциты

Рост лейкоцитов говорит о болезни, спровоцированной воспалительными процессами различных этиологий.

Вернуться к оглавлению

Лимфоциты

Лимфоциты определяют уровень активности иммунитета. Как снижение, так и повышение их уровня может говорить о наличии инфекционных или онкологических болезней.

Вернуться к оглавлению

Моноциты

Повышение уровня моноцитов может говорить о болезнях инфекционной этиологии.

Вернуться к оглавлению

Эозинофилы

Повышение уровня эозинофилов может указывать на проблемы, связанные с заражением гельминтами или наличием злокачественных образований. Снижение может наблюдаться в послеоперационный период или при начальных стадиях инфекционного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ рассматривают в комплексе с другими показателями. Повышение уровня может обозначать воспалительные и инфекционные поражения.

Вернуться к оглавлению

Биохимический анализ

Для исследования на биохимический состав необходимо сдать венозную кровь, и сделать это строго натощак (не раньше 10 часов после последнего приема пищи, лекарственных препаратов и даже воды).

Биохимический показатель:

Вернуться к оглавлению

Общий белок

Его снижение может говорить о проблемах функции кишечника, вызванных различными заболеваниями, в том числе о кровотечениях и онкологических изменениях.

Вернуться к оглавлению

С-реактивный белок (СРБ)

Анализ СРБ помогает определить наличие острых инфекционных заболеваний, проблемы онкологии и гельминтозных инвазий.

Вернуться к оглавлению

Мочевина

Показатель ниже нормы может указывать на синдром нарушенного кишечного всасывания.

Вернуться к оглавлению

Онкомаркеры

Онкомаркер – это частички продуктов распада раковой клетки. Их наличие или рост поможет проверить гнаявность онкологических поражений кишечника. Для исследования нужно сдать натощак венозную кровь. Стоит заметить, что допускается их присутствие в организме здорового человека в определенных рамках и нарушение этих норм не всегда говорит об онкологии.

Вернуться к оглавлению

СА – 19 – 9

Норма – не более 37 единиц/миллилитр. Однако повышение не всегда говорит о злокачественных образованиях, поэтому назначают дополнительное обследование, чтобы проверить наличие онкологии. В случае превышения до 100 единиц почти все раковые поражения – уже неоперабельны. Следует учесть, что этот онкомаркер имеет генетическую расовую особенность ( у людей кавказских национальностей он отсутствует в принципе даже при наличии серьезных онкологических заболеваний).

Вернуться к оглавлению

РЭА

Такой онкомаркер продуцируется только клетками желудочно-кишечного тракта плода в период гестации (срока беременности исходя из полных недель). У взрослых он отсутствует. Иногда допускается наличие, которое не должно превышать 5 нг/миллилитр.

Вернуться к оглавлению

СА – 242

Если сдать анализ соответственно правилам, то в норме его количество не должно превышать 30 МЕ/мл. Определение более высоких концентраций позволяет распознать раковые поражения толстого кишечника или прямой кишки на начальных этапах.

Вернуться к оглавлению

СА – 72 – 4

В норме значение не может быть выше 6,3 МЕ/мл. Необходим, чтобы проверить наличие колоректальных онкопоражений и опухолей толстого кишечника. У здоровых людей встречается крайне редко.

Вернуться к оглавлению

Tu М2-РК

Это специфический раковый белок, который считается маркером для диагностики образований в кишечнике и не только. Позволяет заблаговременную диагностику развития образования, метастазов или рецидивов.

Вернуться к оглавлению

Гемотест

Гемотест поможет определить индивидуальную непереносимость пищи.

Этот тест указывает на пищевую непереносимость. Некоторые продукты не воспринимаются кишечником. Чтобы проверить, какие именно, используют гемотест посредством анализа крови. С его помощью можно исключить некоторые продукты питания для налаживания процесса пищеварения. Количество анализируемых показателей определяется лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

Копрограмма

Лабораторные проверки кала позволяют определить заболевания толстой, тонкой, прямой кишки, а также гельминтозные заражения. Чтобы сдать материал, за 48 часов до сбора необходимо исключить употребление продуктов, имеющих красящие свойства (свекла, томат) . Так же нельзя применять препараты антибактериального действия, способствующие усиленной моторике, контрастные средства. Для анализа собирают кал в специальную стерильную емкость.

Вернуться к оглавлению

Скрытая кровь

В пределах нормы она в исследуемом материале присутствовать не должна. Следы ее в пробе свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Дисбактериоз

Во время проверки наличие в анализируемом материале большого количества переваренной клетчатки говорит о бродильном дисбиозе. Дисбактериоз определяют, когда при исследовании присутствует слизь с примесью эпителия (цилиндрического) и лейкоцитов. Если при исследовании обнаруживается наличие кристаллов триппельфосфатов, это говорит о процессе гниения в толстой кишке.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать - это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке... УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенный' желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ - жизненно важные, а их правильное функционирование - залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ... Читать статью >>

Проблемы с кишечником ~ Диагностика симптомов врачом

Введение в диагностику проблем с кишечником

Обследование пациента с заболеванием кишечника начинается с тщательного сбора анамнеза и физического обследования. Последующее расследование показано только в отдельных случаях. Некоторые пациенты имеют нормальные результаты диагностического тестирования, поэтому им часто ставят диагноз функциональной проблемы с кишечником или IBS .

История

Кратковременные симптомы обычно возникают из-за острой инфекции , интоксикации, внезапного воспаления, нарушения кровообращения ( ишемия, ), пищевого отравления и так далее.

Длительные симптомы обычно возникают из-за хронического воспаления, рака или функционального расстройства кишечника. Если симптомы усугубляются после еды , они могут возникать в результате язвы желудка, механической непроходимости, ишемии, воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), быстрого опорожнения желудка, пищевой аллергии , нарушения всасывания, раздражения пищей или стресса (в раздражительный синдром кишечника - IBS ). Если симптомы облегчаются приемом пищи или антацидами , они, вероятно, связаны с язвой двенадцатиперстной кишки.Преувеличенный желудочно-колический рефлекс ( опорожнение кишечника сразу после еды ) может быть следствием СРК или ВЗК; дефекация снимает дискомфорт в обоих. Функциональные расстройства кишечника усугубляются стрессом , а внезапное пробуждение от крепкого сна указывает на органическое заболевание. Диарея, вызванная нарушением всасывания, обычно улучшается при голодании , но секреторная диарея сохраняется даже при голодании . Подробнее о типах диареи и причинах хронической диареи .

Абдоминальная хирургия может вызвать спаек в брюшной полости и последующий запор, или непроходимость кишечника ; жидкий стул может появиться после удаления желудка или удаления желчного пузыря. Проблемы с кишечником после поездки предполагают диарею путешественника . Некоторые препараты (НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты) могут вызывать боль, нарушать работу кишечника или кровотечение, поэтому важен анамнез. Анемия (бледность кожи, усталость) может быть вызвана глютеновой болезнью или желудочно-кишечным кровотечением .

Медицинский осмотр

Лихорадка может появиться при воспалении (болезнь Крона), инфекции (пищевое отравление, дивертикулит ) или раке.

Осмотр может выявить вздутие живота из-за непроходимости, опухоли или асцита.

Пальпация брюшной стенки позволяет оценить увеличенную печень или селезенку, воспалительное образование при аппендиците, опухоль брюшной полости (но не колоректальный рак) или грыжу. Ишемия кишечника может вызывать сильную боль, но вызывает незначительную болезненность (боль при надавливании).

Перкуссия (постукивание пальцем по брюшной стенке) позволяет оценить размер печени и выявить смещающуюся тупость из-за асцита (жидкость в брюшной полости).

Отсутствие кишечных звуков при аускультации (прослушивание с помощью стетоскопа) говорит о непроходимости кишечника (временный паралич кишечника), в то время как высокие, гиперактивные звуки характерны для кишечной непроходимости.

Обследование шеи при глотании может оценить дисфагию (проблемы с глотанием) или узелки щитовидной железы (гипотиреоз вызывает запор , гипертиреоз вызывает диарею ).

Ректальное обследование (может быть ручным или с использованием анального зеркала; пациенту необходимо раздеться) может обнаружить кровь, указывающую на повреждение слизистой оболочки кишечника или колоректальный рак.

Симптомы проблем с кишечником

Вздутие живота

Вздутие живота или метеоризм возникает из-за чрезмерного количества газов в желудке или кишечнике. Вздутие живота наблюдается при некоторых проблемах с кишечником, таких как синдром раздраженного кишечника, лактоза или мальабсорбция фруктозы .Врач, скорее всего, спросит, когда началось вздутие живота, связано ли оно с определенной едой, временем дня, когда оно появляется, и так далее. При перкуссии будет слышен барабанный (барабанный) звук из-за газа в желудке или кишечнике.

Боль в животе

Боль в животе может быть вызвана язвой (в желудке, двенадцатиперстной кишке, тонкой или толстой кишке), непроходимостью желудочно-кишечного тракта, дивертикулитом, воспалительным заболеванием кишечника, функциональным расстройством кишечника, инфекционным энтероколитом, заражением глистами, аппендицитом и т. Д. расстройства.Наиболее частые причины боли в животе IBS и функциональная диспепсия . Тип боли (легкая, умеренная или сильная боль или острая, колющая, тупая ноющая боль), связь боли в животе с другими факторами, такими как еда, внезапное начало, предыдущая операция на ЖКТ, будет выяснена врачом.

Местоположение боли в животе может предложить ее причину:

  • Боль в эпигастрии ( в средней части живота, где ребра пересекаются ): язва желудка или двенадцатиперстной кишки, болезнь сердца или сердечного мешка (перикарда)
  • Верхняя правая часть живота боль : воспаление желчного пузыря, желчного протока (холангит), поджелудочной железы, пневмония, эмпиема (гной между двумя легочными мембранами), плеврит (воспаление мембранного покрытия легких), субдиафрагмальный абсцесс, гепатит, синдром Бадда-Киари (обструкция печеночные вены)
  • Боль в левом верхнем углу живота : расстройство селезенки, гастрит (воспаление желудка), язва желудка, панкреатит, субдиафрагмальный абсцесс
  • Боль в правом нижнем углу живота : Болезнь Крона , аппендицит, паховая грыжа
  • Боль вокруг пупка : непроходимость кишечника, гастроэнтерит, аппендицит
  • Боль в нижней части живота слева: дайвер тикулит, ВЗК, паховая грыжа, колоректальный рак, СРК
  • Диффузная боль в животе : запор, сильное вздутие живота, непроходимость кишечника, гастроэнтерит, СРК, перитонит, мезентериальная ишемия

Диарея

диарея, определенная как диарея аномально жидкого стула с повышенной частотой (для взрослых, соблюдающих типичную западную диету, масса стула более 300 г / день).Диарея может быть острой (продолжительностью менее 3 недель) или хронической (более 3 недель). Проблемы с кишечником, которые могут вызвать диарею, включают желудочно-кишечные инфекции, ВЗК, СРК, колит, целиакию, лактазную недостаточность, нарушение всасывания жиров из-за заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, лекарства, кишечная ишемия и другие. Слизь в стуле может появляться при СРК, кишечных паразитах или ишемии толстой кишки, в то время как гной (беловатый или желтовато-зеленоватый, непрозрачный) может появляться при воспалении кишечника.

Запор

Запор относится к нечастой дефекации, напряжению при дефекации, твердому стулу или ощущению неполного опорожнения кишечника. Проблемы с кишечником, которые могут вызвать запор, включают непроходимость кишечника (из-за стриктуры, новообразования, дивертикулита, ишемии), спазм анального сфинктера (из-за трещины, болезненный геморрой), СРК, псевдообструкцию толстой кишки (мегаколон из-за болезни Гиршпрунга , болезни Чагшпрунга ). болезнь) нарушения ректальной эвакуации, анизм, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, ректоцеле), побочные эффекты некоторых лекарственных средств.

Тошнота и рвота

Желудочно-кишечная непроходимость, острая и хроническая инфекция ЖКТ, нарушения перистальтики кишечника (гастропарез и псевдообструкция кишечника) или лекарства могут вызывать тошноту и рвоту.

Желудочно-кишечное кровотечение

Обычно кровотечение из верхнего желудочно-кишечного тракта (изо рта в желудок) проявляется мелена (выделение стула черного цвета) или гематемезис (кровь в рвоте), тогда как нижнее желудочно-кишечное кровотечение (от рвоты) двенадцатиперстная кишка к анальному отверстию) кровотечение вызывает ярко-красный или темно-бордовый стул.Распространенные заболевания кишечника с желудочно-кишечными кровотечениями - язва желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки, разрывы желудочно-пищеводного перехода, колоректальный рак, геморрой, трещины заднего прохода, дивертикулы, ишемический колит, ВЗК, инфекционный колит (при пищевом отравлении). ), лекарственный колит, поражение сосудов ЖКТ.

Геморрой

Геморрой - это извилистая и расширенная вена в стенке прямой кишки (может быть вызвано напряжением во время дефекации из-за недостатка клетчатки в пище или нерегулярных привычек кишечника).

Внутренний геморрой вызывает безболезненное ярко-красное кровотечение или пролапс, связанный с дефекацией. Редко они могут вызвать сильную боль в случае тромбирования.

Внешний геморрой может опухать или вызывать ярко-красное кровотечение.

Грыжа

Брюшная грыжа - это выступание кишечника через его покров.

  • Вентральная грыжа - это выступание кишечника через переднюю брюшную стенку (может быть спонтанным или приобретенным, как после операции)
  • Эпигастральная грыжа появляется в любом месте между нижней частью грудины и пупком.
  • Вокруг пупка появляется пупочная грыжа.
  • Под пупком появляется гипогастральная грыжа.
  • Послеоперационная грыжа возникает на месте хирургической раны (разреза).

Необходимо тщательно обследовать брюшную стенку как в положении стоя, так и в положении лежа на спине. Маневр Вальсальвы (закрытие носа и сморкание для повышения давления в животе) полезен для демонстрации локализации и размера грыжи. Необычные грыжи можно диагностировать с помощью КТ или МРТ брюшной полости.

Исследования проблем с кишечником

Как правило, пациенту с проблемами кишечника следует ожидать следующих обследований:

  • Радиологические исследования : обзорная рентгенограмма ( рентгеновский снимок, брюшной полости), исследования бария (для оценки разрыва слизистой оболочки кишечника, аномалии слизистой оболочки), обследование с проглатыванием бария и бариевой мукой, последующее наблюдение исследование с барием (в этом исследовании барий наблюдается во время прохождения через тонкий кишечник, и рентгенограммы делаются через определенные промежутки времени), клизма с барием, CT.
  • МРТ брюшной полости.
  • Ультрасонография (УЗИ) может безопасно использоваться во время беременности. Он может обнаруживать опухоли толстого кишечника. Но ультразвуковое исследование обычно не может обнаружить язвы кишечника и функциональные расстройства кишечника. Тем не менее, ультразвуковое исследование является хорошим диагностическим инструментом для не кишечных проблем брюшной полости ( желчный пузырь , печень, селезенка и заболевания поджелудочной железы, и опухоли брюшной полости).
  • Радионуклеотидная визуализация выполняется для оценки дивертикула Меккеля и обнаружения желудочно-кишечного кровотечения.Контрастное вещество, помеченное радиоактивным элементом, как 99m Tc, вводится в вену, и при кишечном кровотечении радиоактивное вещество просачивается в кишечник вместе с кровью, что можно обнаружить с помощью радиодетектора.
  • Эндоскопия : нижняя проктоскопия (обследование прямой кишки эндоскопом), ректороманоскопия, колоноскопия .
  • Другие исследования :
    • Биопсия слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки при эндоскопии верхних отделов
    • Секреторные исследования, , как тест на пентагастрин, тест на инсулин
    • Анализы кала : бактериологические исследования, яйца и паразиты (O&P), скрытая кровь
    • Анализы крови : электролиты, ферменты печени и поджелудочной железы, билирубин, ферритин, красные и белые клетки
    • Дыхательные пробы с лактозой - это безопасный, простой и неинвазивный метод оценки абсорбции.Тест зависит от метаболизма кишечными бактериями или флорой питательного вещества, помеченного радиоактивным материалом, с последующим выдохом радиоактивного метаболита - диоксида углерода или водорода, который измеряется на вдохе.

Статьи по теме:

.

Проблемы с тревогой и кишечником

Беспокойство влияет на человека внутри и снаружи. Одна из областей, наиболее чувствительных к этому изменению, - пищеварительная система. Пищеварительная система человека невероятно тонкая. Даже самый незначительный дисбаланс может привести к множеству проблем с кишечником, варьирующихся от незначительного дискомфорта до значительного дискомфорта.

Проблемы с кишечником обычно связаны с беспокойством, поскольку стресс может изменять гормоны, влиять на скорость пищеварения и оказывать значительное давление на кишечник.В этой статье мы исследуем причины, симптомы и способы решения проблем с кишечником, связанных с тревогой и стрессом.

Типы тревожных проблем с кишечником

Весь ваш пищеварительный тракт невероятно сложен. Существует множество медицинских проблем - некоторые общие, некоторые более серьезные, - которые могут изменить здоровье и поведение кишечника и привести к дискомфорту, влажному стулу, запорам, боли и многим другим симптомам. От плохого питания до болезней кишечник часто является местом, подверженным множеству заболеваний.

Есть также много проблем с кишечником, которые также могут быть связаны со стрессом и тревогой. Но что интересно в проблемах кишечника, вызванных тревогой, так это то, что они связаны множеством способов, некоторые из которых могут даже быть неясными.

Ниже приводится краткое описание некоторых проблем с кишечником, с которыми могут бороться люди с тревогой. Хотя это не исчерпывающий список, нижеприведенные проблемы с кишечником являются одними из наиболее распространенных проблем, о которых сообщают, и те, с которыми вы или кто-то, кто вам небезразличен, можете столкнуться, если они борются с проблемами, связанными с тревогой и стрессом.

Диарея и запор

Двумя наиболее распространенными проблемами кишечника, связанными со стрессом и тревогой, являются диарея и запор. Конечно, эти две проблемы с кишечником связаны с сотнями различных причин и состояний, поэтому иногда эти проблемы остаются незамеченными или связаны с другой причиной. Но тревога по-прежнему является частой причиной и фактором. Эти основные проблемы с пищеварением затрагивают большой процент тех, кто борется с тяжелым стрессом.

Но что интересно, причина этих проблем не всегда ясна.Известны некоторые возможные причины, но может быть сложно определить точный механизм, влияющий на вашу диету. Некоторые из возможных причин включают:

  • Измененное пищеварение - тревога высвобождает адреналин, а адреналин может замедлить скорость вашего пищеварения. Каждый раз, когда скорость пищеварения меняется, это может вызвать диарею или запор.
  • Тревога - изменения диеты - Иногда, когда люди испытывают стресс, они меняют то, что они едят и пьют. Например, если кто-то страдает от усталости, связанной с тревогой, он может выпить больше кофе, чтобы восполнить ее, что может вызвать диарею.Или они могут есть мороженое как средство справиться с ситуацией, что приводит к расстройству желудка.
  • Депривация сна, связанная с тревогой - Беспокойство может повлиять на качество сна человека, а недосыпание также вызывает диарею и запор, оказывая сильное влияние на пищеварение.

Это лишь некоторые из связей между тревогой и диареей / запором, связанной с другими проблемами, такими как переработка питательных веществ, мышечное напряжение, обезвоживание (из-за потоотделения) и бесчисленное множество других потенциальных изменений гормонов.

Проблема также может быть связана с нейротрансмиттерами, химическими веществами в мозге, которые влияют на эмоции. Нейротрансмиттеры, которые могут вызывать беспокойство при нарушении баланса, такие как серотонин, - это те же нейротрансмиттеры, которые сообщают вашему кишечнику, как реагировать. Таким образом, возможно, что людям с тревогой просто не хватает конкретных нейромедиаторов, необходимых для правильного функционирования кишечника.

Все они могут вызывать диарею и запор.

Газ

Еще одна распространенная проблема с кишечником, связанная с тревогой, - это газы.В периоды беспокойства, когда пищеварение замедляется и нарушается диета, результатом могут быть не только диарея и запор. Это также может быть газ, который вырабатывается организмом каждый раз, когда пищеварение не работает должным образом. Газ может быть как неприятным, так и болезненным, а в некоторых случаях может вызывать повышенный стресс в социальных ситуациях.

Есть и другие проблемы, которые также могут привести к газам и метеоризму. Люди с тревогой склонны к глотанию воздуха и гипервентиляции, что может привести к избытку воздуха в теле.Обычно этот воздух выходит через рот, но в некоторых случаях он может быть выпущен через кишечник.

Обесцвеченный стул

Еще одна проблема с кишечником, связанная со стрессом и тревогой, которая часто сопровождается диареей, - это изменение цвета стула. Влияние тревожности на пищеварительный тракт может привести к тому, что пища будет перемещаться по пищеварительному тракту слишком быстро. Поскольку пища обычно приобретает свой цвет по мере продвижения по кишечнику, слишком быстрое движение может привести к обесцвечиванию.К ним относятся:

  • Табурет желтый.
  • Табурет черный.
  • Стул серовато-коричневый.

Хотя это довольно распространенный симптом стресса и беспокойства со стороны кишечника, если в какой-то момент вы обеспокоены цветом своего стула, обратитесь за советом к профессиональному врачу.

Синдром раздраженного кишечника

Это целое расстройство, которое в некоторых случаях может быть напрямую связано с тревогой и стрессом. Это называется синдромом раздраженного кишечника. Неясно, приводят ли стресс и тревога к СРК или просто усугубляют симптомы.Тем не менее они часто встречаются вместе.

Хотя симптомы СРК различаются в зависимости от человека, связанные с ним проблемы с кишечником могут нанести значительный ущерб жизни. Общие симптомы СРК включают спазмы, диарею, запор, газы и вздутие живота.

"Надо идти"

Наконец, беспокойство также может вызывать постоянное чувство срочности или необходимости сходить в туалет.

Это происходит из-за того, что в результате стресса активизировалась система борьбы или бегства.Внутри тела нарастает давление, из-за чего возникает ощущение, что стул должен выйти. Кроме того, во время сильного стресса организм использует большее количество энергии, оставляя меньше энергии для удержания анального сфинктера на месте.

Как справиться с проблемами кишечника

Устранение проблем с кишечником, связанных со стрессом и тревогой, может быть очень трудным, поскольку кишечник функционирует автоматически. Обращение за медицинской помощью, изучение того, как различные продукты питания влияют на вас, и определение способов управления стрессом и тревогой - все это полезные способы начать управлять проблемами с кишечником.

.

Недержание кишечника: симптомы, лечение и профилактика

Человек с недержанием кишечника или кала не может контролировать свой стул. Стул или фекалии вытекают из прямой кишки из-за какого-либо основного заболевания.

Недержание кишечника может варьироваться по степени тяжести от выделения небольшого количества кала при прерывании дыхания до полной потери контроля над кишечником. Это не опасно для жизни и не опасно, но может повлиять на качество жизни, эмоциональное и психическое здоровье человека и его самооценку.

Недержание кала - распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов человек, или 1 из 12 взрослых в Соединенных Штатах.

Несколько чаще встречается у женщин, возможно, как осложнение беременности.

Многие люди не сообщают о недержании кишечника из-за смущения и ошибочного убеждения, что оно не поддается лечению. Многие считают, что это неизбежная часть процесса старения.

В некоторых случаях недержание кишечника проходит само по себе, но обычно требует лечения.

Лечение недержания кишечника направлено на восстановление контроля над кишечником или уменьшение его тяжести.

Варианты включают лекарства, изменения в диете, тренировку кишечника, терапию при задержке стула. Если они не работают, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если обнаружено основное заболевание, потребуется соответствующее лечение.

Лекарства

К ним относятся:

  • противодиарейные лекарства, такие как лоперамид или имодиум
  • слабительные, такие как молоко магнезии, могут быть использованы кратковременно, если проблема связана с хроническим запором
  • лекарств которые уменьшают перистальтику кишечника или уменьшают содержание воды в стуле

Диетические изменения

Изменение диеты иногда может облегчить недержание кишечника.Дневник питания может помочь отслеживать воздействие различных продуктов.

Употребление большего количества жидкости и употребление большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь уменьшить недержание кишечника из-за запора. Пища с высоким содержанием клетчатки, которая увеличивает объем стула, также может помочь людям с хронической диареей.

Тренировка кишечника

Пациенты с плохим контролем сфинктера или низким уровнем осведомленности о позывах к дефекации могут найти программу тренировки кишечника эффективной.

Это может включать:

  • упражнения, которые помогут восстановить силу жизненно важных мышц для контроля кишечника
  • научиться пользоваться туалетом в определенное время дня, например, после еды

Тренировка мышц тазового дна или Кегеля упражнения могут помочь укрепить мышцы, которые были ослаблены или растянуты во время родов.Женщинам рекомендуется выполнять упражнения несколько раз в день во время беременности и примерно 2 месяца после родов.

Биологическая обратная связь

Это еще один вид тренировки кишечника.

Чувствительный к давлению зонд вводится в задний проход. Каждый раз, когда мышцы анального сфинктера сокращаются вокруг зонда, устройство воспринимает это. Это может дать пациенту представление о характере их мышечной активности.

Практикуя сокращения мышц и просматривая их силу и реакцию на экране, пациент может научиться укреплять эти мышцы.

Другое вмешательство

Лечение закупорки стула может потребоваться для удаления застойного стула, если другое лечение неэффективно. Хирург двумя пальцами в перчатках разбивает стул на мелкие кусочки, что облегчает его изгнание.

Если проблема вызвана закупоркой каловых масс и другие методы лечения неэффективны, может помочь клизма. В задний проход вводится небольшая трубка и вводится специальный раствор для промывания прямой кишки.

При стимуляции крестцового нерва в мышцы нижнего отдела кишечника вводят от четырех до шести маленьких игл.Мышцы стимулируются внешним генератором импульсов, который излучает электрические импульсы.

Пациентам, которые хорошо реагируют на это лечение, может быть имплантирован постоянный генератор импульсов, похожий на кардиостимулятор, под кожу ягодиц. Крестцовый нерв проходит от спинного мозга к мышцам таза и участвует в удерживании кишечника и мочи.

Хирургия

Хирургия обычно используется только в том случае, если другие методы лечения не помогли или для лечения основного состояния.

Сфинктеропластика - это операция по восстановлению поврежденного или ослабленного анального сфинктера.Хирург удаляет поврежденную мышцу, перекрывает края мышц и сшивает их вместе. Это обеспечивает дополнительную поддержку мышц и сужает сфинктер.

Стимулированная грацилопластика, или трансплантация тонкой мышцы бедра, предполагает использование небольшого количества мышц бедра пациента для создания искусственного сфинктера. Электроды, прикрепленные к генератору импульсов, вводятся в искусственный сфинктер, и импульсы постепенно изменяют работу мышц.

При замене сфинктера используется надувная манжета для замены поврежденного анального сфинктера.Манжета имплантируется вокруг анального канала. При надувании манжета удерживает анальный сфинктер плотно закрытым до тех пор, пока человек не будет готов к дефекации. Небольшой внешний насос сдувает устройство, позволяя выпустить стул. Затем примерно через 10 минут устройство автоматически повторно надувается.

Операция по поводу выпадения прямой кишки может быть выполнена, если другие методы лечения не помогли. Одновременно можно восстановить мышцу сфинктера.

Ректоцеле можно исправить хирургическим путем, если оно приводит к значительным симптомам недержания кала.

Выпавший внутренний геморрой может помешать правильному закрытию анального сфинктера, что приведет к недержанию кишечника. Геморроидэктомия - это хирургическая процедура по их удалению.

Колостому можно использовать в крайнем случае. Стул отводится через отверстие в толстой кишке и стенку живота. К отверстию прикрепляется специальный мешок для сбора табурета.

Поделиться на PinterestСостояния, которые приводят к недержанию кала, также могут вызывать боль в животе.

Случайное истечение фекалий обычно поражает взрослых только при тяжелой диарее.

Хроническое недержание кала может включать частые или случайные случайные утечки, неспособность удерживать газы, бесшумное вытекание кала во время повседневной деятельности или напряжения или несвоевременное попадание в туалет.

Два типа недержания кишечника:

  • Ургентное недержание кишечника, когда у человека возникает внезапное желание воспользоваться туалетом, но он не может туда вовремя попасть
  • пассивное загрязнение, когда ничто не указывает на то, что испражнение вот-вот начнется. возникают

Тип стула, выделяемого во время недержания кишечника, может варьироваться:

  • человек прерывает дыхание и выделяет небольшой кусок стула
  • стул может быть жидким
  • стул твердый

Эпизоды могут происходить ежедневно, еженедельно, или ежемесячно.

Другие признаки и симптомы могут включать:

  • боль или спазмы в животе
  • вздутие живота, метеоризм или и то и другое
  • запор или диарея
  • раздражение или зуд заднего прохода
  • недержание мочи

недержание кала может быть относительно небольшим проблема, приводящая к случайному загрязнению нижнего белья, или она может иметь разрушительные последствия при полном отсутствии контроля над кишечником.

У людей больше шансов иметь недержание кала, если они имеют:

  • повреждение нервов, например, из-за рассеянного склероза, длительного диабета или других состояний, которые влияют на нервы, контролирующие дефекацию
  • Болезнь Альцгеймера, потому что это связано с слабоумием и повреждением нервов
  • физическая инвалидность, так как из-за этого может быть труднее добраться до туалета или вовремя раздеться

Женщины с большей вероятностью испытают это, возможно, как осложнение при родах.

Почему так происходит?

После переваривания пищи пищеварительная система перемещает отходы или фекалии в прямую кишку, трубку, соединяющую кишечник с анусом. В прямой кишке отходы накапливаются до тех пор, пока организм не будет готов их изгнать.

По мере наполнения прямой кишки стенки прямой кишки расширяются. Рецепторы растяжения, или нервы, в стенках прямой кишки стимулируют желание испражняться. Если человек не испражняется из-за этого позыва, стул может вернуться в толстую кишку, где впитывается больше воды.

Когда прямая кишка заполнена, повышенное давление раздвигает стенки анального канала, и перистальтические волны выталкивают кал в канал.

По мере того, как стул попадает в анальный канал, прямая кишка укорачивается. Внутренний и внешний сфинктеры позволяют стулу проходить, заставляя мышцы подтягивать задний проход над выходящими фекалиями.

Внутренний сфинктер работает автоматически и бессознательно, в то время как внешний сфинктер реагирует, когда мы этого хотим.

Недержание кишечника может возникнуть по ряду причин:

Мышцы сфинктера не работают должным образом.Роды могут привести к растяжению и разрыву мышц сфинктера, особенно если во время родов используются щипцы или другие приспособления, или если у матери была эпизиотомия. Осложнение операции на кишечнике или прямой кишке и некоторые другие виды травм также могут вызвать повреждение мышц сфинктера.

Диарея может затруднить удержание стула в прямой кишке. Рецидивирующая диарея, вызванная, например, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника (СРК) или язвенным колитом, может привести к рубцеванию прямой кишки и недержанию мочи.

Запор может привести к недержанию кишечника. Если твердый стул поврежден, выйти из него будет сложно. Мышцы прямой кишки могут растягиваться и ослабевать, а водянистый стул может просачиваться вокруг пораженного стула и выходить из заднего прохода. Это называется переполнением кишечника.

Другие причины включают:

  • опухоли в прямой кишке, как при раке прямой кишки
  • выпадение прямой кишки, когда прямая кишка опускается в анус
  • ректоцеле, когда прямая кишка выступает через влагалище
  • геморрой, что может привести к неполное закрытие анального сфинктера
  • хроническое злоупотребление слабительными

Некоторые продукты питания могут вызывать диарею и ухудшать симптомы недержания кала у некоторых людей.Примеры включают острую, жирную или жирную пищу, вяленое или копченое мясо, а также молочные продукты для людей с непереносимостью лактозы.

Напитки, содержащие кофеин или искусственные подсластители, могут действовать как слабительные.

Врач спросит о симптомах, кишечных привычках, диете, истории болезни, образе жизни и так далее. Человек должен объяснять открыто, честно и всесторонне, чтобы найти лучшее лечение.

Врач может осмотреть задний проход пациента и его окрестности на предмет повреждений, геморроя, инфекций и других состояний.Они могут использовать булавку или зонд, чтобы исследовать этот участок кожи и проверить, не повреждены ли нервы.

Может потребоваться пальцевое ректальное исследование (DRE), при котором хирург вводит стерильный палец в перчатке в задний проход и вверх в прямую кишку.

Это может идентифицировать:

  • запор
  • опухоль
  • проблемы с мышцами
  • выпадение прямой кишки

Для дальнейших анализов может потребоваться помощь гастроэнтеролога, врача, специализирующегося на состояниях и заболеваниях пищеварительной системы, или проктолога, который специализируется на состояниях и заболеваниях прямой кишки и ануса.

Эндоскопия включает введение эндоскопа, длинной тонкой гибкой трубки с источником света и видеокамерой на конце через задний проход в прямую кишку. Изображения на экране могут выявить любые препятствия, повреждения или воспаления в прямой кишке.

При анальной манометрии врач вводит узкую гибкую трубку в прямую кишку пациента через задний проход. Затем расширяется баллон на конце. Это позволяет оценить, насколько тугой анальный сфинктер, насколько чувствительны нервы и насколько хорошо функционируют мышцы.

С помощью аноректального ультразвукового исследования можно оценить структуру сфинктера. Узкое приспособление, похожее на палочку, вводится в задний проход и прямую кишку. Он создает видеоизображения внутренних структур путем излучения звуковых волн, которые отражаются от стенок прямой кишки и ануса.

Дефекография, или протография, включает получение рентгеновских изображений с бариевой жидкостью. Пациенту будет предложено пройти дефекацию во время рентгенологического исследования. Это может определить, сколько стула может вместить прямая кишка и насколько хорошо стул отведен.

При анальной электромиографии крошечные игольчатые электроды вводятся в мышцу вокруг заднего прохода. Через электроды проходит легкий электрический ток, и сигналы отображаются в виде изображений на экране. Это может выявить любое повреждение нервов между прямой кишкой и мозгом, а также показать, где находится повреждение.

Чтобы предотвратить недержание кишечника или уменьшить тяжесть симптомов, людям рекомендуется:

  • Избегать запоров, например, увеличивая физические нагрузки, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и много жидкости.
  • Обратитесь за лечением. диарея, например, устраняя инфекцию в пищеварительной системе
  • Избегайте перенапряжения при дефекации, так как это может ослабить мышцы анального сфинктера

В ожидании успешного лечения доступен ряд небольших продуктов и прокладок, которые помогут люди справляются с недержанием мочи без смущения.

.

Проблемы с кишечником | MS Trust

Поговорите со специалистом в области здравоохранения - Лучше всего обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы кишечника, влияющие на вашу повседневную жизнь. Ваш лечащий врач проведет полную историю ваших симптомов, и он также может попросить вас заполнить дневник кишечника, чтобы получить хорошее представление о вашей диете, лекарствах и том, когда вы ходите в туалет. Они также могут попросить провести обследование вашего заднего прохода и ануса, чтобы узнать больше о мышечном тонусе, ощущениях и любых других проблемах, которые могут повлиять на ваш кишечник.Ректальное обследование занимает всего несколько минут и обычно безболезненно.

Вести дневник кишечника - Ведение дневника может дать вам представление о том, как проблемы с кишечником влияют на вас с течением времени. Вы можете вести записи в блокноте, или есть приложения для смартфонов, которые помогут вам контролировать работу кишечника, например приложение Bristol Stool Chart. Полезно поделиться этим со своими медицинскими работниками, чтобы они лучше понимали характер вашего кишечника. Запишите, что вам нужно пить, есть, какие лекарства вы принимаете и когда вы идете в туалет, включая любые проблемы с опорожнением кишечника или эпизоды утечки жидкости или недержания мочи.Также полезно посмотреть, повлияли ли какие-либо диетические изменения, такие как увеличение потребления клетчатки, на ваш стул.

Запор

Есть ряд изменений, которые вы можете внести или опробовать, которые могут помочь при запоре. Это включает в себя регулярное питание, увеличение потребления клетчатки, употребление достаточного количества жидкости, регулярные упражнения, правильную осанку при сидении на унитазе и массаж живота. У нас есть дополнительная информация об этих практических советах и ​​предложениях на нашей странице по запорам от А до Я.

Недержание мочи

Упражнения для тазового дна - это то, что вы можете попробовать, они могут помочь укрепить мышцы тазового дна и снизить вероятность дефекации. Более подробная информация об этих упражнениях представлена ​​на нашей странице от А до Я, посвященной недержанию кишечника.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec