Блог

Реабилитация после удаления полипа в кишечнике


Восстановление после удаления полипов кишечника

В 21-ом веке уже не используют консервативные методы лечения полипов. Народная медицина и медикаментозное лечение остались в прошлом по причине недейственности методов. Единственно правильное решение – хирургическое, эндоскопическое вмешательства, зависящие от тяжести воспаления, размера образования, локации.

Эндоскопическая операция проводится без разрезов на теле. Преимущество способа – отсутствие значительной потери крови, меньший срок реабилитации после операции, отсутствие шрамов от разрезов тела. Процедура проводится непосредственно в кишке с помощью ректоскопа.

Классическая операция включает общий наркоз, разрез в брюшной полости, больший срок реабилитации. Выбор способа удаления полипов происходит после обязательной биопсии.

Способы удаления наростов в кишечнике:

    Удаление лазером. Метод используется при единичном виде полипа на ножке, основании, при размерах до двух сантиметров. Ворсинчатый вид не прижигается лазером из-за размера. Лазер не используется из-за способности прожечь стенку кишки. Процедура длится от четверти до половины часа под местным наркозом. Лазерное иссечение назначают при условии локализации образования у анального отверстия до 7 см.

Послеоперационные осложнения

Распространенное осложнение после удаления полипа, ожидающее больного – кровотечения. Его длительность продолжается до десяти дней. Кровотечения не обильны. При высокой обильности стоит угроза жизни человека – назначается повторное обследование.

Наиболее опасное последствие – перфорация (разрыв) стенки кишечника. Разрыв происходит после или во время операции. Решение проблемы – зашивание.

Чтобы предупредить дальнейшие осложнения, наблюдайтесь у доктора. Врач даст необходимые рекомендации по способу жизни, диете.

Восстановительный период

Послеоперационная диета – немаловажный решающий фактор. От режима, питания зависит рецидив заболевания. Рацион помогает восстановить нормальную кишечную моторику. Соблюдение диеты для лучшего эффекта необходимо в течение месяца.

Режим с трёхразового питания заменяется на пяти-шестиразовое. Между приемами еды не стоит выдерживать более трех часов. Не доводите до чувства голода. Нагрузка на ЖКТ должна быть равномерной.

Рацион после операции

На операции дело не оканчивается, восстановительный период продолжается соблюдением определенной диеты. Питаться по правилам диеты стоит начать сразу после окончания операции, режим питания вместе с диетой делятся на три части.

Первая часть сложная. Длится трое суток. Первый послеоперационный день придётся поголодать. На второй день разрешается попить воды, во второй половине дня – бульон. После прохождения еще половины суток в рацион входит кисель, рисовый отвар. Длительный процесс неизбежен. При переваривании еды человеком вырабатываются ферменты, желчь. Если допустить данный процесс – это негативно отразится на послеоперационном состоянии кишечника. Наложенные швы имеют свойство расходиться.

Второй этап длится с четвёртого дня по четырнадцатый. Позволяет употребление жидких каш, супов. В случае высокого уровня газообразования, эти продукты выходят из меню. Задача этапа – усиление нагрузки на кишечник.

Третий этап. Примерное время соблюдения – от четырнадцатого дня до четырёх месяцев. Питание должно состоять из лёгких бульонов, каш, нежирной пищи, лёгких десертов без жирных кремов. Грубоволокнистые продукты категорически запрещены.

Задача организма поле операции – восполнить организм недостающими элементами. Для правильной работы иммунитета необходим иммуноглобулин – белок. Его пополнение происходит с помощью молочных продуктов, мясных бульонов, варёного мяса (куриная грудка).

Запрещённые продукты

Чтобы не усугубить ситуацию, больной отказывается от напитков: кофе, алкогольные напитки, свежее молоко. В мясе отдавать предпочтение нежирным сортам. От копчёной колбасы, жирного мяса, деликатесов придётся отказаться. То же касается продуктов, вызывающих излишнее газообразование: горох, другие бобовые, капуста белокочанная, дрожжевая выпечка, сдоба, белый хлеб. Острое, солёное исключается из рациона. При полипах запрещено жареное, маринованные овощи, маринованная, солёная рыба. Ограничьте рыбные консервы, грибы, сладости с жирным кремом.

В идеале после операции стоит измельчать продукты в блендере, для лучшего усвоения. Кишечник после операции чувствителен. Щадящая диета необходима для быстрого заживания швов, срезов.

Что разрешено при полипозе

Для улучшения собственного состояния, избегания повтора болезни следует отдать предпочтение:

  • Продукты, содержащие клетчатку – злаковые, фрукты с овощами.
  • Зелёный чай, крепкий чёрный, какао.
  • Фруктовое желе.
  • Кисель.
  • Куриная грудка, индейка, другое диетическое, нежирное мясо.
  • Кефир, творог, сыр, сметана.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Из жиров – растительное масло, сливочное.
  • Фруктовые, овощные соки.
  • Яйца только в блюдах или одно в день.
  • Ржаной хлеб, сухари.

Профилактика рецидивов заболевания

Профилактика заболевания заключается в снижении уровня раздражителей, вызывающих симптомы недуга. Причины полипов прямой кишки не выяснены. Для предотвращения болезни выбирают комплексный подход, включающий определённое питание, подвижный образ жизни.

Раздельное питание при полипах – важная составная. Рекомендация помогает исключить продукты, не лучшим образом влияющие на ЖКТ, из-за которых появляются полипы. Должный подход к еде сбережёт здоровье, освободит от операции.

От образа жизни зависит многое. Малоподвижный образ приводит к застою крови – причине развития полипов. Активный образ жизни, питание призваны помогать избавляться от неприятных симптомов.

На заболевание влияет наследственность – фактор нельзя исправить. Единственный выход из ситуации – бдительное отношение к здоровью. Пренебрегая собой, люди запускают болезни, доводя до крайностей. Своевременное обращение к врачу, лечение поможет избавиться от тяжелых последствий.

Операция при полипах – единственный выход. Если она произошла, советы по питанию, режиму дня остаются актуальными. Постоянный режим, правильная диета не приводит к негативным последствиям.

Еще 20 лет назад при полипах кишечника оперативное лечение выполнялось в случае больших размерах новообразования либо при множественных разрастаниях. Но наука не стоит на месте, условия окружающей среды не стали лучше, а в пищу употребляется все больше консервантов, красителей и других вредных веществ, что, безусловно, привело к более частой малигнизации доброкачественных образований в опухолевый процесс.

Согласно статистическим данным, перерождение в рак полипов кишечника наступает в 10–30% случаев, и это из этой цифры исключены некоторые виды наследственных полипозов, где статистика выглядит еще более удручающе.

Именно поэтому проктологи настаивают на оперативном лечении сразу после обнаружения даже небольших единичных полипов, что является профилактикой развития рака кишечника.
Современная проктология в настоящее время для избавления от полипов толстой и тонкой кишки широко применяет эндоскопические методы лечения.

К открытым операциям прибегают в том случае, если доступ к патологическому участку для эндоскопа затруднен.

Показаниями к сегментарной резекции служат следующие аспекты:

• большой размер полипа,
• высокий риск озлокачествления.

Тактика ведения больного с полипами кишечника

Иногда, по каким–либо весомым обстоятельствам (наличие иной тяжелой сопутствующей патологии), с небольшим единичным полипом, может быть выбрана тактика динамического наблюдения с обязательным выполнением эндоскопических исследований в течение 12 месяцев.
Если нет признаков роста новообразования, то возможно отложить операцию.

В дальнейший период все равно придется регулярно обследоваться, потому что неизвестно, какое развитие получит патологический процесс.

Из-за русской ментальности, с надеждой на «авось», вместо выжидательной тактики, часто выполняют полипэктомию.

Есть пациенты, которые не понимают серьезности положения и игнорируют обследования до появления типичных симптомов рака, но, к сожалению, не всегда, в этом случае, удается выполнить радикальную операцию, что сказывается на продолжительности и качестве жизни.
Консервативной терапии при полипах кишечника нет по причине неэффективности.

Если новообразованиям кишечника сопутствует длительная диарея, обильное выделение слизи, кровотечение или воспаление – это повод к экстренному выполнению операции.

Как удаляют полипы в толстом кишечнике

В основном, полипы в анальном канале, при отсутствии осложнений в виде парапроктита, абсцесса, свищей, удаляют эндоскопическим способом во время проведения колоноскопии.

Подготовка к оперативному вмешательству

Больному выполняется очистительная клизма и назначается повышенный питьевой режим. За 24 часа до операции необходимо выпить 3-3,5 литра воды. Дополнительно рекомендуется употреблять в пищу только легкие продукты в жидком виде.

Накануне перед операцией, как правило, уже после 6 вечера, рекомендуется полный голод.
Иногда применяют специальные слабительные средства (полиэтиленгликоль или лактулоза).
Об эффективности мер судят по наступлению диареи.

С пациентом перед операцией за несколько суток проводится беседа, где подробным образом выясняется, какие препараты принимал больной. Особое внимание уделяется лекарственным средствам с кроверазжижающим действием (Ацетилсалициловая кислота, Варфарин и.т. д), так как при продолжении приема риск развития кровотечения повышается.

Как проводят удаление полипа

Полипэктомия проводится во время колоноскопии. Эта процедура выполняется в специально оборудованном помещении.

Положение пациента – на левом боку. Обязательно выполняется анестезия, чтобы снять болевые ощущения.

Доступ к новообразованиям осуществляется через задний проход, куда вводят гибкий эндоскоп с необходимым оборудованием: видеокамерой и освещением. Эндоскопическая картинка подается на монитор телевизора, так что все мельчайшие детали доктор видит в большом увеличении.

Если полип расположен на толстой ножке, в него вводят специальный препарат, что приподнимает его и позволяет лучше удалить с помощью диатермической петли. К петле подведен ток, под действием которого прижигается поврежденная поверхность, и «завариваются» кровеносные сосуды. Т.е. никаких швов не накладывается.

Удаленный биоматериал (кстати, это может быть не только полип, но и любой другой, подозрительный на неопластический процесс, участок кишки), направляется к гистологам, для окончательной установки диагноза. Если по результатам гистологии обнаружены раковые клетки, обосновано выполнение резекции отдела кишечника.

Лазерные операции при полипе кишечника выполняются реже, так как патологический объект выжигается, а выполнение гистологического исследования невозможно.

Иссечение полипов трансректально (через прямую кишку)

Если невозможно выполнить операцию при колоноскопии, проводят прямое хирургическое вмешательство через анус, при условии расположения новообразования не далее, чем 10 см от наружнего прохода прямой кишки.

Оперативное вмешательство требует анестезиологического пособия, иногда делают общий наркоз. Это решает врач–анестезиолог, учитывая особенности пациента.

В анус вводят специальное зеркало, и полип резецируется хирургическими инструментами, после удаления накладываются швы, а удаленный полип исследуют гистологи.

Что такое сегментарная резекция толстого кишечника

Это вид оперативного пособия выполняют при высоком риске озлокачествления, либо уже предполагают, что вместо полипа, имеется рак кишечника.

Тип операции напрямую зависит от места локализации:

Передняя резекция прямой кишки
Выполняют в том случае, если новообразование расположено выше 12 см от ануса.

Удаление части сигмы и прямой кишки, с наложением анастомоза. В этом случае, у больного сохраняется естественная дефекация, мочеиспускание и эректильная функция, так как нервные окончания не пересекаются.

• Низкая передняя резекция
Новообразование расположено на 6-12 см от анального отверстия.

Удаляется пораженный локус сигмовидной кишки и полностью прямая кишка, при этом само анальное отверстие сохраняется.

Часть кишечника выводится на переднюю брюшную стенку, что позволяет не допустить попадание каловых масс в заживающий сшитый участок кишечника.

Второй этап оперативного, но уже восстановительного, лечения выполняют через 2 – 3 месяца, колостому закрывают, что позволяет вернуться к дефекации через анальное отверстие.

• Брюшно–анальная резекция
Новообразование расположено на расстоянии 4-6 см от наружного отверстия прямой кишки.
Резецируют участок сигмы, вся прямая кишка и, при необходимости, часть заднего прохода.
Сформированную стому закрывают спустя 2-3 месяца.

• Брюшно–промежностная резекция
Опухоль расположена в области ануса.

Наиболее травматичная операция без возможности закрытия стомы, так как убирают часть сигмовидной кишки, полностью прямую, задний проход, включая сфинктр, и часть тазовых мышц.

В этой главе мы рассказали про операции, которые выполняются при полипах кишечника с малигнизацией, обращаем внимание, что необходимости в проведении этих операций не было бы, если своевременно обратиться к врачу. А брюшно–промежностной резекции можно избежать, если хотя бы раз в год проводить профилактический пальцевой осмотр прямой кишки, ведь новообразование достижимо для пальца гинеколога, уролога или хирурга.

Лечение полипов в тонком кишечнике

Единичный полип с тонкой ножкой подлежит удалению с помощью энтеротомии, если подразумевается, что может быть рак, выполняют резекцию тонкой кишки

Как проводят энтеротомию

Операция энтеротомии технически считается более сложной, чем эндоскопические оперативные вмешательства.

Под общим наркозом больному над нужным участком сигмы проводят надрез (электронож или скальпель).

Резецируются полипы, с последующим гистологическим исследованием биоматериала.

Выполняется гемостаз, послойное ушивание раны.

Сегментарная резекция тонкой кишки

Возможно выполнение, как эндоскопическим (лапароскопия) методом, так и открытым способом.

Этапы лапароскопической операции:

1. Введение пациента в общий наркоз.
2. В брюшину вводится газ для лучшего манипулирования эндоскопическими инструментами.
3. Выполняются рассечения брюшины в нескольких местах (5-6 разрезов, длиной 1-2 см), вводится лапароскоп и хирургический инструментарий.
4. Патологический участок удаляют, здоровые участки сшиваются.
5. Эндоскопический инвентарь извлекается, накладываются швы на миниразрезы.

Длительность – до 3 часов.

Если делают открытую операцию, то выполняют один разрез на брюшине, реабилитационный период в этом случае дольше.

Основы правильного питания после удаления полипа кишечника

Если удален полип кишечника, вам необходимо соблюдать ряд правил, чтобы послеоперационный период прошел гладко, а восстановление было более быстрым.

Питание после удаления полипов в кишечнике может кардинально отличаться от привычного, которое, в ряде случаев, могло и стать одной из причин развития патологии.

Учитывая то, что операция на полипы в кишечнике очень специфична, повышать каллораж рациона нужно постепенно.

Существуют основные правила, чтобы устранить раздражающее действие некоторых продуктов.

Под абсолютным запретом:

• продукты, которые трудно усваиваются,
• острые и пряные блюда,
• жареные и копченые продукты.

Все должно быть в меру, переедание навредит, как и полный отказ от еды.

Пища должна быть умеренной температуры, с нормальным соотношением основных питательных веществ:

• белки – 250 гр.,
• жиры – 100 гр.,
• углеводы – 360 гр.

В ежедневный рацион стоит включать продукты с большим содержанием витаминов и минералов.
Особенно важно получать достаточное количество витаминов В, А, С, К.
Предпочтение отдается запеченным или тушеным блюдам.
Кушать после того, как удален полип кишечника, нужно 5- 6 раз, но малыми порциями.

Основные продукты питания

Молоко и молочные продукты

Разрешены: молоко, натуральный йогурт, нежирный творог, домашний сыр, молочный мусс.
Нежирное мясо, рыба, птица, яйца.
Запрещены: мясные и рыбные консервы, сухие колбасы, вяленое мясо, икра.
Разрешены: хлеб и крупы (манка, рис, овсянка).
Запрещены: черный хлеб, кукуруза.
Допускается: белый хлеб, сухари, сухое печенье, макароны, изделия из слоеного теста.

Запрещены: джем, варенье, шоколад, мороженое.
Разрешены: сахар, мед, халва, желе.

Запрещены: вишня, абрикос, виноград, малина.
Допускается: спелые сладкие сорта яблок, клубника, персики, апельсины, арбузы, груши, дыня, ананас, бананы.

Запрещены: бобовые, шпинат, репа, хрен, баклажаны, лук, чеснок, грибы, сырая капуста.
Разрешены: картофель, морковь, помидоры, цветная капуста, зеленый горошек, свекла, тыква, огурец.

Запрещены: горчица, черный перец, лавровый лист.
Допускается: петрушка, болгарский перец, корица и ваниль в маленьких количествах.

Запрещены: алкоголь, газировка, пиво, крепкий чай, кофе.
Разрешены: отвар шиповника, слабый чай, какао с молоком, компоты, негазированная вода.

Диета после удаления полипов в кишечнике – важное звено в терапии!

Подведем итоги:

Надеемся, что после ознакомления с материалами статьи, вы положительно ответите на вопрос, нужно ли удалять полип в кишечнике.

Операции при неозлокачествленных полипах кишечника менее инвазивны и не приводят к инвалидности.

Правильное питание поможет быстрее вернуться к привычному для вас образу жизни и избавит от боли в животе после удаления полипа кишечника.

Операционное устранение образований, закрепленных на стенках кишок и прорастающих дальше – это и есть удаление полипов в кишечнике, которые имеют разную структуру и параметры. Полипы в кишечнике бывают множественными или дискретными. При множественном диффузном полипозе есть большой риск того, что полипы станут злокачественными.

Показания

Удаление полипа необходимо, если имеются следующие симптомы:

  • обильные слизистые и кровянистые выделения из ануса;
  • существенный дискомфорт;
  • регулярная болезненность внизу живота;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы на слизистой кишечника.

Противопоказания

Запрещено вмешательство в кишечник, если есть некоторые противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • инфекционные заболевания;
  • острое воспаление в кишечнике.

Подготовка к операции

Перед предстоящим операционным вмешательством проводится комплекс мер по очистке кишечника и диагностические процедуры. За двое суток перед предстоящей операцией нужна бесшлаковая диета. Накануне вечером перед операционным днем пациент принимает касторовое масло. Также в это время пациента получает клизму, а утром – дополнительно три с интервалами в полчаса. Прием пищи перед вмешательством категорически запрещен. За несколько часов можно выпить сока или слабозаваренного чая.

Во всех больницах больше используется метод очищения кишечника медицинским препаратом «Фортранс». У некоторых пациентов есть неприятие медпрепарата – людей тошнит, имеются дискомфортные ощущения. Особенно это свойственно больным, у которых имеются сопутствующие заболевания. «Фортранс» не подходит больным, имеющим язвы в кишечнике, болезни сердца и другие болезни, где противопоказан лишний прием жидкости.

Полипы толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Полип толстой кишки - это небольшой рост ткани, который выступает из слизистой оболочки части толстой кишки, известной как толстая кишка.

Полипы встречаются часто, и с возрастом они становятся все чаще. Колоректальные полипы, которые представляют собой полипы в толстой или прямой кишке, по оценкам, встречаются как минимум у 30 процентов взрослых людей в возрасте 50 лет и старше в Соединенных Штатах.

Колоректальные полипы также встречаются у детей с поражением, по оценкам, 6%, а у детей, страдающих кишечным кровотечением, этот показатель увеличивается до 12%.

Большинство полипов толстой кишки или кишечника безвредны, но некоторые из них могут перерасти в рак. Если они это сделают, то на то, чтобы стать злокачественными, может пройти много лет.

В этой статье мы подробно рассмотрим полипы толстой кишки, включая их причины, методы лечения и способы предотвращения их возникновения.

Различные типы полипов несут разные факторы риска. Кроме того, размер полипа связан с его потенциальной серьезностью.

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что полипы размером 5 миллиметров (мм) или меньше имели небольшой риск стать злокачественными, в то время как полипы между 1.5 и 3,5 сантиметра (см) имели потенциал злокачественности от 19 до 43 процентов.

Наиболее распространенными типами полипов являются гиперпластические и аденоматозные полипы:

Гиперпластические полипы

Гиперпластические полипы или воспалительные полипы, как правило, безвредны и не вызывают опасений из-за низкого потенциала злокачественности. Эти полипы редко становятся злокачественными.

Аденомы

Аденомы, или аденоматозные полипы, не являются злокачественными, но в будущем они могут стать злокачественными.Более крупные аденомы с большей вероятностью станут злокачественными. Врачи обычно рекомендуют удалять аденомы.

Злокачественные полипы

Злокачественные полипы - это полипы, содержащие раковые клетки. Лучшее лечение этих полипов будет зависеть от тяжести рака и общего состояния здоровья человека.

Люди с полипами толстой кишки часто не имеют признаков или симптомов заболевания.

Врачи обычно обнаруживают эти полипы во время обычных тестов или тестов на другое заболевание.Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярное обследование. Когда врачи обнаруживают полипы на ранней стадии, у них больше шансов полностью удалить новообразования без каких-либо осложнений.

Когда полипы толстой кишки действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

  • Кровотечение из прямой кишки. Это наиболее частый симптом полипов, хотя он также может быть признаком других заболеваний, таких как геморрой или незначительные разрывы заднего прохода.
  • Боль в животе. Большие полипы, частично блокирующие кишечник, могут вызывать спазмы и боль в животе.
  • Изменение цвета табуретов. Незначительное кровотечение из полипа может вызвать появление красных полос в стуле, а при сильном кровотечении стул может стать черным. Однако другие факторы также могут изменить цвет стула, например, продукты, лекарства и добавки.
  • Железодефицитная анемия. Если полипы со временем кровоточат медленно, у человека может развиться дефицит железа. Анемия может вызвать слабость, бледность кожи, одышку, головокружение или обморок.
  • Изменение привычки кишечника, продолжающееся более недели, включая запор или диарею.

Люди либо рождаются с полипами толстой кишки, либо развивают их в течение жизни.

Врачи еще не знают точных причин полипов толстой кишки, но их появление может быть связано со следующими факторами образа жизни:

  • диета с высоким содержанием жиров
  • употребление большого количества красного мяса
  • недостаточное потребление клетчатки
  • курение сигареты
  • ожирение

У некоторых людей генетические факторы заставляют клетки толстой кишки размножаться больше, чем они должны.Когда это происходит в толстой кишке, люди получают полипы толстой кишки. Когда это происходит в прямой кишке, у людей возникают колоректальные полипы.

У людей более высокая вероятность развития полипов толстой кишки, если у них есть следующие наследственные состояния:

  • семейный аденоматозный полипоз (FAP)
  • Синдром Гарднера
  • Синдром Пейтца-Егерса

Люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития рак в нескольких органах, включая тонкий кишечник и толстую кишку.

Определенные факторы риска повышают вероятность развития полипов толстой кишки. К ним относятся:

  • ожирение
  • отсутствие физических упражнений
  • курение сигарет
  • употребление алкоголя
  • воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как язвенный колит или болезнь Крона
  • семейный анамнез полипов толстой кишки
  • неконтролируемый диабет 2 типа
  • Афроамериканское происхождение, так как это увеличивает риск рака толстой кишки

Врач может порекомендовать пожилым людям и людям с факторами риска полипов толстой кишки регулярно проходить скрининговые обследования, особенно после 50 лет.

Врач может начать с изучения истории болезни человека, оценки факторов риска и проведения медицинского осмотра. Если они подозревают полипы толстой кишки, они могут порекомендовать дальнейшие анализы. Раннее обнаружение полипов толстой кишки может снизить риск осложнений.

Скрининговые обследования могут включать:

  • Колоноскопия . Во время колоноскопии врач вставляет в задний проход трубку с подсветкой, называемую колоноскопом, для исследования толстой кишки. Затем они могут удалить любые полипы или взять биопсию, при которой образец ткани удаляется и отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.
  • Гибкая сигмоидоскопия . Укороченная версия колоноскопа, называемая сигмоидоскопом, используется для исследования ограниченного участка толстой кишки. Если врач обнаружит полипы, ему нужно будет выполнить колоноскопию, чтобы удалить их.
  • Виртуальная колоноскопия . Это неинвазивная процедура, при которой врач использует методы визуализации для исследования толстой кишки. Они могут включать рентгеновские снимки, компьютерную томографию или МРТ. Эти тесты могут быть менее чувствительными, чем колоноскопические тесты. Человеку, возможно, придется проглотить раствор бария, чтобы сделать рентгеновские изображения более четкими.
  • Табурет экзамен . Врачи могут также проверить наличие крови в стуле или исследовать ДНК стула. В зависимости от результатов они могут затем провести колоноскопию для дальнейшего исследования.

Врачи обычно лечат полипы толстой кишки, удаляя их. Они также могут предложить определенные изменения образа жизни, чтобы предотвратить повторное появление полипов толстой кишки.

Врачи могут удалить полипы толстой кишки следующими методами:

  • Колоноскопия . Врачи могут использовать режущий инструмент или электрическую проволочную петлю на конце колоноскопа для выполнения полипэктомии или удаления полипа.В случае полипов меньшего размера врачи могут ввести жидкость под полип, чтобы приподнять и изолировать его от окружающей области для более легкого удаления.
  • Лапароскопия . Во время лапароскопии врач сделает небольшой разрез в брюшной полости или тазу и вставит в кишечник инструмент, называемый лапароскопом. Они используют эту технику для удаления слишком больших полипов, которые невозможно удалить с помощью колоноскопии.
  • Удаление ободочной и прямой кишки . Эта процедура, известная как тотальная проктоколэктомия, необходима только при тяжелом заболевании или раке.Врачи рекомендуют этот вариант пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как семейный аденоматозный полипоз (FAP). FAP - это наследственное заболевание, которое вызывает рак толстой и прямой кишки, и удаление полипа может предотвратить развитие рака.

После удаления полипа врач отправит его на лабораторное исследование, где специалисты проверит его на наличие рака.

Патолог, специализирующийся на анализе образцов тканей, исследует ткань полипа под микроскопом и проверяет, доброкачественная она или предраковая.Рекомендуемый временной интервал для следующей колоноскопии будет основан на этой информации, плюс количество и размер полипов.

Людям, у которых уже есть полипы или рак толстой кишки, врач может назначить аспирин и коксибы (ингибиторы ЦОГ-2), чтобы предотвратить образование новых полипов. Людям с семейным анамнезом полипов толстой кишки рекомендуется генетическое консультирование, чтобы предотвратить их развитие.

Люди могут снизить риск развития полипов толстой кишки, приняв такие привычки здорового образа жизни, как:

  • диета с низким содержанием жиров
  • диета с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
  • поддержание нормальной массы тела
  • бросить курить или отказаться от курения
  • избегать чрезмерного употребления алкоголя

Люди, у которых были полипы толстой кишки, должны проходить регулярные осмотры толстой кишки, так как у них выше вероятность развития других.

Полип - это разрастание ткани на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, которая выступает в кишечник.

У людей с полипами толстой кишки симптомы обычно отсутствуют. Большинство полипов толстой кишки безвредны, хотя некоторые из них могут стать злокачественными. Удаление полипа - лучший способ вылечить полипы толстой кишки и предотвратить развитие рака.

Люди с факторами риска должны регулярно проходить обследование на полипы толстой кишки, особенно если они старше 50 лет.

Если у человека есть полипы, он должен следовать советам своего врача о прохождении осмотра и изменении образа жизни, чтобы помочь справиться с этим заболеванием.

.

Хирургия, с анестезией или без нее, Восстановление

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Полипы - это небольшие образования на теле. Они могут выглядеть как маленькие грибочки или плоские шишки. Полипы матки растут на внутренней поверхности матки у женщин. Их еще называют полипами эндометрия.

У вас может быть один или несколько полипов. Полипы матки могут иметь размер от нескольких миллиметров до более 6 сантиметров (2.4 дюйма) шириной. Более 95 процентов полипов матки доброкачественные, что означает, что они не вызывают рак.

Полипы матки могут вообще не вызывать никаких симптомов. Или у вас могут возникнуть:

  • нерегулярное кровотечение или мажущие пятна
  • сильное кровотечение
  • постменопаузальное кровотечение
  • пролапс, который возникает, когда полип проходит через шейку матки и выступает из матки

Более мелкие полипы иногда могут исчезнуть без лечения . Врач будет следить за вами, чтобы убедиться, что они не увеличиваются в размерах.

Если у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение для удаления полипов.

Ваш врач, вероятно, проведет УЗИ органов малого таза, если у вас нерегулярные кровотечения или другие симптомы.

Иногда одно только УЗИ не может диагностировать полип матки. В этом случае врач может использовать небольшую камеру или телескоп, чтобы заглянуть внутрь матки. Это называется гистероскопией. Это помогает диагностировать полипы.

Процедуры удаления полипа матки включают:

  • Полипэктомия.Это процедура по удалению полипа. Это можно сделать в поликлинике или больнице. Вам понадобится местное онемение или общая (полная) анестезия.
  • Гистерэктомия. Эта операция удаляет всю матку. Влагалищная гистерэктомия проводится через влагалище. При абдоминальной гистерэктомии матка удаляется через разрез в области живота. Обе эти операции проводятся в больнице. В обоих случаях вы будете спать под общим наркозом.

Подготовка к удалению полипа матки начинается с общего медицинского осмотра.Сообщите своему врачу о любых заболеваниях, которые у вас есть.

Лекарства

Расскажите своему врачу о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые препараты могут разжижать кровь. Ваш врач может попросить вас временно прекратить их прием перед процедурой. К ним относятся:

  • аспирин (буферин, экотрин)
  • ибупрофен (адвил, мотрин)
  • напроксен (алеве)
  • клопидогрель (плавикс)
  • варфарин (кумадин)

Натуральные или травяные добавки для крови также могут разжижать кровь. .К ним относятся:

  • витамин E
  • чеснок
  • гинкго билоба
  • имбирь
  • пиретрум

Анализы

Перед процедурой вам могут потребоваться определенные анализы крови. Это поможет вашему врачу проверить, достаточно ли вы здоровы для операции. Один анализ показывает вашу группу крови на случай, если вам понадобится переливание крови. Это важно при серьезном хирургическом вмешательстве, например, при абдоминальной гистерэктомии.

Перед операцией вы можете пройти дополнительные визуализирующие обследования, например, повторное ультразвуковое исследование.

Курение

Если вы курите, вам необходимо бросить курить перед процедурой. Курение любого вида - сигарет, табака или марихуаны - повышает риск возникновения проблем во время и после лечения.

Американский колледж хирургов рекомендует воздерживаться от табачного дыма как минимум за четыре-шесть недель до процедуры и четыре недели после нее. Это помогает лучше выздоравливать и снижает риск осложнений примерно на 50 процентов.

Менструация

Если у вас менструация, сообщите врачу дату последней менструации.Процедура удаления полипа матки обычно назначается после прекращения менструального кровотечения и до начала овуляции. Это примерно через 1-10 дней после месячных.

Рецепты

Ваш врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Можно принимать антибиотики до и после процедуры. Это помогает предотвратить заражение.

Перед процедурой

Организуйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры. Вы не сможете поехать домой после общей анестезии или во время приема некоторых обезболивающих.

Если вам нужна общая анестезия, вы не сможете есть или пить в течение 12 часов до операции. Принимайте все прописанные лекарства, запивая небольшим глотком воды.

Попробуйте опорожнить кишечник перед процедурой. Это делает более комфортными все виды абдоминальных обследований и процедур.

Если вы собираетесь под общим наркозом, вы можете проконсультироваться с анестезиологом за несколько дней до операции или в тот же день.

Чего ожидать во время и после процедуры удаления полипа матки, зависит от типа лечения.У вас может быть местное онемение или вы можете полностью уснуть.

Прибытие в больницу или клинику в назначенное время. Медсестра также проверит ваше кровяное давление. Сообщите своему врачу или медсестрам, ели ли вы что-нибудь или выпили.

Если у вас процедура под общим наркозом, анестезиолог пропишет вам внутривенное лекарство или лекарство, которое вы будете вдыхать. Это заставит вас заснуть. Если у вас местная анестезия, вам сделают одну или несколько инъекций.Через несколько минут это приведет к онемению кожи. Вам также могут дать успокоительное, чтобы расслабиться.

Ваш врач может использовать зрительную трубу, чтобы направлять лечение. Для расширения матки в матку можно ввести воздух или физиологический раствор.

При полипэктомии полипы удаляются хирургическими ножницами, щипцами (специальными пинцетами), лазером или электрическим устройством. Хирург будет использовать химическое вещество под названием нитрат серебра, чтобы остановить кровотечение.

Послеоперационный период

Если вам предстоит гистерэктомия или более сложная полипэктомия, вы окажетесь в палате для восстановления после того, как проснетесь от общей анестезии.Возможно, вам придется остаться в больнице на один-два дня или дольше.

Вы сможете пойти домой в тот же день после полипэктомии под местной анестезией. После процедуры удаления полипа он отправляется в лабораторию для исследования. Это подтвердит, доброкачественное оно или злокачественное.

После процедуры у вас может появиться ощущение дискомфорта и болезненности. Ваш врач пропишет вам обезболивающее, чтобы облегчить эту менструальную боль. Также помогает теплый компресс или грелка.

У вас может возникнуть легкое кровотечение сразу после удаления полипа матки.У вас также могут быть выделения в течение 14 дней после лечения. Жидкость может иметь цвет от светло-розового до коричневого.

Ваш менструальный цикл вернется в норму после полипэктомии. Гистерэктомия завершает менструальный цикл, поскольку удаляет всю матку.

Не используйте тампоны в течение как минимум двух недель после процедуры. Избегайте подъемов тяжестей и физических упражнений. Вам также нужно подождать, пока вы полностью не выздоровеете, чтобы начать половую жизнь. Это может занять две недели или больше после полипэктомии.Время восстановления после гистерэктомии занимает от четырех до шести недель или дольше.

Время восстановления также различается у разных людей. Поговорите со своим врачом о том, когда вам лучше вернуться к работе и другим занятиям.

Обратитесь к врачу для повторного осмотра примерно через неделю после процедуры. Это обследование, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Ваш врач также может сообщить вам результаты лабораторных исследований полипа.

Успешная операция включает полное удаление полипа, улучшение симптомов и хорошее заживление.

Удаление полипа матки обычно улучшает симптомы. Однако после процедуры у вас может возникнуть кровотечение или боль.

Осложнения после удаления полипа матки включают инфекцию. Признаком этого является боль или запах, исходящий от этой области. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы инфекции.

Если вы пытаетесь забеременеть, удаление полипов матки может улучшить фертильность.

Сходите на все контрольные встречи. Сообщите своему врачу о любых симптомах.После удаления полип матки может вырасти снова. Возможно, вам снова понадобится лечение.

Если у вас есть другой полип, ваш врач может порекомендовать другие методы лечения, чтобы предотвратить полипы матки в будущем. К ним относятся:

.

Полипов - лучший канал здоровья

Полип - это небольшой выступ ткани, который выглядит как шар на конце тонкой ножки и может вырастать из мембран, выстилающих различные участки тела. Общие места включают нос, кишечник и матку. Полипы могут расти поодиночке или группами. Большинство из них безвредны, хотя меньшая часть может быть злокачественной.

Носовые полипы

Эти полипы могут иногда увеличиваться до размера оливы и мешать дыханию. Люди с аллергией, такой как сенная лихорадка, обычно более склонны к полипам в носу.Выстилка пазух отекает, и некоторые пятна разрастаются более интенсивно, чем обычно, образуя либо один полип, либо скопление. Носовые полипы могут вызывать инфекции, например, синусит. Симптомы полипов носа могут включать:
  • заложенная ноздря или ноздри
  • чрезмерное количество слизи
  • снижение обоняния
  • головная боль.

Колоректальные полипы

Кишечные полипы обычно развиваются в кишечнике и прямой кишке. Точная причина неизвестна, но считается, что этому способствуют диета, факторы образа жизни и генетика.Существует два основных типа колоректальных полипов: аденомы и гиперпластические полипы. Примерно у каждого пятого человека есть аденомы, без каких-либо побочных эффектов. Небольшой процент аденом превращается в злокачественные, если у них достаточно времени, особенно большие. Гиперпластические полипы также встречаются довольно часто. Обычно они безвредны. Однако существует небольшой риск рака, если гиперпластический полип содержит аденому. Этот вид известен как смешанный гиперпластический аденоматозный полип.

Большинство колоректальных полипов протекает бессимптомно, но возможные симптомы могут включать:

  • кровь в стуле
  • чистая слизь в кале
  • диарея или запор
  • боль в животе.

Полипы эндометрия

Полипы могут разрастаться в слизистой оболочке матки (эндометрии). Они относительно редко встречаются у молодых женщин и чаще встречаются у женщин старшего возраста. Заболеваемость снова снижается после менопаузы. Полипы могут быть симптомом миомы, которые представляют собой доброкачественные новообразования в мышечных стенках матки.

Симптомы полипов эндометрия могут включать:

  • нерегулярный менструальный цикл
  • кровянистые выделения между периодами
  • меноррагия или чрезмерное кровотечение во время менструации.

Методы диагностики полипов

Диагностика может включать:
  • Полипы в носу - полипы обычно видны внутри носа.
  • Колоректальные полипы - основной диагностической процедурой является колоноскопия, при которой в кишечник вводят специальный инструмент, чтобы врач мог найти полипы. Другие методы включают рентгенографию бариевой муки.
  • Полипы эндометрия - диагноз обычно ставится на УЗИ. При необходимости может быть проведена гистероскопия.Это включает введение специального инструмента в матку через влагалище. Гистероскоп увенчан маленькой камерой, которая позволяет врачу заглядывать внутрь матки и искать полипы.

Лечение полипов

Лечение полипов может включать:
  • Носовые полипы - лекарства, такие как кортизон и стероиды, для предотвращения роста или хирургического удаления. Если у человека в анамнезе была сенная лихорадка, то это основное заболевание будет лечить, чтобы предотвратить повторение полипов в носу.
  • Колоректальные полипы - полипы удалены хирургическим путем. Иногда полипы можно удалить во время колоноскопии с помощью небольшой петли или горячего зажима. Затем полипы следует проверить на рак. Возможные осложнения при удалении полипов включают чрезмерное кровотечение и повреждение кишечника.
  • Полипы эндометрия - хирургический метод, называемый кюретажем, обычно используется для лечения полипов эндометрия. Шейка матки (вход в матку) слегка расширяется, что позволяет вводить специальные инструменты.Эндометрий и связанные с ним полипы удаляются.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24, (24 часа, 7 дней)
  • Специалист по ушам, носу и горлу
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог

Что следует помнить

  • Полип - это небольшой выступ, который вырастает из мембран, выстилающих различные участки тела.
  • Обычно полипы появляются в носу, кишечнике и матке.
  • Варианты лечения зависят от местоположения, но могут включать хирургическое вмешательство.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Полипэктомия: хирургическая процедура и восстановление

Полипэктомия - это процедура, используемая для удаления полипов из внутренней части толстой кишки, также называемой толстой кишкой. Полип - это ненормальное скопление ткани. Процедура относительно неинвазивная и обычно проводится одновременно с колоноскопией.

Многие опухоли толстой кишки развиваются как доброкачественные (доброкачественные), прежде чем стать злокачественными (раковыми).

Сначала проводится колоноскопия, чтобы определить наличие полипов.Если они обнаруживаются, выполняется полипэктомия и удаляется ткань. Ткань будет исследована, чтобы определить, являются ли новообразования злокачественными, предраковыми или доброкачественными. Это может предотвратить рак толстой кишки.

Полипы не часто вообще связаны с какими-либо симптомами. Однако более крупные полипы могут вызвать:

  • ректальное кровотечение
  • боль в животе
  • нарушения работы кишечника

Полипэктомия также поможет облегчить эти симптомы. Эта процедура требуется каждый раз, когда полипы обнаруживаются во время колоноскопии.

Полипэктомия обычно выполняется одновременно с колоноскопией. Во время колоноскопии в прямую кишку вводится колоноскоп, чтобы врач мог увидеть все сегменты толстой кишки. Колоноскоп - это длинная тонкая гибкая трубка с камерой и светильником на конце.

Людям старше 50 лет регулярно предлагается колоноскопия для проверки любых новообразований, которые могут указывать на рак. Если врач обнаруживает полипы во время колоноскопии, он обычно одновременно выполняет полипэктомию.

Есть несколько способов выполнения полипэктомии. Какой способ выберет ваш врач, будет зависеть от того, какие полипы находятся в толстой кишке.

Полипы могут быть маленькими, большими, сидячими или на ножке. Сидячие полипы плоские, без ножки. Полипы на ножке растут на стеблях, как грибы. Для удаления небольших полипов (менее 5 миллиметров в диаметре) можно использовать щипцы для биопсии. Более крупные полипы (до 2 сантиметров в диаметре) можно удалить с помощью петли.

При петлевой полипэктомии врач обмотает тонкую проволоку вокруг дна полипа и с помощью тепла срежет нарост. Любые оставшиеся ткани или стебель затем прижигаются.

Некоторые полипы из-за большого размера, расположения или конфигурации считаются более сложными с технической точки зрения или связаны с повышенным риском осложнений. В этих случаях могут использоваться методы эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR) или эндоскопической диссекции подслизистой оболочки (ESD).

При ЭМИ перед выполнением резекции полип извлекается из подлежащей ткани с помощью инъекции жидкости.Эта инъекция жидкости часто делается из физиологического раствора. Полип удаляется по частям, что называется частичной резекцией. При ESD жидкость вводится глубоко в поражение, и полип удаляется одним куском.

Для некоторых больших полипов, которые нельзя удалить эндоскопически, может потребоваться операция на кишечнике.

После удаления полипа его отправляют в лабораторию патологии, чтобы проверить, злокачественный ли полип. Результаты обычно возвращаются через неделю, но иногда может потребоваться больше времени.

Для проведения колоноскопии врачам необходимо, чтобы толстый кишечник был полностью чистым и не имел визуальных препятствий.По этой причине вас попросят полностью опорожнить кишечник за один или два дня до процедуры. Это может включать использование слабительных средств, клизму и соблюдение строгой диеты.

Непосредственно перед полипэктомией вас осмотрит анестезиолог, который введет анестетик для процедуры. Вас спросят, не было ли у вас раньше плохой реакции на анестетик. Когда вы будете готовы и наденете больничный халат, вас попросят лечь на бок, подтянув колени к груди.

Процедура выполняется относительно быстро. Обычно это занимает от 20 минут до 1 часа, в зависимости от необходимых вмешательств.

После полипэктомии нельзя садиться за руль в течение 24 часов.

Восстановление вообще быстрое. Незначительные побочные эффекты, такие как вздутие живота, вздутие живота и судороги, обычно проходят в течение 24 часов. При более сложной процедуре полное выздоровление может занять до двух недель.

Ваш врач даст вам несколько инструкций по уходу за собой.Они могут попросить вас избегать определенных напитков и продуктов, которые могут раздражать пищеварительную систему в течение двух-трех дней после процедуры. К ним могут относиться:

  • чай
  • кофе
  • содовая
  • алкоголь
  • острая пища

Ваш врач также назначит вам контрольную колоноскопию. Важно убедиться, что полипэктомия прошла успешно и полипы не образовались.

Риск полипэктомии может включать перфорацию кишечника или ректальное кровотечение.Эти риски одинаковы для колоноскопии. Осложнения возникают редко, но немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • лихорадка или озноб, так как они могут указывать на инфекцию
  • сильное кровотечение
  • сильная боль или вздутие живота
  • рвота
  • нерегулярная сердцебиение

Ваш прогноз после самой полипэктомии хороший. Процедура неинвазивная, вызывает только легкий дискомфорт, и вы должны полностью выздороветь через две недели.

Однако ваш общий вид будет определяться тем, что будет обнаружено в результате полипэктомии. Ход дальнейшего лечения будет зависеть от того, доброкачественны ли полипы, предраковые или злокачественные.

  • Если они доброкачественные, то вполне вероятно, что в дальнейшем лечении не потребуется.
  • Если они предраковые, то рак толстой кишки с большой вероятностью можно предотвратить.
  • Если они раковые, рак толстой кишки поддается лечению.

Лечение рака и его успех будут зависеть от многих факторов, включая стадию рака. Ваш врач вместе с вами составит план лечения.

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec