Блог

Рак кишечника после операции сколько живут


Рак кишечника сколько живут? Прогноз: сколько осталось жить

Злокачественные новообразования обнаруживаются в разных отделах кишечника. Этот недуг настигает людей зрелого возраста. На него не влияет гендерная принадлежность человека (он обременяет в равной степени мужчин и женщин). У этой болезни уровень положительного прогнозирования чрезвычайно высок.

Однако если подтвержден рак кишечника, сколько живут с точностью определить невозможно. Количество лет жизни при таком диагнозе обуславливается возрастом того, кто заболел, стадией рака, величиной новообразования и риском получить рецидив. Усугубление опухоли обуславливается экзогенными и эндогенными причинами.

Аспекты, оказывающие влияние на прогнозирование выживаемости

Как уже было сказано выше, трудно сделать точный прогноз при раке кишечника. Сколько живут с подобной опухолью, зависит от скорости течения болезни. Такая онкологическая патология развивается замедленными темпами, вследствие этого процент выживания людей, обремененных раком кишечника, относительно высок.

Обычно медики ведут речь о пятилетней выживаемости, следующей за успешным лечением заболевших людей. В этом направлении ведутся непрерывные исследования. Лечебные методики и медикаменты совершенствуются. Множеству пациентов полезно знать статистические данные о том, сколько живут при раке кишечника. Это помогает им реально оценить возникшую патологию и подталкивают к борьбе за жизнь.

Степень позитивного предположения зависит от выполненной химиотерапии, стадии рака, величины и особенностей локализации новообразования, шанса возникновения рецидива, возраста больного, выносливости иммунной системы.

Стадия рака

Страшное заболевание – рак кишечника. Сколько живут подвергшиеся ему при разных стадиях заболевания? Судьбоносным фактором, определяющим срок жизни, считают стадию, на которой обнаружена онкология. Начальный этап (сложно диагностируемый) – гарантия того, что положительный результат достигнет 90-95% выживаемости, если, конечно, хирургическое вмешательство прошло удачно.

При второй стадии прогрессирование новообразования и его расползание по соседствующим органам оставляет шанс на выживание 75% больным. То есть тем, пациентам, у кого благополучно прошла операция и лучевая терапия.

На третьей стадии размеры опухоли критичны, к тому же она прорастает в регионарные лимфоузлы. Выжить при этом удается 50% пациентов. Четвертая стадия практически не гарантирует благополучного исхода. Только 5% умудряются выжить при злокачественном новообразовании, проросшем в отдельные органы и костные ткани, сформировавшем обширные метастазы.

Величина опухоли

Продолжительности жизни обуславливается величиной новообразования и его способностью к локализации. Опухолевые клетки, распространившиеся в поверхностном слое эпителия, позволяют выживать 85% больным. При пораженном мышечном слое ситуация усугубляется – показатель выживаемости не превышает 67%.

Серозная оболочка с проросшим в нее новообразованием и распространившим метастазы уменьшает надежду на положительный исход до 49%. У людей рак кишечника, сколько живут они, если у них обнаружили перфорацию кишки, поражение близлежащих органов и патологические изменения в регионарных лимфоузлах? Шансы на положительный исход у таких больных минимальны.

Влияние возраста

Онкология чаще поражает тот или иной сегмент кишечника у людей в зрелом и преклонном возрасте. Их мучает проблема: рак кишечника - сколько живут с ним. Основная масса пораженных онкологией относится к категории 40-45-летних людей. Выживаемость продолжительностью в 5 лет у них достаточно высока. Их кишечник покрыт редкой сетью кровеносных сосудов. Поэтому кровоток медленно разносит злокачественные клетки по организму.

У молодежи, не перешагнувшей 30-летний возраст, картина иная. Больные подвержены раннему метастазированию, вызывающему быстрое поражение лимфоузлов и органов, независимо от того, насколько они удалены от опухоли. Рак течет с тяжелыми осложнениями. Молодежи выживает значительно меньше, чем больных в возрасте.

Рецидив рака кишечника

Пациенты постоянно силятся понять, сколько живут после рака кишечника, сколько им отмерено. К сожалению, прогрессивную диагностику, оперативное вмешательство и радиотерапевтическое лечение нельзя назвать гарантом стопроцентного выздоровления. Рецидивы, следующие за окончанием лечения, не редкость. Возвращение рака отмечено у 70-90% больных.

Больные особенно уязвимы в течение первых двух лет после выполнения операции. Риск рецидивов предотвращают, проводя регулярное обследование пациента. Своевременное обнаружение повторной опухоли обнадеживает 30-35% людей. Запоздалая же диагностика существенно понижает шансы на жизнь.

Влияние уровня резекции

Выполняя прогнозирование, акцентируют внимание на уровне удаленного сегмента кишки. Он показывает степень радикальности выполненного хирургического вмешательства. При резекции, граничащей со злокачественным новообразованием, снижается успешность лечения.

В результате приходится прибегать к повторному хирургическому вмешательству. При таком раскладе пятилетнюю выживаемость преодолевает 55% больных. Резекция кишки, проведенная на значительном удалении от новообразования, позволяет 70% пациентов жить не менее 5 лет после операции.

Повторное оперативное вмешательство

Если предстоит повторная операция, больных начинает беспокоить проблема: снова рак кишечника, сколько осталось жить. Надежда на полное выздоровление появляется, когда рецидивы не возникали на протяжении 3-4 лет после первого хирургического вмешательства.

Если врач, проводя профилактический осмотр, выявил вторичное появление раковой опухоли, возникает вопрос о повторной операции. Ее проводят, чтобы устранить причины, провоцирующие рецидив. При бесполезности операции прибегают к паллиативному лечению, сохраняющему стабильность самочувствия больного.

Если пациент оказался счастливчиком, и рак полностью отступил, ему стоит осознать пережитое и кардинально поменять отношение к здоровью. Лишь благодаря профилактическим мерам и регулярным обследованиям удается не допустить возвращения рака кишечника.

Проблемы с кишечником после лечения | Рак кишечника

Лечение рака кишечника (толстой и прямой кишки) может вызвать изменения в работе кишечника. Изменения могут включать в себя частоту мочеиспускания, то, насколько срочно вам нужно идти, а также трудности с полным опорожнением кишечника.

Эти эффекты обычно улучшаются в течение недель и месяцев после окончания лечения. Но иногда они могут длиться дольше, и с ними трудно жить. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь вам справиться с этими изменениями.

Изменения кишечника после лечения будут зависеть от ряда факторов. К ним относятся, какая у вас операция, какую часть кишечника удаляет хирург, а также любые другие виды лечения, которые у вас есть. Ваш врач или медсестра расскажут вам больше о том, чего ожидать после лечения, и помогут справиться с любыми изменениями кишечника.

Как лечение влияет на работу кишечника

Изменения функции кишечника будут зависеть от того, какое лечение вы проходите. Побочные эффекты могут усугубиться, если у вас будет комбинированное лечение.

Операция на толстой кишке

Организм поглощает воду из непереваренной пищи, когда она проходит через толстую кишку. Затем отходы (фекалии) накапливаются в заднем проходе (прямой кишке) до тех пор, пока вы не выведете их из тела через задний проход. Сразу после операции по удалению части толстой кишки фекалии могут становиться более рыхлыми и частыми.Но обычно это проходит через несколько недель, и лекарства могут помочь с некоторыми симптомами.

Хирургия заднего прохода (прямой кишки)

В прямой кишке накапливаются фекалии, прежде чем они выйдут из организма. Большинство людей будут иметь проблемы с функцией кишечника в течение нескольких недель после операции по поводу рака прямой кишки.И для многих эти проблемы могут продолжаться около года. Хотя маловероятно, что ваш кишечник вернется к тому состоянию, в котором он был до операции, со временем эти проблемы станут менее серьезными.

Но у некоторых людей может развиться длительное состояние, называемое синдромом низкой передней резекции или LARS. Этот синдром представляет собой группу проблем с кишечником после операции по поводу рака прямой кишки. Эти проблемы могут включать:

  • более частое открытие кишечника (частота)
  • сильное желание открыть кишечник и постоянное ощущение, что вам нужно какать (позывы)

Химиотерапия

Диарея - это побочный эффект некоторых химиотерапевтических препаратов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия прямой кишки может вызвать воспаление слизистой оболочки кишечника. Это может вызвать кровотечение и более частую дефекацию. Побочные эффекты часто проходят через несколько недель после окончания лечения. Но у некоторых людей эти побочные эффекты появляются спустя месяцы или даже годы.

Как вы себя чувствуете

Изменения кишечника могут включать:

  • какает чаще
  • изменения в вашем помете, такие как жидкий жидкий стул (диарея) или твердый, трудно выводимый стул (запор)
  • с небольшим предупреждением или без предупреждения о том, что вам нужно помочиться или уйти от ветра
  • ветер и ощущение вздутия
  • течет какашку или не может контролировать, когда вы идете
  • Проблемы с полным опорожнением кишечника при мочеиспускании
  • постоянно ощущение, что надо какать
  • Болит кожа вокруг ануса

У вас также может быть временная или постоянная стома.Это означает, что хирург вывел конец кишечника в отверстие на животе (брюшной полости). Отверстие называется стомой.

Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, обратитесь к врачу или медсестре-специалисту. Они могут посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с этими изменениями.

Чем я могу помочь?

Возможно, ваш кишечник никогда не вернется к тому состоянию, в котором он был до лечения рака. Но все должно уладиться, чтобы вы выработали новый «нормальный» паттерн.Поначалу это может показаться трудным. Но помните, что со временем ситуация может стать лучше.

Вы можете внести некоторые изменения, чтобы уменьшить эффект от лечения.

Диета

То, что вы едите, может ослабить ваш какашку или усилить ветер. Возможно, вам придется немного поэкспериментировать, чтобы узнать, какие продукты вас расстраивают.Все люди разные, и нет установленных правил о том, что вам следует есть. Но продукты, которые, скорее всего, вызовут проблемы:

  • Фрукты и овощи с очень высоким содержанием клетчатки
  • лук, брюссельская капуста и капуста
  • бобовых, например печеная фасоль или чечевица
  • газированные напитки, пиво и лагеры
  • очень жирные или жирные продукты

Вы можете постепенно увеличивать количество различных продуктов в своем рационе и смотреть, как справляется ваш кишечник. Если вы обнаружите, что какая-то пища вызывает расстройство кишечника, вы можете отрезать ее и попробовать снова через несколько недель.Если у вас возникли проблемы, обратитесь к диетологу. Они могут дать вам советы и помочь решить, какие продукты вас расстраивают.

Лекарства

Ваш врач или медсестра могут порекомендовать вам принимать лекарства, помогающие кишечнику. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств.

Лоперамид (имодиум) может помочь, если у вас частые водянистые экскременты.Он работает, замедляя работу кишечника, поэтому испражнения проходят дольше. Это дает кишечнику больше времени для поглощения воды, поэтому фекалии становятся менее жидкими. Это также может снизить частоту посещений.

Ваш врач также может порекомендовать фибогель. Это помогает избавиться от рыхлых фекалий и может помочь, если вы часто мочитесь в небольших количествах.

При запоре врач может дать вам смягчители стула или слабительные средства.

Уход за кожей

Более частое мочеиспускание может вызвать воспаление кожи вокруг заднего прохода.Вы должны стараться, чтобы он был как можно более чистым и сухим. Ваш врач может порекомендовать кремы, такие как E45 или Sudocrem.

Другие советы включают:

  • после того, как мыли, осторожно протереть мягкой туалетной бумагой
  • Вымойте кожу теплой водой и простым мылом - не используйте ароматизированное или лечебное мыло или другие продукты.
  • Промокните кожу мягким полотенцем или используйте фен в прохладном месте.
  • Ношение свободного удобного нижнего белья и одежды может помочь.

Привычки к туалету - работа кишечника после лечения

Медсестра-специалист или врач могут поговорить с вами о ваших привычках пользоваться туалетом.Эти привычки включают в себя, сколько времени вы проводите в туалете и в какой момент вы идете в туалет, когда чувствуете позыв.

Старайтесь не сидеть и не напрягаться в унитазе в течение длительного времени - поговорите со своей медсестрой или врачом, если вы обнаружите, что делаете это. И постарайтесь продержаться, пока не станет сильным позыв какать. Поначалу это может быть сложно. Но со временем вы лучше узнаете, как долго вы можете продержаться, прежде чем попадете в аварию.

Упражнения

Жизнь с изменениями кишечника

Подготовка к выходу из дома

Одна из самых сложных вещей, связанных с диареей, - это то, что иногда она может возникнуть очень внезапно.Чтобы избежать несчастных случаев или справиться с ними, когда вы выходите на улицу, вы можете помочь подготовиться:

  • точно знать, где находятся туалеты в том месте, куда вы собираетесь
  • свяжитесь с Фондом мочевого пузыря и кишечника или Ассоциацией по лечению тазовых заболеваний, чтобы получить карточку «Просто не могу дождаться», которая даст вам быстрый доступ к общественным туалетам.
  • Запасное белье, прокладки, успокаивающие кремы и полиэтиленовый пакет возьмите с собой на всякий случай

Легкие упражнения

Регулярные упражнения помогают поддерживать нормальную работу кишечника.

Побочные эффекты рака и его лечения могут затруднить выполнение упражнений. Вы можете почувствовать, что у вас нет на это энергии. Но немного упражнений лучше, чем ничего.

Короткая прогулка каждый день может иметь решающее значение для поддержания мягкости и регулярности дефекации. Также было доказано, что упражнения повышают уровень энергии, поэтому вы можете постепенно почувствовать себя лучше и сможете делать еще немного.

Поддержка и информация

Вы можете чувствовать себя совершенно изолированным и вам трудно разговаривать с людьми.Наш кишечник и посещение туалета для многих людей - очень частные дела. Но сотрудники больницы или поликлиники привыкли говорить об этом, поэтому вам не нужно стесняться. Вам решать, с кем вы решите поговорить.

Вы можете поговорить со своим врачом или медсестрой о любом из этих изменений, особенно если ваши симптомы не улучшаются. Они могут предложить вам совет и информацию о том, что вы можете сделать для лечения кишечника.

Они могут направить вас к специалисту, например к специалисту по недержанию мочи или к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми, у которых был подобный опыт. Вы можете сделать это лично в группах поддержки или в Интернете на форумах.

.

Симптомы и лечение рака кишечника - Болезни и состояния

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, возможно, удастся удалить лишь небольшой кусочек оболочки стенки толстой кишки. Это известно как местное иссечение.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки. Это называется колэктомией.

Колэктомия может быть выполнена двумя способами:

  • открытая колэктомия - хирург делает большой разрез (разрез) на брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
  • лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия - хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты, управляемые камерой, для удаления части толстой кишки

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы.Обычно после операции по поводу рака кишечника концы кишечника соединяются вместе, но в очень редких случаях это невозможно, и требуется стома.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Однако преимущество лапароскопической колэктомии заключается в более быстром восстановлении и уменьшении послеоперационной боли. Это становится обычным способом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопические колэктомии должны быть доступны во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип хирургии.Обсудите возможные варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Операция при раке прямой кишки

Существует ряд различных типов операций, которые могут быть выполнены для лечения рака прямой кишки, в зависимости от того, как далеко распространился рак.

Некоторые из основных используемых методов описаны ниже:

Местная резекция

Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой местной резекцией (трансанальной резекцией).

Хирург вводит эндоскоп через задний ход и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

Однако во многих случаях местная резекция невозможна. Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейку). Этот тип операции известен как полное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки помогает удалить все раковые клетки, что снижает риск рецидива рака на более поздней стадии.

В зависимости от того, где находится рак прямой кишки, может быть проведена одна из двух основных операций ТМЭ. Они описаны ниже.

Низкая передняя резекция

Нижняя передняя резекция - это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится в верхнем отделе прямой кишки.

Хирург сделает разрез в брюшной полости и удалит верхнюю часть прямой кишки, а также некоторые окружающие ткани, чтобы убедиться, что лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепят вашу толстую кишку к нижней части прямой кишки или верхней части анального канала. Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешок, заменяющий прямую кишку.

Возможно, вам потребуется временная стома, чтобы дать время заживлению соединенному отделу кишечника.

Абдоминоперинеальная резекция

Абдоминоперинеальная резекция используется для лечения случаев, когда рак находится в самом нижнем отделе прямой кишки.

В этом случае необходимо удалить всю прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы снизить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает в себя удаление и закрытие заднего прохода и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выхода, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирурги, специализирующиеся на раке кишечника, всегда делают все возможное, чтобы по возможности избегать постоянных стом.

Операция по удалению стомы

Когда часть кишечника удаляется, а оставшаяся часть кишечника присоединяется, хирург иногда может решить отвести стул от стыка, чтобы дать ему возможность заживать.

Стул временно отводится путем вывода петли кишечника через брюшную стенку и прикрепления ее к коже - это называется стомой.Для сбора стула поверх стомы надевают мешок.

Когда стома создается из тонкой кишки (подвздошной кишки), она называется илеостомией, а когда стома делается из толстой кишки (толстой кишки), она называется колостомией.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам, где лучше всего установить стому перед операцией.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма вашего тела и образ жизни, хотя это может оказаться невозможным, если операция проводится в экстренных случаях.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, как ухаживать за стомой, и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно зажило, что может занять несколько недель, стому можно закрыть во время дальнейшей операции.

У некоторых людей, по разным причинам, воссоединение кишечника может быть невозможно или может привести к проблемам с контролем функции кишечника, и стома может стать постоянной.

Перед операцией медицинская бригада проинформирует вас о необходимости формирования илеостомы или колостомы, а также о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, которые оказывают поддержку пациентам, у которых только что была стома или у которых скоро будет стома. Вы можете получить более подробную информацию у своей медсестры по уходу за стомой или посетить группы в Интернете для получения дополнительной информации.

Сюда входят:

Узнайте больше о том, как справиться со стомой после рака кишечника

Побочные эффекты операции

Операции при раке кишечника сопряжены с теми же рисками, что и другие серьезные операции, включая кровотечение, инфекцию, образование тромбов или проблемы с сердцем или дыханием.

Все операции сопряжены с рядом рисков, характерных для данной процедуры. Один из рисков заключается в том, что соединенный участок кишечника может не зажить должным образом и протечь в брюшной полости. Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск - для людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, контролирующие мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей необходимо чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы открыть кишечник, хотя обычно это проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Радиотерапия

Есть два основных способа использования лучевой терапии для лечения рака кишечника. Его можно назначать перед операцией, чтобы уменьшить рак прямой кишки и увеличить шансы на полное удаление, или использовать для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях (паллиативная лучевая терапия).

Лучевая терапия, проводимая перед операцией по поводу рака прямой кишки, может проводиться двумя способами:

  • внешняя лучевая терапия - используется аппарат для излучения волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток.
  • внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) - когда радиоактивная трубка вставляется в задний проход и помещается рядом с раком, чтобы уменьшить его

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно пять дней в неделю с перерывом на выходные.В зависимости от размера опухоли вам может потребоваться от одной до пяти недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего 10-15 минут.

Внутреннюю лучевую терапию обычно можно провести за один сеанс, прежде чем через несколько недель будет проведена операция.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами, курсом от 2 до 3 дней, до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • плохое самочувствие
  • усталость
  • диарея
  • жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза - похоже на солнечный ожог
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.Если побочные эффекты лечения вызывают особую тревогу, сообщите об этом своей бригаде. Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам лучше справиться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы их можно было использовать в лечении бесплодия в будущем.

Химиотерапия

Есть три способа применения химиотерапии для лечения рака кишечника:

  • до операции - используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
  • после операции - для снижения риска рецидива рака
  • паллиативная химиотерапия - для замедления распространения запущенного рака кишечника и помощи в контроле симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации лекарств, убивающих раковые клетки.Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), капельного введения в руку (внутривенная химиотерапия) или в виде комбинации того и другого.

Лечение проводится курсами (циклами) продолжительностью от двух до трех недель каждый, в зависимости от стадии или степени вашего рака.

Разовый сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение двухнедельного курса перед тем, как сделать перерыв в лечении еще на неделю.

Курс химиотерапии может длиться до шести месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительных периодов времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • усталость
  • плохое самочувствие
  • рвота
  • диарея
  • Язвы во рту
  • Выпадение волос при определенных схемах лечения, но при лечении рака кишечника это обычно нечасто
  • ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно исчезнуть после завершения лечения.Если вы испытываете выпадение волос, обычно требуется несколько месяцев, чтобы отрастить волосы.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее проинформируйте свою медицинскую бригаду или терапевта, если у вас появятся возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное чувство общего недомогания.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызывать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток. Это означает, что для беременных женщин или мужчин, ставших отцом ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Поэтому рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение периода после его завершения.

Узнать больше о химиотерапии

Биологические препараты

Биологические препараты, включая цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб, представляют собой новый тип лекарств, также известный как моноклональные антитела.

Моноклональные антитела - это антитела, которые были генетически сконструированы в лаборатории.Они нацелены на особые белки, обнаруженные на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR).

Поскольку EGFR способствуют росту рака, нацеливание на эти белки может помочь уменьшить опухоль и улучшить эффект и результат химиотерапии.

Биологические методы лечения обычно используются в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Эти методы лечения доступны не всем с раком кишечника.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) устанавливает определенные критерии, которым необходимо соответствовать, прежде чем они могут быть назначены.

Цетуксимаб доступен только в NHS, когда:

  • Операция по удалению рака толстой или прямой кишки была проведена или возможна
  • Рак кишечника распространился на печень и не может быть удален хирургическим путем
  • человек может пройти операцию по удалению рака печени, если это станет возможным после лечения цетуксимабом

Цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб доступны в NHS через государственную схему, называемую Фондом противораковых препаратов.Все эти лекарства также доступны в частном порядке, но стоят очень дорого.

Дополнительную информацию обо всем вышеперечисленном можно получить по телефону:

.

Проблемы после операции | Рак кишечника

После любой операции есть риск проблем или осложнений.

Возможные проблемы после операции по поводу рака кишечника включают утечку, когда хирург соединил концы вашей толстой кишки вместе, или ваш кишечник не работает должным образом. Другие риски включают инфекцию, сгустки крови и кровотечение.

Многие проблемы незначительны, но некоторые могут быть опасными для жизни. Важно вылечить их как можно скорее.

Утечка в месте соединения концов толстой кишки

Утечка может произойти, когда хирург соединяет концы толстой кишки вместе.Это называется утечкой анастомоза. Это серьезная проблема, и вам нужно немедленно лечиться.

Лечение включает:

  • прекратить есть и пить
  • антибиотики

Этого может быть достаточно, чтобы залечить утечку. Но некоторым людям требуется дополнительная операция, чтобы устранить утечку, если другие методы лечения не работают. Эта операция обычно связана с необходимостью удаления стомы.

Кишечник не работает

Ваш кишечник может медленно начать работать после операции.

Лечение включает:

  • прекращение еды и питья и введение жидкости через капельницу
  • трубка, вводимая через нос в желудок (назогастральный зонд), чтобы слить желчь и избавить вас от плохого самочувствия

Обычно со временем это становится лучше. Но некоторым людям требуется дополнительная операция, если есть непроходимость кишечника. Очень редко возникает закупорка вскоре после операции по поводу рака кишечника.

Прочие риски

После любой серьезной операции существует риск:

Инфекции

Вы рискуете получить инфекцию после операции, например, инфекцию раны, грудной клетки или мочеиспускания.Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть симптомы инфекции.

В их числе:

  • высокая температура
  • дрожь
  • ощущение жара и холода
  • общее плохое самочувствие
  • кашель
  • плохое самочувствие
  • опухоль или покраснение вокруг раны

Ваш врач может прописать вам антибиотики. Иногда из-за инфекции в ране или тазу может потребоваться еще одна операция.

Сгустки крови

Сгустки крови (тромбоз глубоких вен, ТГВ) - возможное осложнение после операции, поскольку вы можете не двигаться так много, как обычно.Сгустки могут блокировать нормальный ток крови по венам. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас опухшая, горячая, красная или болезненная область на ноге.

Существует риск того, что тромб может оторваться и попасть с кровотоком в легкие, вызывая там закупорку (тромбоэмболию легочной артерии). Симптомы включают:

  • одышка
  • боль в груди
  • кашель с кровью
  • чувство головокружения или головокружения

Если у вас есть какие-либо симптомы сгустка крови, когда вы находитесь дома, обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение травмы и неотложной помощи отдел (A&E).

Чтобы предотвратить образование тромбов, важно выполнять упражнения для ног, которым вас научила медсестра или физиотерапевт. Медсестра может также сделать вам инъекцию прямо под кожу, чтобы снизить риск, пока вы находитесь в больнице. Возможно, вам придется продолжать делать эти инъекции в течение 4 недель, даже после того, как вы пойдете домой. Это зависит от типа вашей операции.

Медсестра может научить вас делать эти уколы самостоятельно, прежде чем вы пойдете домой. Или участковая медсестра может прийти к вам домой, чтобы сделать их.

Важно продолжать носить компрессионные чулки, если вам сказал об этом врач.

Кровотечение

Существует риск кровотечения после операции. Команда, наблюдающая за вами, будет внимательно следить за вами на предмет признаков кровотечения. Необходимое вам лечение зависит от того, что вызывает кровотечение и сколько крови вы теряете.Возможно, вам понадобится переливание крови.

Инфекция грудной клетки

Вам будут назначать антибиотики, чтобы снизить риск развития инфекции после операции. Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть симптомы инфекции. В их числе:

  • самочувствие в целом плохое
  • дрожь
  • жарко и холодно
  • плохое самочувствие
  • припухлость или покраснение вокруг раны

Жизнь после операции

Заниматься сексом

Прежде чем снова заняться сексом, вам понадобится время, чтобы пережить операцию.Дайте себе хотя бы шесть недель после серьезной операции.

Эффекты, упомянутые ниже, не влияют на всех, кто лечится от рака кишечника. Некоторые проблемы могут со временем исчезнуть. Но некоторые изменения могут быть постоянными. Вам может быть очень неловко говорить с врачами или медсестрами о сексуальных проблемах. Но если вы расскажете им о своих проблемах, они найдут способы помочь вам с ними справиться.

Операция на прямой кишке может повлиять на нервы половых органов.Мужчина может быть не в состоянии получить или сохранить эрекцию или у него могут быть проблемы с оргазмом и эякуляцией. Женщины также могут заметить изменения.

Возможно, вам сделают операцию по поводу рака нижней части прямой кишки по удалению ануса и прямой кишки. Если вы привыкли заниматься анальным сексом, вы больше не сможете. Ваш хирург и медсестра-специалист расскажут вам об этом до и после операции. В этом может помочь обмен мыслями и чувствами с партнером.

Ваш кишечник

После операции вы можете заметить изменения в кишечнике, в том числе:

  • более частое мочеиспускание
  • отсутствие или отсутствие предупреждения о том, что вам нужно помочиться или уйти от ветра
  • Изменения в вашем помете, такие как жидкий жидкий стул (диарея) или твердый, труднопроходимый стул (запор)
  • ощущение вздутия живота и прохождения ветер
  • затруднение полного опорожнения кишечника при мочеиспускании

После операции по поводу рака прямой кишки

У большинства людей проблемы с кишечником возникают в течение нескольких недель после операции по поводу рака прямой кишки, а у многих эти проблемы могут продолжаться около года.Хотя маловероятно, что ваш кишечник вернется к тому состоянию, в котором он был до операции, со временем эти проблемы станут менее серьезными. Ваша медсестра или врач-специалист может посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы справиться с этими изменениями.

.

После операции | Лечение | О раке кишечника

После операции вы проведете несколько часов в палате восстановления, прежде чем вернуться в палату. У вас в руке или руке будет игла, подключенная к капельнице. У вас также будет трубка для отвода мочи из мочевого пузыря (катетер). Медсестра уберет их, как только вы снова начнете есть и пить. У вас также могут быть другие трубки для слива жидкости из оперированного участка.

Соблюдайте диету

Вам разрешат есть и пить вскоре после вашего возвращения в палату.Большинство людей считает, что небольшие порции мягкой пищи с низким содержанием клетчатки легче перевариваются на начальном этапе.

Вы начнете есть небольшие порции продуктов с низким содержанием клетчатки вскоре после операции. Это поможет вам быстрее восстановиться после операции и восстановить работу кишечника. Некоторое время после операции у вас может быть жидкий стул (диарея). Ваша медицинская бригада может дать вам лекарства и упражнения.

Дополнительную информацию о восстановлении контроля над кишечником после операции можно найти в нашем информационном буклете о здоровье «Восстановление контроля над кишечником»

Получение ba c k на ноги

Ваша медицинская бригада поможет вам встать с постели и как можно скорее начать передвигаться.Они покажут вам некоторые упражнения для ног и дыхательные упражнения, которые помогут предотвратить инфекции грудной клетки. Компрессионные чулки и инъекции для разжижения крови помогут предотвратить образование тромбов.

Побочные эффекты

Любое лечение может вызвать побочные эффекты. Ваша медицинская бригада должна предоставить вам письменную информацию о возможных побочных эффектах. Но они не смогут сказать вам заранее, какие побочные эффекты вы получите и как долго они продлятся.

Операция может вызвать изменения в работе кишечника.Вы можете узнать больше об этом на веб-сайте поддержки Macmillan Cancer. На приемах в больницу ваша медицинская бригада спросит вас о побочных эффектах, которые у вас возникают. Вы можете вести дневник, чтобы помнить подробности.

Большинство побочных эффектов проходят через несколько недель после окончания лечения. Но у некоторых людей могут быть более продолжительные побочные эффекты (долгосрочные эффекты), либо позже могут появиться новые побочные эффекты (поздние эффекты).

Возможные отдаленные и поздние побочные эффекты операции включают:

  • Усталость
  • Грыжа
  • Проблемы с кишечником
  • Сексуальные проблемы
  • Проблемы с мочевым пузырем
  • Бесплодие

Обезболивающее

Медсестра или врач пропишут вам лекарства от боли.В первый день после операции вам может быть поставлена ​​помпа PCA (обезболивание под контролем пациента). Вы можете контролировать это самостоятельно, нажав кнопку, когда вам нужно дополнительное обезболивание. Или вам могут сделать укол в спину (эпидуральная анестезия) для снятия боли. Сообщите медсестре, если вы испытываете боль, как можно скорее, чтобы они могли изменить тип или дозу обезболивающего.

Стомас

Если у вас есть стома, медсестра по уходу за стомой посетит вас в палате. Они покажут вам, как ухаживать за стомой, и посоветуют, какую пищу следует есть.

Еду домой

Через несколько дней после операции вы отправитесь домой. Перед выпиской из больницы ваша медицинская бригада назначит вам прием в амбулаторную клинику. Вы можете составить список вопросов, который поможет вам вспомнить, что вы хотите сказать. Мы предложили несколько вопросов, которые вы могли бы задать.

Дополнительная информация

Cancer Research UK содержит информацию о том, что происходит после операции, в том числе видео, демонстрирующее упражнения на дыхание и кровообращение.

Отзыв написан в июле 2019 г.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec