Блог

Проверить кишечник к какому врачу обратиться


3 простых способа проверить кишечник на заболевания

Автор Артемий Мухоморов На чтение 5 мин. Опубликовано

Сама мысль о проверке кишечника не вызывает никаких приятных эмоций. Тем не менее диагностика необходима, особенно если появились неприятные симптомы и подозрения на паразитов. Одним из методов диагностики является колоноскопия, которой многие просто бояться. Как можно проверить кишечник на заболевания без колоноскопии, и к какому врачу обратиться подскажет наша статья.

Кому показаны процедуры

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть. Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения. В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.

Основные методы обследования кишечника

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов. Прощупывание проводится по направлению снизу вверх, при этом проверяются обе стороны живота. При глубокой пальпации нажимы становятся сильнее, на грани зоны комфорта. Для здорового человека даже глубокая пальпация проходит без болезненных ощущений, а мышцы пресса во время осмотра расслаблены.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна. В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы. Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Более современным методом обследования является капсульная диагностика. По сравнению с колоноскопией она совершенно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений. Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём. За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

Как провести самостоятельное обследование

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

Узнайте также какими признаками проявляется лейшманиоз у человека и как от него вылечиться?

Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

Проявления амебиаза кишечника: https://parazity-gribok.ru/parasites/disease/amebiaz-kishechnyj.html.

К какому врачу лучше обратиться?

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для исключения гинекологических причин возникновения болей в животе женщинам также потребуется посетить гинеколога. Если боль и другие неприятные симптомы локализованы в районе прямой кишки, нужен осмотр у проктолога. Методы диагностики у гастроэнтеролога и проктолога идентичны:

  • пальпация;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальное обследование.

Паразитолог поможет установить наличие паразитов и назначит необходимое лечение. При наличии хронических заболеваний кишечника необходим регулярный осмотр у соответствующих специалистов. Если имеется подозрение на аппендицит, можно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза. При положительном результате обследований, пациента направят к хирургу для проведения операции.

Важно! Острый приступ аппендицита требует срочного хирургического вмешательства. В таких случаях необходимо сразу вызывать скорую помощь или самостоятельно обратиться к хирургу, если имеется такая возможность.

Один из новых способов исследовать ЖКТ без колоноскопии на видео:

тестов на рак тонкой кишки (аденокарциному)

Рак тонкого кишечника часто обнаруживается из-за признаков или симптомов, имеющихся у человека. Но этих симптомов обычно недостаточно, чтобы точно знать, есть ли у человека рак тонкой кишки или другие проблемы со здоровьем. Если есть подозрение на опухоль, для подтверждения диагноза потребуются обследования и анализы.

История болезни и медицинский осмотр

Когда врач изучит вашу историю болезни, вас спросят о ваших симптомах, возможных факторах риска, семейном анамнезе и других заболеваниях.Затем врач осмотрит вас, сосредоточив внимание на вашем животе в поисках отека или звуков кишечника, пытающихся преодолеть закупорку.

Анализы крови

Если ваш врач подозревает рак тонкой кишки, он, вероятно, назначит несколько анализов крови, например:

  • A Полный анализ крови (CBC) , который измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Рак тонкого кишечника часто вызывает кровотечение в кишечнике, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии).
  • Анализ химического состава крови для выявления признаков распространения рака на печень или других проблем.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части тела. Визуализационные тесты могут проводиться по ряду причин, в том числе:

  • Чтобы помочь определить, вызваны ли симптомы опухолью
  • Чтобы узнать, как далеко распространился рак
  • Чтобы помочь определить, работает ли лечение
  • Искать признаки возвращения рака

Большинству пациентов с опухолью тонкой кишки или у которых она может быть назначена одна или несколько из этих анализов.

Бариевые рентгеновские пробы

Для этих тестов жидкость, содержащая барий (меловое вещество), вводится в организм, чтобы покрыть слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а затем делается рентген. Барий помогает очертить любые аномальные участки в пищеводе, желудке и кишечнике, делая их более заметными. Эти рентгеновские лучи чаще всего используются для поиска опухолей в верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта, но они менее полезны при обнаружении опухолей тонкой кишки. Бариевые пробы использовались чаще до того, как стала доступна эндоскопия (см. Ниже).

  • Верхняя часть желудочно-кишечного тракта Серия: Для этого теста вам дадут выпить бариевую жидкость, а затем сделают рентген, чтобы посмотреть на верхнюю часть пищеварительного тракта (пищевод, желудок и первую часть желудочно-кишечного тракта). тонкий кишечник). Чтобы выявить проблемы в остальной части тонкого кишечника, в течение следующих нескольких часов можно сделать больше рентгеновских снимков, поскольку барий проходит через кишечник. Это называется последующим осмотром тонкой кишки . Этот тест часто дает хорошие снимки первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), но остальную часть тонкой кишки трудно увидеть в деталях.
  • Enteroclysis: Этот тест дает более подробные изображения тонкой кишки, чем серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта с последующим исследованием тонкой кишки. Тонкая трубка вводится через нос или рот, через желудок в тонкий кишечник. Затем барий отправляется по трубке прямо в тонкий кишечник. Рентгеновские лучи принимаются во время движения жидкости по тонкой кишке.
  • Бариевая клизма (серия для нижних отделов желудочно-кишечного тракта): Это способ осмотра толстой кишки (толстой и прямой кишки).Перед этим тестом необходимо очистить кишечник. Это делается с помощью сильных слабительных и клизм накануне и утром перед экзаменом. Для этого теста раствор бария вводится в толстую кишку через гибкую трубку, которая вводится в задний проход (как клизма). Для лучшего изображения можно также ввести воздух в кишечник через трубку. Это называется воздушный контраст . Эта процедура предназначена для осмотра толстой кишки, но иногда можно увидеть и последнюю часть тонкой кишки.

Компьютерная томография (КТ)

При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела. В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография создает подробные изображения мягких тканей тела.

КТ часто выполняется, если у вас болит живот (живот), чтобы попытаться найти источник проблемы. Хотя опухоли тонкой кишки не всегда могут быть хорошо видны на КТ, эти снимки хорошо показывают некоторые проблемы, которые могут вызывать эти опухоли (например, обструкция или перфорация).КТ также может помочь найти районы распространения рака.

КТ энтероклиза: Этот тест иногда используется для получения лучшего обзора кишечника, чем стандартная компьютерная томография. Перед сканированием тонкая трубка вводится по носу или рту в тонкий кишечник. Затем в трубку вводится большой объем жидкого контрастного вещества, которое помогает расширить кишечник и облегчает просмотр на компьютерной томографии.

Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также может использоваться для точного наведения иглы для биопсии в аномальную область, которая может быть распространена раком.Для этой процедуры, называемой игольная биопсия под контролем КТ , вы будете оставаться на столе для КТ-сканирования, пока врач проводит иглу для биопсии через кожу к месту расположения новообразования / опухоли. КТ повторяется до тех пор, пока игла не окажется внутри массы. Затем берут небольшие образцы ткани и исследуют их под микроскопом.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ показывает подробные изображения мягких тканей тела. Но при МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты.

МРТ

иногда может быть полезен людям с подозрением на опухоль тонкой кишки, поскольку они могут показать множество деталей мягких тканей. Но вместо этого часто делают компьютерную томографию, так как это обычно легче сделать.

МРТ энтероклиза: Этот тест иногда используется для получения лучшего обзора кишечника, чем стандартная МРТ. Перед сканированием тонкая трубка проходит по носу или рту в тонкий кишечник. Затем в трубку вводится большой объем жидкого контрастного вещества, который помогает расширить кишечник и облегчает просмотр на МРТ.

Эндоскопия

Для эндоскопии врач вводит гибкую трубку с подсветкой (эндоскоп) с крошечной видеокамерой на конце в тело, чтобы увидеть внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. При обнаружении аномальных участков можно провести биопсию (удалить) небольшие кусочки через эндоскоп.

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия (также называемая эзофагогастродуоденоскопия или EGD ) используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки).Эндоскоп вводится через рот, затем проходит через пищевод в желудок, а затем в первую часть тонкой кишки. Если врач видит какие-либо аномальные участки, можно удалить небольшие кусочки ткани и посмотреть их под микроскопом, чтобы определить наличие рака.

Большинству людей, проходящих этот тест, дают лекарство от сонливости. В этом случае вам обычно понадобится кто-нибудь, кто отвезет вас домой (а не только такси или служба совместного использования).

Этот тест полезен при исследовании первой части тонкой кишки.Другие тесты, такие как капсульная эндоскопия и двухбаллонная энтероскопия, необходимы для изучения остальной части тонкой кишки.

Капсульная эндоскопия

В этой процедуре фактически не используется эндоскоп. Вместо этого вы проглотите капсулу (размером с большую витаминную пилюлю), в которой есть свет и очень маленькая камера. Как и любая другая таблетка, капсула проходит через желудок в тонкий кишечник. Проходя через тонкий кишечник (обычно за 8 часов), он делает тысячи снимков.Камера отправляет изображения на устройство, которое вы носите на талии во время обычных повседневных дел. Затем снимки можно загрузить на компьютер, где врач сможет просмотреть их в виде видео. Капсула выходит из организма во время нормального испражнения и смывается.

Двухбаллонная энтероскопия (эндоскопия)

Большая часть тонкой кишки не может быть просмотрена с помощью верхней эндоскопии, потому что она слишком длинная (около 20 футов) и имеет слишком много изгибов.Энтероскопия с двойным баллоном позволяет обойти эти проблемы с помощью специального эндоскопа, который состоит из 2 трубок, расположенных одна внутри другой.

Вам вводят внутривенное (в / в) лекарство, чтобы помочь вам расслабиться, или даже делают общую анестезию (чтобы вы уснули). Затем эндоскоп вводится либо через рот, либо через задний проход, в зависимости от того, нужно ли смотреть на конкретную часть тонкой кишки.

Попав в тонкую кишку, внутренняя трубка, представляющая собой эндоскоп, выдвигается на небольшое расстояние вперед, а затем надувается на ее конце баллон, чтобы закрепить ее.Затем внешняя трубка продвигается вперед почти до конца внутренней трубки и затем закрепляется на месте с помощью баллона. Этот процесс повторяется снова и снова, позволяя врачу осматривать кишечник постепенно.

Этот тест иногда может быть полезен, если он проводится вместе с капсульной эндоскопией. Преимущество этого теста перед капсульной эндоскопией заключается в том, что врач может провести биопсию всего, что выглядит ненормальным.

Поскольку перед процедурой вам дадут лекарство от сонливости, обычно кто-то из ваших знакомых должен отвезти вас домой (а не только такси или услуги совместного использования).

Биопсия

Такие процедуры, как эндоскопия и визуализирующие обследования, позволяют обнаружить области, похожие на рак, но единственный способ узнать наверняка - это сделать биопсию. При биопсии часть аномальной области удаляется и исследуется под микроскопом.

Есть разные способы взятия биопсии опухоли кишечника.

  • Биопсия может быть сделана во время эндоскопии . Когда опухоль обнаружена, врач может использовать щипцы для биопсии (щипцы или щипцы) через трубку, чтобы взять небольшие образцы опухоли.Образцы очень маленькие, но врачи обычно могут поставить точный диагноз. Кровотечение после биопсии - редкая, но потенциально серьезная проблема. Если кровотечение становится проблемой, врачи могут иногда вводить лекарства, сужающие кровеносные сосуды, через эндоскоп в опухоль, чтобы остановить кровотечение.
  • Некоторым пациентам требуется операция для биопсии опухоли в кишечнике. Это можно сделать, если к опухоли нельзя добраться с помощью эндоскопа.
  • Иногда компьютерная томография или другие методы визуализации используются для направления тонкой полой иглы к биопсии опухолей в других органах (например, печени), чтобы определить, являются ли они раком.

Лабораторные исследования биоптатов

Врачи обычно могут определить, содержит ли образец биопсии раковые (аденокарциномы) клетки, посмотрев на него под микроскопом. Но на образцах можно провести и другие тесты.

Например, раковые клетки могут быть проверены на наличие определенных изменений генов, которые могут повлиять на варианты лечения. Изменения в генах восстановления несоответствия (MMR) или другое генетическое изменение, известное как микросателлитная нестабильность (MSI), повышают вероятность того, что рак может отреагировать на лечение иммунотерапевтическими препаратами, называемыми ингибиторами контрольных точек.

.

Кишечная непроходимость: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Переваренные частицы пищи должны проходить через 25 футов или более кишечника в рамках нормального пищеварения. Эти переваренные отходы постоянно находятся в движении. Однако кишечная непроходимость может положить этому конец. Кишечная непроходимость возникает, когда ваш тонкий или толстый кишечник заблокирован. Закупорка может быть частичной или полной и предотвращает прохождение жидкости и переваренной пищи.

Если происходит кишечная непроходимость, за местом закупорки накапливаются пища, жидкости, желудочная кислота и газ.Если повышается достаточное давление, ваш кишечник может разорваться, что приведет к утечке вредного кишечного содержимого и бактерий в брюшную полость. Это опасное для жизни осложнение.

Есть много потенциальных причин кишечной непроходимости. Часто это состояние невозможно предотвратить. Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Нелеченная кишечная непроходимость может привести к летальному исходу.

Кишечная непроходимость вызывает широкий спектр неприятных симптомов, в том числе:

Некоторые из симптомов могут зависеть от локализации и продолжительности непроходимости.Например, рвота - это ранний признак непроходимости тонкого кишечника. Это также может произойти при непроходимости толстой кишки, если она продолжается. Частичная непроходимость может привести к диарее, а полная непроходимость может привести к невозможности отхождения газов или стула.

Кишечная непроходимость также может вызвать серьезную инфекцию и воспаление брюшной полости, известное как перитонит. Это происходит при разрыве части кишечника. Это приводит к повышению температуры и усилению болей в животе.Это опасное для жизни состояние, требующее хирургического вмешательства.

Непроходимость может быть частичной, которая разрешается без хирургического вмешательства. Полная закупорка, скорее всего, потребует хирургического вмешательства на кишечнике.

Механические препятствия

Механические препятствия - это когда что-то физически блокирует ваш кишечник. В тонком кишечнике это может быть связано с:

  • спаек, которые состоят из фиброзной ткани, которая может развиться после любой операции на брюшной полости или тазу или после тяжелого воспаления
  • заворот или перекручивание кишечника
  • инвагинация, «телескопирование» , Или проталкивание одного сегмента кишечника в следующий участок
  • пороки развития кишечника, часто у новорожденных, но также могут возникать у детей и подростков
  • опухоли в тонком кишечнике
  • камни в желчном пузыре, хотя они редко вызывают непроходимость
  • проглоченных предметов, особенно у детей
  • грыжи, которые включают часть вашего кишечника, выступающую за пределы вашего тела или в другую часть вашего тела
  • воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона

Хотя и реже, механические препятствия могут также заблокируйте толстую или толстую кишку.Это может быть связано с:

  • поврежденным стулом
  • спайками в результате инфекций или операций в органах малого таза
  • рака яичников
  • рака толстой кишки
  • мекониевой пробки у новорожденных (меконий является первым прохождением стула)
  • заворотом кишечника и инвагинацией
  • дивертикулитом , воспаление или инфекция выпуклых мешочков кишечника
  • стриктура, сужение толстой кишки, вызванное рубцеванием или воспалением

Немеханическая обструкция

Тонкая и толстая кишки обычно работают в согласованной системе движений.Если что-то прерывает эти скоординированные сокращения, это может вызвать функциональную кишечную непроходимость. Это обычно называется немеханическим препятствием. Если это временное состояние, это называется кишечной непроходимостью. Это называется псевдообструкцией, если она становится хронической или длительной.

Причины кишечной непроходимости включают:

Кишечная псевдообструкция может быть вызвана:

Кишечная непроходимость у младенцев обычно возникает в результате инфекций, заболеваний органов и снижения кровотока в кишечнике (удушения).У некоторых детей заболевание возникает после желудочного гриппа. Это может вызвать воспаление кишечника.

Инвагинация чаще всего встречается у детей в возрасте 2 лет и младше. Это происходит, когда одна часть кишечника коллапсирует или скользит в другую. В результате их кишечник блокируется.

У младенцев трудно диагностировать любой тип кишечной непроходимости, потому что они не могут описать свои симптомы. Вместо этого родители должны наблюдать за своими детьми на предмет изменений и симптомов, которые могут указывать на закупорку.Примеры включают:

  • вздутие живота
  • подтягивание колен к груди
  • появление чрезмерной сонливости
  • повышение температуры
  • кряхтение от боли
  • прохождение стула, в котором, кажется, есть кровь, известный как смородиновый стул
  • очень громкий плач
  • рвота, особенно желчно-зеленая рвота
  • с признаками слабости

Если вы заметили эти симптомы или другие изменения у своего ребенка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы кишечной непроходимости, особенно если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости. Если вы испытываете вздутие живота, сильный запор и потерю аппетита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сначала врач может надавить на ваш живот, чтобы осмотреть его. Затем они слушают с помощью стетоскопа любые издаваемые звуки. Наличие твердого комка или определенных звуков, особенно у ребенка, может помочь определить, существует ли препятствие.

Другие тесты включают:

  • анализы крови для определения количества крови, функции печени и почек и уровней электролитов
  • Рентгеновские снимки
  • КТ
  • колоноскопия, гибкая трубка с подсветкой, которую ваш врач использует, чтобы осмотреть ваш большой кишечник
  • клизма с контрастом

Лечение необходимо для уменьшения таких осложнений, как:

Если закупорка препятствует попаданию крови в сегмент кишечника, это может привести к:

  • инфекции
  • гибели ткани
  • кишечнику перфорация
  • сепсис, опасная для жизни инфекция крови
  • полиорганная недостаточность
  • смерть

Некоторым людям с хронической непроходимостью из-за стриктуры или сужения кишечника врач может установить металлический стент, который расширяется внутри кишечник с помощью длинной трубки, называемой эндоскопом.Стент, проволочная сетка, удерживает кишечник открытым. Эта процедура может не требовать разреза брюшной полости, и ее обычно используют, если человек не является кандидатом на традиционную операцию.

Лечение зависит от локализации и тяжести препятствия. Не пытайтесь решить проблему дома. Соответствующее лечение зависит от типа кишечной непроходимости.

Частичная непроходимость или кишечная непроходимость можно лечить, просто дав кишечнику покой и вводя жидкости внутривенно (IV).Покой кишечника означает, что в течение этого времени вам не будут давать ничего есть или есть только прозрачные жидкости. Если причина непроходимости известна, ваш врач лечит и ее.

Очень важно лечить обезвоживание. Врач может дать вам внутривенное введение жидкости для коррекции электролитного дисбаланса. Катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для слива мочи.

Для облегчения может потребоваться провести трубку через нос и вниз в горло, желудок и кишечник:

Если ваша проблема связана с использованием наркотических обезболивающих, ваш врач может назначить лекарство, которое снижает эффект наркотики в кишечнике.

Операция потребуется, если эти меры не помогут или если ваши симптомы ухудшатся. Лечение в этом случае обычно требует пребывания в больнице. Вам будут вводить жидкости внутривенно, потому что они не только снимают обезвоживание, но и помогают предотвратить шок во время операции.

Тяжелое осложнение кишечной непроходимости может привести к необратимому повреждению кишечника. Если это произойдет, хирург проведет операцию по удалению участка мертвой ткани и воссоединению двух здоровых концов кишечника.

Хотя рецептурные лекарства не могут лечить саму обструкцию, они могут помочь уменьшить тошноту до тех пор, пока не будут выполнены дальнейшие вмешательства. Примеры лекарств, которые может прописать ваш врач, включают:

  • антибиотики для уменьшения инфекции
  • противошумные лекарства для предотвращения рвоты
  • болеутоляющие

Вы не должны игнорировать симптомы кишечной непроходимости или пытаться лечить кишечную непроходимость дома.

При отсутствии лечения кишечная непроходимость может привести к отмиранию ткани пораженной части кишечника.Это также может привести к отверстию или перфорации в стенке кишечника, серьезной инфекции и шоку.

В целом прогноз вашего состояния зависит от его причины. Большинство случаев кишечной непроходимости поддаются лечению. Однако другие причины, такие как рак, требуют длительного лечения и наблюдения.

.

Симптомы, лечение и выживаемость

Рак двенадцатиперстной кишки - редкий тип рака, который формируется в первой части тонкой кишки. Симптомы могут быть неопределенными, что затрудняет раннюю диагностику.

В этой статье мы рассмотрим, что такое рак двенадцатиперстной кишки, а также его симптомы, диагностику и лечение. Мы также обсуждаем выживаемость при этом типе рака.

Поделиться на Pinterest Рак дуоденальной кишки может иметь множество симптомов, включая тошноту, боль в животе, рвоту или необъяснимую потерю веса.

Рак двенадцатиперстной кишки развивается в тонкой кишке, которая является частью пищеварительной системы и соединяет желудок с толстой кишкой.

Тонкая кишка, или тонкая кишка, представляет собой длинную складчатую трубку, которая находится в нижней части живота. Он состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки.

Рак двенадцатиперстной кишки начинается в двенадцатиперстной кишке, которая является самой верхней частью тонкой кишки.

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует четыре основных типа рака тонкой кишки:

  • Аденокарцинома первоначально развивается в железистых клетках, выстилающих внутреннюю часть тонкой кишки.Аденокарциномы - самый распространенный тип рака тонкой кишки, на который приходится примерно 1 из 3 случаев.
  • Саркома начинается в мышцах и других поддерживающих тканях тонкого кишечника. Около 10 процентов случаев рака тонкой кишки - это саркомы.
  • Карциноидные опухоли медленно растут и развиваются в нейроэндокринных клетках тонкого кишечника. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоноподобные вещества.
  • Лимфомы образуются в клетках, называемых лимфоцитами.Они являются частью иммунной системы и присутствуют в большинстве частей тела, включая кишечник.

Рак тонкого кишечника встречается редко и составляет менее 1 из 100 всех видов рака и менее 1 из 10 случаев рака пищеварительного тракта.

Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, особенно у людей старше 60 лет.

Рак тонкой кишки, включая рак двенадцатиперстной кишки, может вызывать множество симптомов, таких как:

  • необъяснимая потеря веса
  • боль в животе
  • кровавый стул
  • диарея
  • опухоль в брюшной полости
  • тошнота
  • рвота
  • слабость и утомляемость
  • анемия, которая представляет собой низкое количество эритроцитов
  • желтуха, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми

Однако наличие этих симптомов не означает, что у человека рак.Ряд состояний может вызывать похожие симптомы, включая синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника.

Поскольку эти симптомы могут указывать на несколько различных состояний здоровья, человеку следует обратиться к врачу, как только они появятся.

Риск развития рака у человека может повышаться рядом факторов.

Факторы риска развития такого типа рака тонкой кишки, как рак двенадцатиперстной кишки, включают:

  • Возраст . Рак тонкой кишки чаще встречается у пожилых людей.
  • Унаследованные условия . Это проблемы со здоровьем, которые человек унаследовал от родителей. Те, которые могут увеличить риск развития рака тонкой кишки, включают:
    • семейный аденоматозный полипоз
    • синдром Линча
    • синдром Пейтца-Егерса
    • кистозный фиброз
  • Желудочно-кишечные расстройства . Болезнь Крона или глютеновая болезнь могут увеличить риск рака тонкой кишки.
  • Рак толстой кишки .Наличие рака толстой кишки может увеличить риск развития рака тонкой кишки.
  • Курение и алкоголь . Результаты отчета ACS предполагают, что люди, которые курят или употребляют алкоголь, могут иметь повышенный риск рака тонкой кишки. Однако для подтверждения этого фактора риска потребуются дальнейшие исследования.
  • Диета . Некоторые исследования показывают, что люди, которые едят много красного мяса, соли или копченостей, могут иметь более высокий риск рака тонкой кишки, согласно ACS.

Врачам может быть сложно диагностировать рак двенадцатиперстной кишки из-за естественных складок тонкой кишки и из-за того, что симптомы могут быть похожи на симптомы некоторых других заболеваний.

Чтобы поставить диагноз, врач обычно проводит медицинский осмотр, чтобы проверить общее состояние здоровья человека и найти возможные признаки болезни. Они также спросят об истории болезни человека, в том числе:

  • здоровье и привычки образа жизни
  • семейный анамнез
  • предыдущее и текущее состояние
  • текущие лекарства и текущее лечение

Чтобы диагностировать и правильно определить стадию рака двенадцатиперстной кишки, Врач может назначить один или несколько анализов, в том числе:

  • Анализы крови .Сюда входит взятие у человека образца крови и его использование для выявления признаков рака и исключения других заболеваний.
  • Визуальные тесты . Они создают изображения, которые позволяют врачу заглянуть внутрь тела на предмет опухолей и определить, насколько далеко распространился рак. Визуализирующие обследования могут включать рентген, МРТ и компьютерную томографию. Некоторые могут потребовать от человека выпить специальный краситель.
  • Верхняя эндоскопия . Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, через горло человека, затем через желудок в двенадцатиперстную кишку.На конце эндоскопа есть лампа и камера, которые позволяют врачу видеть и фотографировать проблемные области.
  • Биопсия . Во время верхней эндоскопии врач может использовать эндоскоп, чтобы взять образец любых потенциальных опухолей. Затем они исследуют этот образец под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака.
  • Капсульная эндоскопия . Врач просит человека проглотить небольшую капсулу, внутри которой есть свет и камера. Когда капсула движется по двенадцатиперстной кишке и другим участкам тонкой кишки, она отправляет изображения своего окружения на записывающее устройство, подключенное к компьютеру.

Врачи обычно диагностируют рак двенадцатиперстной кишки. Этап отражает, насколько далеко распространился рак человека.

Существует пять стадий рака тонкой кишки: от стадии 0 до стадии 5. На самых ранних стадиях рак ограничен тем местом, где он впервые развился. Чем позже стадия, тем дальше рак распространился на другие части тела.

Стадия рака двенадцатиперстной кишки может повлиять на варианты лечения и перспективы пациента.

Когда врач диагностирует у человека рак двенадцатиперстной кишки, варианты лечения будут зависеть от стадии рака.

Обычно врачи сначала рекомендуют операцию по удалению опухоли. Это основное лечение рака двенадцатиперстной кишки.

Человеку может потребоваться другое лечение:

  • после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки и предотвратить возвращение рака
  • вместо операции, если рак находится на поздней стадии
  • вместо операции, когда человек не может пройти операцию

Нехирургическое лечение рака двенадцатиперстной кишки может включать:

  • Лучевая терапия .При этом используются сфокусированные высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Врачи часто вводят это наружно, используя аппарат.
  • Химиотерапия . Это включает в себя прием лекарств, убивающих раковые клетки или предотвращающих их рост. Введение осуществляется перорально или внутривенно.
  • Биологическая терапия . В этом типе лечения врачи используют биологические молекулы, чтобы стимулировать иммунную систему человека для более эффективной борьбы с раком.Биологическая терапия является новой, и она может быть доступна только при участии в клинических испытаниях.
Поделиться на PinterestКогда врачи рано диагностируют рак двенадцатиперстной кишки, выживаемость увеличивается.

При раке двенадцатиперстной кишки прогноз человека может зависеть от нескольких факторов, включая стадию опухоли на момент постановки диагноза.

Поскольку его симптомы могут быть нечеткими и похожими на симптомы других, менее серьезных заболеваний, врачи часто диагностируют рак двенадцатиперстной кишки на более поздних стадиях.

Когда они обнаруживают и лечат рак на ранней стадии, перспективы человека обычно улучшаются.

По данным Американского общества клинической онкологии, 5-летняя относительная выживаемость для всех типов рака тонкой кишки составляет 67 процентов. Это означает, что после постановки диагноза рака тонкой кишки вероятность прожить хотя бы следующие 5 лет у человека на 67 процентов выше, чем у человека без этого заболевания.

Однако, если врач диагностирует рак на ранней стадии, выживаемость увеличивается до 83 процентов.

Если к моменту постановки диагноза рак распространился на окружающие ткани и органы, 5-летняя выживаемость составляет 73 процента.Если рак распространился на отдаленные части тела, та же выживаемость составляет 43 процента.

Важно отметить, что эти цифры являются приблизительными, и врачи основывают их на данных не менее 5-летней давности. У всех разные взгляды, и методы лечения рака продолжают улучшаться.

Рак двенадцатиперстной кишки встречается редко и развивается в двенадцатиперстной кишке, первом отделе тонкой кишки. Симптомы часто расплывчаты и могут быть похожи на симптомы других заболеваний.Это может затруднить диагностику рака на ранних стадиях.

Однако ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить мировоззрение человека, поэтому важно обращаться к врачу по поводу любых необъяснимых симптомов, таких как потеря веса или боли в животе.

Лучший курс лечения может зависеть от того, насколько далеко распространился рак. Варианты включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и биологическую терапию.

.

Перфорация желудочно-кишечного тракта: причины, симптомы и диагностика

Что такое перфорация желудочно-кишечного тракта?

Перфорация желудочно-кишечного тракта (ГП) возникает, когда отверстие полностью проходит через желудок, толстую или тонкую кишку. Это может быть связано с рядом различных заболеваний, включая аппендицит и дивертикулит. Это также может быть результатом травмы, например, ножевого или огнестрельного ранения. Также может произойти перфорация желчного пузыря. Это может иметь симптомы, похожие на симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта.

Дыра в желудочно-кишечном тракте или желчном пузыре может привести к перитониту. Перитонит - это воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость.

Это происходит, когда в брюшную полость попадает любое из следующего:

  • бактерии
  • желчь
  • желудочная кислота
  • частично переваренная пища
  • стул

Врач общей практики требует неотложной медицинской помощи. Состояние опасно для жизни. Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении.

Это состояние также известно как перфорация кишечника или перфорация кишечника.

Симптомы GP могут включать:

Когда у вас перфорация желудочно-кишечного тракта и возникает перитонит, живот становится очень болезненным. Боль часто усиливается, когда кто-то прикасается к этой области, пальпирует ее или когда пациент двигается. Боль обычно уменьшается в положении лежа. Живот может выступать наружу дальше, чем обычно, и ощущаться твердым.

Помимо общих симптомов перфорации, симптомы перитонита могут включать:

Заболевания, которые могут вызвать GP, в том числе:

Состояние также может быть вызвано:

  • тупой травмой живота
  • ножом или огнестрельным ранением рана в брюшную полость
  • абдоминальная хирургия
  • язва желудка из-за приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидов (чаще встречается у пожилых людей)
  • проглатывание посторонних предметов или едких веществ

Курение и чрезмерное употребление алкоголя увеличить риск GP.

Редко состояние может возникать из-за повреждений кишечника при эндоскопии или колоноскопии.

Для постановки диагноза терапевта ваш врач, скорее всего, сделает рентген грудной клетки или брюшной полости, чтобы проверить наличие воздуха в брюшной полости. Они также могут выполнить компьютерную томографию , чтобы лучше понять, где может быть перфорация. Они также закажут лабораторные работы по следующему номеру:

. В большинстве случаев требуется операция, чтобы закрыть отверстие и вылечить заболевание. Цели операции:

  • исправить анатомическую проблему
  • устранить причину перитонита
  • удалить любой инородный материал в брюшной полости, который может вызвать проблемы, например кал, желчь и пищу

В редких случаях В таких случаях ваш врач может отказаться от операции и прописать только антибиотики, если отверстие закрылось само.

Иногда требуется удаление части кишечника. Удаление части тонкой или толстой кишки может привести к колостомии или илеостомии, которая позволяет содержимому кишечника стекать или опорожняться в мешок, прикрепленный к брюшной стенке.

Осложнения, связанные с GP, включают:

В некоторых случаях может произойти повреждение раны. «Несостоятельность раны» означает, что рана не заживает или не заживает. Факторы, повышающие риск этого, включают:

  • недоедание или неправильное питание
  • курение
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • злоупотребление наркотиками
  • плохая гигиена
  • сепсис
  • уремия, заболевание, вызванное почечной недостаточностью
  • ожирение
  • гематома, которая возникает, когда кровь собирается вне кровеносных сосудов
  • диабет 2 типа
  • стероидная терапия или использование кортикостероидов, которые являются противовоспалительными препаратами, которые подавляют иммунную систему и могут маскировать продолжающуюся инфекцию и задерживать диагностику
  • Использование биологических агентов при таких состояниях, как болезнь Крона, язвенный колит, ревматоидный артрит.

Успех хирургического вмешательства по устранению перфорации зависит от размера перфорации или отверстия и продолжительности времени до лечения.Шансы на выздоровление улучшаются при ранней диагностике и лечении. Факторы, которые могут помешать лечению, включают:

  • пожилой возраст
  • существующее заболевание кишечника
  • кровотечение
  • недоедание
  • характер исходной причины состояния
  • курение
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • активное лечение рака
  • состояния, требующие стероидов или биологических агентов, включая волчанку, ревматоидный артрит и подобные состояния.
  • другие заболевания, такие как болезни сердца, проблемы с почками или печенью и эмфизема

Если вы испытываете боль или жар и есть риск обратиться к терапевту, вам следует обратиться к врачу. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше будет прогноз.

Есть много причин GP. Например, основное заболевание желудочно-кишечного тракта может увеличить риск перфорации. Узнайте свою историю болезни и поищите информацию о текущих состояниях, которые могут повысить ваш риск.

Обратитесь к врачу, если вы заметите какие-либо существенные изменения по сравнению с вашим нормальным состоянием, особенно если у вас есть боль в животе и жар.

Q:

Какие изменения в образе жизни человек мог бы сделать, чтобы избежать перфорации желудочно-кишечного тракта?

Анонимный пациент

A:

Определенные изменения образа жизни могут снизить риск развития GP. К ним относятся отказ от курения, сокращение или прекращение употребления алкоголя, а также ограничение употребления таких препаратов, как аспирин, НПВП (ибупрофен, напроксен и т. Д.).) и стероиды.

Если у вас в анамнезе был дивертикулез или когда-либо был дивертикулит, диета с низким содержанием остатков снизит риск развития дивертикулита. Вы можете проконсультироваться с диетологом за информацией о диете с низким содержанием остатков.

Кроме того, постоянный контроль над другими заболеваниями снизит риск обращения за терапевтом. Физические упражнения, здоровая диета и регулярные контрольные визиты к семейному врачу важны для контроля ваших хронических заболеваний.

Грэм Роджерс, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec