Блог

Рентген кишечника с барием


что показывает, как делают, подготовка

Рентгенография кишечника — один из самых информативных методов диагностики заболеваний ЖКТ. Она помогает выявить функциональные нарушения, изменения перистальтики и моторики, воспалительные, опухолевые процессы, инородные тела и другие патологии.

Методика рентгенологического исследования кишечника позволяет объективно оценить состояние всех слоев кишечника: наружного, мышечного, слизистой оболочки и просвета кишок. Так как полость желудочно-кишечного тракта наполнена воздухом, для улучшения визуализации используется рентгенография с барием или другими контрастными растворами, а также с двойным контрастом.

Зачем делают рентген кишечника

Как правило, рентгенодиагностика заболеваний кишечника проводится при наличии симптомов, указывающих на нарушение функций пищеварительного тракта. К ним относятся:

  • боли в животе неясного происхождения с четкой или неопределенной локализацией;
  • расстройства пищеварения и стула;
  • необъяснимое снижение веса тела;
  • хроническая анемия;
  • выделение гноя, крови, слизи из прямой кишки.

Эти симптомы частые спутники разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые выявляются при рентгене. Они свидетельствуют о сбоях в функционировании и отклонениях в анатомическом строении органов.

Важно! Показаниями к рентгену желудочно-кишечного тракта могут стать даже незначительные по интенсивности симптоматические проявления. Важным поводом для проведения исследования толстой кишки, рентгена тонкого кишечника и 12-перстной кишки станет систематичность их появления.

Помимо этого, рентген кишечника проводят пациентам, у которых было ранее диагностировано заболевание ЖКТ:

  • показанием к проведению рентгенологического исследования толстого кишечника является необходимость в отслеживании прогресса заболеваний, контроль состояния после проведенной операции и т. д.;
  • обзорный рентген 12-перстной кишки проводят при признаках рефлюкса, при диагностированных патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • рентгенографию тонкого кишечника проводят для отслеживания динамики после проведенной терапии, после операции и т. д.

При острых состояниях, которые известны в медицинской практике под названием «острый живот», контрастная рентгенография применяется редко. Проблема в том, что применяемые для улучшения визуализации растворы достаточно долго преодолевают тракт. Чтобы сделать рентген с барием всего ЖКТ, иногда приходится ждать от нескольких часов до суток, поэтому при неотложных состояниях врачи предпочитают провести другие исследования: УЗИ, КТ или МРТ.

Что показывает рентген кишечника с барием

Обследование с применением рентгеноскопии способно выявить разнообразные физиологические, анатомические и патологические аномалии. Оно может показать как обширные изменения, так и незначительные по размеру патологические очаги в кишечнике. В то же время заболевания на так называемой нулевой стадии (когда пациент не предъявляет жалоб) рентген кишечника показывает крайне редко. Во-первых, из-за того, что процедура при отсутствии симптоматики не назначается. Во-вторых, рентгенологические признаки патологий на начальных стадиях незначительны, и могут визуализироваться только по счастливой случайности.

При наличии явной симптоматики рентгенография кишечника обязательно покажет:

  • изменения в структуре стенок органа, слизистой оболочки и подслизистого слоя;
  • строение просвета и его соответствие ( или несоответствие) анатомической норме;
  • присутствие новообразований, инородных предметов;
  • визуализировать моторику и перистальтику, и многое другое.

Обычный монохромный (черно-белый) снимок, который называется у рентгенологов рентгенограмма, может стать ценным источником информации, позволяющей дифференцировать диагноз. Это означает, что при наличии симптомов, указывающих одновременно на несколько заболеваний, врач сможет определить истинную природу их появления.

Применение бария для рентгена кишечника поможет сделать это с меньшими рисками ошибочной постановки диагноза, так как раствор усилит рисунок. Рентгеноскопия кишечника, которую делают с контрастным веществом, способна со 100% точностью показать следующие патологии:

  1. Аномалии строения стенок — патологические сужения, образованные из-за рубцевания тканей, присутствие новообразований в мышечном, подслизистом слоях, а также опухоли на слизистой оболочке, нетипичные формы и размеры отдельных сегментов кишечника (например, мегаколон). Кроме того, принимаемые перед процедурой контрастные растворы хорошо «подсвечивают» такие аномалии стенок, как дивертикулы.
  2. Патологические процессы на слизистых оболочках, в подслизистых и мышечных слоях стенки, спровоцированных колитом, энтеритом и другими заболеваниями. Методика позволяет выявить доброкачественные новообразования, очаги воспаления, некроза, гипо- и гипертрофии.
  3. Послеоперационные изменения — присутствие рубцовых стенозов и стриктур, изменение длины и анатомии сегментов пищеварительного тракта.
  4. Физиологические отклонения в динамике — признаки спазма, замедление или усиление перистальтики. Также рентгенографические методы исследования выявляют синдром нарушения всасывания (мальабсорбции) и очаги ишемии.

Очень хорошо видны на рентгене признаки кишечной непроходимости независимо от места их локализации. Из-за крупных инородных тел и опухолей может возникать тонкокишечная непроходимость, в то время как толстокишечная непроходимость чаще обнаруживается из-за формирования «каловых камней» и крупных опухолей. Сопутствовать им может заворот кишок или разрыв стенок. Так как симптоматика у всех этих явлений практически одинакова, за рентгенологическим методом прикреплена функция определения местоположения «затора» и причин его возникновения.

Двенадцатиперстной кишки

На рентгенографии двенадцатиперстная кишка в норме выглядит как подковообразная часть кишечника с расширением в области примыкания к желудку. В некоторых случаях она может быть С-образной или V-образной. Структура ее стенок всегда равномерна, а ширина просвета достигает 4 см.

При проведении рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки особое внимание уделяют контурам ее внутренней части. В норме они должны быть равномерными и гладкими. Присутствие дефектов означает язвенный процесс. Новообразования в этом отделе ЖКТ образуются крайне редко.

Тонкого кишечника

В норме строение тонкой кишки предполагает наличие продольных и циркулярных складок глубиной до 3 мм, мышечные стенки равномерные, а сам орган образует 15 петель (их может быть больше или меньше в зависимости от индивидуальных особенностей пациента). Во время продвижения бария по тонкому кишечнику циркулярные складки могут изменять направление и становиться продольными — это нормальный процесс, иллюстрирующий процесс перистальтики и моторики.

На снимках тонкого кишечника с барием хорошо визуализируется вся толща стенок. На них могут быть видны воспалительные очаги в форме утолщений, атрофия слизистой оболочки (истончение), язвы, отверстия, инородные тела и опухоли.

Толстой кишки

Вид толстого кишечника на рентгене значительно отличается от визуальной картинки других отделов ЖКТ. Стенка этой части пищеварительного тракта неоднородна по ширине просвета: бочкообразные расширения в нем чередуются с более узкими участками. В слепой и восходящей кишке такие бочкообразные выпячивания более глубокие, а ближе к прямой кишке они неоднородны по размеру и глубине.

При проведении рентгена толстой кишки обращают внимание на контуры слизистой оболочки. В норме он должен быть «кружевным», так как стенки органа испещрены продольными и поперечными складками. Значительные выпячивания внутрь и наружу мышечной стенки отсутствуют. При проведении исследования толстого кишечника с контрастом могут быть выявлены:

  • воспалительные процессы, которые выражаются утолщением слизистых оболочек, выравниванием складчатого рисунка;
  • атрофические и дистрофические процессы, которые проявляются как истончение слизистого слоя;
  • дивертикулы, которые выглядят как небольшие шарики снаружи стенок, наполненные контрастом и соединенные с просветом органа нитью-протоком;
  • опухоли, которые выглядят как выпячивание внутрь кишки или обширное утолщение стенки;
  • рубцовые сужения толстого кишечника, которые выглядят как аномально узкая борозда между бочкообразными расширениями, не участвующая в процессе продвижения содержимого к прямой кишке.

Размер и очертания толстой кишки индивидуальны, и могут изменяться в зависимости от возраста и образа жизни пациента.

Прямой кишки

Прямая кишка имеет бочкообразную форму и выраженную складчатую структуру слизистой оболочки. На рентгене прямой кишки заметны поперечные складки, слизистая оболочка и мышечные стенки органа. Кроме того, хорошо просматривается функциональное состояние сфинктера. При исследовании могут быть выявлены доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы, признаки свищевых ходов.

Проводится ли исследование без контраста и что показывает

Проведение рентгена кишечника без бария показывает нечеткую картинку, так как контуры стенок «накладываются» друг на друга. Тем не менее, отсутствие контраста все же позволяет визуализировать повреждения или непроходимость кишечника.

Усиление видимости происходит за счет того, что в полости ЖКТ (при непроходимости) или за его пределами (при перфорации) скапливается жидкость и газы. Они улучшают видимость контуров органа и позволяют диагностировать отклонения при обзорном рентгене брюшной полости.

Полезно знать! Обзорный рентген брюшной полости без использования контраста считается наиболее информативным методом диагностики острых и неотложных состояний.

Как готовиться к рентгену кишечника

Для проведения рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки, а также тонкого и толстого отдела кишечника требуется тщательная подготовка. Она необходима для качественной очистки кишечника перед рентгеном от непереваренной пищи и каловых масс, мешающих обзору. Кроме того, мероприятия позволяют нормализовать перистальтику. Правильно проведенная подготовка к рентгену кишечника позволяет получить четкие и информативные снимки и, следственно, поставить верный диагноз.

Важно! Особую роль играют подготовительные манипуляции, когда для постановки диагноза врач планирует отслеживать пассаж бария по кишечнику — продвижение контрастного раствора в динамике.

Стандартная подготовка к рентгенологическому исследованию предполагает соблюдения ряда условий:

  • изменение рациона за несколько дней до процедуры для более качественного и легкого опорожнения;
  • прием препаратов, которые помогут предотвратить возникновение газообразования, усиления или замедления перистальтики, мешающих проведению рентгена ЖКТ с барием;
  • активное очищение, для чего врач назначает слабительные или клизмы (зависит от того, какой именно раздел ЖКТ будет исследоваться) — перед рентгеном толстого кишечника рекомендуется прием слабительных в сочетании с очистительной клизмой, в то время как для проведения рентгенографии тонкого кишечника достаточно соблюдать диету и принимать слабительные.

Чтобы правильно подготовиться к рентгену любого отдела пищеварительного тракта с контрастом или без него, достаточно соблюдать предписанные врачом рекомендации.

Что можно есть и пить перед исследованием

Для подготовки к рентгену кишечника с барием минимум за 2-3 дня до процедуры пациент должен перейти на бесшлаковую диету. Питаться необходимо не меньше 5 раз в день небольшими порциями, питье не ограничено по объемам.

Гастроэнтерологи рекомендуют есть перед рентгеном вареную или тушеную пищу. Предпочтение стоит отдавать приготовленным и протертым овощам, макаронным изделиям. В перечень разрешенных продуктов входят куриное и рыбное филе, яйца, кисломолочные напитки и творог. Пить можно травяной, зеленый или слабо заваренный черный чай, компоты и кисели, морсы и свежевыжатые соки (кроме цитрусовых и яблочного).

Обратите внимание! Прекратить прием пищи необходимо за 12-16 часов до обследования.

Как почистить кишечник без клизмы

Клизма долгое время считалась хорошим методом очистки кишечника перед рентгеном. Современная фармакология предлагает множество препаратов для более комфортного освобождения ЖКТ от остатков пищи и кала без клизмы. Чтобы качественно почистить кишечник, пациентам достаточно принять препарат со слабительным действием «Фортранс». Это слабительный порошок, из которого готовится напиток. Его необходимо пить накануне обследования.

Для пациентов, которым планируется провести обследование нижних отделов ЖКТ (толстая и прямая кишка) подготовиться к рентгену кишечника поможет препарат «Микролакс». Это средство в виде микроклизмы быстро очищает просвет толстой и прямой кишок от содержимого.

Как принимать касторовое масло

Принимать касторку вместо слабительных средств было принято задолго до появления «Фортранса» и «Микролакса». Это средство раздражает слизистые оболочки, провоцирует усиление перистальтики и замедляет всасывание жидкости. За счет сочетания свойств касторка очищает ЖКТ достаточно быстро.

Важно! Тем, кто решится принимать касторовое масло для очищения кишечника, стоит знать, что после его приема возможно появление спастических болей в животе.

За один прием рекомендуется выпивать не больше 30 мл касторового масла. Для ослабления неприятного вкуса его можно смешать в равных пропорциях с коньяком или соком лимона.

Другие препараты для очищения кишечника

Иногда подготовка «Фортрансом» является недостаточной для очистки кишечника. Особенно часто это происходит у пациентов с хроническим запором, метеоризмом и слабостью мышечных стенок. Таким категориям больных рекомендовано принимать в течение нескольких дней дополнительные препараты для очищения ЖКТ:

  • «Энтеросгель»;
  • Активированный или белый уголь;
  • «Полисорб»;
  • «Смекта» и другие.

Во время применения этих средств рекомендуется увеличить потребление воды.

Важно! Энтеросорбенты не действуют как слабительные, поэтому перед рентгеном все же придется использовать «Микролакс» или «Фортранс».

Как разводить барий

Приготовить барий для рентгена кишечника пациентам часто приходится самим, так как до начала исследования раствор должен преодолеть верхние отделы ЖКТ. Длительность пассажа бария в 12-перстную кишку с момента приема раствора составляет около 1,5 часов, поэтому разводить барий для рентгена и принимать его придется самостоятельно.

Официальная инструкция по применению бария предписывает разводить субстанцию из равных частей воды и порошка сульфата бария. Иногда к рентгенологическому исследованию подготавливается менее плотный раствор из 1 части бария и 5 частей воды. Подробности стоит заранее узнать у рентгенолога, который будет проводить исследование. Так как барий — это нерастворимый порошок, в результате должна получиться белая непрозрачная взвесь. Ее нужно тщательно размешать, чтобы в ней не было комочков.

Как пить барий

Перед рентгеном раствор бария следует пить за один прием. Запивать его водой даже при высокой плотности нельзя. Вкус взвеси нейтральный, напоминает мел, а по консистенции контраст напоминает густой кефир. Специалисты советуют пить барий перед рентгеном не позже, чем за 30 минут до начала исследования. При необходимости проверить толстую кишку выпить контраст нужно за 3-4 часа до диагностики.

Как делают рентген кишечника

Чтобы сделать рентген кишечника с барием, пациент должен накануне исследования выпить контрастный раствор. После того, как он достигнет 12-перстной кишки, рентгенолог укладывает пациента на стол рентген-установки. Для лучшего обзора делается рентгенограмма в двух проекциях:

  • передней — пациент лежит на спине;
  • боковой — пациент укладывается на правый бок и слегка сгибает колени.

При необходимости изучить состояние органа на всей протяженности, делают рентген кишечника в несколько этапов. Сначала проходит исследование 12-перстной кишки, затем через 1 час делается рентген кишечника тонкого, а через 3-4 часа после предшествующего снимка — толстой кишки. В среднем комплексное рентген-исследование длится не меньше 12 часов в зависимости от перистальтики. Иногда исследование занимает до 24 часов.

Возможный вред и риски от исследования

Современный рентген, как и контрастные растворы, не считается вредным для здоровья. Негативные последствия процедуры возникают в единичных случаях, однако и они бывают вызваны не непосредственно воздействием излучения или бария, а иными факторами:

  • усталостью и вызванным вследствие этого стрессом;
  • индивидуальной непереносимостью контрастного раствора;
  • наличием ранее не выявленных или скрытых пациентом противопоказаний.

Кроме того, трудности могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций по подготовке и восстановлению после рентгена.

Вреден ли барий

Вредных последствий бария для рентгена не так много. Единственный существенный недостаток этого вещества — способность притягивать воду. В результате после исследования могут возникнуть проблемы со стулом (запор). В остальном барий не вреден для организма. Он не оседает на стенках кишечника, не всасывается в кровоток, аллергические реакции провоцирует крайне редко.

Лучевая нагрузка

Обширность поля воздействия лучевой энергии при рентгене желудка и кишечника делает этот метод одним из самых опасных по сравнению с рентгеновскими исследованиями других частей тела. Однако это не означает, что лучевая нагрузка во время комплексной диагностики ЖКТ граничит со смертельно опасными показателями. Современные установки позволяют провести до 2 исследований в год без риска появления лучевой болезни.

Как вывести барий из организма после исследования

Единственной проблемой, которая встает перед пациентами после рентгена кишечника, является выведение взвеси бария из организма. Несмотря на его безопасность и инертность многие полагают, что выводить его нужно как можно быстрее. Для этого достаточно пить не меньше 2 литров воды в день и предпочесть растительную пищу с большим количеством нерастворимых волокон. Такой диеты следует придерживаться не меньше 2 суток.

Важно помнить, что попытки вывести барий из организма принудительно, то есть с помощью клизмы и слабительных препаратов, могут привести к печальным последствиям в виде обезвоживания организма. Прибегать к ним не стоит, даже если есть проблемы со стулом. Исправить их поможет увеличение объема выпиваемой жидкости и диета с повышенным содержанием пищевых волокон.

Барий рентгеновский | Тесты и сканы

Рентгеновский снимок с барием - это тест, позволяющий изучить контуры любой части вашей пищеварительной системы.

Барий - это белая жидкость, которая четко видна на рентгеновском снимке. Попав внутрь тела, он покрывает внутреннюю часть пищевода, желудка или кишечника и показывает контуры органов на рентгеновском снимке.

Если есть опухоль, она проявляется в виде неправильного контура, идущего от стенки пораженной части тела.

Жидкий барий не причиняет никакого вреда и проходит через пищеварительную систему, поэтому вы не усваиваете его.

Почему это может быть

Существует несколько различных типов тестов на барий. К ним относятся:

  • ласточка с барием - чаще всего используется для осмотра внутренней части пищевода (пищевода) или желудка
  • бариевая клизма - для осмотра толстой кишки (толстой кишки) и заднего прохода (прямой кишки)

Барий глотать

Что это такое

Это название теста, который исследует пищевод и желудок.Этот тест занимает около 20 минут.

Подготовка к тесту

За несколько часов до обследования нельзя есть или пить. В вашем письме о назначении будет объяснено, когда вам нужно заранее прекратить есть и пить. Точное время зависит от времени вашего теста. Если вы ни в чем не уверены, обратитесь в рентгенологическое отделение и спросите рентгенолога.

Если ваш диабетик, сообщите об этом рентгенологу, поскольку вам, возможно, придется следовать конкретным инструкциям. Или ваше назначение может потребоваться изменить, чтобы вам было удобно.

Они скажут вам, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до обследования.

Чего ожидать

Обследование проходит в рентгенологическом отделении.Вам дадут переодеться в больничный халат. Также необходимо удалить все украшения, металлические предметы из очков и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, но им обычно не разрешают идти с вами в рентгеновский кабинет.

Оказавшись в рентгеновском кабинете, вы выпиваете бариевую жидкость. Иногда это фруктовый аромат, но может быть немного меловым.

Врач (радиолог) или рентгенолог захочет сделать несколько снимков вас в разных положениях, пока вы глотаете бариевую жидкость.

Во время теста вам могут сделать инъекцию препарата под названием Бускопан, чтобы замедлить работу кишечника. Это движение (называемое перистальтикой) может изменить сканирование и затруднить чтение.

После вашего теста

Как только все закончится, можешь идти домой. Вы также можете нормально есть и пить.

У некоторых людей после обследования может возникнуть небольшой запор. Чтобы предотвратить это, пейте много жидкости и ешьте много фруктов и овощей. У вас также будет более бледный или белый стул (стул) в первые пару раз, когда вы пойдете в туалет.

Некоторых людей немного тошнит после глотания бария. Это должно улучшиться по мере прохождения бария через вашу систему.

Бариевая клизма

Что это такое

Вам сделали бариевую клизму, если врач хочет посмотреть на внутреннюю часть кишечника и задний проход.Этот тест занимает около 40 минут.

Подготовка к тесту

За день до обследования вам обычно нужно принять какое-нибудь лекарство (слабительное), чтобы очистить кишечник. У вас будет информационная брошюра из больницы, в которой рассказывается, как принимать слабительное, а также что можно есть и пить. Вам могут сказать:

  • пить много жидкости за день до испытания
  • не есть твердую пищу накануне испытания
  • ничего не есть и не пить в день испытания

Чего ожидать

Большинство людей находят этот тест немного недостойным и немного смущающим, но он не должен быть слишком неудобным.

Перед обследованием вы переодеваетесь в больничную одежду. Вам необходимо удалить все украшения, металлические предметы и все, что может мешать рентгеновскому снимку.

Возможно, вам сделали инъекцию препарата под названием Бускопан в руку, чтобы расслабить мышцы кишечника.

Вы лежите на рентгеновском столе слева от вас. Рентгенолог вставит небольшую пластиковую трубку в задний проход (прямую кишку). Это может показаться неудобным, но не болезненным. Можно надуть небольшой баллон, чтобы трубка оставалась там.

Рентгенолог перемещает рентгеновский аппарат в положение над вами. Затем они пропустили через трубку барий и воду. Важно, чтобы вы пытались удерживать жидкость в заднем проходе. Вы почувствуете сытость и желание открыть кишечник.

Рентгенолог попросит вас переместиться или наклонит стол, чтобы барий распространился по нижней части кишечника. Это показывает любые уплотнения или опухоли, которые можно увидеть на рентгеновском экране. Они также вводят немного воздуха в трубку, чтобы наполнить кишечник и получить более четкую картину.

Большая часть жидкого бария стекает обратно в трубку. После того, как они сделали все фотографии, они снимают трубку.

После вашего теста

После теста у вас могут возникнуть легкие спазмы в животе, так как воздух, который они вводят, выходит наружу. У вас также может быть понос и вы хотите сходить в туалет.

Первые два стула (испражнения) будут белыми, но они вернутся в норму после того, как барий выйдет из организма. Чтобы вымыть барий из кишечника и предотвратить запор, вам следует пить много жидкости и есть много фруктов и овощей.

Возможные риски

Проглатывание бария или бариевая клизма помогает врачам выяснить, что может вызывать ваши симптомы, но, как и при любой другой медицинской процедуре, существуют возможные риски. Врачи следят за тем, чтобы польза от проведения этих тестов перевешивала любые риски.

Рентгеновские лучи и радиация

Уровень радиации, которому вы подвергаетесь во время рентгена, сведен к минимуму.

Вам не следует проходить эти анализы, если вы беременны.

Инъекция для расслабления желудка или кишечника

Инъекция для расслабления желудка или кишечника может вызвать временное помутнение зрения. В этом случае не садитесь за руль, пока зрение не вернется в норму.

Вы можете не принимать это лекарство, если у вас глаукома (повышенное внутриглазное давление) или проблемы с сердцем.Врач или рентгенолог сверит это с вами, когда вы пойдете на анализ.

Бариевая ласточка

При проглатывании бария существует риск того, что при выпивке немного его может попасть в дыхательные пути в неправильном направлении. Это очень редко.

Обычно вы можете откашляться, но вам может потребоваться физиотерапия.

Сообщите рентгенологу, если у вас есть проблемы с глотанием.

Бариевая клизма

Во время бариевой клизмы существует очень небольшой риск сделать небольшой разрыв слизистой оболочки кишечника.Обычно это происходит только в случае сильного воспаления кишечника.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1-2 недель на контрольном приеме.

Ожидание результатов тестирования может быть очень тревожным временем. У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Вы также можете связаться с медсестрами по исследованию рака в Великобритании по бесплатному телефону 0808 800 4040 для получения информации и поддержки.Очереди открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если вам поставили диагноз рака.

.

Бариевые рентгеновские снимки (верхний и нижний ЖКТ)

Клизма бария

Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма включает наполнение толстой кишки разбавленной бариевой жидкостью во время получения рентгеновских снимков. Бариевые клизмы используются для диагностики заболеваний большого кишечник и прямая кишка. Эти расстройства могут включать опухоли, полипы, дивертикулы и анатомические аномалии.

Как проводится бариевая клизма?
Обычно клизму с барием можно провести амбулаторно. основание. Пациенту может быть предложено сделать следующее в подготовка к бариевой клизме:

  • За день до обследования выпейте прозрачные жидкости.

  • За один-два дня до занятия соблюдайте специальную жидкую диету. к процедуре.

  • Примите слабительное, суппозиторий или лекарство для очищения. кишечник.

  • Воздержитесь от еды и питья после полуночи. ночь перед экзаменом.

Эти меры проводятся для опорожнения толстой кишки, так как любые остатки (кал) могут затемнять изображение.Однако бариевую клизму можно делать без подготовки, например, для диагностики болезни Гиршпрунга.

Бариевые клизмы выполняются двумя способами:

  • Одноконтрастное изображение. Вся толстая кишка заполнен жидким барием. Одноконтрастный изображения показывают заметные аномалии или большие массы в толстом кишечнике.

  • Двойной контраст изображения. Меньшее количество более густая бариевая жидкость вводится в большой кишечник, а затем воздух. Двойные контрастные изображения показать более мелкие поверхностные аномалии большого кишечник, так как воздух препятствует проникновению бария наполнение кишечника. Вместо этого барий образует пленка на внутренней поверхности.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура бариевой клизмы следует за этим обработать:

  1. Пациент будет размещен на обследовании. стол.

  2. В прямую кишку будет введена ректальная трубка для позвольте барию попасть в кишечник.

  3. Радиолог будет использовать аппарат, называемый флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  4. Во время процедуры аппарат и осмотр стол переместится, и пациента могут попросить менять позиции.

  5. Дополнительные рентгеновские снимки могут быть сделаны сразу после процедуру, чтобы получить более подробную информацию о исследуемая площадь. Часто дополнительные рентгеновские снимки производятся после того, как барий выводится из кишечник, что обычно происходит через один или несколько дней после процедура.

  6. После процедуры небольшое количество бария будет немедленно изгнать из тела.В остаток жидкости позже выводится с стул. Жидкий барий может вызвать запор и светлый стул. После обследования пациента могут попросить есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости, чтобы вывести барий от тела. Если у вас нет дефекации более двух дней после экзамена или не может отводить газ ректально, обратитесь к врачу быстро.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Бариевый тонкий кишечник

Что такое бариевая тонкая кишка?
Последующее лечение тонкой кишки с барием включает заполнение тонкий кишечник с жидким барием, пока рентгеновские снимки взяты.Последующие операции через тонкую кишку с барием используются для диагностировать нарушения тонкой кишки, например, язвы, опухоли и воспалительные заболевания кишечника, группа расстройства, которые включают болезнь Крона и язвенные колит.

Как проходит тонкая кишка с барием?
Как правило, тонкая кишка с барием выполняется в амбулаторных условиях. Пациентов можно попросить воздерживаться от еды и питья после полуночи ночью перед экзаменом.Может быть дана клизма или слабительное за день до анализа, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура тонкой кишки с барием следует этот процесс:

  1. пациенту дают выпить бутылку бария.

  2. Пациент располагается на смотровом столе.

  3. Радиолог использует аппарат под названием флюороскоп. (устройство, используемое для немедленного показа Рентгеновский снимок).

  4. Рентген делают каждые 20-30 минут в течение следующий час или два, пока вся тонкая кишка не будет помутненный.Этот экзамен может занять несколько часов

  5. После обследования пациента могут спросить: есть продукты с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости, чтобы вывести барий из организма. Если вы это сделаете не испражняться более двух дней после экзамена или не можете отводить газ ректально, незамедлительно позвоните своему врачу.Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь в устранении бария.

Верхняя серия GI

Что такое серия верхнего GI?
Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это исследование пищевода и желудка с использованием бария для покрытия стенок верхней пищеварительный тракт, чтобы его можно было исследовать под рентгеном.An верхний отдел желудочно-кишечного тракта, который фокусируется на пищеводе, также известен как бариевая ласточка. Бариевые ласточки и серия верхних отделов ЖКТ используется для выявления любых аномалий, таких как опухоли, язвы, грыжи, мешки, стриктуры и затруднения глотания.

Как выполняется серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта / проглатывание бария?
Обычно эти тесты могут быть выполнены амбулаторно. основание. Пациентам может быть рекомендовано не есть и не пить после полночь в ночь перед обследованием.

Хотя в каждой больнице могут быть определенные протоколы место, как правило, процедура следует этому процессу:

  1. Пациенту будет предложено выпить барий. жидкость и проглотить кристаллы пищевой соды. это важно не отрыгнуть, так как газ помогает радиолог в оценке.

  2. Пациент будет стоять за машиной, называемой флюороскоп (устройство, используемое для немедленного показ рентгеновского снимка).

  3. Пациента могут попросить переехать в другое позиции и задержать дыхание во время Сделаны рентгеновские снимки.

  4. Если необходимо исследовать тонкий кишечник, пациента могут попросить дополнительно выпить барий и будет сделана серия рентгеновских снимков до тех пор, пока барий достигает толстой кишки.

  5. После обследования барий может вызвать запор. Пациенту могут посоветовать выпить много жидкости и есть продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вывести барий из организма. Если у вас нет опорожнение кишечника более двух дней после вашего экзамен или не можете выводить газ ректально, позвоните своему врач незамедлительно.Вам может понадобиться клизма или слабительное, способствующее выведению бария.

.

Рентгеновские исследования и тесты желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Какие типы тестов используются для исследования желудочно-кишечного тракта?

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия - это вид рентгена, который позволяет исследовать часть тела в движении и записывать ее на видеомонитор. Этот тип рентгеновского снимка используется для исследования желудочно-кишечного тракта, который включает пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник (толстую кишку) и прямую кишку, чтобы врач мог обнаружить отклонения в размере, форме, положении или функционирование этих органов.

Рентгеноскопические исследования желудочно-кишечного тракта могут проводиться в кабинете врача, коммерческом рентгеновском кабинете или больнице.

Эти тесты обычно называются тестами «верхнего GI» или «нижнего GI», в зависимости от исследуемых органов.

Тест верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

Тест верхних отделов ЖКТ используется для исследования пищевода, желудка и части тонкой кишки. Для этого теста пациент выпивает контрастный раствор, содержащий барий. Раствор бария подслащен и ароматизирован, но имеет меловой вкус.Вам будет предложено выпить как густую, так и жидкую смеси раствора бария (обычно всего от 12 до 14 унций). Врач или ассистент скажет вам, когда делать глотки раствора.

Проходя через пищеварительный тракт, барий дает представление о процессе глотания, а также о пищеводе, желудке и части тонкой кишки. Флюороскоп проводится над исследуемой частью тела и передает непрерывное изображение на видеомонитор.

Этот тест используется для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язв, опухолей, дивертикулита, варикозного расширения вен пищевода, непроходимости, сужения или энтерита (воспаления слизистой оболочки тонкой кишки).Его также можно использовать для определения причин проблем с глотанием, рефлюкса, боли в животе, диареи, необъяснимой рвоты, потери веса или кровотечения.

Типы тестов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

Бариевая ласточка (эзофагография): Рентгенологическое исследование пищевода. Ориентировочное время: 1 час.

Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта: Рентгенологическое исследование желудка. Приблизительное время: от 1 до 1-1 / 2 часа.

Тонкая кишка Серия: Рентгенологическое исследование тонкой кишки (тонкой кишки).Примерное время: от 2 до 4 часов.

Тест нижнего GI

Тест нижних отделов ЖКТ используется для исследования толстой и прямой кишки. Для этого теста барий постепенно вводят в толстую кишку через трубку, вставленную в прямую кишку. Проходя через нижнюю часть кишечника, барий создает контур кишечной стенки. Флюороскоп проводится над исследуемой частью тела и передает непрерывное изображение на видеомонитор. Этот тест используется для обнаружения полипов, опухолей, дивертикулита, гастроэнтерита, раздражения толстой кишки, язвенного колита или других причин боли в животе, а также крови, слизи или гноя в стуле.

Типы тестов нижних отделов ЖКТ

Бариевая клизма с воздушным контрастом (также называемая бариевой клизмой с двойным контрастированием): Рентгенологическое исследование толстой кишки (ободочной кишки). Барий и воздух постепенно вводятся в толстую кишку через ректальную трубку. Примерное время: от 1-1 / 2 до 2 часов.

Бариевая клизма: Рентгенологическое исследование толстой кишки (ободочной кишки). Барий постепенно вводится в толстую кишку через ректальную трубку. Приблизительное время: от 1 до 1-1 / 2 часа.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.11.2014.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Кишечная непроходимость - Диагностика и лечение

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики кишечной непроходимости, включают:

  • Физический осмотр. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, чтобы оценить вашу ситуацию. Врач может заподозрить кишечную непроходимость, если ваш живот опух или болезненен, или если в нем есть уплотнение.Он или она может прослушивать звуки кишечника с помощью стетоскопа.
  • Рентген. Для подтверждения диагноза кишечной непроходимости врач может порекомендовать рентген брюшной полости. Однако некоторые кишечные непроходимости невозможно увидеть с помощью стандартных рентгеновских лучей.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография объединяет серию рентгеновских изображений, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения. Эти изображения более детализированы, чем стандартный рентгеновский снимок, и с большей вероятностью покажут кишечную непроходимость.
  • Ультразвук. Когда кишечная непроходимость возникает у детей, ультразвуковое исследование часто является предпочтительным методом визуализации. У молодых людей с инвагинацией ультразвуковое исследование обычно показывает «яблочко», представляя кишечник, свернутый спиралью внутри кишечника.
  • Воздух или бариевая клизма. Воздушная или бариевая клизма - это, по сути, улучшенное изображение толстой кишки, которое может быть выполнено при определенных предполагаемых причинах непроходимости. Во время процедуры врач вводит воздух или жидкий барий в толстую кишку через прямую кишку.При инвагинации у детей воздушная или бариевая клизма может решить проблему в большинстве случаев, и дальнейшее лечение не требуется.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение кишечной непроходимости зависит от причины вашего состояния, но обычно требует госпитализации.

Госпитализация для стабилизации вашего состояния

Когда вы прибудете в больницу, врачи сначала постараются стабилизировать вас, чтобы вы могли пройти лечение.Этот процесс может включать:

  • Установка внутривенного (IV) трубопровода в вену на руке для введения жидкости
  • Введение назогастрального зонда через нос и в желудок для высасывания воздуха и жидкости и снятия вздутия живота
  • Помещение тонкой гибкой трубки (катетера) в мочевой пузырь для слива мочи и ее сбора для анализа

Лечение инвагинации

Бариевая или воздушная клизма используется как для диагностики, так и для лечения детей с инвагинацией.Если клизма подействует, дальнейшего лечения обычно не требуется.

Лечение частичной непроходимости

Если у вас есть непроходимость, через которую все еще может проходить некоторое количество пищи и жидкости (частичная непроходимость), после стабилизации состояния вам может не потребоваться дальнейшее лечение. Ваш врач может порекомендовать специальную диету с низким содержанием клетчатки, которая легче обрабатывается вашим частично закупоренным кишечником. Если препятствие не проходит само по себе, вам может потребоваться операция для его устранения.

Лечение полной непроходимости

Если через кишечник ничего не проходит, обычно требуется операция для снятия закупорки. Процедура, которая у вас будет, будет зависеть от того, что вызывает непроходимость и какая часть вашего кишечника затронута. Хирургия обычно включает удаление непроходимости, а также любого отмершего или поврежденного участка кишечника.

В качестве альтернативы ваш врач может порекомендовать лечить непроходимость саморасширяющимся металлическим стентом.Трубка из проволочной сетки вводится в толстую кишку через эндоскоп, который проходит через рот или толстую кишку. Он заставляет открыть толстую кишку, чтобы можно было устранить препятствие.

Стенты обычно используются для лечения людей с раком толстой кишки или для временного облегчения состояния людей, для которых неотложная операция слишком рискованна. Если ваше состояние стабилизируется, вам может потребоваться операция.

Лечение псевдообструкции

Если ваш врач определит, что ваши признаки и симптомы вызваны псевдообструкцией (паралитической непроходимостью), он или она может наблюдать за вашим состоянием в течение дня или двух в больнице и устранять причину, если она есть. известный.Паралитическая кишечная непроходимость может исчезнуть сама по себе. Тем временем вам, скорее всего, будут вводить еду через носовую трубку или капельницу, чтобы предотвратить недоедание.

Если паралитическая кишечная непроходимость не проходит сама по себе, ваш врач может прописать лекарство, вызывающее мышечные сокращения, которые могут помочь перемещению пищи и жидкостей через кишечник. Если паралитическая кишечная непроходимость вызвана болезнью или приемом лекарств, врач вылечит основное заболевание или прекратит прием лекарства. В редких случаях для удаления части кишечника может потребоваться операция.

В случаях, когда толстая кишка увеличена, лечение, называемое декомпрессией, может принести облегчение. Декомпрессию можно выполнить с помощью колоноскопии - процедуры, при которой тонкая трубка вводится в задний проход и направляется в толстую кишку. Декомпрессия также может быть выполнена хирургическим путем.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Кишечная непроходимость обычно требует неотложной медицинской помощи. В результате у вас может не хватить времени на подготовку к встрече. Если у вас есть время до приема, составьте список своих признаков и симптомов, чтобы лучше ответить на вопросы врача.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы начали испытывать боль в животе или другие симптомы?
  • Ваши симптомы появились внезапно или у вас уже были подобные симптомы раньше?
  • Ваша боль непрерывна?
  • Были ли у вас тошнота, рвота, лихорадка, кровь в стуле, диарея или запор?
  • У вас была операция или облучение брюшной полости?

Ноябрь06, 2018

.

Смотрите также

MAXCACHE: 0.84MB/0.00054 sec