Запор часто сопровождает течение злокачественного процесса, особенно в терминальной — последней 4 стадии рака. В некоторых ситуациях он сигнализирует о крайне неблагоприятных осложнениях заболевания, но чаще — естественное хроническое следствие тягот жизни онкологического больного.
Запор возможен у молодых и старых, всех пострадавших объединяет одно желание — больше никогда не испытывать этого состояния, мировая статистика уточняет — симптомы отмечаются у 12%-19% взрослых, но только эпизодически.
Каждому человеку присущ свой собственный ритм дефекации — опорожнения кишечника. Кто-то делает это ежедневно и в «классическое» время — поутру, кто-то имеет стул раз в несколько дней. Скорость формирования и объём исторгаемых каловых масс в первую очередь зависит от массы потребляемой пищевой клетчатки.
Для мясоедов-европейцев норматив обозначен как 200 граммов ежедневно, для африканцев — 450 граммов дважды в день, но это аналогично «средней температуре по больнице». Дефекацию каждый третий день нельзя считать ненормальной, если она не вызывает страданий.
Критериев настоящего запора 7 и должны одновременно присутствовать хотя бы два:
Для постановки диагноза специальные Римские критерии требуют, чтобы симптомы наблюдались в каждой четвёртой дефекации и держались дольше 3 месяцев.
Не у всех людей можно определиться с точной причиной нарушения дефекации даже после тщательного обследования, специалисты выделяют три механизма запора:
У онкологического пациента сразу могут присутствовать все три механизма, к ним чаще всего приводят:
Не надо стесняться жаловаться на нарушения и неудовлетворенность процессом дефекации, потому что за банальной задержкой стула может скрываться фатальное осложнение, запишитесь на приём.
Карцинома поперечно-ободочной кишки одним своим присутствием влияет на функцию кишечника, меняя его перистальтику. Как правило, пациенты жалуются на неприятные ощущения, вздутие и чередование запора с жидким стулом.
Опасное осложнение заболевания — кишечная непроходимость вследствие частичного, а затем и полного перекрытия просвета кишечной трубки опухолью.
Страдающие карциномой пациенты не обращают внимания на ненормальность процесса дефекации, считая его закономерным симптомом болезни. Тем не менее эпизоды задержки стула в совокупности с затрудненным отхождением газов с «барабанным» животом и усиливающейся болью в животе — свидетельство нарастающей непроходимости, пока ещё компенсированной.
Трёхдневное отсутствие стула при не отхождении кишечных газов с прогрессивным ухудшением состояния — повод для срочного обращения к онкологу с подозрением на субкомпенсацию функции кишки. Указанные проявления больше трёх суток с всё ухудшающимся состоянием, нарастанием симптомов интоксикации, сильнейшей болью и рвотой, скорее всего, свидетельствуют о полном перекрытии просвета кишки. Последствия фатальны, если манкировать срочным обращением к врачу.
Один из важнейших признаков карциномы прямой кишки — неравномерность стула, то запор, то понос, при неудовлетворённости актом из-за кажущегося неполного опорожнения.
Прямая кишка представляет собой хорошо растяжимую ампулу, вместимость трубки очень внушительна и в наибольшем диаметре достигает 20 см. Поэтому непроходимость нечастое проявление болезни, но к запору приведёт диссинергизм вовлеченных в раковый конгломерат мышц и метастазы в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервных пучков.
Добавляют шансов для уплотнения кала недостаточность выработки секрета железистыми клетками при сопровождающем опухоль воспалении и постлучевые изменения.
Карцинома желудка нарушает функцию желудочно-кишечного тракта, но после удаления части или всего желудка больные чаще жалуются именно на жидкий стул.
Запорам способствует нейротоксичность химиотерапии, в схему которой входят повреждающие нервные окончания производные платины и таксаны. Очень тяжелое осложнение химиотерапии — парез кишечника с отсутствием перистальтики клинически проявляется подобными непроходимости симптомами, но с отхождением газов.
При канцероматозе брюшины или внутрибрюшинных метастазах, особенно с асцитом, на первый план выходят симптомы частичной обструкции кишечной трубки с субкомпенсированной непроходимостью.
Большинству онкопациентов не помогает приём слабительных и увеличение физической активности, лечение запоров у больного раком — мультидисциплинарная задача, требующая участия хирурга-онколога и проктолога, специалиста-нутрициолога и клинического фармаколога. За банальным явлением у больного раком может спрятаться прогрессирование заболевания, в Европейской клинике помогут разрешить эту проблему.
Есть много возможных причин запора у людей, больных раком. Узнайте больше об этом.
Чтобы понять, что вызывает запор, полезно знать, как работает ваш кишечник (толстый кишечник).
Толстый кишечник забирает в организм воду и питательные вещества из пищи, которую вы едите и пьете. По мере того, как переваренная пища проходит через кишечник (толстую кишку), постепенно образуются отходы или кал (фекалии).
Фекалии хранятся в прямой кишке или заднем проходе до тех пор, пока они не будут готовы выйти из вашего тела в виде испражнений.
Мышцы кишечника помогают выталкивать фекалии в прямую кишку. Когда он попадает в прямую кишку, он твердый. Но запор может возникнуть, если:
Некоторые методы лечения рака могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства от рака, а также операции на животе (брюшной полости).
Некоторые химиотерапевтические препараты и противоопухолевые препараты вызывают запор. Это может быть связано с тем, что препарат на некоторое время влияет на нервное кровоснабжение кишечника. К сожалению, некоторые лекарства от болезней и обезболивающие могут усугубить ситуацию.
После операции на кишечнике мышцы кишечника могут стать слабее.Это может быть временным, но иногда и постоянным - это зависит от типа вашей операции.
После этого типа операции есть несколько факторов, которые могут вызвать запор:
Опухоль, которая давит на нервы спинного мозга, может замедлить или остановить движение кишечника.Это вызывает запор.
Опухоли в животе (брюшной полости) могут сдавливать, сдавливать или сужать кишечник и задний проход (прямую кишку), что затрудняет опорожнение кишечника.
Или опухоль в слизистой оболочке кишечника может повлиять на нервное кровоснабжение мышц и вызвать запор.
Запор может быть побочным эффектом многих типов лекарств. Некоторые из этих препаратов помогают контролировать симптомы рака или уменьшают побочные эффекты лечения.
Ваш врач или медсестра также пропишут вам лекарства, помогающие предотвратить запор.
Наиболее распространенными лекарствами, вызывающими запор у онкологических людей, являются:
Другие препараты, которые могут вызывать запор:
Пищевые волокна - это слово, используемое для описания растительных углеводов.Они отличаются от других углеводов (таких как крахмал или сахар), поскольку они не перевариваются в тонком кишечнике и достигают толстого кишечника (толстой кишки).
Волокно помогает поддерживать нормальную работу кишечника. Если вы едите много продуктов с высоким содержанием клетчатки, у вас меньше шансов заболеть запором.
Но если вы чувствуете себя плохо, вам может быть трудно съесть достаточно клетчатки.
Вашему организму нужно много жидкости, чтобы кал оставался мягким и легко проходил через кишечник.Если вы не пьете достаточно жидкости, у вас произойдет обезвоживание и начнутся запоры.
Недостаток физических упражнений может снизить мышечный тонус в животе (животе) и кишечнике (кишечнике). Это замедляет движение фекалий через кишечник.
Регулярные легкие упражнения помогут поддерживать нормальную работу кишечника.
Слабительные и размягчители стула - лекарства от запора.Вы часто можете купить их без рецепта. Но очень важно правильно их использовать.
Регулярный прием слабительных средств в течение длительного периода времени может привести к ленивости кишечника и нарушению его работы. Они также могут повредить нервные клетки в кишечнике, что затрудняет выталкивание стула.
Всегда сообщайте своему врачу, когда вы принимаете лекарства, помогающие кишечнику. На самом деле они могут вам не понадобиться, и есть другие способы помочь вам поддерживать регулярную дефекацию.Например, измените свой рацион, выпейте больше жидкости или увеличьте количество упражнений.
Некоторым людям трудно открыть кишечник, не выходя из собственного дома. Другие считают, что напряженный образ жизни мешает им открыть кишечник.
Исследования показали, что люди, которые игнорируют желание открыть кишечник, больше подвержены риску запора. Вода вытягивается из фекалий, когда они попадают в прямую кишку, поэтому их становится все труднее и труднее пройти.Всегда лучше прислушиваться к своему телу. Сходите в туалет, когда почувствуете позыв к дефекации.
Больные раком могут страдать от депрессии и беспокойства. Эти состояния иногда могут привести к запору.
Нервы связывают мозг и кишечник. Когда вы в депрессии, эти нервы не так активны, как обычно. Это может повлиять на работу мышц кишечника.
Многие заболевания, кроме рака, могут вызывать запор.Некоторые из них включают:
Рак BOWEL является четвертой по распространенности формой заболевания в Великобритании после груди, простаты и легких.
Это также второй по значимости рак в Великобритании, уносящий 16 000 жизней в год.
9
Кампания The Sun's No Time 2 Lose призывает всех узнать о тревожных признаках рака кишечникаА 69-летняя дама Джули Уолтерс ошеломила поклонников 20 февраля, сообщив, что ей поставили диагноз 18 месяцев назад.
Она идет по стопам обозревателя Sun Деборы Джеймс, читателя новостей Би-би-си Джорджа Аладжиа и лорда Эндрю Лэнсли, которые также рассказали о своих битвах с раком кишечника.
The Sun ранее запустила кампанию No Time 2 Lose, чтобы побудить людей рассказать о своем внутреннем мире и своем количестве двоих в попытке победить рак кишечника.
Рак кишечника - это то место, где болезнь начинается в толстом кишечнике.
Его также называют раком прямой или толстой кишки, потому что он также может поражать толстую и прямую кишку.
Большинство видов рака кишечника развивается из предраковых образований, называемых полипами.
Не все из них станут злокачественными, но если ваш врач обнаружит их, они постараются удалить их, чтобы предотвратить рак.
Рак кишечника является четвертой по распространенности формой заболевания в Великобритании, ежегодно диагностируется у 42 000 человек, согласно данным журнала Bowel Cancer UK.
Более 94 процентов новых случаев заболевания приходится на людей старше 50 лет, а почти 59 процентов - на людей старше 70 лет.
Но рак кишечника может поразить любого человека в любом возрасте, ежегодно диагностируется более 2500 случаев у людей в возрасте до 50 лет.
9
Рак кишечника является второй наиболее смертоносной формой заболевания в Великобритании, однако многие ключевые признаки и симптомы сходны с признаками гораздо менее серьезных заболеваний Фото: Getty ImagesЭто одна из самых смертоносных форм болезни, но ее МОЖНО вылечить, если ее поймали на достаточно ранней стадии.
Менее одного из десяти человек выживают при раке кишечника, если он обнаружен на стадии 4, но обнаруживается быстро - на стадии 1 - более девяти из десяти пациентов будут жить пять лет или дольше.
Есть два способа обеспечить раннюю диагностику - скрининг и осведомленность.
В Великобритании рак кишечника является одной из трех программ скрининга, наряду с раком груди и шейки матки.
Но, британцы подвергаются лотерее почтовых индексов скрининга на рак кишечника.
В Шотландии показ начинается в 50, а в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии люди должны ждать своего 60-летия, прежде чем их пригласят на просмотр.
Вот почему в апреле 2018 года The Sun запустила кампанию No Time 2 Lose - призвать правительство снизить возрастной ценз до 50.
Эксперты прогнозируют, что этот шаг может спасти около 4500 жизней каждый год.
Летом 2018 года министр здравоохранения Мэтт Хэнкок объявил, что количество обследований в Англии будет снижено до 50, что ознаменовало собой победу The Sun и участников кампании, в том числе Лорен Бэклер, которая потеряла свою маму Фиону из-за болезни в возрасте всего 53 года.
9
Обозреватель The Sun Дебора Джеймс призывает всех отказаться от смущения и проверить свой помет на наличие признаков болезни Фото: Дебора ДжеймсХотя скрининг - это один из способов ранней диагностики, каждый может сделать что-то, чтобы снизить риск смертельного заболевания.
Знание о признаках и симптомах рака кишечника, обнаружение любых изменений и проверка у терапевта могут спасти жизнь.
Если вы заметили какой-либо из знаков, не смущайтесь и не игнорируйте их. Врачи привыкли видеть множество пациентов с проблемами кишечника.
Пять красных симптомов рака кишечника включают:
Опухоли в кишечнике обычно кровоточат, что может вызвать нехватку эритроцитов, известную как анемия.Это может вызвать усталость, а иногда и одышку.
В некоторых случаях рак кишечника может блокировать кишечник, это называется непроходимостью кишечника.
9
Маме двоих детей Деборе Джеймс был поставлен диагноз рак кишечника в возрасте всего 35 лет Фото: Дебора ДжеймсХотя это все признаки, на которые следует обратить внимание, эксперты предупреждают, что наиболее серьезным из них является обнаружение крови в стуле.
Но они предупреждают, что врачам может быть сложно диагностировать болезнь, потому что в большинстве случаев эти симптомы будут признаком менее серьезного заболевания.
9
Дама Джули Уолтерс сообщила, что у нее диагностировали рак кишечника Фото: см. Заголовок.Дама Джули Уолтерс рассказала о своей секретной битве с раком кишечника - после того, как ей поставили диагноз в августе 2018 года.
69-летняя актриса сказала, что она тайно борется с болезнью, и теперь ей разрешили все после того, как в ее толстой кишке были обнаружены две первичные опухоли.
В беседе с корреспондентом BBC Викторией Дербишир актриса сказала, что у нее диагностировали рак кишечника третьей стадии с двумя первичными опухолями в толстой кишке.
И она сказала, что сначала подумала, что врач совершил ошибку после того, как впервые пошла на прием, заметив изжогу и рвоту.
Но актриса, известная своими ролями в таких фильмах, как «Мама Миа» и «Билли Эллиот», сказала, что всегда надеялась на выздоровление.
Описывая свою реакцию, Джули добавила: «Шок, прежде всего шок.А потом я подумал: «Правильно», а потом вы держитесь за позитив, потому что он сказал: «Мы можем это исправить».
В рамках лечения даме Джули удалили около 30 см толстой кишки и сделали химиотерапию.
С тех пор она сказала, что ей сделали сканирование, и все в порядке.
9
Читатель BBC Джордж Алагиа сообщил, что борется с раком кишечника четвертой стадииВ январе 2018 года читатель новостей BBC Джордж Алагия сообщил, что после четырех лет ремиссии он снова борется с раком кишечника.
62-летний игрок сказал: «Я искренне настроен позитивно, когда готовлюсь к этому новому испытанию».
У Джорджа рак 4 стадии, что означает, что болезнь распространилась на другие органы.
9
И бывший министр здравоохранения Эндрю Лэнсли объявил, что проходит лечение от рака кишечника третьей стадии Фото: PA: Press AssociationТочно так же лорд Эндрю Лэнсли сказал, что ему поставили диагноз рака кишечника третьей стадии в 2019 году.
Он сказал, что ему «повезло», что его рак был обнаружен после боли в спине, и «нытье» со стороны жены убедили его обратиться к терапевту.
Опухоли бывшего министра здравоохранения не распространились на его печень, что дает ему «все основания надеяться на то, что он окажется среди более чем половины больных раком, которые могут рассчитывать на долгосрочное выживание», - сказал он.
9
Боль в животе является ключевым признаком рака кишечника, в то время как вздутие живота и запор являются признаками непроходимости кишечника, которая может быть вызвана опухолью Фото: Getty ImagesРак кишечника - четвертая по распространенности форма заболевания в Великобритании.
По данным агентства Bowel Cancer UK, около 268 000 человек живут с этим заболеванием, и каждый год диагностируется более 42 000 новых случаев.
Более девяти из каждых десяти новых случаев (94 процента) диагностируются у людей старше 50 лет, и почти шесть из каждых десяти случаев диагностируются у людей старше 70 лет.
Но эксперты предупреждают, что рак кишечника может поразить любого, независимо от его возраста.
Ежегодно выявляется более 2500 новых случаев заболевания у людей в возрасте до 50 лет.
У каждого пятнадцатого мужчины и одной из 18 женщин в течение жизни разовьется рак кишечника.
9
Изменение в туалетных привычках и обнаружение крови в помете - важные признаки, на которые следует обращать внимание Фото: Getty ImagesВы подвергаетесь большему риску рака кишечника, если у вас есть один или несколько из следующих факторов риска:
Рак кишечника поддается лечению и лечению, особенно если он диагностирован на достаточно ранней стадии.
Некоторые также обращаются к альтернативным методам лечения - в том числе один мужчина, который следит за исследованиями, которые показали, что грудное молоко человека может помочь убить раковые клетки.
Более девяти из 10 человек с раком кишечника 1 стадии - наименее серьезной формой - выживают через пять или более лет после постановки диагноза.
Однако этот показатель выживаемости значительно снижается, чем дольше человек болеет до постановки диагноза.
Комментарий
Комментарий
Эксклюзив
Комментарий
Число людей, умирающих от рака кишечника каждый год, снижается с 1970-х годов.
Около 15 903 человека умирают от этой болезни в Великобритании каждый год, что делает ее самой частой причиной смерти от рака в стране после рака легких.
Для получения дополнительной информации посетите Центр рака кишечника, Великобритания.
35-летняя мама двоих детей Дебора Джеймс столкнулась с раком кишечника .Результаты выживания во многом зависят от того, какая часть вашего кишечника поражена и насколько далеко распространился рак, поэтому очень важно обращать внимание на любые симптомы, как только они появляются.
Наиболее частые симптомы рака кишечника связаны с изменением привычек кишечника.
«Возможны нарастающие запоры или, возможно, чередование приступов запора и диареи», - поясняет NHS.
По сообщению органа здравоохранения, в стуле может быть кровь или слизь или ощущение, что кишечник не полностью опорожнен, если опухоль находится в прямой кишке.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Как жить дольше: употребляйте эту специю, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и подавить рак
Риск развития рака кишечника (толстой и прямой кишки) зависит от многих факторов, включая возраст, генетику и факторы образа жизни.
Многие исследования показали, что употребление большого количества красного и обработанного мяса увеличивает риск рака кишечника.
По данным Cancer Research UK, около 13 из 100 случаев рака кишечника в Великобритании связаны с употреблением этого мяса.
Обработанное мясо - это любое мясо, обработанное для сохранения и / или придания вкуса, например бекон, салями, колбасы, мясные консервы или куриные наггетсы. А порция - это примерно две сосиски или три ломтика ветчины.
«Риск рака кишечника выше у людей, страдающих ожирением, по сравнению с теми, у кого здоровый ИМТ», - предупреждает Cancer Research UK.
Старайтесь поддерживать здоровый вес, ведя физическую активность и соблюдая здоровую сбалансированную диету.
Имеются убедительные доказательства того, что люди, которые более физически активны, имеют более низкий риск рака кишечника.
К другим факторам риска относятся:
MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec