Блог

Процедура для проверки кишечника как называется


Исследование кишечника: методы, подготовка, результаты

Толстый кишечник расположен в малом тазу и частично в брюшной полости, где он берет свое начало от тонкого кишечника. Он является конечным этапом пищеварения и заканчивается прямой кишкой.

Длина толстого кишечника доходит до 1,5 м, тонкого – до 4 м. Пищевой комок проделывает полный путь в организме за 14-20 часов. Тонкий и толстый кишечники различаются по своему строению и функциям.

Функции кишечника

Тонкий кишечник осуществляет всасывание всех поступающих питательных веществ. Толстый – всасывает воду и формирует каловые массы, но его роль на этом не кончается. 2/3 его содержимого составляет микрофлора, насчитывающая до 500 видов бактерий. В весовом отношении это около 2 кг. Благодаря полезным бактериям кишечника происходит насыщение организма витаминами и ферментами, переваривание пищи, набор аминокислот, гормонов, сохранение иммунитета.

При несоблюдении режима питания в кишечнике создаются условия для гнилостного брожения продуктов, выделяются токсины. Гниение пищевых волокон создает щелочную среду, увеличивающую рост патогенных бактерий.

В абдоминальной полости содержится много сосудов и кровь усиленно циркулирует. Нужная температура устанавливается кишечником не только для протекания биохимических процессов, но и для регуляции тепла во всем организме.

Стимуляция работы внутренних органов заключается в том, что разные участки толстого кишечника содержат биологически активные точки, массирование которых заставляет усиленно функционировать внутренние органы. Происходит это потому, что они спроецированы на стенки толстой кишки. Улучшение работы происходит за счет усиления кровотока и метаболизма.

Выведение отработанных каловых масс - это важнейшее условие сохранения здоровья. При запорах эти процессы нарушаются, в организм начинают всасываться токсины. Постоянное отравление организма приводит к варикозу, колитам, росту полипов, раку. Проявляться патология может в виде метеоризма, болей в животе, появлении слизи и следов крови в каловых массах, частой смены состояний диареи и запоров.

Показания к обследованию кишечника

К общим симптомам нарушений в кишечнике относят:

  • неустойчивость стула на протяжении длительного времени;
  • отвердение каловых масс;
  • боли в анусе и животе;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • отрыжка;
  • наличие в кале крови и слизи.

Могут добавляться неспецифические симптомы: недомогание, слабость, признаки общей интоксикации.

Регулярное обследование органов ЖКТ и проверку кишечника следует осуществлять тем, кто уже перенес операцию по поводу опухоли в кишечнике и пациентам старше 40. Если в роду имеются больные с диагнозами онкологии кишечника, болезни Крона, полипоза, то человек находится в группе риска.

Методы обследования кишечника

Любое обследование начинается с внешнего осмотра, опроса и сбора анамнеза. После этого проктолог обязательно производит пальцевое исследование кишечника ректального отдела. При этом врач может оценить тонус мышц ануса, пропальпировать возможные заболевания органов малого таза (рубцы, геморроидальные узлы, трещины, полипы, сужения просвета кишки, опухоли).

Более глубокие отделы исследуются инструментально. Такое изучение организма дает возможность врачу выбрать последующий вид обследования.

Диагностика

Методом исследования толстого кишечника может стать как инструментальное, так и неинструментальное обследование.

Для ректальной области применяют 5 способов:

  • первичное пальцевое исследование;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • лабораторная диагностика кала на дисбактериоз;
  • анализ крови.

Для общего полного обследования толстой кишки применяют также УЗИ, колоноскопию, МРТ, КТ, проглатывание капсулы, рентгенологическое исследование, ирригоскопию, ангиографию.

Для чего исследовать толстый кишечник?

Дело в том, что именно толстый кишечник наиболее подвержен заболеваниям – воспалениям, новообразованиям, повреждениям и аномалиям. Сигма и ректальная часть лидируют по числу карцином, поэтому ранняя диагностика имеет особое значение.

С чего начинается диагностика кишечника?

Методы обследования предполагают первичным обследование тонкой кишки – 12-перстной, тощей и начала толстой - подвздошной. Занимается этими органами гастроэнтеролог.

Для диагностики применяют:

  • фиброскопию;
  • ирригоскопию;
  • эндоскопию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген.

Способов исследования кишечника достаточно много, их можно объединить в лучевые и безлучевые; эндоскопические и неэндоскопические. Лучевые методы – это КТ, рентген, ирригоскопия. Они не показаны детям, беременным и женщинам в период лактации.

Инструментальное обследование кишки

Эндоскопическая проверка кишечника – осмотр слизистой изнутри с помощью камеры. Способ наиболее информативен. К ее наиболее частым методам можно отнести:

  • ФЭГДС;
  • ректоромано-, колоно-, ано-, ирригоскопию;
  • МРТ, КТ;
  • рентген;
  • радионуклидное обследование;
  • виртуальную колоноскопию;
  • УЗИ.

ФЭГДС

Эндоскопическое исследование кишечника позволяет проверить состояние пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Его проводят не только с диагностической, но и с лечебной целью. В ходе этого метода удаляют инородное тело, останавливают кровотечение, проводят биопсию. Не проводится данная процедура только при заболеваниях сердца или легких. ФЭГДС делится на плановую и срочную.

Ее плюсы:

  • доступность;
  • быстрота;
  • неплохая переносимость;
  • информативность;
  • малая инвазивность;
  • возможность проведения амбулаторно.

Минус - дискомфорт при введении зонда.

Показания для ФЭГДС:

  • язва;
  • гастродуоденит;
  • кровотечение;
  • рак Фатерова сосочка;
  • пищеводно-желудочный рефлюкс.

Подготовка к процедуре:

  1. Последние 2-3 дня перед процедурой диета с исключением острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и алкоголя.
  2. Ужин накануне не позднее 18 часов.
  3. Утром не завтракать и не чистить зубы.

Обследование пациента проводят, уложив его на левый бок, с прижатыми к телу коленями. Анестезия местная в виде опрыскивания лидокаином. Затем в рот вводят тонкую трубку с камерой.

По команде врача делают глотательные движения. На экран монитора выводится изображение исследуемых отделов кишечника. Прием пищи после окончания манипуляции разрешен через 2 часа.

Противопоказания к ФЭГДС:

  • искривление позвоночника;
  • опухоли средостения;
  • зоб;
  • гемофилия;
  • циррозы;
  • стеноз пищевода;
  • инфаркты и инсульты в анамнезе;
  • астма с обострением.

Относительные ограничения – тяжелая гипертония, лимфоаденопатия, ангины, ларингиты и фарингиты, психозы.

Колоноскопия

Основной метод диагностики заболеваний толстой кишки у женщин и мужчин - колоноскопия кишечника. Она считается самой эффективной. Во время процедуры гибкий зонд с камерой на конце вводят в кишечник через задний проход. Данная методика проверки кишечника позволяет визуализировать язвы, полипы, воспаления, опухоли и пр. Во время обследования возможна биопсия, удаление полипов и инородных тел, остановка кровотечения, восстановление проходимости кишечника. Основное преимущество инновации – исследование всего толстого кишечника.

Для колоноскопии кишечника существуют следующие показания:

  • новообразования на слизистой;
  • воспаления и опухоль;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • присутствие инородного тела в кишечнике;
  • непроходимость кишечника и запоры;
  • полипы;
  • кровь в кале и пр.

Зонд для введения имеет 1,6 м длины, мягкий и гибкий, на его конце видеокамера. Местная анестезия для уменьшения болезненности при введении проводится внутривенно или наносится на эндоскоп. Детям до 12 лет показан общий наркоз.

Противопоказания для колоноскопии:

  • легочно-сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • тяжелые колиты;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • беременность.

Очищение кишечника перед исследованием – это главное условие подготовки. Этого можно добиться клизмированием или специальными слабительными. В качестве дополнительного средства при сильном запоре можно применить касторовое масло.

2-3 дня до обследования придерживаются легкой бесшлаковой диеты. При ней исключаются:

  • источники клетчатки – зелень, овощи и фрукты;
  • копчености, соления, маринады, ржаной хлеб, шоколад, арахис, чипсы, семечки, молоко и кофе.

Для очищения кишечника после консультации с врачом можно использовать «Лавакол», «Эндофальк», «Фортранс», «Дюфалак». Последний хорош тем, что не раздражает слизистую.

Колоноскопия – процедура неприятная, введение зонда болезненно. Во время осмотра камерой проводится расширение кишечника нагнетанием воздуха баллончиком для лучшего осмотра.

Данное исследование кишечника длится 20-30 минут. При неправильном подходе могут возникать осложнения в виде кровотечения, прободения стенки, вздутия живота.

Рентгенодиагностика

Рентгенологическое исследование кишечника тоже способно показать структуру и работу кишечника в динамике. Например, при кишечной непроходимости определятся горизонтальные уровни жидкости в петлях кишечника, сужение просвета, места атонии и отсутствия перистальтики. В этом месте кишка может быть закупорена инородным телом или сдавливаться опухолевым образованием. Если этого не обнаружено, говорят о непроходимости паралитического генеза, т. е. о парезе.

Рентгенография в виде ирригоскопии исследует серию снимков кишечника на фоне введенной бариевой смеси. Процесс снимков занимает около 3 часов, после чего они предоставляются врачу. Снимается процесс синхронно работе кишечника. После приема каши с барием пациент при исследовании несколько раз меняет положение тела, чтобы стенки исследуемой кишки полностью покрылись взвесью бария. На мониторе весь процесс заполнения хорошо виден.

После процедуры рекомендовано больше пить и употребить продукты с клетчаткой для более быстрого выведения бариевой смеси. При этом кал может окрашиваться в белый цвет.

По результатам рентгенографии можно выявить:

  • стенозы пищевода;
  • грыжу, дивертикулы глотки и кишечника;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и хронические воспаления на стенках;
  • свищи, рубцы;
  • язвенный колит и глютеновую болезнь;
  • врожденные аномалии развития.

Ирригоскопия также требует подготовки. Она не отличается от таковой при других методах. За 2 дня до процедуры начинается прием слабительных средств, а накануне проводятся очистительные клизмы.

Иногда применяют двойное контрастирование - бариевая смесь перорально и нагнетание воздуха через задний проход. Тогда лучше видны контуры отделов кишечника, их проводимость и функционирование.

Данный вид исследования кишечника – безболезненный и безопасный. Он назначается в следующих случаях:

  • кровь из ануса;
  • примесь слизи и гноя в кале;
  • чувство инородного тела в анусе;
  • невозможность проведения колоноскопии;
  • длительная диспепсия или запор;
  • подозрение на опухоль в ЖКТ.

Полученные результаты должны предшествовать УЗИ.

Преимущества ирригоскопии, кроме безопасности и безболезненности, в доступности, небольшом облучении и информативности. При сердечной недостаточности и беременности процедура не проводится.

Радиоизотопное сканирование

Основано на способности некоторых соединений давать излучение, фиксируемое датчиками.

Внутрь пациента вводится радиоактивный изотоп, затем на приборах отслеживают его лучи. Делаются снимки или записывается кривая выведения препарата. Эти излучения у здоровых и патологически измененных тканей различаются.

С помощью радионуклидного исследования кишечника определяются опухоли и функциональность кишечника. Этот метод инновационный и считается наиболее перспективным в диагностике.

Препараты выводятся из организма быстро и следов не оставляют. Противопоказания – только беременность и детский возраст.

УЗИ

Абсолютно безопасный и безлучевой метод. Его используют при невозможности других исследований. Применим у детей, беременных и кормящих. Также он предпочтителен пожилым и лежачим больным.

Обследование УЗИ детально и послойно фиксирует все воспалительные, онкологические и функциональные изменения. Процедура не требует подготовки в виде очищения кишечника.

Большой минус в том, что УЗИ не дает изображения всего кишечника. По результатам проведения процедуры можно определить:

  • болезнь Крона;
  • аномалии развития;
  • опухоли;
  • спайки и язвы;
  • парезы кишечника.

Современные аппараты выдают даже цветное изображение органов ЖКТ, которое облегчает диагностику.

Проведение капсульного исследования

Достаточно эффективно капсульное обследование или виртуальная колоноскопия. Разработана эта процедура в Израиле. Энтерокапсула оснащена двумя видеокамерами. Она может использоваться при жалобах на боли в животе, подозрении на опухоли, скрытые кровотечения или врожденные отклонения. Исследует весь ЖКТ от пищевода до ануса. Заглатывать ее надо натощак. Перед этим на поясе закрепляется датчик, он записывает показания камер с картиной кишечника.

Прибор передвигается с перистальтикой кишечника. Данные прочитываются с помощью специальных компьютерных программ. Обследование длится 8 часов.

Далее капсула выводится естественным путем. Метод прост и легок, высокоинформативен. Пациент не выпадает из своего образа жизни. В анус ему ничего не вводится, нет необходимости в анестезии, не нужна очистка кишечника клизмой, достаточно выпить слабительное. Минусами являются трудности проглатывания и обработки полученных данных, а также дороговизна метода.

Осмотр с помощью ректороманоскопа

Применяется для осмотра конечных отделов кишечника. Ректороманоскоп - осветительный прибор с металлической трубкой.

Перед введением тубус смазывают вазелином для легкости продвижения. Процедура позволяет исследовать сигму и ректум на 35 см протяженности. Показано с профилактической целью пожилым пациентам раз в год.

Показания:

  • боль в анусе;
  • хронические запоры;
  • кровь, слизь и гной в кале;
  • неустойчивость стула;
  • чувство инородного тела;
  • геморрой и колит.

Противопоказаниями к проведению являются:

  • анальные трещины;
  • сужение кишки;
  • перитонит;
  • парапроктит;
  • сердечные патологии.

Подготовка стандартная.

Другие методики

Сегодня проводится и исследование кишечника МРТ. Красящее вещество вводится внутривенно и через рот. Заменить колоноскопию метод не может, применяется как вспомогательный.

Плюс в безболезненности, информативности и отсутствии лучевой нагрузки.

В основе лежат магнитные свойства тканей. При попадании в магнитное поле они дают резонанс, который фиксируется сканером. Больные участки по резонансу отличаются от здоровых. Может выявить опухоли, воспаление и язвы. Подготовка заключается только в виде приема слабительных и диеты в течение 2 дней.

КТ

Компьютерное исследование кишечника опасно облучением, которое по уровню превосходит другие лучевые методы в несколько раз. Имеет множество противопоказаний:

  • ожирение пациента с весом более 150 кг;
  • почечная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • психоз;
  • вшитые металлические конструкции в тело.

Методика высокоточная, а по ее результатам возможна постановка диагноза без других исследований.

Показания:

  • воспаление в ЖКТ;
  • полипоз;
  • новообразования;
  • кровотечение.

Лапароскопия

Методика считается операцией, хоть и малоинвазивной. Проводится при подозрении на:

  • асцит;
  • желтуху;
  • нетипичные патологии ЖКТ;
  • травмы и ранения в живот;
  • опухоли.

Противопоказания:

  • тяжелое состояние пациента;
  • множество спаек в зоне обследования;
  • грыжа и перитонит;
  • свищи.

Анестезия местная или общая – зависит от состояния больного.

Показания для обследования микрофлоры

Исследование микрофлоры кишечника проводится в следующих случаях:

  • неустойчивость стула;
  • слизь и кровь в кале;
  • сильный метеоризм;
  • урчание в кишечнике;
  • частые аллергии;
  • кожа с гнойничками;
  • частые простуды.

Для правильности анализа за 3-4 дня исключают прием лекарств, клизмы, слабительные, ректальные свечи. Кал собирают утром в объеме 1 ч. л. Если в нем есть слизь или кровь, шпателем берут пробу именно с этих мест. В течение трех часов материал следует сдать в лабораторию.

ASGE | Понимание подготовки кишечника

Какие этапы подготовки кишечника проходят перед колоноскопией?

Ваш врач назначит наиболее подходящий для вас тип подготовки кишечника. Вы получите конкретные инструкции. В общем, вот чего можно ожидать:

  • Ваш врач назначит вам наиболее подходящий тип подготовки кишечника. Вы получите конкретные инструкции. В общем, вот чего вы можете ожидать:
  • Ваш врач посоветует вам изменить диету как минимум за день до колоноскопии.Обычно вам нужно ограничить свой рацион прозрачным бульоном, чаем, желатиновыми десертами, имбирным элем, шербетом и прозрачными фруктовыми соками (те, которые вы можете видеть), например как яблочный сок.
  • Избегайте желатиновых десертов и жидкостей красного или фиолетового цвета.
  • Важно избегать обезвоживания во время подготовки кишечника. Пейте больше жидкости, чем обычно.
  • Ваш врач скажет вам, когда именно следует прекратить есть и пить, до проведения колоноскопии
    .
  • Внимательно выполняйте все действия, предписанные врачом.Могу ли я продолжать принимать мои текущие лекарства? Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете, особенно аспирин, лекарства от артрита, антикоагулянты (разжижители крови, такие как варфарин или гепарин), клопидогрель, инсулин или препараты железа. Прием большинства лекарств можно продолжить. Некоторые из них могут помешать подготовке или колоноскопии.

Почему подготовка кишечника важна?

Многие пациенты считают, что подготовка кишечника сложная часть колоноскопии. Важно, чтобы вы старайтесь изо всех сил, чтобы полностью завершить подготовку.самая сложная часть колоноскопии. Но это после того, как вы полностью подготовили кишечник, у вас должна появиться водянистая или желтая и достаточно прозрачная жидкость, чтобы ее можно было видеть. Кишечник должен быть чистым, чтобы врач мог тщательно изучить толстую кишку и не пропустить предраковые образования, называемые полипами. Если ваша толстая кишка не очищена должным образом, ваш врач может порекомендовать повторить колоноскопию раньше, чем если бы ваша толстая кишка была очищена должным образом.

Какие виды подготовки кишечника?

Доступно несколько типов препаратов для подготовки кишечника.Ваш врач порекомендует, какой препарат вам следует предпринять. Вам нужно будет тщательно следовать инструкциям своего врача о точной дозе и сроках приготовления. Некоторые виды подготовки могут покрываться вашей медицинской страховкой. Вы захотите узнать, есть ли у вас наличные расходы.

От чего зависит тип подготовки, которую я получаю?

Состояние вашего здоровья является наиболее важным фактором при принятии решения о том, какой тип подготовки кишечника лучше всего подходит для вас. Лучше всего поделиться с врачом полной историей болезни.Также сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас в анамнезе есть непроходимость кишечника. Сообщите врачу, если у вас диабет, высокое кровяное давление, болезнь сердца, почек или печени, или если у вас было какое-либо из этих заболеваний в прошлом. Вы должны сообщить врачу о любой аллергии на лекарства.

Если у вас в прошлом были трудности с подготовкой кишечника, не забудьте упомянуть и об этом. Другими факторами при выборе типа подготовки являются время посещения колоноскопии, индивидуальные предпочтения (вкус и количество лекарства) и наличные расходы.

Что делать, если я забыл принять лекарство, когда должен, или вспомнил, что слишком поздно закончить подготовку?

Позвоните своему врачу и спросите, что делать, если вы не можете завершить подготовку кишечника в соответствии с рекомендациями. Возможно, процедуру придется отменить и перенести.

Каковы общие побочные эффекты подготовки кишечника?

Во время подготовки следует ожидать многократного жидкого испражнения с минимальным дискомфортом. Однако у некоторых людей может быть тошнота, рвота, вздутие живота (вздутие живота) или боль в животе.Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Ваш врач объяснит вам возможные побочные эффекты выбранного для вас препарата.

Подготовка кишечника перед колоноскопией

Чрезвычайно важно тщательно очистить кишечник перед колоноскопией. Это позволит врачу увидеть любые аномалии, такие как полипы толстой кишки, во время процедуры. Полипы - это небольшие образования в толстой кишке, которые впоследствии могут перерасти в рак. Очистка толстой кишки перед колоноскопией называется подготовкой кишечника или «подготовкой».«Это включает в себя прием лекарств, которые вызывают частые жидкие испражнения, опорожняющие толстую кишку. Лекарство принимают внутрь и обычно выпускаются в жидкой форме. Вам также нужно будет изменить то, что вы едите в течение дня или двух перед колоноскопией. Большинство приготовлений кишечника включают употребление некоторого количества подготовительной жидкости в два разных времени. Лучший способ очистить толстую кишку - приготовление кишечника с разделенными дозами. Для этого нужно выпить первую порцию жидкого препарата вечером перед колоноскопией, а затем выпить вторую часть жидкого препарата в день колоноскопии.Если начало колоноскопии запланировано на утро, вы должны встать рано утром в день колоноскопии, чтобы выпить вторую часть препарата. Некоторым это может доставлять неудобства, но дает вашему врачу больше шансов обнаружить полипы или рак в толстой кишке. Прием обеих частей препарата для кишечника вечером перед колоноскопией вместо приема второй части препарата утром в день колоноскопии является альтернативным вариантом очищения кишечника.Тем не менее, исследования показали, что прием по крайней мере половины препарата в тот же день, что и колоноскопия, обеспечивает лучшее очищение кишечника, что улучшает способность врачей обнаруживать полипы и рак в толстой кишке. Вы не должны пить какие-либо жидкости (даже готовые растворы) в течение 2-3 часов после колоноскопии. Важно, чтобы вы понимали инструкции по подготовке, данные вам вашим врачом, в которых содержатся инструкции о том, когда вам следует пить препарат для кишечника.

Каковы общие побочные эффекты подготовки кишечника?

Во время подготовки следует ожидать многократного жидкого испражнения с минимальным дискомфортом.Однако у некоторых людей может быть тошнота, рвота, вздутие живота (вздутие живота) или боль в животе. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Ваш врач объяснит вам возможные побочные эффекты выбранного для вас препарата.

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ:
Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

& amp; lt; div & amp; gt; & amp; amp; lt; img alt = "" src = "// googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/992537563/?value=0&label=FMTnCP3kjQUQ29ej2QM&guid=ON&script=0 "/ & amp; amp; gt; & amp; lt; / div & amp; gt; .

Резекция кишечника (стационарное лечение) - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Резекция кишечника

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Резекция кишечника - это операция по удалению всей или части тонкой или толстой кишки (кишечника). Это делается для лечения таких состояний, как кишечное кровотечение, закупорка, воспаление или инфекции.Это также может быть сделано для удаления больших полипов (новообразований) или ранних признаков опухолей в кишечнике. При резекции кишечника врач делает разрез в брюшной полости. Объем удаленного кишечника зависит от причины, по которой требуется эта операция. Также может быть выполнена илеостома или колостома, которая представляет собой отверстие в брюшной полости для отвода испражнений в мешок.


ПОКА ЗДЕСЬ:

Перед операцией:

  • Информированное согласие - это юридический документ, объясняющий тесты, лечение или процедуры, которые могут вам понадобиться.Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать свое медицинское обслуживание известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано. Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.
  • Клизма: Возможно, перед операцией вам понадобится клизма.Это жидкость, вводимая в прямую кишку для опорожнения кишечника.
  • IV - это небольшая трубка, вводимая в вену, по которой вы вводите лекарства или жидкости.
  • Антибиотики: Это лекарство используется для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
  • Предоперационная помощь: Вам могут дать лекарство непосредственно перед процедурой или операцией. Это лекарство может вызвать расслабление и сонливость. Вас переносят на носилках в комнату, где будет проводиться ваша процедура или операция, а затем перемещают к столу или кровати.
  • Анестезия:
    • Общая анестезия поможет вам уснуть и избавить от боли во время операции. Анестезию можно вводить через капельницу. Вместо этого вы можете вдохнуть его через маску или трубку, помещенную в горло. Зонд может вызвать у вас боль в горле, когда вы проснетесь.
    • Региональная анестезия: Вводится лекарство, чтобы обезболить ту область тела, где будет проводиться операция или процедура. Вы будете бодрствовать во время операции или процедуры.
  • Мониторинг:
    • Монитор сердца: Это также называется ЭКГ или ЭКГ. Накладываемые на кожу липкие подушечки записывают электрическую активность вашего сердца.
    • Пульсоксиметр - это прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Шнур с зажимом или липкой лентой надевается на палец, ухо или палец ноги. Другой конец шнура подсоединяется к машине.

Во время операции:

  • Вымойте живот и область гениталий водой с мылом.Вам накрывают простыни, чтобы операционная оставалась чистой.
  • Во время операции вам делают разрез брюшной полости. Инструменты используются для отделения пораженного кишечника от здоровой части. Некоторые кровеносные сосуды перевязываются и разрезаются. Удаляется часть или вся тонкая или толстая кишка. Остальные здоровые части кишечника прикрепляются или сшиваются.
  • Ваш лечащий врач может отправить образцы ткани кишечника в лабораторию для анализа. Лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции.В кожу могут быть вставлены тонкие резиновые трубки для отвода жидкости или гноя из брюшной полости. Может быть сделана колостома или илеостома. Надрезы закрывают швами или хирургической лентой и закрывают повязками.

После операции:

Вас могут отвести в палату для восстановления, пока вы полностью не проснетесь. Медицинские работники будут внимательно следить за вами в случае возникновения любых проблем. Когда медицинские работники увидят, что с вами все в порядке, вас вернут в палату. Повязки, которыми покрывают ваши швы, поддерживают чистоту и сухость во избежание инфекции.Врач может снять повязку вскоре после операции, чтобы проверить вашу рану, трубки, дренаж или стому.

  • Вам может потребоваться дополнительный кислород , если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Вы можете получить кислород через маску, надетую на нос и рот, или через небольшие трубки, вставленные в ноздри. Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Показатели жизненно важных функций: Медицинские работники проверит ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и температуру.Они также спросят о вашей боли. Показатели жизнедеятельности дают информацию о вашем текущем состоянии здоровья.
  • Анализы уровня сахара в крови: Медицинские работники будут внимательно следить за уровнем сахара в крови после операции. Это может помочь снизить вероятность заражения.
  • Активность: Возможно, вам придется ходить примерно в тот же день операции или на следующий день после нее. Движение поможет предотвратить образование тромбов. Вам также могут быть предложены упражнения в постели. Не вставайте с постели самостоятельно, пока врач не разрешит вам это делать.Перед тем, как встать в первый раз, поговорите с врачом. Они могут помочь вам встать безопасно. Когда вы можете встать самостоятельно, сразу же сядьте или лягте, если почувствуете слабость или головокружение. Затем нажмите кнопку светового сигнала вызова, чтобы медицинские работники знали, что вам нужна помощь.
  • После операции вам может потребоваться надувная обувь. Сапоги имеют воздушный насос, который стягивает и ослабляет различные участки ботинок. Это устройство улучшает кровоток и помогает предотвратить образование тромбов.
  • Катетер Фолея - это трубка, вводимая в мочевой пузырь для слива мочи в мешок. Держите сумку ниже пояса. Это предотвратит попадание мочи обратно в мочевой пузырь и вызовет инфекцию или другие проблемы. Кроме того, не допускайте перегибов трубки, чтобы моча стекала правильно. Не тяните за катетер. Это может вызвать боль и кровотечение, а также может привести к выходу катетера.
  • Послеоперационная кишечная непроходимость: Послеоперационная кишечная непроходимость - это когда кишечник после операции не начинает работать должным образом.Это может вызвать тошноту, рвоту, а также отсутствие газов или дефекации. Вы также можете почувствовать боль в животе и вздутие живота. Это состояние может длиться несколько дней. Ваш лечащий врач может попросить вас встать с постели и начать ходить, чтобы стимулировать работу кишечника. Он также может дать вам лекарства и посадить на жидкую диету, или вам может понадобиться трубка NG.
  • Назогастральный (NG) зонд: NG-зонд вводится в нос и проходит по горлу, пока не достигнет желудка.Еда и лекарства можно вводить через трубку NG, если вы не можете ничего принимать внутрь. Вместо этого трубку можно прикрепить к отсасывающему устройству, если медицинским работникам необходимо, чтобы ваш желудок был пустым.
  • Диета: Вы можете есть, когда слышны звуки кишечника (урчание в животе). Ваш лечащий врач послушает ваш желудок на предмет звуков кишечника с помощью стетоскопа. Если у вас колостома или илеостома, возможно, вы не сможете есть твердую пищу в течение нескольких дней. Обычно в первую очередь дают ледяные чипсы.Жидкости, такие как вода, бульон, яблочный сок или лимонно-лаймовая газировка, можно разрешить в течение нескольких дней.
  • Лекарства: Вам может понадобиться любое из следующего:
    • Лекарство от тошноты: Это лекарство может быть дано, чтобы успокоить желудок и предотвратить рвоту.
    • Обезболивающее: Вам может потребоваться лекарство для облегчения или уменьшения боли в животе. Сообщите своему врачу, если обезболивающее не помогает или у вас есть какие-либо вопросы по поводу вашего лекарства.
    • Разжижители крови предотвращают образование тромбов. Разжижители крови можно назначать до, во время и после операции или процедуры. Разжижители крови повышают вероятность кровотечения или синяков.
    • Размягчители стула: Это лекарство облегчает опорожнение кишечника. Вам может понадобиться это лекарство для лечения или предотвращения запора.
  • Предотвращение образования тромбов: Примерно во время операции или процедуры вам может потребоваться принять лекарство для разжижения крови.Разжижающие кровь лекарства помогают предотвратить образование тромбов в венах. Это лекарство облегчает появление синяков и кровотечений. Пока вы принимаете это лекарство, вам потребуются регулярные анализы крови. Если у вас есть нарушение свертываемости крови, кровотечение или образование тромбов в анамнезе, сообщите об этом своему врачу. Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы используете. Физическая активность помогает предотвратить образование тромбов. Медицинские работники помогут вам быть максимально активными после операции или процедуры.

РИСКИ:

  • Неправильная подготовка кишечника может вызвать проблемы во время операции, или операцию, возможно, придется отменить, отложить или провести снова. Во время резекции кишечника могут возникнуть проблемы, из-за которых может потребоваться больше операций. Ваш желудок, печень, кишечник, кровеносные сосуды или нервы могут быть повреждены во время операции. Это может вызвать слишком сильное кровотечение и потерю крови или утечку содержимого кишечника. Вы можете заразиться инфекцией во время или после операции.
  • У вас может образоваться тромб в ноге или руке. Это может вызвать боль и отек, а также остановить кровоток в нужном месте вашего тела. Сгусток крови может оторваться и попасть в легкие или мозг. Сгусток крови в легких может вызвать боль в груди и затруднение дыхания. Эта проблема может быть опасной для жизни.
  • Без этой операции ваши признаки и симптомы могут сохраниться и ухудшиться. Ваш кишечник может заблокироваться, или инфекция может распространиться на другие части тела.Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как перитонит (инфицирование мембраны брюшной стенки) и сепсис (заражение крови). Если полип или опухоль не удалить, это может вызвать дальнейшую закупорку. Спросите своего лечащего врача, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу операции, лекарств или ухода.

ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

© Copyright IBM Corporation 2018 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о резекции кишечника (стационарное лечение)

IBM Watson Micromedex
.

Хирургия кишечника | Информация о здоровье

Подготовка к операции на кишечнике

Обычно вам нужно оставаться в больнице от трех до девяти дней, если операция на кишечнике прошла без каких-либо осложнений.

За несколько дней до операции вы можете пойти в поликлинику для проведения плановых обследований. Ваш хирург объяснит, как подготовиться к операции. Например, если вы курите, вас попросят бросить. Это связано с тем, что курение увеличивает риск заражения грудной клетки и раны.Это может означать, что восстановление после операции займет больше времени.

Ваш врач проверит, какие лекарства вы обычно принимаете, и посоветует, следует ли вам прекратить прием любого из них до операции.

Перед операцией вам может потребоваться соблюдать специальную, богатую углеводами диету, особенно если ваше состояние означает, что вы сбросили вес. Вас также могут попросить принять слабительное накануне или накануне. Или вам может потребоваться промывание кишечника (клизма). Это включает в себя введение небольшого количества жидкого лекарства с помощью небольшой насадки в задний проход (прямую кишку).Это поможет вам опорожнить кишечник перед операцией.

Ваш хирург обсудит с вами, что произойдет до, во время и после процедуры, и обсудит возможные боли. Это ваша возможность понять, что именно произойдет. Возможно, вам будет полезно подготовить несколько вопросов о рисках, преимуществах и альтернативах процедуры. Это поможет вам почувствовать себя хорошо информированным и в состоянии дать свое согласие на выполнение процедуры.

Вам будут делать операцию на кишечнике под общим наркозом .Это означает, что вы будете спать во время операции. Анестетик может вызвать заболевание, поэтому очень важно ничего не есть в течение шести часов до операции. Обычно вы можете пить воду за пару часов до процедуры, но всегда следуйте указаниям анестезиолога или хирурга & rs

.

Резекция тонкой кишки: цель, процедура и риски

Что такое резекция тонкой кишки?

Тонкий кишечник очень важен для поддержания хорошего пищеварения. Также называется тонкой кишкой, они поглощают питательные вещества и жидкость, которые вы едите или пьете. Они также доставляют продукты жизнедеятельности в толстую кишку.

Проблемы с функционированием могут поставить под угрозу ваше здоровье. Вам может потребоваться операция по удалению поврежденного участка тонкого кишечника, если у вас кишечная непроходимость или другие заболевания кишечника.Эта операция называется резекцией тонкой кишки.

Различные состояния могут повредить тонкую кишку. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить часть тонкой кишки. В других случаях часть тонкой кишки может быть удалена для подтверждения или исключения заболевания, когда требуется «тканевая диагностика».

Состояния, при которых может потребоваться операция:

Заболевания, вызывающие воспаление кишечника, также могут потребовать хирургического вмешательства. К таким условиям относятся:

Любая операция имеет потенциальные риски, в том числе:

Ваш врач и медицинская бригада приложат все усилия, чтобы предотвратить эти проблемы.

Риски, характерные для хирургии тонкой кишки, включают:

  • частую диарею
  • кровотечение в животе
  • скопление гноя в брюшной полости, также известное как внутрибрюшной абсцесс (который может потребовать дренирования)
  • кишка проталкивается через разрез в живот (послеоперационная грыжа)
  • рубцовая ткань, которая образует кишечную непроходимость, требующую дополнительной хирургической операции
  • Синдром короткой кишки (проблемы с усвоением витаминов и питательных веществ)
  • утечка в области повторного соединения тонкой кишки (анастомоз)
  • проблемы с стома
  • разрез раскрывается (расхождение)
  • инфицирование разреза

Перед процедурой вам необходимо пройти полное медицинское обследование.Ваш врач позаботится о том, чтобы вы получали эффективное лечение от любых других заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет. Если вы курите, вам следует попробовать бросить курить за несколько недель до операции.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или витамины. Не забудьте упомянуть о любых лекарствах, разжижающих кровь. Это может вызвать осложнения и чрезмерное кровотечение во время операции. Примеры разжижающих кровь препаратов:

Сообщите врачу, если вы недавно были госпитализированы, плохо себя чувствуете или у вас поднялась температура непосредственно перед операцией.Возможно, вам придется отложить процедуру, чтобы защитить свое здоровье.

Соблюдайте диету, богатую клетчаткой, и пейте много воды за несколько недель до операции. Непосредственно перед операцией вам может потребоваться придерживаться жидкой диеты из прозрачных жидкостей (бульон, чистый сок, вода). Вам также может потребоваться слабительное, чтобы очистить кишечник.

Не ешьте и не пейте перед операцией (начиная с полуночи накануне). Еда может вызвать осложнения при анестезии. Это может продлить ваше пребывание в больнице.

Для этой операции необходима общая анестезия. Во время операции вы будете спать без боли. В зависимости от причины операции, процедура может занять от одного до восьми часов.

Существует два основных типа резекции тонкой кишки: открытая операция или лапароскопическая операция.

Открытая операция

Открытая операция требует, чтобы хирург сделал разрез в брюшной полости. Расположение и длина разреза зависят от множества факторов, таких как конкретное место вашей проблемы и строение вашего тела.

Ваш хирург находит пораженную часть тонкой кишки, зажимает ее и удаляет.

Лапароскопическая хирургия

В лапароскопической или роботизированной хирургии используются от трех до пяти разрезов гораздо меньшего размера. Ваш хирург сначала закачивает вам в брюшную полость газ, чтобы его надуть. Так легче увидеть.

Затем они используют миниатюрные фонари, камеры и небольшие инструменты, чтобы найти пораженный участок, зажать его и удалить. Иногда в таких операциях помогает робот.

Завершение операции

При любом типе хирургического вмешательства хирург обрабатывает открытые концы кишечника.Если в тонкой кишке осталось достаточно здоровой кишки, два обрезанных конца можно сшить или скрепить скобами. Это называется анастомозом. Это самая распространенная операция.

Иногда кишечник не восстанавливается. В этом случае хирург делает в животе специальное отверстие, называемое стомой.

Они прикрепляют конец кишечника, ближайший к вашему желудку, к стенке вашего живота. Ваш кишечник будет стекать через стому в герметичный мешочек или дренажный мешок. Этот процесс известен как илеостомия.

Илеостома может быть временной, чтобы позволить кишечнику дальше по системе зажить полностью, или может быть постоянной.

Вам нужно будет оставаться в больнице от пяти до семи дней после операции. Во время вашего пребывания в мочевом пузыре будет установлен катетер. Катетер будет сливать мочу в мешок.

У вас также будет назогастральный зонд. Эта трубка проходит из носа в желудок. При необходимости он может слить содержимое желудка. Он также может доставлять пищу прямо в желудок.

Вы сможете пить прозрачные жидкости через два-семь дней после операции.

Если ваш хирург удалил большой участок кишечника или если это была экстренная операция, вам, возможно, придется остаться в больнице дольше одной недели.

Вам, вероятно, понадобится какое-то время внутривенное питание, если ваш хирург удалил большой участок тонкой кишки.

Большинство людей хорошо восстанавливаются после этой операции. Даже если у вас есть илеостома и вам необходимо носить дренажный мешок, вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

У вас может быть диарея, если вам удалили большой участок кишечника. У вас также могут быть проблемы с усвоением достаточного количества питательных веществ из пищи, которую вы едите.

Воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или рак тонкой кишки, вероятно, потребуют дальнейшего лечения перед этой операцией.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec