Блог
Рак кишечника сигмовидной кишки
стадии, первые симптомы, прогноз после операции
Рак сигмовидной кишки – это онкологическое заболевание, в большинстве случаев формирующееся из тканей слизистого эпителия (код по МКБ-10 С18.7). В результате несоблюдения правил здорового питания, употребления в пищу некачественных продуктов человеческий организм сталкивается с возможными последующими нарушениями в пищеварительной функции и в нормальной работоспособности кишечника в общем. Зачастую в указанной кишечной области возникает застой каловых масс. Проблема появляется вследствие понижения перистальтики пищеварительного тракта.
Застои кала провоцируют интоксикацию организма. В кишечную стенку проникают вредоносные токсические вещества, поступающие из переработанных продуктов. В результате наблюдается атипичное разрастание эпителиальных тканей. Увеличивающийся и распространяющийся эпителий выступает прямым сигналом, говорящим о формировании в органе полипов слепой кишки либо прочей разновидности предраковых патологий в толстом кишечнике.
Замедленное кровообращение, отмечаемое в сигмовидной кишке, выступающей продолжением восходящей ободочной кишки, способствует снижению скорости прогрессирования опухолевого новообразования. Толстые стенки брюшины купируют признаки наличия в теле человека онкологического течения. Сложно определить развитие и распространение по близрасположенным тканям опухоли. Поэтому данное раковое заболевание считается наиболее трудно диагностируемым типом среди онкологических болезней.
Причины развития рака сигмовидной кишки
Рак сигмовидной кишки входит в группу полиэтиологической категории онкологических патологий. Опухоль способна образоваться под воздействием даже мельчайших факторов. Отмечаются причины, провоцирующие образование патологического течения:
- Генетическая предрасположенность – человек, имеющий в семье родных, болевших и перенесших ранее колоректальный рак, получает больший процент вероятности заболеть данным видом онкологии.
- Хроническая патология толстой поперечно-ободочной кишки и нисходящего отдела – колиты, дивертикулёз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Предрасположенность к формированию множественных полипов в кишечном отделе – ситуация обусловливается мутированием ДНК клетки семейного аденоматозного полипоза. Если раковое новообразование характеризовало первоначально доброкачественный тип, то впоследствии раковая клетка способна перетечь в злокачественный вид опухоли. Согласно мнению большей части онкологов, полипоз выступает прежде как предраковое состояние.
- Атония кишечника, вызванная в результате старения человека.
- Сахарный диабет второго типа, последующий за болезнью избыточный вес тела пациента, ожирение.
- Нарушенное функционирование перистальтики кишечного тракта, вызванное в результате сниженной активности человека, ежедневной малой подвижностью. Также нарушение может являться результатом перенесенного перечня хирургических вмешательств. На ухудшение кишечного функционирования влияет продолжительное употребление ряда медикаментозных средств.
- Неправильное питание, несбалансированный приём пищи – человек, употребляющий продукты, наполненные животным жиром, белком и быстрыми углеводами, сильно повышает вероятность развития в собственном организме опухоли сигмовидной кишки.
- Интоксикация организма, вызванная злоупотреблением канцерогенами, опасными, химическими пищевыми добавками, бесконтрольным потреблением спиртосодержащих жидкостей и табачной продукции.
Симптомы кишечной онкологии
Наибольшая опасность при раке сигмовидной кишки представлена отсутствием даже минимальной выраженности начальных признаков. Также первые симптомы могут проявляться смазано, ухудшая вероятность быстрого обнаружения патогенного очага. Признаки онкологического течения на начальном уровне не являются специфическими. Поэтому болезнь можно спутать по схожим проявлениям с другими, менее опасными патологиями.
При возникновении нарушения функционирования перистальтики кишечника и наличии даже минимальных подозрений на рак рекомендуется вовремя насторожиться. Выделяют следующие, указывающие на атипичность процесса первые симптомы рака сигмовидной кишки:
- Повышенный метеоризм, проявляющийся затруднённым выходом газов.
- Отрыжка с последующим выделением неприятного запаха из ротовой полости.
- Урчание в полости живота.
- Болезненные ощущения в процессе дефекации и походов в туалет.
- Содержание в фекалиях кровяных сгустков, слизистых и гнойных выделений, схожих по симптоматике с геморроем. Слизистое и гнойное содержимое сигнализирует о протекающем в организме воспалительном процессе. Наличие кровянистых масс указывает на травмирование полипа злокачественного характера, вызванное движением каловых масс в кишечнике.
- Болезненный дискомфорт в подвздошной полости, характеризующийся схваткообразной либо тупой формой. Данный симптом проявляется на 2 и 3 стадии прогрессирования патологии. Раковое образование успевает прорасти и распространиться в кишечные стенки, затрудняя движение и выведение каловых масс по кишечной трубке.
- Частое изменение структуры каловых масс, чередуются понос и запор.
Ложной симптоматикой выступает выделение кровяных сгустков в кале. Симптом зачастую принимают за геморрой. Однако недуг бывает вызван травмированием аденоматозного полипа злокачественного типа. Первые признаки рака кишки у женщин и у мужчин схожи.
Общая симптоматика опухоли
Общая группа симптомов развивается и более сильно выражается на поздней стадии прогрессирования онкологии. Последняя степень онкологической патологии подразумевает размножение поражённых клеток с метастазами в ткань селезёночного изгиба, печёночного отдела и охват лимфатических узлов. Отмечают следующий перечень симптоматики ракового заболевания:
- Сильная физическая утомляемость, общая слабость в теле.
- Человек быстро устаёт даже от минимальных нагрузок.
- Возникает признак интоксикации организма – непроходимые тошнотные позывы, частое выделение рвотных масс, изменяется температура до предела субфебрильных значений, головная боль, сильная мигрень, головокружение, снижение либо потеря аппетита, изменение вкусовых предпочтений.
- Желтуха.
- Кожный покров приобретает землисто-серый оттенок.
- На поздней стадии развития онкологической болезни возникает характерная бледность эпидермиса.
- Анемия, снижение уровня гемоглобина в результате систематических кровопотерь по ранкам поражённого участка слизистой ткани.
- Асцит – опухолевое новообразование выделяет избыточный объём жидкости, заполняя содержимым брюшную полость.
- Внезапное понижение массы тела. В отдельных ситуациях у пациента диагностируется полное истощение.
- Вздутие живота вследствие затруднённого выделения каловых масс.
- Повышение размера печени.
В большинстве ситуаций, согласно статистической информации, онкология сигмовидной кишки диагностируется в период прогрессирования заключительной ступени. Проблема связана с осложнённым проявлением симптомов и обращением за врачебной помощью на поздних этапах развития патологии. Вероятность успешного излечения пострадавших во многом основывается на достоверности и точности установленного диагноза и вовремя выполненных терапевтических процедур.
Виды онкологии
Кишечное раковое образование подразделяется на злокачественный и доброкачественный типы. Доброкачественная форма нароста прогрессирует, охватывая эпителиальный слой и неэпителиальную ткань. Классификация по ТНМ рака толстой кишки категорирует существующие виды злокачественного процесса на следующие группы:
Аденокарцинома сигмовидной кишки
- мукоцеллюлярный;
- слизистый;
- аденокарцинома;
- карцинома;
- аденома;
- скиррозный;
- мукоидный;
- коллоидный;
- солидный;
- недифференцированный – трабекулярная карцинома, симплекс и медуллярная разновидность;
- иные типы новообразований.
В организме человека при отдельных факторах способна образоваться саркома. Данную разновидность можно разделить на подвиды:
- лимфома;
- гладкомышечная;
- гемангиома;
- невринома;
- бластома.
В 80% диагностируемых случаев образования онкологической патологии независимо от формы у взрослых пациентов определяется аденокарцинома. Недуг протекает различными способами в зависимости от дифференцированности:
- Высокодифференцированная – вид считается более позитивным среди раковых очагов.
- Умеренно дифференцированная – данная форма оценивает прогноз эффективности лечения и вероятности выздоровления, учитывая этапность прогрессирования и наличие либо отсутствие метастазных клеток.
- Низкодифференцированная – характеризуется агрессивностью опухоли в развитии. Онкологический процесс протекает со сложными клиническими симптомами и ускоренным размножением поражённых клеток.
- Недифференцированная – раковую клетку невозможно распознать. Поэтому зачастую лечение не демонстрирует даже минимального эффекта. Терапия в подобных ситуациях на поздних стадиях болезни бесполезна. При этом прогноз выживаемости для больных крайне неблагоприятен.
Каждая отдельная форма может различаться специфичной симптоматикой. Однако для наибольшей эффективности проходимого лечения требуется вовремя проведённый врачебный осмотр и выполнение назначенных лечащим врачом обследовательских мероприятий. Важно провести диагностические процедуры при наличии даже незначительного подозрения на онкологический процесс.
Стадии развития рака кишки
Рак сигмовидной кишки подразделяется на 4 стадии прогрессирования:
- 1 стадия – опухолевый нарост злокачественного характера локализуется в границах слизистого материала поражённой оболочки пищеварительного органа. Если врач сумел обнаружить опасную патологию на первой ступени развития, вероятность успешного излечения и последующая пятилетняя выживаемость достигает показателя в 96-99% диагностируемых случаев.
- 2 стадия – вторая степень расходится на два подтипа. Тип II-A подразумевает распространение поражённых тканей в просвет кишечного органа, закупоривая примерно половину диаметрального размера щели. Вид раковой опухоли II-B углубляется в ткань стенки пищеварительного тракта. При онкологии второй степени отсутствует злокачественное распространение метастазных клеток. Процент выживаемости и пятилетнего срока жизни среди пациентов при II-A типе достигает 95%, однако при II-B форме показатель снижается до 83%.
- 3 стадия – зависимо от разновидности развития стенозирующий тип может распространяться в просвет кишечника (называется III-A форма) либо проникать в кишечные стенки (именуется как III-B тип). При форме III-A злокачественный процесс не вызывает метастазы. Однако величина опухолевого новообразования полноценно закупоривает большую область кишечного просвета. Положительный прогноз выздоровления отмечается для 58-60% выявляемых болезней. При виде онкологии III-B врачи отмечают единичное развитие метастазных клеток в регионарную область лимфатических узлов. Однако пятилетняя выживаемость гарантируется лишь 40-45% пациентов.
- 4 стадия – последняя степень подразумевает активное метастазирование поражённых клеток в удалённые структуры, органы и лимфатические узлы. Также опухолевый очаг углубляется в материалы и ткани близрасположенных органов. Правильное и последовательное лечение гарантирует возможность выздоровления лишь в 8-10% онкологических ситуаций.
Стадии рака кишечника
При запущенной стадии опухоли сигмовидной кишки, сопровождающейся активным распространением метастазных клеток в печени и прочий отдалённый отдел организма, наблюдается сильное проявление болезненных ощущений. На последних этапах болезнь не поддаётся излечению. Пациент проходит процедуры паллиативной терапии для облегчения протекания клинических симптомов и более комфортной жизни больного на оставшийся у человека жизненный промежуток времени.
Диагностика
Диагностика при онкологии сигмовидной кишки должна проводиться с применением всех существующих методов. Доскональное и тщательное обследование необходимо для установления наиболее точного и правильного диагноза. Так исследование помогает снизить риск перепутать симптомы раковой болезни с похожими признаками других патологий и установить дифференциальный диагноз. Простым способом обследования считается пальпация. Дополнительной лабораторной процедурой назначается анализ на онкомаркеры.
Выделяют следующие процедуры, назначаемые пациенту при раке кишки:
- Эндоскопическое обследование – колоноскопия либо ректороманоскопия. Методы отличаются высокой достоверностью, однако проходят болезненно для пациента. Среди противопоказаний к осуществлению и назначению процедур отмечают пожилой возраст пациента и слабое состояние здоровья из-за повышенной вероятности перфорации кишечных стенок. В ходе диагностики используется эндоскоп. Прибор вводят через заднее отверстие. Аппарат позволяет внутренним способом исследовать сигмовидную кишку и ткани органа на наличие патологических образований. Также в процессе осуществляется забор образца раковой ткани – биопсия.
- Ирригоскопия – исследовательский метод подразумевает введение в организм пациента раствора бария для выполнения последующего рентгенологического обследования. Барий обладает свойством обволакивать стенки пищеварительного органа, что помогает определить патологические процессы в кишечнике.
- МРТ – выявляет опухолевое новообразование, позволяет оценить размер и месторасположение поражённого очага, а также отражает наличие либо отсутствие метастазных клеток в близрасположенных и удалённых структурах.
- УЗИ брюшной полости – наружное и внутреннее.
Биопсия взятого образца раковой ткани раскрывает состав и структуру опухолевого тела. Метод определяет степень дифференцированности опухоли. Неоплазия образуется из железистых тканей злокачественной формы (аденокарцинома) либо доброкачественной разновидности (аденома).
Методы лечения опухоли сигмовидной кишки
Лечение при раке сигмовидной кишки в новейших онкологических методиках проводят исключительно комплексно. Терапия включает группу взаимодополняющих процедур – оперативное вмешательство, химио- и радиотерапию. Серьёзная и значимая роль отводится хирургическому воздействию. Операция выступает центральной методикой для успешного излечения ракового недуга.
Отказ пациента от оперативного вмешательства ухудшит жизненные показатели больного, так как прочие назначаемые мероприятия окажутся малоэффективными и не смогут противодействовать онкологическому процессу. Если опухолевое образование обладает маленькой величиной и характеризуется чёткими контурами, осуществляется удаление поражённых тканей совместно с частичным иссечением охваченной онкологией кишки и близрасположенных лимфатических узлов. Затем полноценно стабилизируется целостность трубки пищеварительного органа.
При маленьком размере ракового нароста и низкой степени злокачественности опухоль иссекается щадящим способом без проведения надреза кожного покрова – эндоскопия. В процессе операции лапаротомии на сигмовидной кишке врач проделывает пару некрупных проколов. По разрезу в брюшную полость больного запускаются волоконно-оптические трубки. Аппарат оснащен маленькой видеокамерой и эндоскопическими приборами. Для лечения рака при запущенной степени на 4 стадии может быть назначена операция, полностью иссекающая сигмовидную кишку и выполняющаяся с проведением колостомы, направленной на выведение из человеческого организма газов и кала.
В отдельных случаях колостома обладает временным характером. Процедура назначается для улучшения эффективности хирургического воздействия. Через пару месяцев колостому устраняют, стабилизируя нормальное выведение каловых масс по отверстию заднего прохода. В редких ситуациях колостому оставляют постоянной. Данный хирургический вариант подразумевает обязательное и пожизненное хождение с калоприёмником. Для лечения рака кишки назначаются следующие процедуры:
- Химиотерапия – мероприятие направлено на борьбу с раковыми клетками с использованием медикаментозных препаратов, разрушающих поражённые ткани и негативно воздействующие на способность опухолевого образования к активному разделению. Метод используется как дополняющий независимо от степени осложнённости. Терапия назначается даже при запущенной форме болезни. Химиотерапия назначается до и после операции для закрепления хирургического эффекта. Если врач использует в процессе единичный препарат, осуществляется монохимиотерапия. При применении ряда химических средств уже речь идёт про полихимиотерапию. Однако нельзя полноценно заменить оперативное вмешательство химиотерапией. Химиолечение помогает только уменьшить величину поражённого очага и затормозить прогрессирование патогенных клеток, а также предупредить дальнейший рецидив. Как самостоятельный терапевтический способ терапия назначается исключительно при отсутствии возможности провести операцию пациенту.
- Радиолечение – ведётся при раке сигмовидной кишки с особой осторожностью. Отмечается высокая вероятность опасной перфорации кишечных стенок. Также большая часть разновидности колоректального рака различается пониженным уровнем чувствительности к данному терапевтическому способу. Однако применение лучевого лечения способно предоставить положительный результат по уменьшению величины опухолевого новообразования до операции и в целях разрушения структуры раковых тканей, оставшихся между участками иссеченного материала и здоровых клеток.
Возможные осложнения и последствия
При раке сигмовидной кишки метастазирование в большинстве случаев распространяется по следующим тканям:
- печень;
- лёгкие;
- позвоночник.
Стадия метастазирования онкологической болезни связана с болезненными проявлениями, вызванными разрастанием и углублением опухолевого нароста в ткани прямой кишки, мочевого пузыря, маточную полость, близрасположенные нервные окончания, кровеносные сосуды и поражение раком удалённых структур органов.
Метастазы в лёгких
Рак сигмовидной кишки способен спровоцировать перечень опасных осложнений:
- Кишечная непроходимость (полная либо частичная) – возникает в результате систематического уменьшения просвета охваченной кишки увеличивающимся и распространяющимся злокачественным образованием.
- Перфорация стенки кишечника с дальнейшим формированием перитонита – подобное состояние зачастую схоже по проявлению с симптомами прободной язвы желудка либо острой формы аппендицита.
- Углубление опухолевых клеток в ткань и структуры близрасположенных органов.
- Формирование забрюшинного абсцесса – быстро развивается вследствие микроперфорации охваченной онкологическим процессом кишечной стенки либо воспалительного процесса гнойного характера в забрюшинных лимфатических узлах.
- Образование тромбофлебитов на тазовых венозных сосудах.
Прогноз после операции
Прогноз выживаемости при раке сигмовидной кишки первоначально основывается на степени дифференцирования раковых тканей. Высокодифференцированный тип злокачественного рака удаётся лечить лучше по сравнению с прочими разновидностями опухоли. Согласно медицинской статистике, при указанном типе онкологической патологии диагностируется умеренно позитивный результат. Также выживаемость пациентов зависит от быстро и рано выявленнного опухолевого образования. Важно быстро диагностировать опасное заболевание на начальной стадии и безотлагательно приступить к необходимому лечению.
Комплексная терапия в лечении пациентов включает проведение оперативного воздействия и химиолучевых мероприятий при наличии единичного метастазирования в регионарных лимфатических узлах. Это гарантирует пятилетнюю выживаемость, равную 40-43% среди всех диагностируемых случаев у больных. В ином случае при отсутствии должного лечения более пяти лет живут меньше четверти пациентов.
Если рак сигмовидной кишки сохраняется в границах слизистых материалов кишечной оболочки, после операции по удалению поражённых участков пятилетняя продолжительность жизни достигает 96%. Опухоль сегментовидной кишечной ткани считается онкологической болезнью с наименьшей степенью агрессии и щадящей разновидностью злокачественного образования. Раннее обращение пациента к врачу, прохождение диагностики и сдача анализов при малейших подозрениях на онкологию сохраняют за пострадавшим высокую вероятность полноценного выздоровления и возвращения к нормальной жизни.
Правильное питание при раке сигмовидной кишки
После операции человек должен строго изучать клинические рекомендации. Важно ответственно соблюдать правила, касающиеся правильного питания и диеты. В течение первых 24 часов рекомендуется полностью отказаться от употребления любых продуктов и питья напитков. Врачи советуют придерживаться голодания на протяжении первого дня.
В тело пациента питательные микроэлементы, витамины и минералы поступают внутривенно. В течение дальнейших семи дней запрещается потреблять продукты в твёрдом виде. Разрешается принимать исключительно бульон, пюреобразный суп, отвары и свежие соки. Окончательный и уточнённый перечень разрешённых к употреблению блюд можно получить у лечащего доктора. Спустя 10 дней допускается добавить в питание кисломолочную продукцию, нежирные сорта мясных продуктов либо нежирные виды рыбы и морепродуктов.
Среди запрещённых к приёму продуктов выделяют:
- разновидности засолов, консервов и маринованных продуктов;
- жирная и жареная пища, приготовленная из мясных продуктов;
- разновидность копчёных изделий и колбасной продукции;
- сдоба, хлебобулочная продукция, свежеиспечённый хлебный продукт;
- кофеин и шоколад;
- алкогольная продукция и газосодержащие напитки;
- жирные разновидности молочной продукции, в том числе сыр;
- яйца;
- овощи, содержащие грубую клетчатку;
- отруби;
- бобовые культуры – фасоль, горох, бобы.
Разрешённые блюда рекомендуется приготовить на пару либо употреблять в варёном виде. Порция делится на 5 либо 6 приёмов малого объёма для разового употребления. Питание после операции по иссечению ракового образования сегментной кишки рекомендовано с минимальным показателем жирности. Важно снизить до минимума либо полноценно отказаться от приёма продуктов, содержащих газы и провоцирующих вздутие живота.
Нельзя надеяться на лечение при помощи средств народной медицины. Самолечение не окажет на состояние организма и борьбу с раковыми клетками положительного эффекта, ухудшит нынешнее тяжёлое состояние пациента. Ошибочные лечебные методы способны вызвать летальный исход. Правильная и здоровая диета выступает вспомогательным способом для быстрого восстановления пищеварительного процесса организма, наполняет тело энергетическими ресурсами и силами после химиотерапии и прочих вредоносных процедур.
Профилактика рака сигмовидной кишки включает уменьшение потребляемых вредных продуктов с канцерогенами, стабилизацию перистальтики кишечника и лечение нарушенного кишечного функционирования, в частности запоров и диареи. Присутствующие в организме воспалительные очаги в обязательном порядке важно вылечить до конца. Также на положительный результат влияет своевременное прохождение обследования и проведение диагностики. В особенности ситуация касается людей, обладающих сильной предрасположенностью к указанной онкологической патологии.
Этапы, риски, симптомы, диагностика и лечение
Статьи о медицинских тестах Статьи о здоровье
(Отправлено Nic 19 октября 2012 г.)
Последняя часть толстой кишки, которая соединяет нисходящую ободочную кишку с прямой кишкой, известна как сигмовидная кишка. Все фекалии накапливаются в этой S-образной части толстой кишки, прежде чем они будут удалены. Когда раковые клетки присутствуют в слизистой оболочке сигмовидной кишки, это называется раком сигмовидной кишки.
Рак сигмовидной кишки можно разделить на три отдельные стадии, в зависимости от того, как далеко распространился рак.
- Стадия 1: Наличие небольших опухолей (полипов) в сигмовидной кишке, которые еще не достигли слизистого слоя толстой кишки.
- Стадия 2: Рак распространился на слизистую оболочку.
- Стадия 3: Рак распространился за пределы слизистой оболочки и затронул близлежащие лимфатические узлы.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск развития рака сигмовидной кишки (или рака толстой кишки), включают:
- Диета с низким содержанием клетчатки
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
- Наличие полипов кишечника
- Чрезмерно употребление алкоголя / курение
- Семейный анамнез рака
Симптомы и диагноз
Подобно раку толстой кишки в целом, на ранних стадиях нет специфических признаков и симптомов.Некоторые неспецифические симптомы начинают проявляться на более поздних стадиях. Если вы испытываете что-либо из следующего, вам следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
- Диарея
- Кровь в стуле
- Стул меньшего размера или более узкий
- Боль или дискомфорт в животе
- Анемия
- Внезапная потеря веса
Сигмоидоскопия - это стандартная процедура, с помощью которой врач проверяет внутреннюю часть сигмовидной кишки толстая и прямая кишка. При обнаружении полипов ткань будет отправлена на тестирование, чтобы подтвердить, доброкачественные или злокачественные полипы.
Лечение
Если обнаружено, что полипы злокачественные, может быть проведена колоноскопия, чтобы проверить, есть ли полипы в других частях толстой кишки.
В зависимости от распространения рака; лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или все три.
На ранних стадиях рака необходимо только хирургическое вмешательство; однако на последних стадиях (стадия 3) рака после операции потребуется химиотерапия или облучение или их комбинация для уничтожения оставшихся раковых клеток.На 1 стадии рака может потребоваться простая полипэктомия для удаления полипов. На других стадиях операция по поводу рака сигмовидной кишки будет включать удаление всей или части сигмовидной кишки, а также прилегающих лимфатических узлов, если они поражены. Хирург соединит нисходящую ободочную кишку напрямую с прямой кишкой, если будет удалена вся сигмовидная кишка.
Если рак распространился на прямую кишку или задний проход, варианты хирургического вмешательства включают:
- Проктосигмоидэктомия, при которой удаляются пораженные участки прямой и сигмовидной кишки.
- Абдоминоперинеальная резекция, при которой удаляются задний проход, прямая кишка и сигмовидная кишка.
Прогноз
Прогноз рака сигмовидной кишки будет зависеть от стадии, на которой находился рак на момент постановки диагноза. Если рак обнаружен на более ранних стадиях, шансы на выживание высоки, а если рак не возвращается через пять лет после лечения, считается, что пациент полностью выздоровел. Однако в большинстве случаев рак обнаруживается на более поздних стадиях, когда симптомы начинают проявляться.Пятилетняя выживаемость при раке сигмовидной кишки составляет 62%, хотя она будет варьироваться в зависимости от стадии, на которой диагностирован рак. Показатели выживаемости при раке толстой кишки 4 стадии составляют всего 8%.
Ссылки
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003885.htm
- http://www.cancerarchive.com/cancer-types/colon-cancer/what-is -сигмоид-рак толстой кишки
- http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Colorectal-Cancer-Center/Services-and-Treatments/Sigmoid-Colectomy.aspx
- http://www.patient.co.uk/health/Cancer-of-the-Bowel.htm
Знайте все о раке сигмовидной кишки
Рак толстой кишки - это когда злокачественные раковые клетки начинают быстро расти и распространяться по стенкам толстой кишки. Поскольку цвет состоит из нескольких областей, сигмовидная кишка является последней областью толстой кишки, которая непосредственно соединяется над анусом и прямой кишкой. Левая часть толстой кишки состоит из четырех частей: сначала нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка, прямая кишка, затем анус. Как только рак формируется, он начинает перерастать в опухоль.Опухоль будет распространяться на другие органы тела через лимфатическую систему.
Рак сигмовидной кишки можно диагностировать с помощью визуализационных тестов, колоноскопии или анализа крови. Существуют различные методы лечения, которые рекомендуются индивидуально для удовлетворения потребностей пациента, в зависимости от общего состояния здоровья и степени тяжести заболевания.
Лечение рака сигмовидной кишки
Химиотерапия
В лечении химиотерапией используется одно из сильнейших лекарств, которое убивает раковые клетки, одновременно изолируя их, чтобы снизить вероятность деления.Это лечение может проводиться в виде таблеток или внутривенно. Он настоятельно рекомендуется пациентам, у которых рак распространился за пределы толстой кишки или лимфатических узлов. Рак сигмовидной кишки также чаще распространяется на печень и легкие. После того, как хирург удалит часть толстой кишки, он оценит обстоятельства под микроскопом, чтобы проверить наличие любых признаков распространения рака. Как только результаты будут положительными, онколог порекомендует пройти дальнейшее лечение химиотерапией.
Побочные эффекты химиотерапии могут включать рвоту, тошноту, язвы во рту, выпадение волос, а также потерю веса. Это лечение также может проводиться в сочетании с лучевой терапией и хирургическим вмешательством.
Хирургия
Другим вариантом лечения рака сигмовидной кишки является хирургическое вмешательство, поскольку оно зависит от локализации и размера опухоли. Согласно веб-сайту ресурса Colon Cancer Resource, рак сигмовидной кишки возникает из-за гиперпластических полипов. Врачи рекомендуют соблюдать режим колоноскопии, чтобы удалить полипы до того, как они станут слишком злокачественными, если они будут обнаружены на ранней стадии.В запущенных случаях может потребоваться резекция, поскольку ее целью является удаление пораженного участка толстой кишки, а также любых окружающих тканей.
Когда рак обнаруживается в сигмовидной области толстой кишки, вся сигмовидная кишка удаляется, то есть нисходящая ободочная кишка затем соединяется с прямой кишкой. В большинстве случаев при большинстве операций на толстой кишке используется лапароскопия, которая является минимально инвазивной техникой, однако она подходит не всем пациентам. Обязательно спросите своего врача, соответствуете ли вы требованиям для этого инвазивного лечения.
Лимфатические узлы, расположенные поблизости, также удаляются и проверяются на рак. Положительный результат на рак считается серьезным признаком того, что существует высокий риск распространения рака по всему телу. В тяжелых случаях, вероятно, будет удален большой участок толстой кишки, и пациенты будут следовать с мешком для колостомы для сбора отходов.
Лучевая терапия
Это лечение включает лучи дальнего света, которые разрушают и убивают раковые клетки.Он может быть получен внутрь путем хирургической имплантации радиоактивных стержней, проволоки, семян или от аппарата снаружи рядом с сигмовидной областью. По многим причинам лучевая терапия обычно используется перед операцией, чтобы уменьшить существующую опухоль и сделать операцию более успешной. Хотя к побочным эффектам лучевой терапии относятся шелушение, ожоги кожи, потеря аппетита и утомляемость.
Последующий уход
После лечения испражнения учащаются и обычно через год нормализуются.Ваш врач, скорее всего, порекомендует план, который поможет регулировать дефекацию.
Что касается диеты, вам необходимо будет соблюдать диету с низким содержанием клетчатки в течение шести недель после выписки из больницы. Правильное питание является обязательным, так как это снизит риск травм кишечника после лечения и будет способствовать естественному заживлению. После того, как шестинедельный план будет выполнен, вам будет разрешено постепенно вводить клетчатку в свой рацион и увеличить ежедневное потребление клетчатки до одной порции 20-35 граммов в день.
Два года после лечения и постановки диагноза - наиболее частое время для возвращения рака. Очень важно поддерживать надлежащее последующее наблюдение у онколога, гастроэнтеролога и хирурга, так как потребуются периодические проверки, которые будут включать анализы крови, компьютерную томографию или ПЭТ, физический осмотр и колоноскопию.
Автор : Сотрудники журнала Colon Health Magazine (журнал Colon Health)
Журнал Colon Health Magazine - это бесплатный ресурс для семей, в котором можно найти все, от подробных обзоров продуктов до рекомендаций экспертов.Наши статьи и руководства написаны отраслевыми экспертами и основаны на глубоком исследовании и анализе. Просмотреть все сообщения сотрудников журнала Colon Health Magazine
.Где это, для чего и почему это важно
Сигмовидная кишка - это последний отдел кишечника - часть, которая прикрепляется к прямой кишке. Его длина составляет около полутора футов (около 40 сантиметров), и его форма напоминает букву «с». Его задача - удерживать фекалии, пока вы не будете готовы пойти в ванную.
Сигмовидная кишка содержит много мышечной ткани. Мышцы в сигмовидной кишке расположены двумя способами: некоторые пучки мышечной ткани проходят вверх и вниз по длине сигмовидной трубки, а некоторые пучки располагаются в виде круговых полос вокруг трубки.
Круглые полосы мышц сжимают трубку в небольшие мешочки, называемые хаустрой, благодаря чему сигмовидная кишка немного напоминает нить пухлых бусинок. По мере того как мышцы сокращаются, хаустра перемещается и перемещается, выталкивая фекалии по кишечнику.
Ободочная кишка состоит из четырех слоев ткани. Внутренний слой - слизистая оболочка. Слизь не дает организму поглощать все бактерии с фекалиями, а также помогает фекалиям скользить по трубке.
Рядом со слизистой оболочкой находится слой соединительной ткани, кровеносных сосудов и нервов.Этот слой ткани уносит все оставшиеся питательные вещества в переваренной пище. Нервы контролируют ваше желание пойти в туалет.
Третий слой состоит из мышц, которые продвигают фекалии по сигмовидной трубке, а четвертый слой гладкой эпителиальной ткани, называемой серозной оболочкой, защищает внешнюю часть толстой кишки, выделяя жидкость, которая не дает органу разорваться трением при движении. .
Сигмовидная часть кишечника располагается низко в брюшной полости, около матки у женщин и около мочевого пузыря у мужчин.
Основная задача сигмовидной кишки - действовать как удерживающая камера для фекалий до тех пор, пока они не могут быть удалены из вашего тела.
К тому времени, когда переваренная пища достигает сигмовидной кишки, большая часть питательных веществ уже извлекается желудком и тонким кишечником, но сигмовидная кишка может извлекать воду и витамины из фекалий, пока она ожидает выхода.
Если есть проблема с сигмовидной кишкой, вы, вероятно, почувствуете боль в животе. Вы можете почувствовать тошноту или потерять аппетит, а также можете испытать диарею или запор.
Вы также можете заметить кровь в стуле. Иногда люди с проблемами сигмовидной кишки также чувствуют усталость, страдают анемией или теряют вес.
Полипы
Полипы - это образования ткани в толстой кишке, большинство из которых не являются злокачественными. Их может получить каждый, но они с большей вероятностью сформируются с возрастом. Курение и избыточный вес также увеличивают ваш риск.
Важно провести колоноскопию для поиска и удаления полипов, потому что со временем они могут увеличиваться, и чем больше полип, тем больше вероятность того, что он станет злокачественным.
Колоректальный рак
Американское онкологическое общество сообщает, что колоректальный рак является третьим по распространенности раком в Соединенных Штатах, и в этом году ожидается более 145 000 новых случаев.
Рак толстой кишки возникает, когда внутри толстой кишки развиваются аномальные клетки, обычно в полипах. Раковые клетки могут распространяться из внутренних слоев толстой кишки через стенки органа и, в конечном итоге, в кровеносные сосуды и лимфатическую систему, если их не лечить.
Ранняя диагностика увеличивает ваши шансы на выздоровление, поэтому рекомендуется регулярно проходить обследование толстой кишки, особенно если у вас есть какие-либо факторы риска или симптомы.
Язвенный колит
Это заболевание вызывает образование открытых язв внутри кишечного тракта, вызывающих боль, которая временами может быть очень сильной. Это длительное заболевание, но у людей, страдающих им, могут возникать периоды ремиссии, когда они не ощущают никаких симптомов.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, вы можете подвергаться более высокому риску развития язвенного колита, если придерживаетесь диеты с высоким содержанием жиров, если болезнь передается вашей семье или если ваша иммунная система кишечника ослаблена. чрезмерно чувствительный.Евреи также подвержены более высокому риску развития язвенного колита.
Если вас беспокоит язвенный колит, гастроэнтеролог может помочь диагностировать ваши симптомы.
Болезнь Крона
Как и язвенный колит, болезнь Крона вызывает воспаление, отек и боль в кишечном тракте. В большинстве случаев болезнь Крона поражает верхние отделы желудочно-кишечного тракта, но может возникать где угодно, включая сигмовидную кишку.
Болезнь Крона может приводить к инфекциям в кишечнике и других частях тела, а также может стать опасной для жизни некоторых людей, поэтому важно поговорить с врачом и начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Fistulae
Желудочно-кишечный свищ - это отверстие в кишечнике, через которое желудочный сок проникает в другие части тела. Эти отверстия обычно появляются после операции или процедуры в области живота.
Свищи также могут развиться, если у вас долгое время было воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона. Желудочно-кишечные свищи могут привести к сепсису, чрезвычайно опасной системной инфекции.
Можно исправить или вылечить свищи, чтобы они не причиняли вам серьезных проблем.Их можно сшить, приклеить, осушить и эффективно лечить антибиотиками, поэтому обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что у вас он появился.
Дивертикулярная болезнь
Дивертикулы - это небольшие воздушные мешочки, которые выталкиваются наружу через слабые места в стенке кишечника. В большинстве случаев дивертикулы вообще не вызывают никаких симптомов, но иногда могут вызывать болезненные ощущения и вызывать проблемы.
Дивертикулы могут заблокироваться. Они могут образовывать абсцессы, открываться и выделять гной или кровь в другие части вашего тела.Эти осложнения могут быть опасными, поэтому, если у вас поднимется температура, начнется рвота или вы почувствуете болезненность в области живота, обратитесь за помощью к врачу.
Заворот
Заворот - это проблема, связанная со способом формирования кишечника ребенка, в результате чего часть кишечника скручивается или складывается сама по себе. Это состояние может вызвать закупорку и прекращение кровоснабжения.
У младенцев с этим заболеванием будет боль, вздутие живота, тошнота и рвота. У них также может быть темный или красный стул.
Очень важно быстро отреагировать, если возникают эти симптомы, потому что это состояние может быть опасным для жизни. Врачи часто могут вылечить поврежденную часть кишечника ребенка.
В зависимости от характера заболевания толстой кишки вы можете обратиться к гастроэнтерологу, онкологу, радиологу или колоректальному хирургу.
Колоноскопия
Колоноскопия позволяет врачу проверить здоровье вашей толстой кишки. Тонкая гибкая трубка с крошечной камерой вставляется в задний проход.Врач может увидеть слизистую оболочку толстой кишки на экране в кабинете для осмотра. Для этой процедуры вам может быть введено успокоительное.
Сигмоидоскопия
Сигмоидоскопия позволяет врачу проверить только сигмовидную часть кишечника с помощью тонкой трубки с источником света и прикрепленной к ней камерой. Во время процедуры будет использоваться воздух, чтобы открыть кишечник, чтобы врач мог его четко видеть. Для этой процедуры вам могут вводить или не принимать седативные препараты.
Биопсия
Во время ректальной биопсии ваш врач удалит небольшой участок прямой кишки или сигмовидной кишки для тестирования в лаборатории.Процедура обычно проводится во время ректороманоскопии, поэтому вы, скорее всего, не спите, но биопсия обычно не вызывает боли.
Хирургия
Если ваша сигмовидная кишка была повреждена или повреждена болезнью, вам может потребоваться хирургическое восстановление или повторное сечение. Эти процедуры могут выполняться с использованием традиционного разреза или лапароскопии.
Сигмовидная кишка - это нижняя треть толстой кишки. Он связан с прямой кишкой и является той частью вашего тела, в которой остаются фекалии, пока вы не пойдете в ванную.
Если у вас проблема с сигмовидной кишкой, вы, вероятно, почувствуете боль в нижней части живота. У вас также могут быть другие симптомы, такие как кровь в стуле, потеря аппетита, анемия, вздутие живота или усталость.
Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к гастроэнтерологу, потому что на толстую кишку может повлиять целый ряд заболеваний, включая такие опасные для жизни, как рак и болезнь Крона.
.Боль в сигмовидной кишке: причины, симптомы и лечение
Боль в сигмовидной кишке может быть признаком основного состояния здоровья, требующего медицинской помощи, поэтому игнорировать ее нельзя. Здесь мы рассмотрим, что такое сигмовидная кишка и что вызывает боль в этой части тела.
Сигмовидная кишка или, как ее называют некоторые специалисты, тазовая кишка - это отдел толстой кишки, соединяющий нисходящую ободочную кишку с прямой кишкой. Это помогает выводить отходы из толстой кишки в прямую кишку.Сигмоид получил свое название от греческого слова «сигма» и того факта, что он изогнут, как буква «S». Его длина составляет от 35 до 40 сантиметров, и он образует петлю. Размер может меняться в зависимости от того, сколько отходов он содержит - цифры выше представляют сигмовидную кишку, когда она сокращена.
Боль в сигмовидной кишке может быть признаком множества различных проблем со здоровьем; некоторые мягкие и легкие для решения, а другие более серьезные.
Каковы причины боли в сигмовидной кишке?
Боль в сигмовидной кишке - не повод издеваться.У некоторых людей это сопровождается ужасным дискомфортом в животе.
Вот некоторые причины боли в сигмовидной кишке:
Язвенный колит
Это заболевание, которое приводит к воспалению и язвам на слизистой оболочке толстой кишки. Чаще всего язвенный колит поражается сигмовидной кишкой. Это заболевание может поразить любого человека в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют в возрасте до 30 лет. Оно может быть очень неприятным, потому что оно не только вызывает боль в животе, но также может привести к постоянной кровавой диарее.С другой стороны, 50 процентов тех, у кого диагностировано это заболевание, испытывают только легкие симптомы.
Дивертикулярная болезнь
Существует два типа дивертикулярной болезни: дивертикулез, при котором в стенках кишечника образуются карманы; и дивертикулит, когда карманы воспаляются. Оба типа распространены в сигмовидной кишке. Стоит отметить, что дивертикулез образован многочисленными дивертикулами (карманами), которые оказывают давление на ослабленные части кишечной стенки газом, жидкостью или отходами.Дивертикулы могут образовываться при натуживании во время дефекации. У большинства людей симптомы не проявляются, если только это не переходит в дивертикулит. При дивертикулите сигмовидной кишки люди могут испытывать ректальное кровотечение, боль в животе и чередование диареи и запора.
Также прочтите: Домашние средства от дивертикулита: естественное лечение воспаленных дивертикулов ободочной кишки
Заворот сигмовидной кишки
Это желудочно-кишечная проблема, которая часто может приводить к непроходимости толстого кишечника.Врачи назовут это «искривленной» сигмовидной кишкой. Около пяти процентов кишечной непроходимости в толстой кишке составляют заворот сигмовидной кишки . Это состояние больше всего поражает пожилых людей.
Двоеточие с резервированием
Если у вас ненормально длинная толстая кишка, вы можете страдать от избыточной толстой кишки , что означает, что ваша толстая кишка длиннее среднего. У некоторых людей с этим заболеванием есть симптомы, а у некоторых нет. Если его не лечить, это может вызвать осложнения. Избыточная толстая кишка обычно возникает в последнем отделе толстой кишки - нисходящей кишке.Люди, страдающие этим заболеванием, подвержены риску заворота.
Рак сигмовидной кишки
Раковые клетки в сигмовидной области сигнализируют о раке сигмовидной кишки. Есть разные стадии этого рака, включая небольшие опухоли, которые не проникли в слизистую оболочку толстой кишки, опухоли, которые проникли в мышечную стенку толстой кишки, и рак, который распространился на лимфатические узлы, расположенные рядом с сигмовидной кишкой. Некоторые существующие факторы здоровья, такие как язвенный колит, полипы или новообразования, болезнь Крона и диеты, в которых отсутствует клетчатка, могут повысить риск рака сигмовидной кишки.Боль в животе и потеря веса - это лишь некоторые из симптомов.
Симптомы, которые могут сопровождать боль сигмовидной кишки
Симптомы боли в сигмовидной кишке могут варьироваться от одного человека к другому. Как указывалось ранее, некоторые люди испытывают легкие раздражающие симптомы. При появлении следующих симптомов как можно скорее следует обратиться за медицинской помощью.
Как лечить боль сигмовидной кишки
Лечение боли в сигмовидной кишке может быть назначено, если человеку поставлен точный диагноз.Лечение будет зависеть от основной причины и того, насколько тяжелым стало состояние. Давайте посмотрим на методы лечения каждой из основных причин боли в сигмовидной кишке.
Язвенный колит
Лечение обычно включает в себя лекарства или корректировку диеты. В некоторых случаях требуется операция. Некоторых людей нужно лечить от других возникающих проблем, таких как инфекции или анемия. Лечение детей и подростков может включать пищевые добавки, которые помогают восстановить нормальный рост и половое развитие.
Известно, что диета влияет на обострения. Известно, что молочные продукты, слишком много клетчатки, острая пища, кофеин и алкоголь усугубляют симптомы. Если вы страдаете колитом, полезно есть небольшими порциями, пить много воды и избегать газированных напитков.
Также прочтите: Болезнь Крона и язвенный колит, различия в симптомах, причинах и лечении
Дивертикулярная болезнь
Исследования показывают, что диета с высоким содержанием клетчатки может помочь успокоить симптомы дивертикулярной болезни и предотвратить дивертикулит.Взрослые должны стремиться съедать 30 г клетчатки каждый день. Хорошие источники клетчатки включают свежие или сушеные фрукты, бобы, орехи и некоторые овощи. Вы также можете перейти на пищевые добавки с клетчаткой.
Существуют также обезболивающие, которые могут облегчить симптомы, а больные дивертикулитом обычно лечатся антибиотиками. В тяжелых случаях больного, возможно, придется госпитализировать. В редких случаях для лечения осложнений требуется операция. Процедура называется колэктомией и включает удаление пораженного участка толстой кишки.
Также прочтите: Диета при дивертикулите: продукты, которые можно есть и продукты, которых следует избегать
Заворот сигмовидной кишки
Если это состояние является острым, что означает, что оно возникает внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Это потому, что это может привести к перфорации толстой кишки. Лечение обычно включает введение ректальной трубки для декомпрессии кишечника. Хронический или длительный заворот сигмовидной кишки часто лечится диетой. Иногда полезно есть небольшие порции, есть продукты, богатые клетчаткой, избегать острых или жареных блюд и пить много воды.
Двоеточие с резервированием
Существуют медицинские подходы к лечению избыточной толстой кишки, включая хирургическое вмешательство, которое может потребоваться, если у пациента нет дефекации. Безоперационное лечение включает добавление клетчатки и корректировку диеты. Поскольку запор является распространенной проблемой при этом заболевании, добавление клетчатки в рацион может быть хорошим вариантом. Кроме того, может помочь употребление льняного семени, которое действует как естественное слабительное, употребление цельного зерна, отказ от обработанных пищевых продуктов и питье большого количества воды.
Рак сигмовидной кишки
Основным методом лечения рака сигмовидной кишки является хирургическое вмешательство. Часть толстой кишки удаляется вместе с окружающими лимфатическими узлами в ходе процедуры, называемой колэктомией. Оставшийся кишечник затем соединяется. Когда рак находится на ранней стадии, возможно, потребуется удалить только небольшой участок толстой кишки. Рак на поздней стадии требует удаления большего количества толстой кишки.
Прогноз при боли в сигмовидной кишке действительно зависит от того, насколько быстро пациенту будет поставлен диагноз и начнется лечение.В случае язвенного колита и дивертикулярной болезни может возникнуть множество повседневных проблем; однако регулярные посещения гастроэнтеролога и тщательное выполнение инструкций по лечению могут помочь предотвратить обострения.
Связанный:
Дивертикулит и стресс: как они связаны и что делать при стрессе дивертикулита
Опухание толстой кишки: причины и симптомы
.
